Resumen: Los avances tecnológicos que se han venido produciendo gracias al desarrollo de las herramientas de captura y procesado de datos referentes al patrimonio arquitectónico han modificado la metodología de trabajo. La incorporación de modelos tridimensionales complejos en los Sistemas de Información, favorece el procesamiento y análisis de los datos en un soporte común que facilita la accesibilidad y consulta, así como la adopción de decisiones relacionadas con el modelo. Se han analizado las distintas tecnologías y metodologías que permiten administrar la información en un mismo modelo como el HBIM (Historic Building Information Modelling), la tecnología WebGL o los Sistemas de Información Geográfica (SIG), con el fin de establecer las posibilidades que cada una de ellas aportan a la documentación gráfica del patrimonio como medio para preservar sus valores culturales. La evaluación ha permitido establecer sus necesidades esenciales de interoperabilidad y accesibilidad mediante el empleo de la estandarización y normalización.

Abstract: The technological advances that have been produced thanks to the development of data capture and processing tools related to architectural heritage have modified the work methodology. The incorporation of complex three-dimensional models in Information Systems favors the processing and analysis of data in a common support that facilitates accessibility and consultation, as well as the adoption of decisions related to the model. The different technologies and methodologies that allow information to be managed in the same model, such as HBIM (Historic Building Information Modelling), WebGL technology or Geographic Information Systems (GIS), have been analyzed in order to establish the possibilities that each one of them contribute to the graphic documentation of heritage as a means to preserve its cultural values. The evaluation has made it possible to establish its essential needs for interoperability and accessibility through the use of standardization and normalization.

Resumen Antecedentes: El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad auto inmunitaria crónica multisistémica con diversas manifestaciones clínicas. Siendo las mujeres la pobla ción vulnerable y con mayor afectación a nivel neurológico, al presentar mayor riesgo de convulsiones. Las manifestaciones neuropsiquiátricas ocurren en etapas tempranas de la enfermedad y del diagnóstico, ya que pueden presentarse junto con manifestaciones sistémicas o no. La frecuencia de manifestaciones neuropsiquiátricas en el lupus eritematoso sistémico se ha descrito del 14 al 75%, siendo las alteraciones cognitivas uno de los grandes síntomas a destacar1. La cual puede ir acompañada de trastornos afectivos de tipo depresión y ansiedad. Ya que la psicosis secundaria a LES se remarca por su baja prevalencia (10%)2, los estudios de laboratorio nos suelen orientar hacia el diagnóstico definitivo, siendo los anticuerpos ribosomales P los que se han relacionado más específicamente con la psicosis lúpica. La resonancia magnética es la prueba de elección y las lesiones cerebrales están dominadas por hiperintensidades de materia blanca en forma de punción3. En el siguiente reporte de caso, presentamos a una paciente de 20 años, la cual contaba con antecedentes de esteatosis hepática diagnosticado, diabetes tipo MODY y resección de ovario derecho por teratoma maduro de 9 años de evolución, pero sin antecedentes psiquiátricos de importancia para el momento de su valoración. Sin embargo, de forma aguda presentó un brote psicótico caracterizado por ideas delirantes de grandiosidad y referencia, así como alteraciones conductuales, cognitivas y afectivas. Por las que tuvieron que acudir a hospital de 3er nivel durante el periodo de contingencia sanitaria en el 2020. Tras el antecedente de presentar infección por SARS-CoV-2 tres meses antes de su patología neuropsiquiátricas. Se sospechó en síntomas neurológicos secundarios a infección por COVID-19, así como patología psiquiátrica aislada. Por lo que se realizó abordaje de estudio de primer brote psicótico, diagnosticándose lupus eritematoso sistémico con manifestaciones neuropsiquiátricas. El tratamiento se basó en un bolo de metilprednisolona y antipsicóticos, luego modificada por terapia con corticoesteroides orales y antipsicótico de depósito. Conclusión: El lupus eritematoso sistémico con manifestaciones neuropsiquiátricas es una presentación poco frecuente del padecimiento, por la amplia variación en la aparición de este, los pacientes con síntomas psiquiátricos en contexto de hospital general deben de ser tomados en cuenta para abordajes extensos4. De la misma forma, el tener este conocimiento del caso podrá ampliar nuestro conocimiento sobre las complicaciones de esta patología reumatológica. Y una de sus complicaciones más graves como la psicosis lúpica para poder realizar un mejor abordaje del primer brote psicótico en hospitales generales, donde la valoración de un especialista puede ser más complicada para mejorar las condiciones médicas de estos pacientes.

Abstract Background: Systemic lupus erythematosus is a chronic multisystemic autoimmune disease with diverse clinical manifestations. Women are the most vulnerable population and have the greatest neurological involvement with a higher risk of seizures. Neuropsychiatric manifestations occur in early stages of the disease and diagnosis since they can occur together with systemic manifestations or not. The frequency of neuropsychiatric manifestations in systemic lupus erythematosus has been described from 14 to 75%; being cognitive alterations one of the major symptoms to highlight. Which, in the same way can be accompanied by affective disorders such as depression and anxiety. Since psychosis, secondary to SLE, stands out for its low prevalence (10%), laboratory studies usually guide us towards a definitive diagnosis, being ribosomal P antibodies the ones that have been more specifically related to lupus psychosis. MRI is the test of choice and brain lesions are dominated by punctate white matter hyperintensities. In the following case report, we present a 20-year-old patient who had a history of diagnosed hepatic steatosis, MODY type diabetes and resection of the right ovary for mature teratoma of 9 years of evolution; but with no psychiatric history of importance at the time of her evaluation. However, she acutely presented a psychotic outbreak characterized by delusions of grandiosity and reference; as well as behavioral, cognitive, and affective alterations. For which she had to go to a 3rd level hospital during the period of health contingency in 2020. After a history of SARS-CoV-2 infection three months before her neuropsychiatric pathology, neurological symptoms secondary to COVID-19 infection were suspected, as well as isolated psychiatric pathology. Therefore, a study approach of the first psychotic outbreak was performed, diagnosing systemic lupus erythematosus with neuropsychiatric manifestations. Treatment was based on a bolus of methylprednisolone and antipsychotics; later modified by therapy with oral corticosteroids and depot antipsychotic. Conclusion: Systemic lupus erythematosus with neuropsychiatric manifestations is an infrequent presentation of the disease, because of the wide variation in its appearance, patients with psychiatric symptoms in a general hospital setting should be considered for extensive approaches. In the same way, having this knowledge of this case may broaden our knowledge about the complications of this rheumatologic pathology. And one of its most serious complications such as lupus psychosis to be able to make a better approach to the first psychotic outbreak in general hospitals, where the assessment of a specialist can be more complicated.

