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Resumen: El Pediatric Index of Mortality 3 (PIM3) es una escala que estima el riesgo de mortalidad en niños ingresados a Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico (UCIP) en la primera hora del ingreso. Objetivo: validar la escala PIM3 en población pediátrica que ingresa a UCIP en alturas sobre los 2.500 metros sobre el nivel del mar (m.s.n.m.), y evaluar si el lactato y el índice Saturación de Oxígeno/Fracción inspirada de oxígeno (SpO2/FiO2) mejoran su capacidad de predicción de mortalidad. Pacientes y Método: Estudio prospectivo multicéntrico realizado en diez UCIP de Colombia entre noviembre de 2016 y junio de 2017. Se recolectaron variables para cálculo del PIM3, lactato sérico y el índice SpO2/FiO2. Se validó su capacidad de discriminación con el área bajo la curva ROC y la calibración mediante la prueba de bondad de ajuste de Hosmer Lemeshow. Resultados: Se incluyeron 2.803 registros de admisiones, con una mortalidad global de 4,8%, y razón estandarizada de mortalidad de 1,1 (IC95%; 1,00-1,3). El PIM3 mostró una baja calibración (p < 0,001) y una adecuada discriminación para la población aplicada (ROC 0,84; IC95% 0,83-0,86). La adición de lactato sérico y SpO2/ FiO2 permitieron una buena calibración (p = 0,75), y mantuvo una alta discriminación de mortalidad (ROC 0,86; IC95% 0,84-0,87). Conclusiones: El comportamiento de la escala PIM3 tiene adecuada discriminación, pero una baja calibración en niños admitidos a UCIP sobre los 2500 m.s.n.m.. Las variables lactato y SpO2/FiO2 mejoraron su habilidad predictiva.

Abstract: The Pediatric Index of Mortality 3 (PIM3) is a scale that estimates the risk of mortality in children admitted to the Pediatric Intensive Care Unit (PICU) within the first hour of admission. Objective: to validate the PIM3 scale in pediatric population admitted to PICU at altitudes over 2,500 meters above sea level (m.a.s.l.), and to evaluate whether lactate and the oxygen saturation/fraction of inspired oxygen (SpO2/FiO2) index improve its ability to predict mortality. Patients and Method: A prospective multicenter study was carried out in 10 PICUs in Colombia between November 2016 and June 2017. Variables were collected for the calculation of PIM3, serum lactate, and SpO2/FiO2 index. Their discrimination capacity was validated with the area under the ROC curve and calibration using the Hosmer Lemeshow goodness-of-fit test. Results: 2,803 admissions were included, with an overall mortality of 4.8% and a standardized mortality ratio of 1.1 (95%CI 1.00-1.3). PIM3 showed low calibration (p < 0.001) and adequate discrimination for the studied population (ROC 0.84; 95%CI 0.83-0.86). The addition of serum lactate and SpO2/FiO2 allowed a good calibration (p = 0.75) and maintained a high discrimination of mortality (ROC 0.86; 95%CI 0.84-0.87). Conclusions: The performance of the PIM3 scale has adequate discrimination, but low calibration in children admitted to PICU at above 2500 m. a. s. l. Lactate and SpO2/FiO2 variables improved its predictive ability.

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v94i4.4528

Herramientas, estrategias y enfoque cualitativo para develar emociones en varones desempleados
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Izquierdo, Giovane Mendieta

; Ramírez, Nohora Estella Joya

; Silva, Juan María Cuevas

; Rodríguez, Juan Carlos Ramírez

Ciência & Saúde Coletiva

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jan 2023, Volume 28 N. 1 Pages 59 - 70

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Este trabajo se centró en el análisis respecto a la calidad y consistencia de una guía de entrevista, creada para estudiar las emociones en varones sin empleo, así como el método para la implementación de este instrumento. El objetivo fue develar cómo investigadores de dos grupos de investigación de dos universidades de México y Colombia aplicaron y probaron el uso de una entrevista semiestructurada con enfoque biográfico para develar emociones en un grupo de varones desempleados. El método involucró la aplicación y evaluación de la herramienta. La metodología se siguió en (N = 7 en Colombia + N = 14 en México) entrevistas con hombres sin empleo en dos ciudades latinoamericanas: Bogotá, Colombia y Guadalajara, México, por dos grupos de investigación, lo que permitió verificar la consistencia de la herramienta y la aplicabilidad durante el proceso investigativo. Los resultados indican la idoneidad y credibilidad de esta propuesta metodológica y guía de entrevista, probada y constatada en términos interdisciplinarios e interinstitucionales.

