RESUMO: Esta pesquisa teve como objetivo avaliar o papel mediador da resiliência no efeito do suporte social e sua relação com o burnout acadêmico de estudantes universitários. Para tal, foi realizado um estudo transversal com estudantes matriculados em cursos de graduação de uma universidade pública paranaense, participantes do projeto GraduaUEL - Análise da Saúde e Hábitos de Vida dos Estudantes de Graduação da Universidade Estadual de Londrina, entrevistados em 2019. A variável dependente deste estudo foi a exaustão acadêmica, mensurada por meio do questionário Copenhagen Burnout Inventory (CBI-S). A independente foi o apoio social, medido pela Escala de Apoio Social (MOS-SSS), e o efeito mediador da resiliência foi verificado a partir da escala CD-RISC-10. Foram realizadas análise fatorial exploratória (AFE) e confirmatória (AFC) para obter o modelo com melhores resultados através do software Mplus, com intervalo de confiança de 95% (IC95%). O apoio social total afetou significativamente e positivamente a resiliência, enquanto a resiliência teve um efeito negativo significativo no burnout. Observou-se que tanto o efeito direto quanto o efeito indireto do suporte social no burnout por meio da resiliência foram significativos, sendo que a resiliência medeia essa relação em aproximadamente 54,9%. Em suma, o apoio social e a resiliência têm efeito sobre o burnout acadêmico, dessa forma a exaustão dos estudantes universitários pode ser reduzida ampliando-se o apoio social e a resiliência entre eles.

ABSTRACT: This research aimed to assess the mediating role of resilience in the relationship between social support and academic burnout among undergraduate students. To do so, a cross-sectional study was conducted with undergraduate students enrolled at a public university in Paraná, Brazil, who participated in the GraduaUEL project - Analysis of Health and Lifestyle Habits of Undergraduates at the State University of Londrina, interviewed in 2019. The dependent variable of this study was academic exhaustion, measured using the Copenhagen Burnout Inventory questionnaire (CBI-S). The independent variable was social support, measured using the Medical Outcomes Study Social Support Survey (MOS-SSS), and the mediating effect of resilience was assessed using the CD-RISC-10 scale. Both exploratory factor analysis (EFA) and confirmatory factor analysis (CFA) were conducted to obtain the model with the best-fitting model using Mplus software, with a 95% confidence interval (95% CI). Total social support significantly and positively influenced resilience, while resilience had a significantly negative effect on burnout. It was observed that the direct effect of social support on burnout and the indirect effect of social support on burnout through resilience were both significant, with resilience mediating this relationship by approximately 54.9%. In conclusion, social support and resilience impact academic burnout; thus, reducing university students’ exhaustion can be achieved by enhancing both social support and resilience among them.

RESUMEN: Esta investigación tuvo como objetivo evaluar el papel mediador de la resiliencia en la relación entre el apoyo social y el agotamiento académico de estudiantes universitarios. Para ello, se realizó un estudio transversal con estudiantes universitarios inscritos en una universidad pública en Paraná, Brasil, que participaron en el proyecto GraduaUEL - Análisis de la Salud y los Hábitos de Vida de los Estudiantes de Grado en la Universidad Estatal de Londrina, con entrevistas realizadas en 2019. La variable dependiente de este estudio fue el agotamiento académico, medido a través del cuestionario Copenhagen Burnout Inventory (CBI-S). La variable independiente fue el apoyo social, evaluado mediante la Encuesta de Apoyo Social (MOS-SSS), y el efecto mediador de la resiliencia se evaluó utilizando la escala CD-RISC-10. Se llevaron a cabo análisis factorial exploratorio (AFE) y análisis factorial confirmatorio (AFC) para obtener el modelo con el mejor ajuste, utilizando el software Mplus, con un intervalo de confianza del 95% (IC95%). El apoyo social total influyó de manera significativa y positiva en la resiliencia, mientras que la resiliencia tuvo un efecto significativamente negativo en el agotamiento. Se observó que el efecto directo y el efecto indirecto del apoyo social en el agotamiento a través de la resiliencia fueron significativos, con la resiliencia mediando esta relación en aproximadamente un 54,9%. En conclusión, el apoyo social y la resiliencia impactam el agotamiento académico; por lo tanto, reducir el agotamiento de los estudiantes universitarios puede lograrse mejorando tanto el apoyo social como la resiliencia entre ellos.

Abstract This study aimed to analyze the effectiveness of using an antivenom serum (AVS) premedication protocol to prevent early adverse reactions (EAR). This is a cohort study conducted with data from the Londrina Information and Toxicological Assistance Center (CIATox-Londrina) at the University Hospital of the State University of Londrina (HU-UEL), which included patients treated with AVS between January/2017 and December/2021. The independent variable was performing the premedication protocol and the dependent variable was the occurrence of EAR after AVS administration. Patients were followed until hospital discharge. The association analysis was performed with calculation of the Relative Risk (RR) and 95% Confidence Interval (95% CI). A total of 806 cases of accidents with venomous animals were analyzed. The minority (8.1%; n=65) had EAR, and the most frequent symptoms were related to dermatological and respiratory manifestations. The AVS premedication protocol was performed in 96.6% (n=734) of the cases. There was no statistically significant difference in the unadjusted (RR: 1.487; 95% CI: 0.530-4.174) and adjusted (RR: 1.482; 95% CI: 0.522-4.210) models regarding the performance of the AVS premedication protocol and the occurrence of EAR. It is recommended against AVS premedication given the lack of effectiveness in preventing EAR.

