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Fatores maternos associados ao consumo usual de alimentos ultraprocessados na gestação
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Carreira, Natalia Posses

; Lima, Maria Carolina de

; Travieso, Sofia Germano

; Sartorelli, Daniela Saes

; Crivellenti, Lívia Castro

Ciência & Saúde Coletiva

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2024, Volume 29 N. 1 elocation e16302022

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The scope of the study was to investigate the relationship between maternal sociodemographic, obstetric and lifestyle characteristics and the habitual consumption of ultra-processed foods. It included a cross-sectional study of n = 784 pregnant women attended by the Unified Health System. Diet was estimated using two 24-hour recall surveys, using the multiple-pass method. Ultra-processed foods were classified using the UN NOVA food classification and their habitual consumption was expressed as the contribution to the total energy percentage. Adjusted linear regression models were used to investigate the relationship between maternal characteristics and the percentage of energy (%E) derived from ultra-processed foods. The %E of ultra-processed foods in the diet was 32.1%. Maternal age (-0.45[-0.62; -0.29] p < 0.001), economic bracket D+E in relation to A+B (-2.95[-5.59; -0.32] p = 0.03) and energy underreporting (-6.95[-8.86; -5.04] p < 0.001) were inversely associated with the %E of ultra-processed foods, whereas the pre-pregnancy Body Mass Index (BMI) (0.41[0.22; 0.60] p < 0.001) was directly associated. This would suggest that maternal age, economic status, energy underreporting and pre-gestational anthropometric status are associated with the consumption of ultra-processed foods during pregnancy.

Resumo O objetivo do estudo foi investigar a relação entre as características sociodemográficas, obstétricas e de estilo de vida maternas e o consumo usual de alimentos ultraprocessados. Estudo transversal, n = 784 gestantes, assistidas pelo Sistema Único de Saúde. A dieta foi estimada utilizando dois inquéritos recordatórios de 24 horas, pelo método de passagens múltiplas. Os alimentos ultraprocessados foram classificados empregando-se a classificação NOVA e seu consumo usual foi expresso como a contribuição no percentual energético total. Modelos de regressão linear ajustados foram empregados para investigar a relação entre as características maternas e o percentual energético proveniente (%E) de ultraprocessados. O %E de ultraprocessados na dieta foi de 32,1%. A idade materna (-0,45 [-0,62; -0,29] p < 0,001), estrato econômico D+E em relação a A+B (-2,95 [-5,59; -0,32] p = 0,03) e sub-relato energético (-6,95 [-8,86; -5,04] p < 0,001) foram inversamente associados ao %E de ultraprocessados, enquanto o índice de massa corporal (IMC) pré-gestacional (0,41 [0,22; 0,60] p < 0,001) foi diretamente associado. Sugere-se que a idade materna, o estrato econômico, a subnotificação energética e o estado antropométrico pré-gestacional estejam associados ao consumo de alimentos ultraprocessados durante a gestação.

https://doi.org/10.1590/1413-81232024291.16302022

Fatores maternos associados ao consumo usual de alimentos ultraprocessados na gestação
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Carreira, Natalia Posses

; Lima, Maria Carolina de

; Travieso, Sofia Germano

; Sartorelli, Daniela Saes

; Crivellenti, Lívia Castro

Ciência & Saúde Coletiva

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2024, Volume 29 N. 1 elocation e16302022

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-81232024291.16302022

Gestão de risco, vulnerabilidade ambiental e a questão climática na gestão metropolitana
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Garcia, Leticia Clipes

; Viana, Juliana Nazaré Luquez

; Lima, Carolina Maria Soares

Cadernos Metrópole

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dec 2023, Volume 25 N. 58 Pages 875 - 897

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The situation of environmental vulnerability of some urban populations tends to be associated with their ignorance or indifference regarding the geological risk of their territories. However, this does not take into account that urban land occupation does not result simply from individual decisions, but from a complex dynamics between income, social class, race, social movements, and political-institutional arrangements. Based on this understanding, this study presents a reflection on the spatial distribution of risk and environmental and social vulnerabilities in the Metropolitan Region of Belo Horizonte (MRBH). The analysis is based on the comparison between environmental risk maps and zoning maps of the three municipalities that make up the contributing area of the Arrudas watershed, the unit of analysis selected within the MRBH.

Resumo A situação de vulnerabilidade ambiental de algumas populações urbanas tende a ser associada a uma espécie de ignorância ou indiferença dessas populações sobre o risco geológico dos seus territórios. Isso, contudo, ignora que a ocupação do solo urbano não é simples fruto de decisões individuais, mas, sim, da dinâmica complexa entre renda, classe social, racialidade, movimentos sociais e arranjos político-institucionais. A partir dessa compreensão, apresenta-se uma reflexão acerca da distribuição espacial do risco e das vulnerabilidades ambiental e social na Região Metropolitana de Belo Horizonte (RMBH). A análise baseia-se no cruzamento de mapas de riscos ambientais e de zoneamento dos três municípios componentes da área de contribuição da bacia hidrográfica do Arrudas, unidade de análise selecionada dentro da RMBH.

