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Trastornos Psiquiátricos en Gestantes Hospitalizadas en el Servicio de Alto Riesgo Obstétrico de la Clínica Universitaria Bolivariana de Medellín (Colombia) Durante los Años 2013 a 2017
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Constaín, Gustavo A. Ocampo Saldarriaga, María Victoria Franco Vásque, José Gabriel Naranjo, Luisa Fernanda Restrepo Conde, Cristóbal Estrada Muñoz, Daniel López, Laura Chaverra Buriticá González, Jerónimo

Revista Colombiana de Psiquiatría

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mar 2024, Volume 53 N. 1 Pages 17 - 25

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Objetivos: Determinar los diagnósticos psiquiátricos y describir características clínicas, el riesgo biopsicosocial y los tratamientos de las pacientes hospitalizadas en el servicio de alto riesgo obstétrico para las que se realizó una interconsulta con psiquiatría. Métodos: Estudio observacional descriptivo en el que se incluyó a las pacientes del servicio de alto riesgo obstétrico de una institución de alta complejidad de Medellín para las que se interconsultó por psiquiatría de enlace entre 2013 y 2017. Las principales variables de interés fueron los diagnósticos y tratamientos tanto psiquiátricos como gineco obstétricos, además de los factores de riesgo obstétricos y psicosociales. Resultados: Se cribaron en total 361 historias clínicas, y 248 pacientes cumplían los criterios de inclusión. El diagnóstico psiquiátrico principal más prevalente fue trastorno depresivo mayor (29%), seguido por el trastorno de adaptación (21,8%) y los trastornos de ansiedad (12,5%); los fármacos más prescritos por psiquiatría fueron antidepresivos ISRS (24,2%), trazodona (6,8%) y benzodiacepinas (5,2%). El diagnóstico obstétrico principal más común fue el parto espontáneo (46,4%) y los diagnósticos obstétricos secundarios que predominaron fueron trastorno hipertensivo asociado con el embarazo (10,4%), diabetes gestacional (9,2%) y abortos recurrentes (6,4%). El 71,8% de las pacientes tenían un riesgo biopsicosocial alto. Conclusiones: Los principales diagnósticos psiquiátricos fueron trastorno depresivo mayor, trastorno de adaptación y trastornos de ansiedad, lo que implica la importancia del oportuno reconocimiento en la evaluación prenatal de los síntomas de estas entidades, conjuntamente con los factores de riesgo obstétrico y social. La intervención psiquiátrica es necesaria considerando las implicaciones negativas que tiene el alto riesgo tanto para la madre como paraelniño.

ABSTRACT Objective To determine the psychiatric diagnoses and treatments of patients admitted to the high-risk obstetric service who underwent a consultation with a liaison psychiatrist. Methods: A descriptive observational study that included pregnant women from the high-risk obstetric service of a highly specialised clinic in Medellín, who had a liaison psychiatry consultation between 2013 and 2017. The main variables of interest were psychiatric and obstetric diagnoses and treatments, in addition to biopsychosocial risk factors. Results: A total of 361 medical records were screened, with 248 patients meeting the inclusion criteria. The main prevailing psychiatric diagnosis was major depressive disorder (29%), followed by adaptive disorder (21.8%) and anxiety disorders (12.5%). The pharmacologic treatments most used by the psychiatry service were SSRI antidepressants (24.2%), trazodone (6.8%) and benzodiazepines (5.2%). The most common primary obstetric diagnosis was spontaneous delivery (46.4%), and the predominant secondary obstetric diagnoses were hypertensive disorder associated with pregnancy (10.4%), gestational diabetes (9.2%) and recurrent abortions (6.4%). Overall, 71.8% of the patients had a high biopsychosocial risk. Conclusions: The studied population's primary psychiatric disorders were major depressive disorder, adjustment disorder and anxiety disorders, which implies the importance of timely recognition of the symptoms of these perinatal mental pathologies, together with obstetric and social risks, in the prenatal consultation. Psychiatric intervention should be encouraged considering the negative implications of high biopsychosocial risk in both mothers and children.

https://doi.org/10.1016/j.rcp.2022.01.004

Reducción de la infección por Helicobacter pylori en pacientes derivados a endoscopia digestiva alta en Santiago de Chile entre 2010-2020
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Silva, Felipe

; Latorre, Gonzalo

; Medel, Patricio

; Bustamante, Miguel

; Montero, Isabella

; Robles, Camila

; Dukes, Eitan

; Martinez, Francisca

; Binder, María Victoria

; Uribe, Javier

; Reyes, Diego

; Bittner, Marcela

; Sirhan, Marisol

; Espinoza, Manuel

; Fuentes-López, Eduardo

; Candia, Roberto

; Agüero, Carlos

; Vargas, José Ignacio

; Espino, Alberto

; Riquelme, Arnoldo

Revista de Gastroenterología del Perú

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jan 2024, Volume 44 N. 1 Pages 14 - 20

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Latinoamérica presenta una alta prevalencia de infección por Helicobacter pylori (Hp). Entre 1996-2003 la prevalencia en Santiago de Chile fue del 70%; estudios recientes presentan una disminución en esta infección. Actualizar la frecuencia de Hp es fundamental debido a su impacto en la salud asociado. Objetivo: Nuestro objetivo fue describir la tendencia de la infección por Hp en pacientes que asisten a endoscopía digestiva alta (EDA) ambulatoria en una población chilena. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo de pacientes mayores de 18 años que asistieron a una primera EDA con test rápido de ureasa entre 2010-2020. La tendencia en el tiempo fue descrita mediante análisis de series de tiempo. Se construyó un modelo Poisson para estimar el riesgo de infección, ajustado por edad y sexo. Resultados: Se incluyeron 11 355 pacientes [66,9% mujeres; edad media 52 años; Hp 41,6%]. El sexo masculino presentó una mayor frecuencia de infección por Hp [RR 1,13; (IC95%:1,08-1,18)]. La frecuencia de Hp disminuyó significativamente desde 45,1% en 2010 hasta 29% en 2020, con 36% menor probabilidad de presentar infección por Hp en 2020 con respecto al 2010 [RR 0,64; (IC95%:0,55-0,74)]. Se proyectó un descenso progresivo en la tendencia de infección por Hp hasta valores cercanos al 25% para el año 2025. Conclusión: Se observó una reducción significativa en la infección por Hp entre los años 2010-2020. Esta disminución pudiese ser explicada mediante la incorporación de políticas públicas de salud en la última década asociadas a cambios sociosanitarios.

