Resumen ANTECEDENTES: La malformación de Chiari es un padecimiento neurológico, congénito o adquirido, infrecuente. Se caracteriza por el desplazamiento de las estructuras rombencefálicas hacia el canal espinal, por debajo del foramen magno. Se desconoce la frecuencia y evolución que puede tener durante el embarazo porque existen cambios durante el trabajo de parto que pueden predisponer a la herniación del tronco encefálico con compresión medular. Esta situación plantea un desafío terapéutico porque no se dispone de recomendaciones unificadas acerca del momento del parto, vía del nacimiento y mejor técnica anestésica en estas pacientes. CASO CLÍNICO: Paciente primípara, de 24 años, con 34 semanas de embarazo. Acudió a Urgencias del Hospital Universitario de la Samaritana debido a un cuadro clínico de cefalea con signos de alarma. En la resonancia magnética cerebral se encontró una malformación de Chiari tipo I. Con el objetivo de limitar las maniobras de Vasalva durante el trabajo de parto se decidió la cesárea, con anestesia neuroaxial, sin complicaciones y con recién nacido sano. CONCLUSIÓN: La malformación de Chiari tipo I durante el embarazo es infrecuente. Las pacientes con diagnóstico previo al embarazo condicionan un seguimiento en el que se valora la indicación de tratamiento neuroquirúrgico antes de la concepción. Durante el embarazo no puede recomendarse un único método de finalización o anestesia y la atención médica debe estar a cargo un equipo multidisciplinario que formule un plan de atención individualizado para mejorar el desenlace materno y fetal.

Abstract BACKGROUND: Chiari malformation is a rare congenital or acquired neurological disorder, characterized by the displacement of the rhombencephalic structures towards the spinal canal below the level of the foramen magnum; The frequency and progression that can occur during pregnancy are unknown, since there are changes during labor that can predispose to brainstem herniation with spinal cord compression; which poses a therapeutic challenge since there are no unified recommendations about the moment of delivery, delivery route and the best anesthetic technique in these patients CLINICAL CASE: A 24-year-old patient, G1P0 with a 34-week pregnancy, consulted the emergency room of the Hospital Universitario de la Samaritana, due to a clinical profile of headache with warning signs; to the study of cerebral magnetic resonance with a finding of Chiari type I malformation. In order to limit the Valsalva maneuvers during labor, a caesarean section was performed at term under neuraxial anesthesia without complications with a healthy newborn. CONCLUSION: Chiari malformation type I during pregnancy is rare. Patients diagnosed prior to pregnancy condition a follow-up in which the indication for neurosurgical treatment prior to conception is assessed. During pregnancy, no single method of termination or anaesthesia can be recommended and medical care should be provided by a multidisciplinary team formulating an individualized care plan to improve maternal and fetal outcome.

Resumen Introducción: La obstrucción intestinal por ingesta accidental de cuerpos extraños se presenta muy rara vez en la edad pediátrica debido a que del 80 al 90% de los objetos pueden pasar libremente por el tracto gastrointestinal. Caso clínico: Se aborda el caso de una paciente de sexo femenino de 1 año 2 meses quien presentó obstrucción intestinal debido a la ingesta de esferas de hidrogel (poliacrilato de sodio). Dichas esferas, que son utilizadas como juguetes didácticos o sensoriales, aumentan de 200 a 400 veces su tamaño inicial mediante la absorción de agua. Se realizó radiografía abdominal en proyección decúbito supino, donde llamó la atención el hallazgo de defecto de llenado redondeado en asa de flanco derecho, ya que las esferas de hidrogel son radiolúcidas. El diagnóstico se estableció mediante ultrasonido abdominal, donde se reportó líquido libre peritoneal con datos de suboclusión por cuerpos extraños a nivel intestinal. Se indicó tratamiento conservador, encontrando persistencia de aumento de perímetro abdominal. Se realizó enterotomía y se encontraron las esferas impactadas a 30 centímetros de la válvula ileocecal. Conclusiones: Las esferas de hidrogel son peligrosas para la población pediátrica. La evolución de la paciente fue favorable debido al conocimiento del objeto extraño ingerido. Sobresale la conducta expectante que se tuvo que desempeñar debido a que se desconocía el crecimiento de las esferas y en qué momento no podrían continuar su paso por el tracto gastrointestinal.