Abstract Background: We assessed the relationship of estimated glomerular filtration rate values at hospital admission on the outcome of surgically treated older adults who had suffered a hip fracture. Methods: Prospective study that included patients > 65 years of age, surgically treated for primary hip fracture, with no pathologic or high-energy trauma aetiology admitted to a tertiary teaching hospital between 2018 and 2019. We stratified patients based on their estimated glomerular filtration rate at admission and examined its association to demographic and clinical variables, including 90-day post-discharge mortality. Results: The study included 942 hip fracture patients. Lowered estimated glomerular filtration rate was significantly associated to a worsening of the functional status, higher incidence of medical postoperative complications, higher postoperative renal dysfunction, and greater number of blood transfusions. Mortality displayed a staircase pattern, increasing with decreasing estimated glomerular filtration rate. Patients with estimated glomerular filtration rate <60 had significantly higher mortality at 90 days after discharge. In-hospital mortality rate was 10.7% in hip fracture patients with chronic kidney disease who experienced a significant variation in the estimated glomerular filtration rate (>5 mL/min/1.73m2) on admission in comparison to baseline values. Conclusion: Older adult patients treated for hip fracture with lower glomerular filtration rate values have poorer functional status and worse prognosis. A significant clinical variation of estimated glomerular filtration rate upon hospital admission for hip fracture may be associated with increased in-hospital mortality of chronic kidney disease patients.

Resumen Fundamento: Evaluar la influencia de los valores de filtrado glomerular estimado (eFG) al ingreso en el pronóstico de los pacientes mayores con fractura de cadera tratados quirúrgicamente. Métodos: Estudio prospectivo de pacientes >65 años, tratados quirúrgicamente por una fractura de cadera primaria, sin etiología tumoral o traumatismo de alta energía, en un hospital universitario terciario entre 2018 y 2019. Estratificamos a los pacientes según el FG al ingreso y estudiamos su asociación con distintas variables demográficas y clínicas, incluida la mortalidad hasta 90 días después del alta hospitalaria. Resultados: Se incluyeron 942 pacientes. La disminución del eFG se asoció significativamente a peor estado funcional, mayor incidencia de complicaciones médicas postoperatorias, mayor disfunción renal postoperatoria y mayor necesidad de transfusión sanguínea. La mortalidad mostró un patrón en escalera que aumentaba con la disminución del eFG. A los 90 días, la mortalidad fue significativamente mayor en pacientes con eFG <60. Los pacientes con enfermedad renal crónica que sufrían una fractura de cadera y experimentan al ingreso una variación significativa del eFG (>5 mL/min/1,73m2) respecto a los valores basales mostraron una tasa de mortalidad intrahospitalaria del 10,7%. Conclusiones: Los pacientes ancianos tratados quirúrgicamente por fractura de cadera con valores más bajos de tasa de eFG presentan peor estado funcional y peor pronóstico. Una variación clínica significativa del FG (>5) en el momento del ingreso hospitalario tras una fractura de cadera podría asociarse a un aumento de la mortalidad intrahospitalaria de los pacientes con insuficiencia renal crónica.

Resumen La fascitis nodular es una lesión benigna de tejidos blandos de rápida proliferación fibroblástica o miofibroblástica, excepcional en pediatría. Presentamos el caso de un varón de siete años, sin antecedentes, que debutó con una tumoración dorsal asintomática identificada incidentalmente. La resonancia magnética mostró una lesión paravertebral dorsal izquierda con hipointensidad en T1, hiperintensidad en T2, captación periférica de contraste y el denominado signo de la cola fascial. Se realizó una resección quirúrgica completa de la lesión. El estudio histopatológico mostró una proliferación de células fusiformes o estrelladas con núcleos sin atipia en un estroma mixoide o colagenizado. El perfil inmunohistoquímico mostró positividad para actina de músculo liso SMA, actina músculo específica HHF35 y calponina. Se diagnosticó fascitis nodular, entidad que presenta un diagnóstico diferencial amplio y complejo. La presencia de signos radiológicos específicos y la adecuada caracterización inmunohistoquímica de la lesión contribuyen a realizar un diagnóstico preciso.

Abstract Nodular fasciitis is a benign soft tissue lesion with rapid fibroblastic or myofibroblastic proliferation, rarely observed in pediatric patients. Here, we present the case of a seven-year-old boy with no relevant medical records, in whom an asymptomatic dorsal tumor was incidentally identified. Magnetic resonance imaging showed a left dorsal paravertebral lesion with hypointensity on T1, hyperintensity on T2, peripheral contrast enhancement, and the so-called fascial tail sign. Complete surgical resection of the lesion was achieved. The histopathological study showed a proliferation of spindle or stellate cells with nuclei without atypia in a myxoid or collagenized stroma. The immunohistochemical profile showed positivity for smooth muscle actin, muscle-specific actin antibody HHF35, and calponin. The lesion was diagnosed as nodular fasciitis, an entity with broad and complex differential diagnosis. Presence of specific radiological signs and adequate immunohistochemical characterization of the lesion help perform an accurate diagnosis.