ABSTRACT Latin America presents a high prevalence of Helicobacter pylori (Hp) infection. Between 1996-2003, the prevalence in Santiago, Chile, was 70%; recent studies indicate a decrease in this infection. Updating the frequency of Hp is crucial due to its associated health impact. Objective: Our objective was to describe the trend in Hp infection in patients undergoing ambulatory esophagogastroduodenoscopy (EGD) in a Chilean population. Materials and methods: A retrospective observational study was conducted on patients over 18 years old who attended a first EGD with a rapid urease test between 2010-2020. Time trends were described through time series analysis. A Poisson model was constructed to estimate the risk of infection, adjusted for age and gender. Results: 11,355 patients were included [66.9% females; mean age 52 years; Hp 41.6%]. Male gender presented a higher frequency of Hp infection [RR 1.13; (95% CI: 1.08-1.18)]. Hp frequency infection decreased significantly from 45.1% in 2010 to 29% in 2020, with a 36% lower probability of Hp infection in 2020 compared to 2010 [RR 0.64; (95% CI: 0.55-0.74)]. A progressive decline in Hp infection trend was projected, reaching values close to 25% by year 2025. Conclusion: A significant reduction in Hp infection was observed between 2010-2020. This decrease could be explained by the implementation of public health policies in the last decade associated with socio-sanitary changes.

https://doi.org/10.47892/rgp.2024.441.1624

Communication of medical errors in a simulated clinical scenario. Experience with a pediatric residency group
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Pico, María

; Prado, Ximena

; Guiñazú, Gonzalo Germán

; Menéndez, Sofía Diana

; Dvorkin, Julia

; López, María Victoria

; Pascual, Carolina

; Costa, Christian Elias

; Enríquez, Diego

Revista Paulista de Pediatria

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2024, Volume 42 elocation e2022109

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To determine the performance of groups of pediatric residents from a Buenos Aires hospital, in terms of correct recognition and communication of a medical error (ME), in a high-fidelity simulation scenario. To describe the reactions and communication attempts following the ME and the self-perception by the trainees before and after a debriefing. Methods: Quasi-experimental uncontrolled study conducted in a simulation center. First- and third-year pediatric residents participated. We designed a simulation case in which an ME occurred and the patient deteriorated. During the simulation, participants had to provide information on communicating the ME to the patient’s father. We assessed communication performance and, additionally, participants completed a self-perception survey about ME management before and after a debriefing. Results: Eleven groups of residents participated. Ten (90.9%) identified the ME correctly, but only 27.3% (n=3) of them reported that a ME had occurred. None of the groups told the father they were going to give him important news concerning his son’s health. All 18 residents who actively participated in this communication completed the self-perception survey, with an average score before and after debriefing of 5.00 and 5.05 (out of 10) (p=0.88). Conclusions: We observed a high number of groups that recognized the presence of a ME, but the communication action was substantially low. Communication skills were insufficient and residents’ self-perception of error management was regular and not modified by the debriefing.

RESUMO Objetivo: Determinar o desempenho de grupos de residentes pediátricos de um hospital de Buenos Aires, em termos de reconhecimento e comunicação correta de um erro médico (EM),em cenário de simulação. Descrever as reações e tentativas de comunicação após o EM e a autopercepção pelos estagiários antes e depois de um questionário. Métodos: Estudo quase experimental não controlado realizado em centro de simulação. Participaram residentes pediátricos do primeiro e terceiro anos. Concebeu-se um caso de simulação em que ocorreu um EM com deterioração de um paciente. Durante a simulação, os participantes tiveram que fornecer informações relacionadas à comunicação do EM ao pai do paciente. Avaliou-se o desempenho da comunicação e, adicionalmente, os participantes completaram um inquérito de autopercepção sobre a gestão da EM, antes e depois de um questionário. Resultados: Onze grupos de residentes participaram. Dez (90,9%) identificaram corretamente o EM, mas apenas 27,3% (n=3) deles comunicaram que havia ocorrido o EM. Nenhum dos grupos disse ao pai que iria dar notícias importantes sobre a saúde do seu filho. Todos os 18 residentes que participaram ativamente da comunicação completaram o questionário de autopercepção com uma pontuação média antes e depois do questionário de 5,00 e 5,05 (máximo: 10 pontos) (p=0,88). Conclusões: Observamos elevado número de grupos que reconheceram a presença de um EM, mas a ação de comunicação foi rara. A capacidade de comunicação foi insuficiente e a autopercepção da gestão de erros por parte dos residentes foi regular, não sendo modificada pelo debriefing.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2022109

Seguridad de las vacunas contra la COVID-19: resultados de vigilancia activa en una unidad centinela en Argentina
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Lescura, Nerina Ivana Selent, Carolina Guerci, Mariana Noel Bertachini, Octavia María López, María Victoria de Prada, Ana Martina del Valle Fernández, María Barboza, Nancy Vivian Juárez, María del Valle Cáceres, Analía Florencia Falla, Carlos Solarte, Ivonne Natalia Bruggesser, Florencia Stecher, Daniel

Revista Panamericana de Salud Pública

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2024, Volume 48 elocation e94

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivo. Analisar os resultados da vigilância de eventos adversos de interesse especial (EAIE) no contexto da campanha de vacinação contra a COVID-19 em uma unidade sentinela da Argentina; o período retrospectivo (pré-vacinação) foi comparado ao período prospectivo (vacinação) para identificar sinais de alerta. Método. Busca retrospectiva e prospectiva de EAIE com base nos códigos da Classificação Internacional de Doenças (CID-10) utilizados na alta hospitalar. Realizou-se uma análise descritiva, usando suavização da tendência por média móvel e cartas de controle para detectar mudanças no comportamento dos EAIE. Resultados. Foram identificados 1 586 EAIE. A análise da proporção baseada nas altas revelou aumento durante o período da pandemia (2020), com uma diminuição progressiva no período de vacinação (2021 e 2022) devido à síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). A suavização por média móvel e as cartas de controle foram comparadas, destacando os momentos em que a proporção de EAIE excedeu os limites de controle superior. No período de vacinação, isso ocorreu em casos de SDRA, trombose, miocardite, meningoencefalite, síndrome inflamatória multissistêmica e anafilaxia. Não foram observadas diferenças na síndrome de Guillain-Barré, trombocitopenia e pericardite. Os eventos de encefalomielite disseminada aguda, meningoencefalite e pericardite no período de vacinação não tinham antecedentes associados às vacinas. Conclusão. A vigilância ativa na unidade sentinela permitiu identificar os EAIE mais frequentes no período de vacinação em comparação com a linha de base pré-vacinação. Também se observou o efeito protetor da vacina contra COVID-19, especialmente na diminuição dos casos de SDRA no período pós-vacinação. Essa estratégia é útil para avaliar a segurança das vacinas, identificando sinais de alerta.

