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Neoplasias apendiculares incidentales
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Guerrero-Macías, Silvia

; Briceño-Morales, Clara

; González, Felipe

; Puerto, Angela Paola

; Burgos, Rodrigo

; Millán-Matta, Claudia

; García-Mora, Mauricio

Revista Colombiana de Cirugía

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apr 2022, Volume 37 N. 2 Pages 298 - 304

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Las neoplasias apendiculares se presentan hasta en el 50 % de los casos como un episodio de apendicitis aguda. Existen características demográficas, clínicas y radiológicas que aumentan las posibilidades de un tumor apendicular subyacente, sin embargo, en la mayoría de los casos, son los hallazgos intraoperatorios los que alertan al cirujano. A pesar de que el tipo histológico determina la radicalidad del manejo quirúrgico de estos pacientes, algunas características macroscópicas pueden orientar a las patologías específicas y a una conducta adecuada. En general, los objetivos del manejo quirúrgico inicial se cumplen con una resección limitada al apéndice cecal, asociada a la citología de mucina y biopsia de los implantes peritoneales si están presentes, reservando las resecciones extendidas, como hemicolectomía derecha oncológica, para los pacientes con compromiso extenso de la base o del mesenterio apendicular ante la sospecha de neoplasias neuroendocrinas o adenocarcinoma del apéndice cecal.

Abstract Appendicular neoplasms present in up to 50% of cases as an episode of acute appendicitis. There are demographic, clinical and radiological characteristics that increase the chances of an underlying appendicular tumor; however, in most cases are the intraoperative findings that alert the surgeon. Although the histological type determines the radical nature of the surgical management of these patients, some macroscopic characteristics can guide specific pathologies and appropriate behavior. In general, the objectives of initial surgical management are met with a limited resection of the cecal appendix, associated with mucin cytology and biopsy of peritoneal implants if present, reserving extended resections such as oncological right hemicolectomy for patients with extensive compromise of the base or appendicular mesentery when neuroendocrine neoplasms or adenocarcinoma of the cecal appendix are suspected.

https://doi.org/10.30944/20117582.1686 103 downloads

Tumores anexiales incidentales en cirugía abdominal
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Briceño-Morales, Clara

; Guerrero-Macías, Silvia

; González, Felipe

; Puerto, Ángela Paola

; Burgos-Sánchez, Rodrigo

; Millán-Matta, Claudia

; Briceño-Morales, Ximena

; García-Mora, Mauricio

Revista Colombiana de Cirugía

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mar 2022, Volume 37 N. 1 Pages 129 - 134

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La posibilidad de encontrar una neoplasia benigna o maligna del ovario, de forma inesperada durante una intervención quirúrgica abdominal, es una realidad para todos los especialistas en cirugía. Si bien en muchos casos se tratará de una lesión benigna, el riesgo de cáncer no debe subestimarse, ya que, por ejemplo, la ruptura intraoperatoria de una lesión quística maligna puede reestadificar a una paciente con cáncer de ovario del estadio IA al IC, con todas las consecuencias que esto implica, como la necesidad de requerir quimioterapia adyuvante y tener un peor pronóstico. Por otro lado, en mujeres premenopáusicas debe discutirse con la familia o la paciente (idealmente) el riesgo e implicaciones de la ooforectomía uni o bilateral, incluso si esto amerita dejar el quirófano para obtener el consentimiento, o posponer el procedimiento definitivo para un segundo tiempo. La consulta intraoperatoria a un ginecólogo, siempre que sea posible, se debe llevar a cabo con el fin de respaldar la conducta adoptada. Conocer el manejo adecuado de las masas anexiales encontradas de forma incidental durante una cirugía abdominal, es una prioridad para todos los cirujanos generales.

