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Abstract Introduction: Spinal injuries are common among young adult men. Recognizing kinematics can help reduce the number of late diagnoses, especially if there are consciousness disorders. Vertebral fractures can be single or multiple, and they are often associated with extravertebral injuries. Objectives: To examine the distribution of the lesion based on the mechanism of production, to characterize the neurological condition, to evaluate the lesion pattern and its relationship with extravertebral lesions, and to analyze the treatment. Materials and Methods: This was a multicenter, prospective study of patients admitted with post-trauma vertebral injuries between July 1, 2018 and June 30, 2020. Age, gender, kinematics, neurological condition, affected sector, pattern of injury, and associated extravertebral injuries were all examined. Results: There were 281 patients (60% men) evaluated, with 400 vertebral and 118 extravertebral lesions. The causes were as follows: polytrauma in 62 cases, falls from great heights in 147 patients, and traffic accidents in 98. ASIA E was the most frequently observed neurological picture (8 cases), which was not determined at admission. The T2-L5 sector was the most affected, mostly by compression injuries. Head and chest trauma were the most common extravertebral injuries; there was one case of SCIWORA and one early death. Conclusions: The most commonly affected spinal sectors were thoracolumbar, thoracic, and lumbar; the injuries are typically caused by falls from great heights and, in general, are isolated, with no neurological injuries. The treatment is determined by the stability and neurological condition.

Resumen Introducción: Las lesiones raquídeas son frecuentes en hombres adultos jóvenes. Reconocer la cinemática ayuda a disminuir la tasa de diagnósticos tardíos, principalmente si hay trastornos de la conciencia. Las fracturas vertebrales pueden ser únicas o múltiples, y asociarse con lesiones extravertebrales. Los objetivos de este estudio fueron analizar la distribución de la lesión según el mecanismo de producción, caracterizar el cuadro neurológico, evaluar el patrón de lesión y la asociación con lesiones extravertebrales, y analizar el tratamiento. Materiales y Métodos: Estudio multicéntrico, prospectivo de pacientes con lesiones vertebrales postrauma, que ingresaron entre el 1 de julio de 2018 y el 30 de junio de 2020. Se analizaron los siguientes parámetros: edad, sexo, cinemática, cuadro neurológico, sector afectado, patrón de lesión, lesiones extravertebrales asociadas. Resultados: Se evaluó a 281 pacientes (60% hombres) con 400 lesiones vertebrales y 118 extravertebrales que, en 62 casos, conformaban un cuadro de politraumatismo; 147 con trauma por caída de altura y 98, por accidente de tránsito. El cuadro neurológico más observado fue ASIA E (8 casos), no determinado al ingreso. El sector T2-L5 fue el más afectado, en su mayoría, por lesiones por compresión. Las lesiones extravertebrales más frecuentes fueron el trauma de cráneo y de tórax; hubo un caso de SCIWORA y un óbito temprano. Conclusiones: Los sectores raquídeos más afectados fueron: el toracolumbar, el torácico y el lumbar; las lesiones suelen deberse a caídas de altura y suelen ser únicas, sin cuadro neurológico. El tratamiento se decide según la estabilidad y el cuadro neurológico.

https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.2.1510

Adverse pregnancy and perinatal outcomes in Latin America and the Caribbean: systematic review and meta-analysis
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Blanco, Estela

; Marin, Marcela

; Nuñez, Loreto

; Retamal, Erika

; Ossa, Ximena

; Woolley, Katherine E.

; Oludotun, Tosin

; Bartington, Suzanne E.

; Delgado-Saborit, Juana Maria

; Harrison, Roy M.

; Ruiz-Rudolph, Pablo

; Quinteros, María Elisa

Revista Panamericana de Salud Pública

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2022, Volume 46 elocation e21