RESUMEN Objetivo. Analizar los resultados de la vigilancia de eventos adversos de interés especial (EVADIE) en contexto de la campaña de vacunación contra la COVID-19 en una unidad centinela (UC) de Argentina; se comparó el período retrospectivo (prevacunación) con el prospectivo (vacunal) para identificar señales de alerta. Método. Búsqueda de EVADIE en forma retrospectiva y prospectiva a partir de los códigos CIE-10 de egreso hospitalario. Se realizó un análisis descriptivo, suavizamiento de la tendencia por media móvil y cartas de control para detección de cambios en el comportamiento de EVADIE. Resultados. Se identificaron 1 586 EVADIE. El análisis de la proporción según egresos reveló un aumento durante el período pandémico (2020) con descenso progresivo en el período de vacunación (2021-2022), a expensas de síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA). Se comparó el suavizamiento por media móvil y cartas de control, y se destacaron momentos en los que la proporción de EVADIE superó los límites de control superior. En el período vacunal esto ocurrió para SDRA, trombosis, miocarditis, meningoencefalitis, síndrome inflamatorio multisistémico y anafilaxia. No se observaron diferencias para síndrome de Guillain-Barré, trombocitopenia ni pericarditis. Los eventos de encefalomielitis diseminada aguda, meningoencefalitis y pericarditis en el período vacunal no tenían antecedente de vacunación. Conclusión. La vigilancia activa en la UC permitió identificar los EVADIE que presentaron mayor frecuencia en el período vacunal en comparación con la línea de base prevacunal, como así también se observó el efecto protector de la vacuna contra la COVID -19, en especial en la disminución de los casos del SDRA en el período posvacunal. Esta estrategia es útil para evaluar la seguridad de las vacunas identificando señales de alerta.

ABSTRACT Objective. To analyze the results of surveillance of adverse events of special interest (AESI) within the context of the COVID-19 vaccination campaign at a sentinel site in Argentina. The retrospective (pre-vaccination) period was compared with the prospective (vaccination) period to identify safety signals. Methods. Retrospective and prospective search for AESI based on ICD-10 hospital discharge codes. A descriptive analysis, moving-averages trend smoothing, and control charts were used to detect changes in AESI behavior. Results. A total of 1,586 AESI were identified. Analysis of the proportion of AESI codes at hospital discharge revealed an increase during the pandemic period (2020) and a progressive decrease during the vaccination period (2021-2022), accounted for by the incidence of acute respiratory distress syndrome (ARDS). Moving-average smoothing and control charts were compared to identify time points at which the proportion of AESI exceeded the upper limits of control. During the vaccination period, this occurred for ARDS, thrombosis, myocarditis, meningoencephalitis, multisystem inflammatory syndrome, and anaphylaxis. No differences were observed for Guillain-Barré syndrome, thrombocytopenia, or pericarditis. Acute disseminated encephalomyelitis, meningoencephalitis, and pericarditis events during the vaccination period all occurred in subjects with no history of vaccination. Conclusion. Active sentinel-site surveillance allowed identification of AESI occurring at a higher frequency during the vaccination period compared to the pre-vaccination baseline. The protective effect of the vaccine against COVID -19 was clearly observed, as manifested especially by a reduction of ARDS cases in the post-vaccination period. This strategy is useful for assessing vaccine safety by identification of safety signals.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2024.94

Intervención digital basada en la atención plena para estrés y ansiedad generalizada en trabajadores universitarios
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Alarcón-Rojas, Carlos A.

; López-Zavaleta, Karen Concepción

; Cantell-Rojas, María Fernanda

; Bruno-Aguirre, Guadalupe Victoria

; Alvarez-Bañuelos, María T

; Ortiz-León, María Cristina

Horizonte sanitario

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dec 2023, Volume 22 N. 3 Pages 527 - 536

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Analizar el efecto y la percepción de una intervención digital, basada en atención plena para disminuir el estrés y ansiedad generalizada entre los trabajadores de la Universidad Veracruzana (UV). Materiales y Métodos: Un ensayo clínico aleatorizado se llevó a cabo con 102 participantes, divididos en un grupo experimental y un grupo control para evaluar el efecto de una intervención a través de WhatsApp, en la reducción del estrés y la ansiedad. El grupo experimental recibió un programa de meditación con el fin de capacitarlos y enseñarles a practicar la atención plena. Se utilizaron las escalas de estrés percibido PSS-10 y del trastorno de la ansiedad generalizada GAD-7 para evaluar el efecto de la intervención. Los participantes expresaron su opinión sobre la intervención mediante entrevistas focalizadas con preguntas estandarizadas. Resultados: Se encuentra una disminución en las medianas del nivel de estrés percibido y ansiedad generalizada del grupo experimental entre el momento pre-intervención y post-intervención, con una diferencia estadísticamente significativa, p=0.012 y p=0.013, respectivamente. En el grupo control se visualiza un ligero aumento en dichos niveles y no se identifican diferencias significativas entre la medición basal y final, tanto en estrés como en ansiedad. En el análisis del espectro del discurso, se examinó la categoría de "Usabilidad" y se identificaron diferentes aspectos relacionados con la percepción, participación y recomendación de la intervención. Conclusiones: Se encontró una mejoría estadísticamente significativa en los niveles de estrés y ansiedad generalizada. Se demuestra que, realizar intervenciones en salud pública que involucren la tecnología, es cada vez más adaptable y contribuye al avance del conocimiento dentro del autocuidado de la salud mental entre los trabajadores de la Universidad Veracruzana.

