ABSTRACT Introduction: The training of human talent in health requires the articulation of theoretical and practical activities, a reason why interaction with healthcare institutions is essential. Objective: To evaluate the situation of training practice settings in the Colombian health model. Methods: Qualitative evaluation study. A review of the setting of Colombian universities and the regulations on the teaching-service relationship was carried out. For the analysis, the software Atlas Ti (version 8.0) was used, licensed by the University of Caldas. Results: 161 higher education institutions were identified in Colombia. A response was obtained from 32 public universities and from six private universities. The regulatory review highlighted Decree 2376 of 2010, which regulates the teaching-service relationship for the training of human talent in health. The main compensation forms reported were places in postgraduate programs, enrollment discounts, places in continuing education, payment of bills for goods and supplies. The source of financing for higher education institutions, for the most part, has been their own resources. Conclusions: In the Colombian health model, there is a regulation that supports the teaching-service relationship process. The contributions, support, and interaction between healthcare institutions and higher education institutions are required to offer students the different possibilities that will lead them to achieve the general and specific competences of their profession.

RESUMEN Introducción: La formación del talento humano en salud requiere de la articulación de actividades teóricas y prácticas, por lo cual necesita de manera imprescindible la interacción con instituciones prestadoras de servicios de salud. Objetivo: Evaluar la situación de los escenarios de práctica formativa en el modelo de salud colombiano. Métodos: Estudio evaluativo de corte cualitativo. Se realizó la revisión de la normativa y del contexto de universidades colombianas sobre la relación docencia-servicio. Para el análisis se utilizó el Software Atlas Ti versión 8.0, licenciado por la Universidad de Caldas. Resultados: Se identificaron 161 instituciones de educación superior en Colombia. Se obtuvo respuesta de 32 universidades públicas y 6 privadas. De la revisión normativa se resaltó el Decreto 2376 de 2010, que regula la relación docencia-servicio para la formación del talento humano en salud. Las principales modalidades de contraprestación reportadas fueron: cupos en programas de posgrados, descuentos en matrículas, cupos en educación continuada, pago de facturas de bienes y suministros. La fuente de financiamiento de las instituciones de educación superior, en su mayoría, ha sido los recursos propios. Conclusiones: En el modelo de salud colombiano existe una normativa que sustenta el proceso de relación docencia-servicio. Se requieren los aportes, el apoyo y la interacción de instituciones prestadoras de servicios de salud y de instituciones de educación superior para ofrecerle a los estudiantes las diferentes posibilidades que lo llevarán a lograr las competencias generales y específicas de su profesión.

ABSTRACT Introduction: Although there are global initiatives aimed at improving visual health in populations and at achieving greater social inclusion of people affected with vision loss, important barriers coexist such as poor accessibility and equity of healthcare services and economic and gender-related differences that prevent obtaining better indicators. Objective: To establish the association between the social determinants of health and visual disease in a community of coffee harvesters in the department of Caldas, Colombia. Methods: Descriptive and correlational study with the participation of 1,387 coffee harvesters. The information was collected at the time of optometric assessment. A questionnaire was applied to explore the structural and intermediate social determinants of health and data related to visual health. The association between the variables was established through the chi-square test. Results: The average age was 57 years ± 10.7 years, 77.3% were men, 97.2% belonged to the low socioeconomic stratum and 73% had completed elementary school. The most frequent visual diseases were refractive disorders, account ting for 85.7%; and the main diagnosis was presbyopia, with a prevalence of 75.8% (95% CI: 73.5%; 78.03%). The bivariate analysis showed a statistically significant association (p<0.05) between the diagnosis of optometry and the structural and intermediate social determinants of health: sex, marital status, age group, educational level, socioeconomic status, and occupation. Conclusions: Visual disease in coffee harvesters is influenced by structural and intermediate social determinants of health, modifiable with intersector and cross-sector actions such as educational level, socioeconomic stratum, and occupation, which must be incorporated into public policies to improve their quality of life and to reduce preventable blindness.

