RESUMO: Objetivo: Identificar padrões espaciais em casos de lactentes com alterações de crescimento e desenvolvimento relacionadas à infecção pelo vírus Zika e outras etiologias infecciosas (neste trabalho denominado de síndrome congênita pelo vírus Zika), notificados no Maranhão de 2015 a 2018 e sua relação com variáveis socioeconômicas e demográficas. Métodos: Estudo ecológico de casos suspeitos notificados de síndrome congênita pelo vírus Zika nos 217 municípios do Maranhão, Brasil. Calculou-se a autocorrelação espacial pelos índices de Moran local e global (I) univariado e bivariado da taxa de detecção de casos suspeitos de síndrome congênita pelo vírus Zika com índice de desenvolvimento humano municipal, densidade demográfica, índice de Gini e tempo de emancipação político-administrativa dos municípios. O índice de Moran local foi calculado para localizar clusters com autocorrelação espacial significativa. Resultados: Houve autocorrelação espacial na análise univariada da taxa municipal de detecção de casos suspeitos de síndrome congênita pelo vírus Zika (I=0,494; p=0,001) e, na análise bivariada, correlação positiva da taxa de detecção de casos suspeitos com índice de desenvolvimento humano municipal (I=0,252; p=0,001), densidade demográfica (I=0,338; p=0,001) e tempo de emancipação dos municípios (I=0,134; p=0,001). Não houve correlação significativa da taxa de detecção de casos suspeitos com o índice de Gini (I= -0,033; p=0,131). Cinco clusters de alta detecção de casos suspeitos foram encontrados em áreas distintas do estado. Conclusões: Os municípios com maior índice de desenvolvimento humano municipal, maior densidade demográfica e mais tempo de emancipação político-administrativa tiveram mais casos suspeitos notificados de síndrome congênita pelo vírus Zika.

ABSTRACT: Objective: To identify spatial patterns in cases of changes in growth and development related to Zika virus infection and other infectious etiologies (denominated Zika virus congenital syndrome in this study) reported in Maranhão from 2015 to 2018 and their relation with socioeconomic and demographic variables. Methods: Ecological study of notified Zika virus congenital syndrome cases in the 217 cities of Maranhão, Brasil. Spatial autocorrelation was calculated using GeoDa 1.14 software and the local and global (I) Moran’s index in univariate and bivariate analyses on Zika virus congenital syndrome incidence rate with Municipal Human Development Index (MHDI), population density, Gini coefficient and the cities’ time of administrative political emancipation. Local Moran’s Index was calculated to identify clusters with significant spatial autocorrelation. Results: Spatial autocorrelation was checked in univariate analysis of the incidence rate of Zika virus congenital syndrome (I=0,494; p=0,001) and positive correlation in bivariate analysis of the incidence rate with Municipal Human Development Index (I=0,252; p=0,001), population density (I=0,338; p=0,001) and the cities’ time of administrative political emancipation (I=0,134; p=0,001). The correlation between incidence rate with Gini coefficient was not significant (I= -0,033; p=0,131). Five high-incidence clusters were found in distinct areas of the state. Conclusions: Cities with higher MHDI, higher population density and more years of administrative political emancipation had more cases of Zika virus congenital syndrome notified.

RESUMO: Objetivo: Identificar padrões espaciais em casos de lactentes com alterações de crescimento e desenvolvimento relacionadas à infecção pelo vírus Zika e outras etiologias infecciosas (neste trabalho denominado de síndrome congênita pelo vírus Zika), notificados no Maranhão de 2015 a 2018 e sua relação com variáveis socioeconômicas e demográficas. Métodos: Estudo ecológico de casos suspeitos notificados de síndrome congênita pelo vírus Zika nos 217 municípios do Maranhão, Brasil. Calculou-se a autocorrelação espacial pelos índices de Moran local e global (I) univariado e bivariado da taxa de detecção de casos suspeitos de síndrome congênita pelo vírus Zika com índice de desenvolvimento humano municipal, densidade demográfica, índice de Gini e tempo de emancipação político-administrativa dos municípios. O índice de Moran local foi calculado para localizar clusters com autocorrelação espacial significativa. Resultados: Houve autocorrelação espacial na análise univariada da taxa municipal de detecção de casos suspeitos de síndrome congênita pelo vírus Zika (I=0,494; p=0,001) e, na análise bivariada, correlação positiva da taxa de detecção de casos suspeitos com índice de desenvolvimento humano municipal (I=0,252; p=0,001), densidade demográfica (I=0,338; p=0,001) e tempo de emancipação dos municípios (I=0,134; p=0,001). Não houve correlação significativa da taxa de detecção de casos suspeitos com o índice de Gini (I= -0,033; p=0,131). Cinco clusters de alta detecção de casos suspeitos foram encontrados em áreas distintas do estado. Conclusões: Os municípios com maior índice de desenvolvimento humano municipal, maior densidade demográfica e mais tempo de emancipação político-administrativa tiveram mais casos suspeitos notificados de síndrome congênita pelo vírus Zika.