Abstract Objective: To analyze the effect and perception of a digital intervention, based on mindfulness to reduce stress and generalized anxiety among workers at the Universidad Veracruzana (UV). Materials and Methods: A randomized clinical trial was carried out with 102 participants, divided into an experimental group and a control group to evaluate the effect of an intervention through WhatsApp in reducing stress and anxiety. The experimental group received a meditation program in order to train and teach them to practice mindfulness. The PSS-10 Perceived Stress and GAD-7 Generalized Anxiety Disorder scales were used to assess the effect of the intervention. Participants expressed their opinion about the intervention through focused interviews with standardized questions. Results: There is a decrease in the median level of perceived stress and generalized anxiety of the experimental group between the pre-intervention and post-intervention moments, with a statistically significant difference, p=0.012 and p=0.013, respectively. In the control group, a slight increase in said levels was observed and no significant differences were identified between the baseline and final measurement, both in stress and anxiety. In the discourse spectrum analysis, the "Usability" category was examined and different aspects related to the perception, participation and recommendation of the intervention were identified. Conclusions: A statistically significant improvement was found in the levels of stress and generalized anxiety. It is shown that carrying out public health interventions that involve technology is increasingly adaptable and contributes to the advancement of knowledge within mental health self-care among workers at the Universidad Veracruzana.

https://doi.org/10.19136/hs.a22n3.5629

Consenso colombiano de la enfermedad inflamatoria intestinal pediátrica
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Vera-Chamorro, José Fernando

; Sánchez-Franco, Claudia

; Vargas-Sandoval, Melquicedec

; Mora-Quintero, Diana Victoria

; Riveros-López, Juan Pablo

; Sarmiento-Quintero, Fernando

; Ortiz-Piedrahita, Catalina

; Calderón-Guerrero, Otto Gerardo

; Laignelet, Hugo

; Losada, Claudia Liliana

; Sánchez, Diana Paola

; López-Panqueva, Rocío del Pilar

; Aponte-Barrios, Wilmer

; Triana-Rodríguez, Gustavo Adolfo

; Osorno, Adriana

; Becerra-Granados, Luis Miguel

; Ortega-López, María Claudia

; Correa-Jiménez, Óscar

; Maradei-Anaya, Silvia Juliana

; García-Acero, Mary

; Acevedo, Ana María

; Prada, Adriana

; Ramírez-Urrego, Luis Carlos

; Salcedo-Castilla, Lina Karina

; Enríquez, Andrés

; Suárez-Fuentes, María Alejandra

; González-Leal, Natalia

; Peña-Hernández, Stephania

; Sotaquirá, Lina

; Sosa, Francisco

; Fierro, Fernando

; Correa, Santiago

; Carpi, Javier Martín de

Revista colombiana de Gastroenterología

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sep 2023, Volume 38 Pages 1 - 72

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

resumen está disponible en el texto completo

Abstract Introduction: Pediatric ulcerative colitis (CUP), pediatric Crohn’s disease (PCD), and pediatric inflammatory bowel disease not classifiable (PIDNCID) have clinical and psychosocial particularities that differentiate them from those of adults and may condition different therapeutic approaches due to possible nutritional, growth and developmental repercussions, representing a challenge for the pediatrician and gastroenterologist. Objective: Develop expert consensus evidence-based recommendations for the timely and safe diagnosis and treatment of Pediatric Inflammatory Bowel Disease (PID) in children under 18 years of age for professionals caring for these patients and healthcare payers. Methodology: Through a panel of experts from the Colombian College of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (COLGAHNP) and a multidisciplinary group, 35 questions were asked regarding the clinical picture, diagnosis, and treatment of PID. Through a critical review and analysis of the literature with particular emphasis on the main clinical practice guidelines (CPGs), randomized clinical trials (RCTs), and meta-analyses of the last ten years, from which the experts made 77 recommendations that responded to each of the research questions with their respective practical points. Subsequently, each of the statements was voted on within the developer group, including the statements that achieved > 80%. Results: All statements scored > 80%. PID has greater extension, severity, and evolution towards stenosis, perianal disease, extraintestinal manifestations, and growth retardation compared to adult patients, so its management should be performed by multidisciplinary groups led by pediatric gastroenterologists and prepare them for a transition to adulthood. Porto’s criteria allow a practical classification of PID. In CPE, we should use the Paris classification and perform ileocolonoscopy and esophagogastroduodenoscopy, since 50% have upper involvement, using the SES-CD (UCEIS/Mayo in CUP) and taking multiple biopsies. Initial labs should include inflammatory markers and fecal calprotectin and rule out intestinal infections. Treatment, induction, and maintenance of PID should be individualized and decided according to risk stratification. Follow-up should use PCDAI and PUCAI for the last 48 hours. Immunologists and geneticists should evaluate patients with early and infantile PID. Conclusion: A consensus guideline is provided with evidence-based recommendations on timely and safe diagnosis and treatments in patients with ILD.

https://doi.org/10.22516/25007440.943

Una aproximación a los derechos de la intimidad personal y familiar y a la propia imagen recogidos en la constitución española de 1978
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Soler, Juan Antonio Clemente

; López, María Victoria López

; Martínez, Antonio Luis Martínez

Revista de la Facultad de Derecho

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jun 2023, N. 55 elocation e202

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: El presente trabajo se centra en analizar los aspectos definidores de dos de los derechos fundamentales proclamados en el primer apartado del artículo 18 de la Constitución Española de 1978, el derecho a la intimidad personal y familiar por un lado y el derecho a la propia imagen por el otro. Por ello, es necesario conocer y delimitar ambos derechos como independientes el uno del otro pero que a la vez se encuentran tan conectados. Analizar por lo tanto, el objeto y naturaleza, el contenido, así como delimitar los sujetos titulares y los límites existentes a estos derechos de carácter personal y fundamental, es la tarea que aborda el presente estudio.

Abstract: The present study focuses on analyzing two defining aspects of fundamental rights enshrined in the first paragraph of Article 18 of the Spanish Constitution of 1978, the right to personal and family privacy on the one hand and the right to self-image by other. Therefore it is necessary to know and define both rights as independent from each other but both are so connected. Analyze therefore the object and nature, content and subject delineate existing holders and limits these personal rights and fundamental task is addressed in this study.

Resumo: Este artigo se concentra na análise dos aspectos definidores de dois dos direitos proclamados no artigo 18 da constituição espanhola de 1978, o direito à privacidade pessoal e familiar, por um lado, e o direito à própria imagem, por outro. Por isso, é necessário conhecer e definir ambos os direitos como independentes um do outro, mas ao mesmo tempo conectados. Analisar, portanto, o objeto e a natureza, o conteúdo, bem como delimitar os sujeitos titulares e os limites existentes a esses direitos de caráter pessoal e fundamental, é a tarefa que este estudo aborda.

https://doi.org/10.22187/rfd2023n55a3

Impacto de la intervención en un Hospital de Día de Salud Mental sobre el uso posterior de recursos sanitarios y ocupacionales
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Mantrana-Ridruejo, Laura Ramírez-López, Francisco Santamaría-Gómez, Olalla García-Solier, Rosario Almeida-González, Carmen Victoria Muñoz-Molero, María Jesús

Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría

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jun 2023, Volume 43 N. 143 Pages 141 - 159

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: This work examines the impact of intensive treatment in a Mental Health Day Hospital (HD) on the subsequent use of healthcare resources (community and hospital), as well as occupational and training ones. It starts from a longitudinal and ambispective descriptive design in which the differential use of resources by users of the Mental Health network is studied in an innovative way, before and after treatment in HD. Finally, the clinical implications and recommendations are discussed according to the results.