Abstract The possibility of finding a benign or malignant neoplasm of the ovary unexpectedly during abdominal surgery is a reality for all specialists in surgery. Although in many cases it will be a benign lesion, the risk of cancer should not be underestimated, since, for example, the intraoperative rupture of a malignant cystic lesion may well re-stage a patient with ovarian cancer from stage IA to IC, with the consequences that this implies, such as the need for adjuvant chemotherapy and a worse prognosis. On the other hand, in premenopausal women, the risk and implications of unilateral or bilateral oophorectomy should be discussed with the family or the patient (ideally), even if this implies leaving the operating room to obtain consent, or postponing the definitive procedure for a second time. Intraoperative consultation with a gynecologist, whenever possible, should be carried out in order to support the adopted behavior. Knowing the proper management of adnexal masses found incidentally during abdominal surgery is a priority for all general surgeons.

https://doi.org/10.30944/20117582.1685 48 downloads

A new dynamic apparatus for asphalt mix fatigue and stiffness modulus: development, validation and numerical simulations
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Barra, Breno Salgado

; Momm, Leto

; Pérez, Yader Alfonso Guerrero

; Mikowski, Alexandre

; Nierwinski, Helena Paula

; Siroma, Rodrigo Shigueiro

; Nguyen, Mai-Lan

; Hughes, Gary

; Momm, Gustavo Garcia

Matéria (Rio de Janeiro)

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2022, Volume 27 N. 1 elocation e13130

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT The main aim of this paper is to describe the development and validation of a new test apparatus for measuring complex stiffness modulus and fatigue of asphalt mix, so-called FADECOM. Both evaluations are executed with cyclic loading and continuous modes, in order to demonstrate the effectiveness of test results when applied to asphalt pavement design solutions. Results obtained with the new apparatus are compared to existing methods designed on the same mechanical principles, and which are already calibrated and taken as international standardized references. Methods presented in this paper are based on Discrete Fourier Transform (DFT) analysis of data recorded by the test apparatus; a parametric code which executes the analysis was implemented in C++. Interlaboratory comparisons of test results with FADECOM indicate random deviations of approximately 3 microstrains (x 10-6 µdef) for determination of fatigue strain at 106 cycles, and less than 10% relative difference for complex stiffness modulus. Agreement with FADECOM demonstrates direct applicability of the new method for obtaining accurate data for dynamic numerical simulations comprising asphalt pavement design.

https://doi.org/10.1590/s1517-707620220001.1330

Valor del respeto por la lengua y cultura quichua: concepto del Sumak Kawsay
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Chireac, Silvia-Maria

; Guerrero-Jiménez, Galo Rodrigo

ALTERIDAD. Revista de Educación

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dec 2021, Volume 16 N. 2 Pages 275 - 285

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The moral values of good living Sumak Kawsay related to the respect for the Quichua language and culture represent a fundamental tool in Ecuadorian society and in school context. Therefore, the main objective of this study seeks to learn more about common and differentiating elements from the opinions of teachers and from the contents of textbooks in Ecuador. The research project was carried out in an indigenous community with 60 indigenous teachers of the rural school Mushauk Rimak located in San Lucas. A qualitative method was applied to the analysis of semi-open interviews in Spanish with the participating teachers. The results indicate that San Lucas teachers impart to students the values of respect for language and culture associated with the moral values of Sumak Kawsay. This aspect of the program is also reflected in the teaching materials in Quichua, component of the implementation of bilingual-intercultural education in the indigenous communities at the national level. The conclusion of the study points to the value of Sumak Kawsay as reflected in the content of textbooks and the efforts of teachers to revitalize the Quichua language and transmit the language to students despite the possibility that the bilingual program does not enjoy acceptance by all parents in this locality.

Resumen Los valores morales de buen vivir Sumak Kawsay relacionado con el respeto por la lengua y cultura quichua representan una herramienta fundamental en la sociedad ecuatoriana y en el contexto escolar. Consecuentemente con esta idea, el objetivo principal de este trabajo es averiguar los elementos comunes y diferenciadores entre las opiniones del profesorado indígena y los contenidos de los libros de texto de diferentes materias escolares de Ecuador. La investigación se desarrolló en un contexto indígena ecuatoriano con 60 docentes indígenas de la escuela rural Mushuk Rimak ubicada en la parroquia de San Lucas. Se utilizó la investigación cualitativa mediante las entrevistas semiabiertas en lengua castellana, que se realizaron a todos los docentes participantes. Los resultados indican que, en la comunidad indígena de San Lucas, los docentes transmiten al alumnado el valor del respeto por la lengua y cultura quichua vinculado con los valores morales del Sumak Kawsay. Este aspecto está reflejado también en los materiales educativos en quichua gracias a la política de implementación de educación bilingüe intercultural en los pueblos indígenas a nivel nacional en Ecuador. Las conclusiones destacan el valor del Sumak Kawsay en los libros de textos y la labor de los docentes de rescatar el idioma quichua y transmitirlo al alumnado a pesar que la aceptación del programa bilingüe no es unánime entre los padres y las madres de familia de esta localidad.

https://doi.org/10.17163/alt.v16n2.2021.09 385 downloads

Consenso de indicadores de calidad en la atención en colangiopancreatografía retrógrada endoscópica
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Blanco-Vela, Claudia I.