ABSTRACT: Objective: To identify spatial patterns in cases of changes in growth and development related to Zika virus infection and other infectious etiologies (denominated Zika virus congenital syndrome in this study) reported in Maranhão from 2015 to 2018 and their relation with socioeconomic and demographic variables. Methods: Ecological study of notified Zika virus congenital syndrome cases in the 217 cities of Maranhão, Brasil. Spatial autocorrelation was calculated using GeoDa 1.14 software and the local and global (I) Moran’s index in univariate and bivariate analyses on Zika virus congenital syndrome incidence rate with Municipal Human Development Index (MHDI), population density, Gini coefficient and the cities’ time of administrative political emancipation. Local Moran’s Index was calculated to identify clusters with significant spatial autocorrelation. Results: Spatial autocorrelation was checked in univariate analysis of the incidence rate of Zika virus congenital syndrome (I=0,494; p=0,001) and positive correlation in bivariate analysis of the incidence rate with Municipal Human Development Index (I=0,252; p=0,001), population density (I=0,338; p=0,001) and the cities’ time of administrative political emancipation (I=0,134; p=0,001). The correlation between incidence rate with Gini coefficient was not significant (I= -0,033; p=0,131). Five high-incidence clusters were found in distinct areas of the state. Conclusions: Cities with higher MHDI, higher population density and more years of administrative political emancipation had more cases of Zika virus congenital syndrome notified.

Abstract Objective: to analyze the relationship of age at menarche and leptin with the metabolically healthy (MH) and metabolically unhealthy (MUH) phenotypes in adolescent girls in different body mass index (BMI) categories. Method: an observational and cross-sectional study consisting of 139 female adolescents attended to at the Adolescent Reference Center in Macaé, Rio de Janeiro.: Menarche was classified as early (EM) when the first menstruation occurred at or before 11 years of age; normal menarche (NM) was categorized at ages 12 to 14; menarche was considered late (LM) when it occurred at age 15 or older. The factors required to ascertain the subjects' phenotype, as well as their leptin levels, weight, and height, were measured and their BMIs were calculated. The girls were classified as MH or MUH based on the NCEP-ATP III criteria as adapted for children and adolescents. Results: 82 % (n = 114) of the girls were classified as MH and 18 % (n = 25) as MUH. Mean age at menarche was 11.79 ± 1.39 years. There was a higher prevalence of MUH amongst the girls who had EM (p = 0.04). A higher inadequacy of serum leptin concentrations was found in girls who had EM (p = 0.05) and in those classified as MUH (p = 0.01). The adolescents who were severely obese exhibited inadequate leptin levels (p < 0.01) and had gone through EM (p = 0.02). A total of 8.1 % (n = 7) of the normal-weight girls were classified as MUH, and 29.4 % (n = 5) of those who were severely obese were classified as MH (p < 0.01). Conclusion: early menarche and high serum leptin concentrations are related with the MUH phenotype in adolescent girls in different BMI categories.

Resumen Objetivo: analizar la relacion de la edad de la menarquia y los niveles de leptina con los fenotipos metabolicamente saludables (MS) y metabolicamente no saludables (MNS) en adolescentes de diferentes categorias de indice de masa corporal (IMC). Método: estudio observacional y transversal compuesto por 139 adolescentes de sexo feminino, atendidas en el Centro de Referencia para Adolescentes de Macae, Rio de Janeiro. La menarquia se clasifico como precoz (MP) cuando se produjo la primera menstruacion a o antes de los 11 anos de edad; la menarquia normal (MN) se clasifico como aquella sucedida a la edad de 12 a 14 anos; la menarquia se consider tardia (MT) cuando ocurrio a los 15 anos o mas. Se midieron los factores necesarios para determinar el fenotipo de los sujetos, y se midieron sus niveles de leptina, peso y altura, y se calculo su IMC. Las adolescentes se clasificaron como MS y MNS segun los criterios de NCEP-ATP III, adaptados para ninos y adolescentes. Resultados: el 82 % (n = 114) de las adolescentes se clasificaron como MH y el 18 % (n = 25) como MUH. La edad media de la menarquia fue de 11,79 ± 1,39 anos. Hubo una mayor prevalencia de MUH entre las adolescentes que tenian MP (p = 0,04). Se encontro una mayor insuficiencia de las concentraciones sericas de leptina en las adolescentes que tenian MP (p = 0,05) y en aquellas clasificadas como MNS (p = 0,01). Las adolescentes que eran severamente obesas exhibieron niveles inadecuados de leptina (p < 0,01) y habian pasado por una MP (p = 0,02). El 8,1 % (n = 7) de las adolescentes de peso normal se clasificaron como MNS y el 29,4 % (n = 5) de las que eran severamente obesas se clasificaron como MS (p < 0,01). Conclusión: la menarquia temprana y las altas concentraciones sericas de leptina estan relacionadas con el fenotipo MNS en las adolescents de diferentes categorias de IMC.

