Abstract Background and Aim: Aeromonas are Gram-negative rods known to cause a spectrum of diseases. Inflammatory bowel disease (IBD) is an idiopathic complex condition resulting from interaction of multiple factors. Aeromonas infection in association with IBD is still largely unknown. We aim to look for the significance of Aeromonas infection and for significant differences between IBD and non-IBD patients. Methods: A retrospective observational analysis was performed of all patients positive for Aeromonas in stool cultures, during a 10-year period, from a tertiary and university hospital. Results: Fifty patients were included, 56% male with a mean age of 42.1 years. Thirty-eight (76%) were non-IBD and 12 (24%) IBD patients. IBD patients were more frequently under immunosuppressors. Two patients were asymptomatic and 44% developed mild, 44% moderate, and 16.7% severe infection. The main strains isolated were Aeromonas hydrophila/caviae. Bacterial co-isolation was found in 4 non-IBD and histological findings of cytomegalovirus in 2 IBD patients. Non-IBD patients presented more frequently with fever and IBD patients with bloody diarrhea and abdominal pain. There was higher tendency for severe infection rate in IBD patients with higher antimicrobial therapy use. Steroids were exclusively used in the IBD group. From IBD, 4 patients had the diagnosis of ulcerative colitis and 9 of Crohn’s disease with colonic involvement. Of these patients, 5 received IBD diagnosis after the acute episode of Aeromonas infection. Conclusions: Clinical presentation of Aeromonas infection differs between IBD and non-IBD patients. Non-IBD patients had milder severity of infection with less use of antibiotics. Aeromonas infection seems to greatly contribute to IBD manifestation.

Resumo Introdução: A etiologia da Doença Inflamatória Intestinal (DII) é complexa e resultante da interação de diversos fatores, nomeadamente microbiológicos. A infeção por Aeromonas caracteriza-se por um espectro alargado de manifestações clínicas. O papel da infeção por Aeromonas na DII não está caracterizado. Objetivos: Avaliar o significado da infeção por Aeromonas na DII e as diferenças com a infeção em doentes não-DII. Métodos: avaliação retrospetiva e observacional de todos os doentes com isolamento microbiológico de Aeromonas em amostras fecais num período de 10 anos, num hospital terciário. Resultados: foram avaliados 50 doentes, 56% do sexo masculino, com idade média de 42.1 anos. Doze (24%) com diagnóstico de DII e trinta e oito (76%) não-DII. Os doentes com DII encontravam-se mais frequentemente sob imunossupressão. Dois doentes foram assintomáticos, 44% desenvolveram doença ligeira, 44% moderada e 16.7%severa, havendo maior tendência para infeção severa nos DII. Os doentes não-DII apresentaram mais frequentemente febre e os DII diarreia sanguinolenta e dor abdominal. O uso de antimicrobianos foi superior no grupo DII e a utilização de corticoesteroides foi exclusiva nestes doentes. Isolamento concomitante de outros agentes microbiológicos ocorreu em 4 doentes não-DII e 2 com DII tinham histologia compatível com infeção por Citomega-lovírus. Da população DII, 4 eram Colite Ulcerosa e 9 Doença de Crohn com envolvimento cólico. Destes, 5 receberam o diagnóstico após a infeção por Aeromonas. Conclusão: A apresentação clínica da infeção por Aeromonas foi distinta entre as populações DII e não-DII, sendo que os doentes DII apresentaram doença mais severa e maior utilização de antimicrobianos. A infeção na DII ocorreu essencialmente em doentes com envolvimento cólico.

Abstract The objective of this work was to evaluate the tolerance of soybean (Glycine max) cultivars to flooding stress at different growth stages. The experiment was arranged in a 2x2x5 factorial arrangement, with two sowing dates (October and November), two soybean cultivars (TECIRGA 6070RR and NA 5909 RG), and five growth stages (SE-EM, EM-VC, VC-V2, V2-V4, and V6-V8) in the 2018/2019 and 2019/2020 crop years. The experimental design was completely randomized with four replicates. For both evaluated soybean cultivars, the growth stage most sensitive to soil flooding was SE-EM. After seedling emergence, the highest reductions in leaf area and shoot dry matter were observed in the V2-V4 stage, regardless of cultivar, sowing date, and crop year. From the V4 stage onwards, soybean shows a higher tolerance to flooding conditions. However, after seedling emergence, the TECIRGA 6070RR cultivar has a higher tolerance to flooding stress than NA 5909 RG. Sowing in October tends to reduce the impact of flooding stress on the plants.

Resumo O objetivo deste trabalho foi avaliar a tolerância de cultivares de soja (Glycine max) ao estresse por alagamento, em diferentes estádios de crescimento. O experimento foi realizado em arranjo fatorial 2x2x5, com duas épocas de semeadura (outubro e novembro), duas cultivares de soja (TECIRGA 6070RR e NA 5909 RG) e cinco fases de desenvolvimento (SE-EM, EM-VC, VC-V2, V2-V4 e V6-V8), nos anos agrícolas 2018/2019 e 2019/2020. O delineamento experimental foi inteiramente casualizado com quatro repetições. Para ambas as cultivares avaliadas, o estádio de crescimento mais sensível ao alagamento do solo foi o SE-EM. Após a emergência das plântulas, as maiores reduções de área foliar e matéria seca de brotos foram observadas no estádio V2-V4, independentemente de cultivar, época de semeadura e ano agrícola. A partir do estádio V4, a soja apresenta maior tolerância às condições de alagamento. No entanto, após a emergência das plântulas, a cultivar TECIRGA 6070RR apresenta maior tolerância ao estresse por inundação do que a NA 5909 RG. A semeadura em outubro tende a reduzir o impacto do estresse por inundação nas plantas.