; Peláez-Luna, Mario

; Martínez-García, Clara L.

; Zamora-Godínez, Jordán

; Saúl-Pérez, Ángela

; Cerna-Cardona, Jony

; Murcio-Pérez, Enrique

; Martínez-Camacho, Claudia

; López-Colombo, Aurelio

; Pérez-Aguilar, Fernando

; Desales-Iturbe, Ana L.

; Rojas-Mendoza, Fernando

; Mejía-Cuan, Luis

; Espino-Cortés, Héctor

; Soto-Solís, Rodrigo

; López-Acosta, María E.

; Hernández-Guerrero, Angélica

; Manzano-Robleda, María del Carmen

; Alonso-Lárraga, Juan O.

; Hernández-Lara, Ariosto

; Solana-Sentíes, Sergio

; Bada-Yllán, Orlando

; Jáquez-Quintana, Joel O.

; Zamorano-Orozco, Yolanda

Endoscopia

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dec 2021, Volume 33 N. 4 Pages 133 - 151

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es uno de los procedimientos endoscópicos más complejos y ampliamente utilizados. El equipo encargado de realizar una CPRE debe ofrecer la máxima eficiencia y seguridad durante el procedimiento. Para lograr calidad en la realización de CPRE deben establecerse indicadores de calidad. El presente manuscrito es el consenso desarrollado por la AMEG sobre indicadores de calidad en atención de la salud al efectuar una CPRE. Dichos indicadores se establecen dentro de un marco conceptual que toma en cuenta la evidencia científica disponible en la actualidad y la disponibilidad de recursos en nuestro país.

Abstract Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) is one of the most complex and widely used endoscopic procedures. The team that performs an ERCP must offer maximum efficiency and safety during the procedure. To achieve quality in the performance of an ERCP, quality indicators must be established. This manuscript is the consensus developed by the AMEG on quality indicators in health care when implementing ERCP. These indicators are established within a conceptual framework that takes into account the currently available scientific evidence and the availability of resources in our country.

https://doi.org/10.24875/end.22000033

Mortality due to COVID-19 during the vaccination plan against the SARS-CoV-2 virus in Cali, Colombia
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Reina, Carlos

; Torres, Miyerlandi

; Muñoz, Edgar

; Grillo Ardila, Elvia Karina

; Guerrero Velasco, Rodrigo

; Bravo, Luis Eduardo

Colombia Médica

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dec 2021, Volume 52 N. 4 elocation e7005047

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

https://doi.org/10.25100/cm.v52i3.5047 37 downloads

Héctor Abad-Gómez (1921-1987): médico, educador y defensor de los derechos humanos
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Guerrero-Velasco, Rodrigo

; Apráez-Ippolito, Giovanni

Gaceta Sanitaria

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oct 2021, Volume 35 N. 5 Pages 495 - 498

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Héctor Abad-Gómez, Colombian physician, university professor, journalist and human rights defender, was murdered in Medellín in 1987. He was a pioneer public health activist engaged in various fields. While being student his restless and dissatisfied mind, led him to fight for a better and safer water and food. He specialized in the University of Minnesota (USA), at his return to the country he led the establishment of the Rural Medical Service. Forced to exile for several years he was WHO consultant to several countries in the Americas and Asia. In 1956 he founded the Preventive Medicine and Public Health Department of the University of Antioquia. He carried out the first recorded mass community vaccination against polio in the world. He initiated a community health agents program known as “Rural health promoters” that later would be implemented nationally. In 1962 he first proposed the application of epidemiological methods to study violence; he was visiting professor at the University of California; he coined the term “polyiatry” for a specialty dedicated to the health populations; he was director of the Colombian National School of Public Health that currently bears his name. Héctor Abad-Gómez ventured into political life, in accordance with Virchow dictum that “politics is medicine on a large scale”. The lives of both have interesting similarities except for the tragic and premature death of the former that still receives rejection today in social, political and academic levels, both in Colombia and abroad.

