Objective: to evaluate the patient safety climate in Primary Health Care from the perspective of nurses working in the services. Method: a quantitative and cross-sectional study conducted with 148 nurses from a municipality in the state of São Paulo. The Brazilian version of the Primary Care Safety Questionnaire Survey and personal, professional, and organizational performance variables (intention to stay at work, job satisfaction, care quality, and frequency of incidents) were used. Parametric and non-parametric comparison tests and Spearman’s correlation coefficient were performed, considering a 5% significance level. Results: the safety climate was positive, varying from 4.52 to 5.33 and differing across districts for workload (p=0.0214) and leadership (p=0.0129). The safety climate professional variables and dimensions differed in relation to the frequency of incidents. Teamwork and safety and learning system were strongly correlated with job satisfaction and moderately with perceived care quality. Conclusion: teamwork and safety and learning system stood out for their positive correlations with job satisfaction and care quality. A positive safety climate favors the involvement of Primary Care nurses to develop improvement plans aligned with the National Patient Safety Program.

Objetivo: evaluar el clima de seguridad del paciente en la Atención Primaria de la Salud, desde la perspectiva de los enfermeros de los servicios. Método: estudio cuantitativo y transversal, con 148 enfermeros de un municipio del Estado de São Paulo. Se utilizó la versión brasileña del Primary Care Safety Questionnaire Survey y variables personales, profesionales y de desempeño organizacional (intención de permanecer en el empleo, satisfacción laboral, calidad de la atención y frecuencia de incidentes). Se realizaron pruebas de comparación paramétricas y no paramétricas y coeficiente de correlación de Spearman, considerando un nivel de significación del 5%. Resultados: el clima de seguridad fue positivo, osciló entre 4,52 y 5,33; difirió entre distritos en carga de trabajo (p=0,0214) y liderazgo (p=0,0129). Las variables profesionales y dimensiones del clima de seguridad difirieron en la frecuencia de incidentes. El trabajo en equipo, el sistema de seguridad y el aprendizaje tuvieron una correlación alta con la satisfacción laboral y una moderada con la percepción de la calidad de la atención. Conclusión: el trabajo en equipo y el sistema de seguridad y aprendizaje se destacaron por su correlación positiva con la satisfacción laboral y la calidad de la atención. Un clima de seguridad positivo favorece la participación de los enfermeros de la atención primaria en el desarrollo de planes de mejora que sigan las indicaciones del Programa Nacional de Seguridad del Paciente.

Objetivo: avaliar o clima de segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde, sob a perspectiva dos enfermeiros dos serviços. Método: estudo quantitativo e transversal, com 148 enfermeiros de um município do Estado de São Paulo. Foram utilizadas a versão brasileira do Primary Care Safety Questionnaire Survey e variáveis pessoais, profissionais e desempenho organizacional (intenção permanecer no trabalho, satisfação no trabalho, qualidade do cuidado e frequência de incidentes). Realizaram-se testes de comparação paramétricos, não paramétricos e coeficiente de correlação de Resultados: o clima de segurança foi positivo, com variação de 4,52 a 5,33; diferiu entre distritos para carga de trabalho (p=0,0214) e liderança (p=0,0129). As variáveis profissionais e dimensões do clima de segurança diferiram em relação à frequência de incidentes. Trabalho em equipe, sistema de segurança e aprendizagem foram fortemente correlacionados à satisfação no trabalho e moderadamente com percepção da qualidade do cuidado. Conclusão: trabalho em equipe e sistema de segurança e aprendizagem se destacaram pela correlação positiva com satisfação no trabalho e qualidade do cuidado. O clima de segurança positivo favorece o envolvimento dos enfermeiros da atenção primária para desenvolver planos de melhorias alinhados ao Programa Nacional de Segurança do Paciente.

ABSTRACT Objective: To evaluate the perception of the patient safety climate in primary health care associated with professional categories, health centers, and previous experience of participation in the National Program for the Improvement of Access and Quality of Primary Care. Method: Cross-sectional study with 119 health professionals in a city in the interior of the state of São Paulo, between August 2019 and February 2020, using the Brazilian version of the Primary Care Safety Questionnaire. Results: The safety climate was favorable, with better evaluation for communication and leadership and worse evaluation for workload. There were differences among health centers regarding teamwork (p=0.0010), workload (p=0.0001) and total score (p=0.0185). Professionals with previous experience participating in the improvement program have a better perception of the climate. Conclusion: The perception of climate did not differ between professional categories but differed between health centers.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la percepción del clima de seguridad del paciente en atención primaria asociada a las categorías profesionales, los centros sanitarios y la experiencia previa de participación en el Programa Nacional de Mejora del Acceso y la Calidad de la Atención Primaria. Método: Estudio transversal con 119 profesionales de la salud en un municipio del estado de São Paulo, entre agosto de 2019 y febrero de 2020, utilizando la versión brasileña del Primary Care Safety Questionnaire. Resultados: El clima de seguridad fue favorable, con mejor valoración para comunicación y liderazgo y peor valoración para carga de trabajo. Hubo diferencias entre centros de salud en cuanto al trabajo en equipo (p=0,0010), la carga de trabajo (p=0,0001) y la puntuación total (p=0,0185).Los profesionales con experiencia previa de participación en el programa de mejora tienen una mejor percepción del clima. Conclusión: La percepción del clima no difería entre categorías profesionales, pero sí entre centros sanitarios.

RESUMO Objetivo: Avaliar a percepção do clima de segurança do paciente na atenção primária à saúde associada às categorias profissionais, centros de saúde e experiência prévia de participação no Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. Método: Estudo transversal com 119 profissionais de saúde em um município do interior do estado de São Paulo, entre agosto de 2019 e fevereiro de 2020, com a versão brasileira do Primary Care Safety Questionnaire. Resultados: O clima de segurança foi favorável, com melhor avaliação para comunicação e liderança e pior avaliação para carga de trabalho. Houve diferença entre centros de saúde quanto ao trabalho em equipe (p=0,0010), carga de trabalho (p=0,0001) e escore total (p=0,0185). Os profissionais com experiência prévia de participação no programa de melhoria possuem melhor percepção do clima. Conclusão: A percepção do clima não diferiu entre as categorias profissionais, mas diferiu entre centros de saúde.