SÍNTESE Introdução: O estabelecimento de metas é um processo fundamental no treinamento esportivo e pode ser usado como uma técnica motivacional no esporte para administrar os recursos psicológicos do atleta e da equipe, a fim de aumentar a coesão e alcançar suas aspirações. Objetivo: analisar a relevância da aplicação de um programa de intervenção psicológica baseado no estabelecimento de metas como técnica motivacional na equipe de pólo aquático feminina de 13-14 anos da Escuela de Iniciación Deportiva Escolar Eide "Marcelo Salado", em Villa Clara, Cuba. Materiais e métodos: a metodologia empregada inclui vários métodos e técnicas de pesquisa de natureza quantitativa e qualitativa. Foram utilizadas análise-síntese, observação, entrevista, questionário de estabelecimento de metas, técnica de preenchimento de frases, questionário de estilo de gestão, triangulação e pré-experimentação. Foram calculadas medidas descritivas de posição, tais como média e modo. O teste de hipóteses Wilcoxon não paramétrico assinado foi usado para testar se as mudanças antes e depois da intervenção eram significativas. Resultados: Os dados mensuráveis foram processados estatisticamente usando o software SPSS para Windows versão 17.0. Os resultados demonstram a influência do programa de intervenção aplicado na melhoria da definição das metas da equipe. Conclusões: a contribuição da aplicação do programa de intervenção psicológica no estabelecimento de metas mais objetivas, claras e compreensíveis para as atletas e no desenvolvimento da esfera motivacional, utilizando o potencial do trabalho da equipe esportiva como um grupo.

ABSTRACT Introduction: Goal setting is a fundamental process in sports training and can be used as a motivational technique in sports to manage the resources of the athlete and the team in order to enhance cohesion and achieve their aspirations. Objective: To analyze the relevance of the application of a psychological intervention program based on the establishment of goals as a motivational technique in the women's team category 13-14 years of Water Polo of the School of Sports Initiation School Eide " Marcelo Salado", of Villa Clare, Cuba. Materials and methods: The methodology used includes various research methods and techniques of a quantitative and qualitative nature. Analysis-synthesis, observation, interview, goal setting questionnaire, sentence completion technique, management style questionnaire, triangulation and pre-experiment were used. Descriptive measures of position such as the mean and mode were calculated. The Wilcoxon signed ranks nonparametric hypothesis test was used to test whether the changes before and after the intervention were significant. Results: The measurable data were statistically processed using the SPSS software for Windows version 17.0. The results demonstrate the influence of the intervention program applied to improve the team's goal setting. Conclusions: They value the contribution of the application of the psychological intervention program, in the establishment of goals in a more objective, clear and understandable way in the athletes and in the development of the motivational sphere when using the potentialities of the work of the sports team as a group.

RESUMEN Introducción: El establecimiento de metas es un proceso fundamental en el entrenamiento deportivo y puede ser utilizado como una técnica motivacional en el deporte para manejar los recursos psicológicos del deportista y el equipo en aras de potenciar la cohesión y lograr sus aspiraciones. Objetivo: Analizar la pertinencia de la aplicación de un programa de intervención psicológica sustentado en el establecimiento de metas como técnica motivacional en el equipo femenino categoría 13-14 años de Polo Acuático de la Escuela de Iniciación Deportiva Escolar Eide "Marcelo Salado", de Villa Clara, Cuba. Materiales y métodos: La metodología empleada incluye diversos métodos y técnicas de investigación de naturaleza cuantitativa y cualitativa. Se utilizaron el análisis ssíntesis, observación, entrevista, cuestionario de establecimiento de metas, técnica de completamiento de frases, el cuestionario de estilo de dirección, la triangulación y el preexperimento. Se calcularon medidas descriptivas de posición como la media y la moda. Se utilizó la prueba de hipótesis no paramétrica de rangos señalados de Wilcoxon para comprobar si los cambios antes y después de la intervención eran significativos. Resultados: Los datos susceptibles de medición fueron procesados estadísticamente mediante el software SPSS para Windows versión 17.0 Los resultados demuestran la influencia del programa de intervención aplicado para el mejoramiento del establecimiento de metas del equipo. Conclusiones: Valoran la contribución de la aplicación del programa de intervención psicológica, en el establecimiento de metas de manera más objetivas, claras y comprensibles en las deportistas y en el desarrollo de la esfera motivacional al utilizar las potencialidades del trabajo del equipo deportivo como grupo.

SÍNTESE Introdução: A concentração da atenção é fundamental no boxe, uma atividade onde o atleta enfrenta um adversário a curta distância, em um combate que ocorre em um tempo limitado, colocando altas exigências no processo de atenção. Objetivo: O objetivo deste estudo foi comparar a concentração de atenção nos boxeadores da categoria "Mártires de Barbados" Eide em Havana, antes e depois da intervenção psicológica do processo. Materiais e métodos: A amostra consistiu de 20 atletas de interesse competitivo. A avaliação foi realizada em dois momentos durante a fase de preparação especial; o primeiro antes de realizar as ações de intervenção sicológica do processo e o segundo após oito semanas de realização das mesmas. Para o diagnóstico inicial, foram utilizadas as seguintes técnicas: Landolt's Ring Test, escala de auto-avaliação para atletas, escala de avaliação externa para treinadores, entrevista com atletas e observação estruturada de sessões de treinamento e competições. No novo teste, as três primeiras técnicas mencionadas acima foram repetidas. Resultados: Os principais resultados mostraram inicialmente uma concentração fraca e justa em 50% e 40% da amostra respectivamente, expressa principalmente na repetição de erros já corrigidos pelos treinadores e na dificuldade de manter o foco. Após a intervenção, verificou-se uma melhora na concentração da atenção, obtendo-se um diagnóstico de bom, muito bom e excelente em 35%, 20% e 20% da amostra, respectivamente. Conclusões: Conclui-se que a intervenção proposta contribuiu para uma melhoria no diagnóstico do processo.