Resumen Héctor Abad Gómez, médico salubrista colombiano, profesor universitario, periodista y defensor de los derechos humanos, fue asesinado en Medellín en 1987. Fue pionero de la salud pública en sus diversos campos, inquieto e inconforme, comprometido desde su vida estudiantil en la lucha por el agua potable y por los alimentos inocuos. Se especializó en la Universidad de Minnesota (EE.UU.) y a su regreso al país lideró el establecimiento del servicio médico rural. En el exilio por varios años, fue consultor de la Organización Mundial de la Salud para varios países de América y Asia. En 1956, de nuevo en Colombia, fundó el Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad de Antioquia, realizó la primera vacunación masiva registrada contra la poliomielitis en el mundo e inició el programa de agentes comunitarios de salud, conocido como «promotoras rurales de salud», que se implementó en todo el país. En 1962 propuso por primera vez en el mundo estudiar la violencia aplicando el método epidemiológico, y la «poliatría» como especialidad dedicada a la salud de las poblaciones. Fue director de la Escuela Nacional de Salud Pública que actualmente lleva su nombre. Fue profesor visitante en la Universidad de California. Para él, como decía Virchow, «la política es medicina a gran escala», y por ello incursionó en la vida política. Las vidas de ambos tienen interesantes similitudes, excepto la forma trágica de la prematura muerte de Héctor Abad Gómez, que todavía hoy recibe el rechazo en todos los estamentos sociales, políticos y académicos, tanto en Colombia como en el extranjero.

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2020.02.003

Héctor Abad-Gómez (1921-1987): médico, educador y defensor de los derechos humanos
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Guerrero-Velasco, Rodrigo

; Apráez-Ippolito, Giovanni

Gaceta Sanitaria

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oct 2021, Volume 35 N. 5 Pages 495 - 498

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2020.02.003

Síndrome de Aicardi: reporte de caso. Más allá de la oftalmología
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Kim, Hae Jin

; Lozano-Garza, Rodrigo I.

; Dios-Cuadras, Ulises de

; Guerrero-Becerril, Jesús

; Urióstegui-Rojas, Andrés

; Chacón-Camacho, Oscar F.

; Graue-Wiechers, Federico

; Hofmann-Blancas, María E.

; Zenteno-Ruiz, Juan C.

Revista mexicana de oftalmología

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aug 2021, Volume 95 N. 4 Pages 167 - 170

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Purpose: Aicardi syndrome was originally described in 1965, as a triad of abnormalities that includes partial or total agenesis of the corpus callosum, chorioretinal lacunae, and infantile spasms. Case report: A 1-month-old female was evaluated in the Genetics department with a history of epilepsy, total agenesis of the corpus callosum, and vertebral dysgenesis with scoliosis identified during a previous neurological evaluation. An ophthalmological examination revealed microphthalmia of the right eye and microcornea in the left eye; the rest of the anterior segment showed no alterations. Fundoscopy revealed chorioretinal lesions compatible with chorioretinal lacunae that integrated the diagnosis of Aicardi syndrome. Conclusions: We emphasize the importance of a careful ophthalmologic examination in all patients to identify ophthalmological and systemic abnormalities at an early age and the development and implementation of an individualized therapy plan.

Resumen Objetivo: El síndrome de Aicardi fue descrito en 1965 como una tríada de anormalidades que incluye agenesia parcial o total del cuerpo calloso, lagunas coriorretinianas y espasmos infantiles. Se presenta el caso de una paciente con diagnóstico de síndrome de Aicardi que debutó con manifestaciones neurológicas, por lo que se decidió su abordaje multidisciplinario. Caso clínico: Paciente de sexo femenino, de 1 mes de edad, que llega al departamento de genética con antecedentes de epilepsia (espasmos infantiles), agenesia total de cuerpo calloso y disgenesia vertebral con escoliosis encontradas durante la evaluación neurológica previa. El examen oftalmológico reveló microftalmia en el ojo derecho, microcórnea en el ojo izquierdo presentó y resto del segmento anterior sin alteraciones. En la fundoscopia se observaron lesiones coriorretinianas compatibles con lagunas coriorretinianas, así como coloboma de nervio óptico, por lo que se diagnostica síndrome de Aicardi. Conclusiones: Enfatizamos la importancia del examen oftalmológico completo en todos los pacientes para detectar de manera oportuna cualquier anormalidad, además de realizar siempre un abordaje sistémico que permita un diagnóstico sindromático, e individualizar el plan terapéutico.

https://doi.org/10.24875/rmo.m20000142 143 downloads

10.