RESUMO Objetivo: Avaliar atitudes de segurança da equipe de enfermagem e sua relação com adequação da equipe e recursos materiais, tempo de experiência e intenção de deixar o emprego. Método: Estudo descritivo e transversal em um hospital de ensino, amostra por conveniência, com aplicação do Safety Attitudes Questionnaire, coletados de janeiro a abril de 2016. Resultados: Participaram 262 profissionais, sendo 98 enfermeiros e 164 técnicos. Relataram atitude de segurança positiva para satisfação no trabalho. A adequação da equipe e de recursos materiais influenciou positivamente nas atitudes de segurança. Houve correlação negativa entre tempo de experiência e percepção da gerência, clima de segurança, condições do trabalho e comportamentos seguros e, entre intenção de deixar o emprego com o clima de trabalho em equipe, satisfação no trabalho e comportamentos seguros. Conclusão: A percepção negativa das atitudes de segurança foi relacionada com o tempo de experiência e intenção de deixar o emprego.

ABSTRACT Objective: To evaluate the safety attitudes of the nursing staff and their relationship with staff adequacy and material resources, time of experience and intention to leave the job. Method: A descriptive and cross-sectional study in a teaching hospital, sampled by convenience, with the application of the Safety Attitudes Questionnaire, collected from January to April 2016. Results: 262 professionals participated, of whom 98 were nurses and 164 technicians. They reported a positive safety attitude for job satisfaction. The adequacy of staff and material resources positively influenced safety attitudes. There was a negative correlation between time of experience and perception of management, safety climate, working conditions and safe behaviors and, between the intention to leave the job and the teamwork climate, job satisfaction, and safe behaviors. Conclusion: The negative perception of safety attitudes was related to the time of experience and to the intention to leave the job.

RESUMEN Objetivo: Evaluar las actitudes de seguridad del personal de enfermería y su relación con la adecuación del personal y los recursos materiales, el tiempo de práctica profesional y la intención de dejar el empleo. Método: Estudio descriptivo y transversal realizado en un hospital universitario, con muestreo por conveniencia y aplicación del Cuestionario de Actitudes de Seguridad, recogido de enero a abril de 2016. Resultados: Participaron 262 profesionales; de ellos 98 fueron enfermeras y 164 técnicos. Se reportó una actitud de seguridad positiva para la satisfacción laboral. La adecuación del personal y los recursos materiales influyó positivamente en las actitudes de seguridad. Hubo una correlación negativa entre el tiempo de práctica profesional y la percepción de la gerencia, el clima de seguridad, las condiciones de trabajo y los comportamientos seguros, y la intención de abandonar el empleo con el clima de trabajo en equipo, la satisfacción laboral y los comportamientos seguros. Conclusión: La percepción negativa de las actitudes de seguridad se relacionó con el tiempo de práctica profesional y con la intención de dejar el trabajo.

ABSTRACT Objective: To evaluate the safety attitudes of the nursing staff and their relationship with staff adequacy and material resources, time of experience and intention to leave the job. Method: A descriptive and cross-sectional study in a teaching hospital, sampled by convenience, with the application of the Safety Attitudes Questionnaire, collected from January to April 2016. Results: 262 professionals participated, of whom 98 were nurses and 164 technicians. They reported a positive safety attitude for job satisfaction. The adequacy of staff and material resources positively influenced safety attitudes. There was a negative correlation between time of experience and perception of management, safety climate, working conditions and safe behaviors and, between the intention to leave the job and the teamwork climate, job satisfaction, and safe behaviors. Conclusion: The negative perception of safety attitudes was related to the time of experience and to the intention to leave the job.

RESUMEN Objetivo: Evaluar las actitudes de seguridad del personal de enfermería y su relación con la adecuación del personal y los recursos materiales, el tiempo de práctica profesional y la intención de dejar el empleo. Método: Estudio descriptivo y transversal realizado en un hospital universitario, con muestreo por conveniencia y aplicación del Cuestionario de Actitudes de Seguridad, recogido de enero a abril de 2016. Resultados: Participaron 262 profesionales; de ellos 98 fueron enfermeras y 164 técnicos. Se reportó una actitud de seguridad positiva para la satisfacción laboral. La adecuación del personal y los recursos materiales influyó positivamente en las actitudes de seguridad. Hubo una correlación negativa entre el tiempo de práctica profesional y la percepción de la gerencia, el clima de seguridad, las condiciones de trabajo y los comportamientos seguros, y la intención de abandonar el empleo con el clima de trabajo en equipo, la satisfacción laboral y los comportamientos seguros. Conclusión: La percepción negativa de las actitudes de seguridad se relacionó con el tiempo de práctica profesional y con la intención de dejar el trabajo.

RESUMO Objetivo: Avaliar atitudes de segurança da equipe de enfermagem e sua relação com adequação da equipe e recursos materiais, tempo de experiência e intenção de deixar o emprego. Método: Estudo descritivo e transversal em um hospital de ensino, amostra por conveniência, com aplicação do Safety Attitudes Questionnaire, coletados de janeiro a abril de 2016. Resultados: Participaram 262 profissionais, sendo 98 enfermeiros e 164 técnicos. Relataram atitude de segurança positiva para satisfação no trabalho. A adequação da equipe e de recursos materiais influenciou positivamente nas atitudes de segurança. Houve correlação negativa entre tempo de experiência e percepção da gerência, clima de segurança, condições do trabalho e comportamentos seguros e, entre intenção de deixar o emprego com o clima de trabalho em equipe, satisfação no trabalho e comportamentos seguros. Conclusão: A percepção negativa das atitudes de segurança foi relacionada com o tempo de experiência e intenção de deixar o emprego.