ABSTRACT Background: Carbapenem-resistance in healthcare-associated infections (HCAIs) is of great concern, and it is urgent to improve surveillance. We aimed to describe and analyze HCAIs trends on Gram-negative antimicrobial susceptibility in a city from a developing country, following the implementation of an active surveillance program. Methods: This is an aggregated study describing data from 24 hospitals with intensive care units, including a trend analysis by Joinpoint regression between January 2012 and December 2017. Results: There were 23,578 pathogens in 39,832 HCAIs, from which 16,225 were Gram-negatives (68.8%). Carbapenem susceptibility was lowest in A. baumannii (15.4–25.9%), K. pneumoniae (51.0–55.9%), and P. aeruginosa (64.9–84.1%) and highest in E. coli (96.5–99.2%). Only K. pneumoniae showed a significant Joinpoint at 95% confidence interval: −10.71% (−18.02; −2.75) from 2012 to 2014, p = 0.02, and 6.54% (−2.00; 15.83) from 2015 to 2017, p = 0.12, which was most influenced by urinary tract infections: −9.98% (−16.02; −3.48) from 2012 to 2014, p = 0.01, and 9.66% (−1.75; 22.39) from 2015 to 2017, p = 0.09. Conclusion: Although we found a significant change toward an improvement in carbapenem susceptibility in K. pneumoniae, resistance is high for most pathogens. These data should encourage health institutions to improve their prevention and control strategies.

RESUMEN Bixa orellana L. es ampliamente utilizado como un tinte y tiene otras propiedades que han sido poco estudiadas, especialmente en relación con las hojas. Este artículo evalúa cómo el secado B. orellana L. influye en las propiedades de los aceites esenciales (EOs) extraídos de sus hojas. El material vegetal recogido se sometió al horno de secado por aire convectivo a temperaturas de 35, 45 y 55 °C. Los perfiles químicos fueron determinados por GC-MS. Se aplicaron modelos matemáticos para representar el proceso de secado y el análisis estadístico realizado utilizando el software Statistica 10. Las EO se obtuvieron a través de la técnica de hidrodestilación con verificación de propiedades fisicoquímicas y actividad antimicrobiana. Para el ensayo de toxicidad se aplicó el bioensayo a Artemia salina. A través de los resultados obtenidos fue posible determinar el modelo matemático que se ajustaba mejor. Se observaron diferencias significativas en las propiedades de los EO. La temperatura de 45 °C permitió obtener el mejor rendimiento de EO, porque la actividad antimicrobiana fue más eficiente. Este estudio afirma a través de las actividades analizadas que la temperatura de secado influye en las propiedades fisicoquímicas y biológicas de las EO. Estudios como este evalúan el mejor modelo matemático para predecir el secado, así como las temperaturas específicas que influyen en las propiedades del producto obtenido.

SUMMARY Bixa orellana L. is widely used as a dye, and other properties are still little studied, especially in relation to leaves. This article evaluates how drying B. orellana L. influences the properties of essential oils (EOs) extracted from their leaves. The collected plant material was submitted to convective air-drying oven at temperatures of 35, 45 and 55 °C. Chemical profiles were determined by Gas Chromatography-Mass Spectrometry (GC-MS). Mathematical models were applied to represent the drying process and statistical analysis performed using Statistica 10 software. The EO's were obtained through the hydrodistillation technique with verification of physicochemical properties and antimicrobial activity by the Disc Diffusion Method. For the toxicity test, the bioassay was applied to Artemia salina. Through the results obtained it was possible to determine that the mathematical model of Verma was the one that best fitted the experimental data. Significant differences in the properties of EO's were observed. The temperature of 45 °C allowed obtaining the best EO yield, still presenting the most efficient antimicrobial activity. This study states through the activities analyzed that the drying temperature influences the physicochemical and biological properties of the EO's, thus requiring studies such as this one that evaluate the best mathematical model to predict drying as well as the specific temperatures that influence the properties of the product obtained.

The current pandemic of COVID-19 - Coronavirus Disease-19, caused by the pathogen SARS-Cov-2, responsible for thousands of deaths in 2020, has mobilized the scientific community, who aim to understand the different aspects of the disease and propose new treatments and prevention modalities. Research in several areas is evaluating the extent of infection and kidney disorders related to the virus. The aim of this study is to describe the effects of COVID-19 on the renal system. Final considerations point to the main complications of the effects of infection and renal disorders caused by COVID-19, such as acute kidney injury and a consequent increase in the disease’s poor prognosis.