ABSTRACT Introduction: The concentration of attention is essential in boxing, an activity where the athlete faces an opponent at close range, in a fight that takes place in a limited time, placing high demands on the attention process. Objective: The present study aimed to compare the concentration of attention in boxers category 15 - 16 years of the Sport Initiation School (Eide in Spanish) "Mártires de Barbados" in Havana, before and after the psychological intervention of the process. Materials and methods: The sample consisted of 20 athletes of competitive interest. The evaluation was carried out at two moments during the special preparation stage; the first before carrying out psychological intervention actions of the process and the second after eight weeks carrying them out. For the initial diagnosis, the following techniques were used: Landolt Ring Test, self-assessment scale for athletes, external assessment scale for coaches, interviews with athletes, and structured observation of training and competitions. In the retest, the first three techniques mentioned were repeated. Results: The main results initially obtained were a concentration evaluated as bad and regular in 50 % and 40 % of the sample, respectively, expressed mainly in the repetition of errors already corrected by the coaches and in difficulty in maintaining focus. Post-intervention, an improvement in attention concentration was verified, obtaining a diagnosis of good, very good and excellent in 35 %, 20 % and 20 % of the sample, respectively. Conclusions: It is concluded that the proposed intervention contributed to an improvement in the diagnosis of the process.

RESUMEN Introducción: La concentración de la atención es fundamental en el boxeo, actividad donde el deportista se enfrenta a un contrario a corta distancia, en un combate que transcurre en un tiempo limitado, planteándole elevadas exigencias al proceso de atención. Objetivo: El presente trabajo tuvo como objetivo comparar la concentración de la atención en boxeadores categoría 15 - 16 años de la Eide "Mártires de Barbados" de La Habana, antes y después de la intervención psicológica del proceso. Materiales y métodos: La muestra fue de 20 deportistas de interés competitivo. La evaluación se realizó en dos momentos durante la etapa de preparación especial; el primero antes de realizar acciones de intervención psicológica del proceso y el segundo luego de ocho semanas realizándolas. Para el diagnóstico inicial se utilizaron las siguientes técnicas: Test de Anillos de Landolt, escala de autovaloración a deportistas, escala de valoración externa a entrenadores, entrevista a deportistas y observación estructurada a entrenamientos y competencias. En el retest, se repitieron las tres primeras técnicas mencionadas. Resultados: Los principales resultados arrojados inicialmente fueron una concentración evaluada de mal y de regular en el 50 % y 40 % de la muestra respectivamente, expresadas fundamentalmente en reiteración de errores ya corregidos por los entrenadores y en dificultad para mantener la focalización. Post intervención se comprobó una mejora de la concentración de la atención, al obtenerse un diagnóstico de bien, muy bien y excelente en el 35 %, 20 % y 20 % de la muestra respectivamente. Conclusiones: Se concluye que la intervención propuesta contribuyó a una mejoría en el diagnóstico del proceso.

ABSTRACT Introduction: renal lithiasis is very common, the predominant symptom is pain, generally intense, which must be alleviated, and homeopathic treatment is an option accessible to everybody. Objective: to evaluate the results of homeopathic treatment with calcareous carbonic 30CH indicated in patients diagnosed with renal lithiasis. Methods: a prospective longitudinal descriptive study was carried out in adult patients with a diagnosis of renal lithiasis attended at the Urology Service of the "Arnaldo Milián Castro" Hospital of Villa Clara Province during the years from 2017 to 2020. They were included 220 patients willing to cooperate with the study and were indicated treatment with calcareous carbonic 30CH. Results: female sex (115, 52.3%), age between 30 and 44 years (78, 35.5%), rural origin (129, 58.6%), consumption of well water (168, 76.4%), presentation with pain, nausea and vomiting, left lithiasis - in most cases (115, 52, 37 patients expelled the calculus in less than 30 days and 140 in the second month of treatment, 210 patients were cured, with 213 negative ultrasound scans, in the remaining patients the symptoms were relieved and the size of the lithiasis was reduced, there were few complications. Conclusions: the results of cure in more than three quarters of the patients treated confirm the use of 30CH carbonic calcarea as another option in the treatment of renal lithiasis.

RESUMEN Introducción: la litiasis renal es muy común, el síntoma predominante es el dolor, generalmente intenso, que debe ser aliviado, el tratamiento homeopático es una opción al alcance de todos. Objetivo: valorar los resultados del tratamiento homeopático con calcárea carbónica 30CH indicado en pacientes con diagnóstico de litiasis renal. Métodos: se realizó un estudio descriptivo longitudinal prospectivo en pacientes adultos con diagnóstico de litiasis renal atendidos en el Servicio de Urología del Hospital “Arnaldo Milián Castro” de la Provincia de Villa Clara durante los años del 2017 al 2020. Fueron incluidos 220 pacientes dispuestos a cooperar con el estudio y se les indicó tratamiento con calcárea carbónica 30CH. Resultados: entre los pacientes estudiados predominó el sexo femenino (115, 52,3%), las edades entre 30 y 44 años (78, 35,5%), la procedencia rural (129, 58,6%), el consumo de agua de pozo (168, 76,4%), la presentación con dolor, náuseas y vómitos, la litiasis izquierda -en la mayoría de los casos (115, 52,3%) localizada frecuentemente en cáliz-, 37 pacientes expulsaron el cálculo en menos de 30 días y 140 en el segundo mes de tratamiento, se curaron 210 pacientes, con 213 ecografías negativas, en los restantes se aliviaron los síntomas y se redujo el tamaño de la litiasis, fueron pocas las complicaciones. Conclusiones: los resultados de curación en más de las tres cuartas partes de los pacientes tratados confirman el empleo de la calcárea carbónica 30CH como una opción más en el tratamiento de la litiasis renal.

