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Abstract Introduction: recent studies have suggested the use of neck circumference as a parameter capable of identifying risks of cardiometabolic complications and the accumulation of truncal fat caused by both antiretroviral therapy and the lifestyle of people with the human immunodeficiency virus (HIV). Objective: to investigate the relationship between neck circumference and anthropometric indicators and to assess cardiometabolic risk and truncal obesity through proposed cut-off points. Methods: cross-sectional study including 233 people with HIV. Demographic, socioeconomic, lifestyle and clinical data were collected using a structured questionnaire. The anthropometric evaluation included: weight, height, body mass index (BMI) measurements; waist (WC), neck (NC), arm and arm muscle circumferences; triceps and subscapular skinfolds and their sum. ROC curves were constructed to determine the accuracy of NC in predicting cardiometabolic risk in people living with HIV. Results: the sample was 57.5 % male, with a mean age of 38.4 years (95 % CI: 37.2-39.7 years). NC showed a positive and significant correlation with all anthropometric variables analyzed (p < 0.05), and a higher correlation strength with WC and BMI. The NC cut-off point selected as a predictor of risk of cardiac metabolic complications and truncal obesity in women was ≥ 32.4 cm, considering both WC and BMI. For men, the NC cut-off points were different when considering WC (≥ 39.6 cm) and BMI (≥ 38.1 cm) as a reference. It is worth noting that NC performed well in ROC curve analysis for men, while in women it was a poor performance. Conclusion: NC proved to be a promising indicator in the assessment of nutrition and health of people living with HIV, especially in men.

Resumen Introducción: estudios recientes han sugerido el uso de la circunferencia del cuello como parámetro capaz de identificar los riesgos de complicaciones cardiometabólicas y la acumulación de grasa troncal causados tanto por la terapia antirretroviral como por el estilo de vida de las personas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Objetivo: investigar la relación entre la circunferencia del cuello y los indicadores antropométricos y evaluar el riesgo cardiometabólico y la obesidad troncal a través de los puntos de corte propuestos. Métodos: estudio transversal que incluyó a 233 personas con VIH. Se recogieron datos demográficos, socioeconómicos, de estilo de vida y clínicos mediante un cuestionario estructurado. La evaluación antropométrica incluyó: medidas de peso, altura, índice de masa corporal (IMC); circunferencias de cintura (CC), cuello (CN), brazo (CA) y músculo del brazo (MCB); pliegues cutáneos del tríceps y subescapular y su suma. Se construyeron curvas ROC para determinar la precisión de la CN en la predicción del riesgo cardiometabólico en personas que viven con el VIH. Resultados: el 57,5 % de la muestra eran varones, con una edad media de 38,4 años (IC 95 %: 37,2-39,7 años). La CN mostró una correlación positiva y significativa (p < 0,05) con todas las variables antropométricas analizadas, y una mayor fuerza de correlación con la CC y el IMC. El punto de corte de la CN seleccionado como predictor de riesgo de complicaciones metabólicas cardiacas y obesidad troncular en mujeres fue ≥ 32,4 cm, considerando tanto la CC como el IMC. En el caso de los hombres, los puntos de corte de la CN fueron diferentes al considerar como referencia la CC (≥ 39,6 cm) y el IMC (≥ 38,1 cm). Cabe destacar que la CN obtuvo buenos resultados en el análisis de la curva ROC en el caso de los hombres, mientras que en el de las mujeres fue deficiente. Conclusión: la CN demostró ser un indicador prometedor en la evaluación de la nutrición y la salud de las personas que viven con el VIH, especialmente en los hombres.

https://doi.org/10.20960/nh.04402

Professional Care in Home for Children and Teenagers with Special Health Needs: An Integrative Review
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Lima, Paloma Mayara Vieira de Macena

; Fernandes, Leiliane Teixeira Bento

; Santos, Mariana Matias

; Collet, Neusa

; Toso, Beatriz Rosana Gonçalves de Oliveira

; Vaz, Elenice Maria Cecchetti

Aquichan

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mar 2022, Volume 22 N. 1 elocation e2215

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen Objetivo: Analizar los resultados de publicaciones científicas acerca de la atención domiciliar profesional a niños y adolescentes con necesidades especiales de salud. Materiales y método: Una revisión integradora con artículos publicados entre 2009 y 2020 realizada en las bases de datos BDEnf, Lilacs, Medline/PubMed y en la biblioteca electrónica SciELO. Se analizaron los datos en cuatro etapas: reducción de los datos; presentación de los datos; comparación de los datos; diseño y verificación de la conclusión. Resultados: Se identificaron 5641 artículos; luego de la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión y descarte de los duplicados, se seleccionaron 637 artículos para la lectura de títulos y resúmenes, de los que 61 se seleccionaron para la lectura integral y de estos 28 compusieron la muestra final. Se identificaron la oferta de acciones de soporte remoto y la preocupación en capacitar los cuidadores en cuanto a los aspectos técnico-científicos del cuidado en el domicilio, además de la promoción de la mejoría de la calidad de vida de niños/ adolescentes y sus familiares. Se evidenció la laguna en relación con la identificación y el manejo del dolor por los profesionales de los servicios domiciliares. Conclusiones: La actuación de los servicios domiciliares a esta población específica enfoca en las demandas de cuidados con las tecnologías en salud y promoción de alivio de los síntomas, disminuyendo la carga de trabajo de los cuidadores y auxiliando en la deshospitalización.