Resumen: El presente trabajo examina el impacto del tratamiento intensivo en un Hospital de Día de Salud Mental (HD-SM) sobre el uso posterior de recursos asistenciales (comunitarios y hospitalarios), así como ocupacionales y formativos. Se parte de un diseño descriptivo longitudinal y ambispectivo en el que se estudia de forma innovadora el uso diferencial de los recursos por parte de los usuarios de la red de Salud Mental, antes y después del tratamiento en HD. Finalmente, se discuten las implicaciones y recomendaciones clínicas de acuerdo con los resultados.

https://doi.org/10.4321/s0211-57352023000100008

Rasgos de personalidad en adolescentes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad
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López-Villalobos, José A López-Sánchez, María Victoria Serrano-Pintado, Isabel Andrés-de Llano, Jesús M

Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría

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jun 2023, Volume 43 N. 143 Pages 55 - 71

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Background. There are few studies linking personality and Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) in adolescents. Research objective: to study differences between cases with ADHD and the general population in personality prototypes (PRP) derived from the Millon Clinical Inventory for Adolescents (MACI). Material and Method. Analytical observational design. Random sampling in the general population (n = 461) and consecutive of patients with ADHD evaluated according to DSM-5 criteria (n = 85), in adolescents between 13 and 17 years old. Measurement instruments: MACI and Adolescent Symptom Inventory. Results: ADHD presents a significantly higher mean in Doleful, Forceful, Unruly, Oppositional, Self-demeaning and Borderline PRP and the general population in Submissive and Conforming PRP. The PRP model that best predicts ADHD includes male sex and the Forceful, Borderline, Submissive and Self-demeaning PRP. The model classifies 82.4% of the cases. Conclusion. ADHD cases have differential PRP in comparison with the general population, which invites their clinical study and therapeutic intervention. The study offers a novel image of PRP in ADHD and opens new lines of research that include personality when explaining the heterogeneity of the disorder.

Resumen: Antecedentes. Existen pocos estudios que relacionen personalidad y trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en adolescentes. Objetivo: estudiar diferencias entre casos con TDAH y población general en prototipos de personalidad (PRP) derivados del Inventario clínico para adolescentes de Millon (MACI). Material y Método: Diseño observacional analítico. Muestreo aleatorio en población general (n = 461) y consecutivo de pacientes con TDAH valorados según criterios DSM-5 (n = 85), en adolescentes entre 13 y 17 años. Instrumentos de medida: MACI y Adolescent Symptom Inventory. Resultados: los PRP Pesimista, Rudo, Rebelde, Oposicionista, Autopunitivo y Límite presentan una media significativamente mayor en TDAH y los PRP Sumiso y Conformista, en población general. El modelo de PRP que mejor prediceTDAH está conformado por tener sexo masculino y los PRP Rudo, Límite, Sumiso y Autopunitivo, clasificando el 82.4% de los casos. Conclusión: Los casos de TDAH tienen PRP diferenciales con la población general que invitan a su estudio clínico e intervención terapéutica. El estudio ofrece una imagen novedosa de los PRP en casos de TDAH y abre nuevos caminos de investigación que incluyan la personalidad al explicar la heterogeneidad del trastorno.

https://doi.org/10.4321/s0211-57352023000100004

10.

El Emprendimiento Social en los Ecosistemas Económicos de América Latina. Alternativa en Tiempos de Crisis Global
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GUILARTE-BARINAGA., Elizabeth LÓPEZ-PÉREZ., María Victoria BATISTA-MATAMOROS., Carlos Rafael ANDRADE-MOLINA., Cindy Dayana

Economía y Negocios

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jun 2023, Volume 14 N. 1 Pages 56 - 68

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Through a bibliometric analysis and multivariate statistical analysis techniques, the theoretical structure of social entrepreneurship was analyzed through the exploration and determination of the relationship between the dimensions and variables that make up this construct. The research allowed determining the relationships between four dimensions with their corresponding variables: social, governmental, strategic promotion of social entrepreneurship and social research device. It was found that, in the countries with better development in the field of social entrepreneurship, there was a balance between its theoretical and practical development. Social research devices were highlighted to provide a theoretical basis and use the information and knowledge management framework. It was also revealed that the most developed economies, paradoxically, are those that show the best theoretical and practical indicators of social entrepreneurship, in contrast to developing countries, where the solution to social problems accumulated for centuries, in a sustainable way, is more imperative. On the other hand, social entrepreneurship can contribute to the Sustainable Development Goals in countries with weaker economies, but its promotion must be planned and applied with a practical approach, based on economic-commercial development that supports the romantic or political ideal.

Resumen: Mediante un análisis bibliométrico y técnicas de análisis estadístico multivariado se analizó la estructura teórica del emprendimiento social a través de la exploración y determinación de la relación entre las dimensiones y variables que componen este constructo. La investigación permitió determinar las relaciones entre cuatro dimensiones con sus correspondientes variables: social, gubernamental, de fomento estratégico del emprendimiento social y dispositivo de investigación social. Se constató que, en los países con mejor desarrollo en el ámbito del emprendimiento social, existía un equilibro entre su desarrollo teórico y práctico. Se destacaron los dispositivos de investigación social para proveer una base teórica y, así, poder utilizar el marco de la gestión de la información y el conocimiento. También se reveló que las economías más desarrolladas, paradójicamente, son las que muestran mejores indicadores teóricos y prácticos de emprendimiento social, en contraposición con países en vías de desarrollo en los que es más imperioso la solución (de manera sostenible) a problemas sociales acumulados por siglos. Por otra parte, el emprendimiento social puede contribuir con los Objetivos de Desarrollo Sostenible en los países con economías más débiles, pero su impulso debe planearse y aplicarse con un enfoque práctico, basado en el desarrollo económico y comercial que sustente al ideal romántico o político.

https://doi.org/10.29019/eyn.v14i1.1085

11.