Abstract Introduction: vitamin A deficiency (VAD) is one of the biggest problems in public health worldwide, and night blindness (NB) is the first functional change caused by deficiency of this vitamin. In this context, electroretinography stands out as the gold-standard diagnostic method; however, it is a high-cost method and its applicability in clinical practice presents some difficulties. Objective: to compare NB diagnosis through the use of the standardized interview issued by the World Health Organization/Pan American Health Organization (WHO/PAHO) and with electroretinography, and to evaluate the association of these diagnoses with serum concentrations of retinol in individuals with class III obesity. Methods: adult patients of both genders, in the 20-60 years age group, with BMI ≥ 40 kg/m², were studied. NB was diagnosed through electroretinography and the standardized interview validated by the WHO/PAHO. Serum retinol was quantified by the HPLC-UV method, and VAD was diagnosed when levels were < 1.05 μmol/L; severity was also evaluated. The statistical analysis was carried out using the Statistical Package for the Social Sciences, version 21.0 (p< 0.05). Results: mean BMI was 44.9 ± 11.8 kg/m², and a negative correlation was found for serum levels of retinol (p= 0.01). The prevalence of VAD, according to the serum concentration of retinol, was 14 %; of this percentage 23.3 % had NB according to the standardized interview, and 22.0 % according to electroretinography. NB as diagnosed by both methods showed an association with VAD according to serum concentrations of retinol. Of these individuals with NB, according to the standardized interview, 6.9 % had severe VAD, 10.3 % moderate VAD, and 82.8 % marginal VAD. Conclusion: the standardized interview for the diagnosis of NB can be a good strategy to evaluate the nutritional status of vitamin A, and it is a simple, non-invasive, low-cost method.

Resumen Introducción: la deficiencia de vitamina A (DVA) es uno de los mayores problemas de salud pública a escala mundial, y la ceguera nocturna (CN) es el primer cambio funcional causado por la falta de esta vitamina. En este contexto, la electrorretinografía se destaca como el método de diagnóstico de referencia; sin embargo, es un método de coste elevado y su aplicabilidad en la práctica clínica presenta algunas dificultades. Objetivo: comparar el diagnóstico de CN mediante el uso de la entrevista estandarizada de la Organización Mundial de la Salud/Organización Panamericana de la Salud (OMS/OPS) con la electrorretinografía, y también evaluar la asociación de estos diagnósticos con las concentraciones séricas de retinol en las personas con obesidad de clase III. Métodos: se estudiaron pacientes adultos de ambos sexos, en el grupo de 20 a 60 años de edad y con IMC ≥ 40 kg/m². La NB se diagnosticó mediante electrorretinografía y la entrevista estandarizada validada por la OMS/OPS. El nivel sérico de retinol se cuantificó mediante el método HPLC-UV, y el DVA se diagnosticó cuando los niveles eran < 1.05 µmol/l; también se evaluó la gravedad. El análisis estadístico se realizó a través del Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales, versión 21.0 (p < 0,05). Resultados: el IMC promedio fue de 44,9 ± 11,8 kg/m² y se encontró una correlación negativa en los niveles séricos de retinol (p = 0,01). La prevalencia de DVA, según las concentraciones séricas de retinol, fue del 14 %; de este porcentaje, el 23,3 % tenían NB de acuerdo con la entrevista estandarizada y el 22,0 % según la electrorretinografía. La NB diagnosticada por ambos métodos mostró asociación con el DVA según las concentraciones séricas de retinol. De estos individuos con NB, según la entrevista estandarizada, el 6,9 % tenían VAD grave, el 10,3 % VAD moderado y el 82,8 % VAD marginal. Conclusión: la entrevista estandarizada para el diagnóstico de NB puede ser una buena estrategia para evaluar el estado nutricional de la vitamina A y es un método simple, no invasivo y de bajo coste.

Resumo Para verificar a associação entre capacitação em aleitamento materno e conhecimentos, habilidades e práticas profissionais, foi conduzido estudo transversal nos 15 hospitais com mais de 1000 partos/ano do município do Rio de Janeiro. Foram entrevistados 215 profissionais, sendo 48,4% em Hospitais Amigos da Criança, por adaptação de questionário de reavaliação desta iniciativa. Os três desfechos, dicotomizados, foram utilizados em análises bivariadas e multivariadas, sendo obtidas razões de prevalência ajustadas por modelo de regressão de Poisson. Dos profissionais, 48,1% tinham conhecimentos; 58,9% habilidades e 74,9% práticas adequadas. A capacitação teórico-prática ≥ 18 horas, considerada adequada, presente em 65,6% dos profissionais, mostrou associação significativa com conhecimentos (RPa = 1,575), habilidades (RPa = 1,530) e práticas (RPa = 1,312). Profissionais com menor tempo de trabalho apresentaram menos conhecimentos (RPa = 0,723), mas relataram melhores práticas (RPa = 1,183). A enfermagem relatou melhores práticas em relação aos médicos (RPa = 0,808) e a outras categorias (RPa = 0,658). Conclui-se que a capacitação contribui para o aprimoramento de conhecimentos, habilidades e práticas em aleitamento materno, fundamentais à assistência materno-infantil.