Prescripción de antibióticos en salas de cuidados moderados del Hospital Pediátrico, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Uruguay
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Guerrero, Ana Laura

; Andrade, Rodrigo

; Saavedra, Martín

; Casuriaga, Ana

; Notejane, Martín

; Giachetto, Gustavo

Archivos de Pediatría del Uruguay

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jun 2021, Volume 92 N. 1 elocation e204

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen: Introducción: la prescripción inadecuada de antibióticos (ATB) es un problema de salud pública. Objetivo: describir la frecuencia y los motivos de utilización inadecuada de ATB en niños hospitalizados en salas de cuidados moderados del Hospital Pediátrico, Centro Hospitalario Pereira Rossell, entre 15/6/2019 y 15/7/2019. Material y método: estudio descriptivo, transversal. Se incluyeron los menores de 15 años en tratamiento ATB sistémico independientemente del motivo de prescripción. Variables: edad, comorbilidades, diagnóstico al egreso, ATB (tipo, dosis, vía, intervalo, duración). El uso inadecuado se categorizó en: tipo A (selección de ATB inapropiado) y tipo B (ATB no indicado). Resultados: se incluyeron 100 niños, 53% sexo femenino, mediana edad 2,2 años (rango 0-14). Presentaban comorbilidades 52%. Se detectó prescripción inadecuada en 43%, categoría A 30% y categoría B 13% (p <0,05). La principal causa de prescripción inadecuada fueron las infecciones respiratorias (33%). Se observó predominio de prescripción adecuada en menores de 1 año e inadecuada en mayores de 5 años (p <0,05). En la categoría A (n=30) la causa más frecuente de prescripción inadecuada fue el uso de ATB de mayor espectro al requerido (14/30), seguido de la administración por vía intravenosa (5/30). Los ATB más frecuentemente prescriptos en forma inadecuada fueron ampicilina (17/43) y ceftriaxona (14/43). Conclusiones: la prescripción inadecuada de ATB en este centro es un problema frecuente. La indicación de ATB de mayor espectro al necesario por vía intravenosa en el tratamiento de infecciones respiratorias es el patrón predominante. Es necesario vigilar el cumplimiento de las recomendaciones nacionales.

Resumo: Introdução: a prescrição inadequada de antibióticos (ATB) é um problema de saúde pública. Objetivo: descrever a frequência e os motivos do uso inadequado de ATB em crianças internadas em enfermarias de cuidados moderados do Hospital Pediátrico do Centro Hospitalar Pereira Rossell entre 15/06/2019 e 15/07/2019. Materiais e métodos: estudo descritivo, transversal. Incluíram-se menores de 15 anos de idade em tratamento sistêmico com ATB, independentemente do motivo da prescrição. Variáveis: idade, comorbidades, diagnóstico na alta, ATB (tipo, dose, via, intervalo, duração). O uso inadequado foi categorizado em: tipo A (seleção ATB inadequada) e tipo B (ATB não indicado). Resultados: incluíram-se 100 crianças, 53% do sexo feminino, meia-idade 2,2 anos (variação 0-14). 52% tinham comorbidades. Detectou-se prescrição inadequada em 43%, categoria A 30% e categoria B 13% (p <0,05). A principal causa de prescrição inadequada foi para o caso de infecções respiratórias (33%). Observou-se predomínio de prescrição adequada em menores de um ano e inadequada em maiores de 5 anos (p <0,05). Na categoria A (n = 30), a causa mais frequente de prescrição inadequada foi o uso de ATB com espectro superior ao necessário (14/30), seguido de administração intravenosa (5/30). Os ATBs mais frequentemente prescritos de forma inadequada foram ampicilina (17/43) e ceftriaxona (14/43). Conclusões: a prescrição inadequada de ATB neste centro é um problema frequente. A indicação de ATB com espectro maior que o necessário por via intravenosa no tratamento das infecções respiratórias é o padrão predominante. É necessário monitorar o cumprimento das recomendações nacionais.

