Abstract The scope of this study is to analyze the prevalence of advanced stage diagnosis of cervical cancer and its association with individual and contextual socioeconomic and healthcare service indicators in Brazil. A cross-sectional study was conducted using cervical cancer cases in women aged 18 to 99 years, from 2006 to 2015, extracted from the Hospital Cancer Registry (HCR) Integrator. Contextual variables were collected from the Atlas of Human Development in Brazil; the National Registry of Health Institutions (NRHI); and the Outpatient Information System. Multilevel Poisson Regression with random intercept was used. The prevalence of advanced stage diagnosis was 48.4%, revealing an association with older age groups (PR 1.06; CI 1.01-1.10), black, brown, and indigenous race/skin color (PR 1.04; CI 1.01-1.07), lower levels of schooling (PR 1.28; CI 1.16-1.40), no marital partner (PR 1.10; CI 1.07-1.13), public referral to the health service (PR 1.07; CI 1.03-1.11), and lower rates of cytological examination (PR 1.08; CI 1.01-1.14). The results reinforce the need for improvements in the national cervical cancer prevention program in areas with low coverage of oncotic cytology. Brazil crosssectional cross sectional 1 9 years 200 2015 HCR (HCR Integrator NRHI (NRHI) System used 484 48 4 48.4% PR 1.06 106 06 1.011.10, 101110 1.01 1.10 , 01 10 1.01-1.10) black brown raceskin race skin 1.04 104 04 1.011.07, 101107 1.07 07 1.01-1.07) 1.28 128 28 1.161.40, 116140 1.16 1.40 16 40 1.16-1.40) 110 1.071.13, 107113 1.13 13 1.07-1.13) 107 1.031.11, 103111 1.03 1.11 03 11 1.03-1.11) 1.08 108 08 1.011.14. 101114 1.14 . 14 1.01-1.14) cytology 20 201 (NRHI 48.4 1.0 0 011 1.011.10 10111 101 1.1 1.01-1.10 1.011.07 10110 1.01-1.07 1.2 12 2 161 1.161.40 11614 116 140 1.4 1.16-1.40 071 1.071.13 10711 113 1.07-1.13 031 1.031.11 10311 103 111 1.03-1.11 1.011.14 114 1.01-1.14 48. 1. 1.011.1 1011 1.01-1.1 1.011.0 1.01-1.0 1.161.4 1161 1.16-1.4 1.071.1 1071 1.07-1.1 1.031.1 1031 1.03-1.1 1.011. 1.01-1. 1.161. 1.16-1. 1.071. 1.07-1. 1.031. 1.03-1. 1.011 1.01-1 1.161 1.16-1 1.071 1.07-1 1.031 1.03-1 1.01- 1.16- 1.07- 1.03-

Resumo O estudo visa analisar a prevalência de estadiamento avançado ao diagnóstico do câncer do colo do útero e sua associação com indicadores individuais e contextuais socioeconômicos e de oferta de serviços de saúde no Brasil. Estudo transversal, realizado com casos de câncer do colo do útero em mulheres de 18 a 99 anos, no período de 2006 a 2015, extraídos do Integrador de Registros Hospitalares de Câncer. Variáveis contextuais foram coletadas no Atlas do Desenvolvimento Humano, no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde e no Sistema de Informações Ambulatoriais. Usou-se o modelo de regressão de Poisson multinível com intercepto aleatório. A prevalência de diagnóstico em estádio avançado foi de 48,4%, apresentando associação com idades mais avançadas (RP 1,06; IC 1,01-1,10), raça/cor da pele preta, parda e indígena (RP 1,04; IC 1,01-1,07), menores níveis de escolaridade (RP 1,28; IC 1,16-1,40), ausência de parceiro conjugal (RP 1,10; IC 1,07-1,13), encaminhamento do tipo público ao serviço de saúde (RP 1,07; IC 1,03-1,11) e menor taxa de realização de exame citopatológico (RP 1,08; IC 1,01-1,14). Os resultados reforçam a necessidade de melhorias no programa nacional de prevenção do câncer do colo do útero em áreas com baixa cobertura da citologia oncótica. Brasil transversal 1 9 anos 200 2015 Câncer Humano Ambulatoriais Usouse Usou se aleatório 484 48 4 48,4% RP 1,06 106 06 1,011,10, 101110 1,01 1,10 , 01 10 1,01-1,10) raçacor raça cor preta 1,04 104 04 1,011,07, 101107 1,07 07 1,01-1,07) 1,28 128 28 1,161,40, 116140 1,16 1,40 16 40 1,16-1,40) 110 1,071,13, 107113 1,13 13 1,07-1,13) 107 1,031,11 103111 1,03 1,11 03 11 1,03-1,11 1,08 108 08 1,011,14. 101114 1,14 . 14 1,01-1,14) oncótica 20 201 48,4 1,0 0 011 1,011,10 10111 101 1,1 1,01-1,10 1,011,07 10110 1,01-1,07 1,2 12 2 161 1,161,40 11614 116 140 1,4 1,16-1,40 071 1,071,13 10711 113 1,07-1,13 031 1,031,1 10311 103 111 1,03-1,1 1,011,14 114 1,01-1,14 48, 1, 1,011,1 1011 1,01-1,1 1,011,0 1,01-1,0 1,161,4 1161 1,16-1,4 1,071,1 1071 1,07-1,1 1,031, 1031 1,03-1, 1,011, 1,01-1, 1,161, 1,16-1, 1,071, 1,07-1, 1,031 1,03-1 1,011 1,01-1 1,161 1,16-1 1,071 1,07-1 1,03- 1,01- 1,16- 1,07-

Resumo O estudo visa analisar a prevalência de estadiamento avançado ao diagnóstico do câncer do colo do útero e sua associação com indicadores individuais e contextuais socioeconômicos e de oferta de serviços de saúde no Brasil. Estudo transversal, realizado com casos de câncer do colo do útero em mulheres de 18 a 99 anos, no período de 2006 a 2015, extraídos do Integrador de Registros Hospitalares de Câncer. Variáveis contextuais foram coletadas no Atlas do Desenvolvimento Humano, no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde e no Sistema de Informações Ambulatoriais. Usou-se o modelo de regressão de Poisson multinível com intercepto aleatório. A prevalência de diagnóstico em estádio avançado foi de 48,4%, apresentando associação com idades mais avançadas (RP 1,06; IC 1,01-1,10), raça/cor da pele preta, parda e indígena (RP 1,04; IC 1,01-1,07), menores níveis de escolaridade (RP 1,28; IC 1,16-1,40), ausência de parceiro conjugal (RP 1,10; IC 1,07-1,13), encaminhamento do tipo público ao serviço de saúde (RP 1,07; IC 1,03-1,11) e menor taxa de realização de exame citopatológico (RP 1,08; IC 1,01-1,14). Os resultados reforçam a necessidade de melhorias no programa nacional de prevenção do câncer do colo do útero em áreas com baixa cobertura da citologia oncótica.

Abstract The scope of this study is to analyze the prevalence of advanced stage diagnosis of cervical cancer and its association with individual and contextual socioeconomic and healthcare service indicators in Brazil. A cross-sectional study was conducted using cervical cancer cases in women aged 18 to 99 years, from 2006 to 2015, extracted from the Hospital Cancer Registry (HCR) Integrator. Contextual variables were collected from the Atlas of Human Development in Brazil; the National Registry of Health Institutions (NRHI); and the Outpatient Information System. Multilevel Poisson Regression with random intercept was used. The prevalence of advanced stage diagnosis was 48.4%, revealing an association with older age groups (PR 1.06; CI 1.01-1.10), black, brown, and indigenous race/skin color (PR 1.04; CI 1.01-1.07), lower levels of schooling (PR 1.28; CI 1.16-1.40), no marital partner (PR 1.10; CI 1.07-1.13), public referral to the health service (PR 1.07; CI 1.03-1.11), and lower rates of cytological examination (PR 1.08; CI 1.01-1.14). The results reinforce the need for improvements in the national cervical cancer prevention program in areas with low coverage of oncotic cytology.

Abstract The aim of the present study was to analyze the relationship between time spent engaged in sedentary behaviors, type of diet, and overweight in adolescents. A cross-sectional study using data from the Longitudinal Study on Sedentary Behavior, Physical Activity, Eating Habits, and Health of Adolescents - LONCAAFS Study. A total of 1,438 adolescents (10 to 14 years old) from public schools in the city of João Pessoa, Brazil, participated in the study. To evaluate the combined effects of excessive time in sedentary behavior and consumption from two food groups: Convenience and Prudent on overweight, we performed multiple logistic regression analyses, adjusted for energy, level of physical activity, sex, and age. Excessive time in sedentary behavior increased the chance of adolescents being overweight by 37% (OR = 1.37; 95%CI: 1.04-1.80). This chance increased to 43% when the adolescents were simultaneously engaged in excessive sedentary behavior and had high consumption of the Convenience food group (OR = 1.43; 95%CI: 1.05-1.94) and increased to 39% on those who engaged in excessive sedentary behavior and had low consumption of foods from the Prudent (OR = 1.39; 95%CI: 1.04-1.84). Excessive sedentary behavior is associated with being overweight and the chance increases with the consumption of convenient foods.

Resumo O objetivo do estudo foi analisar a relação entre tempo gasto em comportamentos sedentários, dieta e excesso de peso em adolescentes. Estudo transversal com dados do Estudo Longitudinal sobre Comportamento Sedentário, Atividade Física, Hábitos Alimentares e Saúde do Adolescente - Estudo LONCAAFS. Participaram 1.438 adolescentes (10 a 14 anos) de escolas públicas de João Pessoa, Brasil. Para avaliar os efeitos combinados do tempo excessivo no comportamento sedentário e no consumo de dois grupos de alimentos: Conveniência e Prudente sobre o excesso de peso, foram realizadas análises de regressão logística múltipla, ajustadas para energia, nível de atividade física, sexo e idade. O tempo excessivo em comportamento sedentário aumentou em 37% a chance de os adolescentes apresentarem excesso de peso (OR = 1,37; IC95%: 1,04-1,80). Essa chance aumentou para 43% quando os adolescentes apresentaram, simultaneamente, comportamento sedentário excessivo e alto consumo do grupo de alimentos de conveniência (OR = 1,43; IC95%: 1,05-1,94), e aumentou para 39% naqueles com excesso de comportamento sedentário e baixo consumo de alimentos do Prudente (OR = 1,39; IC95%: 1,04-1,84). O comportamento sedentário excessivo está associado ao excesso de peso e a chance aumenta com o consumo de alimentos convenientes.