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo. Estimar a prevalência pontual e os intervalos prováveis de hipertensão induzida pela gravidez, pré-eclâmpsia, diabetes gestacional, baixo peso ao nascer e parto prematuro na América Latina e no Caribe e avaliar a heterogeneidade das estimativas. Métodos. Realizou-se uma revisão sistemática com metanálise de estudos observacionais que relatam a prevalência de desfechos maternos e perinatais adversos em populações da América Latina e do Caribe, publicados entre 2000 e 2019 em inglês, espanhol ou português. Os bancos de dados PubMed, Embase e LILACS foram pesquisados. Estimou-se a prevalência pontual e avaliou-se a heterogeneidade geral, bem como, em análises de subgrupo, a heterogeneidade por delineamento do estudo e o nível de viés. Resultados. De 1 087 registros encontrados, 50 artigos foram incluídos na revisão: dois sobre distúrbios hipertensivos da gravidez, 14 sobre pré-eclâmpsia, seis sobre diabetes gestacional, nove sobre baixo peso ao nascer e 19 sobre parto prematuro. Não foi possível realizar metanálise para distúrbios hipertensivos da gravidez devido ao pequeno número de estudos. As estimativas de prevalência pontual e intervalos de confiança de 95% (IC) para pré-eclâmpsia, diabetes gestacional, baixo peso ao nascer e parto prematuro foram: 6,6%; (IC 95%: 4,9–8,6%), 8,5% (IC 95%: 3,9–14,7%), 8,5% (IC 95%: 7,2–9,8%) e 10,0% (IC 95%: 8,0–12,0%), respectivamente. Observou-se heterogeneidade considerável, tanto em geral como por delineamento de estudo. Não foram observadas diferenças importantes nas estimativas por nível de viés. Conclusões. Os resultados deste estudo fornecem estimativas atualizadas de alguns dos desfechos gestacionais e perinatais adversos mais prevalentes na América Latina e no Caribe. Destacam a existência de uma importante heterogeneidade nas estimativas de prevalência, o que pode refletir a diversidade das populações da região.

ABSTRACT Objective. To estimate the point prevalence and likely ranges of pregnancy-induced hypertension, pre-eclampsia, gestational diabetes, low birth weight and preterm delivery in Latin America and the Caribbean, and evaluate the heterogeneity of the estimates. Methods. We conducted a systematic review and meta-analysis of observational studies reporting the prevalence of maternal and perinatal adverse outcomes in populations in Latin American and the Caribbean published between 2000 and 2019 in English, Spanish, or Portuguese. We searched PubMed, Embase, and LILACS. We estimated the point prevalence and evaluated overall heterogeneity and, in sub-group analyses, heterogeneity by study design and level of bias. Results. Of 1087 records retrieved, 50 articles were included in the review: two on hypertensive disorders of pregnancy, 14 on pre-eclampsia, six on gestational diabetes, nine on low birth weight and 19 on preterm birth. No meta-analysis for hypertensive disorders of pregnancy could be done because of the small number of studies. Point prevalence estimates and 95% confidence intervals (CIs) for pre-eclampsia, gestational diabetes, low birth weight, and preterm birth were: 6.6% (95% CI: 4.9%, 8.6%), 8.5% (95% CI: 3.9%, 14.7%), 8.5% (95% CI: 7.2%, 9.8%), and 10.0% (95% CI: 8.0%, 12.0%), respectively. We observed substantial heterogeneity overall and by study design. No major differences in estimates were observed by level of bias. Conclusions. The results of this study provide updated estimates of some of the most prevalent adverse pregnancy and perinatal outcomes in Latin America and the Caribbean. They highlight that important heterogeneity exists in prevalence estimates, which may reflect the diversity of populations in the region.