Abstract This work offers an analysis of the quality and consistency of an interview guide created to study the emotions in unemployed men, as well as the method for the implementation of this instrument. Our objective is to reveal how researchers from two research groups at two universities in Mexico and Colombia applied and tested a semistructured interview guide with a biographical approach to reveal the emotions in a group of unemployed men. Their methodology involved the application and evaluation of this tool and was followed in (N = 7 in Colombia + N = 14 in Mexico) interviews with unemployed men in two Latin American cities - Bogotá, Colombia and Guadalajara, Mexico - by two research groups. This application has allowed us to verify the consistency of the tool and its applicability during relevant research. Our results thus demonstrate the suitability and credibility of this methodological proposal and interview guide based on their testing and verification in interdisciplinary and interinstitutional contexts.

https://doi.org/10.1590/1413-81232023281.09482022

Herramientas, estrategias y enfoque cualitativo para develar emociones en varones desempleados
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Izquierdo, Giovane Mendieta

; Ramírez, Nohora Estella Joya

; Silva, Juan María Cuevas

; Rodríguez, Juan Carlos Ramírez

Ciência & Saúde Coletiva

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jan 2023, Volume 28 N. 1 Pages 59 - 70

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/1413-81232023281.09482022

Escala “Pediatric Index Mortality 3” (PIM3) como predictor de mortalidad en unidades de cuidado intensivo pediátrico ubicadas a gran altitud
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López-Barón, Eliana

; Vasquez Hoyos, Pablo

; Martinez-Solarte, Mario

; Godoy, Javier

; Maya, Luis Carlos

; Perdomo Ramírez, Ivan

; Marina Mejía, Luz

; Godoy, Carol

; Pardo, Rosalba

; Roa, Juan David

; Mazzillo, Liliana

; González, Otto

; Fernández-Sarmiento, Jaime

; Izquierdo Borrero, Ledys María

; Duitama Vergara, Lorena

; Reyes, Martha

Andes pediatrica

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2023, N. ahead

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v94i3.4528

Offensive Difference Styles and Technical Situational Variables Between European and South American Elite Football Leagues
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Izquierdo, José María

; Redondo, Juan Carlos

MHSalud

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dec 2022, Volume 19 N. 2 Pages 25 - 37

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen El objetivo fue comparar estilos de ataque de los equipos en el fútbol de élite de Europa y Sudamérica en las dos ligas nacionales más valoradas de ambos continentes (Europa: Liga española y Premier League inglesa; Sudamérica: Superliga argentina y Serie A brasileña). Para ello, se empleó una muestra de 84 equipos y 3780 casos en 1214 partidos. Mediante una herramienta de observación, se analizaron indicadores de rendimiento (goles, tiros, regates y pases) y situaciones posicionales de ataque. Para evaluar la incertidumbre, se calculó el tamaño del efecto (ES) y la inferencia basada en la magnitud no clínica (MBI). Los resultados revelaron que los equipos europeos lograron más goles por partido mediante transición rápida (ES = 0,35; ''probable'' MBI) y ataque posicional (ES = 0,36; ''probable'' MBI). Además, los europeos pasaron más tiempo jugando en el último tercio del campo rival, realizaron más asistencias (ES = 0,38; ''probable'' MBI) y asistencias con pase entre defensores rivales (ES = 0,46; ''probable'' MBI) que los sudamericanos. Finalmente, los equipos sudamericanos realizaron más tiros desde fuera del área (ES = 1,52; ''casi seguro'' MBI) y tiros fuera de la portería (ES = 1,08; ''casi seguro'' MBI), y también pasaron más tiempo jugando en el tercio medio del campo (ES = 1,65; ''casi seguro'' MBI). No se identificaron diferencias en goles mediante jugadas a balón parado, pases largos y duelos aéreos. Estos hallazgos informan sobre estilos de ataque de cada liga continental y podrían ayudar a diseñar situaciones de entrenamiento del proceso ofensivo.