RESUMEN Introducción: Aunque existen iniciativas globales que buscan mejorar la salud visual en las poblaciones y alcanzar una mayor inclusión social de las personas afectadas con pérdida de la visión, coexisten barreras importantes como la poca accesibilidad y equidad de los servicios de salud y las diferencias económicas y de género que impiden obtener mejores indicadores. Objetivo: Establecer la asociación entre los determinantes sociales de la salud y la enfermedad visual en una comunidad de caficultores en el Departamento de Caldas, Colombia. Métodos: Estudio descriptivo correlacional en el que participaron 1387 caficultores. La información se recolectó en el momento de la valoración por optometría. Se aplicó un cuestionario para explorar los determinantes sociales de la salud estructurales e intermedios y datos relacionados con salud visual. La asociación entre las variables fue establecida a través de la prueba de chi cuadrado. Resultados: La edad promedio fue de 57 años ± 10,7 años, 77,3 % hombres, el 97,2 % pertenecía al estrato socioeconómico bajo y un 73 % habían realizado estudios primarios. Las enfermedades visuales más frecuentes fueron los trastornos de refracción en un 85,7 %, el principal diagnóstico fue la presbicia con una prevalencia de 75,8 % (IC 95 %: 73,5 %; 78,03 %). En el análisis bivariado se encontró asociación estadísticamente significativa (p < 0,05) entre el diagnóstico de optometría y los determinantes sociales de la salud estructurales e intermedios: sexo, estado civil, grupo de edad, nivel educativo, estrato socioeconómico y ocupación. Conclusiones: La enfermedad visual en caficultores se encuentra influenciada por determinantes sociales de la salud estructurales e intermedios, modificables con acciones intersectoriales y transectoriales como el nivel educativo, estrato socioeconómico y la ocupación, los que deben ser incorporados a las políticas públicas para mejorar su calidad de vida y reducir la ceguera prevenible.

ABSTRACT Introduction: Although there are global initiatives aimed at improving visual health in populations and at achieving greater social inclusion of people affected with vision loss, important barriers coexist such as poor accessibility and equity of healthcare services and economic and gender-related differences that prevent obtaining better indicators. Objective: To establish the association between the social determinants of health and visual disease in a community of coffee harvesters in the department of Caldas, Colombia. Methods: Descriptive and correlational study with the participation of 1,387 coffee harvesters. The information was collected at the time of optometric assessment. A questionnaire was applied to explore the structural and intermediate social determinants of health and data related to visual health. The association between the variables was established through the chi-square test. Results: The average age was 57 years ± 10.7 years, 77.3% were men, 97.2% belonged to the low socioeconomic stratum and 73% had completed elementary school. The most frequent visual diseases were refractive disorders, account ting for 85.7%; and the main diagnosis was presbyopia, with a prevalence of 75.8% (95% CI: 73.5%; 78.03%). The bivariate analysis showed a statistically significant association (p<0.05) between the diagnosis of optometry and the structural and intermediate social determinants of health: sex, marital status, age group, educational level, socioeconomic status, and occupation. Conclusions: Visual disease in coffee harvesters is influenced by structural and intermediate social determinants of health, modifiable with intersector and cross-sector actions such as educational level, socioeconomic stratum, and occupation, which must be incorporated into public policies to improve their quality of life and to reduce preventable blindness.

RESUMEN Introducción: Aunque existen iniciativas globales que buscan mejorar la salud visual en las poblaciones y alcanzar una mayor inclusión social de las personas afectadas con pérdida de la visión, coexisten barreras importantes como la poca accesibilidad y equidad de los servicios de salud y las diferencias económicas y de género que impiden obtener mejores indicadores. Objetivo: Establecer la asociación entre los determinantes sociales de la salud y la enfermedad visual en una comunidad de caficultores en el Departamento de Caldas, Colombia. Métodos: Estudio descriptivo correlacional en el que participaron 1387 caficultores. La información se recolectó en el momento de la valoración por optometría. Se aplicó un cuestionario para explorar los determinantes sociales de la salud estructurales e intermedios y datos relacionados con salud visual. La asociación entre las variables fue establecida a través de la prueba de chi cuadrado. Resultados: La edad promedio fue de 57 años ± 10,7 años, 77,3 % hombres, el 97,2 % pertenecía al estrato socioeconómico bajo y un 73 % habían realizado estudios primarios. Las enfermedades visuales más frecuentes fueron los trastornos de refracción en un 85,7 %, el principal diagnóstico fue la presbicia con una prevalencia de 75,8 % (IC 95 %: 73,5 %; 78,03 %). En el análisis bivariado se encontró asociación estadísticamente significativa (p < 0,05) entre el diagnóstico de optometría y los determinantes sociales de la salud estructurales e intermedios: sexo, estado civil, grupo de edad, nivel educativo, estrato socioeconómico y ocupación. Conclusiones: La enfermedad visual en caficultores se encuentra influenciada por determinantes sociales de la salud estructurales e intermedios, modificables con acciones intersectoriales y transectoriales como el nivel educativo, estrato socioeconómico y la ocupación, los que deben ser incorporados a las políticas públicas para mejorar su calidad de vida y reducir la ceguera prevenible.