RESUMEN Objetivo. Estimar la prevalencia puntual y los rangos probables de hipertensión provocada por embarazo, preeclampsia, diabetes gestacional, peso bajo al nacer y parto prematuro en América Latina y el Caribe, y evaluar la heterogeneidad de las estimaciones. Métodos. Se llevó a cabo una revisión sistemática y metanálisis de los estudios de observación que notificaron la prevalencia de resultados adversos perinatales y maternos en poblaciones de América Latina y el Caribe, publicados entre los años 2000 y 2019 en inglés, español o portugués. Se realizaron búsquedas en PubMed, Embase y LILACS. Se estimó la prevalencia puntual y se evaluó la heterogeneidad general y, en los análisis de subgrupos, la heterogeneidad según el diseño del estudio y nivel de sesgo. Resultados. De 1 087 registros recuperados, se incluyeron 50 artículos en la revisión: 2 sobre los trastornos hipertensivos en el embarazo, 14 sobre preeclampsia, 6 sobre la diabetes gestacional, 9 sobre peso bajo al nacer y 19 sobre parto prematuro. No se pudo realizar ningún metanálisis de los trastornos hipertensivos del embarazo debido al número reducido de estudios. Las estimaciones de prevalencia puntual y los intervalos de confianza (IC) del 95% para la preeclampsia, la diabetes gestacional, el peso bajo al nacer y el parto prematuro fueron: 6,6% (IC de 95%: 4,9%, 8,6%), 8,5% (IC de 95%: 3,9%, 14,7%), 8,5% (IC de 95%: 7,2%, 9,8%) y 10,0% (IC de 95%: 8,0%, 12,0%), respectivamente. Se observó una heterogeneidad significativa en general, así como según el diseño del estudio. No se advirtieron grandes diferencias en las estimaciones según el nivel del sesgo. Conclusiones. Los resultados de este estudio ofrecen cálculos actualizados de algunos de los resultados adversos perinatales y del embarazo con mayor prevalencia en América Latina y el Caribe. Estos resultados ponen de manifiesto que existe una gran heterogeneidad en las estimaciones de prevalencia, que podría reflejar la diversidad de la población de la región.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2022.21

Crioconservación seminal de Colossoma macropomum como estrategia de producción y conservación en la Orinoquia Colombiana
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Medina-Robles, Victor M.

; Guaje-Ramírez, Diana N.

; Marin-Cossio, Laura C.

; Sandoval-Vargas, Leydy Y.

; Cruz-Casallas, Pablo E.

ORINOQUIA

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jun 2019, Volume 23 N. 1 Pages 15 - 24

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen La Cachama negra (Colossoma macropomum) es un pez nativo de Sur América. En Colombia, no hay estudios publicados sobre protocolos estandarizados para su crioconservación seminal. La implementación de esta biotecnología permitiría su producción comercial continua e introducción en bancos de recursos genéticos. El objetivo del presente estudio fue evaluar los efectos de la crioconservación sobre el semen de C. macropomum sometido a diferentes crioprotectores y sistemas de empaque con miras a consolidar un protocolo eficiente para la especie. Se utilizó semen de tres machos sexualmente maduros (4.6 ± 1.6 kg). El semen fue diluido en una proporción 1:4 usando tres diferentes agentes crioprotectores (Dimetilsulfoxido 10% [DMSO], Metanol 10% [MET], Etilenglicol 5% [ETG]) con o sin la inclusión de yema de huevo 12% (YH) y glucosa 5.5%. Además, fueron evaluados dos sistemas de empaque (pajillas de 0.5 ml y macrotubos de 2.0 ml), las cuales fueron expuestas a vapores de nitrógeno líquido (NL) y luego almacenadas durante 8 meses. El semen fue descongelado en baño de agua a 37°C por 60 s y se determinó la motilidad masal (%) [MM], duración de la motilidad (s) [DM], integridad de membrana plasmática (%) [IMP] y fertilidad (%). La motilidad postdescongelación en todos los tratamientos fue significativamente diferente (P<0,05) al control siendo MET 2.0 ml el mejor (53 ± 5.8%). Respecto al control la DM tuvo un comportamiento similar para todos los tratamientos siendo solo diferente significativamente para ETG+YH 0.5 ml. La IMP se mantuvo sin diferencias significativas en MET 2.0 ml con respecto al control. La fertilidad fue significativamente menor en la mayoría de tratamientos con YH, siendo MET 2.0 ml el mejor (94.7 ± 0.6%). En conclusión, el semen de Colossoma macropomum es susceptible de crioconservación no siendo necesaria la utilización de YH en los diluyentes.