https://doi.org/10.1590/2236-9996.2023-5805

Prevenção da Violência contra a Pessoa Idosa por meio da Gamificação Desenvolvida por Universitários: Relato de Experiência
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Vernasque, Juliana Ribeiro da Silva

; Murgo, Rafael Nascimento

; Lima Neto, Eliseu da Silva

; Falarino, Carolina Silva

; Gimenez, Fabiana Veronez Martelato

; Marin, Maria José Sanches

New Trends in Qualitative Research

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oct 2023, Volume 18 elocation e900

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Introdução: A violência contra as pessoas idosas é um importante problema de saúde pública, visto que o desgate natural do corpo decorrente do processo de envelhecimento, as torna mais vulneráveis. Neste contexto, torna-se relevante sensibilizar a sociedade como um todo para o enfrentamento do problema, podendo ser utilizados games como estratégias educativas ativas para a abordagem da temática. Objetvo: Relatar a experiência de um grupo de universitários de diferentes áreas do conhecimento, no processo de Gamificação voltados para a prevenção de violência contra a pessoa idosa. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo, que utilizou da técnica de relato de experiência. Para sua organização, seguiram os seguintes passos: descrição do período temporal, do local, do eixo da experiência, tipo de vivência, público da ação interventiva, recursos, ações, instrumentos, critérios de análise e da eticidade. Foi desenvolvido em um Município de médio porte, envolvendo universitários de diversas áreas de formação, no período de dezembro de 2022 a fevereiro de 2023. Resultados: Participaram da atividade 40 estudantes de diferentes áreas de formação, os quais foram divididos em seis pequenos grupos, após receberem instruções sobre a violência contra a pessoa idosa e gamificação por especialistas na temática. Foram elaboradas seis propostas de games, para serem desenvolvidas em diferentes cenários e atores. Conclusões: A Gamificação representa um potente instrumento para estimular e favorecer o desenvolvimento da capacidade de elaborar soluções passíveis, colaborando na abordagem de temáticas sensíveis, como é o caso da violência contra a pessoa idosa, por meio de ações de prevenção, e conscientização e de aprendizagem significativa.

Introduction: Violence against the elderly is an important public health problem, since the natural wear and tear of the body resulting from the aging process makes them more vulnerable. In this context, it is important to sensitize society as a whole to face the problem, and games can be used as active educational strategies to approach the theme. Objective: To report the experience of a group of university students from different areas of knowledge, in the Gamification process aimed at preventing violence against the elderly. Methods: This is a qualitative study, which used the experience report technique. For its organization, the following steps were followed: description of the time period, the place, the axis of the experience, type of experience, public of the interventional action, resources, actions, instruments, analysis criteria and ethics. It was developed in a medium-sized municipality, involving university students from different areas of training, from December 2022 to February 2023. Results: 40 students from different areas of training participated in the activity, which were divided into six small groups, after receiving instructions on violence against the elderly and gamification by specialists in the subject. Six game proposals were elaborated, to be developed in different scenarios and actors. Conclusions: Gamification represents a powerful instrument to stimulate and favor the development of the ability to elaborate passable solutions, collaborating in the approach of sensitive themes, as is the case of violence against the elderly, through prevention actions, and awareness and meaningful learning.

https://doi.org/10.36367/ntqr.18.2023.e900

Abordagem epidemiológica e considerações bioéticas sobre a infecção pelo vírus da hepatite b em crianças e adolescentes no estado do acre, Brasil
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Gomes de Lima, Alessandre

; Silva Lima da Costa, Rut

; Sores Ferreira Bortolini, Cristiane

; Pinho de Assis Pereira Roque, Carolina

; Ferreira, Beatriz

; Leocadio de Oliveira, Vitor Hugo

; Ribeiro, Ianca

; Ferreira, Fábio Reis

; de Oliveira Lobato, Cirley Maria

; Ambros Ribeiro, Dilza Terezinha

; Nunes, Rui

Acta bioethica

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jun 2023, Volume 29 N. 1 Pages 101 - 112

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo: O estudo investiga os aspectos epidemiológicos da hepatite B em crianças e adolescentes, discutindo os resultados encontrados à luz dos princípios da bioética. Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, com base em uma série temporal de casos, cujos dados de notificação foram extraídos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e dados de vacinação do Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações - SIPNI, no período de 2011 a 2020. Foram notificados 889 casos de hepatite B na população de estudo. A maioria dos participantes encontravam-se na faixa etária de 15 a 19 anos 738 (83%), do sexo feminino 549 (62%), cor da pele parda 637 (72%) residentes na zona urbana 490 (55%) e com ensino fundamental incompleto 279 (31%). A provável fonte de infecção foi por via sexual 450 (51%). A forma clínica mais comum foi a Hepatite Crônica 496 (56%). A maioria dos contaminados com Hepatite B foram indivíduos não vacinados 298 (34%). A luz da bioética os resultados demostram que a prática da vacinação pode contemplar os princípios bioéticos, já que o grau de autonomia depende de um tipo de intervenção planejada e quanto maior a relação entre benefício e ônus, tendo em conta os princípios de beneficência e não maleficência, menos decisiva é essa autonomia.