Resumo O objetivo era comparar os estilos de ataque das equipes de futebol de elite europeu e sul-americano nas duas ligas nacionais mais valorizadas de ambos os continentes (Europa: Liga espanhola e Premier League inglesa; América do Sul: Superliga argentina e Serie A Brasileira). Para este fim, foi utilizada uma amostra de 84 equipes e 3780 casos em 1214 jogos. Usando uma ferramenta de observação, foram analisados indicadores de desempenho (metas, tiros, dribles e passes) e situações de ataque posicional. Para avaliar a incerteza, foram calculados o tamanho do efeito (ES) e a inferência baseada em magnitude não-clínica (MBI). Os resultados revelaram que os times europeus marcaram mais gols por jogo através de uma transição rápida (ES = 0,35; MBI "provável") e ataque posicional (ES = 0,36; MBI "provável"). Além disso, os europeus passaram mais tempo jogando no último terço do campo rival, fizeram mais assistências (ES = 0,38; MBI 'provável') e assistência com um passe entre os defensores adversários (ES = 0,46; MBI 'provável') do que os sul-americanos. Finalmente, as equipes sul-americanas chutaram mais fora da área (ES = 1,52; 'quase certamente' MBI) e chutes fora do gol (ES = 108; 'quase certamente' MBI), e passaram mais tempo jogando no meio terço do campo (ES = 1,65; 'quase certamente' MBI). Não foram identificadas diferenças nos gols por meio de jogos com a bola parada, nos passes longos e nos passes aéreos. Estas descobertas informam os estilos de ataque de cada liga continental e poderiam ajudar a projetar situações de treinamento para o processo de ataque.

Abstract We aimed to compare teams’ attack styles in Europe and South America elite football in the two most valued domestic leagues in both continents (Spanish La Liga & English Premier League in Europe, and Argentinian Superliga & Brazilian Série A in South America). For this purpose, we used a sample of 84 teams and 3,780 cases in 1,214 games. Using an observational tool, we analyzed performance indicators (goals, shots, dribbles, and passes) and attack situations. Effect size (ES) and non-clinical magnitude-based inference (MBI) were used to evaluate uncertainty. Results revealed that European teams scored more goals per game related to fast (ES = 0.35; likely MBI) and positional attack (ES = 0.36; likely MBI). In addition, teams from the European leagues spent more time playing in the opposition third zone of the pitch, performed a higher number of assists (ES = 0.38; likely MBI) and through-ball assists (ES = 0.46; likely MBI) than South American ones. Finally, South American teams made higher numbers of shots out of the box (ES = 1.52, almost certain MBI) and off-target shots (ES = 1.08; almost certain MBI), and they also spent more time playing in the middle third zone (ES = 1.65; almost certain MBI). No differences were identified in set-pieces goals, length passing, and aerial duels. These findings may provide information regarding attack style proﬁles from each continent league. Also, it could be highly beneficial for coaches to be able to continuously design the specific training situations of the offensive process.

https://doi.org/10.15359/mhs.19-2.3

Middle Cranial Fossa Approach: The Incudomalleolar Joint as a Reliable Landmark
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Hashmi, Syed Salman

; Izquierdo, Juan Carlos

; Emmett, Susan D.

; Linder, Thomas Edwin

International Archives of Otorhinolaryngology

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sep 2021, Volume 25 N. 3 Pages 392 - 398

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Introduction The middle cranial fossa approach is performed by fewer neurotologists owing to a reduced number of indications. Consistent landmarks are mandatory to guide the surgeon in a narrow field. Objectives We have evaluated the incus and malleus head and the incudomalleal joint (IMJ) as a key landmark for identifying the superior semicircular canal (SSC) and to get oriented along the floor of the middle cranial fossa. Methods A combination of 20 temporal bone dissections and CT imaging were utilized to test and describe these landmarks. Results The blue line of the SSC is consistently identified along the prolongation of a virtual line through the IMJ and the angulation toward the root of zygoma. The mean distance from the zygoma toward the IMJ ranged from 1.60 to 1.90cm. Once the IMJ was identified, the blue line of the SSC was consistently found along the virtual line through the IMJ within 5 to 9mm. Conclusions The IMJ is a safe and consistent anatomical marker in the surgical approach to the middle cranial fossa floor. Opening the tegmen 1.5 to 2cm medial to the root of the zygoma and identifying the joint allows to trace a virtual line toward the SSC within 5 to 9mm. Knowledge of the close relationship between the direction of the IMJ and the superior canal can be used in all transtemporal approaches, thus orienting the surgeon in a rather narrow field with limited retraction of the dura and brain.

https://doi.org/10.1055/s-0040-1712105 36 downloads

Comparison of the Electromyographic Activity of Different Zones of the Abductor digiti minimi manus Muscle in Search of a Functional Compartmentalisation
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Guzmán-Venegas, Rodrigo

; Izquierdo, Mikel

; Cadore, Eduardo L

; López, Juan Carlos

International Journal of Morphology

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apr 2021, Volume 39 N. 2 Pages 441 - 446