Conocimientos y prácticas del personal de salud frente al manejo de oxígeno en los programas madre canguro de Colombia
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Guevara-Suta, Sonia Esperanza Gutiérrez-Galvis, Adriana Rocío López-Cruz, Ruth Liliana Medina-Escobar, Loliena del Pilar Polo-Cueto, Jeannette Gómez-Marentes, María Victoria

Revista mexicana de pediatría

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feb 2023, Volume 90 N. 1 Pages 5 - 9

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: Introducción: el seguimiento del prematuro con oxígeno en los Programas Madre Canguro incluye la evaluación, seguimiento y retiro progresivo del oxígeno suplementario. En estos pacientes, la información sobre cómo debe ser el retiro del oxígeno es limitada. Objetivo: describir el conocimiento y las prácticas del personal de salud frente al manejo del oxígeno en los Programas Madre Canguro de Colombia. Material y métodos: estudio observacional, descriptivo y transversal. Se aplicó un cuestionario en modalidad virtual a 55 profesionales de salud que atendían pacientes en los Programas Madre Canguro de Colombia en el año 2020. Resultados: 60% de los participantes no contaban con certificación de seguimiento de alto riesgo neonatal. Así, 90% aseguró conocer los efectos deletéreos del oxígeno y sólo 54.5% afirmó que en su institución existe un protocolo de oxígeno. Más de 80% realiza abordaje integral del paciente, antes de proceder al retiro del oxígeno. Conclusión: los profesionales de salud del Programa Madre Canguro muestran un buen nivel de conocimientos y prácticas en el manejo del oxígeno ambulatorio de los prematuros, pero parece necesario estandarizar su manejo.

Abstract: Introduction: follow-up of premature infants with oxygen in kangaroo mother programs includes evaluation, follow-up, and progressive withdrawal of supplemental oxygen. In these patients, the information on how to withdraw oxygen is limited. Objective: to describe the knowledge and practices of health personnel regarding oxygen management in kangaroo mother programs in Colombia. Material and methods: cross-sectional study. A questionnaire was applied, in virtual mode, to 55 health professionals who cared for patients in the Kangaroo Mother Programs of Colombia in the year 2020. Results: 60% of the participants did not have high-risk neonatal follow-up certification. 90% claimed to know the deleterious effects of oxygen, and only 54.5% stated that there is an oxygen protocol in their institution. More than 80% perform a comprehensive approach to the patient, before withdrawing oxygen. Conclusion: health professionals from the kangaroo mother program show a good level of knowledge and practices in the management of ambulatory oxygen for premature infants, but it seems necessary to standardize its management.

https://doi.org/10.35366/112592

12.

Evaluation of the remineralizing capacity of silver diamine fluoride on demineralized dentin under pH-cycling conditions pHcycling pH cycling
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CIFUENTES-JIMÉNEZ, Carolina Cecilia

; BOLAÑOS-CARMONA, María Victoria

; ENRICH-ESSVEIN, Tattiana GONZÁLEZ-LÓPEZ, Santiago ÁLVAREZ-LLORET, Pedro

Journal of Applied Oral Science

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2023, Volume 31 elocation e20220306

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Objective (1) to determine the effects of the silver diamine fluoride (SDF) and sodium fluoride (NaF) in demineralized dentin exposed to an acid challenge by pH-cycling, (2) to evaluate the remineralizing capacity of SDF/NaF products based on the physicochemical and mechanical properties of the treated dentin surfaces. Methodology In total, 57 human molars were evaluated in different stages of the experimental period: sound dentin – negative control (Stage 1), demineralized dentin – positive control (Stage 2), and dentin treated with SDF/NaF products + pH-c (Stage 3). Several commercial products were used for the SDF treatment: Saforide, RivaStar, and Cariestop. The mineral composition and crystalline and morphological characteristics of the dentin samples from each experimental stage were evaluated by infrared spectroscopy (ATR-FTIR), X-ray diffraction, and electron microscopy (SEM-EDX) analytical techniques. Moreover, the mechanical response of the samples was analyzed by means of the three-point bending test. Statistics were estimated for ATR-FTIR variables by Wilcoxon test, while the mechanical data analyses were performed using Kruskal-Wallis and Mann Whitney U tests. Results Regarding the chemical composition, we observed a higher mineral/organic content in the SDF/NaF treated dentin + pH-c groups (Stage 3) than in the positive control groups (Saforide p=0.03; Cariestop p=0.008; RivaStar p=0.013; NaF p=0.04). The XRD results showed that the crystallite size of hydroxyapatite increased in the SDF/NaF treated dentin + pH-c groups (between +63% in RivaStar to +108% in Saforide), regarding the positive control. SEM images showed that after application of the SDF/NaF products a crystalline precipitate formed on the dentin surface and partially filled the dentin tubules. The flexural strength (MPa) values were higher in the dentin treated with SDF/NaF + pH-c (Stage 3) compared to the positive control groups (Saforide p=0.002; Cariestop p=0.04; RivaStar p=0.04; NaF p=0.02). Conclusions The application of SDF/NaF affected the physicochemical and mechanical properties of demineralized dentin. According to the results, the use of SFD/NaF had a remineralizing effect on the dentin surface even under acid challenge. 1 (1 (SDF (NaF pHcycling, pHcycling pH cycling, cycling pH-cycling 2 (2 SDFNaF surfaces total 5 period Stage 1, , 1) 2, 2) pHc c 3. 3 . treatment Saforide ATRFTIR, ATRFTIR ATR FTIR (ATR-FTIR) Xray X ray diffraction SEMEDX EDX (SEM-EDX techniques Moreover threepoint three point test KruskalWallis Kruskal Wallis tests mineralorganic organic p=0.03 p003 p 0 03 p=0.008 p0008 008 p=0.013 p0013 013 p=0.04. p004 p=0.04 04 p=0.04) between 63 +63 108 +108 Saforide) tubules MPa (MPa p=0.002 p0002 002 p=0.02. p002 p=0.02 02 p=0.02) SFDNaF SFD ( (ATR-FTIR p=0.0 p00 p=0.00 p000 00 p=0.01 p001 01 6 +6 10 +10 p=0. p0 +1 p=0 p=

https://doi.org/10.1590/1678-7757-2022-0306

13.