Abstract Objective: Analyzing the results of scientific publications on professional home care for children and teenagers with special health needs. Materials and method: An integrative review with articles published between 2009 and 2020 conducted in the BDEnf, Lilacs, Medline/ PubMed databases and in the SciELO electronic library. The data were analyzed in four stages: data reduction; display of the data; comparison of data; drawing and verification of completion. Results: There were identified 5,641 articles; after the application of the inclusion and exclusion criteria and disposal of duplicates, 637 articles were chosen for the reading of titles and abstracts, of which 61 were selected for full reading and of these, 28 composed the final sample. The offer of remote support actions and concern in training caregivers regarding the technical-scientific aspects of home care was identified, in addition to promoting the improvement of the quality of life of children/teenagers and their families. A gap was evidenced regarding the identification and management of pain by home service professionals. Conclusions: The performance of home services to this specific population focuses on the demands of care with health technologies and on promoting symptom relief, reducing the workload of caregivers and assisting in dehospitalization.

Resumo Objetivo: analisar os resultados de publicações científicas acerca da assistência domiciliar profissional às crianças e adolescentes com necessidades especiais de saúde. Materiais e método: revisão integrativa, com artigos publicados entre 2009 e 2020, realizada nas bases de dados BDEnf, Lilacs, Medline/PubMed e na biblioteca eletrônica SciELO. Os dados foram analisados em quatro etapas: redução dos dados; exibição dos dados; comparação dos dados; desenho e verificação da conclusão. Resultados: foram identificados 5641 artigos; após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão e descarte das duplicatas, foram eleitos 637 artigos para a leitura de títulos e resumos, dos quais 61 foram selecionados para a leitura na íntegra e destes, 28 compuseram a amostra final. Identificaram-se oferta de ações de suporte remoto e preocupação em capacitar os cuidadores quanto aos aspectos técnico-científicos do cuidado no domicílio, além da promoção da melhora da qualidade de vida das crianças/adolescentes e seus familiares. Evidenciou-se lacuna com relação à identificação e ao manejo da dor pelos profissionais dos serviços domiciliares. Conclusões: a atuação dos serviços domiciliares a essa população específica tem foco nas demandas de cuidados com as tecnologias em saúde e na promoção de alívio dos sintomas, diminuindo a carga de trabalho dos cuidadores e auxiliando na desospitalização.

https://doi.org/10.5294/aqui.2022.22.1.5 32 downloads

Melhor em casa: caracterização dos serviços de atenção domiciliar
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Cavalcante, Maria Eduarda Pires Lima

; Santos, Mariana Matias

; Toso, Beatriz Rosana Gonçalves de Oliveira

; Vaz, Elenice Maria Cecchetti

; Lima, Paloma Mayara Vieira de Macena

; Collet, Neusa

Escola Anna Nery

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2022, Volume 26 elocation e20220001

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo caracterizar os Serviços de Atenção Domiciliar em funcionamento na Paraíba. Método trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória, de abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada entre março e junho de 2020 com profissionais e coordenadores do Serviço de Atenção Domiciliar de 17 municípios paraibanos a partir da utilização de formulário no Google Forms enviado por correio eletrônico. Os dados foram analisados estatisticamente por meio de frequências absolutas e relativas. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados 14 equipes (61%) estavam em atividade de segunda a sexta-feira; 16 (69,6%) utilizavam o transporte assistencial compartilhado com outros serviços; 11 equipes (47,8%) não utilizavam prontuário eletrônico do paciente e, dentre as que utilizavam, o faziam no formato interligado à Rede de Atenção à Saúde ou em comunicação apenas com o Serviço de Atenção Domiciliar (34,8%; 17,4%). Quanto ao Projeto Terapêutico Singular, 13 equipes (56,5%) o elaboravam. O processo de referência e contrarreferência ocorria apenas na admissão e na alta em 19 equipes (82,6%). Conclusões e implicações para a prática evidenciou-se a necessidade de adequações no funcionamento do serviço e de melhorias nos recursos tecnológicos, comunicação e transporte a serem implementadas pela gestão pública para a qualificação da assistência domiciliar.

ABSTRACT Objective to characterize the Home Care Services in operation in Paraíba. Method this is a descriptive, exploratory, quantitative research. Data collection was conducted between March and June 2020 with professionals and coordinators of Home Care Services in 17 municipalities of Paraiba using Google Forms sent by email. Data were statistically analyzed using absolute and relative frequencies. The project was approved by the Research Ethics Committee. Results 14 teams (61%) were active from Monday to Friday; 16 (69.6%) used transportation of care shared with other services; 11 teams (47.8%) did not use electronic patient records and, among those who did, they did so in the format interconnected to the Health Care Network or in communication only with the Home Care Service (34.8%; 17.4%). As for the Singular Therapeutic Project, 13 teams (56.5%) prepared it. The reference and counter-reference process occurred only at admission and discharge in 19 teams (82.6%). Conclusions and implications for the practice it was evidenced the need for adjustments in the operation of the service and improvements in technological resources, communication and transportation to be implemented by public management for the qualification of home care.