RESUMEN Objetivo: Estimar la prevalencia de multimorbilidad en personas mayores y su asociación con características sociodemográficas, estilo de vida y antropometría. Métodos: Estudio transversal, con datos de la Encuesta Nacional de Salud, 2019. Se seleccionaron aleatoriamente 22.728 personas mayores de los 27 estados brasileños. Se emplearon modelos de regresión de Poisson con varianza robusta y se adoptó un nivel de significancia del 5%. Resultados: La prevalencia de multimorbilidad fue del 51,6% (IC95%: 50,4-52,7), siendo las mayores estimaciones observadas en el Sur y Sudeste. La multimorbilidad se asoció con el sexo femenino (RPa=1,33; IC95%: 1,27-1,39), tener 80 años o más (RPa= 1,12; IC95%: 1,05-1,19), baja escolaridad (RPa=1,16; IC95%:1,07-1,25), consumo de cigarrillo en el pasado (RPa=1,16; IC95%:1,11-1,21), práctica insuficiente de actividad física (RPa= 1,13; IC95%:1,06-1,21) y uso de pantallas por 3 horas o más al día (RPa=1,13; IC95%:1,08-1,18). Conclusión: La multimorbilidad afecta a más de la mitad de la población anciana de Brasil y está asociada a factores sociales, demográficos y conductuales. Objetivo sociodemográficas antropometría Métodos transversal Salud 2019 22728 22 728 22.72 2 brasileños 5 5% Resultados 516 51 6 51,6 IC95% IC95 IC (IC95% 50,452,7, 504527 50,4 52,7 , 50 4 52 7 50,4-52,7) Sudeste RPa=1,33 RPa133 RPa 1 33 (RPa=1,33 1,271,39, 127139 1,27 1,39 39 1,27-1,39) 8 RPa= (RPa 1,12 112 12 1,051,19, 105119 1,05 1,19 05 19 1,05-1,19) RPa=1,16 RPa116 16 (RPa=1,16 IC95%1,071,25, IC95107125 1,07 1,25 07 25 IC95%:1,07-1,25) IC95%1,111,21, IC95111121 1,11 1,21 11 21 IC95%:1,11-1,21) 1,13 113 13 IC95%1,061,21 IC95106121 1,06 06 IC95%:1,06-1,21 RPa=1,13 RPa113 (RPa=1,13 IC95%1,081,18. IC95108118 1,08 1,18 . 08 18 IC95%:1,08-1,18) Conclusión sociales conductuales 201 2272 72 22.7 51, IC9 (IC95 452 50,452,7 50452 504 50, 527 52, 50,4-52,7 RPa=1,3 RPa13 (RPa=1,3 271 1,271,39 12713 127 1,2 139 1,3 1,27-1,39 1,1 051 1,051,19 10511 105 1,0 119 0 1,05-1,19 RPa=1,1 RPa11 (RPa=1,1 071 IC95%1,071,25 IC9510712 107 125 IC95%:1,07-1,25 111 IC95%1,111,21 IC9511112 121 IC95%:1,11-1,21 061 IC95%1,061,2 IC9510612 106 IC95%:1,06-1,2 081 IC95%1,081,18 IC9510811 108 118 IC95%:1,08-1,18 20 227 22. (IC9 45 50,452, 5045 50,4-52, RPa=1, RPa1 (RPa=1, 1,271,3 1271 1, 1,27-1,3 1,051,1 1051 10 1,05-1,1 IC95%1,071,2 IC951071 IC95%:1,07-1,2 IC95%1,111,2 IC951111 IC95%:1,11-1,2 IC95%1,061, IC951061 IC95%:1,06-1, IC95%1,081,1 IC951081 IC95%:1,08-1,1 (IC 50,452 50,4-52 RPa=1 (RPa=1 1,271, 1,27-1, 1,051, 1,05-1, IC95%1,071, IC95107 IC95%:1,07-1, IC95%1,111, IC95111 IC95%:1,11-1, IC95%1,061 IC95106 IC95%:1,06-1 IC95%1,081, IC95108 IC95%:1,08-1, 50,45 50,4-5 1,271 1,27-1 1,051 1,05-1 IC95%1,071 IC9510 IC95%:1,07-1 IC95%1,111 IC9511 IC95%:1,11-1 IC95%1,06 IC95%:1,06- IC95%1,081 IC95%:1,08-1 50,4- 1,27- 1,05- IC95%1,07 IC951 IC95%:1,07- IC95%1,11 IC95%:1,11- IC95%1,0 IC95%:1,06 IC95%1,08 IC95%:1,08- IC95%:1,07 IC95%1,1 IC95%:1,11 IC95%1, IC95%:1,0 IC95%:1,08 IC95%:1,1 IC95%1 IC95%:1, IC95%:1

ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence of multimorbidity in elderly people and its association with sociodemographic characteristics, lifestyle, and anthropometry. Methods: This was a cross-sectional study using data from the National Health Survey, 2019. A total of 22,728 elderly individuals from all 27 Brazilian states were randomly selected. Poisson regression models with robust variance were employed, and a significance level of 5% was adopted. Results: The prevalence of multimorbidity was 51.6% (95% CI: 50.4-52.7), with the highest estimates observed in the South and Southeast. Multimorbidity was associated with being female (aPR = 1.33; 95% CI: 1.27-1.39), being 80 years old or older (aPR = 1.12; 95% CI: 1.05-1.19), having low education (aPR = 1.16; 95% CI: 1.07-1.25), past cigarette use (aPR = 1.16; 95% CI: 1.11-1.21), insufficient physical activity (aPR = 1.13; 95% CI: 1.06-1.21), and screen use for 3 hours or more per day (aPR = 1.13; 95% CI: 1.08-1.18). Conclusion: Multimorbidity affects more than half of the elderly population in Brazil and is associated with social, demographic, and behavioral factors. Objective characteristics lifestyle anthropometry Methods crosssectional cross sectional Survey 2019 22728 22 728 22,72 2 selected employed 5 adopted Results 516 51 6 51.6 95 (95 CI 50.452.7, 504527 50.4 52.7 , 50 4 52 7 50.4-52.7) Southeast aPR 1.33 133 1 33 1.271.39, 127139 1.27 1.39 39 1.27-1.39) 8 1.12 112 12 1.051.19, 105119 1.05 1.19 05 19 1.05-1.19) 1.16 116 16 1.071.25, 107125 1.07 1.25 07 25 1.07-1.25) 1.111.21, 111121 1.11 1.21 11 21 1.11-1.21) 1.13 113 13 1.061.21, 106121 1.06 06 1.06-1.21) 1.081.18. 108118 1.08 1.18 . 08 18 1.08-1.18) Conclusion social demographic factors 201 2272 72 22,7 51. 9 (9 452 50.452.7 50452 504 50. 527 52. 50.4-52.7 1.3 271 1.271.39 12713 127 1.2 139 1.27-1.39 1.1 051 1.051.19 10511 105 1.0 119 0 1.05-1.19 071 1.071.25 10712 107 125 1.07-1.25 111 1.111.21 11112 121 1.11-1.21 061 1.061.21 10612 106 1.06-1.21 081 1.081.18 10811 108 118 1.08-1.18 20 227 22, ( 45 50.452. 5045 50.4-52. 1. 1.271.3 1271 1.27-1.3 1.051.1 1051 10 1.05-1.1 1.071.2 1071 1.07-1.2 1.111.2 1111 1.11-1.2 1.061.2 1061 1.06-1.2 1.081.1 1081 1.08-1.1 50.452 50.4-52 1.271. 1.27-1. 1.051. 1.05-1. 1.071. 1.07-1. 1.111. 1.11-1. 1.061. 1.06-1. 1.081. 1.08-1. 50.45 50.4-5 1.271 1.27-1 1.051 1.05-1 1.071 1.07-1 1.111 1.11-1 1.061 1.06-1 1.081 1.08-1 50.4- 1.27- 1.05- 1.07- 1.11- 1.06- 1.08-

RESUMO Objetivo: Estimar a prevalência de multimorbidade em pessoas idosas e sua associação com características sociodemográficas, estilo de vida e antropometria. Métodos: Estudo transversal, com dados da Pesquisa Nacional de Saúde, 2019. Foram selecionadas aleatoriamente 22.728 pessoas idosas dos 27 estados brasileiros. Empregaram-se modelos de regressão de Poisson com variância robusta e adotou-se um nível de significância de 5%. Resultados: A prevalência de multimorbidade foi de 51,6% (IC95%: 50,4-52,7), sendo as maiores estimativas observadas no Sul e Sudeste. A multimorbidade foi associada ao sexo feminino (RPa=1,33; IC95%: 1,27-1,39), ter 80 anos ou mais (RPa= 1,12; IC95%: 1,05-1,19), baixa escolaridade (RPa=1,16; IC95%:1,07-1,25), consumo de cigarro no passado (RPa=1,16; IC95%:1,11-1,21), prática insuficiente de atividade física (RPa= 1,13; IC95%:1,06-1,21) e uso de telas por 3 horas ou mais por dia (RPa=1,13; IC95%:1,08-1,18). Conclusão: A multimorbidade afeta mais da metade da população idosa do Brasil e está associada a fatores sociais, demográficos e comportamentais. Objetivo sociodemográficas antropometria Métodos transversal Saúde 2019 22728 22 728 22.72 2 brasileiros Empregaramse Empregaram se adotouse adotou 5 5% Resultados 516 51 6 51,6 IC95% IC95 IC (IC95% 50,452,7, 504527 50,4 52,7 , 50 4 52 7 50,4-52,7) Sudeste RPa=1,33 RPa133 RPa 1 33 (RPa=1,33 1,271,39, 127139 1,27 1,39 39 1,27-1,39) 8 RPa= (RPa 1,12 112 12 1,051,19, 105119 1,05 1,19 05 19 1,05-1,19) RPa=1,16 RPa116 16 (RPa=1,16 IC95%1,071,25, IC95107125 1,07 1,25 07 25 IC95%:1,07-1,25) IC95%1,111,21, IC95111121 1,11 1,21 11 21 IC95%:1,11-1,21) 1,13 113 13 IC95%1,061,21 IC95106121 1,06 06 IC95%:1,06-1,21 RPa=1,13 RPa113 (RPa=1,13 IC95%1,081,18. IC95108118 1,08 1,18 . 08 18 IC95%:1,08-1,18) Conclusão sociais comportamentais 201 2272 72 22.7 51, IC9 (IC95 452 50,452,7 50452 504 50, 527 52, 50,4-52,7 RPa=1,3 RPa13 (RPa=1,3 271 1,271,39 12713 127 1,2 139 1,3 1,27-1,39 1,1 051 1,051,19 10511 105 1,0 119 0 1,05-1,19 RPa=1,1 RPa11 (RPa=1,1 071 IC95%1,071,25 IC9510712 107 125 IC95%:1,07-1,25 111 IC95%1,111,21 IC9511112 121 IC95%:1,11-1,21 061 IC95%1,061,2 IC9510612 106 IC95%:1,06-1,2 081 IC95%1,081,18 IC9510811 108 118 IC95%:1,08-1,18 20 227 22. (IC9 45 50,452, 5045 50,4-52, RPa=1, RPa1 (RPa=1, 1,271,3 1271 1, 1,27-1,3 1,051,1 1051 10 1,05-1,1 IC95%1,071,2 IC951071 IC95%:1,07-1,2 IC95%1,111,2 IC951111 IC95%:1,11-1,2 IC95%1,061, IC951061 IC95%:1,06-1, IC95%1,081,1 IC951081 IC95%:1,08-1,1 (IC 50,452 50,4-52 RPa=1 (RPa=1 1,271, 1,27-1, 1,051, 1,05-1, IC95%1,071, IC95107 IC95%:1,07-1, IC95%1,111, IC95111 IC95%:1,11-1, IC95%1,061 IC95106 IC95%:1,06-1 IC95%1,081, IC95108 IC95%:1,08-1, 50,45 50,4-5 1,271 1,27-1 1,051 1,05-1 IC95%1,071 IC9510 IC95%:1,07-1 IC95%1,111 IC9511 IC95%:1,11-1 IC95%1,06 IC95%:1,06- IC95%1,081 IC95%:1,08-1 50,4- 1,27- 1,05- IC95%1,07 IC951 IC95%:1,07- IC95%1,11 IC95%:1,11- IC95%1,0 IC95%:1,06 IC95%1,08 IC95%:1,08- IC95%:1,07 IC95%1,1 IC95%:1,11 IC95%1, IC95%:1,0 IC95%:1,08 IC95%:1,1 IC95%1 IC95%:1, IC95%:1