Os videojogos são uma realidade da cultura atual. O presente artigo é realizado com base numa amostra de nove protocolos de Rorschach, de jovens adultos jogadores ativos de videojogos. Os resultados encontrados no Rorschach evidenciam uma dificuldade em compreender corretamente a realidade, uma dinâmica afetiva de tipo introversivo e um elevado nível de angústia. Características que se encontram ligadas a um movimento psíquico onde surgem as questões de força e de autoridade (I e IV), arsenais de guerra (VII), com inscrição em relações afetivas (II e III) ou em lógicas regressivas (VIII, IX e X). Através deste estudo foi possível a construção de um (proto)virtual, com novos Avatares no Rorschach, uma construção tridimensional que entretece o real e o virtual, num domínio da projeção sobre a perceção, onde se contém e (re)significa o (proto)mental.

Video games are a reality of today’s culture. This article is based on a sample of nine Rorschach protocols applied to young adults who are active gamers. The Rorschach results show a difficulty in correctly understanding reality, an introverted affective dynamic and a high level of anxiety — characteristics linked to a psychic movement where matters of strength and authority (I and IV), arsenals of war (VII), with inscription in affective relations (II and III) or with regressive logics (VIII, IX and X) are posed. This study allowed us to build a (proto)virtual, with new Avatars in the Rorschach, a three-dimensional construction that intertwines the real and the virtual, putting projection over perception, where the (proto)mental is (re)signified.

Los videojuegos son una realidad de la cultura en la actualidad. El presente artículo se fundamenta en una muestra de nueve protocolos del Rorschach, de jugadores jóvenes adultos activos. Los resultados encontrados en el Rorschach muestran una dificultad para comprender correctamente la realidad, una dinámica afectiva introvertida y un alto nivel de angustia. Tales características se vinculan a un movimiento psíquico donde surgen cuestiones de fuerza y autoridad (I e IV), arsenales de guerra (VII), con inscripción en relaciones afectivas (II e III) o en lógicas regresivas (VIII, IX y X). Este estudio posibilitó la construcción de un (proto)virtual, con nuevos Avatares en el Rorschach, una construcción tridimensional que entrelaza lo real y lo virtual en un dominio de la proyección sobre la percepción, que contiene y (re)significa el (proto)mental.

Les jeux vidéo sont une réalité de la culture d’aujourd’hui. Cet article est basé sur un échantillon de neuf protocoles de Rorschach appliques à de jeunes adultes qui sont des joueurs actifs. Les résultats du Rorschach montrent une difficulté à bien appréhender la réalité, une dynamique affective introvertie et un niveau élevé d’angoisse —des caractéristiques liées à un mouvement psychique où se posent des questions de force et d’autorité (I et IV), des arsenaux de guerre (VII), avec inscription dans des relations affectives (II et III) ou des logiques régressives (VIII, IX et X). Cette étude nous a permis de construire un (proto)virtuel, avec de nouveaux Avatars au Rorschach, une construction tridimensionnelle qui entrelace le réel et le virtuel, dans un domaine de la projection sur la perception, où le (proto)mentale est (re)signifié.

Resumo O objetivo deste trabalho foi avaliar a resposta das cultivares de feijão (Phaseolus vulgaris) Triunfo, Garapiá e BRS-FC104 ao déficit hídrico representado pela fração de água transpirável no solo (FATS). O delineamento experimental foi inteiramente casualizado, em arranjo bifatorial 3×2 (cultivares × irrigação e sem irrigação). Avaliaram-se a transpiração, o crescimento e a produtividade na safra e na safrinha. Na safra, com baixa demanda atmosférica do ar (inferior a 15 hPa em 55% dos dias), 'Garapiá' apresentou fechamento precoce dos estômatos com FATS crítica (FATSc) de 0,36, mas teve a mesma produtividade que 'Triunfo', cujos estômatos fecharam tardiamente (FATSc = 0,23). Na safrinha, com alta demanda atmosférica do ar (superior a 15 hPa em 83,3% dos dias), 'Garapiá' apresentou fechamento estomático precoce (FATSc = 0,17) e maior produtividade (392,2 kg ha−1 a mais que 'Triunfo'). Na safra e na safrinha, 'Garapiá' apresentou tolerância ao déficit hídrico no período reprodutivo. O déficit hídrico resultou em menores valores de estatura, massa seca da parte aérea, massa seca da raiz e área foliar. Tanto 'Garapiá' como 'Triunfo' apresentaram alta produtividade na safra, mas apenas Garapiá na safrinha. 'Garapiá' apresenta tolerância ao déficit hídrico, com controle estomático eficiente e com altos crescimento e produtividade.

