ABSTRACT Objective: To describe the elaboration and content validation of a comic book for guidance on the safe use of fluoride toothpaste by children. Material and Methods: Study on the development of educational technology carried out in four phases: 1 - literature review and script; 2 - elaboration of the material (illustrations, layout and design), 3 - validation (Content Validity Index = CVI and Flesch Readability Index = FI), 4 - pilot test to legitimize the material with the target population. Thirty-one individuals participated in the validation, being 07 expert judges and 24 representatives of the lay population, responsible for the daily care of preschool and school-age children. Results: In the validation, CVI= 0.97 (97%), indicating high agreement of the judges' answers; and FI = 92%, which corresponds to “very easy to understand” reading. In the pilot test carried out with the lay population, the 3 assessment blocks had CVI=1.0 (100%). Conclusion: The comic book proved to be valid regarding appearance and content and can be used for health education activities for adults on the use of fluoride toothpaste for oral hygiene in children.

Abstract This study aimed to evaluate the association of pain-related disability with biopsychosocial factors in temporomandibular disorders (TMD) patients. The study was carried out at the Orofacial Pain Outpatient Clinic of the State University of Feira de Santana, Bahia, from September 2018 to March 2020. The sociodemographic aspects, TMD subtypes, presence of pain-induced disability, pressure pain threshold, perceived stress, anxiety, depression, and catastrophizing were evaluated in 61 patients. The studied variables were compared between patients with and without pain-induced disability. Crude and adjusted logistic regression were performed to obtain estimates of odds ratios (OR) and 95% confidence intervals. With the exception of catastrophizing, there was no association between the biopsychosocial factors and pain-induced disability. The presence of catastrophizing increased the chance of having chronic pain-induced disability by 4.02 times. The results of this study indicate a strong association between pain catastrophizing and disability in individuals with chronic painful TMD.

Resumo Objetivo: Descrever o perfil clínico-epidemiológico dos indivíduos com líquen plano bucal, atendidos em um Centro de Referência de Lesões Bucais do Nordeste de Brasil, no período de 2005 a 2020. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, retrospetivo de série de casos, realizado com dados secundários dos indivíduos com diagnóstico clínico e histopatológico de líquen plano bucal. As informações sobre as variáveis sociodemográficas, condições sistémicas e de saúde, estilo de vida e dados clínicos referentes à lesão foram coletadas dos prontuários. Os dados foram analisados de forma descritiva e foi realizado o Teste Exato de Fisher. Resultados: Foram diagnosticados 47 indivíduos com líquen plano bucal. A média de idade foi de 49,51(±14,61) anos; 70,20% eram mulheres; 76,60% eram negros/pardos e 38,30% apresentavam escolaridade até o ensino fundamental; 51,10% apresentavam companheiro(a) e 59,60% não apresentaram doença sistémica. Com relação ao estilo de vida, 44,70% eram alcoólicos e 27,70% fumadores. Os aspetos clínicos da lesão demonstram que a forma reticular acometeu 80,90% dos casos e a mucosa jugal foi o sítio de maior envolvimento (66,00%). Não houve associação estatisticamente significante entre apresentação clínica e género (p=0,34), além da localização anatómica (p=1,0). Conclusões: O perfil epidemiológico dos indivíduos diagnosticados com líquen plano bucal no referido centro consistiu em sua maioria de mulheres, com idade superior a 40 anos, de cor preta ou parda, escolaridade no ensino fundamental, não sendo fumadores nem consumindo bebidas alcoólicas.

Abstract Objective: To describe the clinical-epidemiological profile of individuals with oral lichen planus diagnosed at a Reference Center for Oral Injuries in Northeastern Brazil from 2005 to 2020. Methods: This descriptive, retrospective case series study was conducted with secondary data from individuals with clinical and histopathological diagnosis of oral lichen planus. Information about the patients’ socio-demographic profile, systemic and health conditions, lifestyle, and clinical data regarding the injury was collected from medical records. The data were analyzed descriptively, and the Fisher’s exact test was performed. Results: Oral lichen planus had been diagnosed in 47 individuals. Their socio-demographic characteristics were as follows: mean age of 49.51 years (± 14.61), 70.20% were women, 76.60% were of black ethnicity, 38.30% had an elementary school level, 51.10% had a partner, and 59.60% did not have a systemic disease. Regarding lifestyle, 44.70% were alcohol-addicted and 27.70% smokers. The lesions’ clinical aspects demonstrated that the reticular form affected 80.90% of the cases and the buccal mucosa was the most involved site (66.00%). There was no statistically significant association between clinical aspects and gender (p=0.34), other than the anatomical location (p=1.0). Conclusions: The epidemiological profile of individuals diagnosed with oral lichen planus in the mentioned center consisted mostly of women older than 40 years of black ethnicity, with an elementary school level, who were not smokers or alcohol-addicted. Clinically, the reticular form and the buccal mucosa location were predominant.