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

SUMMARY: There is evidence demonstrating the presence of functional compartmentalisation (FC) in some skeletal muscles. This means that the motor units (MU), grouped in certain areas of the muscle, show different levels of activation in comparison to those located in other zones. This has only been described in large muscles whose morphology proves the existence of a FC. However, there is no background information about small muscles, such as the Abductor digiti minimi manus (ADM). The objective of this study was to compare the activation of the MU in different zones of the ADM to support the hypothesis of the existence of a FC in the ADM. By using a cross- sectional, analytical, observational study, the activity of the MUs in the ADM was assessed in 12 volunteers (age 21 ± 1.6 years old; weight 75.3 ± 8 kg; height 176.2 ± 7.3 cm; average ± standard deviation). The activity of MUs was evaluated using high-density surface electromyography (HD-sEMG) with an array of 64 electrodes arranged two-dimensionally. This allowed us to record the activity of the MUs in three zones of the ADM (Z1: dorsal zone; Z2: dorsal-palmar zone and Z3: palmar zone). Electromyographic recordings were obtained during voluntary isometric contractions of the ADM at 20, 40, 60 and 80 % of the maximum voluntary contraction (MVC). The comparison of the activation levels of MUs between the three zones was carried out using a mixed model analysis of covariance. The results showed a significant difference between the dorsal and palmar zones at 40 % of the MVC (p= 0.03), and between the dorsal and dorsal- palmar zone at 80 % of the MVC (p= 0.03). The results obtained in the evaluated sample support the hypothesis of the existence of FC in the ADM. However, further research is needed to determine with greater certainty the presence of this compartmentalisation in the ADM.

RESUMEN: Existe evidencia que demuestra la presencia de una compartimentalización funcional (CF) en algunos músculos esqueléticos. Aquello se traduce en que las unidades motoras (UM) agrupadas en ciertas zonas del músculo, presentan diferentes niveles de activación a las ubicadas en otras regiones. Esto solo ha sido descrito en músculos grandes, cuya morfología justifica la existencia de una CF. Sin embargo, no existen antecedentes de aquello en músculos pequeños, tales como el abductor digiti minimi manus (ADM). El objetivo de este estudio fue comparar la activación de las UM en distintas zonas del ADM, con la finalidad sostener la hipótesis de la existencia de una CF en el ADM. Mediante un estudio observacional analítico transversal se evaluó la actividad de las UM del ADM en 12 voluntarios (edad 21±1,6 años; peso 75,3±8 kg; altura 176,2 ± 7,3 cm; promedio ± desviación estándar). La actividad de las UM, se evaluó mediante electromiografía de superficie alta densidad usando una matriz de 64 electrodos dispuestos bidimensionalmente. Esta permitió registrar la actividad de las UM en tres zonas del ADM (Z1: zona dorsal; Z2: zona dorso-palmar y Z3: zona palmar). Los registros electromiográficos fueron obtenidos durante contracciones isométricas voluntarias del ADM al 20, 40, 60 y 80 % de la contracción voluntaria máxima (CVM). La comparación de los niveles de activación de las UM entre las tres zonas fue realizada mediante un análisis de modelos mixtos de covarianza. Los resultados indicaron que existió diferencia significativa entre la zona dorsal y palmar al 40 % de la CVM (p=0,03), y entre la zona dorsal y dorso-palmar al 80 % de la CVM (p=0,03). Los resultados obtenidos en la muestra evaluada sostienen la hipótesis de la existencia de una CF en el ADM. Sin embargo, son necesarias más investigaciones para establecer con mayor certeza la presencia de esta compartimentalización en el ADM.

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Rol de cuidadores migrantes de mayores dependientes y opinión de la asistencia sanitaria en atención primaria
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Rojano-Pérez, Remedios

; Cuevas-Fernández Gallego, Mª Magdalena

; Morales-Infante, Lucinda

; Izquierdo-Luzón, Pilar

; Carrión-Velasco, Yolanda

; Martín-Salvador, Esperanza

; Morilla-Herrera, Juan Carlos

Gerokomos

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2021, Volume 32 N. 2 Pages 76 - 83

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Objective: To describe the process of life experiences of migrants who become caregivers of elderly people in situations of dependency and to know their opinion about health care. Design: Phenomenological qualitative research based on the methodology of grounded theory. Carried out in the Málaga-Guadalhorce health district, during 2017 and 2018. Recruitment was carried out by nurses from families in the Health Centers and through a database of home care programs, from seven health centers. 17 in-depth interviews were carried out with migrant caregivers, who have been caring for a year or more, dependent people, until the saturation of the information. Results: Three phases have been described in this study. In the initial stage the person feels the need for change and motivation to come; second stage of job search in our country and assume new activities; third stage of coping strategy and uncertainty for future expectations. They show improvements in health in relation to: reduced medical consultation time, it is difficult to consult with specialists, lack of regularity in home doctor visits and discrimination suffered by being a migrant. Conclusion: Migrants bring experience in caring for their different cultures that must be explored. The positive reinforcement of employers, salaries and free time have been conditions for improving job satisfaction and social support. What they value most in the health service are home visits for positive reinforcement, at the same time they complain that they do not receive all they need. Professionals should make interventions at each stage to facilitate the adoption of this role.