RESUMO Objetivos: compreender a percepção de estudantes de nível médio sobre a imagem da enfermeira e seu papel na sociedade, a partir dos padrões de conhecimento de enfermagem. Métodos: estudo qualitativo fenomenográfico, desenvolvido entre outubro de 2017 e janeiro de 2018, em uma universidade pública do interior de São Paulo, com oito estudantes do Programa de Formação Interdisciplinar Superior. Os achados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados pelo referencial da fenomenografia, apoiados na releitura dos padrões de conhecimento em enfermagem. Resultados: emergiram duas categorias: “A percepção da imagem da enfermeira”, que contempla suas características positivas e negativas, seus atributos e local onde atua; e “O papel da enfermeira na sociedade”, na qual seu trabalho é comparado com o do médico. Considerações Finais: apesar de seu papel essencial no cuidado, a subordinação ao saber médico e o desconhecimento das funções da enfermeira ainda refletem na sua imagem.

ABSTRACT Objectives: to understand high school students’ perception about the nurse’s image and role in society, from nursing knowledge patterns. Methods: phenomenographic qualitative study, developed between October 2017 and January 2018, in a public university in the countryside of the state of São Paulo, with eight Interdisciplinary Higher Education Program (Programa de Formação Interdisciplinar Superior) students. The findings were collected through semi-structured interviews and analyzed by the phenomenography framework, supported by rereading nursing knowledge patterns. Results: two categories emerged: Perception of nurses’ image, which contemplates their positive and negative characteristics, attributes and place where they operate; and Nurses’ role in society, in which their work is compared with physicians’. Final Considerations: despite their essential role in care, subordination to medical knowledge and lack of knowledge of nurses’ functions still reflect their image.

RESUMEN Objetivos: comprender la percepción de los estudiantes de secundaria sobre la imagen de la enfermera y su papel en la sociedad, a partir de los estándares de conocimiento de enfermería. Métodos: estudio cualitativo fenomenográfico, realizado entre octubre de 2017 y enero de 2018, en una universidad pública del interior del estado de São Paulo, con ocho estudiantes del Programa Interdisciplinario de Educación Superior (Programa de Formação Interdisciplinar Superior). Los hallazgos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas y analizados por el marco fenomenográfico, respaldado por la relectura de los estándares de conocimiento de enfermería. Resultados: surgieron dos categorías: La percepción de la imagen de la enfermera, que contempla sus características positivas y negativas, sus atributos y el lugar donde opera; y El papel de la enfermera en la sociedad, en el que se compara su trabajo con el del médico. Consideraciones Finales: a pesar de su papel esencial en la atención, la subordinación al conocimiento médico y la falta de conocimiento de las funciones de la enfermera todavía se reflejan en su imagen.

ABSTRACT Objectives: to understand high school students’ perception about the nurse’s image and role in society, from nursing knowledge patterns. Methods: phenomenographic qualitative study, developed between October 2017 and January 2018, in a public university in the countryside of the state of São Paulo, with eight Interdisciplinary Higher Education Program (Programa de Formação Interdisciplinar Superior) students. The findings were collected through semi-structured interviews and analyzed by the phenomenography framework, supported by rereading nursing knowledge patterns. Results: two categories emerged: Perception of nurses’ image, which contemplates their positive and negative characteristics, attributes and place where they operate; and Nurses’ role in society, in which their work is compared with physicians’. Final Considerations: despite their essential role in care, subordination to medical knowledge and lack of knowledge of nurses’ functions still reflect their image.

RESUMEN Objetivos: comprender la percepción de los estudiantes de secundaria sobre la imagen de la enfermera y su papel en la sociedad, a partir de los estándares de conocimiento de enfermería. Métodos: estudio cualitativo fenomenográfico, realizado entre octubre de 2017 y enero de 2018, en una universidad pública del interior del estado de São Paulo, con ocho estudiantes del Programa Interdisciplinario de Educación Superior (Programa de Formação Interdisciplinar Superior). Los hallazgos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas y analizados por el marco fenomenográfico, respaldado por la relectura de los estándares de conocimiento de enfermería. Resultados: surgieron dos categorías: La percepción de la imagen de la enfermera, que contempla sus características positivas y negativas, sus atributos y el lugar donde opera; y El papel de la enfermera en la sociedad, en el que se compara su trabajo con el del médico. Consideraciones Finales: a pesar de su papel esencial en la atención, la subordinación al conocimiento médico y la falta de conocimiento de las funciones de la enfermera todavía se reflejan en su imagen.

RESUMO Objetivos: compreender a percepção de estudantes de nível médio sobre a imagem da enfermeira e seu papel na sociedade, a partir dos padrões de conhecimento de enfermagem. Métodos: estudo qualitativo fenomenográfico, desenvolvido entre outubro de 2017 e janeiro de 2018, em uma universidade pública do interior de São Paulo, com oito estudantes do Programa de Formação Interdisciplinar Superior. Os achados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados pelo referencial da fenomenografia, apoiados na releitura dos padrões de conhecimento em enfermagem. Resultados: emergiram duas categorias: “A percepção da imagem da enfermeira”, que contempla suas características positivas e negativas, seus atributos e local onde atua; e “O papel da enfermeira na sociedade”, na qual seu trabalho é comparado com o do médico. Considerações Finais: apesar de seu papel essencial no cuidado, a subordinação ao saber médico e o desconhecimento das funções da enfermeira ainda refletem na sua imagem.

ABSTRACT Objective: To analyze the scientific evidences in the literature about the evaluation of Lean Healthcare after its implementation. Method: An integrative review conducted in the CINAHL, Scopus, WOS, and Embase databases, and in the PubMed portal, resulting in 18 articles published in English, Spanish and Portuguese, from 2008 to 2019. Results: The findings were categorized into results for the institution, professional, and patient. The predominant category was institutional, with cost analysis and increased productivity, followed by the professional, with job satisfaction and leadership, and finally the patient, with satisfaction, attitudes, and behaviors. Conclusion: This study reinforces the need to establish, for management, a systematic method of monitoring the results achieved in the Lean Healthcare implementation phase. Since the value in this method is defined by the patient, further research in this aspect may lead to new evidence.