RESUMEN Objetivo caracterizar los Servicios de Atención Domiciliaria que operan en Paraíba. Método se trata de una investigación exploratoria y descriptiva, con enfoque cuantitativo. La recogida de datos tuvo lugar entre marzo y junio de 2020 con profesionales y coordinadores del Servicio de Atención Domiciliaria de 17 municipios de Paraíba mediante un formulario en Google Forms, enviado por correo electrónico. Los datos se analizaron estadísticamente utilizando frecuencias absolutas y relativas. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados 14 equipos (61%) estaban activos de lunes a viernes; 16 (69,6%) utilizaban transporte asistencial compartido con otros servicios; se encontró que 11 equipos (47,8%) no utilizaron la historia clínica electrónica de los pacientes; y entre los que la utilizaron, los hacían en el formato conectado a la Red de Atención Sanitaria o en comunicación solo con el Servicio de Atención Domiciliaria (34,8%; 17,4%). En cuanto al Proyecto Terapéutico Singular, 13 equipos (56,5%) lo prepararon. El proceso de derivación y contraderivación ocurrió solo en la admisión y en el alta en 19 equipos (82,6%). Conclusiones e implicaciones para la práctica se evidenció la necesidad de ajustes en el funcionamiento del servicio, y de mejoras en los recursos tecnológicos, la comunicación y el transporte por parte de la administración pública para la cualificación de la atención domiciliaria.

https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2022-0001pt

Fermentation profile and chemical composition of cassava root silage
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PITIRINI, Juliana Schuch

; SANTOS, Rosana Ingrid Ribeiro dos

; LIMA, Francy Manoely da Silva

; NASCIMENTO, Ilano Silva Braga do

; BARRADAS, Jehmison de Oliveira

; FATURI, Cristian

; RÊGO, Aníbal Coutinho do

; SILVA, Thiago Carvalho da

Acta Amazonica

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sep 2021, Volume 51 N. 3 Pages 191 - 198

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O uso da silagem de raiz de mandioca na alimentação animal representa uma opção viável tanto para os produtores que cultivam mandioca (visando ter um produto para comercialização alternativa), quanto para os pecuaristas que compram milho a preços elevados. Assim, objetivou-se determinar o efeito de variedades e da correção da acidez do solo sobre as populações microbianas, características fermentativas, composição química, estabilidade aeróbia e perdas de silagens de raízes de mandioca. O experimento foi conduzido em delineamento em blocos casualizados, em arranjo fatorial 2×3 com quatro repetições. Foram avaliados dois genótipos de mandioca (Caeté e Manteiguinha) e três tipos de correção de acidez do solo (calagem, gessagem e calagem+gessagem). Após 11 meses, as raízes foram colhidas, trituradas e ensiladas em silos do tipo PVC, onde permaneceram por 45 dias. Não observamos efeito de interação entre genótipos e correção do solo para os parâmetros testados. As silagens do genótipo Caeté apresentaram as maiores concentrações de matéria seca (421 g kg-1 matéria fresca) e carboidratos não fibrosos (893 g kg-1 matéria seca), e menores de fibra em detergente neutro (37.1 g kg-1 matéria seca). Não houve diferenças significativas entre tratamentos para bactérias ácido láticas, leveduras e mofos nas silagens. Ambos os genótipos resultaram em silagens com perfil de fermentação adequado e estabilidade aeróbia consideravelmente elevada, mas com elevadas perdas de efluentes. O genótipo Caeté apresentou condições potencialmente melhores para produção de silagem devido a sua maior recuperação de matéria seca. Devido à alta perda de efluente, recomendamos testar o efeito da adição de um aditivo absorvente de umidade durante o processo de ensilagem dessas raízes de mandioca.

ABSTRACT The use of cassava root silage for animal feeding is a suitable option for farmers who grow cassava as an alternative product and for cattle ranchers who have to deal with high prices of corn. Our objective was to determine the effects of cassava genotypes and the correction of soil acidity on the microbial population, fermentation characteristics, chemical composition, aerobic stability and losses of cassava root silage. We used a 2 × 3 factorial design in completely randomized blocks, with four replications. We evaluated two cassava genotypes (Caeté and Manteiguinha) and three methods of soil acidity correction (lime, gypsum, and lime+gypsum). The roots were harvested 11 months after planting, ensiled in PVC silos, and stored for 45 days. No interaction was observed between genotypes and soil acidity correction for any of the evaluated parameters. The silage of Caeté genotype showed the highest concentration of dry matter (421 g kg-1 fresh matter) and non-fibrous carbohydrates (893 g kg-1 dry matter), and the lowest concentrations of neutral detergent fiber (37.1 g kg-1 dry matter) . No significant differences were observed among treatments for lactic acid bacteria, yeast and mold counts in silages. Both genotypes resulted in silages with an adequate fermentation profile and considerably high aerobic stability, but with high effluent loss. The Caeté genotype showed to be potentially better for silage production due to its higher dry matter recovery. Due to the high level of effluent loss, it is recommended to test the effect of a moisture-absorbing additive during the ensiling process of these cassava roots.

https://doi.org/10.1590/1809-4392202004410 219 downloads

Pediatric patients with COVID-19 admitted to intensive care units in Brazil: a prospective multicenter study,
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Prata-Barbosa, Arnaldo

; Lima-Setta, Fernanda

; Santos, Gustavo Rodrigues dos

; Lanziotti, Vanessa Soares

; Castro, Roberta Esteves Vieira de

; Souza, Daniela Carla de

; Raymundo, Carlos Eduardo

; Oliveira, Felipe Rezende Caino de

; Lima, Lucio Flavio Peixoto de

; Tonial, Cristian Tedesco

; Colleti Jr., José

; Bellinat, Ana Paula Novaes

; Lorenzo, Vivian Botelho

; Zeitel, Raquel de Seixas

; Pulcheri, Lucas

; Costa, Fernanda Ciuffo Monte da

; La Torre, Fabíola Peixoto Ferreira

; Figueiredo, Elaine Augusta das Neves

; Silva, Thiago Peres da

; Riveiro, Paula Marins

; Mota, Isabele Coelho Fonseca da

; Brandão, Igor Bromonschenkel

; Azevedo, Zina Maria Almeida de

; Gregory, Simone Camera

; Boedo, Fernanda Raquel Oliveira

; Carvalho, Rosana Novais de

; Castro, Natália Almeida de Arnaldo Silva Rodriguez

; Genu, Daniel Hilário Santos

; Foronda, Flavia Andrea Krepel

; Cunha, Antonio José Ledo A.