Abstract The aim of the present study was to analyze the relationship between time spent engaged in sedentary behaviors, type of diet, and overweight in adolescents. A cross-sectional study using data from the Longitudinal Study on Sedentary Behavior, Physical Activity, Eating Habits, and Health of Adolescents - LONCAAFS Study. A total of 1,438 adolescents (10 to 14 years old) from public schools in the city of João Pessoa, Brazil, participated in the study. To evaluate the combined effects of excessive time in sedentary behavior and consumption from two food groups: Convenience and Prudent on overweight, we performed multiple logistic regression analyses, adjusted for energy, level of physical activity, sex, and age. Excessive time in sedentary behavior increased the chance of adolescents being overweight by 37% (OR = 1.37; 95%CI: 1.04-1.80). This chance increased to 43% when the adolescents were simultaneously engaged in excessive sedentary behavior and had high consumption of the Convenience food group (OR = 1.43; 95%CI: 1.05-1.94) and increased to 39% on those who engaged in excessive sedentary behavior and had low consumption of foods from the Prudent (OR = 1.39; 95%CI: 1.04-1.84). Excessive sedentary behavior is associated with being overweight and the chance increases with the consumption of convenient foods. behaviors diet crosssectional cross sectional Behavior Activity Habits 1438 1 438 1,43 10 (1 old Pessoa Brazil groups analyses energy activity sex age 37 OR 1.37 137 95%CI 95CI CI 95 1.041.80. 104180 1.04 1.80 . 04 80 1.04-1.80) 43 1.43 143 1.051.94 105194 1.05 1.94 05 94 1.05-1.94 39 1.39 139 1.041.84. 104184 1.84 84 1.04-1.84) 1,4 ( 3 1.3 13 9 041 1.041.80 10418 104 1.0 180 1.8 0 8 1.04-1.80 4 1.4 051 1.051.9 10519 105 194 1.9 1.05-1.9 1.041.84 184 1.04-1.84 1, 1. 1.041.8 1041 18 1.04-1.8 1.051. 1051 19 1.05-1. 1.041. 1.04-1. 1.051 1.05-1 1.041 1.04-1 1.05- 1.04-

Resumo O objetivo do estudo foi analisar a relação entre tempo gasto em comportamentos sedentários, dieta e excesso de peso em adolescentes. Estudo transversal com dados do Estudo Longitudinal sobre Comportamento Sedentário, Atividade Física, Hábitos Alimentares e Saúde do Adolescente - Estudo LONCAAFS. Participaram 1.438 adolescentes (10 a 14 anos) de escolas públicas de João Pessoa, Brasil. Para avaliar os efeitos combinados do tempo excessivo no comportamento sedentário e no consumo de dois grupos de alimentos: Conveniência e Prudente sobre o excesso de peso, foram realizadas análises de regressão logística múltipla, ajustadas para energia, nível de atividade física, sexo e idade. O tempo excessivo em comportamento sedentário aumentou em 37% a chance de os adolescentes apresentarem excesso de peso (OR = 1,37; IC95%: 1,04-1,80). Essa chance aumentou para 43% quando os adolescentes apresentaram, simultaneamente, comportamento sedentário excessivo e alto consumo do grupo de alimentos de conveniência (OR = 1,43; IC95%: 1,05-1,94), e aumentou para 39% naqueles com excesso de comportamento sedentário e baixo consumo de alimentos do Prudente (OR = 1,39; IC95%: 1,04-1,84). O comportamento sedentário excessivo está associado ao excesso de peso e a chance aumenta com o consumo de alimentos convenientes. sedentários Sedentário Física LONCAAFS 1438 1 438 1.43 10 (1 anos Pessoa Brasil múltipla energia física idade 37 OR 1,37 137 IC95% IC95 IC 1,041,80. 104180 1,04 1,80 . 04 80 1,04-1,80) 43 apresentaram simultaneamente 1,43 143 1,051,94, 105194 1,05 1,94 , 05 94 1,05-1,94) 39 1,39 139 1,041,84. 104184 1,84 84 1,04-1,84) convenientes 1.4 ( 3 1,3 13 IC9 041 1,041,80 10418 104 1,0 180 1,8 0 8 1,04-1,80 4 1,4 051 1,051,94 10519 105 194 1,9 9 1,05-1,94 1,041,84 184 1,04-1,84 1. 1, 1,041,8 1041 18 1,04-1,8 1,051,9 1051 19 1,05-1,9 1,041, 1,04-1, 1,051, 1,05-1, 1,041 1,04-1 1,051 1,05-1 1,04- 1,05-

RESUMO Objetivo Identificar fatores associados ao internamento na unidade de terapia intensiva de crianças e adolescentes com COVID-19. Método Estudo de coorte retrospectiva, com dados secundários, de crianças e adolescentes hospitalizados (zero a 18 anos), notificados com COVID-19 na Paraíba, de abril de 2020 a julho de 2021, totalizando 486 registros. Foram realizadas análise descritiva, regressão logística e regressão multinível, considerando o nível de significância de 5%. Resultados Na regressão logística sem níveis hierárquicos, ocorreu aumento da chance de internamento na unidade de terapia intensiva em pacientes do sexo masculino (RC = 1,98; IC95% 1,18 - 3,32), com desconforto respiratório (RC = 2,43; IC95% 1,29 - 4,56), dispneia (RC = 3,57; IC95% 1,77 - 7,18) e residentes em cidades com grande porte populacional (RC = 2,70; IC95% 1,07 - 6,77). Foi observada diminuição da chance de cuidados intensivos com aumento da idade em anos (RC = 0,94; IC95%=0,90 - 0,97), presença de tosse (RC = 0,32; IC95% 0,18 - 0,59), febre (RC = 0,42; IC95% 0,23 - 0,74) e aumento no Índice de Gini (RC = 0,003; IC95% 0,000 - 0,243). Na análise multinível, a chance de internamento na unidade de terapia intensiva aumentou no sexo masculino (RC = 1,70; IC95%=1,68-1,71) e por conta do aumento no porte populacional do município a cada 100 mil habitantes (RC = 1,01; IC95% 1,01 - 1,03); a chance de internamento na unidade de terapia intensiva diminuiu em pacientes pardos versus não pardos (RC = 0,981; IC95% 0,97 - 0,99) e por conta do aumento a cada pontuação do Índice de Gini (RC = 0,02; IC95% 0,02 - 0,02). Conclusão Os efeitos das condições próprias do paciente e do contexto social na necessidade de cuidados intensivos em crianças e adolescentes com infecção pelo SARS-CoV-2 são mais bem estimados com a inclusão de um modelo de regressão multinível nas análises. COVID19. COVID19 COVID 19. 19 retrospectiva secundários zero 1 anos, , anos) COVID-1 Paraíba 202 2021 48 registros descritiva 5 5% hierárquicos RC 1,98 198 98 IC95 IC 118 1,1 3,32, 332 3,32 3 32 3,32) 2,43 243 2 43 129 29 1,2 4,56, 456 4,56 4 56 4,56) 3,57 357 57 177 77 1,7 7,18 718 7 2,70 270 70 107 07 1,0 6,77. 677 6,77 . 6 6,77) 0,94 094 0 94 IC95090 90 IC95%=0,9 0,97, 097 97 0,97) 0,32 032 018 0,1 0,59, 059 0,59 59 0,59) 0,42 042 42 023 23 0,2 0,74 074 74 0,003 0003 003 0000 000 0,00 0,243. 0243 0,243 0,243) 1,70 170 IC95%=1,681,71 IC95168171 IC95%=1,68 1,71 68 71 IC95%=1,68-1,71 10 101 01 1,03 103 03 1,03) 0,981 0981 981 0,9 0,99 099 99 002 02 0,0 0,02. 0,02) SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV SARS-CoV- análises COVID1 COVID- 20 1,9 9 IC9 11 1, 33 3,3 2,4 24 12 45 4,5 3,5 35 17 7,1 2,7 27 67 6,7 09 IC9509 IC95%=0, 0,3 0, 05 0,5 0,4 04 0,7 00 024 0,24 681 IC95%=1,681,7 IC9516817 IC95168 IC95%=1,6 171 IC95%=1,68-1,7 0,98 098 SARS-CoV 3, 2, 4, 7, 6, IC950 IC95%=0 IC95%=1,681, IC951681 IC9516 IC95%=1, IC95%=1,68-1, IC95%= IC95%=1,681 IC951 IC95%=1 IC95%=1,68-1 IC95%=1,68-

ABSTRACT Objective To identify factors associated with hospitalization in the intensive care unit in children and adolescents with COVID-19. Methods This was a retrospective cohort study using secondary data of hospitalized children and adolescents (zero to 18 years old) with COVID-19 reported in Paraíba from April 2020 to July 2021, totaling 486 records. Descriptive analysis, logistic regression and multilevel regression were performed, utilizing a significance level of 5%. Results According to logistic regression without hierarchical levels, there was an increased chance of admission to the intensive care unit for male patients (OR = 1.98; 95%CI 1.18 - 3.32), patients with respiratory distress (OR = 2.43; 95%CI 1.29 - 4.56), patients with dyspnea (OR = 3.57; 95%CI 1.77 - 7.18) and patients living in large cities (OR = 2.70; 95%CI 1.07 - 6.77). The likelihood of requiring intensive care was observed to decrease with increasing age (OR = 0.94; 95%CI = 0.90 - 0.97), the presence of cough (OR = 0.32; 95%CI 0.18 - 0.59) or fever (OR = 0.42; 95%CI 0.23 - 0.74) and increasing Gini index (OR = 0.003; 95%CI 0.000 - 0.243). According to the multilevel analysis, the odds of admission to the intensive care unit increased in male patients (OR = 1.70; 95%CI = 1.68-1.71) and with increasing population size of the municipality per 100,000 inhabitants (OR = 1.01; 95%CI 1.01-1.03); additionally, the odds of admission to the intensive care unit decreased for mixed-race versus non-brown-skinned patients (OR = 0.981; 95%CI 0.97 - 0.99) and increasing Gini index (OR = 0.02; 95%CI 0.02 - 0.02). Conclusion The effects of patient characteristics and social context on the need for intensive care in children and adolescents with SARS-CoV-2 infection were better estimated with the inclusion of a multilevel regression model. COVID19. COVID19 COVID 19. 19 zero 1 old COVID-1 202 2021 48 records analysis performed 5 5% levels OR 1.98 198 98 95CI CI 95 118 1.1 3.32, 332 3.32 , 3 32 3.32) 2.43 243 2 43 129 29 1.2 4.56, 456 4.56 4 56 4.56) 3.57 357 57 177 77 1.7 7.18 718 7 2.70 270 70 107 07 1.0 6.77. 677 6.77 . 6 6.77) 0.94 094 0 94 090 90 0.9 0.97, 097 97 0.97) 0.32 032 018 0.1 0.59 059 59 0.42 042 42 023 23 0.2 0.74 074 74 0.003 0003 003 0000 000 0.00 0.243. 0243 0.243 0.243) 1.70 170 1.681.71 168171 1.68 1.71 68 71 1.68-1.71 100000 100 100,00 1.01 101 01 1.011.03 101103 1.03 03 1.01-1.03) additionally mixedrace mixed race nonbrownskinned non brown skinned 0.981 0981 981 0.99 099 99 002 02 0.0 0.02. 0.02) SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV SARS-CoV- model COVID1 COVID- 20 1.9 9 11 1. 33 3.3 2.4 24 12 45 4.5 3.5 35 17 7.1 2.7 27 10 67 6.7 09 0. 0.3 0.5 05 0.4 04 0.7 00 024 0.24 681 1.681.7 16817 168 1.6 171 1.68-1.7 10000 100,0 011 1.011.0 10110 103 1.01-1.03 0.98 098 SARS-CoV 3. 2. 4. 7. 6. 1.681. 1681 16 1.68-1. 1000 100, 1.011. 1011 1.01-1.0 1.681 1.68-1 1.011 1.01-1. 1.68- 1.01-1 1.01-

