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Resumo O objetivo deste artigo é descrever os principais componentes dos sistemas alimentares de Brasil, Colômbia e Panamá. Revisão narrativa de literatura dos anos 2000 a 2022, ancorada no conceito de sistemas alimentares do Comitê de Segurança Alimentar Mundial. Nos três países, predomina um sistema de produção agroindustrial, monocultura, uso de agrotóxicos e exploração dos recursos naturais. A área ocupada por produtores familiares é reduzida. As redes multinacionais de supermercados dominam a distribuição dos alimentos, essencialmente nos grandes centros urbanos, apesar da crescente busca por modelos alternativos. Nota-se avanços na regulamentação da rotulagem de alimentos (Colômbia e Brasil) e na tributação de bebidas açucaradas (Panamá). Os sistemas alimentares predominantes nesses países geram importante e negativo impacto ambiental, favorecem o consumo de alimentos ultraprocessados, a elevada prevalência de obesidade e doenças crônicas não transmissíveis e o aumento da fome, violando o direito humano à alimentação adequada.

Abstract The scope of this article is to describe the main components of the food systems of Brazil, Colombia and Panama. It involved a narrative review of the literature from 2000 to 2022, based on the concept of food systems proposed by the Committee on World Food Security. A system of agro-industrial production, monoculture, use of pesticides and exploitation of natural resources predominates in all three countries, and the area occupied by family farmers is reduced. Multinational supermarket chains dominate food distribution, essentially in large urban centers, despite the increasing search for alternative models. Advances have been made in food labeling regulation (Colombia and Brazil) and in the taxation of sugar-sweetened beverages (Panama). The predominant food systems in these countries generate a significant and negative environmental impact, favor the consumption of ultra-processed foods, high prevalence of obesity and chronic non-transmissible diseases and increase in hunger, violating the human right to adequate food.

https://doi.org/10.1590/1413-81232023284.13382022

Evolução temporal da anemia em crianças de seis a 59 meses no estado de Pernambuco, Brasil, 1997 a 2016
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Lima, Maríllia Raquel de

; Caminha, Maria de Fátima Costa

; Silva, Suzana Lins da

; Pereira, Juliana de Castro Nunes

; Freitas, Déborah Lemos

; Lira, Pedro Israel Cabral de

; Batista Filho, Malaquias

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2023, Volume 26 elocation e230023

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Analisar a evolução temporal da anemia em crianças de seis a 59 meses em Pernambuco, com base nos inquéritos populacionais de 1997, 2006 e 2016 e os fatores associados à situação em 2016. Métodos: Os estudos de campo ocorreram nos domicílios dos participantes, na Região Metropolitana do Recife, interior urbano e rural. No estudo de tendência da anemia em crianças, utilizaram-se dados da II (40,9%) e III PESNs (Pesquisa Estadual de Saúde e Nutrição) (32,8%). Os dados da IV PESN foram coletados por formulários com famílias para verificação das condições socioeconomicas e individuais, bem como registros antropométricos, peso e altura, e bioquímicos, hemoblobina. Para o estudo de tendência temporal, utilizou-se o teste de tendência de proporção; e para os fatores associados a regressão de Poisson para testes de hipóteses. Estatisticamente considerou-se significante o valor p<0,05. Resultados: A prevalência de anemia, em 2016, foi de 24,2%, expressando uma diminuição significativa na ocorrência da doença. Nas crianças de 6–23 m., houve redução da II e III para IV PESN de 63 e 55,6 para 37,7% (p<0,001), respectivamente. Em 2016, as variáveis com significância estatística para a anemia em crianças foram a hemoglobina materna, a idade da criança, a ocorrência atual ou recente de diarreia e o índice P/I. Conclusão: Entre 1997 e 2016, houve redução da anemia, demostrando uma tendência epidemiológica que pode contribuir para melhoria contínua da saúde das crianças abaixo de cinco anos em Pernambuco.