RESUMEN Objetivo. Analizar el consumo de medicamentos psicotrópicos y sus factores asociados en estudiantes universitarios, estratificado segun sexo. Materiales y métodos. Se realizó un estudio transversal con estudiantes de pregrado de una universidad pública de Brasil. El instrumento fue un cuestionario autoadministrado en línea. La variable de resultado fue el uso de medicamentos psicotrópicos, con base en el sistema de clasificación Anatómico Terapéutico Químico (ATC) y las variables de exposición fueron socidemográficas, académicas y relacionadas con la salud. La asociación entre las variables de exposición y el resultado se verificaron mediante el cálculo de razones de prevalencia y sus intervalos de confianza al 95%. Resultados. El 12,2% (n=396) de los 3238 participantes refirieron consumir psicofármacos, la mayoría fueron mujeres (78,3%). La prevalencia de consumo de psicotrópicos fue mayor entre los estudiantes con acceso a seguro de salud, diagnóstico de depresión y diagnóstico de ansiedad. También fue mayor en el grupo de mujeres que informaron consumir drogas ilícitas en los últimos tres meses y en el grupo de hombres que informaron estar insatisfechos o muy insatisfechos con su rendimiento académico. Se detectó una menor frecuencia de uso de psicofármacos entre las mujeres que consumen alcohol semanalmente. Conclusiones. Los resultados indican una mayor frecuencia de consumo de medicamentos psicotrópicos en las mujeres, así como en los estudiantes con acceso al seguro de salud, diagnóstico de depresión y diagnóstico de ansiedad, independientemente del sexo.

ABSTRACT Objective. To analyze the consumption of psychotropic drugs and their associated factors in university students, stratified by sex. Materials and methods. We conducted a cross-sectional study with undergraduate students of a public university in Brazil. The instrument was an online self-administered questionnaire. The outcome variable was the use of psychotropic drugs, based on the Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) classification system, and the exposure variables were socio-demographic, academic and health-related. The association between the exposure variables and the outcome was verified by calculating prevalence ratios and their 95% confidence intervals. Results. We found that 12.2% (n=396) of the 3238 participants used psychotropic drugs; most were women (78.3%). The prevalence of psychotropic drug use was higher among students with access to health insurance, diagnosis of depression and diagnosis of anxiety. It was also higher in the group of women who reported using illicit drugs in the last three months and in the group of men who reported being dissatisfied or very dissatisfied with their academic performance. We detected low frequency of psychotropic drug use among women who consume alcohol on a weekly basis. Conclusions. Our results show a higher frequency of psychotropic medication use in females, as well as in students with access to health insurance, diagnosis of depression and diagnosis of anxiety, regardless of sex.

RESUMEN Objetivo. Analizar el consumo de medicamentos psicotrópicos y sus factores asociados en estudiantes universitarios, estratificado segun sexo. Materiales y métodos. Se realizó un estudio transversal con estudiantes de pregrado de una universidad pública de Brasil. El instrumento fue un cuestionario autoadministrado en línea. La variable de resultado fue el uso de medicamentos psicotrópicos, con base en el sistema de clasificación Anatómico Terapéutico Químico (ATC) y las variables de exposición fueron socidemográficas, académicas y relacionadas con la salud. La asociación entre las variables de exposición y el resultado se verificaron mediante el cálculo de razones de prevalencia y sus intervalos de confianza al 95%. Resultados. El 12,2% (n=396) de los 3238 participantes refirieron consumir psicofármacos, la mayoría fueron mujeres (78,3%). La prevalencia de consumo de psicotrópicos fue mayor entre los estudiantes con acceso a seguro de salud, diagnóstico de depresión y diagnóstico de ansiedad. También fue mayor en el grupo de mujeres que informaron consumir drogas ilícitas en los últimos tres meses y en el grupo de hombres que informaron estar insatisfechos o muy insatisfechos con su rendimiento académico. Se detectó una menor frecuencia de uso de psicofármacos entre las mujeres que consumen alcohol semanalmente. Conclusiones. Los resultados indican una mayor frecuencia de consumo de medicamentos psicotrópicos en las mujeres, así como en los estudiantes con acceso al seguro de salud, diagnóstico de depresión y diagnóstico de ansiedad, independientemente del sexo.