; Magalhães-Barbosa, Maria Clara de

Jornal de Pediatria

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dec 2020, Volume 96 N. 5 Pages 582 - 592

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo: Descrever as características clínicas de crianças e adolescentes internados em unidade de terapia intensiva com COVID-19 confirmada. Método: Estudo prospectivo, multicêntrico, observacional, em 19 unidades de terapia intensiva pediátrica. Foram incluídos pacientes entre um mês e 19 anos, admitidos consecutivamente (março a maio de 2020). As características demográficas, clínico-epidemiológicas, o tratamento e os resultados foram coletados. Os subgrupos foram comparados de acordo com as comorbidades, idade < 1 ano e necessidade de ventilação mecânica invasiva. Um modelo de regressão logística multivariável foi utilizado para preditores de gravidade. Resultados: Setenta e nove pacientes foram incluídos (10 com síndrome inflamatória multi-ssistêmica). Mediana de idade, quatro anos; 54% eram do sexo masculino (síndrome inflamatória multissistêmica, 80%); 41% tinham comorbidades (síndrome inflamatória multissistêmica, 20%). Febre (76%), tosse (51%) e taquipneia (50%) foram comuns nos dois grupos. Sintomas graves egastrointestinais e marcadores inflamatórios mais elevados foram mais frequentes na presença de síndrome inflamatória multissistêmica. Infiltrados intersticiais pulmonares foram comuns em ambos os grupos, mas o derrame pleural foi mais prevalente no grupo com síndrome inflamatória multissistêmica (43% vs. 14%). A ventilação mecânica invasiva foi utilizada em 18% (mediana 7,5 dias); antibióticos, oseltamivir e corticosteroides foram utilizados em 76%, 43% e 23%, respectivamente, mas não a hidroxicloroquina. A mediana do tempo de permanência na unidade de terapia intensiva pediátrica foi de 5 dias; duas mortes ocorreram (3%) no grupo não- síndrome inflamatória multissistêmica. Os pacientes com comorbidades eram mais velhos, e as comorbidades foram independentemente associadas à necessidade de ventilação mecânica invasiva(OR 5,5; IC95%, 1,43-21,12; P 0,01). Conclusões: Nas unidades de terapia intensiva pediátrica brasileiras, a COVID-19 apresentou baixa mortalidade, a idade inferior a um ano não foi associada a um pior prognóstico, os pacientes com síndrome inflamatória multissistêmica apresentaram sintomas mais graves, biomarcadores inflamatórios mais elevados e uma grande predominância no sexo masculino, mas apenas a presença de comorbidades e doenças crônicas foi um preditor independente de gravidade.

Abstract Objective: To describe the clinical characteristics of children and adolescents admitted to intensive care with confirmed COVID-19. Method: Prospective, multicenter, observational study, in 19 pediatric intensive care units. Patients aged 1 month to 19 years admitted consecutively (March-May 2020) were included. Demographic, clinical-epidemiological features, treatment, and outcomes were collected. Subgroups were compared according to comorbidities, age < 1 year, and need for invasive mechanical ventilation. A multivariable logistic regression model was used for predictors of severity. Results: Seventy-nine patients were included (ten with multisystemic inflammatory syndrome). Median age 4 years; 54% male (multisystemic inflammatory syndrome, 80%); 41% had comorbidities (multisystemic inflammatory syndrome, 20%). Fever (76%), cough (51%), and tachypnea (50%) were common in both groups. Severe symptoms, gastrointestinal symptoms, and higher inflammatory markers were more frequent in multisystemic inflammatory syndrome. Interstitial lung infiltrates were common in both groups, but pleural effusion was more prevalent in the multisystemic inflammatory syndrome group (43% vs. 14%). Invasive mechanical ventilation was used in 18% (median 7.5 days); antibiotics, oseltamivir, and corticosteroids were used in 76%, 43%, and 23%, respectively, but not hydroxychloroquine. The median pediatric intensive care unit length-of-stay was five days; there were two deaths (3%) in the non- multisystemic inflammatory syndrome group. Patients with comorbidities were older and comorbidities were independently associated with the need for invasive mechanical ventilation (OR 5.5; 95% CI, 1.43-21.12; p = 0.01). Conclusions: In Brazilian pediatric intensive care units, COVID-19 had low mortality, age less than 1 year was not associated with a worse prognosis, and patients with multisystemic inflammatory syndrome had more severe symptoms, higher inflammatory biomarkers, and a greater predominance of males, but only comorbidities and chronic diseases were independent predictors of severity.

https://doi.org/10.1016/j.jped.2020.07.002 2718 downloads

Adaptação transcultural e validação do instrumento Parental Health Literacy Activities Test (PHLAT)
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Simch, Francielle Brustolin de Lima

; Viera, Claudia Silveira

; Santos, Mauricio Bedim dos

; Toso, Beatriz Rosana Gonçalves de Oliveira

Saúde em Debate

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dec 2020, Volume 44 N. 127 Pages 989 - 1004