Abstract Leishmaniasis is a disease of public health relevance that demands new therapeutic alternatives due to the toxicity of conventional treatments. In this study, 27 plants of interest to the Unified Health System (SUS) were evaluated for cytotoxicity in macrophages, leishmanicidal activity and production of nitric oxide (NO). None of the species demonstrated cytotoxicity to macrophages (CC50 >100 μg/mL). Extracts from Chenopodium ambrosioides, Equisetum arvense, Maytenus ilicifolia showed greater efficacy in inducing the death of Leishmania amazonensis amastigotes with IC50 of 68.4, 82.3, 75.7 μg/mL, respectively. The species Cynara scolymus, Punica granatum and Passiflora alata were the most effective in inducing an increase in the indirect concentration of NO (41.31, 29.30 and 28.86 µM, respectively) in cultures of macrophages infected with L. amazonensis. Furthermore, Punica granatum was also the most effective species in inducing an increase in NO in macrophages infected by Leishmania chagasi (19.90 µM). The results obtained so far support the continuation of studies, with the possibility of developing safer and more effective treatments for leishmaniasis, using natural products. The identification of plants that stimulate the production of NO in macrophages infected by Leishmania opens doors for more detailed investigations of the mechanism of action of these natural products. study 2 SUS (SUS NO. . (NO) CC50 CC (CC5 100 >10 μg/mL. μgmL μg/mL μg mL μg/mL) ambrosioides arvense IC IC5 684 68 4 68.4 823 82 3 82.3 757 75 7 75. respectively scolymus 41.31, 4131 41 31 (41.31 2930 29 30 29.3 2886 28 86 28.8 µM L Furthermore 19.90 1990 19 90 (19.9 µM. µM) studies leishmaniasis products (NO CC5 (CC 10 >1 6 68. 8 82. 41.31 413 (41.3 293 29. 288 28. 19.9 199 1 9 (19. > 41.3 (41. 19. (19 41. (41 (1 (4 (

ABSTRACT Objective: To analyze the relationship between COVID-19 infodemic and perceived stress in elderly people who use social media. Methods: Cross-sectional study using a web-based survey, 470 aged respondents to sociodemographic questions, exposure to information about COVID-19, and signs and symptoms associated with psychological distress. Outcome variable evaluated by the Perceived Stress Scale and mean score according to independent variables compared by t-test, analysis of variance or Pearson's correlation and final model constructed by multiple linear regression. Results: The significant variables in the final model (p < 0.05) were: TV exposure (β = -0.144; 95%CI= -11.195 - -1.609); exposure through social networks (β = -0.175; CI95% = -8.117 - -0.837); positive screening for psychological distress due to exposure to information about COVID-19 (β = -0.380; 95%CI= -16.033 - -8.975). Conclusion: infodemic can increase stress in the elderly, demanding specific care for this population and the strengthening of their social network.

RESUMEN Objetivo: Analizar la relación entre la infodemia de COVID-19 y el estrés percibido en ancianos usuarios de redes sociales. Métodos: Estudio transversal mediante una encuesta basada en la web; 470 ancianos que respondieron preguntas sociodemográficas, exposición a la información sobre la COVID-19 y los signos y síntomas asociados con la angustia psicológica. La variable se evaluó por la escala de estrés percibido y la puntuación media según las variables independientes, comparadas por t-test, análisis de variación o correlación de Pearson y el modelo final construido por regresión lineal múltiple. Resultados: Las variables significativas en el modelo final (p < 0,05) fueron: exposición a la televisión (β = -0,144; IC95 % = -11,195 - -1,609); exposición a través de redes sociales (β = -0,175; IC95 % = -8,117 - -0,837); cribado positivo de malestar psicológico por exposición a información sobre la COVID-19 (β = -0,380; IC95 %= -16,033 - -8,975). Conclusiones: La infodemia puede aumentar el estrés en los ancianos, lo que exige cuidados específicos para esa población y el fortalecimiento de su red social.

RESUMO Objetivo: Analisar a relação entre infodemia de COVID-19 e estresse percebido em idosos que utilizam as mídias sociais. Métodos: Estudo transversal por web-based survey, 470 idosos respondentes a questões sociodemográficas, de exposição a informações sobre COVID-19, e sinais e sintomas associados ao sofrimento psíquico. Variável de desfecho avaliada pela Escala de Estresse Percebido e pontuação média segundo variáveis independentes comparada por teste t, análise de variância ou correlação de Pearson e construído modelo final por regressão linear múltipla. Resultados: As variáveis significativas no modelo final (p < 0,05) foram: exposição pela TV (β = -0,144; IC95 % = -11,195 - -1,609); exposição pelas redes sociais (β = -0,175; IC95 %= -8,117 - -0,837); rastreio positivo para sofrimento psíquico devido à exposição a informações sobre COVID-19 (β = -0,380; IC95 %= -16,033 - -8,975). Conclusão: A infodemia pode potencializar o estresse em idosos, demandando cuidados específicos para essa população e o fortalecimento de sua rede social.

ABSTRACT. Population-level studies investigating the incidence of memory complaints during the COVID-19 pandemic are scarce. Objective: This study aimed to examine the incidence of memory complaints over 15 months during the COVID-19 pandemic in adults from Southern Brazil. Methods: Data from the PAMPA (Prospective Study about Mental and Physical Health in Adults) cohort, a longitudinal study with adults residing in Southern Brazil, were analyzed. An online-based, self-administered questionnaire was used to assess self-rated memory. Participants rated their memories as excellent, very good, good, fair, or poor. Incident memory complaints were defined as worse memory perception from baseline to follow-up. Cox proportional hazard models were used to identify factors associated with the increased risk of memory complaints. Results: During follow-up, a cumulative incidence of 57.6% for memory complaints was observed. Female sex (hazard ratio [HR] 1.49; 95% confidence intervals [CI] 1.16–1.94), lack of access to prescribed medicine (HR: 1.54; 95%CI 1.06–2.23), and worsened anxiety symptoms (HR: 1.81; 95%CI 1.49–2.21) were associated with an increased risk of memory complaints. Regular practice of physical activity was associated with a reduced risk of memory complaints (HR: 0.65; 95%CI 0.57–0.74). Conclusion: Since the COVID-19 pandemic, 6 in 10 adults in Southern Brazil have developed memory complaints. Factors including sex and lack of medications increased the risk of incident memory complaints. Physical activity reduced the risk of incident memory complaints during the COVID-19 pandemic. ABSTRACT Populationlevel Population level COVID19 COVID 19 COVID-1 scarce Objective 1 Methods Prospective Adults cohort analyzed onlinebased, onlinebased online based, based online-based selfadministered self administered selfrated excellent good fair poor followup. followup follow up. up follow-up Results followup, up, 576 57 57.6 observed HR [HR 1.49 149 49 95 CI [CI 1.16–1.94, 116194 1.16–1.94 , 16 94 1.16–1.94) (HR 1.54 154 54 95CI 1.06–2.23, 106223 1.06–2.23 06 2 23 1.06–2.23) 1.81 181 81 1.49–2.21 149221 21 0.65 065 0 65 0.57–0.74. 057074 0.57–0.74 . 74 0.57–0.74) Conclusion COVID1 COVID- 5 57. 1.4 14 4 9 11619 1.16–1.9 1.5 10622 1.06–2.2 1.8 18 8 1.49–2.2 14922 0.6 05707 0.57–0.7 7 1. 1161 1.16–1. 1062 1.06–2. 1.49–2. 1492 0. 0570 0.57–0. 116 1.16–1 106 1.06–2 1.49–2 057 0.57–0 11 1.16– 1.06– 1.49– 05 0.57– 1.16 1.06 0.57 1.1 1.0 0.5

RESUMO. Estudos em nível populacional que investiguem a incidência de queixa na memória durante a pandemia de COVID-19 são escassos. Objetivo: Nosso objetivo foi examinar a incidência de queixa na memória, ao longo de 15 meses durante a pandemia de COVID-19, em adultos do Sul do Brasil. Métodos: Foram analisados dados da coorte Estudo Prospectivo sobre Saúde Mental e Física em Adultos (PAMPA), um estudo longitudinal com adultos residentes no Sul do Brasil. Um questionário autoadministrado online foi usado para avaliar a memória autorreferida. Os participantes classificaram sua memória como excelente, muito boa, boa, regular ou ruim. A queixa na memória incidente foi definida como pior percepção de memória desde a linha de base até o acompanhamento. Modelos de risco proporcional de Cox foram usados para identificar fatores associados ao aumento do risco de queixa na memória incidente. Resultados: Durante o seguimento, observou-se incidência cumulativa de 57,6% para queixa na memória. Sexo feminino (hazard ratio — HR 1,49; intervalo de confiança — IC 95% 1,16–1,94), falta de acesso ao medicamento prescrito (HR: 1,54; IC95% 1,06–2,23) e sintomas de ansiedade (HR: 1,81; IC95% 1,49–2,21) foram associados a risco aumentado de queixa na memória incidente. A prática regular de atividade física foi vista como fator protetor (HR: 0,65; IC95% 0,57–0,74). Conclusões: Desde a pandemia de COVID-19, seis em cada dez adultos no Sul do Brasil desenvolveram queixa na memória. Fatores como sexo e falta de medicamentos aumentaram o risco de queixa na memória incidente. A atividade física reduziu o risco de queixa na memória incidente durante a pandemia de COVID-19. RESUMO COVID19 COVID 19 COVID-1 escassos Objetivo 1 COVID19, 19, Métodos PAMPA, PAMPA , (PAMPA) autorreferida excelente boa ruim acompanhamento Resultados seguimento observouse observou se 576 57 6 57,6 hazard 1,49 149 49 95 1,16–1,94, 116194 1,16–1,94 16 94 1,16–1,94) (HR 1,54 154 54 IC95 1,06–2,23 106223 06 2 23 1,81 181 81 1,49–2,21 149221 21 0,65 065 0 65 0,57–0,74. 057074 0,57–0,74 . 74 0,57–0,74) Conclusões COVID19. 19. COVID1 COVID- (PAMPA 5 57, 1,4 14 4 9 11619 1,16–1,9 1,5 IC9 1,06–2,2 10622 1,8 18 8 1,49–2,2 14922 0,6 05707 0,57–0,7 7 1, 1161 1,16–1, 1,06–2, 1062 1,49–2, 1492 0, 0570 0,57–0, 116 1,16–1 1,06–2 106 1,49–2 057 0,57–0 11 1,16– 1,06– 10 1,49– 05 0,57– 1,16 1,06 0,57 1,1 1,0 0,5