Resumen Como antecedente de la investigación se destaca el uso de encuestas biográficas que es de reciente aplicación en el campo de la sexualidad; por esta razón ha sido un enfoque poco explorado para comprender los eventos y transiciones socio-sexuales en hombres o mujeres con prácticas homoeróticas. En relación con los métodos, se aplicó una encuesta retrospectiva (biográfica) a 408 hombres y 301 mujeres con prácticas homoeróticas, entre 18 y 55 años de edad, en el Eje Cafetero colombiano en el 2012. Para el análisis de la información se definieron cohortes de nacimiento y de emparejamiento que constituyen estrategias clave para interpretar la información biográfica. También se adelantó una revisión en prensa y literatura escrita sobre homoerotismo, entre 1921-1985. Los hallazgos de la investigación permiten concluir que hasta los años sesenta del siglo XX, en la zona del Eje Cafetero la prensa escrita presenta pocas referencias explícitas de la homosexualidad, y cuando se mencionaba estaba asociada con la pérdida de la moral y de las buenas costumbres y, con un llamado a las autoridades a ejercer control. En la década de los setenta emerge la representación del cuerpo travesti asociado con la transgresión de género y la criminalidad. Posteriormente, el periodo comprendido entre 1985-2011 está marcado por una fuerte institucionalización de la vida erótica y afectiva, expresada en la cada vez mayor preponderancia de bares gais y la internet como escenario que configura las interacciones socio-sexuales. Del mismo modo, se aprecia una tendencia a una menor duración de las relaciones de pareja entre personas del mismo sexo. En términos de trayectorias de emparejamiento, el 63 % de las mujeres tiene biografías sexuales permeadas por la heterosexualidad; en los varones esta proporción llega al 40 %; los hombres son más monogámicos cuando establecen una relación de pareja del mismo sexo que las mujeres (86,5 % vs. 74,5 %). El estudio permite comprender el complejo entramado del homoerotismo en una región particular, donde se hilvanan prácticas sexuales diversas, simultáneas y, en ocasiones, no exclusivas, lo que implica superar la mirada dicotómica del homoerotismo y la heterosexualidad como campos aislados.

Abstract As background to the study, the article highlights the use of biographical surveys as a recent application in the field of sexuality; for this reason it has been an approach little used to understand socio-sexual events and transitions in men or women engaging in homoerotic practices. In this study, a retrospective survey (biographical) of 408 men and 301 women between 18 and 55 years of age engaging in homoerotic practices was applied in the Colombian Coffee Axis in 2012. The information was analyzed using birth and pairing variables, a key strategy for interpreting biographical information. A review was also done of the press and literature for 1921-1985 with regards to homoeroticism. The findings show that until the 1960s, the written press in the Coffee Axis had few references to homosexuality, and any that were made were associated with loss of moral and good customs, with a call to the authorities to exercise control. In the Seventies the transvestite body emerges, associated with transgression of gender and criminality. Subsequently, the 1985-2011 period is marked by a strong institutionalization of erotic and affective life, expressed in the growing preponderance of gay bars and the internet as a setting that configures socio-sexual interactions. Similarly, there is a trend to a shorter duration of relationships between people of the same sex. In terms of pairing, 63% of women have sexual biographies permeated by heterosexuality; in men this proportion reaches 40%; men are more monogamous when they establish a same sex relationship than women (86.5% vs. 74.5 %). In it's conclusions the study highlights the complex network of homoeroticism in a particular region, where diverse sexual practices, simultaneous and sometimes non-exclusive, interweave; this implies the overcoming of the dichotomous view of homoeroticism and heterosexuality as isolated camps.