RESUMEN Objetivo: Analizar las evidencias científicas en la literatura sobre la evaluación de Lean Healthcare después de su implementación. Método: Revisión integradora realizada en las bases de datos CINAHL, Scopus, WOS, Embase y en el portal PubMed, con la obtención de 18 artículos publicados en inglés, español y portugués, de 2008 a 2019. Resultados: Los hallazgos se clasificaron en resultados para las categorías institucional, profesional y paciente. La categoría predominante fue la institucional, con análisis de costos y mayor productividad, seguida por la profesional, con satisfacción laboral y liderazgo y, finalmente, la del paciente, con satisfacción, actitudes y comportamientos. Conclusión: Este estudio refuerza la necesidad de establecer, para la administración, un método sistemático de monitoreo de los resultados logrados en la fase de implementación de Lean Healthcare. Dado que el valor en este método es definido por el paciente, la investigación adicional en este aspecto puede conducir a nuevas pruebas.

RESUMO Objetivo: Analisar as evidências científicas na literatura sobre avaliação do Lean Healthcare após sua implantação. Método: Revisão integrativa realizada nas bases de dados CINAHL, Scopus, WOS, Embase e no portal PubMed, resultando 18 artigos publicados nos idiomas inglês, espanhol e português, no período de 2008 a 2019. Resultados: Os achados foram categorizados em resultados para a instituição, profissional e paciente. A categoria predominante foi a institucional, com análise de custo e aumento da produtividade, seguida do profissional, com satisfação no emprego e liderança, e por fim o paciente, com satisfação, atitudes e comportamentos. Conclusão: Este estudo reforça a necessidade em estabelecer, para a gestão, um método sistemático de acompanhamento dos resultados alcançados na fase de implantação do Lean Healthcare. Sendo o valor nesse método definido pelo paciente, novas pesquisas nesse aspecto poderão levar a novas evidências.

RESUMO Objetivo: Analisar as evidências científicas na literatura sobre avaliação do Lean Healthcare após sua implantação. Método: Revisão integrativa realizada nas bases de dados CINAHL, Scopus, WOS, Embase e no portal PubMed, resultando 18 artigos publicados nos idiomas inglês, espanhol e português, no período de 2008 a 2019. Resultados: Os achados foram categorizados em resultados para a instituição, profissional e paciente. A categoria predominante foi a institucional, com análise de custo e aumento da produtividade, seguida do profissional, com satisfação no emprego e liderança, e por fim o paciente, com satisfação, atitudes e comportamentos. Conclusão: Este estudo reforça a necessidade em estabelecer, para a gestão, um método sistemático de acompanhamento dos resultados alcançados na fase de implantação do Lean Healthcare. Sendo o valor nesse método definido pelo paciente, novas pesquisas nesse aspecto poderão levar a novas evidências.

ABSTRACT Objective: To analyze the scientific evidences in the literature about the evaluation of Lean Healthcare after its implementation. Method: An integrative review conducted in the CINAHL, Scopus, WOS, and Embase databases, and in the PubMed portal, resulting in 18 articles published in English, Spanish and Portuguese, from 2008 to 2019. Results: The findings were categorized into results for the institution, professional, and patient. The predominant category was institutional, with cost analysis and increased productivity, followed by the professional, with job satisfaction and leadership, and finally the patient, with satisfaction, attitudes, and behaviors. Conclusion: This study reinforces the need to establish, for management, a systematic method of monitoring the results achieved in the Lean Healthcare implementation phase. Since the value in this method is defined by the patient, further research in this aspect may lead to new evidence.

RESUMEN Objetivo: Analizar las evidencias científicas en la literatura sobre la evaluación de Lean Healthcare después de su implementación. Método: Revisión integradora realizada en las bases de datos CINAHL, Scopus, WOS, Embase y en el portal PubMed, con la obtención de 18 artículos publicados en inglés, español y portugués, de 2008 a 2019. Resultados: Los hallazgos se clasificaron en resultados para las categorías institucional, profesional y paciente. La categoría predominante fue la institucional, con análisis de costos y mayor productividad, seguida por la profesional, con satisfacción laboral y liderazgo y, finalmente, la del paciente, con satisfacción, actitudes y comportamientos. Conclusión: Este estudio refuerza la necesidad de establecer, para la administración, un método sistemático de monitoreo de los resultados logrados en la fase de implementación de Lean Healthcare. Dado que el valor en este método es definido por el paciente, la investigación adicional en este aspecto puede conducir a nuevas pruebas.

ABSTRACT Objective To evaluate the frequency and reasons for missed nursing care and to verify whether the reasons for omission differ between professional categories. Method A quantitative and cross-sectional study carried out in the adult hospitalization units of a public hospital of a teaching institution. Data collection was performed from February to April 2017, through a personal and professional characterization form and the MISSCARE-BRASIL instrument. Results Fifty-eight (58) nursing professionals responsible for direct patient care participated in the study, of which 74.1% reported at least one missed nursing care activity during the work shift. The main reasons attributed to missed care situations were an inadequate amount of professionals, urgent situations with the patients during the work shift, and the non-availability of medicine, materials or equipment when necessary. Conclusion Most care was “always” or “often” performed, and the reasons given for missed care are related to work resources, materials, and management style. Nurses differ from the technicians as to the reasons for not performing care.

RESUMEN Objetivo Evaluar la frecuencia y las razones de la omisión del cuidado de enfermería y verificar si las razones de omisión difieren entre categorías profesionales. Método Estudio cuantitativo y transversal llevado a cabo en las unidades de hospitalización de adultos de un hospital público de un centro de enseñanza. La recolección de datos fue realizada en el período de febrero a abril de 2017, mediante una ficha de caracterización personal y profesional y por el instrumento MISSCARE-BRASIL. Resultados Participaron en el estudio 58 profesionales de enfermería responsables de la asistencia directa al paciente, de los que el 74,1% relataron por lo menos una actividad de enfermería omitida en el turno de trabajo. Las principales razones atribuidas a la omisión del cuidado fueron el dimensionamiento inadecuado de los profesionales, las situaciones de urgencias con los pacientes durante el turno de trabajo y la no disponibilidad de fármacos, materiales o equipos cuando necesario. Conclusión La mayoría de los cuidados fue “siempre” o “a menudo” realizada, y las razones atribuidas para la omisión del cuidado están relacionadas con los recursos laborales, materiales y estilo de gestión. Los enfermeros difieren de los técnicos en cuanto a las razones para la no realización de los cuidados.