ABSTRACT Objective. To analyze the consumption of psychotropic drugs and their associated factors in university students, stratified by sex. Materials and methods. We conducted a cross-sectional study with undergraduate students of a public university in Brazil. The instrument was an online self-administered questionnaire. The outcome variable was the use of psychotropic drugs, based on the Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) classification system, and the exposure variables were socio-demographic, academic and health-related. The association between the exposure variables and the outcome was verified by calculating prevalence ratios and their 95% confidence intervals. Results. We found that 12.2% (n=396) of the 3238 participants used psychotropic drugs; most were women (78.3%). The prevalence of psychotropic drug use was higher among students with access to health insurance, diagnosis of depression and diagnosis of anxiety. It was also higher in the group of women who reported using illicit drugs in the last three months and in the group of men who reported being dissatisfied or very dissatisfied with their academic performance. We detected low frequency of psychotropic drug use among women who consume alcohol on a weekly basis. Conclusions. Our results show a higher frequency of psychotropic medication use in females, as well as in students with access to health insurance, diagnosis of depression and diagnosis of anxiety, regardless of sex.

Resumo: O aumento do uso de mídias sociais e sua associação com sintomas depressivos, especialmente em jovens adultos, tem gerado a necessidade do entendimento de como ocorre tal associação para subsidiar políticas de redução de danos e agravos. Nesse sentido, este estudo objetivou verificar o efeito mediador da dependência de mídias sociais e da qualidade do sono na associação entre o tempo de uso de mídias sociais e sintomas depressivos em universitários brasileiros. Trata-se de um estudo transversal, realizado com 2.823 universitários, que forneceram informações referentes ao tempo de uso de mídias sociais, à dependência de mídias sociais, aos sintomas depressivos e à qualidade do sono. A análise de mediação, ajustada por fatores de confusão, foi realizada por meio do software PROCESS para SPSS, para obtenção do efeito total (c), direto (c’) e indiretos (EI1, EI2 e EI3). Os resultados identificaram associação entre o tempo de uso de mídias sociais e os sintomas depressivos, mediada pela dependência de mídias sociais (EI1 = 20%) e pela qualidade do sono (EI1 = 40%). Os resultados permitem ampliar o conhecimento acerca dos mecanismos que influenciam mutuamente a relação entre o tempo de uso de mídias sociais e os sintomas depressivos, auxiliando na adoção de estratégias de redução de danos decorrentes do uso excessivo de mídias sociais.

Resumen: El aumento del uso de las redes sociales y su asociación con síntomas depresivos, especialmente en adultos jóvenes, ha generado la necesidad de comprender cómo se produce esta asociación como una forma de apoyar las políticas de reducción de daños y afecciones. En ese sentido, el presente estudio tuvo como objetivo verificar el efecto mediador de la adicción a las redes sociales y de la calidad del sueño en la asociación entre el tiempo de uso de las redes sociales y los síntomas depresivos en estudiantes universitarios brasileños. Se trata de un estudio transversal, realizado con 2.823 estudiantes universitarios, quienes brindaron información respecto al tiempo de uso de las redes sociales, adicción a las redes sociales, síntomas depresivos y calidad del sueño. El análisis de mediación, ajustado por factores de confusión, se realizó por medio del software PROCESS para SPSS, para obtener el efecto total (c), directo (c’) e indirectos (EI1, EI2 y EI3). Los resultados identificaron una asociación entre el tiempo de uso de las redes sociales y los síntomas depresivos, mediada por adicción a las redes sociales (EI1 = 20%) y la calidad del sueño (EI1 = 40%). Los resultados permiten ampliar el conocimiento acerca de los mecanismos que influyen mutuamente en la relación entre tiempo de uso de las redes sociales y los síntomas depresivos, ayudando a adoptar estrategias para reducir los daños resultantes del uso excesivo de las redes sociales.

Abstract: Increase in time spent on social media and its association with depressive symptoms, especially among young adults, has generated the need to understand how this association occurs in order to support the development of policies to reduce harm and complications. In view of this fact, this study aimed to assess the mediating effect of social media addiction and sleep quality on the association between time spent on social media and depressive symptoms in Brazilian university students. This is a cross-sectional study conducted with 2,823 university students, who provided information regarding time spent on social media, social media addiction, depressive symptoms and sleep quality. The mediation analysis, adjusted for confounding factors, was performed using the PROCESS macro for SPSS to obtain the total (c), direct (c’), and indirect effects (EI1, EI2, and EI3). The results identified an association between time spent on social media and depressive symptoms, mediated by social media addiction (EI1 = 20%) and sleep quality (EI1 = 40%). These findings help expand knowledge about the mechanisms that mutually influence the relationship between time spent on social media and depressive symptoms, supporting the adoption of strategies to reduce harm resulting from excessive social media use.

ABSTRACT Snakebites from the genus Bothrops are common and are responsible for the highest mortality rate in Brazil. Factors related to the species, treatment, and patient influence the clinical manifestations and prognosis of the condition. Young patients without comorbidities have better prognoses and rarely develop severe systemic complications. This report discusses a case of brain death of an 11-year-old boy due to intracranial hypertension following possible Bothrops snakebite. Despite receiving antivenom therapy, the patient experienced seizures, mental confusion, and decreased consciousness. Autopsy, epidemiology, clinical presentation, and laboratory results indicated a snakebite with unconventional symptoms as the cause of death.