Alfabetización multimodal y plurialfabetización en Educación Primaria a través de la narrativa transmediática El niño, el topo, el zorro y el caballo, de Charlie Mackesy niño topo caballo
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López-Pérez, María Victoria

; Bobadilla-Pérez, María

Texto Livre

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2023, Volume 16 elocation e41879

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen El niño, el topo, el zorro y el caballo de Mackesy ( 2020b) es, además de un libro de ilustraciones, una fábula transmediática en la que se narra una sencilla historia sobre un niño y sus aventuras con tres amigos del reino animal. Más que una narrativa lineal, se trata de una colección de conversaciones trascendentes relevantes para lectores de todas las edades, pues comunica valores universales como la amistad o la autoestima. En concreto, durante la pandemia, esta obra literaria y pictórica adquirió una importante relevancia debido a las lecciones sobre superación que emanan de sus páginas. En este artículo se estudia la obra en base a los siguientes constructos: transmedialidad, alfabetización multimodal, interculturalidad, translanguaging y plurialfabetización. Tras una revisión de estos conceptos, se proponen orientaciones pedagógicas para el empleo de esta fábula en aulas de Educación Primaria. La obra de Mackesy se revela como recurso idóneo para el desarrollo didáctico de los mencionados constructos que los currículos actuales integran, adaptándolas a los nuevos entornos educativos de la lectura. topo 2020b b es ilustraciones animal lineal edades autoestima concreto pandemia páginas transmedialidad multimodal interculturalidad plurialfabetización conceptos Primaria integran lectura

Abstract El niño, el topo, el zorro y el caballo by Mackesy ( 2020b) is a picture book and a transmedia fable about a boy and his adventures with three friends from the animal kingdom. More than a linear narrative, it is a collection of transcendental conversations relevant to readers of all ages, since it communicates universal values such as friendship or self-esteem. Specifically, during the pandemic, this book acquired significant relevance due to the lessons on overcoming that emanate from its pages. This article considers the work in the light of the following constructs: transmediality, multimodal literacy, interculturality, translanguaging and pluriliteracy. A revision of these concepts is followed by pedagogical orientations for the use of this fable in the Primary School Classroom. Mackesy’s work is revealed as an ideal resource for the didactic development of the aforementioned constructs as promoted by current curricula, adapting them to the new educational environments of reading. niño topo 2020b b kingdom narrative ages selfesteem. selfesteem self esteem. esteem self-esteem Specifically pandemic pages transmediality literacy interculturality pluriliteracy Classroom Mackesys s curricula reading

Resumo El niño, el topo, el zorro y el caballo de Mackesy ( 2020b) é, além de um livro ilustrado, uma fábula transmídia que conta uma história simples sobre um menino e suas aventuras com três amigos do reino animal. Mais do que uma narrativa linear, é uma coleção de conversas transcendentes relevantes para leitores de todas as idades, pois comunica valores universais como amizade ou autoestima. Especificamente, durante a pandemia, essa obra literária e pictórica adquiriu significativa relevância devido às lições de autoaperfeiçoamento que emanam de suas páginas. Este artigo estuda a obra a partir dos seguintes construtos: transmidialidade, letramento multimodal, interculturalidade, translinguagem e pluriletramentos. Após uma revisão desses conceitos, são propostas orientações pedagógicas para a utilização dessa fábula nas salas de aula do Ensino Fundamental. A obra de Mackesy revela-se como um recurso ideal para o desenvolvimento didático dos referidos constructos que integram os currículos atuais, adaptando-os aos novos ambientes educativos de leitura. niño topo 2020b b ilustrado animal linear idades autoestima Especificamente pandemia páginas construtos transmidialidade multimodal interculturalidade pluriletramentos conceitos Fundamental revelase revela se atuais adaptandoos adaptando leitura

https://doi.org/10.1590/1983-3652.2023.41879

14.

Variación clinal de caracteres fenotípicos y fisiológicos en Pinus hartwegii Lindl. para la Estación Forestal Experimental Zoquiapan, México
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López López, Adrián Palacios Rangel, María Isabel Sáenz Romero, Cuauhtémoc Villanueva Morales, Antonio Pacheco Almaraz, Victoria

Polibotánica

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2023, N. 56 Pages 61 - 79

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen En México, las bajas tasas de supervivencia de planta en reforestaciones merman los esfuerzos de restauración ecológica, a pesar de ser una actividad clave en la recuperación de hábitats, de biodiversidad o de servicios ecosistémicos. Una de las razones es el uso de procedencias inadecuadas. Esto influye en la resistencia a frío y sequía, o en la velocidad de crecimiento, por lo que el germoplasma utilizado en reforestaciones debería ser (si es posible) de la misma zona geográfica y altitudinal o de menor altitud que el sitio a reforestar, para compensar los efectos del cambio climático y aumentar la probabilidad de éxito en el establecimiento de individuos. Los objetivos del trabajo se centraron en determinar la variación que existe entre procedencias para rasgos fenotípicos de conos, semillas y acículas; en identificar si esto obedece a un cline ambiental, y en delimitar las zonas provisionales para el abastecimiento de germoplasma. El muestreo se realizó en ocho procedencias naturales de Pinus hartwegii, originadas cada 50 m de diferencia altitudinal, a lo largo de un transecto altitudinal (de 3265 metros a 3650 metros), en el cerro "El Papayo", Ixtapaluca, Estado de México, México. Se analizó la variación entre procedencias y su patrón altitudinal. De las características analizadas (largo y ancho de semilla, largo de cono y longitud mayor de acícula; capacidad y velocidad germinativas) solo el largo de semilla (p = 0.0058) y la capacidad germinativa (p < 0.0001) indicaron diferencias entre procedencias. El patrón de distribución altitudinal resultó ser cuadrático para el largo de semilla (p = 0.0144 y un r2 = 0.88) y para la capacidad germinativa (p = 0.0456 y un r2 = 0.7865). Se delimitaron dos zonas para el abastecimiento y movimiento de germoplasma con anchos de 200 m de altitud y 1 ºC de temperatura media anual. Se estimó un incremento en la temperatura media anual de 2.3 ºC para el año 2060 con un RCP de 6.0 y un movimiento altitudinal ascendente de las poblaciones de 400 m para compensarlo. Finalmente se sugieren lineamientos para el movimiento de germoplasma dentro y entre zonas con y sin considerar el cambio climático.