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O objetivo do estudo foi realizar a tradução, a adaptação cultural e a validação psicométrica do instrumento Parental Health Literacy Activities Test (PHLAT), que avalia o letramento em saúde para cuidadores/familiares que buscam atendimento às suas crianças menores de 1 ano na unidade de atenção primária. Estudo metodológico, quantitativo, de validação e adaptação transcultural de instrumento, seguindo as etapas de tradução, retrotradução, análise por comitê de juízes, aplicação de testes estatísticos para avaliação das propriedades psicométricas, obtendo-se sua versão para o português do Brasil. O pré-teste foi realizado com 31 familiares, e o teste/reteste, com 93, em unidades de atenção primária do município do Oeste do Paraná, em 2018 e 2019. Análise estatística inferencial foi aplicada para verificar a validade e a confiabilidade do instrumento. Na validade de conteúdo com comitê de juízes, obteve-se taxa de concordância de 100%. Os dados na fase de pré-teste apresentaram coeficiente Alfa de Cronbach de 0,73; e na etapa do teste/reteste, obteve-se 0,69. A avaliação da confiabilidade pelo coeficiente de correlação intraclasse foi de 0,865, considerada substancial. O instrumento foi tido como adequado quanto a sua adaptação cultural e validado para o português do Brasil, confiável para a aplicação entre cuidadores/familiares.

ABSTRACT The purpose of the study was to perform the translation, cultural adaptation and psychometric validation of the instrument Parental Health Literacy Activities Test (PHLAT), which assesses health literacy for caregivers/family members seeking care for their children under one year old in the primary care unit. Methodological, quantitative, validation and cross-cultural instrument adaptation study, following the steps of translation, back-translation, judges committee analysis, application of statistical tests to evaluate psychometric properties, obtaining its version for Brazilian Portuguese. The pre-test was performed with 31 family members and test/retest with 93, in primary care units in the municipality of Western Paraná, in 2018 and 2019. Inferential statistical analysis was applied to verify the validity and reliability of the instrument. On the content validity of the judges committee, a 100% agreement rate was obtained. The data in the pretest phase presented Cronbach’s alpha coefficient of 0.73, and the test/retest of 0.69. The reliability assessment by the intraclass correlation coefficient was 0.865, considered substantial. The instrument was considered adequate for its cultural adaptation and validated for Brazilian Portuguese, reliable for application between caregivers/family members.

https://doi.org/10.1590/0103-1104202012704

Adaptação transcultural e validação do instrumento Parental Health Literacy Activities Test (PHLAT)
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Simch, Francielle Brustolin de Lima

; Viera, Claudia Silveira

; Santos, Mauricio Bedim dos

; Toso, Beatriz Rosana Gonçalves de Oliveira

Saúde em Debate

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dec 2020, Volume 44 N. 127 Pages 989 - 1004

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0103-1104202012704 283 downloads

Nonalcoholic fatty liver disease in women with polycystic ovary syndrome: associated factors and noninvasive fibrosis staging in a single Brazilian center
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Taranto, Daniela Oliveira de Lima

; Guimarães, Thais Cristine Moura

; Couto, Claudia A.

; Cândido, Ana Lúcia

; Azevedo, Rosana Correa Silva

; Mattos, Fernanda Souza

; Elias, Maria Luiza Cândido

; Reis, Fernando M.

; Rocha, Ana Luiza L.

; Faria, Luciana C.

Archives of Endocrinology and Metabolism

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jun 2020, Volume 64 N. 3 Pages 235 - 242

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Objective Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a recognized risk factor for nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). The aims of this study were to investigate the prevalence and factors associated with NAFLD in women with PCOS and evaluate noninvasive indices of hepatic fibrosis in patients with PCOS and NAFLD. Subjects and methods Patients with PCOS (n = 87) and women without PCOS (n = 40; controls) were included. NAFLD was diagnosed by abdominal ultrasonography after exclusion of alcohol consumption and viral or autoimmune liver disease. Anthropometric, clinical and metabolic variables, homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR) index, lipid accumulation product (LAP), FIB-4 index, NAFLD score, and transient elastography (TE; FibroScan) were obtained in subsets of patients with PCOS and NAFLD. Results A total of 87 patients with PCOS were included (mean age: 34.4 ± 5.7 years, mean body mass index [BMI]: 34.7 ± 4.7 kg/m 2 ). NAFLD was present in 67 (77.0%) patients with PCOS versus 21 of 40 (52.5%) controls (p = 0.005). Women with PCOS and liver steatosis, compared with their NAFLD-free counterparts, had higher values of BMI, waist circumference, triglycerides, total cholesterol, alanine and aspartate aminotransferases, and γ-glutamyltransferase, along with higher frequencies of obesity, metabolic syndrome, and insulin resistance. NAFLD was independently associated with waist circumference, serum triglycerides, and alanine aminotransferase levels. The FIB-4 index was not compatible with advanced fibrosis in any of the evaluated patients, while NAFLD score and TE were compatible with advanced liver fibrosis in 1 of 26 (3.8%) and 3 of 25 (12%) patients, respectively. Conclusion Women with PCOS had a high risk of NAFLD, and a combination of both was associated with central obesity, dyslipidemia, insulin resistance, and metabolic syndrome. Noninvasive methods suggested low rates of severe hepatic fibrosis in Brazilian women with PCOS. Arch Endocrinol Metab. 2020;64(3):235-42

https://doi.org/10.20945/2359-3997000000242 1042 downloads

Medidas de distanciamento social no controle da pandemia de COVID-19: potenciais impactos e desafios no Brasil
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Aquino, Estela M. L.