Abstract The objective of this work was to evaluate the response of the Garapiá, Triunfo, and BRS-FC104 bean (Phaseolus vulgaris) cultivars to the water deficit represented by the fraction of transpirable soil water (FTSW). The experimental design was completely randomized in a 3×2 bifactorial arrangement (cultivars × irrigation and no irrigation). Transpiration, growth, and yield were evaluated in the crop season and off-season. In the crop season, with a low atmospheric air demand (below 15 hPa in 55% of the days), 'Garapiá' presented early stomatal closure with the critical FTSW (FTSWc) of 0.36, but had the same yield as 'Triunfo', whose stomata closed late (FTSWc = 0.23). In the off-season, with a high atmospheric air demand (greater than 15 hPa in 83.3% of the days), 'Garapiá' presented an early stomatal closure (FTSWc = 0.17) and a higher yield (392.2 kg ha-1 more than 'Triunfo'). In the crop season and off-season, 'Garapiá' showed tolerance to water deficit in the reproductive period. Water deficit resulted in lower values of height, shoot dry mass, root dry mass, and leaf area. Both 'Garapiá' and 'Triunfo' showed a high yield in the crop season, but only 'Garapiá' in the off-season. 'Garapiá' presents tolerance to water deficit, with efficient stomatal control and high growth and yield.

Resumo: Introdução: Os cuidados centrados no doente são uma intenção de quase todas as declarações de missão de um hospital. No entanto, nem sempre são colocados em prática. A doença por COVID-19 trouxe novos desafios, mesmo para os hospitais mais bem organizados e com sistemas de saúde desenvolvidos. Métodos: Na atual pandemia COVID-19, os doentes com doença intestinal inflamatória (DII), têm um risco potencialmente maior de complicações desta doença infeciosa, quer pelo uso de tratamentos imunossupressores e/ou biológicos, quer pela natureza crónica da doença, que evolui com agudizações, que frequentemente requerem cuidados urgentes e, às vezes, hospitalização. Os doentes sob biológicos intravenosos (IV) necessitam de recorrer ao hospital para infusão programada. Discussão: Em hospitais como o nosso, onde doentes com COVID-19 são recebidos e tratados, a organização de “circuitos limpos” é essencial para minimizar os riscos de infeção em doentes não-COVID-19, nomeadamente nas unidades de infusão de biológicos. No nosso Hospital, a unidade de infusão localiza-se dentro do Departamento de Gastrenterologia, o que em circunstâncias normais é muito vantajoso para os doentes, mas não o foi no contexto da atual pandemia. O nosso objetivo, num momento de profunda mudança da atividade da Gastrenterologia e num Departamento com aumento diário do número de doentes COVID-19, foi o de maximizar a adesão aos tratamentos biológicos IV e a sua segurança clínica. Conclusão: Para isso iniciamos um programa proactivo de teste a COVID-19, nos doentes com DII, sob biológicos IV, e mudamos a unidade de infusão para uma Instituição “COVID free,” mantendo a habitual orientação destes doentes pela equipe diferenciada de DII do nosso Serviço. O objetivo deste trabalho é mostrar que, com uma estratégia de cuidados centrados no doente, foi possível atingir níveis elevados de adesão à terapêutica, de conforto e satisfação.

Abstract: Introduction: Although patient-centered care can be found in the mission statement of nearly every hospital, it is not always put into practice, and COVID-19 brings new challenges even to the best-organized hospitals and well-developed health care systems. Methods: In the current COVID-19 pandemic, inflammatory bowel disease (IBD) patients have a potentially higher risk of complications from this infectious disease due to the use of immunosuppressant and/or biologic treatments and due to flares of this chronic illness, which often require urgent care and sometimes hospitalization. Moreover, patients undergoing biologic intravenous (IV) treatment visit the hospital for scheduled IV infusions. Discussion: In hospitals like ours, where COVID-19 patients are treated, the organization of “clean circuits” is essential to minimize the risks of infection for non-COVID-19 patients, such as patients in IBD infusion units. In our hospital, the IBD infusion unit is located within the gastroenterology department, which, under normal circumstances, is very advantageous for patients but in the current context is not. Our goal was to maximize adherence to biologic IV treatment and clinical safety at a time of profound changes in gastroenterology activity and in a department with daily increases in the number of COVID-19 patients. Conclusion: To this end, we initiated proactive COVID-19 testing in IBD patients undergoing biologic IV treatment and changed the location of the infusion unit to a “COVID-free” institution, maintaining the care of these patients by the dedicated IBD team of our department. The purpose of this report is to show that a patient-centered care strategy allowed us to reach very high levels of patient comfort, satisfaction, and compliance with therapeutics.

RESUMO Objetivou-se neste estudo obter equações para estimar a área foliar a partir de dimensões lineares da folha e estabelecer a relação alométrica entre a área foliar e o número de folhas da haste principal de chia (Salvia hispanica L.) em diferentes épocas de semeadura. O experimento foi conduzido no ano agrícola 2016/2017 em cinco épocas de semeadura em Santa Maria, RS, Brasil, em delineamento de blocos ao acaso com quatro repetições. Em cada parcela, dez plantas ao acaso foram marcadas para determinação semanal do número de folhas (NF) na haste principal durante a fase vegetativa, e três para determinação da área foliar (AF). Um total de 70 folhas de diferentes tamanhos foram usadas para calibrar o modelo e outras 106 folhas foram usadas para testar a capacidade preditiva das equações por vários índices estatísticos, nas quais foram medidos o comprimento (C) e a maior largura da folha (L). A coleta de folhas foi realizada durante o ciclo de desenvolvimento de todas as épocas de semeadura para ter representação de todos os tamanhos de folhas. Os modelos linear, quadrático, exponencial e potencial foram ajustados. O método não destrutivo, através das dimensões lineares da folha, é adequado para estimar a área foliar em chia. A equação geral AF = 0.642 (L x W) pode ser usada para estimar a área foliar das plantas de chia sem perda de precisão. O modelo potencial é adequado para caracterizar a relação alométrica entre a evolução da área foliar e o número de folhas acumuladas na haste principal de chia em diferentes épocas de semeadura.