RESUMO Objetivo Avaliar a frequência e as razões da omissão do cuidado de enfermagem e verificar se as razões de omissão diferem entre categorias profissionais. Método Estudo quantitativo e transversal realizado nas unidades de internação adulto de hospital público de uma instituição de ensino. A coleta de dados foi realizada no período de fevereiro a abril de 2017, por meio de uma ficha de caracterização pessoal e profissional e pelo instrumento MISSCARE-BRASIL. Resultados Participaram do estudo 58 profissionais de enfermagem responsáveis pela assistência direta ao paciente, dos quais 74,1% relataram pelo menos uma atividade de enfermagem omitida no turno de trabalho. As principais razões atribuídas à omissão do cuidado foram o dimensionamento inadequado dos profissionais, as situações de urgência com os pacientes durante o turno de trabalho e a não disponibilidade de medicamentos, materiais ou equipamentos quando necessário. Conclusão A maioria dos cuidados foi “sempre” ou “frequentemente” realizada, e as razões atribuídas para a omissão do cuidado estão relacionadas aos recursos laborais, materiais e estilo de gestão. Os enfermeiros diferem dos técnicos quanto às razões para a não realização dos cuidados.

Resumen Introducción La evaluación del Síndrome de Burnout entre los profesionales de enfermería se vuelve fundamental dada su influencia en los resultados para el paciente, el profesional y la institución. El objetivo de este estudio fue evaluar la ocurrencia de Burnout entre los profesionales de enfermería de tres hospitales públicos. Materiales y Métodos Estudio transversal con 452 profesionales de enfermería del Estado de Minas Gerais, Brasil. Se utilizó una ficha de caracterización personal y profesional y el Inventario de Burnout de Maslach (Human Services Survey). Resultados La mayor parte de los participantes presentó niveles bajos de agotamiento emocional (38,94%) y despersonalización (45,80%) y niveles moderados de realización personal (39,16%). Las variables edad (p = 0,010), hospital (p < 0,001), tipo de vínculo (p < 0,001), tiempo de experiencia en el hospital (p = 0,010) y en la unidad (p = 0,017) presentaron relación con el agotamiento emocional. Sexo (p = 0,013) y tiempo de experiencia en el hospital (p =0,007) y en la unidad (p = 0,020) estuvieron relacionados con la despersonalización. El sentimiento de realización personal fue mejor entre los profesionales que trabajaban en el hospital certificado (p<0,001), en el turno diurno (p = 0,049), que mantenían un vínculo estatutario (p<0,001) y que eran mayores (p = 0,023). Discusión El agotamiento emocional se caracterizó como fundamental en el desarrollo de Burnout entre profesionales de enfermería y la despersonalización frecuentemente acompaña el sentimiento de agotamiento emocional. La definición exacta de la participación de cada individuo en el resultado final de la asistencia es difícil de delimitar, ya que puede influir en la percepción de los profesionales en lo que respecta a la realización personal en el trabajo. Conclusiones Características personales y profesionales fueron relacionadas con el Burnout entre profesionales de enfermería. Es importante desarrollar acciones capaces de minimizar la ocurrencia de Burnout entre los profesionales de enfermería.

Abstract Introduction The evaluation of Burnout syndrome among nursing professionals becomes fundamental given its influence on the outcomes for patients, professionals and institutions. The aim of this study was to evaluate the incidence of Burnout among nursing professionals in three public hospitals. Materials and Methods A cross-sectional study was conducted with 452 nursing professionals from the State of Minas Gerais, Brazil. A personal and professional information form and the Maslach Burnout Inventory (Human Services Survey) were used. Results Most participants showed low levels of emotional exhaustion (38.94%), depersonalization (45.80%) and reduced personal accomplishment (39.16%). The variables age (p = 0.010), hospital (p < 0.001), professional bond type (p < 0.001), time spent in hospital (p = 0.010) and in the department (p = 0.017) were related to emotional exhaustion. Gender (p = 0.013) and time spent in hospital (p =0,007) and the department (p = 0,020) were related to depersonalization. Personal accomplishment was better among professionals working on a certified hospital (p<0.001), during the day shift (p = 0.049), who had a fixed position (p<0.001) and who were older (p = 0.023). Discussion Emotional exhaustion was characterized as fundamental for Burnout to arise among nursing professionals and depersonalization frequently coincide with emotional exhaustion. The exact definition of the participation of each individual in the outcome of care is difficult to delimit as it might influence the perception of professionals regarding personal accomplishment in work. Conclusions Personal and professional characteristics were associated with Burnout among nursing professionals. It is important to promote actions that can reduce the incidence of Burnout among nursing professionals.

Resumo Introdução A avaliação da Síndrome de Burnout entre os profissionais de enfermagem torna-se fundamental pela sua influência nos resultados para o paciente, profissional e instituição. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a ocorrência de Burnout entre os profissionais de enfermagem de três hospitais públicos. Materiais e Métodos Estudo transversal com 452 profissionais de enfermagem do Estado de Minas Gerais, Brasil. Foram usados uma ficha de caracterização pessoal e profissional e o Inventário de Burnout de Maslach (Human Services Survey). Resultados A maior parte dos participantes apresentou níveis baixos de exaustão emocional (38,94%) e despersonalização (45,80%) e níveis moderados de realização pessoal (39,16%). As variáveis idade (p = 0,010), hospital (p < 0,001), tipo de vínculo (p < 0,001), tempo de experiência no hospital (p = 0,010) e na unidade (p = 0,017) apresentaram relação com a exaustão emocional. Sexo (p = 0,013) e tempo de experiência no hospital (p =0,007) e na unidade (p = 0,020) foram relacionados à despersonalização. O sentimento de realização pessoal foi melhor entre os profissionais que trabalhavam no hospital certificado (p<0,001), no turno diurno (p = 0,049), possuíam vínculo estatutário (p<0,001) e eram mais velhos (p = 0,023). Discussão A exaustão emocional tem sido caracterizada como central no desenvolvimento de Burnout entre profissionais de enfermagem e a despersonalização frequentemente acompanha o sentimento de exaustão emocional. A definição exata da participação de cada indivíduo no resultado final da assistência é difícil de ser delimitada, podendo influenciar a percepção dos profissionais quanto à realização pessoal no trabalho. Conclusões Características pessoais e profissionais foram relacionadas ao Burnout entre profissionais de enfermagem. É importante desenvolver ações capazes de minimizar a ocorrência de Burnout entre os profissionais de enfermagem.