RESUMEN Objetivo: Describir el proceso de experiencias de vida de las personas migrantes que se convierten en cuidadores de mayores en situación de dependencia y conocer su opinión de la asistencia sanitaria. Diseño: Investigación cualitativa fenomenológica basada en la metodología de la teoría fundamentada. Realizado en el distrito sanitario Málaga-Guadalhorce durante 2017 y 2018. La captación se realizó mediante las enfermeras de familia de los centros de salud y a través de la base de datos de programas de atención domiciliaria de siete centros de salud. Se realizaron 17 entrevistas en profundidad a cuidadores migrantes que llevan cuidando un año o más a personas dependientes, hasta la saturación de la información. Resultados: En este estudio se han descrito tres fases: fase inicial, la persona siente la necesidad de cambio y motivación para venir; segunda fase, búsqueda de trabajo en nuestro país y asunción de nuevas actividades; tercera fase, estrategia de afrontamiento e incertidumbre por expectativas de futuro. Manifiestan mejoras en salud en relación con: tiempos reducidos de consulta, dificultad para ver especialistas, falta de regularidad en las visitas médicas en domicilio y discriminación sufrida por ser migrante. Conclusión: Los migrantes traen experiencia en el cuidado de sus diferentes culturas que deben ser exploradas. El refuerzo positivo de los empleadores, salarios y tiempo libre han sido condicionantes de mejora de satisfacción laboral y apoyo social. Lo mejor valorado del servicio sanitario son las visitas domiciliarias por el refuerzo positivo. Al mismo tiempo se quejan de que no reciben todas las que necesitan. Los profesionales deben realizar intervenciones en cada fase para facilitar la adopción de este rol, tratar de solucionar los problemas que surjan e informar a los organismos de salud de nuestra comunidad autónoma sobre dónde están los puntos débiles que deben mejorarse y de qué puntos fuertes partimos.

https://doi.org/10.4321/s1134-928x2021000200003

Influencia del sobrepeso y la obesidad en el absentismo laboral por enfermedades comunes en una empresa de administración de pensiones en Lima metropolitana en el periodo 2018
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Ugarte Izquierdo, Daniella

; Palomino-Tudela, Cira Evelyn

; Palomino-Baldeón, Juan Carlos

Revista de la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo

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2020, Volume 29 N. 2 Pages 67 - 78

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Overweight and obesity are the most frequent problems in the working population. Objective: Determine the influence of overweight and obesity with absenteeism due to common illnesses. Material and Methods: Analytical cross-sectional study, secondary bases of results of occupational medical examinations and medical breaks were used. Simple and multiple regression analysis was performed using generalized linear models. Results: Of 649 participants, overweight represented 44.2% and obesity 19.1%. The variables that show a statistically significant influence (p <0.05) with work absenteeism are gender, job, having a pathological personal history, anemia, musculoskeletal alteration, alteration in the urine test, hearing loss and nutritional diagnosis. The male gender decreased the frequency of absenteeism by 51% and obesity increased the frequency of absenteeism in the short and long term by 35%. Conclusions: An increased frequency of short-term and long-term absenteeism was found in female workers and in those with obesity.

RESUMEN El sobrepeso y la obesidad son los problemas más frecuentes en la población laboral. Objetivo: Determinar la influencia del sobrepeso y la obesidad con el absentismo laboral debido a enfermedades comunes. Material y Métodos: Estudio transversal analítico, se utilizaron bases secundarias de resultados de exámenes médicos ocupacionales y descansos médicos. Se realizó análisis de regresión simple y múltiple utilizando modelos lineales generalizados. Resultados: De 649 participantes, el sobrepeso representó el 44.2% y la obesidad el 19.1%. Las variables que muestran una influencia estadísticamente significativa (p<0.05) con el absentismo laboral son género, puesto de trabajo, tener antecedente personal patológico, anemia, alteración osteomuscular, alteración en el examen de orina, hipoacusia y diagnóstico nutricional. El género masculino disminuyó en 51% la frecuencia de absentismo y la obesidad aumentó en 35% la frecuencia de absentismo a corto y largo plazo. Conclusiones: Se encontró una frecuencia incrementada de absentismo laboral a corto y largo plazo en los trabajadores de género femenino y en aquellos que presentan obesidad.