ABSTRACT Introduction: suicide attempts in adolescence are a growing phenomenon nowadays. The Camajuaní Community Mental Health Center does not have precedent research, which is the reason for directing this study to find a solution to this insufficiency. Objective: to diagnose psychoeducational needs in parents of adolescents with suicide attempt in the period from March 2018 to December 2019. Methods: descriptive cross-sectional study. The population consisted of 100 families and the sample consisted of 31 parents of adolescents with suicide attempts, selected non-probabilistically by inclusion, exclusion and exit criteria. Sociodemographic variables (age, sex and economic solvency of the family) and psychoeducational needs (family functioning and level of preparation of the family member) were managed. At the end of the study, the family was evaluated with a scale of adequate and inadequate. Techniques such as the parent questionnaire, the family functioning perception test, the semi-structured interview and direct observation were used. The data were processed using descriptive statistics and qualitative interpretations in each case. Results: female sex (77.42%), age group between 15 and 19 years (54.84%) and insufficient economic solvency (71.00%) predominated. The psychoeducational need according to its indicators (family functionability and level of family preparation) was inadequate (88.4%) according to the selected sample. Conclusions: prompt action by health personnel is necessary to provide the necessary tools to parents of adolescents with suicidal attempts.

RESUMEN Introducción: las tentativas de suicidio en la adolescencia son un fenómeno creciente en la actualidad. El Centro comunitario de salud mental de Camajuaní no cuenta con investigaciones precedentes, motivo para dirigir este estudio a dar solución a esta insuficiencia. Objetivo: diagnosticar las necesidades psicoeducativas en padres de adolescentes con intento suicida en el período comprendido entre marzo de 2018 y diciembre de 2019. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal. La población fue de 100 familias y la muestra de 31 padres de adolescentes con intento suicida seleccionados de forma no probabilística por criterios de inclusión, exclusión y salida. Se manejaron las variables sociodemográficas (edad, sexo y solvencia económica de la familia) y las necesidades psicoeducativas (funcionamiento familiar y nivel de preparación del familiar). Al finalizar se evaluó con una escala de adecuada e inadecuada. Se utilizaron técnicas como el cuestionario dirigido a padres, la prueba de percepción de funcionamiento familiar, la entrevista semiestructurada y la observación directa. Los datos fueron procesados mediante estadística descriptiva e interpretaciones cualitativas en cada caso. Resultados: predominaron el sexo femenino (77,42%) y el grupo de edad de entre 15 y 19 años (54,84%) y la solvencia económica insuficiente (71%). La necesidad psicoeducativa según sus indicadores (funcionabilidad familiar y nivel de preparación familiar) se manifestó inadecuada (88,4%) de acuerdo a la muestra seleccionada. Conclusiones: es necesaria una pronta actuación del personal de salud para facilitar las herramientas indispensables en padres de adolescentes con intentos suicidas.

ABSTRACT Introduction: Suicide attempts have many meanings and whatever their degree of lethality, special attention should be paid to them. Objective: to characterize the attitude towards negative emotions in parents of adolescents with suicide attempt in the period from January 2018 to December 2019 at the “XX Aniversario” Polyclinic. Methods: descriptive cross-sectional study. Population: 43 families and sample: 15 parents of adolescents with suicide attempt. Several variables were studied: level of education, history of suicide attempt and emotions, etc. Empirical methods were used: participatory observation, documentary analysis, parent questionnaire, in-depth interviews and diagnostic family interviews, and methodological triangulation: indirect and direct methods and the Fredrickson emotions scale. Results: there was a predominance of completed high school education, history of suicide attempt, negative emotions (worry, anger and fear), frequency almost always and with much or enough intensity motivated by: difficulties related to children, family and partner, and the use of inappropriate attitudes: desire to die and lack of control. Conclusions: health care workers should take action to turn the situation around or mitigate the risk factors.

RESUMEN Introducción: los intentos suicidas tienen muchos significados y sea cual sea su grado de letalidad debe prestársele especial atención. Objetivo: caracterizar la actitud ante emociones negativas en padres de adolescentes con intento suicida en el período comprendido entre enero de 2018 y diciembre de 2019 en el Policlínico “XX Aniversario”. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal. Población: 43 familias y muestra: 15 padres de adolescentes con intento suicida. Se estudiaron varias variables: nivel de escolaridad, antecedentes de intento suicida y emociones, etcétera. Se utilizaron métodos empíricos: la observación participativa, el análisis documental, el cuestionario a padres y las entrevistas en profundidad y la familiar diagnóstica, y la triangulación metodológica: métodos indirectos y directos y la escala de emociones Fredrickson. Resultados: predominaron la escolaridad de secundaria terminada, los antecedentes de intento suicida, las emociones negativas (preocupación, ira y miedo), la frecuencia casi siempre y con mucha o bastante intensidad motivada: dificultades relacionadas con hijos, familia y pareja, y el uso de actitudes inadecuadas: deseos de morir y descontrol. Conclusiones: el personal de salud debe pronunciarse para revertir la situación o atenuar los factores de riesgos.

Resumen Este artículo de investigación reúne la información Avatares, liderada por el Grupo Hipertrópico: Convergencia entre Arte y Tecnología, con apoyo del Área de Investigación y Propuestas (AIP) del Departamento de Artes Visuales de la Facultad de Artes de la Universidad de Antioquia (Medellín, Colombia). El objetivo es desarrollar una estrategia pedagógica que integre consideraciones concep tuales, artísticas, didácticas y metodológicas hacia la implementación de una plataforma virtual de apoyo a la docencia presencial; así como la construcción y difusión del conocimiento en los procesos de investi gación-creación de los Talleres de Integrado y Grado del AIP. Así, se implementaron acciones orientadas al diagnóstico conceptual y normativo, el diseño de componentes pedagógicos y didácticos, y la genera ción de procesos de sensibilización, socialización, documentación y archivo, mediante la metodología Investigación-Acción Participativa. Los resultados se condensan en el documento Estrategia pedagógica Avatares, como propuesta de actualización de los conceptos centrales del área y de los procesos evaluativos, a partir del concepto de evaluación formativa, para facilitar la comunicación y la participación de la comunidad académica. Se hizo además el diseño de la arquitectura y los contenidos de la primera etapa de la Plataforma AIC, y mediante la plataforma Graph Commons, un repositorio piloto y de acceso abierto. En conclusión, la investigación sugiere la reflexión continua frente a nuevas metodologías de enseñanza y aprendizaje de las artes plásticas, mediadas por las TIC; en las cuales la evaluación formativa constituye un elemento metodológico que potencia los procesos de investigación-creación.