Summary: Introduction: inappropriate prescription of antibiotics (ATB) is a public health problem. Objective: to describe the frequency and reasons for the inappropriate use of ATB in children hospitalized in the Moderate Care Ward of the Pereira Rossell’s Pediatric Hospital Center between 06/15/2019 and 07/15/2019. Materials and Methods: descriptive, cross-sectional study. Children under 15 years of age were included in systemic ATB treatment regardless of the reason for the prescription. Variables: age, comorbidities, diagnosis at discharge, ATB (type, dose, route, interval, duration). Inappropriate use was categorized into: type A (selection of inappropriate ATB) and type B (ATB not indicated). Results: 100 children were included, 53% female, median age 2.2 years (range 0-14), 52% had comorbidities. Inappropriate prescription was detected in 43%, category A 30% and category B 13% (p <0.05). The main cause of inappropriate prescription was respiratory infections (33%). Prevalence of appropriate prescription was observed for the case of children under one year of age and inadequate in those over 5 years of age (p <0.05). In category A (n = 30), the most frequent cause of inadequate prescription was the use of ATB with a greater spectrum than required (14/30) followed by intravenous administration (5/30). The most frequently inappropriately prescribed ATBs were ampicillin (17/43) and ceftriaxone (14/43). Conclusions: the inappropriate prescription of ATB in this center is a frequent problem. The main pattern is the prescription of intravenous ATBs of a broader range than that required for respiratory infections. It is necessary to monitor compliance with national recommendations.

https://doi.org/10.31134/ap.92.1.5 569 downloads

11.

Lesión renal aguda en mujeres embarazadas
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Monterrosa Robles, María

; Rico Fontalvo, Jorge

; Daza Arnedo, Rodrigo

; Pérez Olivo, José

; Cardona Blanco, María

; Pájaro Galvis, Nehomar

; Pérez Calvo, Christian

; Caparroso Ramos, Lácides

; Leal Martínez, Víctor

; Abuabara Franco, Emilio

; Uparella Gulfo, Isabella

; Mendoza García, María

; Correa Guerrero, José

Revista Colombiana de Nefrología

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jun 2021, Volume 8 N. 1 elocation e302

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Aunque en la actualidad la lesión renal aguda en mujeres embarazadas es una complicación poco común, esta se correlaciona con peores desenlaces maternos y fetales. Sus causas son múltiples y varían según el trimestre de presentación. Los cambios fisiológicos renales durante el embarazo hacen que los criterios diagnósticos de lesión renal aguda en la población general no sean fácilmente extrapolables a las pacientes obstétricas, por lo que la sospecha temprana y el tratamiento oportuno son fundamentales para evitar la progresión del daño renal y sus complicaciones sistémicas asociadas, incluidas las metabólicas, urémicas e hidroelectrolíticas.

Abstract Acute kidney injury in pregnant women is currently an uncommon complication, but it is correlated with worse maternal and fetal outcomes. Its causes are multiple and vary according to the quarter of presentation. Renal physiological changes during pregnancy mean that the diagnostic criteria for acute kidney injury in the general population are not easily extrapolated to obstetric patients. For this reason, early suspicion and prompt treatment is essential to avoid the progression of kidney damage and its associated systemic complications, including metabolic, uremic, and electrolyte complications.

https://doi.org/10.22265/acnef.8.1.513 230 downloads

12.

Pie diabético en México: factores de riesgo para mortalidad posterior a una amputación mayor, a 5 años, en un hospital de salud pública de segundo nivel
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Martínez-Escalante, José E.

; Romero-Ibargüengoitia, M. Elena

; Plata-Álvarez, Heliodoro

; López-Betancourt, Gilberto

; Otero-Rodríguez, Rodrigo

; Garza-Cantú, Alan A.

; Corral-Guerrero, Mónica E.