Abstract A cross-sectional study was conducted in the 15 hospitals with over 1000 deliveries/year in Rio de Janeiro, Brazil, to verify the association between training of health professionals in breastfeeding and professional knowledge, skills and practices. Interviews were staged with 215 health professionals, 48.4% working in Baby-Friendly Hospitals, by means of a questionnaire adapted from the revalidation instrument of the initiative. The three dichotomized outcomes were subjected to bivariate and multivariate analysis. Adjusted prevalence ratios were obtained by the Poisson regression model: 48.1% of the professionals had adequate knowledge, 58.9% adequate skills and 74.9% reported adequate practice. Theoretical and practical training ≥ 18 hours considered adequate (by 65.6% of the professionals) showed a significant association with professional knowledge (aPR = 1.575), skills (aPR = 1.530) and practices (aPR = 1.312). Less working experience was associated with less knowledge (aPR = 0.723), but with better practices (aPR = 1.183). Nursing staff reported better practices than physicians (aPR = 0.808) and other categories (aPR = 0.658). The study concludes that training contributes to improved breastfeeding knowledge, skills and practices that are essential for maternal and child care.

Resumo Para verificar a associação entre capacitação em aleitamento materno e conhecimentos, habilidades e práticas profissionais, foi conduzido estudo transversal nos 15 hospitais com mais de 1000 partos/ano do município do Rio de Janeiro. Foram entrevistados 215 profissionais, sendo 48,4% em Hospitais Amigos da Criança, por adaptação de questionário de reavaliação desta iniciativa. Os três desfechos, dicotomizados, foram utilizados em análises bivariadas e multivariadas, sendo obtidas razões de prevalência ajustadas por modelo de regressão de Poisson. Dos profissionais, 48,1% tinham conhecimentos; 58,9% habilidades e 74,9% práticas adequadas. A capacitação teórico-prática ≥ 18 horas, considerada adequada, presente em 65,6% dos profissionais, mostrou associação significativa com conhecimentos (RPa = 1,575), habilidades (RPa = 1,530) e práticas (RPa = 1,312). Profissionais com menor tempo de trabalho apresentaram menos conhecimentos (RPa = 0,723), mas relataram melhores práticas (RPa = 1,183). A enfermagem relatou melhores práticas em relação aos médicos (RPa = 0,808) e a outras categorias (RPa = 0,658). Conclui-se que a capacitação contribui para o aprimoramento de conhecimentos, habilidades e práticas em aleitamento materno, fundamentais à assistência materno-infantil.

Abstract A cross-sectional study was conducted in the 15 hospitals with over 1000 deliveries/year in Rio de Janeiro, Brazil, to verify the association between training of health professionals in breastfeeding and professional knowledge, skills and practices. Interviews were staged with 215 health professionals, 48.4% working in Baby-Friendly Hospitals, by means of a questionnaire adapted from the revalidation instrument of the initiative. The three dichotomized outcomes were subjected to bivariate and multivariate analysis. Adjusted prevalence ratios were obtained by the Poisson regression model: 48.1% of the professionals had adequate knowledge, 58.9% adequate skills and 74.9% reported adequate practice. Theoretical and practical training ≥ 18 hours considered adequate (by 65.6% of the professionals) showed a significant association with professional knowledge (aPR = 1.575), skills (aPR = 1.530) and practices (aPR = 1.312). Less working experience was associated with less knowledge (aPR = 0.723), but with better practices (aPR = 1.183). Nursing staff reported better practices than physicians (aPR = 0.808) and other categories (aPR = 0.658). The study concludes that training contributes to improved breastfeeding knowledge, skills and practices that are essential for maternal and child care.

RESUMO Objetivo Compreender a percepção de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial sobre o cuidado no contexto do consumo de drogas. Métodos Estudo fundamentado na Fenomenologia de Maurice Merleau-Ponty, desenvolvido no segundo semestre do ano de 2015. Foram realizados dois encontros de Grupo Focal, com dez usuários de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas. Os dados foram submetidos à técnica Analítica da Ambiguidade. Resultados O consumo de drogas ora proporciona ao consumidor sensações de prazer, ora contribui para a ocorrência de prejuízos biopsicossociais e/ou novas possibilidades de relação com a droga. Conclusões O consumo de drogas constitui-se em um processo ambíguo, que corresponde à percepção de diferentes perfis de cuidado na relação do consumidor com a droga. Cabe aos profissionais de saúde reconhecer as diversas possibilidades de cuidado e favorecer a construção de projetos terapêuticos baseados na escuta e respeito às necessidades dos consumidores de drogas.