Resumen: El estudio investiga los aspectos epidemiológicos de la hepatitis B en niños y adolescentes, discutiendo los resultados encontrados a la luz de los principios bioéticos. Se trata de un estudio transversal, retrospectivo, basado en una serie temporal de casos, cuyos datos de notificación fueron extraídos del Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria (SINAN) y datos de vacunación del Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunizaciones SIPNI, desde 2011 hasta 2020. Se informaron 889 casos de hepatitis B en la población de estudio. La mayoría de los participantes tenían entre 15 y 19 años 738 (83 %), sexo femenino 549 (62 %), color de piel morena 637 (72 %), residentes en zona urbana 490 (55 ) y con educación primaria incompleta 279 (31 %). La fuente probable de infección fue a través de relaciones sexuales 450 (51%). La forma clínica más frecuente fue la Hepatitis Crónica 496 (56%). La mayoría de los infectados con Hepatitis B eran individuos no vacunados 298 (34%). A la luz de la bioética, los resultados muestran que la práctica de la vacunación puede contemplar principios bioéticos, ya que el grado de autonomía depende de un tipo de intervención planificada y mayor la relación entre beneficio y carga, teniendo en cuenta los principios de beneficencia y no maleficencia, menos decisiva es esta autonomía.

Abstract: The study investigates the epidemiological aspects of hepatitis B in children and adolescents, discussing the results found in the light of bioethical principles. This is a cross-sectional, retrospective study, based on a time series of cases, whose notification data were extracted from the Notifiable Diseases Information System (SINAN) and vaccination data from the National Immunization Program Information System SIPNI, from 2011 to 2020. 889 cases of hepatitis B were reported in the study population. Most participants were aged between 15 and 19 years old 738 (83%), female 549 (62%), brown skin color 637 (72%) living in the urban area 490 (55%) and with incomplete elementary education 279 (31%). The probable source of infection was through sexual intercourse 450 (51%). The most common clinical form was Chronic Hepatitis 496 (56%). Most of those infected with Hepatitis B were unvaccinated individuals 298 (34%). In the light of bioethics, the results show that the practice of vaccination can contemplate bioethical principles, since the degree of autonomy depends on a type of planned intervention and the greater the relationship between benefit and burden, taking into account the principles of beneficence and not maleficence, the less decisive is this autonomy.

A autonomia do adolescente em relação ao direto de imunização contra infecções sexualmente transmissíveis: revisão bibliográfica
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Gomes de Lima, Alessandre

; Silva Lima da Costa, Ruth

; Ferreira Bortolini, Cristiane Sores

; Pinho de Assis Pereira Roque, Carolina

; Ferreira, Beatriz

; Leocadio de Oliveira, Vitor Hugo

; Ribeiro, Ianca

; Reis Ferreira, Fábio

; de Oliveira Lobato, Cirley Maria

; Ambros Ribeiro, Dilza Terezinha

; Nunes, Rui

Acta bioethica

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jun 2023, Volume 29 N. 1 Pages 91 - 100

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo: O presente estudo trata-se de uma análise na literatura sobre o aspecto bioético da autonomia em relação a imunização contra Hepatite B e HPV na adolescência. Foi realizada uma revisão bibliográfica baseada no método prisma onde foram incluídos artigos em português e inglês os quais foram pesquisados nas plataformas Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e National Library of Medicine (PUBMED), utilizando os seguintes descritores Hepatitis B Vaccines, bioethics, Humans. Os resultados demostraram a eficiência dos profissionais de saúde no contato com o indivíduo e o convencimento deste através de um diálogo aberto e criação de vínculos. Evidenciou-se ainda o estudo evidenciou o direito a autonomia progressiva do paciente, no qual este ganha o direito a algumas escolhas como as imunizações de doenças sexualmente transmissíveis, como é o caso da Hepatite B e HPV, no entanto é necessário que o adolescente seja instruído sobre a imunização. Assim sendo, reconhece-se o direito a autonomia progressiva do adolescente, referente a escolha das imunizações contra a Hepatite B e HPV, entretanto, deve-se considerar que estes indivíduos sejam instruídos sobre os benefícios individuais e/ou coletivos da vacinação, contemplados por atividades de educação em saúde por profissionais qualificados, objetivando ampliar a cobertura global de imunização com doenças que caracterizam problemas de saúde pública.

Resumen: El presente estudio es un análisis de la literatura sobre el aspecto bioético de la autonomía en relación con la inmunización contra la Hepatitis B y el VPH en la adolescencia. Se realizó una revisión bibliográfica basada en el método del prisma, que incluyó artículos en portugués e inglés que fueron buscados en la Biblioteca Científica Electrónica en Línea (SciELO), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y la Biblioteca Nacional de Medicina (PUBMED), utilizando los siguientes descriptores Vacunas Hepatitis B, bioética, Humanos. Los resultados demostraron la eficiencia de los profesionales de la salud en contactar al individuo y convencerlo a través de un diálogo abierto y creación de vínculos. También se evidenció que el estudio evidenció el derecho del paciente a la autonomía progresiva, en la que adquiere el derecho a algunas opciones como las inmunizaciones de enfermedades de transmisión sexual, como la Hepatitis B y el VPH, sin embargo, es necesario que el adolescente sea educado sobre la inmunización. Por lo tanto, se reconoce el derecho del adolescente a la autonomía progresiva, en cuanto a la elección de las vacunas contra la Hepatitis B y el VPH, sin embargo, se debe considerar que estos individuos sean educados sobre los beneficios individuales y/o colectivos de la vacunación, contemplados por las actividades de educación en salud por profesionales calificados, con el objetivo de ampliar la cobertura mundial de inmunización con enfermedades que caracterizan los problemas de salud pública.