Abstract This investigation article brings together the research Avatares, led by the Grupo Hipertrópico: Convergencia entre Arte y Tecnología, and with the support of the Area de Investigación y Propuestas (AIP) of the Departamento de Artes Visuales of the Facultad de Artes de la Universidad de Antioquia (Medellín, Colombia). The objective is to develop a pedagogical strategy that integrates conceptual, artistic, didactic, and methodological considerations towards the implementation of a virtual platform to support face-to-face teaching; as well as the construction and dissemination of knowledge in the research-creation processes of the Talleres de Integrado y Grado of the AIP. For this, actions aimed at the conceptual and norma tive diagnosis were implemented, the design of pedagogical and didactic components, and the generation of processes of awareness, socialization, documentation, and archiving, were implemented through the action-participatory research methodology. The results are condensed in the Avatars pedagogical strategy document, as a proposal to update the central concepts of the area and the evaluation processes, based on the concept of formative evaluation, to guarantee the communication and participation of the academic community. The architecture and contents of the first stage of the AIC Platform were also designed, and a pilot and open access repository was created using the Graph Commons platform, with relevant references to the artistic field. In conclusion, the research suggests continuous reflection on new methodologies for teaching and learning of the plastic arts, mediated by ICT; in which the formative evaluation constitutes a methodological element that enhances the research-creation processes.

Resumo Este artigo de pesquisa reúne a informação Avatares, liderada pelo Grupo Hipertrópico: Convergência entre Arte e Tecnologia, com o apoio da Área de Investigação e Propostas (aip) do Departamento de Artes Visuales da Faculdade de Artes da Universidade de Antioquia (Medellín, Colômbia). O obje tivo do texto é desenvolver uma estratégia pedagógica que integre considerações conceituais, artís ticas, didáticas e metodológicas para a implementação de uma plataforma virtual de apoio à docência presencial; bem como a construção e difusão do conhecimento nos processos de investigação-criação das Oficinas Integradas e o Nivel da aip. Assim, foram implementadas ações voltadas ao diagnóstico conceitual e normativo, ao desenho de componentes pedagógicos e didáticos e à geração de processos de conscientização, socialização, documentação e arquivamento, por meio da metodologia de Pesquisa-Ação Participativa. Os resultados estão condensados no documento de Estratégia pedagógica dos Avatares, como proposta de atualização dos conceitos centrais da área e dos processos avaliativos, a partir do conceito de avaliação formativa, para garantir os processos de comunicação e participação da comunidade acadêmica. Também, foram elaborados a arquitetura e os conteúdos da primeira etapa da Plataforma AIC, e a través da plataforma Graph Commons, um repositório piloto e de acesso aberto. Em conclusão, com referências relevantes para a área artística. Em conclusão, a pesquisa sugere uma reflexão contínua sobre novas metodologias de ensino e aprendizagem das artes plásticas, mediadas pelas tic, em que a avaliação formativa constitui um elemento metodológico que potencializa os processos de investigação-criação.

ABSTRACT Mechanical actions exerted by diverse categories of machines are used to take the soil to the most desirable physical state. The mechanical operations are carried out in the soil with or without the plant and on the plant for harvesting with high yields. All these actions can affect the soil microstructure, its density and content of organic matter, as well as its capacity of cation exchange, its fertility and productivity. To value the behavior of these properties, Lixiviated Red Ferrallitic soils were studied in areas without cultivating, cultivated with sugar cane (Saccharum officinarum L.) during twelve and seventy-five years, cultivated with medicinal plants for twenty years and cultivated with varied crops for eighteen years, with irrigation. It was found that the pH (H2O and KCl) and the hydrolytic acidity increased as years of sugar cane cultivation increased, which did not happen in the areas without cultivating and in soils dedicated to medicinal plants. In the Red Ferrallitic Lixiviated fields with several cultivations and irrigation, the pH reached values above seven due to the high content of calcium in irrigation waters derived from karst region, effect generated by the climate change.

RESUMEN El hombre emplea acciones mecánicas ejercidas por diversas categorías de máquinas, para llevar el suelo al estado físico más deseable. Las operaciones mecánicas se llevan a cabo en el suelo con o sin la planta y sobre la planta, para la obtención de una cosecha, pretendiendo obtener altos rendimientos. Todas estas acciones pueden afectar la micro estructura del suelo, la densidad de volumen, el contenido de materia orgánica, la capacidad de intercambio catiónico y la fertilidad y productividad del suelo. Para estudiar el comportamiento de estas propiedades, se valoró el comportamiento de los suelos Ferralíticos Rojos lixiviados en un área sin cultivar, durante 100 años, en caña de azúcar (Saccharum officinarum L.) cultivadas durante, 12 y 75 años, en planta medicinales cultivadas por 20 años y áreas de cultivos varios con riego, en un lapso de tiempo de 18 años. Se encontró que el pH (H2O y al KCl) y la acidez hidrolítica aumenta a medida que se incrementa los años de explotación, del cultivo de la caña de azúcar, no sucediendo esto en las áreas sin cultivar y en suelos dedicados a plantas medicinales. En los suelos Ferralíticos Rojos Lixiviados, sembrados con cultivos varios, con riego, el pH sobre paso valores por encima de siete debido al alto contenido de calcio que poseen las aguas de riego producto de una intensificación del carsismo.