Abstract Background: The challenges inherent in early adulthood, added to the pressures arising from graduation, can predispose undergraduates to mental problems such as depression. Objective: To analyze the association between the indication of depression and sociodemographic and academic profile and lifestyle habits in undergraduate students. Method: Cross-sectional study, carried out with undergraduate students from the State University of Londrina. Data collection took place from April to June 2019, through an online questionnaire. The outcome, indicative of depression, was defined as a score≥9 measured by the Patient Health Questionnaire-9. To verify the associated factors, Poisson regression adjusted with robust variance was performed, considering a statistically significant p<0.05. Results: A frequency of 73.9% of indication of depression was found among the 3,163 respondents, positively associated with female sex; not being heterosexual; physical inactivity; higher tobacco consumption; dissatisfaction with available leisure time; dependence on social media; dissatisfaction with the course and with academic performance. Conclusion: The results showed a high prevalence of the outcome, associated with several factors inherent to the academic environment and lifestyle habits of the students, highlighting the need to direct the care provided according to the psychological support groups of the university.

Resumo Introdução: Os desafios inerentes do início da vida adulta, somados às pressões advindas da graduação, podem predispor os universitários a problemas mentais, tais como a depressão. Objetivo: Analisar a associação entre indicativo de depressão e variáveis sociodemográficas, acadêmicas e de hábitos de vida em universitários. Método: Trata-se de um estudo transversal, realizado com graduandos da Universidade Estadual de Londrina. A coleta de dados ocorreu no período de abril a junho de 2019, por meio de um questionário online. O desfecho, indicativo de depressão, foi definido como escore≥9 mensurado pelo Patient Health Questionnaire-9. Para verificar os fatores associados, realizou-se a regressão de Poisson ajustada com variância robusta, considerando-se estatisticamente significativo p<0,05. Resultados: Entre 3.163 respondentes, 73,9% apresentavam indicativo de depressão, associado positivamente com sexo feminino; não ser heterossexual; inatividade física; maior consumo de tabaco; insatisfação com o tempo disponível para lazer; dependência de mídias sociais; insatisfação com o curso e com o desempenho acadêmico. Conclusão: Os resultados apresentaram uma elevada prevalência do desfecho, associada a diversos fatores inerentes ao ambiente universitário e aos hábitos de vida desses estudantes, evidenciando a necessidade de direcionar a prestação de atividades assistenciais por grupos de apoio psicológico na universidade.

Abstract: Increase in time spent on social media and its association with depressive symptoms, especially among young adults, has generated the need to understand how this association occurs in order to support the development of policies to reduce harm and complications. In view of this fact, this study aimed to assess the mediating effect of social media addiction and sleep quality on the association between time spent on social media and depressive symptoms in Brazilian university students. This is a cross-sectional study conducted with 2,823 university students, who provided information regarding time spent on social media, social media addiction, depressive symptoms and sleep quality. The mediation analysis, adjusted for confounding factors, was performed using the PROCESS macro for SPSS to obtain the total (c), direct (c’), and indirect effects (EI1, EI2, and EI3). The results identified an association between time spent on social media and depressive symptoms, mediated by social media addiction (EI1 = 20%) and sleep quality (EI1 = 40%). These findings help expand knowledge about the mechanisms that mutually influence the relationship between time spent on social media and depressive symptoms, supporting the adoption of strategies to reduce harm resulting from excessive social media use.

Resumo: O aumento do uso de mídias sociais e sua associação com sintomas depressivos, especialmente em jovens adultos, tem gerado a necessidade do entendimento de como ocorre tal associação para subsidiar políticas de redução de danos e agravos. Nesse sentido, este estudo objetivou verificar o efeito mediador da dependência de mídias sociais e da qualidade do sono na associação entre o tempo de uso de mídias sociais e sintomas depressivos em universitários brasileiros. Trata-se de um estudo transversal, realizado com 2.823 universitários, que forneceram informações referentes ao tempo de uso de mídias sociais, à dependência de mídias sociais, aos sintomas depressivos e à qualidade do sono. A análise de mediação, ajustada por fatores de confusão, foi realizada por meio do software PROCESS para SPSS, para obtenção do efeito total (c), direto (c’) e indiretos (EI1, EI2 e EI3). Os resultados identificaram associação entre o tempo de uso de mídias sociais e os sintomas depressivos, mediada pela dependência de mídias sociais (EI1 = 20%) e pela qualidade do sono (EI1 = 40%). Os resultados permitem ampliar o conhecimento acerca dos mecanismos que influenciam mutuamente a relação entre o tempo de uso de mídias sociais e os sintomas depressivos, auxiliando na adoção de estratégias de redução de danos decorrentes do uso excessivo de mídias sociais.

Resumen: El aumento del uso de las redes sociales y su asociación con síntomas depresivos, especialmente en adultos jóvenes, ha generado la necesidad de comprender cómo se produce esta asociación como una forma de apoyar las políticas de reducción de daños y afecciones. En ese sentido, el presente estudio tuvo como objetivo verificar el efecto mediador de la adicción a las redes sociales y de la calidad del sueño en la asociación entre el tiempo de uso de las redes sociales y los síntomas depresivos en estudiantes universitarios brasileños. Se trata de un estudio transversal, realizado con 2.823 estudiantes universitarios, quienes brindaron información respecto al tiempo de uso de las redes sociales, adicción a las redes sociales, síntomas depresivos y calidad del sueño. El análisis de mediación, ajustado por factores de confusión, se realizó por medio del software PROCESS para SPSS, para obtener el efecto total (c), directo (c’) e indirectos (EI1, EI2 y EI3). Los resultados identificaron una asociación entre el tiempo de uso de las redes sociales y los síntomas depresivos, mediada por adicción a las redes sociales (EI1 = 20%) y la calidad del sueño (EI1 = 40%). Los resultados permiten ampliar el conocimiento acerca de los mecanismos que influyen mutuamente en la relación entre tiempo de uso de las redes sociales y los síntomas depresivos, ayudando a adoptar estrategias para reducir los daños resultantes del uso excesivo de las redes sociales.