; Silveira, Ismael Henrique

; Pescarini, Julia Moreira

; Aquino, Rosana

; Souza-Filho, Jaime Almeida de

; Rocha, Aline dos Santos

; Ferreira, Andrea

; Victor, Audêncio

; Teixeira, Camila

; Machado, Daiane Borges

; Paixão, Enny

; Alves, Flávia Jôse Oliveira

; Pilecco, Flávia

; Menezes, Greice

; Gabrielli, Ligia

; Leite, Luciana

; Almeida, Maria da Conceição Chagas de

; Ortelan, Naiá

; Fernandes, Qeren Hapuk R. Ferreira

; Ortiz, Renzo Joel Flores

; Palmeira, Raquel Nunes

; Pinto Junior, Elzo Pereira

; Aragão, Erika

; Souza, Luis Eugenio Portela Fernandes de

; Barral Netto, Manoel

; Teixeira, Maria Glória

; Barreto, Mauricio Lima

; Ichihara, Maria Yury

; Lima, Raíza Tourinho dos Reis Silva

Ciência & Saúde Coletiva

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jun 2020, Volume 25 Suppl. 1 Pages 2423 - 2446

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A pandemia de COVID-19 tem desafiado pesquisadores e gestores a encontrar medidas de saúde pública que evitem o colapso dos sistemas de saúde e reduzam os óbitos. Esta revisão narrativa buscou sistematizar as evidências sobre o impacto das medidas de distanciamento social na epidemia de COVID-19 e discutir sua implementação no Brasil. Foram triados artigos sobre o efeito do distanciamento social na COVID-19 no PubMed, medRXiv e bioRvix, e analisados atos do poder público nos níveis federal e estadual para sumarizar as estratégias implementadas no Brasil. Os achados sugerem que o distanciamento social adotado por população é efetivo, especialmente quando combinado ao isolamento de casos e à quarentena dos contatos. Recomenda-se a implementação de medidas de distanciamento social e de políticas de proteção social para garantir a sustentabilidade dessas medidas. Para o controle da COVID-19 no Brasil, é imprescindível que essas medidas estejam aliadas ao fortalecimento do sistema de vigilância nos três níveis do SUS, que inclui a avaliação e uso de indicadores adicionais para monitorar a evolução da pandemia e o efeito das medidas de controle, a ampliação da capacidade de testagem, e divulgação ampla e transparente das notificações e de testagem desagregadas.

Abstract The COVID-19 pandemic has challenged researchers and policy makers to identify public safety measures forpreventing the collapse of healthcare systems and reducingdeaths. This narrative review summarizes the available evidence on the impact of social distancing measures on the epidemic and discusses the implementation of these measures in Brazil. Articles on the effect of social distancing on COVID-19 were selected from the PubMed, medRXiv and bioRvix databases. Federal and state legislation was analyzed to summarize the strategies implemented in Brazil. Social distancing measures adopted by the population appear effective, particularly when implemented in conjunction with the isolation of cases and quarantining of contacts. Therefore, social distancing measures, and social protection policies to guarantee the sustainability of these measures, should be implemented. To control COVID-19 in Brazil, it is also crucial that epidemiological monitoring is strengthened at all three levels of the Brazilian National Health System (SUS). This includes evaluating and usingsupplementary indicators to monitor the progression of the pandemic and the effect of the control measures, increasing testing capacity, and making disaggregated notificationsand testing resultstransparentand broadly available.

https://doi.org/10.1590/1413-81232020256.1.10502020 73073 downloads

10.

Ecology of phlebotomine sand flies in a Brazilian area with recent leishmaniasis transmission (Itaúna, in Minas Gerais state)
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Pereira, Nathália Cristina Lima

; Michalsky, Érika Monteiro

; Lara-Silva, Fabiana Oliveira

; Lana, Rosana Silva

; Paula, Adão Júnior Viana de

; Pereira, Daniele Marques

; Lopes, Josiane Valadão

; Fortes-Dias, Consuelo Latorre

; Dias, Edelberto Santos

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2020, Volume 53 elocation e20190538

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract INTRODUCTION: Leishmaniasis constitutes a serious but neglected tropical disease. Recently, socio-environmental, biological and physical changes have altered the range of leishmaniasis, causing it to spread into urban areas. In Minas Gerais, the disease is endemic, exhibiting regional differences and reaching urban centers. The purpose of this study was to evaluate entomological aspects related to the ecoepidemiology of leishmaniasis in Itaúna. METHODS: Monthly catches with HP traps were carried out from June 2017 to May 2018, in three ecological areas (urban, rural, and forest). The adaptability of the species to anthropic environments was assessed using the synanthropy index (SI). RESULTS: We collected 1306 specimens of phlebotomine sand flies. Of the species of medical importance, Lutzomyia longipalpis, the vector of Leishmania infantum, represented 90.4% of the specimens identified at species level (n=1260). Nyssomyia whitmani, the vector of Leishmania braziliensis, represented 1.6% of the total. Lu. longipalpis displayed an SI of +95.8, a value that denotes a marked preference for human environments. For Ny. whitmani, the SI was -25, expressing the tendency of this species to occupy uninhabited areas. The population of the three most numerous species captured increased with rain, high temperatures, and high relative humidity. Although captured at low numbers, Ny. whitmani showed a different profile concerning the climate variables analyzed. CONCLUSIONS: Understanding the epidemiology of the disease may assist the health services in formulating effective control measures for improving community health and contributing to the establishment of a dynamic relationship and a global awareness of the health/disease process.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-2019-0538-2019 944 downloads

11.