Abstract Gastrointestinal Stromal Sarcomas (GIST) are mesenchymal neoplasms whose incidence accounts for 1-2% of digestive tumors, being located in the stomach (55-60%) and small intestine (30%). The advances in its knowledge and management succeeded in the last years have being spectacular. This review aims to summarize the most important of them for surgeons. We identified four areas of interest: molecular oncology, laparoscopic approach, management of GIST located at unusual locations, and management of advanced GIST. Advances in the field of molecular oncology lead to the discovery of new oncogenic mutations making the term Wil Type GIST obsolete. Moreover, these advances allow for the development of 2 new drugs: Avapritinib and Ripretinib, that added to the previous 3 commercially available drugs (imatinib, sunitinib and regorafenib) make possible the management of GIST with resistant mutations. The principles of the surgical management of primary GIST are well stablished which laparoscopic approach must accomplish. This approach is limited by 2 main factors: location and size. The diagnosis of GIST in unusual locations as esophagus, duodenum, rectum of out of the gastrointestinal tract (EGIST), implies an extraordinary therapeutic challenge, being imperative to manage them by surgeons and oncologist among others in the setting of a multidisciplinary team. The management of advanced/metastatic GIST has changed in a revolutionary fashion because surgery is now part of its treatment as adjuvant to tyrosine kinase inhibitors.

Resumen Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) suponen el 1-2% de los tumores digestivos, siendo su localización más frecuente el estómago (55-60%) y el intestino delgado (30%). Los avances más importantes sucedidos en los últimos años se centran en cuatro áreas: biología molecular, abordaje quirúrgico laparoscópico, manejo técnico del GIST en localizaciones inusuales y tratamiento e integración de la cirugía en el manejo del GIST avanzado. Los avances en el conocimiento de la biología molecular del GIST han dado lugar a la progresiva identificación de nueva mutaciones oncogénicas que hacen del concepto wild type obsoleto. Estos avances han permitido el desarrollo de dos nuevos fármacos, avapritinib y ripretinib, lo que permite el tratamiento de pacientes con mutaciones resistentes a las tres líneas terapéuticas clásicas. El tratamiento quirúrgico del GIST se rige por unos principios técnicos bien establecidos que el abordaje laparoscópico debe cumplir, abordaje que queda limitado por dos factores clave: localización y tamaño. El GIST de localización infrecuente (esófago, duodeno o recto, o extradigestivo) supone un reto terapéutico. Estos pacientes deben ser manejados en un contexto multidisciplinario. La cirugía queda integrada en el manejo del GIST avanzado, considerándose como adyuvante a los inhibidores de la tirosina cinasa.

RESUMO O objetivo desta pesquisa foi analisar a manifestação da resiliência psicológica em atletas cubanos de alto rendimento, especificamente na ex-corredora Ana Fidelia Quiroz Moret, de 800m, e em atletas da seleção nacional cubana de tênis de mesa, nas categorias jovem e sênior. Foram utilizados métodos de pesquisa com predominância de metodologia analítica qualitativa, como estudos de casos individuais e de grupo, análise-síntese, entrevista, análise de documentos e vídeos, observação, o questionário de Cópia de Estresse de Sandin e Chorot e a escala de Resiliência de Wagnild e Young. A porcentagem foi utilizada como um método matemático. Os principais resultados mostraram a presença de um alto nível de resiliência na ex-esportista estudada e níveis médios-altos e altos nos tenistas estudados. Os fatores de proteção que influenciam o enfrentamento de eventos da vida e situações estressantes foram identificados. As principais conclusões destacaram a necessidade de avaliar nos atletas de alto rendimento estudados, as manifestações de resiliência psicológica em particular: os fatores protetores da personalidade, a influência das redes de apoio social, assim como as estratégias e estilos de lidar com o estresse que surgem em situações adversas que surgem na vida esportiva, as dificuldades de treinamento e competição que enfrentam regularmente, que podem constituir modelos a serem levados em conta para outros atletas que estão começando.

ABSTRACT The present research was based on the theories that explore resilience in the field of Sport Psychology. The objective was to analyze the manifestation of psychological resilience in Cuban high-performance athletes, specifically in the former 800-meter runner Ana Fidelia Quiroz Moret and in athletes of the Cuban national Table Tennis team in the Juvenile and Senior categories. Research methods were used with a predominance of analytical qualitative methodology such as individual and group case studies, analysis-synthesis, interview, analysis of documents and videos, observation, the Stress Coping questionnaire of Sandin and Chorot and the Resilience scale of Wagnild and Young. The percentage was used as a mathematical method. The main results showed the presence of a high level of resilience in the ex-sportswoman studied and medium-high and high levels in the tennis players studied. The main conclusions highlighted the need to assess in the high performance athletes studied, the manifestations of psychological resilience in particular: the protective factors of the personality, the influence of social support networks as well as the strategies and styles of coping with stress that emerge in adverse situations that arise in sports life, difficulties of training and competition that they face regularly, which may constitute models to be taken into account for other athletes who are starting out.

RESUMEN La presente investigación se fundamentó en las teorías que exploran la resiliencia en el ámbito de la Psicología del Deporte, se planteó como objetivo analizar la manifestación de la resiliencia psicológica en atletas cubanos de alto rendimiento, específicamente en la exdeportista corredora de 800 metros Ana Fidelia Quiroz Moret y en deportistas de la categoría Juvenil y Mayores del equipo nacional de tenis de Mesa de Cuba. Se utilizaron métodos de investigación con predominio de la metodología cualitativa analítica como estudios de caso individual y de grupo, análisis-síntesis, entrevista, análisis de documentos y videos, observación, el cuestionario de Afrontamiento de estrés de Sandín y Chorot y la escala de Resiliencia de Wagnild y Young. Se utilizó el porcentaje como método matemático. Los resultados principales permitieron constatar la presencia de nivel alto de resiliencia en la exdeportista estudiada y niveles medio-alto y alto en los tenimesistas estudiados, se identificaron los factores protectores que influyen en el afrontamiento de eventos vitales y situaciones estresantes. Las conclusiones principales destacaron la necesidad de valorar en los deportistas de alto rendimiento estudiados, las manifestaciones de la resiliencia psicológica de manera particular: los factores protectores de la personalidad, la influencia de las redes de apoyo social así como las estrategias y estilos de afrontamiento al estrés que afloran ante situaciones adversas que se presentan en la vida deportiva, dificultades propias del entrenamiento y la competencia a las que se enfrentan con regularidad, que pueden constituir modelos a tener en cuenta para otros deportistas que se inician.

