OBJECTIVE: To analyse the medicines prescription, prescription filling, payment expenditure for medicines by ambulatory health service users (HSU) in 2006, and to evaluate its evolution in the last 12 years. MATERIAL AND METHODS: Using data from the National Health Surveys in 2006 three binary logistic regression models were constructed to identify the variables associated with the prescription rate, prescription filling and payment for medicines in 2006. The results of access to medicines were compared to the ones from previous National Health Services from 1994 and 2000. RESULTS: The type of health service provider was found to be the most important predictors of access to medicines. Although the proportion of HSU obtaining a prescription and paying for drugs has broadly stayed the same as in 1994, the percentage of HSU paying for their prescribed medicines decreased from 70% in 1994 to 42% at Ministry of Health institutions in 2006. CONCLUSION: The progress in prescription and population access to medicines has been uneven across health service providers.

OBJETIVO: Analizar la prescripción médica, surtimiento de recetas y gasto en medicamentos que tienen los usuarios del primer nivel de los servicios de salud (UPNS) en 2006 y evaluar su evolución en los últimos 12 años. MATERIAL Y MÉTODOS: Utilizando los datos de la Encuesta Nacional de Salud de 2006 se construyeron tres modelos de regresión logística para identificar los factores asociados con la prescripción, el surtimiento de medicamentos y el pago por medicamentos recetados. Se compararon los resultados del acceso a medicamentos con los de encuestas anteriores de 1994 y 2000. RESULTADOS: La variable más relevante para el acceso a medicamentos fue el tipo de institución donde se prestó atención. Aunque al nivel global la proporción de los UPNS que obtuvieron una prescripción y que pagaron por los medicamentos más o menos se mantuvo estable, el porcentaje de los UPNS que pagaron por los medicamentos en las instituciones de la Secretaría de Salud disminuyó de 70 a 42% entre 1994 y 2006. CONCLUSIÓN: El mejoramiento del acceso a medicamentos para usuarios de los servicios de salud ha sido desigual a través de las instituciones.

OBJECTIVE: To analyse the medicines prescription, prescription filling, payment expenditure for medicines by ambulatory health service users (HSU) in 2006, and to evaluate its evolution in the last 12 years. MATERIAL AND METHODS: Using data from the National Health Surveys in 2006 three binary logistic regression models were constructed to identify the variables associated with the prescription rate, prescription filling and payment for medicines in 2006. The results of access to medicines were compared to the ones from previous National Health Services from 1994 and 2000. RESULTS: The type of health service provider was found to be the most important predictors of access to medicines. Although the proportion of HSU obtaining a prescription and paying for drugs has broadly stayed the same as in 1994, the percentage of HSU paying for their prescribed medicines decreased from 70% in 1994 to 42% at Ministry of Health institutions in 2006. CONCLUSION: The progress in prescription and population access to medicines has been uneven across health service providers.

OBJETIVO: Analizar la prescripción médica, surtimiento de recetas y gasto en medicamentos que tienen los usuarios del primer nivel de los servicios de salud (UPNS) en 2006 y evaluar su evolución en los últimos 12 años. MATERIAL Y MÉTODOS: Utilizando los datos de la Encuesta Nacional de Salud de 2006 se construyeron tres modelos de regresión logística para identificar los factores asociados con la prescripción, el surtimiento de medicamentos y el pago por medicamentos recetados. Se compararon los resultados del acceso a medicamentos con los de encuestas anteriores de 1994 y 2000. RESULTADOS: La variable más relevante para el acceso a medicamentos fue el tipo de institución donde se prestó atención. Aunque al nivel global la proporción de los UPNS que obtuvieron una prescripción y que pagaron por los medicamentos más o menos se mantuvo estable, el porcentaje de los UPNS que pagaron por los medicamentos en las instituciones de la Secretaría de Salud disminuyó de 70 a 42% entre 1994 y 2006. CONCLUSIÓN: El mejoramiento del acceso a medicamentos para usuarios de los servicios de salud ha sido desigual a través de las instituciones.