Abstract: The present study is an analysis of the literature on the bioethical aspect of autonomy in relation to immunization against Hepatitis B and HPV in adolescence. A bibliographic review was carried out based on the prism method, which included articles in Portuguese and English which were searched on the Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS) and the National Library of Medicine (PUBMED), using the following descriptors Hepatitis B Vaccines, bioethics, Humans. The results demonstrated the efficiency of health professionals in contacting the individual and convincing him/her through an open dialogue and creation of bonds. It was also evidenced the study evidenced the patient’s right to progressive autonomy, in which he gains the right to some choices such as immunizations of sexually transmitted diseases, such as Hepatitis B and HPV, however it is necessary for the adolescent to be educated about immunization. Therefore, the adolescent’s right to progressive autonomy is recognized, regarding the choice of immunizations against Hepatitis B and HPV, however, it must be considered that these individuals are instructed on the individual and/or collective benefits of vaccination, contemplated by health education activities by qualified professionals, aiming to expand the global coverage of immunization with diseases that characterize public health problems.

Hepaticoduodenostomy (Right Intrahepatic Biliary Duct) Using a Lumen-Apposing Metal Stent
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Rebelo, Carolina Chálim

; Nunes, Nuno

; Lima, Margarida Flor de

; Moura, Diogo Bernardo

; Pereira, José Renato

; Duarte, Maria Antónia

GE-Portuguese Journal of Gastroenterology

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jun 2023, Volume 30 N. 3 Pages 70 - 72

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1159/000522578

Immunosuppression with Rituximab in Glomerular Diseases in Adults: Who, How and When?
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Pinto, Raquel Pereira Sousa

; Ferreira, Carolina dos Reis

; Ferreira, André Sotero Araújo

; Milheiro, Joaquim Manuel Leal

; Veiga, Catarina Maia da

; Costa, Maria Luísa de Lemos Ferreira Casimiro da

; Silva, Andreia Raquel Dias da

; Lima, Carla Maria Pereira

; Lemos, Sérgio José da Silva

Portuguese Journal of Nephrology & Hypertension

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jun 2023, Volume 37 N. 2 Pages 68 - 75

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Rituximab, a monoclonal antibody with the ability to bind itself to CD20, leads to a rapid depletion of B-cells (in around 24-72 hours), limiting antibody formation. The marker CD20 does not exist in any other cell type, which makes the action of rituximab specific. This antibody has been used in autoimmune entities such as rheumatoid arthritis and in hematological malignancies, but recently it has gained popularity as an important immunosuppressor in selected kidney diseases. In nephrology, this anti-CD20 antibody had its first indication in anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis, but can now be used in primary membranous nephropathy, minimal change disease, lupus nephritis and others. There is also some data that indicates rituximab might have a promising role in other glomerular diseases in the future, but to date evidence is still lacking to recommend its widespread use. The aim of this document is to compile the most recent scientific evidence as to when rituximab should be used in the treatment of various glomerular diseases, and which other may come to benefit from it in the future.

https://doi.org/10.32932/pjnh.2023.07.244

PREDICTIVE FACTORS OF MORBIDITY ASSOCIATED WITH ESOPHAGEAL VARICEAL BLEEDING IN CHILDREN WITH PORTAL HYPERTENSION
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GAMA, Maria Carolina Feres de Lima Rocha

; FAGUNDES, Eleonora Druve Tavares

; QUEIROZ, Thaís Costa Nascentes

; RODRIGUES, Adriana Teixeira

; VIEIRA, Luiza Caroline

; FERREIRA, Alexandre Rodrigues

Arquivos de Gastroenterologia

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jun 2023, Volume 60 N. 2 Pages 247 - 256