Abstract Background: Bowel obstruction due to accidental ingestion of foreign objects occurs rarely in children because 80 to 90% of the objects can pass freely through the gastrointestinal tract. Case report: We report a case of a 14-month-old infant who presented bowel obstruction caused by the ingestion of hydrogel beads (sodium polyacrylate). Hydrogel beads are used as sensory and didactic toys that can increase their initial size 200 to 400 times by liquid absorption. An abdominal X-ray was perfomed in anteroposterior supine projection, where a round filling defect at the loop of the right flank was detected; this came to our attention because hydrogel beads are usually radiolucent. The diagnosis was established by abdominal ultrasound where free intraperitoneal fluid was reported with data of small bowel pseudo-obstruction by foreign objects. Conservative treatment was prescribed, finding persistence of increased abdominal perimeter, so an enterotomy was performed for their removal; finding impacted hydrogel beads 30 centimeters from the ileocecal valve. Conclusions: Hydrogel beads are dangerous for the pediatric population. The evolution of the patient was favorable thanks to the knowledge of the foreign objects ingested. The expectant behavior that had to be executed, stands out because we had no knowledge as to the maximum size of the hydrogel in the gastrointestinal tract.

Abstract This article introduces the predisposing factors to sociocultural deprivation in public schools in the family, school and community environments. The results show that the dimension community social support presents the highest levels and family dynamics presents the lowest. Likewise, an expository framework is presented, which relates school, family, and community as predisposing factors to sociocultural deprivation. The methodological approach was a mixed qualitative prevalence study. In the first phase, a quantitative, descriptive and cross-sectional method was used, and in the qualitative phase, a biographical narrative approach was used.

Resumen El presente artículo presenta los factores predisponentes a la deprivación sociocultural en escuelas públicas en los ámbitos familia, escuela y comunidad. Los resultados evidencian que la dimensión apoyo social comunitario presenta los niveles más altos y la dinámica familiar los más bajos. Asimismo, se presenta un marco expositivo que relaciona la escuela, familia y comunidad como factores predisponentes a la deprivación sociocultural. El abordaje metodológico fue de un estudio mixto de prevalencia cualitativa. En la primera fase se empleó el método cuantitativo, de tipo descriptivo y transversal y en la fase cualitativa se utiliza un enfoque biográfico narrativo.

Resumen Los intensos sistemas de productivos presentes en la región Andina han generado graves perturbaciones a los ecosistemas de alta montaña, quienes proveen servicios ecosistémicos de gran importancia; como minerales, flora y fauna. El estudio de la flora nativa mediante descriptores morfológicos se hace relevante para caracterizar e identificar la vegetación que podría emplearse en sistemas agroecológicos como estrategia de recuperación y uso sostenible de sistemas degradados, pues promueven la diversidad y uso responsable de los recursos naturales. El objetivo de esta investigación fue determinar los patrones morfológicos foliares que caracterizan a cuatro especies arbustivas nativas del bosque alto andino; C. arborea; W. mariquitae; V. triphyllum y L. subseriata. Se utilizaron 15 descriptores morfológicos cualitativos y cuantitativos de hoja. Los datos se sometieron a análisis multivariado de componentes principales y correspondencias múltiples, para las variables cuantitativas y cualitativas respectivamente. Entre los descriptores más relevantes para C. arborea se encontró; ancho de la hoja y forma de la hoja. Para L. subseriata; largo de la hoja y longitud principal del peciolo. W. mariquitae; ancho de la hoja y color de la hoja en el haz y V. triphyllum; ancho de la hoja y grosor del peciolo. Este trabajo contribuye a identificar los rasgos morfológicos más relevantes de cuatro especies arbustivas del bosque altoandino las cuales podrían ser potenciales en la implementación de sistemas agroecológicos que coadyuven a la sostenibilidad de zonas perturbadas por acciones agropecuarias.