Resumen Introducción: El evento toxicológico consiste en la exposición a sustancias nocivas para el organismo, siendo los fármacos los principales agentes, registrándose la mayoría de los casos en la población femenina. Objetivo: Describir las características de los eventos toxicológicos relacionados con medicamentos en mujeres en edad reproductiva. Métodos: Este fue un estudio transversal, con análisis de datos extraídos de una base de datos utilizada por un Centro de Información y Asistencia Toxicológica para registrar los casos de eventos toxicológicos atendidos. La población de estudio estuvo constituida por mujeres de 10 a 49 años, atendidas entre 2017 y 2020. Resultados: De los 3.304 casos atendidos, la mayoría involucró un solo medicamento (49,5%), y la tentativa de suicidio representó la circunstancia principal (89,0%). Las clases de fármacos más frecuentes fueron los antidepresivos (20,2%) y los hipnóticos/sedantes (17,1%). Los antiinflamatorios no esteroideos y los esteroides tuvieron el mayor aumento de participación en eventos toxicológicos (2017 a 2020), con 47,8% y 33,3%, respectivamente. Conclusiones: Los fármacos que actúan sobre el sistema nervioso central representaron el principal grupo implicado en eventos toxicológicos, y hubo un aumento significativo de eventos relacionados con antiinflamatorios.

Resumo Introdução: Evento toxicológico consiste na exposição a substâncias nocivas ao organimo e tem, nos medicamentos, os principais agentes, sendo a maioria dos casos registrados na população feminina. Objetivo: Descrever as características dos eventos toxicológicos relacionados a medicamentos em mulheres com idade reprodutiva. Métodos: Este foi um estudo transversal, com análise de dados extraídos de um banco de dados utilizado por um Centro de Informação e Assistência Toxicológica para registro dos casos de eventos toxicológicos atendidos. A população de estudo foram mulheres de 10 a 49 anos, atendidas entre os anos de 2017 a 2020. Resultados: Dos 3.304 casos atendidos, a maioria envolveu um único medicamento (49,5%) e a tentativa de suicídio representou a principal circunstância (89,0%). As classes medicamentosas mais frequentes foram os antidepressivos (20,2%) e hipnóticos/sedativos (17,1%). Os anti-inflamatórios não esteroides e esteroides tiveram o maior aumento de participação nos eventos toxicológicos (2017 a 2020), com 47,8% e 33,3%, respectivamente. Conclusões: Os medicamentos que atuam no sistema nervoso central representaram o principal grupo envolvido nos eventos toxicológicos, e houve importante aumento dos eventos envolvendo anti-inflamatórios.

Abstract Introduction: Toxicological event consists of exposure to harmful substances to the body, and has drugs as the main agents, with most cases being registered in the female population. Objective: To describe the characteristics of drug-related toxicological events in women of reproductive age. Methods: This was a cross-sectional study, with analysis of data extracted from a database used by a Center for Information and Toxicological Assistance to register cases of toxicological events assisted by the service. The study population consisted of women between 10 and 49 years of age attended between 2017 and 2020. Results: Of the 3,304 cases treated, most involved a single medication (49.5%) and suicide attempt represented the main circumstance (89,0%). The most frequent drug classes were antidepressants (20.2%) and hypnotics/sedatives (17.1%). Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and steroids had the greatest increase in participation in toxicological events (2017 to 2020), with 47.8% and 33.3%, respectively. Conclusions: Drugs that act on the central nervous system represented the main group involved in toxicological events and there was a significant increase in events involving anti-inflammatory drugs.