Intervenção de enfermagem-primeiro banho do recém-nascido: estudo randomizado sobre o comportamento neonatal
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Lima, Rosana Oliveira de

; Estevam, Larissa Dantas

; Leite, Franciele Marabotti Costa

; Almeida, Márcia Valéria Souza

; Nascimento, Luciana

; Amorim, Maria Helena Costa

; Bringuente, Maria Edla de Oliveira

Acta Paulista de Enfermagem

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2020, Volume 33 elocation e-APE20190031

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo Avaliar os efeitos da intervenção Enfermagem-primeiro banho sobre o choro e o sono do recém-nascido. Métodos Ensaio clínico randomizado controlado realizado no alojamento conjunto do Hospital Universitário do Espírito Santo (Brasil). A amostra constituiu-se de 33 neonatos a termo. O grupo experimental composto por 18 recém-nascidos recebeu a técnica intervenção de enfermagem-primeiro banho. As variáveis dependentes foram a presença de choro e o tempo de sono após o banho do RN a Intervenção-Primeiro Banho foi definida como variável independente. As variáveis de controle relacionadas ao recém-nascido foram: idade gestacional; peso ao nascimento; peso antes do banho; perda ponderal; dor neonatal; saturação; sinais vitais; temperatura do ambiente; temperatura da água; tempo do banho; e tempo do cuidado corporal por formulário específico após 24 horas de nascimento. Utilizou-se a Escala de Avaliação do Estado de Sono e Vigília, adaptada de Brazelton, a escala de NIPS para avaliação da dor neonatal. Resultados Os recém-nascidos do grupo intervenção do estudo dormiram cerca de 180 minutos, não apresentaram choro durante o experimento, e a avaliação da escala de dor neonatal foi menor. Conclusão A intervenção de enfermagem-primeiro banho pode apresentar melhora no estado comportamental dos recém-nascidos.

Abstract Objective To assess the effects of nursing intervention-first bath on NB crying and sleep. Methods Randomized controlled clinical trial conducted at the joint accommodation of the University Hospital of the state of Espírito Santo (Brazil). Sample consisted of 33 full-term infants. The experimental group of 18 NBs received the nursing intervention-first bath technique. The dependent variables were the presence of crying and sleep time after the NB’s bath. First bath intervention was defined as an independent variable. The control variables related to the NB were: gestational age; birth weight; weight before bath; weight loss; neonatal pain; saturation; vital signs; room temperature; water temperature; bath time; and time of body care by form after 24 hours of birth. We used the Brazelton Sleep and Wake Status Assessment Scale, the NIPS scale for assessing neonatal pain. Results The NBs in the study intervention group slept for about 180 minutes, did not cry during the experiment, and the neonatal pain scale assessment was lower. Conclusion Nursing intervention-first bath may improve NBs’ behavioral state. REBEC number: U1111-1239-4388

Resumen Objetivo Evaluar los efectos de la intervención enfermería-primer baño sobre el llanto y el sueño del recién nacido. Métodos Ensayo clínico aleatorizado controlado, realizado en la internación conjunta del Hospital Universitario de Espírito Santo (Brasil). La muestra consistió en 33 neonatos a término. El grupo experimental compuesto por 18 recién nacidos recibió la técnica intervención de enfermería-primer baño. Las variables dependientes fueron la presencia de llanto y tiempo de sueño después del baño del RN, la intervención-primer baño fue definida como variable independiente. Las variables de control relacionadas con el recién nacido fueron: edad gestacional, peso al nacer, peso antes del baño, pérdida ponderal, dolor neonatal, saturación, signos vitales, temperatura del ambiente, temperatura del agua, tiempo del baño y tiempo del cuidado corporal por formulario específico luego de 24 horas del nacimiento. Se utilizó la Escala de evaluación del estado del sueño y vigilia, adaptada de Brazelton, la escala de NIPS para evaluar el dolor neonatal. Resultados Los recién nacidos del grupo experimental del estudio durmieron cerca de 180 minutos, no presentaron llanto durante el experimento y la evaluación de la escala de dolor neonatal fue menor. Conclusión La intervención de enfermería-primer baño puede presentar mejoras en el estado de comportamiento de los recién nacidos. Número REBEC: U1111-1239-4388

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2020ao0031 10866 downloads

12.

Intervenção de enfermagem-primeiro banho do recém-nascido: estudo randomizado sobre o comportamento neonatal
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Lima, Rosana Oliveira de

; Estevam, Larissa Dantas

; Leite, Franciele Marabotti Costa

; Almeida, Márcia Valéria Souza

; Nascimento, Luciana

; Amorim, Maria Helena Costa

; Bringuente, Maria Edla de Oliveira

Acta Paulista de Enfermagem

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2020, Volume 33 elocation e-APE20190031

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2020ao0031 393 downloads

13.

Description of the larva and pupa of Apion brevicorne Gerstaecker, 1854 (Coleoptera: Brentidae: Apioninae) with biological information
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Lima, Rosana Maria de

; Santos, Sandreli Berenice de Oliveira

; Vaz, Stephanie

; Gomes, Ana Laura Soares

; Sousa, Wesley Oliveira de

Papéis Avulsos de Zoologia

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2020, Volume 60 N. spe elocation e202060(s.i.).08

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Apion brevicorne Gerstaecker, 1854 (Coleoptera: Brentidae: Apioninae) is an ecologically and economically important weevil that feeds on seeds and tissues of trees in the genus Copaifera L. (Fabaceae). Although the genus Apion comprises 16 species restricted to the Paleartic region, the Neotropical species A. brevicorne is still considered as incertae sedis due to the absence of a systematic study about it. The first descriptions and illustrations of Apion brevicorne are provided here. Diagnostic characters of larva and pupa are included and compared with 13 species from other biogeographic regions. Details of immature Apioninae species associated with host plants from the Neotropical region are described for the first time.

https://doi.org/10.11606/1807-0205/2020.60.special-issue.08 413 downloads

14.