ABSTRACT Objective To understand the perception of users of a Psychosocial Care Center about care in the context of drug use. Methods Study based on the Phenomenology of Maurice Merleau-Ponty, developed in the Center for Psychosocial Care Alcohol and Other Drugs. The data has been submitted to the Analytical Technique of Ambiguity. Results The drug use sometimes provides the consumer with pleasurable feelings, sometimes contributing to the occurrence of biopsychosocial harm and/or new possibilities for relationship with the drug. Conclusions The drug use is an ambiguous process, which corresponds to the perception of different care profiles in the relationship between the consumer and the drug. It is up to the health professionals to recognize the diverse possibilities of care and to favor the construction of therapeutic projects based on listening and respecting the needs of drug users.

RESUMEN Objetivo Comprender la percepción de los usuarios de un Centro de Atención Psicosocial en la atención en el contexto del uso de drogas. Métodos Estudio basado en la fenomenología de Maurice Merleau-Ponty, desarrollado en la segunda mitad de 2015. Se realizaron dos reuniones de grupos de discusión con diez usuarios de un Centro de Atención Psicosocial de alcohol y otras drogas. Los datos fueron sometidos a la técnica analítica de ambigüedad. Resultados El consumo de drogas a veces proporciona las sensaciones de placer de consumo, a veces contribuye a la aparición de pérdidas biopsicosociales y/o nuevas posibilidades de relación con la droga. Conclusiones La experiencia con la droga se encuentra en un proceso ambiguo, que es la percepción de los diferentes perfiles de cuidado en la relación del consumidor con la droga. Es necesario al profesional de la salud reconocer las diversas posibilidades de cuidado y promover la construcción de proyectos terapéuticos basados en la escucha y el respeto a las necesidades de los usuarios de drogas.

ABSTRACT Objective To understand the perception of users of a Psychosocial Care Center about care in the context of drug use. Methods Study based on the Phenomenology of Maurice Merleau-Ponty, developed in the Center for Psychosocial Care Alcohol and Other Drugs. The data has been submitted to the Analytical Technique of Ambiguity. Results The drug use sometimes provides the consumer with pleasurable feelings, sometimes contributing to the occurrence of biopsychosocial harm and/or new possibilities for relationship with the drug. Conclusions The drug use is an ambiguous process, which corresponds to the perception of different care profiles in the relationship between the consumer and the drug. It is up to the health professionals to recognize the diverse possibilities of care and to favor the construction of therapeutic projects based on listening and respecting the needs of drug users.

RESUMEN Objetivo Comprender la percepción de los usuarios de un Centro de Atención Psicosocial en la atención en el contexto del uso de drogas. Métodos Estudio basado en la fenomenología de Maurice Merleau-Ponty, desarrollado en la segunda mitad de 2015. Se realizaron dos reuniones de grupos de discusión con diez usuarios de un Centro de Atención Psicosocial de alcohol y otras drogas. Los datos fueron sometidos a la técnica analítica de ambigüedad. Resultados El consumo de drogas a veces proporciona las sensaciones de placer de consumo, a veces contribuye a la aparición de pérdidas biopsicosociales y/o nuevas posibilidades de relación con la droga. Conclusiones La experiencia con la droga se encuentra en un proceso ambiguo, que es la percepción de los diferentes perfiles de cuidado en la relación del consumidor con la droga. Es necesario al profesional de la salud reconocer las diversas posibilidades de cuidado y promover la construcción de proyectos terapéuticos basados en la escucha y el respeto a las necesidades de los usuarios de drogas.

RESUMO Objetivo Compreender a percepção de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial sobre o cuidado no contexto do consumo de drogas. Métodos Estudo fundamentado na Fenomenologia de Maurice Merleau-Ponty, desenvolvido no segundo semestre do ano de 2015. Foram realizados dois encontros de Grupo Focal, com dez usuários de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas. Os dados foram submetidos à técnica Analítica da Ambiguidade. Resultados O consumo de drogas ora proporciona ao consumidor sensações de prazer, ora contribui para a ocorrência de prejuízos biopsicossociais e/ou novas possibilidades de relação com a droga. Conclusões O consumo de drogas constitui-se em um processo ambíguo, que corresponde à percepção de diferentes perfis de cuidado na relação do consumidor com a droga. Cabe aos profissionais de saúde reconhecer as diversas possibilidades de cuidado e favorecer a construção de projetos terapêuticos baseados na escuta e respeito às necessidades dos consumidores de drogas.

Abstract OBJECTIVE Unveil the perception of students from basic education about drugs. METHODS Phenomenological study based on Maurice Merleau-Ponyt, conducted with 14 students of a school in Bahia, Brazil, through the Focus Group, in the months of April to June of 2013. The reports have been analyzed based on the Ambiguity Analytics technique. RESULTS They have been presented in the form of three categories: common sense and scientific knowledge occupy opposite locus; drug addicts; the good and evil of legal and illegal drugs. CONCLUSIONS The students' perception of drugs intertwined with scientific knowledge and at the same time placing it at the center of the phenomenon, separating the lawful as good and illicit as bad, which points to the need for socio-educational measures among educators, students and family members, aimed at the decentralization of the drug place in the context in which the phenomenon happens so that we understand the complexity involved in the theme.