Resumo Há uma preocupação com o aumento da prevalência de fluorose dentária, que depende da dose de fluoreto (F) a que as crianças são submetidas durante a formação dos dentes. A temperatura ambiental afeta a ingestão de água e, portanto, seria importante avaliar se as crianças que vivem em uma região de clima semiárido estão expostas a uma dose excessiva de F. Assim, o objetivo do presente estudo foi determinar a dose total de F a que as crianças são expostas durante a idade crítica para a fluorose dentária, tendo dieta (água e alimentos) e dentifrício como fontes de F, em uma região de clima semiárido no Brasil. Metodologia: foram selecionadas 26 crianças com idade de 25,2 ± 9,1 meses, residentes em Feira de Santana-BA. Foram coletadas amostras de dieta-duplicada, água, produtos de escovação e dentifrícios. A concentração de F foi determinada após o devido preparo das amostras, utilizando um eletrodo específico. Resultados: a média e o desvio padrão de dose (mg F / kg / dia) em função da dieta, dentifrício e total foram, respectivamente: 0,016 ± 0,010; 0,030 ± 0,039 e 0,047 ± 0,043. Conclusões: as crianças avaliadas, residentes em uma região de clima semiárido, não estão expostas a uma dose de risco de fluorose dentária.

Abstract There is a concern about the increasing prevalence of dental fluorosis, which depends on the dose of fluoride (F) to which children are subjected during tooth formation. Environmental temperature affects water intake and therefore it would be important to assess whether children living in the semiarid region are exposed to an excessive dose of F. Therefore, the objective of this study was to determine the total dose of F to which children are exposed during the critical age for dental fluorosis, with diet (water and food) and toothpaste as F sources, in the semiarid region of Brazil. Methodology: 26 children aged 25.2 ± 9.1 months, residents in Feira de Santana, State of Bahia (with F in the public water supply) were selected. Duplicate-diet, water, products from toothbrushing and toothpaste samples were collected. F concentration was determined using an ion-specific electrode, after proper sample preparation. Results: the mean and standard deviation of dose (mg F/kg/day) from diet, toothpaste and total were respectively: 0.016 ± 0.010; 0.030 ± 0.039 and 0.047 ± 0.043. Conclusions: the children evaluated living in the semiarid region are not exposed to a risk dose for dental fluorosis.

Resumo Há uma preocupação com o aumento da prevalência de fluorose dentária, que depende da dose de fluoreto (F) a que as crianças são submetidas durante a formação dos dentes. A temperatura ambiental afeta a ingestão de água e, portanto, seria importante avaliar se as crianças que vivem em uma região de clima semiárido estão expostas a uma dose excessiva de F. Assim, o objetivo do presente estudo foi determinar a dose total de F a que as crianças são expostas durante a idade crítica para a fluorose dentária, tendo dieta (água e alimentos) e dentifrício como fontes de F, em uma região de clima semiárido no Brasil. Metodologia: foram selecionadas 26 crianças com idade de 25,2 ± 9,1 meses, residentes em Feira de Santana-BA. Foram coletadas amostras de dieta-duplicada, água, produtos de escovação e dentifrícios. A concentração de F foi determinada após o devido preparo das amostras, utilizando um eletrodo específico. Resultados: a média e o desvio padrão de dose (mg F / kg / dia) em função da dieta, dentifrício e total foram, respectivamente: 0,016 ± 0,010; 0,030 ± 0,039 e 0,047 ± 0,043. Conclusões: as crianças avaliadas, residentes em uma região de clima semiárido, não estão expostas a uma dose de risco de fluorose dentária.