Resumo Objetivo: Avaliar os estudos que abordam o bullying no ambiente de prática da enfermagem. Método: Revisão integrativa, realizada no período de abril a dezembro de 2018, por meio da combinação entre os descritores "bullying / bullying" AND "enfermagem / nursing / nurse" AND “local de trabalho / workplace”. Foram identificados 224 estudos dos quais 38 atenderam aos critérios de inclusão. Resultados: Os estudos sobre bullying na enfermagem apresentaram três enfoques principais relacionados à prevalência na prática da enfermagem, às repercussões para a saúde e desenvolvimento profissional e construção de modelos teóricos para o bullying e variáveis do ambiente de trabalho da enfermagem. Conclusão: O bullying é um comportamento negativo presente no ambiente da prática da enfermagem e apresenta impacto direto na atuação profissional, ao prejudicar a saúde geral e o desempenho profissional. Apesar de ser um comportamento com reconhecido potencial negativo ao ambiente de trabalho, poucos estudos propõem ações efetivas para prevenção ou controle deste fenômeno nas instituições de saúde.

Abstract Objective: To evaluate the studies that approach bullying in the nursing practice environment. Method: Integrative review, conducted between April and December 2018, by combining the descriptors "bullying/bullying" AND "nursing/nursing/nurse" AND "workplace/workplace". We identified 224 studies of which 38 met the inclusion criteria. Results: The studies on nursing bullying presented three main approaches related to the prevalence in nursing practice, the repercussions for health and professional development, and the construction of theoretical models for bullying and nursing work environment variables. Conclusion: Bullying is a negative behavior present in the nursing practice environment and has a direct impact on professional performance, impairing general health and professional performance. Despite being a behavior with recognized negative potential in the work environment, few studies propose effective actions to prevent or control this phenomenon in health institutions.

Resumen Objetivo: Evaluar los estudios que abordan el bullying en el entorno de la práctica de enfermería. Método: Revisión integradora, realizada entre abril y diciembre de 2018, mediante la combinación de los descriptores "bullying / bullying" AND "enfermería / enfermería / enfermera" AND "lugar de trabajo / lugar de trabajo". Se identificaron 224 estudios, de los cuales 38 cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: Los estudios sobre el bullying de enfermería presentaron tres enfoques principales relacionados con la prevalencia en la práctica de enfermería, las repercusiones para la salud y el desarrollo profesional, y la construcción de modelos teóricos para las variables de entorno de bullying y trabajo de enfermería. Conclusión: El acoso es un comportamiento negativo presente en el entorno de la práctica de enfermería y tiene un impacto directo en el desempeño profesional, lo que afecta la salud general y el desempeño profesional. A pesar de ser un comportamiento con potencial negativo reconocido en el entorno laboral, pocos estudios proponen acciones efectivas para prevenir o controlar este fenómeno en las instituciones de salud.

Abstract Objective: To evaluate the studies that approach bullying in the nursing practice environment. Method: Integrative review, conducted between April and December 2018, by combining the descriptors "bullying/bullying" AND "nursing/nursing/nurse" AND "workplace/workplace". We identified 224 studies of which 38 met the inclusion criteria. Results: The studies on nursing bullying presented three main approaches related to the prevalence in nursing practice, the repercussions for health and professional development, and the construction of theoretical models for bullying and nursing work environment variables. Conclusion: Bullying is a negative behavior present in the nursing practice environment and has a direct impact on professional performance, impairing general health and professional performance. Despite being a behavior with recognized negative potential in the work environment, few studies propose effective actions to prevent or control this phenomenon in health institutions.

Resumen Objetivo: Evaluar los estudios que abordan el bullying en el entorno de la práctica de enfermería. Método: Revisión integradora, realizada entre abril y diciembre de 2018, mediante la combinación de los descriptores "bullying / bullying" AND "enfermería / enfermería / enfermera" AND "lugar de trabajo / lugar de trabajo". Se identificaron 224 estudios, de los cuales 38 cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: Los estudios sobre el bullying de enfermería presentaron tres enfoques principales relacionados con la prevalencia en la práctica de enfermería, las repercusiones para la salud y el desarrollo profesional, y la construcción de modelos teóricos para las variables de entorno de bullying y trabajo de enfermería. Conclusión: El acoso es un comportamiento negativo presente en el entorno de la práctica de enfermería y tiene un impacto directo en el desempeño profesional, lo que afecta la salud general y el desempeño profesional. A pesar de ser un comportamiento con potencial negativo reconocido en el entorno laboral, pocos estudios proponen acciones efectivas para prevenir o controlar este fenómeno en las instituciones de salud.

Resumo Objetivo: Avaliar os estudos que abordam o bullying no ambiente de prática da enfermagem. Método: Revisão integrativa, realizada no período de abril a dezembro de 2018, por meio da combinação entre os descritores "bullying / bullying" AND "enfermagem / nursing / nurse" AND “local de trabalho / workplace”. Foram identificados 224 estudos dos quais 38 atenderam aos critérios de inclusão. Resultados: Os estudos sobre bullying na enfermagem apresentaram três enfoques principais relacionados à prevalência na prática da enfermagem, às repercussões para a saúde e desenvolvimento profissional e construção de modelos teóricos para o bullying e variáveis do ambiente de trabalho da enfermagem. Conclusão: O bullying é um comportamento negativo presente no ambiente da prática da enfermagem e apresenta impacto direto na atuação profissional, ao prejudicar a saúde geral e o desempenho profissional. Apesar de ser um comportamento com reconhecido potencial negativo ao ambiente de trabalho, poucos estudos propõem ações efetivas para prevenção ou controle deste fenômeno nas instituições de saúde.