441 downloads

10.

Caracterización de la capacitación a educadoras de la infancia prescolar que dirigen la Educación Física
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Zayas Acosta, Rasciel de la Caridad

; Valcárcel Izquierdo, Norberto

; Vento Carballea, Juan Carlos

Mendive. Revista de Educación

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sep 2019, Volume 17 N. 3 Pages 421 - 436

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The article deals with the subject related to the training of preschool educators, a context in which they imparts almost all areas of the curriculum, including the area of Physical Education, an important part of the integral formation of the child. Its objective is to present the results of the diagnostic study that allows the characterization of the training to preschool educators that directs Physical Education. For its realization research methods are used for the collection and analysis of information, among which stand out, observation, interview, survey and methodological triangulation. For the development of the diagnosis it is used a sample made up of educators and managers from the children's institutions of Pinar del Río. As a result, a group of strengths and weaknesses was obtained that characterize the current state of the training process for pre-school childhood educators that directs Physical Education, necessary premises for the solutions search to improve this process.

RESUMEN En el artículo se aborda el tema relacionado con la capacitación a educadoras de la infancia prescolar, contexto en el cual imparten todas las áreas del currículo, incluyendo el área de Educación Física, parte importante de la formación integral del niño. Tiene como objetivo presentar los resultados del estudio diagnóstico que permite la caracterización de la capacitación a educadoras de la infancia prescolar que dirigen la Educación Física. Para su realización se emplean métodos de investigación para la recogida y análisis de información, entre los que sobresalen, la observación, la entrevista, la encuesta y la triangulación metodológica. Para el desarrollo del diagnóstico se trabaja con una muestra conformada por educadoras y directivos de las instituciones infantiles de Pinar del Río. Como resultado se obtuvo un grupo de fortalezas y debilidades que caracterizan el estado actual del proceso de capacitación a educadoras de la infancia prescolar que dirigen la Educación Física, premisas necesarias para la búsqueda de soluciones que permitan mejorar dicho proceso.

11.

Evaluación de la eficacia, cambios en la calidad de vida y seguridad de la Neuromodulación sacra como tratamiento para pacientes con disfunción miccional en un Hospital de concentración de México
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Cervantes-Palma, César

; Campos-Salcedo, José Gadú

; Mendoza-Álvarez, Luis Alberto

; López-Silvestre, Julio César

; Díaz-Gómez, Cristóbal

; Reyes-Equihua, José Luis

; Estrada-Carrasco,, Carlos Emmanuel

; Torres-Gómez, Jesús Javier

; Hernández-Palacios, Gustavo Armando

; Bravo-Castro, Edgar Iván

; Islas-García, José de Jesús Oswaldo

; Martínez-Alonso, Iván A.

; Izquierdo-Luna, Juan Samuel

; Germán-Garrido, Carlos Omar

; Ruíz-Hernández, José Alfredo

; Avilés-Díaz, Douglas Juan Pablo

; Hernández-Valadez, Orlando Fabián

; Acevedo-Monroy, José Dagoberto Gerardo

; Victorio-Vargas, Omar Dimas

; Cruz-Ordóñez, Sandra Xochiquetzal

; Blas-Martínez, Juan Manuel

; Chein-Vázquez, María Fernanda

; Tarot-Chocooj, Cecil Paul

; Hernández-Molina, Sergio

; Cruz-Valentín, Luis Gustavo

Revista mexicana de urología

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aug 2019, Volume 79 N. 4 elocation e01

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: Sacral neuromodulation is a therapy for modulating and restoring the spinal reflexes that influence micturition and defecation. Multiple indications for its implementation are currently approved. There are few studies in Mexico that evaluate the treatment’s efficacy and safety. Objetive: To evaluate the efficacy and safety of sacral neuromodulation in the treatment of chronic voiding dysfunction, and its effect on quality of life, in patients seen at the Hospital Central Militar. Materials and methods: A case record review of the patients treated with sacral neuromodulation due to chronic voiding dysfunction, within the time frame of January 1, 2010 to June 30, 2018, was conducted. Quality of life was evaluated through the SF-36 v2 (Mexican version) and ICIQSF instruments and treatment efficacy was assessed through voiding diaries and urodynamic parameters. The IBM SPSS 22.0 program was utilized. Results: Forty-one patients (16 males and 25 females) with chronic voiding dysfunction were included. All the patients presented with symptom improvement in the trial phase of the therapy and underwent definitive neurostimulator placement. Improvement above 65% in quality of life, bladder capacity, and postmicturition volume was achieved. Conclusions: Our results were similar to those reported in the literature, in relation to efficacy, safety, and improved quality of life. Sacral neuromodulation is a durable therapy for nonobstructive voiding dysfunction, which can also be reversed. Prospective studies are needed to evaluate its medium-term and long-term efficacy.