Abstract Objectives: to identify variables associated with the presence of a companion in the delivery room and its association with breastfeeding (BF) in the first hour of life. Methods: cross-sectional analysis of data from a cohort study (n=344). To investigate the factors associated with the presence of a companion during childbirth and breastfeeding in the first hour; we performed Poisson regression analyses, considering p<0.05 as the level of statistical significance. Results: 93.9% of the pregnant women had a companion in the delivery room, and no association was found between socioeconomic, obstetric and neonatal characteristics of the mother-child binomial and the presence of a companion. In a univariate analysis, the absence of a companion reduced the frequency of breastfeeding in the first hour (PR=0.64; CI95%=0.42-0.96), a result that was not confirmed in the adjusted analyses (PR=0.79; CI95%=0.54-1.15). Secondly, it was identified that the five minutes Apgar score was associated with first hour breastfeeding (PR=1.27; CI95%=1.14-1.40) regardless of the other factors. Conclusions: most women in the cohort had a companion in the delivery room, with no differences according to socioeconomic, obstetric and neonatal variables. The frequency of first hour breastfeeding was high; however, it was lower in the absence of a companion but this association was not independent of other factors. Objectives BF (BF life Methods crosssectional cross sectional n=344. n344 n n=344 . 344 (n=344) p005 p 0 05 p<0.0 significance Results 939 93 9 93.9 socioeconomic motherchild mother child PR=0.64 PR064 PR 64 (PR=0.64 CI95%=0.420.96, CI95042096 CI CI95%=0.42 0.96 , CI95 42 96 CI95%=0.42-0.96) PR=0.79 PR079 79 (PR=0.79 CI95%=0.541.15. CI95054115 CI95%=0.54 1.15 54 1 15 CI95%=0.54-1.15) Secondly PR=1.27 PR127 27 (PR=1.27 CI95%=1.141.40 CI95114140 CI95%=1.14 1.40 14 40 CI95%=1.14-1.40 Conclusions high however n34 n=34 34 (n=344 p00 p<0. 93. PR=0.6 PR06 6 (PR=0.6 420 CI95%=0.420.96 CI9504209 CI95042 CI95%=0.4 096 0.9 CI9 4 CI95%=0.42-0.96 PR=0.7 PR07 7 (PR=0.7 541 CI95%=0.541.15 CI9505411 CI95054 CI95%=0.5 115 1.1 5 CI95%=0.54-1.15 PR=1.2 PR12 2 (PR=1.2 141 CI95%=1.141.4 CI9511414 CI95114 CI95%=1.1 140 1.4 CI95%=1.14-1.4 n3 n=3 3 (n=34 p0 p<0 PR=0. PR0 (PR=0. CI95%=0.420.9 CI950420 CI9504 CI95%=0. 09 0. CI95%=0.42-0.9 CI95%=0.541.1 CI950541 CI9505 11 1. CI95%=0.54-1.1 PR=1. PR1 (PR=1. CI95%=1.141. CI951141 CI9511 CI95%=1. CI95%=1.14-1. n= (n=3 p< PR=0 (PR=0 CI95%=0.420. CI950 CI95%=0 CI95%=0.42-0. CI95%=0.541. CI95%=0.54-1. PR=1 (PR=1 CI95%=1.141 CI951 CI95%=1 CI95%=1.14-1 (n= PR= (PR= CI95%=0.420 CI95%= CI95%=0.42-0 CI95%=0.541 CI95%=0.54-1 CI95%=1.14- (n (PR CI95% CI95%=0.42- CI95%=0.54-

Resumo Objetivos: identificar variáveis associadas à presença de acompanhante na sala de parto e sua associação com o aleitamento materno (AM) na primeira hora de vida. Métodos: análise transversal de dados provenientes de um estudo de coorte (n=344). Para investigação dos fatores associados entre a presença de companhia durante o parto e o AM na primeira hora foram realizadas análises de regressão de Poisson, considerando p<0,05 como nível de significância estatística. Resultados: 93,9% das parturientes tiveram acompanhante na sala de parto, não sendo encontrada associação entre características socioeconômicas, obstétricas e neonatais do binômio mãe-filho e esta presença. Em análise univariada, a ausência de acompanhante reduziu a frequência de AM na primeira hora (RP=0,64; IC95%=0,42-0,96), resultado que não se confirmou nas análises ajustadas (RP=0,79; IC95%=0,54-1,15). Secundariamente, identificou-se que o Apgar no quinto minuto associou-se com AM na primeira hora (RP=1,27; IC95%=1,14-1,40) independentemente dos demais fatores. Conclusões: a maioria das mulheres da coorte contou com acompanhante na sala de parto, sem diferenças segundo variáveis socioeconômicas, obstétricas e neonatais. A frequência de AM na primeira hora também foi alta e menor na ausência de acompanhante, contudo, essa associação não se mostrou independente de outros fatores. Objetivos (AM vida Métodos n=344. n344 n n=344 . 344 (n=344) Poisson p005 p 0 05 p<0,0 estatística Resultados 939 93 9 93,9 socioeconômicas mãefilho mãe filho univariada RP=0,64 RP064 RP 64 (RP=0,64 IC95%=0,420,96, IC95042096 IC IC95%=0,42 0,96 , IC95 42 96 IC95%=0,42-0,96) RP=0,79 RP079 79 (RP=0,79 IC95%=0,541,15. IC95054115 IC95%=0,54 1,15 54 1 15 IC95%=0,54-1,15) Secundariamente identificouse identificou associouse associou RP=1,27 RP127 27 (RP=1,27 IC95%=1,141,40 IC95114140 IC95%=1,14 1,40 14 40 IC95%=1,14-1,40 Conclusões contudo n34 n=34 34 (n=344 p00 p<0, 93, RP=0,6 RP06 6 (RP=0,6 420 IC95%=0,420,96 IC9504209 IC95042 IC95%=0,4 096 0,9 IC9 4 IC95%=0,42-0,96 RP=0,7 RP07 7 (RP=0,7 541 IC95%=0,541,15 IC9505411 IC95054 IC95%=0,5 115 1,1 5 IC95%=0,54-1,15 RP=1,2 RP12 2 (RP=1,2 141 IC95%=1,141,4 IC9511414 IC95114 IC95%=1,1 140 1,4 IC95%=1,14-1,4 n3 n=3 3 (n=34 p0 p<0 RP=0, RP0 (RP=0, IC95%=0,420,9 IC950420 IC9504 IC95%=0, 09 0, IC95%=0,42-0,9 IC95%=0,541,1 IC950541 IC9505 11 1, IC95%=0,54-1,1 RP=1, RP1 (RP=1, IC95%=1,141, IC951141 IC9511 IC95%=1, IC95%=1,14-1, n= (n=3 p< RP=0 (RP=0 IC95%=0,420, IC950 IC95%=0 IC95%=0,42-0, IC95%=0,541, IC95%=0,54-1, RP=1 (RP=1 IC95%=1,141 IC951 IC95%=1 IC95%=1,14-1 (n= RP= (RP= IC95%=0,420 IC95%= IC95%=0,42-0 IC95%=0,541 IC95%=0,54-1 IC95%=1,14- (n (RP IC95% IC95%=0,42- IC95%=0,54-

ABSTRACT Objective To evaluate and characterize the quality of ophthalmic care offered in an outpatient service unit of the SUS secondary care according to the perception of users and/or those responsible for these users. Methods A cross-sectional study of analytical prevalence was carried out among users assisted from September 2019 to March 2020, in one of the six ophthalmic care services offered by the SUS, in the municipality of Vitória da Conquista (BA), Brazil. Demographic and socioeconomic conditions, as well as self-perception of health, were evaluated. The characteristics and quality levels of ophthalmic health care were also evaluated. Data collection took place through a telephone interview. Results A total of 389 users and/or guardians participated in the study. Participants reported high levels of satisfaction, considering the questions that make up the instrument’s construct. Compromised quality levels were observed in relation to the freedom to choose their eye care provider (n=154; 39.7%). Lower levels of satisfaction were associated with the variables male gender (OR=1.66; 95%CI=1.04-2.65; p=0.033) and self-reported white race (OR=6.89; 95%CI=4, 00-11.86; p=0.000). Conclusion Users reported good levels of satisfaction with eye health care. There were greater chances of lower levels of satisfaction among men and among those with a self-reported white race. andor or crosssectional cross sectional 201 2020 BA, BA , (BA) Brazil conditions selfperception self evaluated interview 38 instruments instrument s construct n=154 n154 n 154 (n=154 39.7%. 397 39.7% . 39 7 39.7%) OR=1.66 OR166 OR 1 66 (OR=1.66 95%CI=1.042.65 95CI104265 CI 95%CI=1.04 2.65 95 04 2 65 95%CI=1.04-2.65 p=0.033 p0033 p 0 033 selfreported OR=6.89 OR689 6 89 (OR=6.89 95CI4 4 95%CI=4 0011.86 001186 00 11.86 11 86 00-11.86 p=0.000. p0000 p=0.000 000 p=0.000) 20 202 (BA 3 n=15 n15 15 (n=15 39.7 OR=1.6 OR16 (OR=1.6 042 95%CI=1.042.6 95CI10426 95CI104 95%CI=1.0 265 2.6 9 95%CI=1.04-2.6 p=0.03 p003 03 OR=6.8 OR68 8 (OR=6.8 95CI 95%CI= 0011 0011.8 00118 1186 11.8 00-11.8 p000 p=0.00 n=1 n1 (n=1 39. OR=1. OR1 (OR=1. 95%CI=1.042. 95CI1042 95CI10 95%CI=1. 26 2. 95%CI=1.04-2. p=0.0 p00 OR=6. OR6 (OR=6. 95%CI 001 0011. 118 11. 00-11. n= (n= OR=1 (OR=1 95%CI=1.042 95CI1 95%CI=1 95%CI=1.04-2 p=0. p0 OR=6 (OR=6 00-11 (n OR= (OR= 95%CI=1.04- p=0 00-1 (OR p= 00-