Resumen OBJETIVO Conocer la percepción de los estudiantes de educación básica sobre las drogas. MÉTODOS Estudio fenomenológico basado en Maurice Merleau-Ponty, realizado con 14 estudiantes en el interior de una escuela de Bahía, Brasil, a través de un grupo de enfoque, los meses de abril a junio de 2013, las historias fueron analizados sobre la base de la técnica Analítica Ambigüedad. RESULTADOS Se presentan en forma de tres categorías: el sentido común y el conocimiento científica ocupan locus opuesto; drogadictos; el bien y el mal de las drogas legales e ilegales. CONCLUSIÓN La percepción de los estudiantes sobre las drogas entrelazadas al conocimiento científico y al mismo tiempo colocándola en el centro del fenómeno, separando las lícitas como buenas e ilícitas como malas, apunta a la necesidad de medidas socioeducativas, entre educadores, estudiantes y familiares, que visen Descentralizar el lugar de la droga en el contexto en que el fenómeno ocurre para que comprendamos la complejidad involucrada en el tema.

Resumo OBJETIVO desvelar a percepção de estudantes da educação básica sobre drogas. MÉTODOS Estudo fenomenológico fundamentado em Maurice Merleau-Ponty, realizado com 14 estudantes em escola do interior da Bahia, Brasil, por meio do Grupo Focal, entre abril e junho de 2013, os relatos foram analisados com base na Analítica da Ambiguidade. RESULTADOS Foram apresentados em três categorias: senso comum e conhecimento científico ocupam locus opostos; droga vicia; o bem e o mal das drogas lícitas e ilícitas. CONCLUSÕES a percepção dos estudantes sobre as drogas entrelaçada ao conhecimento científico e, ao mesmo tempo colocando-a no centro do fenômeno, separando as lícitas como boas e ilícitas como más, aponta para a necessidade de medidas socioeducativas, entre educadores, estudantes e familiares, que visem descentralizar o lugar da droga no contexto em que o fenômeno acontece para que compreendamos a complexidade envolvida no tema.

Resumo OBJETIVO desvelar a percepção de estudantes da educação básica sobre drogas. MÉTODOS Estudo fenomenológico fundamentado em Maurice Merleau-Ponty, realizado com 14 estudantes em escola do interior da Bahia, Brasil, por meio do Grupo Focal, entre abril e junho de 2013, os relatos foram analisados com base na Analítica da Ambiguidade. RESULTADOS Foram apresentados em três categorias: senso comum e conhecimento científico ocupam locus opostos; droga vicia; o bem e o mal das drogas lícitas e ilícitas. CONCLUSÕES a percepção dos estudantes sobre as drogas entrelaçada ao conhecimento científico e, ao mesmo tempo colocando-a no centro do fenômeno, separando as lícitas como boas e ilícitas como más, aponta para a necessidade de medidas socioeducativas, entre educadores, estudantes e familiares, que visem descentralizar o lugar da droga no contexto em que o fenômeno acontece para que compreendamos a complexidade envolvida no tema.

Abstract OBJECTIVE Unveil the perception of students from basic education about drugs. METHODS Phenomenological study based on Maurice Merleau-Ponyt, conducted with 14 students of a school in Bahia, Brazil, through the Focus Group, in the months of April to June of 2013. The reports have been analyzed based on the Ambiguity Analytics technique. RESULTS They have been presented in the form of three categories: common sense and scientific knowledge occupy opposite locus; drug addicts; the good and evil of legal and illegal drugs. CONCLUSIONS The students' perception of drugs intertwined with scientific knowledge and at the same time placing it at the center of the phenomenon, separating the lawful as good and illicit as bad, which points to the need for socio-educational measures among educators, students and family members, aimed at the decentralization of the drug place in the context in which the phenomenon happens so that we understand the complexity involved in the theme.

Resumen OBJETIVO Conocer la percepción de los estudiantes de educación básica sobre las drogas. MÉTODOS Estudio fenomenológico basado en Maurice Merleau-Ponty, realizado con 14 estudiantes en el interior de una escuela de Bahía, Brasil, a través de un grupo de enfoque, los meses de abril a junio de 2013, las historias fueron analizados sobre la base de la técnica Analítica Ambigüedad. RESULTADOS Se presentan en forma de tres categorías: el sentido común y el conocimiento científica ocupan locus opuesto; drogadictos; el bien y el mal de las drogas legales e ilegales. CONCLUSIÓN La percepción de los estudiantes sobre las drogas entrelazadas al conocimiento científico y al mismo tiempo colocándola en el centro del fenómeno, separando las lícitas como buenas e ilícitas como malas, apunta a la necesidad de medidas socioeducativas, entre educadores, estudiantes y familiares, que visen Descentralizar el lugar de la droga en el contexto en que el fenómeno ocurre para que comprendamos la complejidad involucrada en el tema.