ABSTRACT This study aimed to obtain equations to estimate leaf area from linear leaf dimensions and establish the allometric relationship between leaf area and the number of leaves on the main stem of chia (Salvia hispanica L.) at different sowing times. The experiment was conducted in the agricultural year 2016/2017 on five sowing times in Santa Maria, RS, Brazil, in a randomized block design with four repetitions. In each plot, ten random plants were marked weekly during the vegetative phase to determine the number of leaves (NL) in the main stem, and three of these for the determination of leaf area (LA). A total of 70 leaves of different sizes were used to calibrate the model. Another 106 leaves were used to test the predictive capacity of the equations by various statistical indices. The length (L) and the largest leaf width (W) were measured. Leaf collection was carried out during the cycle, in all sowing times to represent all leaf sizes. The linear, quadratic, exponential, and potential models were adjusted. The non-destructive method, through the linear dimensions of the leaf, is appropriate for estimating the leaf area in chia. The general equation LA = 0.642 (L x W) can be used to estimate the leaf area of the chia plants without loss of precision. The potential model is appropriate to characterize the allometric relationship between leaf area evolution and the number of leaves accumulated in the main stem of chia at different sowing times.

ABSTRACT Appendiceal tumors comprise a variety of histologic types, including appendiceal mucinous neoplasms, which can be grouped as premalignant lesions, tumors of uncertain malignant potential, and malignant lesions. The appendiceal mucinous neoplasms are characterized by mucinous epithelial proliferation with extracellular mucin and pushing tumor margins, commonly an incidental finding during operative exploration. We report the case of a low-grade appendiceal mucinous neoplasm presenting as a subepithelial lesion in Crohn´s Disease patient. The diagnosis was not straightforward, and only surgical resection allowed an accurate diagnosis. Although Inflammatory Bowel Disease is a risk factor for the development of colorectal neoplasms, the absolute risk for appendiceal tumors is uncertain. The frequency of progression to malignancy remains to be determined.

Resumo O objetivo deste trabalho foi avaliar a produtividade, a área foliar, a condutância estomática, a fotossíntese, a transpiração e a fração de água transpirável no solo crítica (FATSc) de genótipos de milho híbrido e crioulo, em função do deficit hídrico caracterizado pela FATS. Foram realizados dois experimentos, nos anos agrícolas de 2015/2016 e 2016/2017: um a campo e outro em casa de vegetação. Os seguintes genótipos foram avaliados em sistema irrigado e não irrigado: os crioulos Cinquentinha e Bico de Ouro e a cultivar melhorada AS 1573PRO. A produtividade a campo é maior para 'AS 1573PRO', seguida por Bico de Ouro e Cinquentinha, em ambos os anos de avalição. O deficit hídrico reduz a abertura estomática, a fotossíntese e a taxa de transpiração, o que resulta no fechamento total dos estômatos de 'AS 1573PRO' e Bico de Ouro, e no fechamento parcial dos de Cinquentinha. Houve redução da área foliar de 'AS 1573PRO', Bico de Ouro e Cinquentinha sob deficit hídrico durante o período reprodutivo. No primeiro ano agrícola sob condições de deficit hídrico, 'AS 1573PRO' e Cinquentinha mostram alta tolerância ao deficit hídrico com FTSWc de 0,71, e 'AS 1573PRO' também mostra a maior tolerância no segundo ano agrícola com FTSWc de 0,73. Além disso, Bico de Ouro apresenta sensibilidade ao deficit hídrico nos dois anos agrícolas.

Abstract The objective of this work was to evaluate the yield, leaf area, stomatal conductance, photosynthesis, transpiration, and critical fraction of transpirable soil water (FTSWc) of hybrid and landrace corn (Zea mays) genotypes, as affected by the water deficit characterized by the FTSW. Two experiments were carried out in the 2015/2016 and 2016/2017 crop years: one in the field and the other in a greenhouse. The following genotypes were evaluated in irrigated and nonirrigated systems: the Cinquentinha and Bico de Ouro landraces and the AS 1573PRO improved cultivar. Yield in the field was higher for 'AS 1573PRO', followed by Bico de Ouro and Cinquentinha in both evaluation years. Water deficit reduces stomatal opening, photosynthesis, and transpiration rate, resulting in the total closure of the stomata of 'AS 1573PRO' and Bico de Ouro, and in the partial closure of those of Cinquentinha. There was a reduction in the leaf area of 'AS 1573PRO', Bico de Ouro, and Cinquentinha under water deficit during the reproductive period. In the first crop year under water deficit conditions, 'AS 1573PRO' and Cinquentinha show a high tolerance to water deficit with a FTSWc of 0.71, and 'AS 1573PRO' also shows the highest tolerance in the second crop year with a FTSWc of 0.73. Moreover, Bico de Ouro is sensitive to water deficit in the two crop years.