Abstract This work analyzed the pharmacotherapeutic problems identified by the clinical pharmacist in an intensive care unit (ICU) and the acceptance of pharmaceutical interventions in solving these problems. This is a descriptive cross-sectional retrospective study, carried out in the adult ICU of a public hospital. All patients hospitalized during the study period had their pharmacotherapy monitored and those whose stay at the ICU lasted less than 24 hours were excluded. The pharmacotherapeutic problems were classified according to type, cause, acceptability/implementation, mode of intervention, outcome and related pharmacotherapeutic group. 302 patients were followed up and 350 pharmacotherapeutic problems were identified. Most of them were classified as unnecessary drug-treatment (n=186; 53.1%). The most frequent causes were excessive drug administration (n=181; 97.3%), and antimicrobials was the main group of drugs associated to that type of problem. 350 pharmaceutical interventions were performed, highlighting “prescriber informed only” (n=178; 50.9%), with an average acceptability of 90.7%, with those carried out on site being more effective (93.4%). The number of pharmacotherapeutic problems that were totally solved was 282 (80.6%). Clinical pharmacy activities in the ICU identified, prevented and corrected pharmacotherapeutic problems, contributing to the optimization of pharmacotherapy in aspects related to the need, efficacy and safety of treatments. (ICU crosssectional cross sectional hospital 2 excluded cause acceptabilityimplementation implementation acceptability/implementation intervention 30 35 drugtreatment treatment n=186 n186 n 186 (n=186 53.1%. 531 53.1% . 53 1 53.1%) n=181 n181 181 (n=181 97.3%, 973 97.3% , 97 3 97.3%) problem performed prescriber only n=178 n178 178 (n=178 50.9%, 509 50.9% 50 9 50.9%) 907 90 7 90.7% 93.4%. 934 93.4% 93 4 (93.4%) 28 80.6%. 806 80.6% 80 6 (80.6%) need treatments n=18 n18 18 (n=18 53.1 5 97.3 n=17 n17 17 (n=17 50.9 90.7 93.4 (93.4% 80.6 8 (80.6% n=1 n1 (n=1 53. 97. 50. 90. 93. (93.4 80. (80.6 n= (n= (93. (80. (n (93 (80 (9 (8 (

Abstract: This study aims to determine the association of adherence to the Mediterranean diet and its food groups with depressive symptoms in Chilean university students. The study design was cross-sectional. A total of 934 first-year students at a Chilean public university completed a self-report questionnaire. To assess adherence to Mediterranean diet, an index validated in Chile (Chilean-MDI) was used, and depression, anxiety, and stress symptoms were assessed using the Depression Anxiety and Stress Scale (DASS-21). Logistic regression models were used to analyze the association of adherence to Mediterranean diet and its food groups with depression, anxiety, and stress symptoms adjusted for the main confounders. Students with moderate and high adherence to Mediterranean diet showed lower odds of depression [DASS-21 > 5, odds ratio (OR) = 0.64; 95% confidence interval (95%CI): 0.47-0.88] than those with low adherence to Mediterranean diet. The consumption of 1-2 servings/day of vegetables (OR = 0.63; 95%CI: 0.43-0.92), > 2 servings/week of nuts (OR = 0.41; 95%CI: 0.21-0.80), 1-2 servings/day of fruits (OR = 0.60; 95%CI: 0.42-0.85), 1-2 servings/week of fish and seafood (OR = 0.67; 95%CI: 0.48-0.94), and 1/2-3 units/week of avocado (OR = 0.67; 95%CI: 0.48-0.93) showed low odds of depressive symptoms. The consumption of whole grains and cereals (> 2 servings/day) (OR = 1.63; 95%CI: 1.02-2.61) showed the opposite association. Adherence to Mediterranean diet and consumption of fruits, vegetables, nuts, avocado, fish, and seafood are associated with a lower likelihood of depression in Chilean university students. New policies and educational strategies are recommended to improve diet quality and the mental health of the entire university community.

Resumo: O objetivo do estudo foi determinar a associação da adesão à dieta mediterrânea e seus grupos alimentares com sintomas depressivos em estudantes universitários chilenos. O desenho do estudo foi transversal. Um total de 934 estudantes do primeiro ano de uma universidade pública chilena responderam a uma pesquisa de autoavaliação para analisar a adesão à dieta mediterrânea - por meio de um índice validado no Chile (IDM-chileno) - e sintomas de depressão, ansiedade e estresse, utilizando a Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21). Modelos de regressão logística foram utilizados para examinar a associação entre a adesão à dieta mediterrânea e seus grupos alimentares com sintomas de depressão, ansiedade e estresse, ajustados para os principais fatores de confusão. Estudantes com adesão moderada ou alta à dieta mediterrânea apresentaram chances menores de ter depressão [DASS-21 > 5, odds ratio (OR) = 0,64; intervalo de 95% de confiança (IC95%): 0,47-0,88] do que aqueles com baixa adesão à dieta mediterrânea. Um consumo de 1-2 porções por dia de verduras (OR = 0,63; IC95%: 0,43-0,92), > 2 porções por semana de nozes (OR = 0,41; IC95%: 0,21-0,80), 1-2 porções por dia de frutas (OR = 0,60; IC95%: 0,42-0,85), 1-2 porções por semana de peixes e frutos do mar (OR = 0,67; IC95%: 0,48-0,94) e 1/2-3 unidades por semana de abacate (OR = 0,67; IC95%: 0,48-0,93) resultou em chances baixas de sintomas depressivos. O consumo de cereais integrais (> 2 porções por dia) (OR = 1,63; IC95%: 1,02-2,61) resultou na associação oposta. A adesão à dieta mediterrânea e o consumo de frutas, verduras, nozes, abacate, peixes e frutos do mar estão associados a uma menor probabilidade de depressão em estudantes universitários chilenos. Recomendamos a adoção de novas políticas e estratégias educacionais para melhorar a qualidade da alimentação e promover a saúde mental de toda a comunidade universitária.