ABSTRACT Objective: To analyze the temporal evolution of anemia in children aged six to 59 months in Pernambuco, based on population surveys from 1997, 2006, and 2016 and the factors associated with the situation in 2016. Methods: The field studies took place in the participants’ households, in the Recife Metropolitan Area, as well as in the urban and rural inland. The trend study of anemia in children used data from the State Health and Nutrition Survey (Pesquisa Estadual de Saúde e Nutrição — PESN) II (40.9%) and III (32.8%). Data from PESN IV were collected using questionnaires administered to families to verify socioeconomic and individual conditions, as well as anthropometric — weight and height — and biochemical — hemoglobin — records. We adopted the test for trend in proportion for the time trend study and Poisson regression for hypothesis tests for the associated factors. Statistically significance was set at a p-value<0.05. Results: In 2016, the prevalence of anemia was 24.2%, indicating a significant reduction in disease incidence. In children aged 6–23 months, this number decreased from PENS II and III to PENS IV — 63 and 55.6 to 37.7% (p<0.001), respectively. In 2016, the statistically significant variables for anemia in children were maternal hemoglobin, child's age, current or recent case of diarrhea, and weight-for-age index Conclusion: Between 1997 and 2016, anemia rates decreased, showing an epidemiological trend that can contribute to continuously improve the health of children under five years of age in Pernambuco.

https://doi.org/10.1590/1980-549720230023.2

Da produção aos impactos na saúde e no ambiente: uma análise dos sistemas alimentares de Brasil, Colômbia e Panamá
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Pineda, Adriana Marcela Ruiz

; Amorim, Thalita Milena Araújo Xavier de

; Villarreal, Verónica Ileana Hidalgo

; Mendivil, Lina Lineth Lay

; Oliveira, Juliana Souza

; Cesse, Eduarda Ângela Pessoa

; Souza, Nathália Paula de

; Lira, Pedro Israel Cabral de

Ciência & Saúde Coletiva

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2023, Volume 28 N. 4 Pages 1101 - 1112

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232023284.13382022

Evolução temporal da anemia em crianças de seis a 59 meses no estado de Pernambuco, Brasil, 1997 a 2016
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2023, Volume 26 elocation e230023

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

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Avaliação do Programa Criança Feliz: um estudo randomizado em 30 municípios brasileiros
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; Munhoz, Tiago N.

; Barcelos, Raquel Siqueira

; Blumenberg, Cauane

; Bortolotto, Caroline Cardozo

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; Santos Júnior, Hernane Guimarães dos

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; Correia, Luciano

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; Lira, Pedro Israel Cabral de

; Pereira, Vitor

; Victora, Cesar G.

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dec 2022, Volume 27 N. 12 Pages 4341 - 4363

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O Programa Criança Feliz (PCF) atinge 1,4 milhão de crianças brasileiras menores de três anos com visitas domiciliares visando o desenvolvimento neuropsicomotor. Com base em modelo conceitual, avaliou-se implementação e impacto do PCF em estudo randomizado, em 30 municípios. Ao todo 3.242 crianças foram alocadas para o grupo intervenção (GI) ou controle (GC), sendo 80,0% acompanhadas prospectivamente durante três anos. O desenvolvimento foi avaliado pelo Ages and Stages Questionnaire (ASQ3). Análises por intenção de tratar mostraram escores médios de 203,3 no GI e 201,3 no GC. Análises adicionais com variáveis instrumentais e emparelhamento por escores de propensão tampouco mostraram efeito, uma vez que o número de contatos recebidos não esteve associado aos escores ASQ3. Tampouco foi observado impacto sobre estimulação, interações responsivas ou atributos psicológicos das crianças. As visitas foram interrompidas durante 12 meses devido à COVID-19, sendo substituídas por contatos virtuais. O estudo de implementação revelou baixa cobertura no GI, contaminação do GC, deficiências na gestão e baixa qualidade das visitas em muitos municípios. O estudo não demonstrou impacto do PCF implementado sob condições de rotina e fornece elementos para seu aprimoramento.