Abstract There is a concern about the increasing prevalence of dental fluorosis, which depends on the dose of fluoride (F) to which children are subjected during tooth formation. Environmental temperature affects water intake and therefore it would be important to assess whether children living in the semiarid region are exposed to an excessive dose of F. Therefore, the objective of this study was to determine the total dose of F to which children are exposed during the critical age for dental fluorosis, with diet (water and food) and toothpaste as F sources, in the semiarid region of Brazil. Methodology: 26 children aged 25.2 ± 9.1 months, residents in Feira de Santana, State of Bahia (with F in the public water supply) were selected. Duplicate-diet, water, products from toothbrushing and toothpaste samples were collected. F concentration was determined using an ion-specific electrode, after proper sample preparation. Results: the mean and standard deviation of dose (mg F/kg/day) from diet, toothpaste and total were respectively: 0.016 ± 0.010; 0.030 ± 0.039 and 0.047 ± 0.043. Conclusions: the children evaluated living in the semiarid region are not exposed to a risk dose for dental fluorosis.

Resumo Objetivo Avaliar in vitro e in situ o potencial anti-cariogênico e a resistência adesiva ao esmalte de materiais contendo fluoreto utilizados para a colagem de braquetes: Transbond XT (GT, controle negativo), Transbond Plus Color Change (GTF), Transbond Self Etching Primer (GSAF) and Vitremer (GV, controle positivo). Material e método No estudo in vitro, as unidades experimentais foram premolares com braquetes colados (n = 12/grupo). Após ciclagem de pH, a liberação de F, resistência adesiva, modo de fratura e presença de mancha branca foram avaliados. No estudo in situ, as unidades experimentais foram fragmentos de esmalte com braquetes colados (n = 12/grupo). Os doze voluntários utilizaram dispositivos palatinos em 4 fases, com desafio cariogênico. Resistência adesiva, modo de fratura e variação de dureza superficial (%SH) foram determinados. Resultado No estudo in vitro, a libertação de F (ppm) foi: GT=0,257±0,068c; GTF=0,634±0,100b; GSAF=0,630±0,067b; GV=2,796±1,414a. Apenas GV não apresentou lesões de mancha branca. Os valores de resistência de união (MPa) foram GT=7,62±7,18a; GTF=5,15±6,91ab; GSAF=3,42±2,97bc; GV=2,87±2,09c. A fratura adesiva foi mais frequente, com exceção de GTF. Para o estudo in situ, % SH foi: GT=-56,0±18,3a; GTF=-57,6±11,9a; GSAF=-57,1±11,3a; GV=-52,4±25,8a. Os valores de resistência de união foram GT=9,5±4,4a; GTF=11,1±5,9a; GSAF=13,2±6,6a; GV=6,6±4,0a. Fratura coesiva no material foi a mais frequente, exceto para GTF. Conclusão Vitremer (GV) apresentou maior potencial anti-cariogênico no estudo in vitro, mas isso não se confirmou no estudo in situ. Os valores de resistência de união, a partir do estudo in situ, demonstraram que eles são adequados para a prática clínica.

Abstract Objective To evaluate the in vitro and in situ anti-cariogenic potential and bond strength to enamel of materials containing fluoride (F), used for bracket bonding: Transbond XT (GT, negative control), Transbond Plus Color Change (GTF), Transbond-Self-Etching Primer (GSAF) and Vitremer (GV, positive control). Material and method In the in vitro study, the specimens were premolars with bonded brackets (n=12/group). After pH cycling, the F release, bond strength, fracture mode and presence of white spot lesions were assessed. In the in situ study, the specimens were enamel fragments with bonded brackets (n=12/group). Twelve volunteers wore palatal appliances in 4 phases, with cariogenic challenge. Bond strength, fracture mode and change in surface hardness (%SH) were determined. Result Relative to the in vitro study, F release (ppm) was: GT=0.257±0.068c; GTF=0.634±0.100b; GSAF=0.630±0.067b; GV=2.796±1.414a. Only GV showed no white spot lesions. Bond strength values (MPa) were GT=7.62±7.18a; GTF=5.15±6.91ab; GSAF=3.42±2.97bc; GV=2.87±2.09c. Adhesive fracture was the most frequent type, except for GTF. In the in situ study, %SH was: GT=-56.0±18.3a; GTF=-57.6±11.9a; GSAF=-57.1±11.3a; GV=-52.4±25.8a. Bond strength values were GT=9.5±4.4a; GTF=11.1±5.9a; GSAF=13.2± 6.6a; GV=6.6±4.0a. Cohesive fracture in material was the most frequent type, except for GTF. Conclusion Vitremer (GV) showed the highest anti-cariogenic potential in the in vitro study. However, it was not confirmed by the in situ study. Regarding bond strength values from the in situ study, all materials were shown to be adequate for clinical practice.