Abstract Cachama Negra (Colossoma macropomum) it´s a native fish of South America. In Colombia, there are no published studies on standardized protocols about their seminal cryopreservation. The implementation of this biotechnology would allow its continuous commercial production and introduction in genetic resources banks. The aim of this study was to evaluate the effects of cryopreservation on C. macropomum sperm subjected to different cryoprotectants and packaging systems in order to consolidate an efficient protocol for this specie. Semen from three sexually mature males (4.6 ± 1.6 kg) was used. The semen was diluted in a 1:4 ratio using three different cryoprotective agents (Dimethylsulfoxide 10% [DMSO], Methanol 10% [MET], Ethylene glycol 5% [ETG]); with or without the inclusion of 12% egg yolk (YH) and glucose 5.5%. In addition, two packing systems were evaluated (0.5 ml straws and 2.0 ml macrotubes), wich were exposed to liquid nitrogen (NL) vapors and then stored for 8 months. The sperm was thawed in a water bath at 37° C for 60 s and was determined the mass motility (%) [MM], motility duration (s) [DM], plasma membrane integrity (%) [IMP] and fertility (%). Post-thaw motility in all treatments was significantly different (P <0.05) to control, being MET 2.0 ml the best (53 ± 5.8%). Respect to the control the DM had a similar behavior for all treatments, being only significantly different for ETG+YH 0.5 ml. The IMP remained without significant differences in MET 2.0 ml with respect to the control. Fertility was significantly lower in the majority of treatments with YH, being MET 2.0 ml the best (94.7 ± 0.6%). In conclusion, semen of Colossoma macropomum is susceptible to cryopreservation, and the use of YH in diluents is not necessary.

Resumo O tambaqui (Colossoma macropomum) é um peixe nativo da América do Sul. Na Colômbia, não há trabalhos publicados sobre protocolos padronizados para sua criopreservação seminal. A implementação dessa biotecnologia permitiria sua produção comercial contínua e sua introdução nos bancos de genes. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da criopreservação no sêmen de C. macropomum submetido a diferentes crioprotectores e envases, e poder consolidar um protocolo eficiente para esta espécie. Foi utilizado sêmen de três machos sexualmente maduros (4.6 ± 1.6 kg). O sémen foi diluído em uma proporção 1:4 usando três diferentes agentes crioprotectores (10% de dimetil sulfóxido [DMSO], 10% de Metanol [MET] Etileno glicol 5% [ETG]), com e sem a presencia de gema de ovo ao 12% (YH) e glucose a 5.5%. Além foram avaliados dos sistemas de envase (palhetas de 0.5 ml e 2.0 ml de macrotubos) que foram expostos a vapores de nitrogênio líquido (NL) e armazenados por 8 meses em NL. O sémen foi descongelado em banho-água a 37 ° C durante 60 segundos e determinou-se a motilidade massal (%) [MM], duração de motilidade (s) [DM], a integridade da membrana plasmática (%) [IMP] e Fertilidade (%). A motilidade pós-descongelação nos tratamentos foi significativamente diferente (P<0.05) sendo a melhor combinação MET 2.0 ml (53 ± 5.8%) comprados com o controle. Em relação ao controle, o DM teve um comportamento similar para todos os tratamentos sendo significativamente diferente para o ETG+YH 0.5 ml. O IMP permaneceu sem diferenças significativas no MET 2.0 ml em relação ao controle. A fertilidade foi significativamente menor na maioria dos tratamentos com YH, sendo o MET 2.0 ml o melhor (94.7 ± 0.6%). Em conclusão, o sêmen Colossoma macropomum é suscetível à criopreservação e o uso de YH em diluentes não é necessário.

https://doi.org/10.22579/20112629.537 468 downloads

Energy analysis of broiler chicken production system with darkhouse installation
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Mattioli, Matheus C.

; Campos, Alessandro T.

; Yanagi Junior, Tadayuki

; Marin, Diego B.

; Eugênio, Tony M. C.

; Costa Junior, José E. V.

Revista Brasileira de Engenharia Agrícola e Ambiental

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sep 2018, Volume 22 N. 9 Pages 648 - 652

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Uma interessante maneira de se mensurar a eficiência de sistemas produtivos é por meio da análise energética, identificando quais insumos ou operações demandam mais energia. Portanto, objetivou-se no presente trabalho avaliar a eficiência energética de um sistema de criação de frangos de corte, confinados em galpões com tipologia Darkhouse. Foram considerados os fluxos de energia referentes a um ciclo completo de produção, 56 dias, onde foram computadas as entradas e saídas de energia, na forma direta e indireta, por meio da estimação da energia presente na ração, água, máquinas e equipamentos, trabalho humano, galpões, silos, dentre outros que compõem o sistema produtivo, multiplicando-se pelos seus respectivos coeficientes energéticos. Foram encontradas a demanda total de energia pelo sistema em um ciclo de produção, a energia necessária para produção de 1 kg de frango vivo e o coeficiente de eficiência energética do mesmo. O sistema estudado apresentou um coeficiente de conversão da energia de 46%, valor próximo ao encontrado para sistemas de produção animal. Foram necessários, em média, 37,55 MJ kg-1 de frango vivo. O principal ponto estrangulador do sistema correspondeu à energia consumida na forma de ração, com 75% do total da energia direta.