Abstract The Happy Child Program (Programa Criança Feliz - PCF, in Portuguese) reaches 1.4 million Brazilian children under three years of age with home visits aimed at promoting neuropsychomotor development. Based on a conceptual model, PCF implementation and impact were evaluated in a randomized study in 30 municipalities. A total of 3,242 children were allocated to the intervention (IG) or control (CG) group, 80.0% of whom were prospectively followed up from late 2018 to late 2021. Development was assessed by the Ages and Stages Questionnaire (ASQ3). During the three-year study period, visits were replaced by virtual contacts for an average of 12 months due to COVID-19. At the endline survey, intent-to-treat analyses showed mean scores of 203.3 in the IG and 201.3 in the CG. Additional analyses using instrumental variables and propensity scores matching also showed no effect, since the number of contacts with the program was not associated with ASQ3 scores. No impact was observed on stimulation, responsive interactions or psychological attributes of children. The implementation study revealed low coverage in the IG, contamination of the CG, deficiencies in management and low quality of visits in many municipalities. The study did not demonstrate an impact of PCF implemented under routine conditions, but provides elements for its improvement.

https://doi.org/10.1590/1413-812320222712.13472022

Cardiovascular risk behavior among industrial workers in the Northeast of Brazil: a cluster analysis
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; Guilherme, Ruth Cavalcanti

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; Lira, Pedro Israel Cabral de

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apr 2022, Volume 27 N. 4 Pages 1403 - 1412

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Esta pesquisa teve como objetivo investigar a ocorrência de clusters de comportamentos de risco cardiovascular e sua associação com características sociodemográficas e ocupacionais em uma população de trabalhadores da indústria da região metropolitana de Recife, Brasil. Trata-se de um estudo transversal com 727 trabalhadores de ambos os gêneros. Identificou-se a distribuição do cluster a partir das variáveis: tabagismo, etilismo, atividade física e circunferência da cintura, por meio de uma combinação de análise hierárquica e não hierárquica. Posteriormente, testamos a associação às variáveis sociodemográficas e ocupacionais com uma análise multivariada. Identificamos a formação consistente de um cluster de proteção (atividade física suficiente, consumo moderado de álcool) e de um cluster de risco (circunferência da cintura elevada, sedentarismo, tabagismo, consumo excessivo de álcool). O cluster de proteção associou-se positivamente ao turno noturno ou turnos variáveis (RP: 1,66, IC95%: 1,26-2,17) e o cluster de risco esteve associado às mulheres (RP: 1,15, IC95%: 1,01-1,31). A análise de cluster permitiu identificar que, para trabalhadores diurnos e mulheres, a menor jornada diurna fora do trabalho pode influenciar na adoção de comportamentos de risco cardiovascular.

Abstract This research aimed to investigate the occurrence of clusters of cardiovascular risk behaviors and their association with social demographic and occupational characteristics in a population of industrial workers in the metropolitan area of Recife, Brazil. It was a transversal study with 727 workers of both genders. We identified cluster distribution from the variables: smoking, alcohol consumption, physical activity and waist circumference, by a combination of hierarchical and non-hierarchical analysis. We later tested the association with the social demographic and occupational variables with a multi-varied analysis. We have identified a protection cluster (sufficient physical activity, moderate alcohol consumption) and a risk cluster (high waist circumference, sedentarism, smoking, excessive alcohol consumption). The protection cluster was positively associated with night shift or variable shift work (RP: 1.66, IC95%: 1.26-2.17), and the risk cluster was associated with women (RP: 1.15, IC95%: 1.01-1.31). Cluster analysis allowed to identify that, for day shift workers and women, the shortest daytime outside the work environment can influence the adoption of cardiovascular risk behaviors.

https://doi.org/10.1590/1413-81232022274.07122021

Cardiovascular risk behavior among industrial workers in the Northeast of Brazil: a cluster analysis
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apr 2022, Volume 27 N. 4 Pages 1403 - 1412