RESUMO Objetivo Avaliar a frequência e as razões da omissão do cuidado de enfermagem e verificar se as razões de omissão diferem entre categorias profissionais. Método Estudo quantitativo e transversal realizado nas unidades de internação adulto de hospital público de uma instituição de ensino. A coleta de dados foi realizada no período de fevereiro a abril de 2017, por meio de uma ficha de caracterização pessoal e profissional e pelo instrumento MISSCARE-BRASIL. Resultados Participaram do estudo 58 profissionais de enfermagem responsáveis pela assistência direta ao paciente, dos quais 74,1% relataram pelo menos uma atividade de enfermagem omitida no turno de trabalho. As principais razões atribuídas à omissão do cuidado foram o dimensionamento inadequado dos profissionais, as situações de urgência com os pacientes durante o turno de trabalho e a não disponibilidade de medicamentos, materiais ou equipamentos quando necessário. Conclusão A maioria dos cuidados foi “sempre” ou “frequentemente” realizada, e as razões atribuídas para a omissão do cuidado estão relacionadas aos recursos laborais, materiais e estilo de gestão. Os enfermeiros diferem dos técnicos quanto às razões para a não realização dos cuidados.

ABSTRACT Objective To evaluate the frequency and reasons for missed nursing care and to verify whether the reasons for omission differ between professional categories. Method A quantitative and cross-sectional study carried out in the adult hospitalization units of a public hospital of a teaching institution. Data collection was performed from February to April 2017, through a personal and professional characterization form and the MISSCARE-BRASIL instrument. Results Fifty-eight (58) nursing professionals responsible for direct patient care participated in the study, of which 74.1% reported at least one missed nursing care activity during the work shift. The main reasons attributed to missed care situations were an inadequate amount of professionals, urgent situations with the patients during the work shift, and the non-availability of medicine, materials or equipment when necessary. Conclusion Most care was “always” or “often” performed, and the reasons given for missed care are related to work resources, materials, and management style. Nurses differ from the technicians as to the reasons for not performing care.

RESUMEN Objetivo Evaluar la frecuencia y las razones de la omisión del cuidado de enfermería y verificar si las razones de omisión difieren entre categorías profesionales. Método Estudio cuantitativo y transversal llevado a cabo en las unidades de hospitalización de adultos de un hospital público de un centro de enseñanza. La recolección de datos fue realizada en el período de febrero a abril de 2017, mediante una ficha de caracterización personal y profesional y por el instrumento MISSCARE-BRASIL. Resultados Participaron en el estudio 58 profesionales de enfermería responsables de la asistencia directa al paciente, de los que el 74,1% relataron por lo menos una actividad de enfermería omitida en el turno de trabajo. Las principales razones atribuidas a la omisión del cuidado fueron el dimensionamiento inadecuado de los profesionales, las situaciones de urgencias con los pacientes durante el turno de trabajo y la no disponibilidad de fármacos, materiales o equipos cuando necesario. Conclusión La mayoría de los cuidados fue “siempre” o “a menudo” realizada, y las razones atribuidas para la omisión del cuidado están relacionadas con los recursos laborales, materiales y estilo de gestión. Los enfermeros difieren de los técnicos en cuanto a las razones para la no realización de los cuidados.

Abstract Introduction The evaluation of Burnout syndrome among nursing professionals becomes fundamental given its influence on the outcomes for patients, professionals and institutions. The aim of this study was to evaluate the incidence of Burnout among nursing professionals in three public hospitals. Materials and Methods A cross-sectional study was conducted with 452 nursing professionals from the State of Minas Gerais, Brazil. A personal and professional information form and the Maslach Burnout Inventory (Human Services Survey) were used. Results Most participants showed low levels of emotional exhaustion (38.94%), depersonalization (45.80%) and reduced personal accomplishment (39.16%). The variables age (p = 0.010), hospital (p < 0.001), professional bond type (p < 0.001), time spent in hospital (p = 0.010) and in the department (p = 0.017) were related to emotional exhaustion. Gender (p = 0.013) and time spent in hospital (p =0,007) and the department (p = 0,020) were related to depersonalization. Personal accomplishment was better among professionals working on a certified hospital (p<0.001), during the day shift (p = 0.049), who had a fixed position (p<0.001) and who were older (p = 0.023). Discussion Emotional exhaustion was characterized as fundamental for Burnout to arise among nursing professionals and depersonalization frequently coincide with emotional exhaustion. The exact definition of the participation of each individual in the outcome of care is difficult to delimit as it might influence the perception of professionals regarding personal accomplishment in work. Conclusions Personal and professional characteristics were associated with Burnout among nursing professionals. It is important to promote actions that can reduce the incidence of Burnout among nursing professionals.

Resumen Introducción La evaluación del Síndrome de Burnout entre los profesionales de enfermería se vuelve fundamental dada su influencia en los resultados para el paciente, el profesional y la institución. El objetivo de este estudio fue evaluar la ocurrencia de Burnout entre los profesionales de enfermería de tres hospitales públicos. Materiales y Métodos Estudio transversal con 452 profesionales de enfermería del Estado de Minas Gerais, Brasil. Se utilizó una ficha de caracterización personal y profesional y el Inventario de Burnout de Maslach (Human Services Survey). Resultados La mayor parte de los participantes presentó niveles bajos de agotamiento emocional (38,94%) y despersonalización (45,80%) y niveles moderados de realización personal (39,16%). Las variables edad (p = 0,010), hospital (p < 0,001), tipo de vínculo (p < 0,001), tiempo de experiencia en el hospital (p = 0,010) y en la unidad (p = 0,017) presentaron relación con el agotamiento emocional. Sexo (p = 0,013) y tiempo de experiencia en el hospital (p =0,007) y en la unidad (p = 0,020) estuvieron relacionados con la despersonalización. El sentimiento de realización personal fue mejor entre los profesionales que trabajaban en el hospital certificado (p<0,001), en el turno diurno (p = 0,049), que mantenían un vínculo estatutario (p<0,001) y que eran mayores (p = 0,023). Discusión El agotamiento emocional se caracterizó como fundamental en el desarrollo de Burnout entre profesionales de enfermería y la despersonalización frecuentemente acompaña el sentimiento de agotamiento emocional. La definición exacta de la participación de cada individuo en el resultado final de la asistencia es difícil de delimitar, ya que puede influir en la percepción de los profesionales en lo que respecta a la realización personal en el trabajo. Conclusiones Características personales y profesionales fueron relacionadas con el Burnout entre profesionales de enfermería. Es importante desarrollar acciones capaces de minimizar la ocurrencia de Burnout entre los profesionales de enfermería.