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Background: Most data on the natural history of portal hypertension come from studies in adults. The morbidity rate of upper gastrointestinal bleeding (UGIB) in children with portal hypertension has not been systematically characterized. Objective: To describe the morbidity and mortality of UGIB in pediatric patients with portal hypertension and identify predictive factors for the occurrence of its main complications. Methods: This retrospective study included pediatric patients with cirrhotic portal hypertension or with extrahepatic portal vein obstruction (EHPVO). Mortality and UGIB complications within a period of up to 6 weeks of the bleeding were investigated. To determine the predictive factors of morbidity, a multivariate analysis was performed using logistic regression; all results were considered significant at P<0.05. Results: A total of 86 patients (51.2% with EHPVO and 48.8% with cirrhosis) had 174 bleeding events. Ascites was the most common complication (43.1% of all cases), being more prevalent in patients with cirrhosis (P<0.001). Cirrhosis was a predictor of the occurrence of any morbidity (OR 20.3). The need for blood transfusion was predictor of at least one complication (OR 5.8), ascites (OR 7.2) and infections (OR 3.8) in the general group and at least one complication (OR 11.3) and ascites (OR 5.8) in cirrhotic patients. The need for expansion was a predictor of any morbidity (OR 4.6) and infections (OR 3.9) in the general group, in addition to being predictor of infection in cirrhotic patients (OR 5.4). There were no deaths from UGIB in the six weeks post-bleeding. Conclusion: The study showed the relevance of morbidity after UGIB in pediatric patients with portal hypertension, especially in those with cirrhosis. The patients with hemodynamic instability requiring blood transfusion or expansion on admission are at increased risk of complications related to upper gastrointestinal bleeding and should be closely monitored.

RESUMO Contexto: A maioria dos dados sobre a história natural da hipertensão porta provém de estudos em adultos. A morbidade associada à hemorragia digestiva alta (HDA) em crianças com hipertensão porta ainda não foi sistematicamente estudada. Objetivo: Descrever a morbimortalidade da HDA em pacientes pediátricos com hipertensão porta e identificar fatores preditivos para a ocorrência de suas principais complicações. Métodos: Este estudo retrospectivo incluiu pacientes pediátricos com hipertensão porta cirrótica ou com obstrução extra-hepática da veia porta (OEHVP). A mortalidade e as complicações da HDA foram estudadas até seis semanas após o sangramento. Para determinar os fatores preditivos de morbidade, foi realizada análise multivariada por meio de regressão logística; todos os resultados foram considerados significativos com P<0,05. Resultados: Oitenta e seis pacientes (51,2% com OEHVP e 48,8% com cirrose) tiveram 174 eventos hemorrágicos. A ascite foi a complicação mais comum (43,1% de todos os casos), sendo mais prevalente em pacientes com cirrose (P<0,001). A cirrose foi preditor da ocorrência de pelo menos uma complicação (OR 20,3). A necessidade de transfusão sanguínea foi preditora de pelo menos uma complicação (OR 5,8), ascite (OR 7,2) e infecções (OR 3,8) no grupo geral e pelo menos uma complicação (OR 11,3) e ascite (OR 5,8) nos cirróticos. A necessidade de expansão foi preditor de qualquer morbidade (OR 4,6) e infecções (OR 3,9) no grupo geral, além de ser preditor de infecção em cirróticos (OR 5,4). Não houve óbitos por HDA nas 6 semanas pós-sangramento. Conclusão: O estudo mostrou a relevância da morbidade após HDA em pacientes pediátricos com hipertensão porta, principalmente naqueles com cirrose. Os pacientes com instabilidade hemodinâmica que necessitam de transfusão de sangue ou expansão na admissão têm risco aumentado de complicações relacionadas à hemorragia digestiva alta e devem ser monitorados de perto.

https://doi.org/10.1590/s0004-2803.202302023-37

10.

Celestina, SUS e Sertão: uma experiência de palhaçaria na educação popular em saúde
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Maia, Gláucia Maria Cavalcante

; Viana, Aleide Barbosa

; Carvalho, Carolina Maria de Lima

; Félix, Thiago Sousa

Ciência & Saúde Coletiva

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may 2023, Volume 28 N. 5 Pages 1479 - 1489

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The scope of this paper is to elicit reflection on therapy clowns in the realm of Popular Education in Health. It describes and analyzes interventions conducted between October 2020 and December 2021 between civil service workers and patients in the Sertão Central hinterlands. Therapy clowning paved the way as a potent technology for humanized care treatment by the resident nurse. As an intermediary between scientific and popular knowledge, in its scenopoetic approach, it dealt creatively and humorously with taboo subjects for community health, promoting a light-hearted interaction experience with its audience. The experience revealed some points about the scarcity of investment to make projects like this viable, thereby empowering the institutionalization of Popular Education in Health. For this reason, we advocate the implementation of training sessions and workshops on concepts, challenges, and potentialities in Popular Education in Health. Therapy clowning, as a proposed action, is a transformative technology that inspires a proactive approach in the community through knowledge, loving care, and art.

Resumo Objetivo de promover reflexão sobre a palhaçaria, à luz da Educação Popular em Saúde. Descreve e analisa intervenções realizadas entre outubro de 2020 e dezembro de 2021, com usuários e servidores públicos no Sertão Central. A palhaça abriu alas para a territorialização e se mostrou potente tecnologia para uma atuação humanizada da enfermeira residente. Como interlocutora entre o saber científico e o popular, em sua corporalidade cenopoética, lidava de forma criativa e leve com assuntos tabus para a saúde comunitária, promovendo uma educação problematizadora e dialógica com seu público. A experiência fez-nos refletir nas lacunas de investimentos para viabilizar projetos como esse, fortalecendo a institucionalização da Educação Popular em Saúde. Assim, defendemos a implementação de formações e oficinas sobre conceitos, desafios e potencialidades da Educação Popular em Saúde. A palhaçaria, como proposta de atuação, é tecnologia transformadora que inspira o protagonismo à comunidade por meio de conhecimento, cuidado amoroso e arte.

https://doi.org/10.1590/1413-81232023285.14762022

11.