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232022274.07122021

Situação de insegurança alimentar em domicílios de Pernambuco, Região Nordeste do Brasil: contribuições para discussão da violação do direito à alimentação
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; Lima, Marilia de Carvalho

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; Lira, Pedro Israel Cabral de

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Saúde e Sociedade

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2022, Volume 31 N. 4 elocation e210617pt

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O objetivo deste estudo foi investigar os fatores associados à insegurança alimentar em domicílios do Estado de Pernambuco, localizado na região Nordeste do Brasil. Trata-se de um estudo transversal realizado em 1.008 domicílios particulares. Para a investigação, utilizou-se a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (EBIA) e foram analisadas associações com variáveis socioeconômicas, demográficas e práticas relacionadas à alimentação. Calculou-se razão de prevalência e ajuste por meio da regressão de Poisson, sendo estatisticamente significantes aquelas associações cujo p≤0,05. Encontrou-se prevalência de 68,4% de insegurança alimentar. Apresentaram associação com insegurança: escolaridade do chefe da família; renda per capita; participação no programa Bolsa Família; número de moradores; regime de ocupação do domicílio; classe social; práticas; e opiniões acerca da alimentação da família. O maior risco de insegurança foi encontrado naqueles com pior condição econômica, em beneficiários do Bolsa Família e naqueles que indicavam a falta de produtos ultraprocessados para melhorar a alimentação da família. Observou-se insegurança alimentar atrelada às condições de vulnerabilidade social e àqueles que não consideravam ter uma boa alimentação. Grande parte dos sujeitos referiram utilizar os recursos do Bolsa Família para aquisição de alimentos, o que reforça a importância dessa estratégia na promoção do acesso à alimentação.

Abstract This study aimed to investigate factors associated with food insecurity in households in the state of Pernambuco, in the Northeast region of Brazil. This is a cross-sectional study carried out in 1,008 private households. The investigation used the Brazilian Food Insecurity Scale (EBIA) and analyzed associations with socioeconomic and demographic variables, as well as practices related to eating. Prevalence ratio and adjustment were calculated using Poisson regression, and associations where p ≤ 0.05 were statistically significant. Food insecurity prevalence was 68.4%. Variables associated with insecurity were: education of the head of the family; per capita income; participation in the Bolsa Família Program; number of residents; occupation of the household; social class; practices and opinions about family eating habits. The greatest insecurity risk was found in those with the worst economic conditions, in beneficiaries of the Bolsa Família Program and in those who considered the lack of ultra-processed products to improve the family’s diet. Food insecurity was linked to conditions of social vulnerability and to those who did not perceive that they had a good diet. Most of the subjects reported using resources of the Bolsa Família program to purchase food, which reinforces the importance of this strategy in promoting access to food.

https://doi.org/10.1590/s0104-12902022210617pt

Situação de insegurança alimentar em domicílios de Pernambuco, Região Nordeste do Brasil: contribuições para discussão da violação do direito à alimentação
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Saúde e Sociedade

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2022, Volume 31 N. 4 elocation e210617pt

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/s0104-12902022210617pt

10.

Avaliação do Programa Criança Feliz: um estudo randomizado em 30 municípios brasileiros
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2022, Volume 27 N. 12 Pages 4341 - 4363

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-812320222712.13472022

11.