ABSTRACT Objective: To assess the use of non-urgent telephone consultations in family medicine, the user profile, and the factors associated with its use. To check reasons, suitability of phone calls and resolution capacity. Design: Descriptive, cross-sectional study. Location: Urban Primary Healthcare Area. Participants: All phone calls made by persons ≥ 14 years old included in the non-urgent telephone consultation schedule of three doctor’s rosters, during September, October and November 2017. Main measures: Proportion of non-urgent phone consultations to total calls, quantification of persons, suitability of phone calls, and resolution capacity. Independent variables: user profile (socio-demographic characteristics, Charlson Index, polypharmacy, and use of healthcare services) and reasons for the call. Multivariate analysis to determine possible factors associated with the use of telephone calls. Results: 259 out of 6,050 consultations were telephone calls (4.28%; 95% CI: 3.80-4.82) from 184 persons. The average age was 64.6 (SD: 20.1), 69.6% women. 10.3% presented severe Charlson Index, 59.2% used ≥ 5 drugs. There were 294 reasons: prescription renewal (45.9%) and clinical consultations (20.9%, especially musculoskeletal). 80.5% of reasons were resolved. 211 were suitable consultations (81.5%). Through multivariate analysis, making ≥ 2 calls was independently associated with: lower number of patients seen/day of the call (OR: 1.1; p=0.044), higher number of drugs used (OR: 1.25; p=0.006), and higher number of hospital admissions/last year (OR: 2.93; p=0.021). Conclusions: In our environment, non-urgent telephone consultations represent a low proportion of the family doctor’s activity. However, they seem to have high suitability and resolution capacity. It would be necessary to quantify their impact on face-to-face consultations.

RESUMEN Objetivo: Conocer el uso de las consultas telefónicas no urgentes en medicina de familia, perfil de usuario y factores asociados a su utilización. Comprobar motivos, idoneidad de las llamadas y capacidad de resolución. Diseño: Estudio descriptivo transversal. Emplazamiento: Zona Básica de Salud urbana. Participantes: Todas las llamadas realizadas por ≥ 14 años incluidas en la agenda de consulta telefónica no urgente de tres cupos médicos, durante los meses de septiembre, octubre y noviembre de 2017. Mediciones Principales: Proporción de consultas telefónicas no urgentes respecto al total, cuantificación de los sujetos, idoneidad de las llamadas y capacidad de resolución. Variables independientes: perfil del usuario (sociodemográficas, Índice de Charlson, polimedicación y uso de servicios sanitarios) y motivos. Análisis multivariante para determinar posibles factores asociados al uso de las llamadas. Resultados: De 6050 citas atendidas, 259 fueron telefónicas (4,28 %; IC95 %: 3,80-4,82) de 184 sujetos. Edad media de 64,6 años (DE: 20,1). El 69,6 % mujeres. Presentaban Índice de Charlson severo el 10,3 %, consumían ≥ 5 fármacos el 59,2 %. Hubo 294 motivos: renovación de recetas (45,9 %) y consultas clínicas (20,9 %, sobre todo osteomusculares). Se resolvieron el 80,5 % de los motivos. Consultas idóneas fueron 211 (81,5 %). Mediante análisis multivariante realizar ≥ 2 llamadas se asoció de modo independiente con: menor número de pacientes visitados/día de la llamada (OR:1,1; p=0,044), mayor número de fármacos usados (OR=1,25; p=0,006) y mayor número de ingresos hospitalarios/último año (OR=2,93; p=0,021). Conclusiones: En nuestro entorno las consultas telefónicas no urgentes representan una proporción baja de la actividad del médico de familia. Sin embargo, parecen tener elevada idoneidad y capacidad de resolución. Sería necesario cuantificar su impacto en la demanda presencial.

ABSTRACT Background: Patients do not always follow medical indications. This is a public health problem, with implications in health care and costs. The objective of this study was to calculate the percentage of non-adherence of adults to the treatment prescribed in a Hospital Emergency Service (“HES”) and understanding wich factors led to poor adherence so improvements can be established. Methods: Prospective observational study. Cohort of adults who attended the HES. We collected sociodemographic data, medical history, chronic treatments, diagnosis and treatment at discharge from each individual. We applied Morisky-Green test (tailor made to the HES) to asses secondary non-adherence and multivariate analysis to find a correlation with the factors studied. Results: We established a non-adherence of 36.6% (IC95%=30.0-43.8). Patients with chronic endocrine pathology (RR=11.2; IC95%=2.1-60.8), diagnosed with ophthalmological problems (RR=9.8; IC95%=1.1-89.6) or contusions, sprains or fractures (RR=2.9; IC95%=1.1-7.8), those who were prescribed antibiotics (RR=5.4; IC95%=2.4-11.9), or those who considered that they had received sufficient explanations (RR=3.5; IC95%=1.0-13.2) were more adherent. Those who received analgesics or anti-inflammatories were less adherent (RR=0.4; IC95%=0.2-0.9). Conclusions: Our results provide information on adherence in acute pathologies in the emergency department. Diabetes and ophthalmological problems or trauma are predictors of increased adherence. We observe more adherence in people with antibiotic treatments, although 20% did not complete treatment. There is a lack of adherence to analgesic/anti-inflammatory treatments. We consider it is important for professionals to take into account patient´s concerns about the medication. Patients who considered they had received enough explanations on their treatment were more adherent tan others. We believe it would be useful to provide further information about the outcomes of the medication we prescribe using new technologies such as mobile applications so we could increase adherence. Further studies would be needed to asses the benefit of the changes recently introduced (electronic hisory and prescription).