ABSTRACT The objective of this study was to evaluate the sustainability of a broiler chicken production system, with confinement in Darkhouse sheds, by energetic analysis. Energy flows of a complete production cycle, 56 days, were considered, of which the energy inputs and outputs were computed in direct and indirect forms, by estimating the energy coming from the quantity of feed, water, machinery and equipment, human labor, sheds, silos, among other components of the productive system, multiplied by their respective energetic coefficients. The total energy demand of a system in a production cycle for the production of 1 kg of live chicken and its energy efficiency coefficient were determined. The studied system had energy conversion coefficient of 95%, demonstrating that the production model has high energy conversion efficiency and fits a sustainable model. On average, 37.55 MJ kg-1 of live chicken were necessary. The main limiting point of the system corresponded to the energy consumed in the form of feed, with 75% of the total direct energy.

https://doi.org/10.1590/1807-1929/agriambi.v22n9p648-652 965 downloads

Estudio Fitoquímico y Evaluación de la Actividad Antioxidante y Leishmanicida de la Especie Pilocarpus alvaradoi (Rutaceae)
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Marin, Fernis J.

; Torres, Omar L.

; Robledo, Sara M.

; Doria, Maria E.

Información tecnológica

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jun 2018, Volume 29 N. 3 Pages 177 - 186

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The phytochemical study was carried out and the antioxidant and leishmanicidal activity of the Pilocarpus alvaradoi species was evaluated. Identification of the compounds was performed by the analysis of NMR-1H, 13C and MS data. Antioxidant activity was assessed using the DPPH• and ABTS•+ methods; the leishmanicidal potential in vitro was measured against strains of Leishmania (V) panamensis by flow cytometry and cytotoxicity by the MTT method. Of this species, six compounds were isolated and identified: a coumarin, an alkaloid, three sterols and a fatty acid. The ethanolic bark extract showed low cytotoxicity with a CL50 of 70.5 μg/ml and a good leishmanicidal potential with an EC50 of 30.7 μg/ml compared to amphotericin B. The extracts of Pilocarpus alvaradoi constitute an important source of metabolites with biological activity; and the substances obtained are reported for the first time for this specie.

Resumen Se realizó el estudio fitoquímico y se evaluó la actividad antioxidante y leishmanicida de la especie Pilocarpus alvaradoi. La identificación de los compuestos se realizó mediante el análisis de datos de RMN-1H, 13C y EM. La actividad antioxidante se evaluó usando los métodos DPPH• y ABTS•+; el potencial leishmanicida in vitro fue medido frente a cepas de Leishmania (V) panamensis mediante citometría de flujo y la citotoxicidad por el método MTT. De esta especie se aislaron e identificaron seis compuestos: una cumarina, un alcaloide, tres esteroles y un ácido graso. El extracto etanólico de corteza mostró baja citotoxicidad con una CL50 de 70.5 µg/ml y un buen potencial leishmanicida con una CE50 de 30.7 µg/ml comparado con la Anfotericina B. Los extractos de Pilocarpus alvaradoi constituyen una importante fuente de metabolitos con actividad biológica; y las sustancias obtenidas son reportadas por primera vez para esta especie.

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Concomitant infection of Neospora caninum and Bovine Herpesvirus type 5 in spontaneous bovine abortions
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Marin, Maia S.

; Morrell, Eleonora L.

; Pérez, Sandra E.

; Leunda, María R.

; Moore, Dadín P.

; Jones, Leandro R.

; Campero, Carlos M.

; Odeón, Anselmo C.