Excess weight in adolescents and associated factors: data from the ERICA study
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Lima, Niedja Maria da Silva

; Leal, Vanessa Sá

; Oliveira, Juliana Souza

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; Pessoa, Jussara Tavares

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; Lira, Pedro Israel Cabral de

Jornal de Pediatria

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dec 2021, Volume 97 N. 6 Pages 676 - 684

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Objective: To estimate the prevalence of excessive weight and to identify associations with socioeconomic, demographic, biological, and lifestyle factors in adolescents. Methods: It is a cross-sectional school-based study, with a stratified and complex sample. The evaluated individuals were adolescents (2404), aged 12-17 years old, participating in the Study of Cardiovascular Risk Factors in Adolescents (ERICA). Demographic, socioeconomic, biological, anthropometric, and lifestyle variables were assessed. Poisson regression was used to verify the association between excess weight and independent variables. Results: The prevalence of excessive weight was 26.3% in the study population, being 16.3% for overweight and 10% for obesity. In the multivariate analysis (hierarchical model), were associated with excessive weight: private education network, a higher number of televisions in the residence, eating habits related to the breakfast consumption, snacks purchase in the canteen, snacks in front to screens consumption and consumption of carbohydrates and lipids, in addition to age group (12-14 years) and sexual maturation (post-pubertal). Conclusions: The prevalence of excessive weight among the school adolescents studied is high, with a value higher than the national average and the results of previous studies with adolescents. Its distribution is associated with different factors, which are socioeconomic, demographic, biological, and related to lifestyle, reinforcing the complexity of this condition, which deserves a broad coping approach, involving not only individual efforts but social and public ones as well.

https://doi.org/10.1016/j.jped.2021.02.008 1 downloads

12.

Percepção do peso corporal acima do ideal, perfil antropométrico e estilo de vida em adolescentes de Recife, PE, Brasil
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Carvalho, Maria José Laurentina do Nascimento

; Cabral, Poliana Coelho

; Oliveira, Juliana Souza

; Lira, Pedro Israel Cabral de

; Andrade, Maria Izabel Siqueira de

; Leal, Vanessa Sá

; Sequeira-de-Andrade, Leopoldina Augusta Souza

; Tavares, Fernanda Cristina de Lima Pinto

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oct 2021, Volume 26 Suppl. 3 Pages 4823 - 4834

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O objetivo da pesquisa foi analisar a percepção do peso corporal acima do ideal em adolescentes de Recife/PE e sua associação com o perfil antropométrico e estilo de vida. Trata-se de um estudo transversal com 2.480 escolares participantes do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (Erica). O modelo conceitual também considerou variáveis demográficas e socioeconômicas. A percepção do peso foi analisada por meio da pergunta “Na sua opinião o seu peso atual é?”, sendo as respostas: “abaixo do ideal”, “ideal” e “acima do ideal”. As associações foram identificadas por meio da regressão de Poisson. A média da idade foi de 14,7 anos (DP = 1,6), 53,7% eram do sexo feminino e 70,7% eram eutróficos, de acordo com o índice de massa corporal/idade (IMC/I). A percepção do peso foi respondida por 48,8% dos adolescentes. Desses, 36,8% e 63,2% se percebiam com baixo peso e peso acima do ideal, respectivamente. Após os ajustes, as variáveis associadas à percepção do peso acima do ideal foram: sexo feminino, idade entre 12 e 14 anos, escolaridade materna maior que oito anos, IMC/I de eutrofia e de excesso de peso, estágio pós-púbere e realização de café da manhã e refeição com os pais ocasionalmente. Portanto, variáveis demográficas, antropométricas e do estilo de vida se associaram à maior chance de percepção do peso corporal acima do ideal.

Abstract This study investigated the perception of above ideal body weight among adolescents in the city of Recife, Brazil, and its association with anthropometric profile and lifestyle. A cross-sectional study was conducted with a sample of 2480 adolescents from the “Study of Cardiovascular Risks in Adolescents.” The conceptual model also assessed demographic and socioeconomic variables. Body weight perception was analyzed by asking the question: “In your opinion, your current body weight is … ?” Answers included: below ideal, ideal and above ideal body weight. Statistics were identified using Poisson Regression analysis. The mean age was 14.7 years (SD = 1.6), 53.7% were female, and 70.7% were eutrophic according to the body mass index/age (BMI/A). Perception of body weight was answered by 48.8% of the adolescents. 36.8% and 63.2% saw themselves as below and above their ideal weight, respectively. After adjustments, the variables associated with the perception of body weight above the ideal (outcome variable) were the female sex, age 12 to 14 years, mother’s schooling > 8 years, BMI/A in the ideal range, being postpubescent, having breakfast and meals with parents occasionally. Demographic, anthropometric and lifestyle variables were more likely to be associated with body weight perception above the ideal.

https://doi.org/10.1590/1413-812320212611.3.01752020

13.