DIÁLOGO E ENSINO-APRENDIZAGEM NA FORMAÇÃO TÉCNICA EM SAÚDE
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Vieira, Silvana Lima

; Silva, Gilberto Tadeu Reis da

; Silva, Rosana Maria de Oliveira

; Amestoy, Simone Coelho

Trabalho, Educação e Saúde

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2020, Volume 18 Suppl. 1 elocation e0025385

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo O objetivo foi analisar o diálogo no agir-aprendente do educando e no agir-educativo das educadoras no movimento ensino-aprendizagem em um curso técnico de nível médio em enfermagem promovido pela Escola de Formação Técnica em Saúde do Sistema Único de Saúde, para comunidade em contexto de vulnerabilidade social. Estudo qualitativo, do tipo estudo de caso, ancorado no referencial de Paulo Freire. Participaram doze educandos e cinco educadoras, com os dados coletados entre dezembro de 2014 e setembro de 2015 por meio de entrevista semiestruturada, observações registradas em diário de campo e análise documental. O diálogo no uso de metodologias inovadoras e problematizadoras proporcionou a construção e estreitamento de vínculos, contextualização do conteúdo teórico com base no território e na leitura de mundo dos educandos em busca de uma relação dialógica. O potencial formativo embasado no pensamento freireano orientou a reflexão e prática fundamentada no diálogo que contribuiu para o processo educativo emancipatório e plural. Concluímos que o diálogo proporcionou uma relação de proximidade entre educadores e educandos, revelando-se como ideia/força, favorecendo a dinâmica sensível e crítica que permeou e constituiu o movimento ensino-aprendizagem para educandos em contexto de vulnerabilidade social.

Abstract This article aimed to analyze the learner’s acting-learning and the educating-acting of the educators in the teaching-learning movement in an Intermediate Level Technical Course in Nursing promoted by the School of Technical Formation in Health of Brazilian Unified Healht System. The methodology had a qualitative, exploratory, case study approach, anchored in Paulo Freire’s framework. Twelve students and five teachers participated in this study, with data collected from December 2014 to September 2015 through semi-structured interviews, observations recorded in a field diary and document analysis. The use of innovative and problematizing methodologies showed that the dialogue provided the construction and strengthening of bonds, contextualization of the theoretical content based on the territory and the students’ reading of the world in search of a dialogical relation. The formative potential of Freire’s thinking guided reflection on practice in dialogues, with a view to constituting emancipatory educational processes. We conclude that the dialogue provided a close relationship between educators and learners, revealing itself as an idea/force, favoring the sensitive and critical dynamics that permeated and constituted the teaching-learning movement for students in a context of social vulnerability.

Resumen Este artículo ha tenido como objetivo analizar el actuar-aprendiz del educando y el actuar-educativo de las educadoras en el movimiento enseñanza-aprendizaje considerando sus contribuciones para el campo de la formación en un Curso Técnico de Nivel Secundario en Enfermería, impulsado por la Escuela de Formación Técnica en Salud del Sistema Único de Salud de Brasil. Estudio cualitativo, del tipo estudio de caso, anclado en el referencial de Paulo Freire. Han participado de este estudio 12 educandos y cinco educadoras, con los datos recogidos entre diciembre de 2014 y septiembre de 2015 por medio de entrevista semiestructurada, observaciones registradas en diario de campo y análisis documental. El dialogo en uso de metodologías innovadoras y problematizadoras ha proporcionado la construcción y estrechamiento de vínculos, contextualización del contenido teórico con base en el territorio y en la lectura de mundo de los educandos en la búsqueda de una relación dialógica. El potencial formativo del pensamiento freireano ha guiado la reflexión e práctica fundamentada en diálogo, que ha contribuido para el proceso educativo emancipatorio y plural. Concluimos que el diálogo proporcionó una estrecha relación entre educadores y educandos, revelándose como idea/fuerza, favoreciendo la dinámica sensible y critica que permeó y constituyó el movimiento enseñanza-aprendizaje para educandos en contexto de vulnerabilidad social.

https://doi.org/10.1590/1981-7746-sol00253 2540 downloads

15.

Medidas de distanciamento social no controle da pandemia de COVID-19: potenciais impactos e desafios no Brasil
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Aquino, Estela M. L.

; Silveira, Ismael Henrique

; Pescarini, Julia Moreira

; Aquino, Rosana

; Souza-Filho, Jaime Almeida de

; Rocha, Aline dos Santos

; Ferreira, Andrea

; Victor, Audêncio

; Teixeira, Camila

; Machado, Daiane Borges

; Paixão, Enny

; Alves, Flávia Jôse Oliveira

; Pilecco, Flávia

; Menezes, Greice

; Gabrielli, Ligia

; Leite, Luciana

; Almeida, Maria da Conceição Chagas de

; Ortelan, Naiá

; Fernandes, Qeren Hapuk R. Ferreira

; Ortiz, Renzo Joel Flores

; Palmeira, Raquel Nunes

; Pinto Junior, Elzo Pereira

; Aragão, Erika

; Souza, Luis Eugenio Portela Fernandes de

; Barral Netto, Manoel

; Teixeira, Maria Glória

; Barreto, Mauricio Lima

; Ichihara, Maria Yury

; Lima, Raíza Tourinho dos Reis Silva

Ciência & Saúde Coletiva

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2020, Volume 25 Suppl. 1 Pages 2423 - 2446

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232020256.1.10502020

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