Abstract In Mexico, low plant survival rates in reforestations undermine ecological restoration efforts, despite being a key activity in the recovery of habitats, biodiversity or ecosystem services. One of the reasons is the use of unsuitable provenances. This influences resistance to cold and drought, or the speed of growth, so the germplasm used in reforestations should be (if possible) from the same geographical and altitudinal zone or lower altitude than the site to be reforested, to compensate for the effects of climate change and increase the probability of success in the establishment of individuals. The objectives of the work focused on determining the variation that exists among provenances for phenotypic traits of cones, seeds and needles, on identifying whether this is due to an environmental cline, and on delimiting provisional zones for germplasm supply. Sampling was carried out in eight natural provenances of Pinus hartwegii, originated every 50 m of altitudinal difference, along an altitudinal transect (from 3265 m to 3650 m), in the hill "El Papayo", Ixtapaluca, State of Mexico, Mexico. Variation among provenances and their altitudinal pattern was analyzed. Of the characteristics analyzed (seed length and width, cone length and aculeus length, germination capacity and speed), only seed length (p = 0.0058) and germination capacity (p < 0.0001) indicated differences between provenances. The altitudinal distribution pattern was quadratic for seed length (p = 0.0144 and r2 = 0.88) and germination capacity (p = 0.0456 and r2 = 0.7865). Two zones were delimited for germplasm supply and movement with widths of 200 m altitude and 1 ºC mean annual temperature. An increase in mean annual temperature of 2.3 ºC was estimated for the year 2060 with an RCP of 6.0 and an upward altitudinal movement of the populations of 400 m to compensate for it. Finally, guidelines for germplasm movement within and between zones with and without considering climate change are suggested.

https://doi.org/10.18387/polibotanica.56.4

15.

Efectividad de una intervención multimodal para la mejora de la atención al dolor crónico
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Ruiz-Romero, María Victoria

; López-Tarrida, Ángeles Carmen

; Porrúa-del Saz, Ana Gómez-Hernández, María Begoña Martínez-Monrobé, María Blanca Sánchez-Villar, Elena Cruz-Valero, Carlos Pereira-Delgado, Consuelo

Revista Española de Salud Pública

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2023, Volume 97 elocation e202309071

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Fundamentos: La prevalencia de dolor crónico en España es del 17% y causa sufrimiento y pérdida significativa de la calidad de vida. Las terapias no deben enfocarse sólo a la reducción del dolor, sino que es necesario mejorar la función y la calidad de vida. Actualmente, se apuesta por combinar fármacos y otras terapias como la relajación, meditación, terapia cognitivo conductual, ejercicios dirigidos, estilos de vida saludable y técnicas de aumento de la autoestima y motivación para el cambio. Estas terapias pueden ser utilizadas como parte de un abordaje multimodal, formando parte de programas o talleres multicomponente. En este trabajo nos planteamos evaluar la efectividad de un taller desarrollado en el Hospital San Juan de Dios del Aljarafe, que integraba distintas terapias no farmacológicas en el control del dolor crónico no oncológico y analizar las percepciones de los pacientes sobre las técnicas aplicadas y cómo afectaban al dolor y a sus estilos de vida. Métodos: Se realizó un estudio intragrupo antes-después (inicio-final del taller), comparando dolor, bienestar, consumo de fármacos, calidad de vida y autoestima. Se realizaron encuestas para profundizar en aspectos más cualitativos e identificar mejoras. El taller consistió en una acción psicoeducativa y de entrenamiento para el control mental del dolor y las emociones, fundamentada en la participación activa del paciente en el manejo de su enfermedad, promoviendo su autocuidado y autoestima, y persiguiendo mejorar el bienestar y calidad de vida. Constó de cinco sesiones de tres horas (una por semana); de carácter grupal, interactivo y práctico. El análisis estadístico se realizó con SPSS vs.27.0. Para comparar medidas relacionadas (antes-después) se realizaron las pruebas T de Student para muestras apareadas y test de Wilcoxon, y para comparar grupos independientes se usó la T de Student y U de Mann Whitney; para las variables cualitativas se empleó Chi-Cuadrado y test de Fisher. Resultados: Se evaluaron cuatro talleres en los que participaron 63 pacientes, con 57,6 (SD:11,37) años de edad media, y de los que 60 (95,2%) fueron mujeres. Al finalizar el taller el dolor disminuyó 1,5 de mediana (-2,0-0) y el bienestar aumentó 2,0 (0-2,0); la calidad de vida aumentó una media de 0,121 (SD: 0,209), el estado de salud 16,8 (23,78) y la autoestima 2,74 (4,73) [p<0,001]. Las técnicas mejor valoradas fueron las meditaciones, principalmente la analgesia mental, las afirmaciones ante el espejo y las técnicas de autoestima. Conclusiones: Hay satisfacción global con el taller con una puntuación de 9,8 sobre 10. Se constata el control del dolor y la mejora de la calidad de vida, la autopercepción del estado de salud, el bienestar y la autoestima.

ABSTRACT Background: The prevalence of chronic pain in Spain is 17%, which causes suffering and significant loss of quality of life. Therapies should not focus only on pain reduction, to improve function and quality of life are necessary. Currently, it is committed to combining drugs and other therapies such as relaxation, meditation, cognitive behavioral therapy, targeted exercises, healthy lifestyles and techniques to increase self-esteem and motivation for change. These therapies can be used as part of a multimodal approach, forming part of multicomponent programs or workshops. In this paper we proposed to evaluate the effectiveness of a workshop developed from the Hospital San Juan de Dios del Ajarafe, that integrated different non-pharmacological therapies in the control of chronic non-oncologic pain and to analyze patients' perceptions of the techniques applied and how they affected pain and lifestyles. Methods: An intragroup before-after study (beginning-end of the workshop) was carried out, comparing pain, well-being, drug use, quality of life, and self-esteem. Surveys were conducted to deepen more qualitative aspects and identify improvements. The workshop consisted of psychoeducational action and training for the mental control of pain and emotions, based on the active participation of the patient in the management of his disease, promoting self-care and self-esteem, and aiming to improve well-being and quality of life. It consisted of 5 sessions of 3 hours (1 per week); of a group, interactive and practical nature. Statistical analysis was performed with SPSS vs.27.0. To compare related measures (before-after) we used Student's T tests for paired samples and Wilcoxon's test and to compare independent groups, Student's T and Mann Whitney's U; for the qualitative variables, we used Chi-Square and Fisher's test. Results: Four workshops were evaluated in which 63 patients participated, with a mean age of 57.6 (SD:11.37) years, 60 (95.2%) of them were women. At the end of the workshop pain decreased 1.5 median (-2.0-0) and well-being increased 2.0 (0-2.0); quality of life increased a median of 0.121 (SD: 0.209), health status 16.8 (23.78) and self-esteem 2.74 (4.73); [p<0.001]. The best valued techniques were meditations, mainly mental analgesia, affirmations in the mirror and self-esteem techniques. Conclusions: Overall satisfaction with the workshop is 9.8 out of 10. There is a pain control and improvement in quality of life, self-perception of health status, well-being and self-esteem.

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