Resumen Antecedentes: La neuromodulación sacra es una terapia para modular y restaurar los reflejos espinales que tienen influencia sobre la micción y evacuación. Actualmente, existen múltiples indicaciones aprobadas para su implementación. En nuestro país existen pocos estudios que evalúan la eficacia y seguridad de este tratamiento. Objetivo del estudio: Evaluar la eficacia, seguridad y calidad de vida de los pacientes con disfunción miccional crónica tratados con neuromodulación sacra en el Hospital Central Militar. Material y métodos: Desde el 1 de enero de 2010 hasta el 30 de junio del 2018, se realizó una revisión de los expedientes de pacientes tratados con Neuromodulación sacra por disfunción miccional crónica. Se evaluó la calidad de vida mediante los instrumentos SF-36 V2 (versión mexicana) e ICIQSF, la eficacia con diarios miccionales y parámetros urodinámicos; se empleó el sistema estadístico IBM SPSS 22.0. Resultados: Se incluyeron 41 pacientes con disfunción miccional crónica ubicados por género (16 masculinos y 25 femeninos). El 100% presentó mejoría de los síntomas en fase de prueba de la terapia y se les colocó neuroestimulador definitivo; se obtuvo más del 65% de mejoría en la calidad de vida, capacidad vesical y volumen post miccional. Discusión y Conclusiones: Los resultados fueron similares a lo reportado en la literatura en cuanto a eficacia, mejoría en calidad de vida y seguridad. La neuromodulación sacra es una terapia duradera para el tratamiento de la disfunción miccional de etiología no obstructiva, pudiendo ser un tratamiento reversible. Se requieren estudios prospectivos que puedan evaluar a mediano y largo plazo la eficacia de este tratamiento.

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Prevalencia de hogares libres de humo y exposición pasiva al tabaco en población pediátrica (niños de 3 a 36 meses)
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Revista Española de Salud Pública

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2019, Volume 93 elocation e201907045

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ABSTRACT Introduction: Pediatric population is the most vulnerable to secondhand smoke (SHS), exposure being households the main source of exposure in children. The objective of this study is to describe smoke-free households and the prevalence of SHS in the pediatric population (from 3 to 36 months) in Spain. Methods: Cross-sectional study with 1,368 parents, mothers or guardians with children from 3 to 36 months carried out in Spain from March to November of 2017 through an online questionnaire as part of the EPISON study. Information was collected on the voluntary adoption of tobacco use regulations at home and SHS exposure at home and other environments. We calculated prevalences and Odds Ratio adjusted (ORa) for sex, age, level of education, and smoking status. Results: 87.6% of respondents claimed to have a smoke-free home. 12.4% of respondents had partial regulation or did not have regulation at home, increasing up to 26.0% when the parent was a smoker or to 21.8% when the parent had primary or lower education. 5.4% of parents reported SHS exposure in their children at their homes, rising to 14.5% when it occurs in other environments, increasing with statistically significant differences between smoking parents and parents with lower educational level. Conclusion: The smoke-free homes are the majority; but SHS exposure to tobacco at home persists in children under 3 years of age, especially in families with a lower educational level. Therefore, awareness-raising campaigns on the effects of passive exposure on minors among families with a lower socioeconomic status should be encouraged.

RESUMEN Fundamentos: La población pediátrica es la más vulnerable a la exposición pasiva al humo ambiental del tabaco (HAT), siendo los hogares la fuente principal de exposición en niños. El objetivo de este estudio fue describir los hogares libres de humo y la prevalencia de exposición pasiva al HAT en la población pediátrica (de 3 a 36 meses) en España. Métodos: Estudio transversal con 1.368 padres, madres o tutores con hijos de 3 a 36 meses realizado en España de marzo a noviembre de 2017 mediante cuestionario online como parte del estudio EPISON. Se recogió información sobre la adopción voluntaria de normas de consumo de tabaco en el hogar y exposición al HAT en casa y otros ambientes. Se calcularon las prevalencias y las Odds Ratio ajustadas (ORa) por sexo, edad, nivel educativo y consumo de tabaco. Resultados: El 87,6% de los encuestados afirmó tener un hogar libre de humo. El 12,4% de los encuestados tenían regulación parcial o no tenían ninguna regulación en el hogar, incrementándose hasta el 26% cuando el progenitor era fumador o al 21,8% cuando tenía estudios primarios o inferiores. El 5,4% de los padres refirió exposición pasiva al tabaco en niños en sus hogares, elevándose hasta el 14,5% cuando la exposición se produjo en otros ambientes, incrementándose de forma estadísticamente significativa la diferencia entre los padres fumadores y con menor nivel educativo. Conclusión: Los hogares libres de humo son mayoritarios, pero persiste la exposición pasiva al tabaco en el hogar con niños menores de 3 años, especialmente en familias con menor nivel educativo. Por ello, se deberían incentivar campañas de sensibilización sobre los efectos de la exposición pasiva en menores, especialmente en familias con menos recursos.