Celestina, SUS e Sertão: uma experiência de palhaçaria na educação popular em saúde
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Maia, Gláucia Maria Cavalcante

; Viana, Aleide Barbosa

; Carvalho, Carolina Maria de Lima

; Félix, Thiago Sousa

Ciência & Saúde Coletiva

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may 2023, Volume 28 N. 5 Pages 1479 - 1489

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-81232023285.14762022

12.

Growth phenotypes of very low birth weight infants for prediction of neonatal outcomes from a Brazilian cohort: comparison with INTERGROWTH
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Cardoso, Viviane Cunha

; Grandi, Carlos

; Silveira, Rita C.

; Duarte, José Luiz Bandeira

; Viana, Maria Cândida Ferrarez Bouzada

; Ferreira, Daniela Marques de Lima Mota

; Alves Junior, José Mariano Sales

; Embrizi, Laís Furlan

; Gimenes, Carolina Boschi

; Mello e Silva, Nathalia Moura de

; Melo, Fernanda Pegoraro de Godoi

; Venzon, Paulyne Stadler

; Gomez, Dafne Barcala

; Vale, Marynéa Silva do

; Bentlin, Maria Regina

; Barros, Marina Carvalho de Moraes

; Bigélli, Laura Emilia Monteiro

; Diniz, Edna Maria de Albuquerque

; Luz, Jorge Hecker

; Marba, Sérgio Tadeu Martins

; Almeida, João Henrique Carvalho Leme de

; Aragon, Davi Casale

; Carmona, Fabio

Jornal de Pediatria

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jan 2023, Volume 99 N. 1 Pages 86 - 93

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Objective: To assess the predictive value of selected growth phenotypes for neonatal morbidity and mortality in preterm infants < 30 weeks and to compare them with INTERGROWTH-21st (IG21). Methods: Retrospective analysis of data from the Brazilian Neonatal Research Network (BNRN) database for very low birth weight (VLBW) at 20 public tertiary-care university hospitals. Outcome: the composite neonatal morbidity and mortality (CNMM) consisted of in-hospital death, oxygen use at 36 weeks, intraventricular hemorrhage grade 3 or 4, and Bell stage 2 or 3 necrotizing enterocolitis. Selected growth phenotypes: small-for-gestational-age (SGA) defined as being < 3rd (SGA3) or 10th (SGA10) percentiles of BW, and large-for-gestational-age (LGA) as being > 97th percentile of BW. Stunting as being < 3rd percentile of the length and wasting as being < 3rd percentile of BMI. Single and multiple log-binomial regression models were fitted to estimate the relative risks of CNMM, comparing them to IG21. Results: 4,072 infants were included. The adjusted relative risks of CNMM associated with selected growth phenotypes were (BNRN/IG21): 1.45 (0.92–2.31)/1.60 (1.27–2.02) for SGA; 0.90 (0.55–1.47)/1.05 (0.55–1.99) for LGA; 1.65 (1.08–2.51)/1.58 (1.28–1.96) for stunting; and 1.48 (1.02–2.17) for wasting. Agreement between the two references was variable. The growth phenotypes had good specificity (>95%) and positive predictive value (70-90%), with poor sensitivity and low negative predictive value. Conclusion: The BNRN phenotypes at birth differed markedly from the IG21 standard and showed poor accuracy in predicting adverse neonatal outcomes.

https://doi.org/10.1016/j.jped.2022.07.007

13.

Overview of SARS-COV-2 infection at the Butantan Penitentiary Progression Center
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Andrade, Soraya Gomes de Amorim

; Andrade, Fernando Moreira

; Silva, Anderson da

; Cardoso, Maria Regina Alves

; Ferraz, Guilherme Rodrigues

; Barros, Eliana Nogueira Castro de

; Braga, Patrícia Emilia

; Cristófalo, Milena Martello

; Vieira, Júlia Rabello Guerra

; Lopes, Carolina de Souza

; Niyama, Alyne

; Carvalho, Juliana Lima de

; Aldrighi, José Mendes

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 Suppl. 1 elocation 10s

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO Estimar a prevalência da exposição ao vírus SARS-CoV-2 entre indivíduos vivendo em restrição de liberdade. MÉTODOS Foi realizado inquérito de soroprevalência com a população da penitenciária feminina do Centro de Progressão Penitenciária (CPP) do Butantan (município de São Paulo), entre 24 de junho e 20 de agosto de 2020. Nesse período, segundo a Secretaria de Administração Penitenciária (SAP), a positividade dos testes rápidos entre detentos variou de 65 a 78%. O método de avaliação utilizado no estudo foi o teste rápido “One Step COVID-19” (cromatografia), da empresa Wondfo, empregando-se também o método RT-PCR em participantes sintomáticos para confirmação do quadro viral. A população do estudo foi constituída por 879 reeducandas e 170 funcionários da instituição. RESULTADOS A prevalência de anticorpos totais (IgG/IgM) contra o vírus SARS-CoV-2 na população total de 1.049 participantes do estudo foi de 6,1%; entre a população de 879 reeducandas foi observada prevalência de 5,8% e entre os servidores da instituição, 7,5%. CONCLUSÃO Houve baixa prevalência de covid-19 no CPP do Butantan, o que se deve à implementação de medidas de prevenção simples na instituição, como o uso de máscaras (com trocas adequadas), ênfase na higiene, lavagem das mãos e distanciamento social, além de outras estratégias, como suspensão de visitas de familiares e amigos das reeducandas, cortes de consultas médicas eletivas e do trabalho externo.