RESUMO Objetivo Avaliar e caracterizar a qualidade da assistência oftalmológica ofertada em uma unidade de serviços ambulatoriais da Atenção Secundária do Sistema Único de Saúde na percepção dos usuários e/ou dos responsáveis por esses usuários. Métodos Foi realizado estudo seccional de prevalência analítica entre usuários assistidos no período de setembro de 2019 a março de 2020 em um dos seis serviços de assistência oftalmológica ofertado pelo Sistema Único de Saúde, no município de Vitória da Conquista (BA). Foram avaliadas as condições demográficas e socioeconômicas e a autopercepção da saúde. Também foram avaliadas as características e os níveis de qualidade da assistência à saúde oftalmológica. A coleta das informações ocorreu por meio de entrevista telefônica. Resultados Participaram do estudo 389 usuários e/ou responsáveis. Observaram-se elevados níveis de satisfação, considerando as perguntas que compõem o constructo do instrumento. Identificaram-se níveis de qualidade comprometidos em relação à liberdade de escolher seu prestador de cuidado ocular (154; 39,7%). Menores níveis de satisfação associaram-se com as variáveis sexo masculino (razão de chance de 1,66; IC95% 1,04-2,65; p=0,033) e raça autodeclada branca (razão de chance de 6,89; IC95% 4,00-11,86; p=0,000). Conclusão Os usuários relataram bons níveis de satisfação da assistência à saúde oftalmológica. Observaram-se maiores chances de menores níveis de satisfação entre homens e aqueles com raça autodeclarada branca. eou ou 201 202 BA. BA . (BA) telefônica 38 Observaramse Observaram se instrumento Identificaramse Identificaram 154 (154 39,7%. 397 39,7% 39 7 39,7%) associaramse associaram razão 1,66 166 1 66 IC95 IC 1,042,65 104265 1,04 2,65 04 2 65 1,04-2,65 p=0,033 p0033 p 0 033 6,89 689 6 89 4,0011,86 4001186 4,00 11,86 4 00 11 86 4,00-11,86 p=0,000. p0000 p=0,000 000 p=0,000) 20 (BA 3 15 (15 39,7 1,6 16 IC9 042 1,042,6 10426 104 1,0 265 2,6 1,04-2,6 p=0,03 p003 03 6,8 68 8 0011 4,0011,8 400118 400 4,0 1186 11,8 4,00-11,8 p000 p=0,00 (1 39, 1, 1,042, 1042 10 26 2, 1,04-2, p=0,0 p00 6, 001 4,0011, 40011 40 4, 118 11, 4,00-11, ( 1,042 1,04-2 p=0, p0 4,0011 4001 4,00-11 1,04- p=0 4,001 4,00-1 p= 4,00-

Resumen: Estudio transversal, de base hospitalaria, nacional, con entrevistas a 23.894 puérperas, en 2011-2012, con el objetivo de estimar la prevalencia de consumo de alcohol durante el embarazo e identificar grupos más vulnerables. El consumo de alcohol durante el embarazo se identificó mediante la escala TWEAK, y las mujeres con puntuación ≥ 2 fueron clasificadas como “diagnóstico presumible de uso inadecuado de alcohol¨. Se calculó la prevalencia nacional de consumo de alcohol y subgrupos según características maternas, con sus respectivos intervalos de 95% de confianza (IC95%). Se identificó gráficamente la coexistencia de tabaquismo, consultas prenatales inadecuadas y consumo de alcohol durante el embarazo. La prevalencia de consumo de alcohol fue del 14% (IC95%: 13,3-14,7), siendo el 10% (IC95%: 9,3-10,6) de mujeres con diagnóstico presumible de uso inadecuado durante el embarazo. Se observaron mayores prevalencias de consumo de alcohol y diagnóstico presumible de uso inadecuado en mujeres de color/raza negra, de 12-19 años, con menos años de escolaridad, de clase económica más baja, sin pareja, sin trabajo remunerado, con más de tres partos previos, que no querían quedar embarazadas, con control prenatal inadecuado, con parto en el sistema público de salud y que relataron fumar durante el embarazo. Se estima que el 1,2% de las mujeres entrevistadas presentaron la concomitancia de tres factores de riesgo en resultados perinatales negativos: tabaquismo, alcohol y atención prenatal inadecuada. Los resultados demuestran una alta prevalencia de consumo de alcohol durante el embarazo y de diagnóstico presumible de uso inadecuado, especialmente en mujeres con las peores condiciones sociales, siendo relevante para la elaboración de políticas públicas que incluyan acciones de prevención del consumo de alcohol y servicios de apoyo para el cese del consumo de alcohol en el embarazo. Resumen transversal hospitalaria 23894 23 894 23.89 puérperas 20112012, 20112012 2011 2012, 2012 2011-2012 vulnerables TWEAK alcohol¨ maternas 95 IC95%. IC95 IC IC95% . (IC95%) tabaquismo 14 (IC95% 13,314,7, 133147 13,3 14,7 , 13 3 7 13,3-14,7) 10 9,310,6 93106 9,3 10,6 9 6 9,3-10,6 colorraza color raza negra 1219 12 19 12-1 escolaridad baja pareja remunerado previos embarazadas 1 1,2 negativos inadecuada sociales 2389 89 23.8 2011201 201 2011-201 IC9 (IC95 314 13,314,7 13314 133 13, 147 14, 13,3-14,7 310 9,310, 9310 93 9, 106 10, 9,3-10, 121 12- 1, 238 8 23. 201120 20 2011-20 (IC9 31 13,314, 1331 13,3-14, 9,310 931 9,3-10 20112 2011-2 (IC 13,314 13,3-14 9,31 9,3-1 2011- 13,31 13,3-1 9,3- 13,3-

Abstract: This is a national cross-sectional, hospital-based study, which interviewed 23,894 postpartum women in 2011-2012 aiming to estimate the prevalence of alcohol use during pregnancy and identifying more vulnerable groups. Alcohol use during pregnancy was identified using the TWEAK scale, and women with a score of ≥ 2 were classified as having a “presumable diagnosis of inadequate alcohol use”. The national prevalence of alcohol use and the prevalence in subgroups were calculated according to maternal characteristics, with respective 95% confidence intervals (95%CI). Coexistence of smoking, inadequate prenatal consultations, and alcohol use during pregnancy were graphically identified. The prevalence of alcohol use was 14% (95%CI: 13.3-14.7), with 10% (95%CI: 9.3-10.6) of women presenting presumable diagnosis of inadequate alcohol us during pregnancy. Higher prevalence of alcohol use and presumable diagnosis of inadequate alcohol us was observed in black women, aged 12-19 years, with lower educational level, from a lower economic class, without a partner, without paid work, with more than three previous births, who did not want to get pregnant, with inadequate prenatal care, with previous delivery in public services, and who reported smoking during pregnancy. Among the interviewees, 1.2% presented all three risk factors for negative perinatal outcomes at the same time: smoking, alcohol use, and inadequate prenatal care. The results showed a high prevalence of alcohol use during pregnancy and presumable diagnosis of inadequate alcohol us, especially among women with worse social conditions. These data are relevant for the formulation of public policies to prevent alcohol use and provide support services to help this population stop alcohol use during pregnancy. Abstract crosssectional, crosssectional cross sectional, sectional cross-sectional hospitalbased hospital based study 23894 23 894 23,89 20112012 2011 2012 2011-201 groups scale use. . use” characteristics 95 95%CI. 95CI CI 95%CI (95%CI) consultations 14 (95%CI 13.314.7, 133147 13.3 14.7 , 13 3 7 13.3-14.7) 10 9.310.6 93106 9.3 10.6 9 6 9.3-10.6 1219 12 19 12-1 years level class partner work births pregnant care interviewees 1 1.2 time conditions 2389 89 23,8 2011201 201 2011-20 314 13.314.7 13314 133 13. 147 14. 13.3-14.7 310 9.310. 9310 93 9. 106 10. 9.3-10. 121 12- 1. 238 8 23, 201120 20 2011-2 31 13.314. 1331 13.3-14. 9.310 931 9.3-10 20112 2011- 13.314 13.3-14 9.31 9.3-1 13.31 13.3-1 9.3- 13.3-

Resumo: Estudo transversal, de base hospitalar, nacional, com entrevista de 23.894 puérperas, em 2011-2012, com os objetivos de estimar a prevalência de consumo de álcool na gestação e identificar grupos mais vulneráveis. O uso de álcool na gestação foi identificado por meio da escala TWEAK, sendo classificadas como “diagnóstico presumível de uso inadequado de álcool” mulheres com pontuação ≥ 2. Calculou-se a prevalência nacional de uso de álcool e em subgrupos de acordo com características maternas, com respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). Foram encontradas, de forma gráfica, coexistência de tabagismo, inadequação de consultas pré-natais e ingestão de bebidas alcoólicas na gestação. A prevalência de uso de álcool foi de 14% (IC95%: 13,3-14,7), com 10% (IC95%: 9,3-10,6) das mulheres apresentando diagnóstico presumível de uso inadequado de álcool na gestação. Maiores prevalências de uso de álcool e de diagnóstico presumível de uso inadequado foram observadas em mulheres pretas, com 12-19 anos de idade, com menor índice de escolaridade, de classe econômica mais baixa, sem companheiro, sem trabalho remunerado, com mais de três partos anteriores, que não queriam engravidar, com assistência pré-natal inadequada, com parto em serviços públicos e que referiram tabagismo na gestação. Estima-se que 1,2% das mulheres entrevistadas apresentavam concomitância dos três fatores de risco para desfechos perinatais negativos: fumo, álcool e assistência pré-natal inadequada. Os resultados demonstraram alta prevalência de uso de álcool na gestação e de diagnóstico presumível de uso inadequado, principalmente por mulheres em situação de vulnerabilidade social. São relevantes a elaboração de políticas públicas que contemplem ações de prevenção do uso de bebidas alcoólicas e a prestação de serviços de apoio para cessação do uso de álcool na gravidez. Resumo transversal hospitalar 23894 23 894 23.89 puérperas 20112012, 20112012 2011 2012, 2012 2011-2012 vulneráveis TWEAK 2 Calculouse Calculou se maternas 95 IC95%. IC95 IC IC95% . (IC95%) encontradas gráfica prénatais pré natais 14 (IC95% 13,314,7, 133147 13,3 14,7 , 13 3 7 13,3-14,7) 10 9,310,6 93106 9,3 10,6 9 6 9,3-10,6 pretas 1219 12 19 12-1 idade escolaridade baixa companheiro remunerado anteriores engravidar prénatal natal inadequada Estimase Estima 1 1,2 negativos fumo social gravidez 2389 89 23.8 2011201 201 2011-201 IC9 (IC95 314 13,314,7 13314 133 13, 147 14, 13,3-14,7 310 9,310, 9310 93 9, 106 10, 9,3-10, 121 12- 1, 238 8 23. 201120 20 2011-20 (IC9 31 13,314, 1331 13,3-14, 9,310 931 9,3-10 20112 2011-2 (IC 13,314 13,3-14 9,31 9,3-1 2011- 13,31 13,3-1 9,3- 13,3-