Resumo Como antecedente da pesquisa, destaca-se o uso de pesquisas biográficas que é de recente aplicação no campo da sexualidade, por essa razão, tem sido um enfoque pouco explorado para compreender os eventos e transições sociossexuais em homens ou mulheres com práticas homoeróticas. A respeito dos métodos, aplicou-se uma enquete retrospectiva (biográfica) a 408 homens e 301 mulheres com práticas homoeróticas, entre 18 e 55 anos, no Eje Cafetero colombiano em 2012. Para a análise da informação, definiram-se coortes de nascimento e de união que constituem estratégias-chave para interpretar a uf informação biográfica. Também se realizou uma revisão em imprensa e literatura escrita sobre homoerotismo, entre 1921-1985. Os achados da pesquisa permitem concluir que até os anos i960, no Eje Cafetero, a imprensa escrita apresenta poucas referências explícitas da homossexualidade e, quando se mencionava, estava associada com a perda da moral e dos bons costumes e, com um chamado às autoridades a exercer o controle. Na década dos 1970, emerge a representação do corpo travesti associado com a transgressão de gênero e a criminalidade. Em seguida, o período compreendido entre 1985 e 2011 está marcado por uma forte institucionalização da vida erótica e afetiva, expressa na cada vez maior preponderância de bares gays e da internet como cenário que configura as interações sociossexuais. Do mesmo modo, aprecia-se uma tendência a uma menor duração das relações de pessoas de mesmo sexo. Em termos de trajetórias de união, 63 % das mulheres têm biografias sexuais permeadas pela heterossexualidade; nos homens, essa proporção chega a 40 %; os homens são mais monogamicos quando estabelecem uma relação com alguém do mesmo sexo do que as mulheres (86,5 % vs. 74,5 %). Conclusões: este estudo permite compreender o complexo emaranhado do homoerotismo numa região particular, onde se entrelaçavam práticas sexuais diversas, simultâneas e, em ocasiões, não exclusivas, o que implica superar o olhar dicotômico do homoerotismo e da heterossexualidade como campos isolados.

Objetivo: diagnosticar la situación de las internas del Reclusorio de Mujeres del municipio de Manizales en las áreas de atención primaria, saneamiento ambiental, salud mental, salud sexual y reproductiva, educación, situación judicial y comportamiento organizacional durante el primer semestre del año 2006. Materiales y métodos: estudio descriptivo. Población de estudio: 39 internas del Reclusorio de mujeres del municipio de Manizales. Variables: características socioeconómicas y demográficas, necesidades básicas, atención primaria, salud sexual y reproductiva, educación, saneamiento ambiental, salud mental y comportamiento organizacional. Las variables se describieron con media y desviación estándar, frecuencias absolutas y relativas. El procesamiento estadístico de los datos se hizo con el programa SPSS v.14.0. Resultados: la edad promedio fue 34,1±11,1 años. El estado civil predominante fue soltera y el promedio de hijos fue de 2,86±2,0. La escolaridad que primó fue la secundaria incompleta y el analfabetismo se encontró en 10,3%. En la mayoría, la ocupación previa fue la de ama de casa. En el estado nutricional no se encontró bajo peso en las internas. El 97,3% estaba condenada y 2,7% sindicada. Las internas encarceladas por primera vez correspondieron a 78,4%. Durante la reclusión, la mayoría tenía acceso a educación; más de la mitad ocupaba su tiempo en trabajos manuales. La evaluación de las necesidades básicas en el reclusorio fue en su mayoría buena. El uso del tiempo libre se destinaba en su mayoría a trabajos manuales. Las actividades físicas practicadas preferentemente fueron aeróbicos y baloncesto. Durante la reclusión 5 internas consumieron sustancias psicoactivas. La mayoría de ellas tenía problemas de salud oral. Las consultas médicas periódicas, el apoyo psicológico y de trabajo social y el acceso a métodos de planificación familiar fueron los servicios más deficitarios. Las enfermedades reportadas durante la reclusión fueron en su mayoría infecciosas. El 89,7% consideró buena la educación sexual recibida. Los motivos de mayor consulta fueron la cefalea, el lumbago y la epigastralgia. Ninguna de las internas reportó abuso sexual dentro del reclusorio. Las condiciones de saneamiento ambiental percibidas fueron en su mayoría buenas. Las internas manifestaron tener la oportunidad de expresarle sus inquietudes a las directivas de la institución. En la evaluación de la salud mental de las reclusas se encontró normalidad en el 44,4%, deterioro alto en 33,3%, y bajo deterioro, en 22,2%.