Resumo Introdução O consumo de bebidas esportivas contendo maltodextrina durante a atividade física tem aumentado. Geralmente elas são ácidas, podendo causar erosão dentária. Objetivo Avaliar o efeito da diluição sobre o potencial erosivo de bebidas esportivas contendo maltodextrina. Metodologia Cinco amostras de cinco bebidas esportivas contendo maltodextrina [Sports Nutrition (SN), Body Action (BA), New Millen (NM), Atlhetica Nutrition (AN), Integral Medica (IM)] foram diluídas com água destilada em três diferentes proporções: como recomendado pelo fabricante (REC), com 20% a mais de pó (20+) e com 20% a menos de pó (20-) do que o recomendado. Foram determinados o seu pH e titrabilidade ácida (volume de NaOH 1N necessário para elevar o pH para 5,5). Resultado O pH e titrabilidade ácida foram diferentes entre os produtos. Os valores de pH foram diferentes entre as diluições. Todas as bebidas esportivas apresentaram pH abaixo do pH crítico para a desmineralização do esmalte dental. Houve uma correlação negativa significativa entre o pH e a titrabilidade ácida (p <0,01; r = -0,795). Conclusão Pequenas alterações na diluição de bebidas esportivas contendo maltodextrina podem afetar o seu pH, mas não a sua titrabilidade ácida.

Abstract Introduction The increasing consumption of maltodextrin-containing sports drinks, usually acidic, during physical activity may cause dental erosion. Objective To evaluate the effect of dilution on the erosive potential of maltodextrin-containing sports drinks. Methodology Five samples of five maltodextrin-containing sports drinks [Sports Nutrition (SN), Body Action (BA), New Millen (NM), Athletica Nutrition (AN), Integral Medica (IM)] were diluted with distilled water in three different proportions: as recommended by manufacturer (rec), with 20% more powder (20+) and with 20% less powder (20-) than recommended. Their pH and titratable acidity (volume of 1N NaOH necessary to raise pH to 5.5) were determined. Result The pH and titratable acidity differed among the products, and pH values differed among the dilutions. All sports drinks showed pH below the critical pH for dental enamel demineralization. There was a significant negative correlation between pH and titratable acidity (p <0.01; r = -0.795). Conclusion Changes in the dilution of maltodextrin-containing sports drinks affected their pH, but not their titratable acidity.

As unhas têm sido consideradas um biomarcador para a exposição ao flúor (F), mas não há consenso se é um indicador confiável para exposição ao F a partir do dentifrício. Vinte e três crianças, com idade entre 1 a 3 anos, moradoras de Piracicaba (0,72 ppm F na água), Brasil, foram submetidas a duas fases de diferentes exposição ao F: fase A (1a a 11a semanas), as crianças foram expostas à combinação de F a partir da dieta (sólidos e líquidos) e dentifrício (1500 µg F/g como MFP); e na fase B (12ª a 29ª semanas), apenas ao F da dieta, uma vez que usaram dentifrício não fluoretado. As unhas das mãos foram coletadas semanalmente durante 35 semanas para determinação de F. A exposição ao F a partir da dieta e dentifrício foi também determinada. Ambas análises foram feitas com eletrodo específico para F. A exposição ao F foi significativamente maior (p<0,001) quando as crianças foram expostas ao F da dieta + dentifrício que ao F da dieta (0,086 ± 0,032 e 0,040 ± 0,009 mg F/kg corpóreo/dia, respectivamente). Entretanto, a concentração de F nas unhas coletadas durante todo o período experimental não diminuiu após a interrupção da ingestão do F a partir do dentifrício. Os resultados sugerem que as unhas das mãos não são um biomarcador confiável para refletir a exposição ao F pelo dentifrício.