Resumen Objetivo Identificar la frecuencia de recurrencia de la violencia contra mujeres en los diferentes ciclos de la vida y verificar los factores asociados. Métodos Estudio transversal realizado con datos de notificación de violencia contra el sexo femenino del estado de Espírito Santo, en el período de 2011 a 2018. Se utilizaron datos del Sistema de Información de Agravios de Notificación, por medio de la Ficha de Notificación/Investigación de Violencia Interpersonal y Autoprovocada. Se realizaron análisis estadísticos mediante la regresión de Poisson y la prueba χ2 de Pearson. Resultados La frecuencia de recurrencia de violencia en personas de sexo femenino fue de 58,9 % (IC95 % 58,2-59,5). La violencia de repetición fue 1,26 veces más prevalente en mujeres mayores y 32 % más frecuente entre aquellas con discapacidad. Hubo un 8 % más de notificaciones en área urbana. Respecto al agresor, el sexo masculino prevaleció (razón de prevalencia de 1,37; IC95 % 1,28-1,46), y el grupo de edad más frecuente fue más de 25 años (razón de prevalencia de 1,07; IC95 % 1,03-1,11). La violencia recurrente fue 3,28 veces más cometida por conocidos y por un único agresor (razón de prevalencia de 1,24). Las notificaciones de violencia recurrente fueron un 55 % más prevalentes en la residencia. Conclusión La alta frecuencia de violencia de repetición y las asociaciones con las características estudiadas reflejan la necesidad de atención a este público, así como la importancia de acciones que busquen la detección temprana de la violencia y la atención adecuada a las víctimas y a los agresores familiares, a fin de evitar la perpetuación de las agresiones en la vida cotidiana de las mujeres. asociados Santo 201 2018 Notificación NotificaciónInvestigación Investigación Autoprovocada χ Pearson 589 58 9 58, IC (IC9 58,259,5. 582595 58,2 59,5 . 2 59 5 58,2-59,5) 126 1 26 1,2 3 discapacidad urbana razón 1,37 137 37 IC9 1,281,46, 128146 1,28 1,46 , 28 46 1,28-1,46) 1,07 107 07 1,031,11. 103111 1,03 1,11 03 11 1,03-1,11) 328 3,2 1,24. 124 1,24 24 1,24) residencia público familiares 20 (IC 259 58,259,5 58259 582 595 59, 58,2-59,5 12 1, 1,3 13 281 1,281,46 12814 128 146 1,4 4 1,28-1,46 1,0 10 0 031 1,031,11 10311 103 111 1,1 1,03-1,11 3, 58,259, 5825 58,2-59, 1,281,4 1281 14 1,28-1,4 1,031,1 1031 1,03-1,1 58,259 58,2-59 1,281, 1,28-1, 1,031, 1,03-1, 58,25 58,2-5 1,281 1,28-1 1,031 1,03-1 58,2- 1,28- 1,03-

Abstract Objective To identify the frequency of recurrence of violence against women in different life cycles and to verify associated factors. Methods This is a cross-sectional study carried out with data on report of violence against women in the state of Espírito Santo from 2011 to 2018. Data from the Notifiable Diseases Information System were used, through the Interpersonal and Self-Inflicted Violence Reporting/Investigation Form. Statistical analyzes were performed using Poisson regression and the chi-square test. Results The frequency of recurrence of violence in females was 58.9% (95%CI 58.2-59.5). Repeated violence was 1.26 times more prevalent among elderly women and 32% more frequent among those with disabilities, and reports in urban areas were 8% higher. As for the aggressor, males prevailed (Prevalence Ratio of 1.37; 95%CI 1.28-1.46), and the most frequent age group was over 25 years (Prevalence Ratio of 1.07; 95%CI 1 03-1.11). Recurrent violence was 3.28 times more committed by acquaintances and by a single perpetrator (Prevalence Ratio of 1.24). Reports of recurrent violence were 55% more prevalent in the household. Conclusion The high frequency of recurrent violence and the associations with the characteristics studied reflect the need for attention to this public as well as the importance of actions aimed at the early detection of violence and adequate assistance to victims and family aggressors, in order to avoid the perpetuation of aggression in women’s daily lives. factors crosssectional cross sectional 201 2018 used SelfInflicted Self Inflicted ReportingInvestigation Reporting Investigation Form chisquare chi square test 589 58 9 58.9 95CI CI 95 58.259.5. 582595 58.2 59.5 . 2 59 5 58.2-59.5) 126 26 1.2 32 disabilities 8 higher aggressor Prevalence 1.37 137 37 1.281.46, 128146 1.28 1.46 , 28 46 1.28-1.46) 1.07 107 07 031.11. 03111 03 1.11 11 03-1.11) 328 3 3.2 1.24. 124 1.24 24 1.24) 55 household aggressors womens s lives 20 58. 259 58.259.5 58259 582 595 59. 58.2-59.5 12 1. 1.3 13 281 1.281.46 12814 128 146 1.4 4 1.28-1.46 1.0 10 0 031 031.11 0311 111 1.1 03-1.11 3. 58.259. 5825 58.2-59. 1.281.4 1281 14 1.28-1.4 031.1 03-1.1 58.259 58.2-59 1.281. 1.28-1. 031. 03-1. 58.25 58.2-5 1.281 1.28-1 03-1 58.2- 1.28- 03-

Resumo Objetivo Identificar a frequência de recorrência da violência contra mulheres nos diferentes ciclos de vida e verificar os fatores associados. Métodos Estudo transversal realizado com dados de notificação de violência contra o sexo feminino do estado do Espírito Santo no período de 2011 a 2018. Utilizaram-se dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, por meio da Ficha de Notificação/Investigação de Violência Interpessoal e Autoprovocada. Foram realizadas análises estatísticas por meio da regressão de Poisson e do teste do qui-quadrado. Resultados A frequência de recorrência de violência no sexo feminino foi de 58,9% (IC95% 58,2-59,5). A violência de repetição foi 1,26 vez mais prevalente nas idosas e 32% mais frequente entre aquelas com deficiência; as notificações em área urbana foram 8% maiores. Quanto ao agressor, o sexo masculino prevaleceu (razão de prevalência de 1,37; IC95% 1,28-1,46), e faixa etária mais frequente foi mais de 25 anos (razão de prevalência de 1,07; IC95% 1,03-1,11). A violência recorrente foi 3,28 vezes mais cometida por conhecidos e por um agressor único (razão de prevalência de 1,24). As notificações de violência recorrente foram 55% mais prevalentes na residência. Conclusão A alta frequência da violência de repetição e as associações com as características estudadas refletem a necessidade de atenção a esse público, bem como a importância de ações que visem à detecção precoce da violência e à adequada assistência às vítimas e aos agressores familiares, a fim de evitar a perpetuação das agressões no cotidiano das mulheres. associados 201 2018 Utilizaramse Utilizaram se Notificação NotificaçãoInvestigação Investigação Autoprovocada quiquadrado. quiquadrado qui quadrado. quadrado qui-quadrado 589 58 9 58,9 IC95 IC (IC95 58,259,5. 582595 58,2 59,5 . 2 59 5 58,2-59,5) 126 1 26 1,2 32 deficiência 8 maiores razão 1,37 137 37 1,281,46, 128146 1,28 1,46 , 28 46 1,28-1,46) 1,07 107 07 1,031,11. 103111 1,03 1,11 03 11 1,03-1,11) 328 3 3,2 1,24. 124 1,24 24 1,24) 55 residência público familiares 20 58, IC9 (IC9 259 58,259,5 58259 582 595 59, 58,2-59,5 12 1, 1,3 13 281 1,281,46 12814 128 146 1,4 4 1,28-1,46 1,0 10 0 031 1,031,11 10311 103 111 1,1 1,03-1,11 3, (IC 58,259, 5825 58,2-59, 1,281,4 1281 14 1,28-1,4 1,031,1 1031 1,03-1,1 58,259 58,2-59 1,281, 1,28-1, 1,031, 1,03-1, 58,25 58,2-5 1,281 1,28-1 1,031 1,03-1 58,2- 1,28- 1,03-

Resumen Objetivo Validar el contenido y la apariencia de la Escala de Empoderamiento Juvenil por la Educación para la Salud (EJEduS) después de una intervención educativa. Métodos Estudio metodológico realizado mediante la evaluación de la Escala de Empoderamiento Juvenil por la Educación para la Salud (EJEduS), según criterios de relevancia, claridad y pertinencia, tanto por especialistas del tema, como también por adolescentes escolares y de una comunidad quilombola. El análisis se realizó a través del Índice y del Coeficiente de Validez de Contenido, además del cálculo de Gwet AC2, para verificar la concordancia inter e intraespecialistas. Resultados De los 50 ítems iniciales de la escala, se observó la necesidad de reformular 18 de ellos y de excluir 11 luego de una discusión de consenso entre los adolescentes. La concordancia intraespecialistas demostró ser casi perfecta en los tres criterios: relevancia (Gwet: 0,894; IC95 % 0,825-0,919), claridad (Gwet: 0,848; IC95 % 0,816-0,879) y pertinencia (Gwet: 0,896; IC95 % 0,870-0,923). En el análisis de concordancia intraadolescentes, se observó concordancia casi perfecta (Gwet: 0,96; IC95 % 0,917-1) y con valores aceptables de concordancia del Índice y Coeficiente de Validez de Contenido, ambos 0,91. Conclusión La escala presentó Índices de Validez de Contenido y apariencia satisfactorios para determinar el empoderamiento juvenil por la educación para la salud. EJEduS (EJEduS educativa EJEduS, , tema quilombola AC2 AC 5 1 (Gwet 0,894 0894 0 894 IC IC9 0,8250,919, 08250919 0,825 0,919 825 919 0,825-0,919) 0,848 0848 848 0,8160,879 08160879 0,816 0,879 816 879 0,816-0,879 0,896 0896 896 0,8700,923. 08700923 0,870 0,923 . 870 923 0,870-0,923) intraadolescentes 0,96 096 96 0,9171 09171 0,917 917 0,917-1 091 91 0,91 salud 0,89 089 89 8250 0,8250,919 0825091 0825 0,82 0919 82 0,825-0,919 0,84 084 84 8160 0,8160,87 0816087 0816 0,81 0879 0,87 81 87 0,816-0,87 8700 0,8700,923 0870092 0870 0923 0,92 92 0,870-0,923 0,9 09 9 9171 0917 0,917- 0,8 08 8 0,8250,91 082509 082 0,825-0,91 0,8160,8 081608 081 087 0,816-0,8 0,8700,92 087009 092 0,870-0,92 0, 0,8250,9 08250 0,825-0,9 0,8160, 08160 0,816-0, 0,8700,9 08700 0,870-0,9 0,8250, 0,825-0, 0,8160 0,816-0 0,8700, 0,870-0, 0,8250 0,825-0 0,816- 0,8700 0,870-0 0,825- 0,870-

Abstract Objective To validate the Youth Empowerment Through Health Education Scale (EJEduS) content and appearance after an educational intervention. Methods This is a methodological study carried out through EJEduS assessment by relevance, clarity and pertinence criteria by experts in the subject as well as by school adolescents and from a quilombola community. The analysis was performed using the Content Validity Coefficient and Content Validity Index, in addition to calculating the Gwet AC2 to verify inter- and intra-expert agreement. Results Of the initial 50 items on the scale, 18 needed to be reformulated and 11 were excluded after consensus discussion with adolescents. The intra-expert agreement was almost perfect for the three criteria: relevance (Gwet: 0.894; 95%CI 0.825-0.919), clarity (Gwet: 0.848; 95%CI 0.816-0.879) and pertinence (Gwet: 0.896; 95%CI 0.870-0.923). In the intra-adolescent agreement analysis, an almost perfect agreement was observed (Gwet: 0.96; 95%CI 0.917-1), with acceptable agreement rates of Content Validity Coefficient and Content Validity Index, both with 0.91. Conclusion The scale presented satisfactory Content Validity Indexes and appearance to measure youth empowerment through health education. (EJEduS intervention community Index AC inter intraexpert intra expert 5 1 (Gwet 0.894 0894 0 894 95CI CI 95 0.8250.919, 08250919 0.825 0.919 , 825 919 0.825-0.919) 0.848 0848 848 0.8160.879 08160879 0.816 0.879 816 879 0.816-0.879 0.896 0896 896 0.8700.923. 08700923 0.870 0.923 . 870 923 0.870-0.923) intraadolescent adolescent 0.96 096 96 0.9171, 09171 0.917 917 0.917-1) 091 91 0.91 education 0.89 089 89 9 8250 0.8250.919 0825091 0825 0.82 0919 82 0.825-0.919 0.84 084 84 8160 0.8160.87 0816087 0816 0.81 0879 0.87 81 87 0.816-0.87 8700 0.8700.923 0870092 0870 0923 0.92 92 0.870-0.923 0.9 09 9171 0.9171 0917 0.917-1 0.8 08 8 0.8250.91 082509 082 0.825-0.91 0.8160.8 081608 081 087 0.816-0.8 0.8700.92 087009 092 0.870-0.92 0. 0.917- 0.8250.9 08250 0.825-0.9 0.8160. 08160 0.816-0. 0.8700.9 08700 0.870-0.9 0.8250. 0.825-0. 0.8160 0.816-0 0.8700. 0.870-0. 0.8250 0.825-0 0.816- 0.8700 0.870-0 0.825- 0.870-