Percepção do peso corporal acima do ideal, perfil antropométrico e estilo de vida em adolescentes de Recife, PE, Brasil
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Carvalho, Maria José Laurentina do Nascimento

; Cabral, Poliana Coelho

; Oliveira, Juliana Souza

; Lira, Pedro Israel Cabral de

; Andrade, Maria Izabel Siqueira de

; Leal, Vanessa Sá

; Sequeira-de-Andrade, Leopoldina Augusta Souza

; Tavares, Fernanda Cristina de Lima Pinto

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oct 2021, Volume 26 Suppl. 3 Pages 4823 - 4834

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-812320212611.3.01752020 4 downloads

14.

Síndrome metabólica em idosos de um aglomerado urbano subnormal: prevalência e fatores associados
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Aquino, Nathalia Barbosa de

; Lira, Pedro Israel Cabral de

; Oliveira, Juliana Souza

; Batista Filho, Malaquias

; Rissin, Anete

; Caminha, Maria de Fátima Costa

; Melo, Silvia Pereira da Silva de Carvalho

; Diniz, Alcides da Silva

; Arruda, Ilma Kruze Grande de

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sep 2021, Volume 29 N. 3 Pages 444 - 452

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Introdução A síndrome metabólica (SM) é o agrupamento de fatores de risco associados à adiposidade central e à resistência à insulina. Objetivo O objetivo desta pesquisa foi analisar a prevalência da SM e os fatores associados em idosos de uma comunidade do município de Recife, Pernambuco. Método Estudo transversal com 166 idosos de ambos os sexos com idade igual ou superior a 60 anos, residentes na Comunidade dos Coelhos, no município de Recife. Para o diagnóstico da SM, foi utilizado o critério do NCEP-ATPIII. A análise dos dados foi efetuada com a utilização do programa estatístico SPSS para Windows, versão 13.1. Na comparação entre proporções, foram utilizados o teste de qui-quadrado de Pearson e o teste exato de Fischer. A razão de prevalência foi utilizada como medida de efeito considerando a SM como variável dependente. Resultados A prevalência de SM encontrada foi de 38,3%. Os fatores associados à SM após ajustes foram: a idade, na faixa etária 60-69 anos (44,4%, p = 0,047), o sexo feminino (43,1%, p = 0,056) e o excesso de peso (57,3%, p < 0,001). Conclusão A SM apresentou uma alta prevalência na população idosa avaliada, sendo associada às características demográficas e ao estado nutricional.

Abstract Background Metabolic syndrome (MS) is a clustering of risk factors associated with central adiposity and insulin resistance. Objective This study aimed to analyze the prevalence of MS and associated factors in older adults living in a subnormal urban cluster located in the city of Recife, state of Pernambuco, Brazil. Method A cross-sectional study was carried out with 166 older adults of both sexes aged ≥60 years residing in the Coelhos Community in Recife. MS was diagnosed through the NCEP/ATP III criteria. Data analysis was performed using the SPSS 13.1 statistical software. The Pearson's chi-squared test and the Fisher's exact test were used to compare the proportions. Prevalence ratio was used as an effect measure considering MS as dependent variable. Results Prevalence of MS was 38.3%. The factors associated with MS after adjustments were being 60-69 years old (44.4%, p=0.047), female (43.1%, p=0.056), and overweight (57.3%, p<0.001). Conclusion High prevalence of MS was observed in the older population evaluated, being associated with demographic characteristics and nutritional status. The group of older adults assessed should be provided with nutritional education and motivation to the practice of physical activities.

https://doi.org/10.1590/1414-462x202129030217

15.