OBJECTIVE: To assess the association between coverage of the Integrated Management of Childhood Illness (IMCI) strategy and the prevalence of stunting in children 6 to 36 months of age. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study was conducted in two urban areas of Nayarit, Mexico, in August 2002. Anthropometry, health care for mothers and their children, morbidity and socioeconomic data were collected by means of household interviews. Statistical analyses were performed with chi-squared tests, Fisher's exact test, and logistic regression. RESULTS: IMCI coverage rates were as follows: immunization 97%, vitamin A supplementation 66.9%, deworming with albendazole 91.5%, nutritional surveillance 50%, maternal health education 25.5%, maternal health care 24.4%, and 2.5% overall. The prevalence of stunting was 4.9%, and was statistically associated with incomplete courses of vitamin A supplementation and albendazole deworming. CONCLUSIONS: Coverage of IMCI components varied according to their feasibility and time of implementation. The associations between IMCI and failure to thrive highlight the importance of obtaining more information about its effects on the nutritional status of children. This will help to improve prevention strategies against child malnutrition.

OBJETIVO: Determinar la cobertura de la Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia y estimar la prevalencia de desmedro en niños de 6 a 36 meses de edad en dos localidades urbanas de Nayarit, México, para analizar su asociación. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal, descriptivo y analítico, realizado en agosto de 2002 en dos áreas urbanas de Nayarit, México. Se aplicó en el domicilio un cuestionario estructurado para recabar datos socioeconómicos y sobre antropometría, atención a la salud del niño y la madre, y morbilidad. Se compararon grupos con pruebas de Ji² o exacta de Fisher. Las asociaciones fueron analizadas utilizando modelos de regresión logística. RESULTADOS: La cobertura de la Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia fue de 97% en vacunación, 66.9% en suplementación con vitamina A, 91.5% en desparasitación intestinal con albendazol, 50% en vigilancia nutricia, 25.5% en capacitación materna, 24.4% en atención a la salud de la madre y 2.5% global. Se encontró una prevalencia de desmedro de 4.9%, la cual estuvo asociada significativamente a esquemas incompletos, tanto de vitamina A como de albendazol. CONCLUSIONES: Los componentes de la Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia muestran coberturas acordes con su factibilidad y tiempo de implantación. Los hallazgos de la asociación de la atención integrada de la salud infantil con el desmedro destacan la importancia de reunir mayor evidencia sobre su efecto en el estado nutricio, con el fin de contribuir en el mejoramiento y prevención de la desnutrición infantil.

OBJECTIVE: To assess the association between coverage of the Integrated Management of Childhood Illness (IMCI) strategy and the prevalence of stunting in children 6 to 36 months of age. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study was conducted in two urban areas of Nayarit, Mexico, in August 2002. Anthropometry, health care for mothers and their children, morbidity and socioeconomic data were collected by means of household interviews. Statistical analyses were performed with chi-squared tests, Fisher's exact test, and logistic regression. RESULTS: IMCI coverage rates were as follows: immunization 97%, vitamin A supplementation 66.9%, deworming with albendazole 91.5%, nutritional surveillance 50%, maternal health education 25.5%, maternal health care 24.4%, and 2.5% overall. The prevalence of stunting was 4.9%, and was statistically associated with incomplete courses of vitamin A supplementation and albendazole deworming. CONCLUSIONS: Coverage of IMCI components varied according to their feasibility and time of implementation. The associations between IMCI and failure to thrive highlight the importance of obtaining more information about its effects on the nutritional status of children. This will help to improve prevention strategies against child malnutrition.

OBJETIVO: Determinar la cobertura de la Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia y estimar la prevalencia de desmedro en niños de 6 a 36 meses de edad en dos localidades urbanas de Nayarit, México, para analizar su asociación. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal, descriptivo y analítico, realizado en agosto de 2002 en dos áreas urbanas de Nayarit, México. Se aplicó en el domicilio un cuestionario estructurado para recabar datos socioeconómicos y sobre antropometría, atención a la salud del niño y la madre, y morbilidad. Se compararon grupos con pruebas de Ji² o exacta de Fisher. Las asociaciones fueron analizadas utilizando modelos de regresión logística. RESULTADOS: La cobertura de la Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia fue de 97% en vacunación, 66.9% en suplementación con vitamina A, 91.5% en desparasitación intestinal con albendazol, 50% en vigilancia nutricia, 25.5% en capacitación materna, 24.4% en atención a la salud de la madre y 2.5% global. Se encontró una prevalencia de desmedro de 4.9%, la cual estuvo asociada significativamente a esquemas incompletos, tanto de vitamina A como de albendazol. CONCLUSIONES: Los componentes de la Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia muestran coberturas acordes con su factibilidad y tiempo de implantación. Los hallazgos de la asociación de la atención integrada de la salud infantil con el desmedro destacan la importancia de reunir mayor evidencia sobre su efecto en el estado nutricio, con el fin de contribuir en el mejoramiento y prevención de la desnutrición infantil.