RESUMEN Fundamentos: Que los pacientes no siempre sigan las indicaciones médicas es un problema de salud pública, que tiene implicaciones sobre los cuidados de salud y el coste de los servicios sanitarios. El objetivo del estudio fue determinar el porcentaje de no adhesión al tratamiento pautado en adultos en un Servicio de Urgencias Hospitalarias (SUH), así como identificar los factores que influyen en ello para instaurar así medidas de mejora. Sujetos y métodos: Se realizó un estudio observacional prospectivo, mediante una cohorte de personas adultas que acudieron al SUH. De cada persona se recogieron datos sociodemográficos, antecedentes, tratamientos crónicos y diagnóstico y tratamiento al alta. Se evaluaron, por medio de encuesta, la no adhesión primaria y secundaria (test de Morisky-Green adaptado a Urgencias), y se relacionó con los factores recogidos empleando análisis multivariable. Resultados: Se detectó una no adhesión del 36,6% (IC95%=30,0-43,8). Fueron más adherentes las personas con antecedente de enfermedad endocrina (RR=11,2; IC95%=2,1-60,8) y las que al alta fueron diagnosticadas de contusiones, esguinces o fracturas (RR=2,9; IC95%=1,1-7,8), o de algún problema oftalmológico (RR=9,8; IC95%=1,1-89,6). También fueron más adherentes los que al alta recibieron tratamiento antibiótico (RR=5,4; IC95%=2,4-11,9) o recibieron suficientes explicaciones (RR=3,5; IC95%=1,0-13,2). Fueron menos adherentes los pacientes con tratamiento analgésico o antinflamatorio (RR=0,4; IC95%=0,2-0,9). Conclusiones: Los resultados aportan información sobre la adhesión en patologías agudas en Urgencias. El ser diabético y el acudir debido a un problema oftalmológico o traumatológico son predictores de una mayor adhesión. En las personas con tratamiento antibiótico se observa una mayor adhesión, aunque todavía son necesarios esfuerzos para mejorar la situación, ya que un 20% no realizó adecuadamente el tratamiento. Se observa una importante falta de adhesión a los tratamientos con analgésicos o antiinflamatorios. A la vista de nuestros resultados, parece fundamental una buena comunicación. Es necesario sensibilizar a los profesionales para que tengan en cuenta las inquietudes y deseos del paciente acerca de la medicación, así como realizar esfuerzos dirigidos a mejorar la legibilidad del informe de alta y de las prescripciones.

ABSTRACT Background: Patients do not always follow medical indications. This is a public health problem, with implications in health care and costs. The objective of this study was to calculate the percentage of non-adherence of adults to the treatment prescribed in a Hospital Emergency Service (“HES”) and understanding wich factors led to poor adherence so improvements can be established. Methods: Prospective observational study. Cohort of adults who attended the HES. We collected sociodemographic data, medical history, chronic treatments, diagnosis and treatment at discharge from each individual. We applied Morisky-Green test (tailor made to the HES) to asses secondary non-adherence and multivariate analysis to find a correlation with the factors studied. Results: We established a non-adherence of 36.6% (IC95%=30.0-43.8). Patients with chronic endocrine pathology (RR=11.2; IC95%=2.1-60.8), diagnosed with ophthalmological problems (RR=9.8; IC95%=1.1-89.6) or contusions, sprains or fractures (RR=2.9; IC95%=1.1-7.8), those who were prescribed antibiotics (RR=5.4; IC95%=2.4-11.9), or those who considered that they had received sufficient explanations (RR=3.5; IC95%=1.0-13.2) were more adherent. Those who received analgesics or anti-inflammatories were less adherent (RR=0.4; IC95%=0.2-0.9). Conclusions: Our results provide information on adherence in acute pathologies in the emergency department. Diabetes and ophthalmological problems or trauma are predictors of increased adherence. We observe more adherence in people with antibiotic treatments, although 20% did not complete treatment. There is a lack of adherence to analgesic/anti-inflammatory treatments. We consider it is important for professionals to take into account patient´s concerns about the medication. Patients who considered they had received enough explanations on their treatment were more adherent tan others. We believe it would be useful to provide further information about the outcomes of the medication we prescribe using new technologies such as mobile applications so we could increase adherence. Further studies would be needed to asses the benefit of the changes recently introduced (electronic hisory and prescription).

RESUMEN Fundamentos: Que los pacientes no siempre sigan las indicaciones médicas es un problema de salud pública, que tiene implicaciones sobre los cuidados de salud y el coste de los servicios sanitarios. El objetivo del estudio fue determinar el porcentaje de no adhesión al tratamiento pautado en adultos en un Servicio de Urgencias Hospitalarias (SUH), así como identificar los factores que influyen en ello para instaurar así medidas de mejora. Sujetos y métodos: Se realizó un estudio observacional prospectivo, mediante una cohorte de personas adultas que acudieron al SUH. De cada persona se recogieron datos sociodemográficos, antecedentes, tratamientos crónicos y diagnóstico y tratamiento al alta. Se evaluaron, por medio de encuesta, la no adhesión primaria y secundaria (test de Morisky-Green adaptado a Urgencias), y se relacionó con los factores recogidos empleando análisis multivariable. Resultados: Se detectó una no adhesión del 36,6% (IC95%=30,0-43,8). Fueron más adherentes las personas con antecedente de enfermedad endocrina (RR=11,2; IC95%=2,1-60,8) y las que al alta fueron diagnosticadas de contusiones, esguinces o fracturas (RR=2,9; IC95%=1,1-7,8), o de algún problema oftalmológico (RR=9,8; IC95%=1,1-89,6). También fueron más adherentes los que al alta recibieron tratamiento antibiótico (RR=5,4; IC95%=2,4-11,9) o recibieron suficientes explicaciones (RR=3,5; IC95%=1,0-13,2). Fueron menos adherentes los pacientes con tratamiento analgésico o antinflamatorio (RR=0,4; IC95%=0,2-0,9). Conclusiones: Los resultados aportan información sobre la adhesión en patologías agudas en Urgencias. El ser diabético y el acudir debido a un problema oftalmológico o traumatológico son predictores de una mayor adhesión. En las personas con tratamiento antibiótico se observa una mayor adhesión, aunque todavía son necesarios esfuerzos para mejorar la situación, ya que un 20% no realizó adecuadamente el tratamiento. Se observa una importante falta de adhesión a los tratamientos con analgésicos o antiinflamatorios. A la vista de nuestros resultados, parece fundamental una buena comunicación. Es necesario sensibilizar a los profesionales para que tengan en cuenta las inquietudes y deseos del paciente acerca de la medicación, así como realizar esfuerzos dirigidos a mejorar la legibilidad del informe de alta y de las prescripciones.