Cirugía y cirujanos

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jun 2021, Volume 89 N. 3 Pages 284 - 290

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective: To investigate retrospectively at 5 years the mortality rate in postoperative patients of major amputation secondary to diabetic foot and to identify the associated risk factors that increase mortality in the Mexican population. Method: Retrospective study that included patients who underwent major amputation secondary to diabetic foot from January 1 to December 31, 2009 in a second-level hospital. Results: 37 patients who met the inclusion criteria were included in the study protocol, finding that 10 patients (27.03%) were still alive and 27 patients (72.97%) had died. Observing In patients who undergo an amputation and have three or more comorbidities, they have a 1.6 times higher risk of dying (p = 0.018) and that the higher the glycemia prior to the amputation, the greater the probability of dying at 5 years (p = 0.015). Conclusions: Studies are needed in Mexico with prospective follow-up, multicenter in nature, with a heterogeneous sample, which allows us to have a National panorama.

Resumen Objetivo: Investigar de manera retrospectiva a 5 años el porcentaje de mortalidad en los pacientes operados de amputación mayor por pie diabético e identificar los factores de riesgo asociados que aumentan la mortalidad en la población mexicana. Método: Estudio retrospectivo de pacientes sometidos a amputación mayor por pie diabético del 1 de enero al 31 de diciembre de 2009 en un hospital de segundo nivel. Resultados: Se incluyeron en el protocolo de estudio 37 pacientes que cumplían los criterios de inclusión, y se encontró que 10 (27.03%) continuaban con vida y 27 (72.97%) habían fallecido. Los pacientes a quienes se realizó una amputación y tenían tres o más enfermedades concomitantes mostraron un riesgo 1.6 veces más alto de morir (p = 0.018). Cuanto mayor era la glucemia previa al momento de la amputación, mayor fue la probabilidad de muerte a 5 años (p = 0.015). Conclusiones: En México hacen falta estudios con seguimiento prospectivo, de carácter multicéntrico, con una muestra heterogénea, que permitan tener un panorama nacional.

https://doi.org/10.24875/ciru.20000209 733 downloads

13.

COVID-19: The African enigma
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Colebunders, Robert

; Guerrero, Rodrigo

; Bravo, Luis Eduardo

; Muñoz, Edgar

; Grillo Ardila, Elvia Karina

; Guerrero, Esteban

Colombia Médica

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jun 2021, Volume 52 N. 2 elocation e7014816

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

https://doi.org/10.25100/cm.v52i2.4816 124 downloads

14.

Detección de mutaciones del gen EGFR en ADN circulante por medio de biopsia líquida en pacientes con cáncer pulmonar de células no pequeñas: Revisión rápida
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Egoavil Guerra, Marina Janeth

; Failoc-Rojas, Virgilio E

; Gil-Olivares, Fradis

; Motta-Guerrero, Rodrigo

; Payet Meza, Eduardo Tomás

; Sarria Bardales, Gustavo

; Aliaga Llerena, Karina Mayra

Acta Médica Peruana

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apr 2021, Volume 38 N. 2 Pages 145 - 150

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Lung cancer is a public health problem due to its high morbidity and mortality worldwide and in Peru. In non-small cell lung cancer, the detection of mutations of the epidermal growth factor receptor (EGFR) has been useful for the choice of therapeutics for this disease. In the present article we aim to discuss current and relevant information on the best diagnostic technique for EGFR in patients with non-small cell lung cancer. The main cancer guidelines and two systematic reviews showed evidence in favor of the diagnosis of EGFR gene mutations on liquid biopsy as an alternative to tissue biopsy at the beginning of diagnosis and with a greater acceptance use, in the clinical setting of NSCLC patients with sensitive EGFR mutations. This healthcare technology may be useful in our country, and we propose its use in two clinical scenarios.

RESUMEN El cáncer pulmonar es un problema de salud pública debido a su alta morbimortalidad mundial y en el Perú. En el cáncer pulmonar de células no pequeñas (CPCNP) la detección de mutaciones del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) ha sido útil para elección de la terapéutica de esta enfermedad. El presente artículo tiene como objetivo discutir la información actual y relevante sobre la biopsia liquida como técnica diagnóstica en detección de mutaciones del gen EGFR en pacientes con cáncer pulmonar de células no pequeñas. Las principales guías de cáncer y dos revisiones sistemáticas muestran evidencia a favor de la biopsia líquida en busca de mutaciones del gen EGFR, esto como una alternativa a la biopsia de tejido al inicio de diagnóstico y con una mayor aceptación de uso en el escenario clínico de pacientes con CPCNP con mutaciones sensibles de EGFR. Esta tecnología sanitaria puede ser útil en nuestro país, y proponemos su uso en dos escenarios clínicos.

https://doi.org/10.35663/amp.2021.382.1978

15.