Pesquisa Veterinária Brasileira

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nov 2013, Volume 33 N. 11 Pages 1291 - 1295

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Não está demonstrado até ao momento, que o Herpesvírus bovino tipo 5 (BoHV-5) seja um agente causal de aborto bovino. Uma vez que as lesões cerebrais tanto de Neospora caninum como de Herpesvírus bovino tipo 1(BoHV-1) têm características similares, é necessária uma avaliação microscópica cuidadosa, bem como exames laboratoriais adicionais, para obter um diagnóstico final preciso. O objetivo do presente trabalho foi investigar a presença de infeções por BoHV-1, BoHV-5 e N. caninum em 68 casos de aborto espontâneo, nos quais se verificaram lesões microscópicas no sistema nervoso central. Foram encontrados 4 (5,9%) fetos com infeção simultânea de BoHV-5 e N. caninum e 33 (48,5%) casos com infeção exclusiva de N. caninum. Todos os casos foram negativos a BoHV-1. Os resultados deste estudo demonstram que a infeção dual por BoHV-5 y N. caninum está presente durante a gestçao dos bovinos. Apesar disso, o papel de BoHV-5 como agente primário causal de aborto, carece de mais investigaçao. O diagnóstico molecular de BoHV-5 e N. caninum confirmou a importância de se aplicar ensaios complementares para melhorar a sensibilidade do diagnóstico de aborto bovino.

Bovine Herpesvirus type 5 (BoHV-5) has not been conclusively demonstrated to cause bovine abortion. Brain lesions produced by Neospora caninum and Bovine Herpesvirus type 1 (BoHV-1) exhibit common features. Therefore, careful microscopic evaluation and additional diagnostic procedures are required to achieve an accurate final etiological diagnosis. The aim of the present work was to investigate the occurrence of infections due to BoHV-1, BoHV-5 and N. caninum in 68 cases of spontaneous bovine abortions which showed microscopic lesions in the fetal central nervous system. This study allowed the identification of 4 (5.9%) fetuses with dual infection by BoHV-5 and N. caninum and 33 (48.5%) cases in which N. caninum was the sole pathogen identified. All cases were negative to BoHV-1. The results of this study provide evidence that dual infection by BoHV-5 and N. caninum occur during pregnancy in cattle; however, the role of BoHV-5 as a primary cause of bovine abortion needs further research. Molecular diagnosis of BoHV-5 and N. caninum confirmed the importance of applying complementary assays to improve the sensitivity of diagnosing bovine abortion.

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Estudio patomorfométrico de la aterosclerosis coronaria y su consecuente lesión miocárdica, en 150 necropsias
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Díaz Valdés, Yanira Noalis

; Moreno Miravalles, Myrna I.

; Paula Piñera, Bárbara M.

; Gutiérrez Alba, Nilda E.

; López Marin, Laura

; Fernández- Britto, José E.

Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas

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sep 2009, Volume 28 N. 3 Pages 44 - 50

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

With the objective of studying relation between coronary atherosclerotic and heart, study 150 dead people aged 36 - 65 years, using the atherometric system (AS). The most important results were the following: the DA was the most affected for severe plaques. The mans since 36 to 45 years old have more lesions and more several than womans. The severity of atherosclerosis lesion and organ lesion increase with age in male and female. The atherometric system (AS), is the best methodology to study and characterize the atherosclerotic lesion.

Se realiza un estudio descriptivo y analítico de las arterias coronarias y el corazón de 150 fallecidos necropsiados en Hospital "Dr. Carlos J. Finlay", con el objetivo de caracterizar y comparar la distribución de las lesiones ateroscleróticas coronarias y miocárdicas, según grupos de edad y sexo, utilizando el Sistema Aterométrico (SA). Obteniendo en el grupo más jóvenes mayor afectación en hombres; el grupo de 56 a 65 años no muestra diferencias según sexo y existen lesiones más graves y mayor daño miocárdico. Conclusiones: Los hombres de 36 a 45 años, tienen mayor número de lesiones ateroscleróticas y de mayor gravedad que las mujeres coetáneas. La Descendente Anterior es la más dañada. Con el aumento de la edad, en ambos sexos, aumenta la presencia de lesiones graves en las coronarias y el corazón. EL sistema aterométrico es una herramienta idónea para evaluar el proceso aterosclerótico en las coronarias epicárdicas y el miocardio.

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III Diretriz sobre tratamento do infarto agudo do miocárdio
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Piegas, Leopoldo S.

; Timerman, Ari

; Nicolau, José Carlos

; Mattos, Luiz Alberto

; Rossi Neto, João Manoel

; Feitosa, Gilson S.