RESUMO: O objetivo deste trabalho foi comparar a simulação da emissão de folhas de cultivares crioulas e melhoradas de milho realizada pelos modelos CSM-CERES-Maize (linear) e Wang e Engel (não linear). Para tanto, foram realizados dois experimentos nas safras agrícolas de 2013/2014 e 2014/2015 com delineamento de blocos ao acaso. Os coeficientes dos modelos foram calibrados a partir de um conjunto de dados de número de folhas totais de plantas, coletados na semeadura de 04/11/2013 para as cultivares crioulas ‘Cinquentinha’ e ‘Bico de Ouro’ e o híbrido simples ‘AS 1573PRO’. Para a variedade de polinização aberta melhorada ‘BRS Planalto’, os coeficientes foram estimados com dados da semeadura de 13/12/2014. A avaliação dos modelos foi realizada com dados independentes de semeaduras dos anos agrícolas 2013/2014 (Experimento 1) e 2014/2015 (Experimento 2) em Santa Maria, RS, Brasil. A melhor estimativa do número total de folhas, tanto para cultivares crioulas como melhoradas, foi obtida com o modelo Wang e Engel. A raiz do quadrado médio do erro do Wang e Engel foi de 1,0 folha, em comparação com o linear CSM-CERES-Maize, em que a raiz do quadrado médio do erro foi de 1,5 folha.

ABSTRACT: The objective of this study was to compare the simulations of leaf appearance of landrace and improved maize cultivars using the CSM-CERES-Maize (linear) and the Wang and Engel models (nonlinear). The coefficients of the models were calibrated using a data set of total leaf number collected in the 11/04/2013 sowing date for the landrace varieties ‘Cinquentinha’ and ‘Bico de Ouro’ and the simple hybrid ‘AS 1573PRO’. For the ‘BRS Planalto’ variety, model coefficients were estimated with data from 12/13/2014 sowing date. Evaluation of the models was with independent data sets collected during the growing seasons of 2013/2014 (Experiment 1) and 2014/2015 (Experiment 2) in Santa Maria, RS, Brazil. Total number of leaves for both landrace and improved maize varieties was better estimated with the Wang and Engel model, with a root mean square error of 1.0 leaf, while estimations with the CSM-CERES-Maize model had a root mean square error of 1.5 leaf.

Introdução: A pancreatite autoimune é uma entidade rara, de etiopatogenia desconhecida, que pode simular cancro do pâncreas e cujo diagnóstico envolve a integração de dados clínicos, serológicos, imagiológicos e histológicos. Descrevem-se dois tipos de pancreatite autoimune: tipo 1, cujo envolvimento pancreático integra o espetro das doenças associadas à imunoglobulina G4, e tipo 2, geralmente sem evidência de células imunoglobulina G4 positivas e sem manifestações sistémicas. Caso: Apresentamos o caso de uma mulher de 45 anos, submetida a ressonância magnética abdominal para esclarecimento etiológico de lesão nodular hepática que revelou uma massa na cauda do pâncreas. Analiticamente apresentava imunoglobulina G4 normal e anticorpos antinucleares negativos. A ultrassonografia endoscópica revelou uma lesão homogénea e hipoecogénica na cauda pancreática com morfologia “em salsicha”. A punção aspirativa por agulha fina foi inconclusiva tendo a doente sido submetida a pancreatectomia distal por via laparoscópica. O exame histopatológico confirmou o diagnóstico de pancreatite autoimune tipo 2. Conclusão: Este caso destaca o desafio na abordagem diagnóstica da massa pancreática, particularmente na diferenciação entre patologia benigna e maligna.

Introduction: Autoimmune pancreatitis is a rare entity of unknown etiology that can mimic pancreatic cancer and whose diagnosis involves clinical, serological, imagiological, and histological findings. There are two types of autoimmune pancreatitis: type 1, in which the pancreas is involved as one part of a systemic immunoglobulin G4-related disease, and type 2, generally without immunoglobulin G4-positive cells and without systemic involvement. Case: We report the case of a 45-year-old female, who underwent an abdominal magnetic resonance imaging for etiological study of a solid liver lesion, which revealed a tail pancreatic mass. Laboratory analyses showed normal levels of immunoglobulin G4 and negative antinuclear antibodies. Endoscopic ultrasound revealed a homogeneous and hypoechogenic lesion in the pancreatic tail with a “sausage-like” appearance. Endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration was inconclusive and the patient underwent a laparoscopic distal pancreatectomy. Histopathology examination confirmed the diagnosis of type 2 autoimmune pancreatitis. Conclusion: This case highlights the challenge in the diagnostic approach of a pancreatic mass, particularly in distinguishing benign from malignant disease.