Covid-19 no nordeste do Brasil: entre o lockdown e o relaxamento das medidas de distanciamento social
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Ximenes, Ricardo Arraes de Alencar

; Albuquerque, Maria de Fatima Pessoa Militão de

; Martelli, Celina Maria Turchi

; Araújo, Thália Velho Barreto de

; Miranda Filho, Demócrito de Barros

; Souza, Wayner Vieira de

; Ichihara, Maria Yury Travassos

; Lira, Pedro Israel Cabral de

; Kerr, Ligia Regina Franco Sansigolo

; Aquino, Estela ML

; Silva, Antônio Augusto Moura da

; Almeida, Rosa Lívia Freitas de

; Kendall, Carl

; Pescarini, Julia M

; Brandão Filho, Sinval Pinto

; Almeida-Filho, Naomar

; Oliveira, Juliane Fonseca de

; Teles, Carlos

; Jorge, Daniel Cardoso Pereira

; Santana, Guilherme

; Gabrielli, Ligia

; Rodrigues, Moreno MS

; Silva, Natanael Jesus da

; Souza, Rafael Felipe da Silva

; Silva, Vivian Alessandra Ferreira da

; Barreto, Maurício Lima

Ciência & Saúde Coletiva

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apr 2021, Volume 26 N. 4 Pages 1441 - 1456

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Mesmo no período em que a pandemia de Covid-19 encontrava-se em crescimento no Nordeste do Brasil, iniciou-se a adoção de medidas de flexibilização do distanciamento social. O objetivo do estudo é o de avaliar a pertinência das propostas de flexibilização, tomando-se em conta a situação da pandemia em cada local e o momento em que foram adotadas. Tendo como referência as diretrizes da OMS, foram construídos e analisados indicadores operacionais para cada diretriz, no contexto da região Nordeste. Para análise do comportamento da epidemia, conforme indicadores selecionados, foram usadas técnicas de Joinpoint Trend Analysis, mapas de calor, razão de taxas e comparação da tendência temporal entre capitais e interior dos estados. O pico do crescimento semanal ocorreu em maio-julho/2020 (semanas epidemiológicas 19 a 31). Na maioria das capitais não se observou tendência decrescente simultânea do número de casos e óbitos nos 14 dias prévios à flexibilização. Em todos os estados o quantitativo de testes realizados foi insuficiente. Na semana epidemiológica 24 os percentuais estaduais de ocupação de leitos de UTI/Covid-19 foram próximos ou superiores 70%. A situação epidemiológica das nove capitais dos estados do Nordeste, no momento em que a decisão de flexibilização foi tomada, mostra que nenhuma delas atendia aos critérios e parâmetros recomendados pela OMS.

Abstract Even in the period when the Covid-19 pandemic was on the rise in the Northeast of Brazil, the relaxation of social distancing measures was introduced. The scope of the study is to assess, in the light of the epidemiological-sanitary situation in the region, the suitability of relaxation of social distancing measures. Based on the WHO guidelines for relaxation of social distancing, operational indicators were created and analyzed for each guideline in the context of the Northeast. To analyze the behavior of the epidemic, according to selected indicators, Joinpoint trend analysis techniques, heat maps, rate ratios and time trends between capitals and the state interior were compared. The weekly growth peak of the epidemic occurred in May-July 2020 (epidemiological weeks 19 to 31). In most capitals, there was no simultaneous downward trend in the number of cases and deaths in the 14 days prior to flexibilization. In all states the number of tests performed was insufficient. In epidemiological week 24, the state percentages of ICU/Covid-19 bed occupancy were close to or above 70%. The epidemiological situation of the nine Northeastern state capitals analyzed here did not meet criteria and parameters recommended by the World Health Organization for the relaxation of social distancing measures.

https://doi.org/10.1590/1413-81232021264.39422020 2043 downloads

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