; Avezum, Álvaro

; Carvalho, Antonio Carlos C.

; Mansur, Antonio de Pádua

; Timerman, Ari

; Guimarães, Armênio Costa

; Bozza, Augusto Elias Z.

; Markman F., Brivaldo

; Polanczyk, Carisi A.

; Serrano, Carlos Vicente

; Oliveira, César Cardoso de

; Alves, Claudia M. Rodrigues

; Précoma, Dalton Bertolim

; Albuquerque, Denílson Campos de

; Romano, Edson Renato

; Stefanini, Edson

; Knobel, Elias

; Santos, Elisabete S.

; God, Epotamenides M. Good

; Silva, Expedito E. Ribeiro da

; Brito, Fábio Sandoli de

; Reis, Gilmar

; Feitosa, Gilson S.

; Lima, Gustavo Glotz de

; Atie, Jacob

; Rossi Neto, João Manoel

; Marin Neto, José Antonio

; Nicolau, José Carlos

; Saraiva, José Francisco Kerr

; Amino, José Geraldo de Castro

; Piegas, Leopoldo S.

; Maia, Lilia Nigro

; Moreira, Luis Felipe

; Mattos, Luiz Alberto

; Arraes, Magaly

; Coutinho, Mário

; Dutra, Oscar

; Coelho, Otávio Rizzi

; Leães, Paulo Ernesto

; Rossi, Paulo Roberto Ferreira

; Albuquerque, Pedro

; Bassan, Roberto

; Esporcatte, Roberto

; Giraldez, Roberto Rocha

; Meneghelo, Romeu Sérgio

; Ramos, Rui Fernando

; Carvalho, Valéria Bezerra de

; Mathias, Wilson

; Guimarães, Jorge Ilha

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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sep 2004, Volume 83 Suppl. 4 Pages 1 - 86

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

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Antibacterial resistance of community-acquired respiratory tract pathogens recovered from patients in Latin America: results from the PROTEKT surveillance study (1999-2000)
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Mendes, C.

; Marin, M. E.

; Quiñones, F.

; Sifuentes-Osornio, J.

; Cuilty Siller, C.

; Castanheira, M.

; Zoccoli, C. M.

; López, H.

; Súcari, A.

; Rossi, F.

; Barriga Angulo, G.

; Segura, A.J.A.

; Starling, C.

; Mimica, I.

; Felmingham, D.

Brazilian Journal of Infectious Diseases

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feb 2003, Volume 7 N. 1 Pages 44 - 61

Abstract: En | Text: En | PDF: En

PROTEKT (Prospective Resistant Organism Tracking and Epidemiology for the Ketolide Telithromycin) is a global surveillance study established in 1999 to monitor antibacterial resistance of respiratory tract organisms. Thirteen centers from Argentina, Brazil and Mexico participat ed during 1999-2000; they collected 1,806 isolates (Streptococcus pneumoniae 518, Haemophilus influenzae 520, Moraxella catarrhalis 140, Staphylococcus aureus 351, S. pyogenes 277). Overall, 218 (42.1%) of the S. pneumoniae isolates had reduced susceptibility to penicillin, 79 (15.3%) were penicillin-resistant and 79 (15.3%) were erythromycin-resistant. Mexico had the highest prevalence of penicillin (76.5%) and erythromycin (31.2%) resistance. Of 77 erythromycin-resistant S. pneumoniae tested for resistance genotype, 43 possessed mef(A), 33 possessed erm(B) and 1 possessed both erm(B) and mef(A) mechanism. All S. pneumoniae isolates were fully susceptible to telithromycin, linezolid, teicoplanin and vancomycin. Among H. influenzae isolates, 88 (16.9%) produced b-lactamase, ranging from 11% (Brazil) to 24.5% (Mexico). Among M. catarrhalis isolates, 138 (98.6%) produced b-lactamase. Twenty-four (8.7%) of the S. pyogenes isolates were erythromycin-resistant; resistance being attributable to mefA (n=18), ermTR (n=5) and ermB (n=1). All H. influenzae, M. catarrhalis and S. pyogenes were fully susceptible to telithromycin. Methicillin resistance was found in 26.5% of the S. aureus isolates (Argentina 15%; Mexico 20%; Brazil 31.3%). Telithromycin was effective against 97.7% of methicillin-susceptible isolates. PROTEKT confirms that antibacterial resistance is an emerging problem in Latin America. The previously reported high levels of pneumococcal resistance to the b-lactam and macrolides were exceeded. New agents that do not induce resistance or that exert low selective pressure, e.g. telithromycin, are essential to safeguard future antibacterial efficacy.