Abstract OBJECTIVE Unveil the perception of students from basic education about drugs. METHODS Phenomenological study based on Maurice Merleau-Ponyt, conducted with 14 students of a school in Bahia, Brazil, through the Focus Group, in the months of April to June of 2013. The reports have been analyzed based on the Ambiguity Analytics technique. RESULTS They have been presented in the form of three categories: common sense and scientific knowledge occupy opposite locus; drug addicts; the good and evil of legal and illegal drugs. CONCLUSIONS The students' perception of drugs intertwined with scientific knowledge and at the same time placing it at the center of the phenomenon, separating the lawful as good and illicit as bad, which points to the need for socio-educational measures among educators, students and family members, aimed at the decentralization of the drug place in the context in which the phenomenon happens so that we understand the complexity involved in the theme.

Resumen OBJETIVO Conocer la percepción de los estudiantes de educación básica sobre las drogas. MÉTODOS Estudio fenomenológico basado en Maurice Merleau-Ponty, realizado con 14 estudiantes en el interior de una escuela de Bahía, Brasil, a través de un grupo de enfoque, los meses de abril a junio de 2013, las historias fueron analizados sobre la base de la técnica Analítica Ambigüedad. RESULTADOS Se presentan en forma de tres categorías: el sentido común y el conocimiento científica ocupan locus opuesto; drogadictos; el bien y el mal de las drogas legales e ilegales. CONCLUSIÓN La percepción de los estudiantes sobre las drogas entrelazadas al conocimiento científico y al mismo tiempo colocándola en el centro del fenómeno, separando las lícitas como buenas e ilícitas como malas, apunta a la necesidad de medidas socioeducativas, entre educadores, estudiantes y familiares, que visen Descentralizar el lugar de la droga en el contexto en que el fenómeno ocurre para que comprendamos la complejidad involucrada en el tema.

Resumo OBJETIVO desvelar a percepção de estudantes da educação básica sobre drogas. MÉTODOS Estudo fenomenológico fundamentado em Maurice Merleau-Ponty, realizado com 14 estudantes em escola do interior da Bahia, Brasil, por meio do Grupo Focal, entre abril e junho de 2013, os relatos foram analisados com base na Analítica da Ambiguidade. RESULTADOS Foram apresentados em três categorias: senso comum e conhecimento científico ocupam locus opostos; droga vicia; o bem e o mal das drogas lícitas e ilícitas. CONCLUSÕES a percepção dos estudantes sobre as drogas entrelaçada ao conhecimento científico e, ao mesmo tempo colocando-a no centro do fenômeno, separando as lícitas como boas e ilícitas como más, aponta para a necessidade de medidas socioeducativas, entre educadores, estudantes e familiares, que visem descentralizar o lugar da droga no contexto em que o fenômeno acontece para que compreendamos a complexidade envolvida no tema.

Resumo OBJETIVO desvelar a percepção de estudantes da educação básica sobre drogas. MÉTODOS Estudo fenomenológico fundamentado em Maurice Merleau-Ponty, realizado com 14 estudantes em escola do interior da Bahia, Brasil, por meio do Grupo Focal, entre abril e junho de 2013, os relatos foram analisados com base na Analítica da Ambiguidade. RESULTADOS Foram apresentados em três categorias: senso comum e conhecimento científico ocupam locus opostos; droga vicia; o bem e o mal das drogas lícitas e ilícitas. CONCLUSÕES a percepção dos estudantes sobre as drogas entrelaçada ao conhecimento científico e, ao mesmo tempo colocando-a no centro do fenômeno, separando as lícitas como boas e ilícitas como más, aponta para a necessidade de medidas socioeducativas, entre educadores, estudantes e familiares, que visem descentralizar o lugar da droga no contexto em que o fenômeno acontece para que compreendamos a complexidade envolvida no tema.

Abstract OBJECTIVE Unveil the perception of students from basic education about drugs. METHODS Phenomenological study based on Maurice Merleau-Ponyt, conducted with 14 students of a school in Bahia, Brazil, through the Focus Group, in the months of April to June of 2013. The reports have been analyzed based on the Ambiguity Analytics technique. RESULTS They have been presented in the form of three categories: common sense and scientific knowledge occupy opposite locus; drug addicts; the good and evil of legal and illegal drugs. CONCLUSIONS The students' perception of drugs intertwined with scientific knowledge and at the same time placing it at the center of the phenomenon, separating the lawful as good and illicit as bad, which points to the need for socio-educational measures among educators, students and family members, aimed at the decentralization of the drug place in the context in which the phenomenon happens so that we understand the complexity involved in the theme.

Resumen OBJETIVO Conocer la percepción de los estudiantes de educación básica sobre las drogas. MÉTODOS Estudio fenomenológico basado en Maurice Merleau-Ponty, realizado con 14 estudiantes en el interior de una escuela de Bahía, Brasil, a través de un grupo de enfoque, los meses de abril a junio de 2013, las historias fueron analizados sobre la base de la técnica Analítica Ambigüedad. RESULTADOS Se presentan en forma de tres categorías: el sentido común y el conocimiento científica ocupan locus opuesto; drogadictos; el bien y el mal de las drogas legales e ilegales. CONCLUSIÓN La percepción de los estudiantes sobre las drogas entrelazadas al conocimiento científico y al mismo tiempo colocándola en el centro del fenómeno, separando las lícitas como buenas e ilícitas como malas, apunta a la necesidad de medidas socioeducativas, entre educadores, estudiantes y familiares, que visen Descentralizar el lugar de la droga en el contexto en que el fenómeno ocurre para que comprendamos la complejidad involucrada en el tema.