ABSTRACT Introduction: Objectives: The primary aim of this work is to study the immunological effectors induced in CIGB-247-vaccinated patients. These effectors include humoral and cellular components of the immune system. Also, the goal of the present investigation is to detect different immunoglobulin classes and subclasses and its specificity for VEGF relevant epitopes, and demonstrate the induction of VEGF-specific and cytotoxic CD8 T lymphocytes. This research has, as an additional objective, the presentation of the first preliminary pieces of evidence of the feasibility to combine CIGB-247 with other anti-cancer treatments. Methods: To investigate the vaccine-induced immunological effectors, ELISA and ELISPOT tests were used for monitoring the immune response elicited in cancer patients from the CENTAURO and CENTAURO-2 clinical trials and also those from the compassionate use program. Results: Immunization with CIGB-247 elicited VEGF-specific IgM and IgA antibodies. Antibody response maturation was detected in some patients with long term overall survival, indicated by the subclass switching from IgG1 to IgG4. This antibody response blocked the interaction of VEGF with its receptors VEGFR2 and VEGFR1. This specific polyclonal antibody response inhibited the binding between VEGF and the monoclonal antibody bevacizumab, for that reason, it was directed to a relevant epitope on VEGF, implicated in the VEGF-induced proangiogenic activity. The vaccination contributed to normalizing platelet VEGF levels, and produced cytotoxic CD8 T lymphocytes. Some experimental evidence indicated the potential use of CIGB-247 in combination with chemotherapy. Conclusions: All these results allowed for the application of CIGB-247 in phase II clinical trials in combination with other cancer therapeutic treatments.

RESUMEN Objetivos: Esta investigación tiene como objetivo estudiar los efectores inmunológicos que se inducen en los pacientes inmunizados con el CIGB-247, que incluyen elementos humorales y celulares. Este estudio pretende detectar las diferentes clases y subclases de inmunoglobulinas, evaluar su especificidad por epítopes relevantes en el VEGF y demostrar la presencia de linfocitos CD8+ citotóxicos específicos. También, este trabajo se propone presentar las primeras evidencias preliminares de la posibilidad de combinar el CIGB-247 con otros regímenes oncoterapéuticos. Métodos: Para el estudio de los efectores inmunológicos, se realizó el seguimiento inmunológico por las técnicas de ELISA y ELISPOT a los pacientes de los estudios CENTAURO, CENTAURO-2 y Programa de Uso Compasional. Resultados: Se demostró que la inmunización induce anticuerpos de clase IgM e IgA específicas al VEGF. En algunos pacientes de larga supervivencia, se produjo una maduración de la respuesta de anticuerpos, representado por el cambio desde IgG1 hacia la subclase IgG4 de mayor afinidad. Se demostró que la repuesta de anticuerpos bloquea la interacción entre el VEGF y los receptores VEGFR2 y VEGFR1. Esta respuesta policlonal específica al VEGF está dirigida a un epítope relevante para su actividad pro-angiogénica, al inhibir su interacción con el anticuerpo monoclonal bevacizumab. Se muestra que la inmunización contribuye a normalizar los niveles de VEGF plaquetario y genera linfocitos T CD8+ citotóxicos. Se obtienen evidencias de la posibilidad de combinar el CIGB-247 con la quimioterapia. Conclusiones: Estos resultados permitieron el avance del CIGB-247 hacia los estudios clínicos fase II en combinación con otros regímenes onco-terapéuticos.

ABSTRACT Introduction: chronic kidney disease is currently a worldwide health problem. Since the introduction of renal replacement therapy as a treatment for these patients, the number of patients with chronic kidney disease has been increasing and they require a safe and durable vascular access. Objective: to characterize patients with chronic renal failure who underwent vascular access for hemodialysis at Abel Santamaria Cuadrado General Teaching Hospital in the period 2016-2020. Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was conducted that included 115 patients intentionally chosen, meeting the inclusion criteria and undergoing vascular access for hemodialysis. Results: male patients between 50 and 70 years old predominated, represented by 77 %; there was a predominance of patients with hypertensive nephropathy (63,48 %) in both male (41,74 %) and female (21,74 %); 79 % of the patients did not attend for timely medical care; the first surgery was performed after starting hemodialysis through a central venous catheter; only 21 % had permanent vascular access initially. Conclusions: prevalence of male sex and hypertensive nephropathy as primary cause of chronic renal failure and hemodialysis. Most of patients in their first hemodialysis did not have permanent vascular access, being necessary to refer them to the Angiology specialty in pre-dialysis stages.

RESUMEN Introducción: la enfermedad renal crónica en la actualidad constituye un problema de salud mundial, desde la introducción de la terapia renal sustitutiva como tratamiento de estos pacientes, el número tributarios de la misma ha ido en aumento y requieren de un acceso vascular seguro y duradero. Objetivo: caracterizar los pacientes con insuficiencia renal crónica a los cuales se les realizó accesos vasculares para hemodiálisis en el Hospital General Docente “Abel Santamaría Cuadrado” en el periodo 2016-2020. Métodos: se realizó estudio observacional, descriptivo de corte transversal que incluyó a 115 pacientes seleccionados de forma intencionada, que cumplieron con los criterios de inclusión, a los cuales se le realizó acceso vascular para hemodiálisis Resultados: predominó el sexo masculino entre los 50 y 70 años de edad, representado por un 77 %, se encontró predominio de pacientes con nefropatía hipertensiva (63,48 %) tanto en el sexo masculino (41,74 %) como en el femenino (21,74 %). El 79 % de los pacientes no asistió de manera oportuna a consulta; la primera cirugía se realizó luego de haber comenzado hemodiálisis a través de catéter venoso central, solo el 21 % se le realizó inicialmente acceso vascular permanente. Conclusiones: predominó el sexo masculino y la nefropatía hipertensiva como causa primaria de insuficiencia renal crónica y hemodiálisis. La mayoría de los pacientes en su primera hemodiálisis no disponían de acceso vascular permanente, por lo que fue necesario su asistencia por angiología en estadios prediálisis.