Resumen: El objetivo de este estudio fue determinar la asociación entre la adherencia a la dieta mediterránea y sus grupos de alimentos y los síntomas depresivos en estudiantes universitarios chilenos. El diseño del estudio fue el transversal. Un total de 934 estudiantes de primer año de una universidad pública chilena completaron una encuesta de autoevaluación sobre la adherencia a la DM -utilizando un índice validado en Chile (IDM chileno)- y los síntomas de depresión, ansiedad y estrés, mediante el uso de la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21). Se utilizaron los modelos de regresión logística para analizar la asociación entre la adherencia a la dieta mediterránea y sus grupos alimenticios y los síntomas de depresión, ansiedad y estrés, ajustados por los principales factores de confusión. Los estudiantes con moderada o alta adherencia a la dieta mediterránea tenían menos probabilidades de presentar depresión [DASS-21 > 5, odds ratio (OR) = 0,64; intervalo de 95% de confianza (IC95%): 0,47-0,88] que aquellos con baja adherencia a la dieta mediterránea. Un consumo de 1-2 porciones por día de verduras (OR = 0,63; IC95%: 0,43-0,92), > 2 porciones por semana de nueces (OR = 0,41; IC95%: 0,21-0,80), 1-2 porciones por día de frutas (OR = 0,60; IC95%: 0,42-0,85), 1-2 porciones por semana de pescado y marisco (OR = 0,67; IC95%: 0,48-0,94) y 1/2-3 unidades por semana de aguacate (OR = 0,67; IC95%: 0,48-0,93) resultó en bajas probabilidades de síntomas depresivos. El consumo de cereales integrales (> 2 porciones por día) (OR = 1,63; IC95%: 1,02-2,61) tuvo una asociación opuesta. La adhesión a la dieta mediterránea y el consumo de frutas, verduras, nueces, aguacate, pescados y mariscos se asocian con una menor probabilidad de depresión en los estudiantes universitarios chilenos. Se sugiere la adopción de nuevas políticas y estrategias educativas para mejorar la calidad de la alimentación y promover la salud mental de toda la comunidad universitaria.

ABSTRACT We report the first pediatric case of a Jaguajir agamemnon scorpion sting. This case occurred in the state of Paraná and is the first record of this species in southern Brazil. The patient was admitted within 15 min, with pain, local edema, erythema, whole-body pruritus, and tongue paresthesia within the first two hours, which disappeared thereafter. The patient’s condition was considered mild, with a positive outcome, and she recovered completely.

Resumen: El objetivo de este estudio fue determinar la asociación entre la adherencia a la dieta mediterránea y sus grupos de alimentos y los síntomas depresivos en estudiantes universitarios chilenos. El diseño del estudio fue el transversal. Un total de 934 estudiantes de primer año de una universidad pública chilena completaron una encuesta de autoevaluación sobre la adherencia a la DM -utilizando un índice validado en Chile (IDM chileno)- y los síntomas de depresión, ansiedad y estrés, mediante el uso de la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21). Se utilizaron los modelos de regresión logística para analizar la asociación entre la adherencia a la dieta mediterránea y sus grupos alimenticios y los síntomas de depresión, ansiedad y estrés, ajustados por los principales factores de confusión. Los estudiantes con moderada o alta adherencia a la dieta mediterránea tenían menos probabilidades de presentar depresión [DASS-21 > 5, odds ratio (OR) = 0,64; intervalo de 95% de confianza (IC95%): 0,47-0,88] que aquellos con baja adherencia a la dieta mediterránea. Un consumo de 1-2 porciones por día de verduras (OR = 0,63; IC95%: 0,43-0,92), > 2 porciones por semana de nueces (OR = 0,41; IC95%: 0,21-0,80), 1-2 porciones por día de frutas (OR = 0,60; IC95%: 0,42-0,85), 1-2 porciones por semana de pescado y marisco (OR = 0,67; IC95%: 0,48-0,94) y 1/2-3 unidades por semana de aguacate (OR = 0,67; IC95%: 0,48-0,93) resultó en bajas probabilidades de síntomas depresivos. El consumo de cereales integrales (> 2 porciones por día) (OR = 1,63; IC95%: 1,02-2,61) tuvo una asociación opuesta. La adhesión a la dieta mediterránea y el consumo de frutas, verduras, nueces, aguacate, pescados y mariscos se asocian con una menor probabilidad de depresión en los estudiantes universitarios chilenos. Se sugiere la adopción de nuevas políticas y estrategias educativas para mejorar la calidad de la alimentación y promover la salud mental de toda la comunidad universitaria.