Objective: to diagnose the situation of inmates of the Female Prison of the municipality of Manizales in the areas of primary attention, environmental sanitation, mental health, sexual and reproductive health, education, legal situation and organizational behavior during the first semester of 2006. Materials and methods: descriptive study. Population of the study: 39 inmates of the Female Prison of the municipality of Manizales. Variables: socioeconomic and demographic characteristics, basic necessities, primary attention, sexual and reproductive health, education, environmental sanitation, mental health and organizational behavior. The variables were described using average and standard deviation, absolute and relative frequencies. The statistical processing of the data was carried out with the SPSS v.14.0 program. Results: the average age was 34,1±11,1 years. The predominant social status was unmarried and the average number of children was 2,86±2,0. The most common schooling level was incomplete secondary studies and the illiteracy was of 10,3%. The previous occupation of the majority was as a housewife. In the nutritional state, low weight was not seen in the inmates. 97.3% were sentenced and 2.7% syndicated. The first time inmates corresponded to 78.4%. During the imprisonment, the majority had access to education; more than half occupied their time with manual work. The evaluation of the basic necessities in the prison was mainly optimum. The use of free time was mainly used in manual works. The preferred physical activities were aerobics and basketball. During imprisonment 5 inmates consumed psychoactive substances. The periodic medical consultations, the psychological support and social work and the access to contraceptive methods were the most deficit services. Most of them had oral health problems. The majority of diseases reported during the imprisonment were infectious. 89.7% considered that the sexual education they received was satisfactory. The reasons for consultation were migraine, lumbago and epigastric pain. None of the inmates reported sexual abuse within the reclusion center. The perceived environmental sanitation conditions were in their majority satisfactory. The inmates declared having the opportunity to express their inquiries to the directors of the institution. In the mental health evaluation of the inmates 44.4% showed normality, 33,3%high deterioration, and 22,2% low deterioration.

Objetivo: diagnosticar a situação das internas da cadeia de mulheres do município de Manizales nas áreas de atenção primaria, saneamento ambiental, saúde mental, saúde sexual e reprodutiva, educação, situacional judicial e comportamento organizacional o primeiro semestre do ano 2006. Materiais e métodos: estudo descritivo. Povoação de estudo: 39 internas da Cadeia de mulheres do município de Manizales. Variáveis: características socioeconômicas e demográficas, necessidades básicas, atenção primaria, saúde sexual e reprodutiva, educação, saneamento ambiental, saúde mental e comportamento organizacional. As variáveis descreveram se com média e desvio Standard, freqüências absolutas e relativas. O processamento estatístico dos dados fez se com o programa SPSS v. 14.0. Resultados: A idade média foi 34,1±11,1 anos. O estado civil predominante foi solteiro e médio de filhos foi de 2,86±2,0. a escolaridade que predominou foi a secundaria incompleta e o analfabetismo encontro se em 10,3%. Em a maioria, a ocupação prévia foi a de dona de casa. Em o estado nutricional não encontro se baixo peso nas internas. O 97, % estavam condenadas e 2,7% sindicadas. As internas que estavam por primeira vez corresponderam a 78,4%. Durante a reclusão, a maioria tinha a possibilidade de estudar, mais da metade ocupava seu tempo em artesanato. A evacuação das necessidades básicas na cadeia foi em sua maioria boa. O uso do tempo livre destinava se em sua maioria ao artesanato. As atividades físicas praticadas preferentemente foram aeróbicas e basquete. Durante a reclusão Cinco internas consumiram sustâncias psicoativas. A maioria delas tinham problemas de saúde oral. A consulta medica periódico, o apoio psicológico e de trabalho social e a possibilidade de ter métodos de planificação familiar foram os serviços mais deficientes. As enfermidades reportadas durante a reclusão foram em sua maioria infecciosas. O 89,7% considerou boa a educação sexual recebida. Os motivos de maior consulta foram cefaléia, os lumbagos e a epigastralgia. Nenhuma das internas refreou abuso sexual dentro da cadeia. As condições de saneamento ambiental percebidas foram em sua maioria boas. As internas manifestaram ter a oportunidade de expressar-lé suas inquietações as diretivas da instituição. Na avaliação da saúde mental das internas encontro-se normalidade no 44,4%, deterioração alta em 33,3%, e baixa deterioração em 22,2%.