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10.

Cost of drugs manufactured by the University Hospital - role of the Central Pharmacy
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Revista do Hospital das Clínicas

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apr 2001, Volume 56 N. 2 Pages 41 - 46

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A Farmácia Hospitalar em instituições avançadas e de grande porte evoluiu de uma simples unidade de armazenamento e distribuição, para um centro de manipulação altamente especializado, responsável pelo processamento de centenas de requisições clínicas, muitas delas únicas e não disponíveis de fontes comerciais. Foi perfeitamente natural portanto que em muitos ambientes, um Serviço Industrial fosse gradualmente estabelecido, visando responder a demandas tanto convencionais como extraordinárias da equipe médica. Tal foi o caso do Hospital das Clínicas, onde múltiplas categorias de fármacos são rotineiramente elaboradas nas dependências da Farmácia. Entretanto, imperativos de contenção de gastos determinam que tais atividades sejam reajuizadas sob o prisma de sua eficiência e essencialidade. MÉTODOS: Num estudo prospectivo, a produção do Serviço Industrial da Farmácia Central durante um período de 12 meses foi documentada, e classificada em três modalidades. O Grupo I abrangia medicamentos similares a outros fornecidos comercialmente, no Grupo II foram listadas formulações de composição exclusiva, e finalmente o Grupo III espelhava pedidos especiais voltados para investigações clínicas. RESULTADOS: Os achados das diversas categorias assinalaram que 34,4%, 45,3% e 20,3% dos medicamentos elaborados correspondiam a estes três grupos, respectivamente.Os custos industriais foram calculados para os fármacos do Grupo I e comparados com valores de mercado, chegando-se a uma economia de 63,5%.Quando extrapolada para os outros dois grupos, relativamente aos quais não se contava com preços comerciais diretamente equivalentes, atingiu-se uma estimativa superior a 5 100 000 dólares de economia durante um ano de operação. Mesmo levando-se em conta que tais contas deixaram de lado muitos custos, notavelmente aqueles subordinados à comercialização e distribuição, foi lícito concluir que pelo menos parte da economia citada era verdadeira. CONCLUSÕES: A economia observada, em combinação com a eficiência e confiabilidade com que a Farmácia desempenhou suas obrigações, vieram ao encontro do ponto de vista de que a manufatura interna de drogas foi uma alternativa vantajosa sob o prisma de custos, no contexto descrito.

The hospital pharmacy in large and advanced institutions has evolved from a simple storage and distribution unit into a highly specialized manipulation and dispensation center, responsible for the handling of hundreds of clinical requests, many of them unique and not obtainable from commercial companies. It was therefore quite natural that in many environments, a manufacturing service was gradually established, to cater to both conventional and extraordinary demands of the medical staff. That was the case of Hospital das Clinicas, where multiple categories of drugs are routinely produced inside the pharmacy. However, cost-containment imperatives dictate that such activities be reassessed in the light of their efficiency and essentiality. METHODS: In a prospective study, the output of the Manufacturing Service of the Central Pharmacy during a 12-month period was documented and classified into three types. Group I comprised drugs similar to commercially distributed products, Group II included exclusive formulations for routine consumption, and Group III dealt with special demands related to clinical investigations. RESULTS: Findings for the three categories indicated that these groups represented 34.4%, 45.3%, and 20.3% of total manufacture orders, respectively. Costs of production were assessed and compared with market prices for Group 1 preparations, indicating savings of 63.5%. When applied to the other groups, for which direct equivalent in market value did not exist, these results would suggest total yearly savings of over 5 100 000 US dollars. Even considering that these calculations leave out many components of cost, notably those concerning marketing and distribution, it might still be concluded that at least part of the savings achieved were real. CONCLUSIONS: The observed savings, allied with the convenience and reliability with which the Central Pharmacy performed its obligations, support the contention that internal manufacture of pharmaceutical formulations was a cost-effective alternative in the described setting.

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