Resumo: O objetivo do estudo foi determinar a associação da adesão à dieta mediterrânea e seus grupos alimentares com sintomas depressivos em estudantes universitários chilenos. O desenho do estudo foi transversal. Um total de 934 estudantes do primeiro ano de uma universidade pública chilena responderam a uma pesquisa de autoavaliação para analisar a adesão à dieta mediterrânea - por meio de um índice validado no Chile (IDM-chileno) - e sintomas de depressão, ansiedade e estresse, utilizando a Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21). Modelos de regressão logística foram utilizados para examinar a associação entre a adesão à dieta mediterrânea e seus grupos alimentares com sintomas de depressão, ansiedade e estresse, ajustados para os principais fatores de confusão. Estudantes com adesão moderada ou alta à dieta mediterrânea apresentaram chances menores de ter depressão [DASS-21 > 5, odds ratio (OR) = 0,64; intervalo de 95% de confiança (IC95%): 0,47-0,88] do que aqueles com baixa adesão à dieta mediterrânea. Um consumo de 1-2 porções por dia de verduras (OR = 0,63; IC95%: 0,43-0,92), > 2 porções por semana de nozes (OR = 0,41; IC95%: 0,21-0,80), 1-2 porções por dia de frutas (OR = 0,60; IC95%: 0,42-0,85), 1-2 porções por semana de peixes e frutos do mar (OR = 0,67; IC95%: 0,48-0,94) e 1/2-3 unidades por semana de abacate (OR = 0,67; IC95%: 0,48-0,93) resultou em chances baixas de sintomas depressivos. O consumo de cereais integrais (> 2 porções por dia) (OR = 1,63; IC95%: 1,02-2,61) resultou na associação oposta. A adesão à dieta mediterrânea e o consumo de frutas, verduras, nozes, abacate, peixes e frutos do mar estão associados a uma menor probabilidade de depressão em estudantes universitários chilenos. Recomendamos a adoção de novas políticas e estratégias educacionais para melhorar a qualidade da alimentação e promover a saúde mental de toda a comunidade universitária.

Abstract: This study aims to determine the association of adherence to the Mediterranean diet and its food groups with depressive symptoms in Chilean university students. The study design was cross-sectional. A total of 934 first-year students at a Chilean public university completed a self-report questionnaire. To assess adherence to Mediterranean diet, an index validated in Chile (Chilean-MDI) was used, and depression, anxiety, and stress symptoms were assessed using the Depression Anxiety and Stress Scale (DASS-21). Logistic regression models were used to analyze the association of adherence to Mediterranean diet and its food groups with depression, anxiety, and stress symptoms adjusted for the main confounders. Students with moderate and high adherence to Mediterranean diet showed lower odds of depression [DASS-21 > 5, odds ratio (OR) = 0.64; 95% confidence interval (95%CI): 0.47-0.88] than those with low adherence to Mediterranean diet. The consumption of 1-2 servings/day of vegetables (OR = 0.63; 95%CI: 0.43-0.92), > 2 servings/week of nuts (OR = 0.41; 95%CI: 0.21-0.80), 1-2 servings/day of fruits (OR = 0.60; 95%CI: 0.42-0.85), 1-2 servings/week of fish and seafood (OR = 0.67; 95%CI: 0.48-0.94), and 1/2-3 units/week of avocado (OR = 0.67; 95%CI: 0.48-0.93) showed low odds of depressive symptoms. The consumption of whole grains and cereals (> 2 servings/day) (OR = 1.63; 95%CI: 1.02-2.61) showed the opposite association. Adherence to Mediterranean diet and consumption of fruits, vegetables, nuts, avocado, fish, and seafood are associated with a lower likelihood of depression in Chilean university students. New policies and educational strategies are recommended to improve diet quality and the mental health of the entire university community.

Abstract This study aimed to evaluate the effectiveness and safety of direct-acting antivirals in a Unified Health System pharmacy of Londrina, Brazil. A descriptive observational study was performed from June 2017 to June 2018. Sociodemographic, clinical, and therapeutic variables of patients were collected from secondary data sources. Effectiveness was evaluated by sustained virologic response (SVR) and safety was evaluated by adverse events (AEs) and drug interactions (DIs). The mean population (N=30) was 56.6±11.3 years old and almost all patients had comorbidities (93.3%) and concomitant drugs (96.7%). Effectiveness evaluation was possible in 17 patients, and all of them (100.0%) achieved SVR. Eighteen patients (60.0%) reported 38 AEs, mostly mild, such as stomach symptoms and headache. No statistical relation was found between AE occurrence and treatment duration, Ribavirin use, number of comorbidities or number of concomitant drugs. A total of 48 DIs were reported, 18 being severe, and were managed by the pharmacist. The study indicates that the treatment was effective and safe.

Abstract The present study proposes and evaluates the test-retest reliability of indicators of the correct use of sodium alendronate in elderly patients. This is a test-retest reliability study for use of sodium alendronate. Six questions to evaluate the correct use of this medicine were elaborated after analysis of information in the literature. Data collection was performed through questionnaires in face-to-face in-home interviews by previously trained interviewers. The participants were initially interviewed (test) when they agreed to participate in the study, and secondly (retest), after a period of 7 to 14 days from the first interview. The reliability of the questions was evaluated by means of the agreement percentage and the Kappa coefficient. Fifty-seven pairs (test-retest) were obtained. The mean age was 69.3 (SD = 6.9) years, the majority (92.5%) completed elementary education, and declared themselves white (50.9%). All the questions presented high concordance ranging from 79.0% to 98.3%. The Kappa values ranged from 0.1 (low) to 0.83 (very good). The agreement percentage and the Kappa values suggest adequate reliability of the proposed questions. We suggest that they can be used as a simple and quick way to evaluate the quality of sodium alendronate use among the elderly.