Resumo Introdução A avaliação da Síndrome de Burnout entre os profissionais de enfermagem torna-se fundamental pela sua influência nos resultados para o paciente, profissional e instituição. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a ocorrência de Burnout entre os profissionais de enfermagem de três hospitais públicos. Materiais e Métodos Estudo transversal com 452 profissionais de enfermagem do Estado de Minas Gerais, Brasil. Foram usados uma ficha de caracterização pessoal e profissional e o Inventário de Burnout de Maslach (Human Services Survey). Resultados A maior parte dos participantes apresentou níveis baixos de exaustão emocional (38,94%) e despersonalização (45,80%) e níveis moderados de realização pessoal (39,16%). As variáveis idade (p = 0,010), hospital (p < 0,001), tipo de vínculo (p < 0,001), tempo de experiência no hospital (p = 0,010) e na unidade (p = 0,017) apresentaram relação com a exaustão emocional. Sexo (p = 0,013) e tempo de experiência no hospital (p =0,007) e na unidade (p = 0,020) foram relacionados à despersonalização. O sentimento de realização pessoal foi melhor entre os profissionais que trabalhavam no hospital certificado (p<0,001), no turno diurno (p = 0,049), possuíam vínculo estatutário (p<0,001) e eram mais velhos (p = 0,023). Discussão A exaustão emocional tem sido caracterizada como central no desenvolvimento de Burnout entre profissionais de enfermagem e a despersonalização frequentemente acompanha o sentimento de exaustão emocional. A definição exata da participação de cada indivíduo no resultado final da assistência é difícil de ser delimitada, podendo influenciar a percepção dos profissionais quanto à realização pessoal no trabalho. Conclusões Características pessoais e profissionais foram relacionadas ao Burnout entre profissionais de enfermagem. É importante desenvolver ações capazes de minimizar a ocorrência de Burnout entre os profissionais de enfermagem.

Objective: to evaluate job satisfaction and its relationship with the personal and professional characteristics of the nursing team. Method: a descriptive and cross-sectional study with 163 nursing workers from the intensive care units of a teaching hospital. For data collection, the Brazilian version of the Job Satisfaction Survey and a personal and professional characterization form were used. Data were analyzed using descriptive statistics, comparisons and correlations. Results: the professionals demonstrated ambivalence for job satisfaction in a global way and concerning the communication domain. They were satisfied with the supervision, co-workers, and nature of work, while dissatisfied with other domains. There was a correlation between the intention to stay in the job and the majority of the Job Satisfaction Survey domains, except for co-workers and operating procedures, and a correlation between time working at the unit and at the institution with the domains pay, contingent rewards, and supervision. Conclusion: there was an ambivalence regarding job satisfaction and the variables intention of stay in the job and time working at the unit and at the institution were correlated with job satisfaction concerning the domains pay, contingent rewards, and supervision.

Objetivo: avaliar la satisfacción en el trabajo y su relación con las características personales y profesionales del equipo de enfermería. Método: estudio descriptivo y transversal con 163 trabajadores de enfermería de unidades de terapia intensiva en un hospital escuela. Para la recolección de datos, se utilizó la versión brasileña del Job Satisfaction Survey y una ficha de caracterización personal y profesional. Se analizaron los datos por medio de estadística descriptiva, comparaciones y correlaciones. Resultados: los profesionales mostraron ambivalencia para la satisfacción en el trabajo de forma global y para el dominio de la comunicación. Estaban satisfechos por lo que se refiere a la supervisión, colaboradores y naturaleza del trabajo, e insatisfechos en cuanto a los demás dominios. Se observó correlación entre la intención de permanecer en el trabajo y la mayoría de los dominios del Job Satisfaction Survey, excepto de los dominios colaboradores y condiciones operativas, y la correlación entre el tiempo de trabajo en la unidad y en la institución con los ámbitos de la remuneración, las recompensas y la supervisión. Conclusión: Se verificó ambivalencia en relación a la satisfacción y las variables intención de permanecer en el trabajo, y tiempo de trabajo en la unidad y en la institución se correlacionaron con satisfacción en el trabajo para los dominios remuneración, recompensa y supervisión.

Objetivo: avaliar a satisfação no trabalho e sua relação com as características pessoais e profissionais da equipe de enfermagem. Método: estudo descritivo e transversal com 163 trabalhadores da enfermagem de unidades de terapia intensiva de um hospital de ensino. Para a coleta de dados, foi utilizada a versão brasileira do Job Satisfaction Survey e uma ficha de caracterização pessoal e profissional. Analisaram-se os dados por meio de estatística descritiva, comparações e correlações. Resultados: os profissionais demonstraram ambivalência para satisfação no trabalho de forma global e para o domínio comunicação. Estavam satisfeitos no que tange a supervisão, colaboradores e natureza do trabalho e insatisfeitos quanto aos demais domínios. Houve correlação entre intenção de permanecer no trabalho e a maioria dos domínios do Job Satisfaction Survey, com exceção de colaboradores e condições operacionais, e entre o tempo de trabalho na unidade, e na instituição, com os domínios remuneração, recompensas e supervisão. Conclusão: houve ambivalência em relação à satisfação no trabalho e quanto às variáveis intenção de permanecer no trabalho e tempo de trabalho na unidade e na instituição apresentaram correlação com satisfação profissional para os domínios remuneração, recompensa e supervisão.