Fingernail has been suggested as a biomarker of fluoride (F) body burden, but there is no consensus if it would be a reliable indicator of F exposure from dentifrice. Therefore, the present study was conducted to investigate if fingernails would have sensitivity to detect F exposure from dentifrice in young children. Twenty-three 1-3-year-old children living in the city of Piracicaba (0.72 ppm F in water), Brazil, were enrolled in two phases of different F exposure: in phase A (1st to 11th week), they were exposed to the combination of F from diet (solids and liquids) and dentifrice (1,500 µg F/g as MFP), and in phase B (12th to 29th week), only to F from diet (the use of F dentifrice was interrupted). Fingernails were weekly clipped during 35 weeks for F determination. F intake from diet and dentifrice in each phase was also determined. Both analyses were made with ion-specific electrode. F intake (Mean ± SD) was significantly higher (p<0.01) when the children were exposed to F from diet+dentifrice than only to F from diet (0.086 ± 0.032 and 0.040 ± 0.009 mg F/day/kg body weight, respectively). However, F concentrations in nails collected during the whole experimental period of 35 weeks presented great variation with no trend of decreasing after F dentifrice intake interruption. The findings suggest that fingernail may not be a reliable F biomarker of body burden from dentifrice.

A definição da posição do incisivo inferior oferece ao clínico dados para um correto planejamento e tratamento, assim como melhor estabilidade na pós-contenção. Observa-se, porém, que as análises cefalométricas mais utilizadas em Ortodontia para o diagnóstico geralmente são baseadas em indivíduos leucodermas, que diferem em características craniofaciais das outras raças. Desta forma, o presente trabalho teve como objetivo estudar o comportamento do incisivo inferior em relação às referências incisais preconizadas por Andrade (1-Jr), Interlandi (1-linhaI), Vigorito (1-linhaV) e Ricketts (1-linha AP) em jovens brasileiros melanodermas com oclusão normal, verificando também a ocorrência de dimorfismo sexual. Foram selecionadas 36 telerradiografias de cabeça tomadas em norma lateral de indivíduos brasileiros, melanodermas, na faixa etária de 10 a 14 anos, de ambos os gêneros, com oclusão clinicamente normal e que nunca se submeteram a tratamento ortodôntico, do Setor de Documentação Científica do Curso de Pós-Graduação em Ortodontia da FOP/UNICAMP, nas quais foram traçados os pontos, linhas e planos cefalométricos necessários para obtenção das referências incisais e medidas nas análises sugeridas pelos autores selecionados. Os valores médios obtidos para a posição do incisivo inferior diferiram entre si por duas análises estatísticas, havendo diferença significativa (p<0,05) entre os métodos estudados. Também não houve dimorfismo sexual. Concluiu-se que a posição dos incisivos inferiores em indivíduos jovens melanodermas brasileiros apresenta inclinação e vestibularização maior que a preconizada pelos autores consultados, e que a análise de referência incisal de Andrade (1-Jr) parece se comportar mais adequadamente para este grupo étnico.

Defining the position for the mandibular incisor provides data for a correct treatment planning and treatment itself, in order to achieving a better stability after retention. However, it has been observed that cephalometric analyses that are usually employed in orthodontics for diagnosis are based on studies on caucasians, whose craniofacial characteristics differ from those of other races. Thus, the present study aims to investigate the behavior of mandibular incisor related to incisal landmarks that are commended by Andrade (1-Jr), Interlandi (1- I line), Vigorito (1- V line) and Ricketts (1- APo line), in african-american children with normal occlusion, and to verify the occurrence of sexual dimorphism. Thirty-six lateral skull films from african-american subjects were selected from the FOP/UNICAMP Department of Orthodontics Post-Graduation Program Scientific Recordings; the patients ages varied from 10 to 14 years, and they presented clinically excellent occlusion, and have not undergone orthodontic treatment. The cefalogram required for the suggested analyses were drawed. The presented values for the mandibular incisor position differ among themselves as by two different statistical analysis; there is also significant difference among the referred methods. No sexual dimorphism was found in this study. It was shown that the position of mandibular incisor of african-american children presented greater labioversion than the same parameters as commended by the proposed authors, and that Andrade analysis seemed more adequate to this ethnic group.