Prevalencia y características del síndrome metabólico en adultos ingresados a un centro asistencial por ataque cerebrovascular isquémico
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Rosas Muñoz, Marcelo

; Rivas Sanhueza, Rodrigo

; Daroch Hormazábal, Carolina

; Guerrero Wyss, Marión

; Cea Leiva, Fredy

Nutrición Hospitalaria

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apr 2021, Volume 38 N. 2 Pages 267 - 273

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: Chile has experienced an increase in the prevalence of metabolic syndrome (MS) among the adult population. MS is proposed as a predictor for the occurrence of vascular defects causing ischemic stroke. Objective: to determine the frequency and characteristics of MS in a sample of adults after an ischemic ACV. Methods: a descriptive, cross-sectional study that consisted of reviewing variables related to MS in 180 adult patients admitted to a clinic for an ischemic stroke between the years 2011 and 2017. Weight and height measurements were considered to obtain BMI and nutritional status. Waist circumference (CC), systolic (PAS) and diastolic blood pressure (PAD), total cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, triglycerides (TG), and glycemia were also measured. Results: 62.8 % of the sample had MS. BMI (CI, 28.5-29.9; p = 0.001), CC (CI, 101.3-105.3; p = 0.001), PAS (CI, 147.4-155.7; p = 0.000), PAD (CI, 87.7-93.6; p = 0.000), glycemia (CI, 132.9-159.2; p = 0.000), and TG (CI, 181.2-228.8; p = 0.000) were higher in the group with SM. HDL-cholesterol (CI, 35.5-39.2; p = 0.000) was lower in this same group. Older age (p = 0.007), male gender (p = 0.017), and excess nutritional status (p = 0.000) had a positive association with MS. Of the subjects with MS, there were no differences obtained when comparing the components that define MS between men and women. Conclusion: our findings reveal a high frequency of MS in adults admitted to a clinic for ischemic stroke.

Resumen Introducción: Chile ha experimentado un aumento de la prevalencia del síndrome metabólico (SM) entre la población adulta. Se sugiere que las manifestaciones fisiopatológicas de los componentes de este síndrome estarían relacionadas con el desarrollo de un posible ataque cerebrovascular (ACV) isquémico. Objetivo: determinar la frecuencia y las características del SM en una muestra de adultos después de un ACV isquémico. Métodos: estudio descriptivo y transversal que consistió en revisar las variables relacionadas con el SM en 180 pacientes adultos ingresados a una clínica por ACV isquémico entre los años 2011 y 2017. Se consideraron las mediciones del peso y la talla para obtener el IMC y el estado nutricional. También se midieron la circunferencia de la cintura (CC), la presión arterial sistólica (PAS) y la diastólica (PAD), el colesterol total, el colesterol-HDL, el colesterol-LDL, los triglicéridos (TG) y la glucemia. Resultados: el 62,8 % de la muestra presentaba SM. El IMC (IC: 28,5-29,9; p = 0,001), la CC (IC: 101,3-105,3; p = 0,001), la PAS (IC: 147,4-155,7; p = 0,000), la PAD (IC: 87,7-93,6; p = 0,000), la glucemia (IC: 132,9-159,2; p = 0,000) y los TG (IC: 181,2-228,8; p = 0,000) eran mayores en el grupo con SM. El colesterol-HDL (IC: 35,5-39,2; p = 0,000) era más bajo en este mismo grupo. La mayor edad (p = 0,007), el género masculino (p = 0,017) y el estado nutricional de exceso (p = 0,000) presentaron una asociación positiva con el SM. Entre los sujetos con SM, no hubo diferencias al comparar los componentes que definen el SM entre hombres y mujeres. Conclusión: nuestros hallazgos revelan una alta frecuencia de SM en las personas adultas ingresadas a una clínica por diagnóstico de ACV isquémico.

https://doi.org/10.20960/nh.03157

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