Resumo Objetivo Identificar a repercussão da capacitação em aleitamento materno sobre conhecimentos, habilidades e práticas profissionais e hospitalares. Fontes dos dados A busca da revisão sistemática foi efetuada nas bases MedLine, Scopus e Lilacs. Foram excluídos artigos de revisão, de metodologia qualitativa, estudos sem grupo controle, conduzidos na atenção primária, com clientelas específicas, cujos desfechos eram crença e/ou atitude profissional e trabalhos com foco no período pós-alta hospitalar. Não houve limitação quanto ao ano ou idioma, foi feita avaliação da qualidade dos artigos por critério adaptado de Downs & Black. Síntese dos dados Na busca de literatura foram encontrados 276 artigos e selecionados 37 para leitura integral. Foram excluídos 26 artigos e incluídos seis mediante busca das referências. Foram incluídos 17 artigos de intervenção e três apresentaram boa validade interna. Os estudos foram conduzidos entre 1992 e 2010, quatro no Brasil, em países de cinco continentes. O principal público-alvo das capacitações foram profissionais de enfermagem, médicos, parteiras e visitadores domiciliares. Os cursos de capacitação foram diversos, cinco intervenções empregaram o treinamento teórico-prático da Iniciativa Hospital Amigo da Criança. Todas as formas de capacitação apresentaram algum resultado positivo sobre os conhecimentos, as habilidades e/ou práticas profissionais e hospitalares, a maioria com significância estatística. Conclusões As capacitações de profissionais de saúde que atuam em hospitais têm sido efetivas em aprimorar conhecimentos, habilidades e práticas.

Abstract Objective To identify the impact of training in breastfeeding on knowledge, skills, and professional and hospital practices. Data source The systematic review search was carried out through the MEDLINE, Scopus, and LILACS databases. Reviews, studies with qualitative methodology, those without control group, those conducted in primary care, with specific populations, studies that had a belief and/or professional attitude as outcome, or those with focus on the post-discharge period were excluded. There was no limitation of period or language. The quality of the studies was assessed by the adapted criteria of Downs and Black. Summary of data The literature search identified 276 articles, of which 37 were selected for reading, 26 were excluded, and six were included through reference search. In total, 17 intervention articles were included, three of them with good internal validity. The studies were performed between 1992 and 2010 in countries from five continents; four of them were conducted in Brazil. The training target populations were nursing practitioners, doctors, midwives, and home visitors. Many kinds of training courses were applied. Five interventions employed the theoretical and practical training of the Baby-Friendly Hospital Initiative. All kinds of training courses showed at least one positive result on knowledge, skills, and/or professional/hospital practices, most of them with statistical significance. Conclusions Training of hospital health professionals has been effective in improving knowledge, skills, and practices.

OBJETIVO:Apresentar as estratégias de comunicação e recrutamento no Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil) e discutir os resultados alcançados na constituição da coorte.MÉTODOS:As estratégias foram voltadas à divulgação, à institucionalização e ao recrutamento propriamente dito. As ações de comunicação pretenderam promover o fortalecimento de imagem institucional positiva para o estudo, a gestão de conhecimentos e o diálogo eficaz com seu público-alvo. Foi criado web site oficial visando dialogar com diferentes públicos, funcionar como difusor científico e contribuir para a consolidação da imagem do estudo perante a sociedade.RESULTADOS:Foram recrutados 16.435 mulheres e homens, servidores ativos e aposentados de seis instituições públicas de ensino e pesquisa para constituir a coorte de 15.105 participantes. As metas de recrutamento foram plenamente alcançadas nos seis centros, com leve predomínio de mulheres e daqueles mais jovens, e um pouco menos de servidores com menor escolarização.CONCLUSÕES:As estratégias utilizadas se mostraram adequadas e essenciais para o sucesso da captação e participação dos servidores.

OBJECTIVE:To present the recruitment and communication strategies of the ELSA-Brasil (Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto - Brazilian Longitudinal Study for Adult Health).METHODS:The strategies were directed at dissemination, institutionalization and recruitment. The communication actions intended to promote the strengthening of a positive institutional image for the study, knowledge management and an effective dialogue with its target audience. An official website was created in order to communicate with different audiences, to disseminate scientific knowledge, and to contribute to consolidate the image of the study within society.RESULTS:We recruited 16,435 men and women, active employees and retirees of six public institutions of education and research, to constitute the cohort of 15,105 participants. The recruitment goals were fully achieved in the six centers, with a slight predominance of women and of younger adults, and slightly fewer employees with lower level of schooling. CONCLUSIONS: The strategies used were adequate and essential to the successful inclusion and participation of the employees.