Resumo Objetivo Validar o conteúdo e a aparência da Escala de Empoderamento Juvenil pela Educação em Saúde (EJEduS) após uma intervenção educativa. Métodos Estudo metodológico realizado mediante a avaliação da Escala de Empoderamento Juvenil pela Educação em Saúde (EJEduS) pelos critérios de relevância, clareza e pertinência, por especialistas na temática como também por adolescentes escolares e de uma comunidade quilombola. A análise deu-se pelo Índice e pelo Coeficiente de Validade de Conteúdo, além do cálculo de Gwet AC2, para verificar a concordância inter e intraespecialistas. Resultados Dos 50 itens iniciais da escala, observou-se a necessidade de reformulação de 18 deles e a exclusão de 11 após discussão de consenso com os adolescentes. A concordância intraespecialistas se mostrou quase perfeita para os três critérios: relevância (Gwet: 0,894; IC95% 0,825-0,919), clareza (Gwet: 0,848; IC95% 0,816-0,879) e pertinência (Gwet: 0,896; IC95% 0,870-0,923). Na análise de concordância intra-adolescentes, observou concordância quase perfeita (Gwet: 0,96; IC95% 0,917-1), e com taxas de Índice e Coeficiente de Validade de Conteúdo aceitáveis de concordância, ambos com 0,91. Conclusão A escala apresentou Índices de Validade de Conteúdo e aparência satisfatórios para aferir o empoderamento juvenil pela educação em saúde. EJEduS (EJEduS educativa quilombola deuse deu AC2 AC 5 observouse 1 (Gwet 0,894 0894 0 894 IC95 IC 0,8250,919, 08250919 0,825 0,919 , 825 919 0,825-0,919) 0,848 0848 848 0,8160,879 08160879 0,816 0,879 816 879 0,816-0,879 0,896 0896 896 0,8700,923. 08700923 0,870 0,923 . 870 923 0,870-0,923) intraadolescentes, intraadolescentes intra adolescentes, intra-adolescentes 0,96 096 96 0,9171, 09171 0,917 917 0,917-1) 091 91 0,91 saúde 0,89 089 89 IC9 8250 0,8250,919 0825091 0825 0,82 0919 82 0,825-0,919 0,84 084 84 8160 0,8160,87 0816087 0816 0,81 0879 0,87 81 87 0,816-0,87 8700 0,8700,923 0870092 0870 0923 0,92 92 0,870-0,923 0,9 09 9 9171 0,9171 0917 0,917-1 0,8 08 8 0,8250,91 082509 082 0,825-0,91 0,8160,8 081608 081 087 0,816-0,8 0,8700,92 087009 092 0,870-0,92 0, 0,917- 0,8250,9 08250 0,825-0,9 0,8160, 08160 0,816-0, 0,8700,9 08700 0,870-0,9 0,8250, 0,825-0, 0,8160 0,816-0 0,8700, 0,870-0, 0,8250 0,825-0 0,816- 0,8700 0,870-0 0,825- 0,870-

Abstract Objective To perform a systematic review and meta-analysis of studies on maternal, fetal, and neonatal outcomes of women with singleton pregnancies, after spontaneous conception, and with the diagnosis of amniotic sludge before 37 weeks of gestational age. Data Sources We conducted a search on the PubMed, Cochrane, Bireme, and Theses databases until June 2022. Selection of Studies Using the keywords intra-amniotic sludge or fluid sludge or echogenic particles, we found 263 articles, 132 of which were duplicates, and 70 were discarded because they did not meet the inclusion criteria. Data Collection The articles retrieved were analyzed by 2 reviewers; 61 were selected for full-text analysis, 18 were included for a qualitative analysis, and 14, for a quantitative analysis. Data Synthesis Among the maternal outcomes analyzed, there was an increased risk of preterm labor (95% confidence interval [95%CI]: 1.45–2.03), premature rupture of ovular membranes (95%CI: 1.99–3.79), and clinical (95%CI: 1.41–6.19) and histological chorioamnionitis (95%CI: 1.75–3.12). Regarding the fetal outcomes, there was a significant increase in the risk of morbidity (95%CI: 1.80–3.17), mortality (95%CI: 1.14–18.57), admission to the Neonatal Intensive Care Unit (NICU; 95%CI: 1.17–1.95), and neonatal sepsis (95%CI: 2.29–7.55). Conclusion The results of the present study indicate that the presence of amniotic sludge is a risk marker for preterm delivery. Despite the heterogeneity of the studies analyzed, even in patients with other risk factors for prematurity, such as short cervix and previous preterm delivery, the presence of amniotic sludge increases the risk of premature labor. Moreover, antibiotic therapy seems to be a treatment for amniotic sludge, and it may prolong pregnancy. metaanalysis meta analysis pregnancies conception 3 age PubMed Cochrane Bireme 2022 intraamniotic intra particles 26 13 duplicates 7 criteria reviewers 6 fulltext full text 1 14 95% 95 (95 95%CI 95CI CI [95%CI] 1.45–2.03, 145203 1.45–2.03 , 45 03 1.45–2.03) (95%CI 1.99–3.79, 199379 1.99–3.79 99 79 1.99–3.79) 1.41–6.19 141619 41 19 1.75–3.12. 175312 1.75–3.12 . 75 12 1.75–3.12) 1.80–3.17, 180317 1.80–3.17 80 17 1.80–3.17) 1.14–18.57, 1141857 1.14–18.57 57 1.14–18.57) NICU (NICU 1.17–1.95, 117195 1.17–1.95 1.17–1.95) 2.29–7.55. 229755 2.29–7.55 29 55 2.29–7.55) delivery prematurity Moreover pregnancy 202 9 (9 [95%CI 14520 1.45–2.0 4 0 19937 1.99–3.7 1.41–6.1 14161 17531 1.75–3.1 18031 1.80–3.1 8 114185 1.14–18.5 5 11719 1.17–1.9 22975 2.29–7.5 20 ( 1452 1.45–2. 1993 1.99–3. 1.41–6. 1416 1753 1.75–3. 1803 1.80–3. 11418 1.14–18. 1171 1.17–1. 2297 2.29–7. 145 1.45–2 199 1.99–3 1.41–6 141 175 1.75–3 180 1.80–3 1141 1.14–18 117 1.17–1 229 2.29–7 1.45– 1.99– 1.41– 1.75– 1.80– 114 1.14–1 11 1.17– 22 2.29– 1.45 1.99 1.41 1.75 1.80 1.14– 1.17 2.29 1.4 1.9 1.7 1.8 1.14 1.1 2.2 1. 2.

Resumo Objetivo Realizar revisão sistemática e metanálise de estudos que avaliaram os desfechos maternos, fetais e neonatais em gestantes de gravidez única, após concepção espontânea, e com o diagnóstico de sludge amniótico antes de 37 semanas de idade gestacional. Fontes dos dados Realizou-se uma pesquisa nas bases de dados PubMed, Cochrane, Bireme e Teses até junho de 2022. Seleção dos estudos Usando as palavras-chave intra-amniotic sludge ou fluid sludge ou echogenic particles, foram encontrados 263 artigos, 132 dos quais eram duplicatas, e 70 foram descartados por não corresponderem aos critérios de inclusão. Coleta de dados Os artigos encontrados foram analisados por 2 revisores; 61 foram selecionados para análise de texto completo, 18 foram incluídos em uma análise qualitativa e 14, em uma análise quantitativa. Síntese dos dados Entre os desfechos maternos analisados, houve aumento do risco de trabalho de parto prematuro (intervalo de confiança de 95% [IC95%]: 1.45–2.03), rotura prematura de membranas ovulares (IC95%: 1.99–3.79), e corioamnionite clínica (IC95%: 1.41–6.19) e histológica (IC95%: 1.75–3.12). Em relação aos desfechos fetais, houve aumento significativo do risco de morbidade (IC95%: 1.80–3.17), mortalidade (IC95%: 1.14–18.57), admissão em Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) neonatal (IC95%: 1.17–1.95) e sepse neonatal (IC95%: 2.29–7.55). Conclusão Os resultados do presente estudo indicam que a presença de sludge amniótico é um marcador de risco para parto prematuro. Apesar da heterogeneidade dos estudos analisados, até mesmo em pacientes com outros fatores de risco para prematuridade, como colo curto e trabalho de parto prematuro anterior, a presença de sludge amniótico aumenta o risco de trabalho de parto prematuro na gestação. Além do mais, a antibioticoterapia parece ser um tratamento para o sludge amniótico, e pode ser capaz de prolongar a gravidez. única espontânea 3 gestacional Realizouse Realizou se PubMed Cochrane 2022 palavraschave palavras chave intraamniotic intra amniotic particles 26 13 duplicatas 7 inclusão revisores 6 completo 1 14 quantitativa intervalo 95 IC95% IC95 IC [IC95%] 1.45–2.03, 145203 1.45–2.03 , 45 03 1.45–2.03) (IC95% 1.99–3.79, 199379 1.99–3.79 99 79 1.99–3.79) 1.41–6.19 141619 41 19 1.75–3.12. 175312 1.75–3.12 . 75 12 1.75–3.12) 1.80–3.17, 180317 1.80–3.17 80 17 1.80–3.17) 1.14–18.57, 1141857 1.14–18.57 57 1.14–18.57) UTI (UTI 1.17–1.95 117195 2.29–7.55. 229755 2.29–7.55 29 55 2.29–7.55) prematuridade anterior gestação mais 202 9 IC9 [IC95% 14520 1.45–2.0 4 0 (IC95 19937 1.99–3.7 1.41–6.1 14161 17531 1.75–3.1 18031 1.80–3.1 8 114185 1.14–18.5 5 1.17–1.9 11719 22975 2.29–7.5 20 [IC95 1452 1.45–2. (IC9 1993 1.99–3. 1.41–6. 1416 1753 1.75–3. 1803 1.80–3. 11418 1.14–18. 1.17–1. 1171 2297 2.29–7. [IC9 145 1.45–2 (IC 199 1.99–3 1.41–6 141 175 1.75–3 180 1.80–3 1141 1.14–18 1.17–1 117 229 2.29–7 [IC 1.45– 1.99– 1.41– 1.75– 1.80– 114 1.14–1 1.17– 11 22 2.29– 1.45 1.99 1.41 1.75 1.80 1.14– 1.17 2.29 1.4 1.9 1.7 1.8 1.14 1.1 2.2 1. 2.