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of exposure to the SARS-CoV-2 virus among individuals living in restricted freedom. METHODS A seroprevalence survey was carried out with the population of the female penitentiary of the Centro de Progressão Penitenciária (CPP) in Butantan (municipality of São Paulo), between June 24 and August 20, 2020. During this period, according to the Secretariat of Penitentiary Administration (SAP), the positivity of rapid tests among inmates ranged from 65% to 78%. The evaluation method used in the study was the “One Step COVID-19” rapid test (chromatography), from the company Wondfo, also using the RT-PCR method in symptomatic participants to confirm the viral condition. The study population consisted of 879 female inmates and 170 employees of the institution. RESULTS The prevalence of total antibodies (IgG/IgM) against the SARS-CoV-2 virus in the total population of 1049 study participants was 6.1%; among the population of 879 inmates,a prevalence of 5.8% was observed, and among the institution’s employees, 7.5%. CONCLUSIONS The prevalence of covid-19 at the Butantan CPP was low, which is due to the implementation of simple prevention measures at the institution, such as the use of masks (with appropriate changes), emphasis on hygiene, hand washing and social distancing, in addition to other strategies, such as suspending inmates’ visits from relatives and friends and cutting back on elective medical appointments and outside work.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004717

14.

Seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies in schoolchildren in the city of São Paulo, 2020
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Kamioka, Gabriela Akemi

; Madalosso, Geraldine

; Albuquerque, José Olimpio Moura de

; Costa, Selma Anequini

; Ferreira, Paula Bisordi

; Sato, Ana Paula Sayuri

; Glasser, Paula Regina

; Pino, Francisco Alberto

; Burihan, Patrícia Carla Piragibe Ramos

; Carvalho, Ana Carolina Aguiar de

; Amorim, Ana Beatriz Pagliaro

; Cavazzana, Cinthya Luzia

; Aires, Caroline Cotrim

; Kataoka, Ana Paula Arruda Geraldes

; Savani, Elisa San Martin Mouriz

; Bessa, Thirsa Alvares Franco

; Aguiar, Breno Souza de

; Failla, Marcelo Antunes

; Santos, Edson Aparecido dos

; Brito, Edjane Maria Torreão

; Santos, Maria Cristina Honório dos

; Caldeira, Luiz Artur Vieira

; Silva, Solange Maria Saboia e

; Zamarco, Luiz Carlos

; Fonseca, Sandra Maria Sabino

; Lima, Marcia Maria de Cerqueira

; Marques, Ivanilda Argenau

; Mauro, Athenê Maria de Marco França

; Masi, Eduardo de

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 Suppl. 1 elocation 6s

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO Estimar a soroprevalência de anticorpos do vírus SARS-CoV-2 em escolares de quatro a 14 anos de idade residentes no município de São Paulo, segundo variáveis clínicas, demográficas, epidemiológicas e sociais, durante o período de fechamento das escolas como medida de controle da covid-19. MÉTODOS Realizou-se um inquérito sorológico em setembro de 2020 com amostra aleatória estratificada por tipo de rede de ensino (pública municipal, pública estadual e privada). Foi coletada amostra de sangue venoso utilizando-se o teste de imunoensaio de fluxo lateral da fabricante Wondfo para detecção de anticorpos totais contra o vírus SARS-CoV-2. Aplicaram-se questionários semiestruturados para o levantamento de dados clínicos, demográficos, sociais e epidemiológicos. RESULTADOS A soroprevalência de anticorpos do vírus SARS-CoV-2 em escolares foi de 16,6% (IC95% 15,4–17,8). O estudo encontrou soroprevalências mais elevadas na rede pública municipal (18,5%; IC95% 16,6–20,6) e estadual (16,2%; IC95% 14,4–18,2) em relação à rede privada (11,7; IC95% 10,0–13,7) e entre escolares da raça/cor preta e parda (18,4%; IC95% 16,8–20,2) e no estrato social mais vulnerável (18,5%; IC95% 16,9–20,2). A pesquisa identificou menores soroprevalências nos escolares que relataram seguir as medidas recomendadas de proteção contra a covid-19. CONCLUSÃO A soroprevalência de anticorpos contra o vírus SARS-CoV-2 atinge principalmente os escolares socialmente mais vulneráveis. Este estudo pode contribuir para embasar políticas públicas que reforcem a importância da suspensão das aulas presenciais e da necessidade de estratégias de medidas de proteção e acompanhamento do status sorológico daqueles que ainda não foram contemplados no calendário vacinal.