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Prevalencia de hogares libres de humo y exposición pasiva al tabaco en población pediátrica (niños de 3 a 36 meses)
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2019, Volume 93 elocation e201907045

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Tannin concentration and degradation rate in vitro of Morus alba and Hibiscus rosa-sinensis
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Cruz Hernández, Aldenamar

; Hernández Sanchez, David

; Gómez-Vázquez, Armando

; Govea-Luciano, Alejandra

; Pinos-Rodríguez, Juan M.

; Álvarez González, Carlos A.

; Chay-Canul, Alfonso

; Córdova Izquierdo, Alejandro

; Brito Vega, Hortensia

Acta universitaria

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2019, Volume 29 elocation e2197

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Abstract The study evaluated the influence of age (30, 60, 90 and 120 days) on dry matter (DM), crude protein (CP), neutral detergent fiber (NDF), free condensed tannins (FCT), fiber-bound condensed tannins (FBCT), protein-bound condensed tannin content (PBCT), in vitro degradation rate of DM (DMkd), CP (CPkd) and NDF (NDFkd) of Morus alba (MA) and Hibiscus rosa-sinensis (HRS). For MA leaves, there was a quadratic (p < 0.01) relationship between CP content and age: the CP content of 60, 90 and 120 days-old leaves was similar, but it was lower than that of 30 days-old leaves. For HRS leaves, CP content decreased linearly (p < 0.01) as age increased, and NDF content increased linearly (p < 0.01). For both MA and HRS, there were cubit (p < 0.01) effects of age on FCT, FBCT and PBCT content, in which the highest values were found in 120-d-old leaves and the lowest in 30 and 90 d-old leaves. Furthermore, old leaves had a linear decrease in DMkd, CPkd, and NDFkd. DMkd, CPkd, and NDFkd negatively correlated (p < 0.001) with FCT, FBCT, and PBCT content. For both MA and HRS, 90 days-old leaves had higher nutritional value than 120 days-old leaves.

Resumen En el estudio se evaluó la influencia de la edad (30, 60, y 120 días) de la materia seca (MS), proteína cruda (PC), fibra detergente neutro (FDN), taninos condensados libres (TCL), taninos condensados ligados a la fibra (TCFB), contenido de taninos condensados ligados a proteínas (TCPB), velocidad de degradación in vitro de la MS (VDkd), PC (PCkd) y FDN (FDNkd) de Morus alba (MA) e Hibiscus rosa-sinensis (HRS). Para las hojas de MA, hubo una relación cuadrática (p < 0.01) entre el contenido de PC y la edad: el contenido de PC de las hojas de 60, 90 y 120 días fue similar, pero menor que el de las hojas de 30 días. Para las hojas de HRS, el contenido de PC disminuyó linealmente (p < 0.01) a medida que aumentaba la edad, y el contenido de FND aumentó linealmente (p < 0.01). Tanto para MA como para HRS hubo efectos cúbicos (p < 0.01) en la edad sobre el contenido de TCL, TCFB y TCPB, en los cuales los valores más altos se encontraron en hojas de 120 días y las más bajas en hojas de 30 y 90 días. Además, las hojas viejas tuvieron una disminución lineal en MSkd, PCkd y FDNkd. MSkd, PCkd y FDNkd se correlacionaron negativamente (p < 0.001) con el contenido de TCL, TCFB y TCPB. Tanto para MA como para HRS, las hojas de 90 días tuvieron un valor nutricional mayor que las hojas de 120 días.

https://doi.org/10.15174/au.2019.2197 329 downloads

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Género y bioética: entre discursos e ideologías
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Cuevas Silva, Juan María

; Mendieta Izquierdo, Giovane

; Ramírez Rodríguez, Juan Carlos

Revista Latinoamericana de Bioética

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dec 2018, Volume 18 N. 2 Pages 6 - 10

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.18359/rlbi.3572 1491 downloads

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