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies in schoolchildren aged 4 to 14 years living in the city of São Paulo, according to clinical, demographic, epidemiological, and social variables, during the school closure period as a measure against covid-19 spread. METHODS A serological survey was made in September 2020 with a random sample stratified by school system (municipal public, state public and private) type. A venous blood sample was collected using the Wondfo SARS-CoV-2 Antibody Test (lateral flow method) for detection of total SARS-CoV-2 virus antibodies. Semi-structured questionnaires were applied to collect clinical, demographic, social, and epidemiological data. RESULTS Seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies in schoolchildren was of 16.6% (95%CI 15.4–17.8). The study found higher seroprevalence in the municipal (18.5%; 95%CI 16.6–20.6) and state (16.2%; 95%CI 14.4–18.2) public school systems compared to the private school system (11.7; 95%CI 10.0–13.7), among black and brown students (18.4%; 95%CI 16.8–20.2) and in the most vulnerable social stratum (18.5 %;95%CI 16.9–20.2). Lower seroprevalence was identified in schoolchildren who reported following the recommended protective measures against covid-19. CONCLUSION Seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies is found mainly in the most socially vulnerable schoolchildren. This study can contribute to support public policies that reinforce the importance of suspending face-to-face classes and developing strategies aimed at protective measures and monitoring of the serological status of those who have not yet been included in the vaccination schedule.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004782

15.

Diagnostic performance of anthropometric indicators used to assess excess body fat in adolescence
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Antunes, Nelma Maria Neves

; Silveira, Marise Fagundes

; Silva, Rosângela Ramos Veloso

; Rocha, Josiane Santos Brant

; Oliveira, Fernanda Piana Santos Lima de

; Ruas, Sélen Jaqueline Souza

; Borborema, Fabiana Aparecida Maia

; Duarte, Jose Henrique Pinto

; Rodrigues, Carolina Amaral Oliveira

; Brito, Maria Fernanda Santos Figueiredo

; Caldeira, Antônio Prates

; Pinho, Lucinéia de

Revista Paulista de Pediatria

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2023, Volume 41 elocation e2021189

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Comparar o desempenho de indicadores antropométricos para identificar o excesso de gordura corporal (GC) em adolescentes. Métodos: Estudo metodológico com amostragem probabilística por conglomerados, por sorteio das escolas e turmas. A coleta de dados incluiu características sociodemográficas e medidas antropométricas. O índice de massa corporal (IMC), a relação cintura-estatura (RCE), o índice de conicidade (IC) e a circunferência da cintura (CC) foram calculados. O percentual de gordura corporal (%GC) foi calculado com base na espessura das dobras cutâneas e utilizado como padrão-ouro. Para analisar os dados, foram utilizadas estatísticas descritivas, teste t de Student, curva Receiver Operating Characteristic (ROC) e índice de Youden. Foi calculado o coeficiente de correlação entre os indicadores e o %GC. Resultados: Participaram do estudo 997 adolescentes de escolas municipais. Identificou-se, pelo IMC, que 10,6% dos adolescentes apresentavam sobrepeso e 4,7%, obesidade. O IMC, a CC e a RCE apresentaram a maior acurácia para predizer a gordura corporal. Todos os indicadores antropométricos apresentaram especificidade superior à sensibilidade para diagnosticar excesso de GC no sexo masculino. A CC apresentou a maior sensibilidade em ambos os sexos. O IC apresentou a menor área sob a curva ROC e a menor sensibilidade em ambos os sexos, mas especificidade equivalente aos demais indicadores. Conclusões: IMC, RCE e CC apresentaram a melhor capacidade de predizer excesso de GC em adolescentes e os melhores coeficientes de correlação. Essas ferramentas podem ser consideradas formas de rastreamento na identificação do excesso de GC em adolescentes.

Abstract Objective: To compare the performance of anthropometric indicators that identify excess body fat (BF) in adolescents. Methods: This is a methodological study that used probability cluster sampling through school and class draws. Data collection included sociodemographic characteristics and anthropometric measures. Body mass index (BMI), waist-to-height ratio (WtHR), conicity index (C index), and waist circumference (WC) were calculated. Body fat percentage (BF%) was calculated from skinfold thickness and used as the gold standard. To analyze the data, descriptive statistics, Student’s t-test, Receiver Operating Characteristic (ROC) curve, and Youden’s index were used, in addition to correlation coefficient calculation between the indicators and BF%. Results: A total of 997 adolescents enrolled in municipal secondary schools participated in the study. By calculating the BMI, we found that 10.6% of adolescents were overweight, and 4.7% were obese. BMI, WC, and WtHR had the highest accuracy to predict body fatness. All the anthropometric indicators had higher specificity than sensitivity to diagnose excess BF in males. WC had the highest sensitivity in both genders. C index had the smallest area under the ROC curve and the lowest sensitivity in both genders, but its specificity was equivalent to that of the other indicators. Conclusions: BMI, WtHR, and WC were the best anthropometric indicators to predict excess BF in adolescents and had the best correlation coefficients. These tools can be considered in the screening to detect excess BF in adolescents.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2023/41/2021189

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