Abstract The intense production systems present in the Andean region have generated serious disturbances to high mountain ecosystems, which provide ecosystem services of great importance such as minerals, flora, and fauna. The study of the native flora through morphological descriptors becomes relevant to characterize and identify the vegetation that could be used in agroecological systems. This could serve as a strategy for the recovery and sustainable use of degraded systems since they promote diversity and responsible use of natural resources. The objective of this research was to determine the foliar morphological patterns that characterize four native shrub species of the High Andean forest: C. arborea; W. mariquitae; V. triphyllum y L. Subseriata. Fifteen qualitative and quantitative morphological leaf descriptors were used. Data were subjected to multivariate analysis of main components and multiple correspondences for quantitative and qualitative variables, respectively. Leaf width and leaf shape were found among the most relevant descriptors for C. arborea; leaf length and main petiole length for L. Subseriata; leaf width and color on the upper leaf side for W. mariquitae; and leaf width and petiole thickness for V. triphyllum. This work contributes to identifying the most relevant morphological traits of four High Andean forest shrub species with potential for the implementation of agroecological systems that contribute to the sustainability of areas disturbed by agricultural actions.

Abstract Background: Child abuse is one of the leading causes of morbidity and mortality worldwide. This study aimed to identify whether the approach to the diagnosis of child abuse was comprehensive in a tertiary care hospital Methods: We conducted a retrospective study of patients with a final diagnosis of child abuse admitted through the emergency department Results: A total of 73 confirmed cases were analyzed. We observed a predominance of female patients (65.8%). Physical abuse was the most common type of abuse (80.8%). Complete blood count and a nutritional status analysis were recorded in 100% of the patients and coagulation times in 43%; however, no patient had a thorough bone series study Conclusions: According to the evidence found in medical records, gaps were detected in the approach to patients with suspected child abuse upon arrival at the emergency department. For this reason, all areas where pediatric medical care is provided should have tools that offer agility and ease of diagnosis.

Resumen Introducción: El maltrato infantil es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en todo el mundo. El objetivo de este estudio fue identificar si el abordaje del diagnóstico de maltrato infantil se realizó de manera completa en un hospital de tercer nivel de atención Métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo de pacientes con el diagnóstico final de maltrato infantil que ingresaron a través del servicio de urgencias Resultados: Se analizaron 73 expedientes. Se observó un predominio de pacientes del sexo femenino (65.8%). El maltrato físico fue el tipo de maltrato más común (80.8%). Se registraron los datos de hemograma y estado nutricional en el 100% de los pacientes y de tiempos de coagulación en el 43%; sin embargo, no se registró en ningún paciente el dato de una serie ósea completa Conclusiones: Según las evidencias encontradas en los expedientes clínicos, se detectaron lagunas en el abordaje de los pacientes con sospecha de maltrato infantil a su llegada al servicio de Urgencias. Por este motivo, todas las áreas donde se brinda atención médica pediátrica deberían contar con herramientas que ofrezcan agilidad y facilidad para realizar el diagnóstico.

Resumen: Antecedentes y Objetivos: Las hojas de Bursera simaruba se utilizan tradicionalmente para tratar diversas enfermedades. Sin embargo, existen pocos reportes sobre la descripción de los fitoquímicos potencialmente responsables de tales actividades biológicas. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo describir el potencial antifúngico, antibacteriano y antidiabético mediante experimentos in vitro, así como contribuir al conocimiento de la composición química de las hojas de B. simaruba. Métodos: Se analizó la actividad antibacteriana, antifúngica y antidiabética de un extracto metanólico (MeOH-Ex) de hojas de B. simaruba, y se detectaron diferentes grupos de metabolitos secundarios mediante ensayos cualitativos. Además, el análisis fitoquímico de MeOH-Ex se determinó con cromatografía líquida de ultra alta resolución acoplada a espectrometría de masas de alta resolución (UHPLC-ESI+-MS-QTOF), y las identificaciones putativas se realizaron utilizando bases de datos espectrales públicas. Resultados clave: El MeOH-Ex de las hojas de B. simaruba contiene cualitativamente alcaloides, terpenos y esteroides, saponinas, taninos, cumarinas y compuestos fenólicos, tales como ácido cafeico, ácido clorogénico, apigenina, kaempferol, florizina, quercitrina, quercetina-glucósido y apigenina-glucósido. Además, se identificaron tentativamente los lignanos burseran y yatein. El MeOH-Ex exhibió una baja actividad antifúngica contra Fusarium solani (16.3% de inhibición del crecimiento micelial) y un alto efecto antidiabético por inhibición in vitro de las enzimas α-amilasa (87.7%) y α-glucosidasa (75.9%). Finalmente, el estándar de ácido clorogénico mostró una inhibición significativa de las enzimas α-amilasa (49.5%) y α-glucosidasa (85.1%). Conclusiones: El MeOH-Ex de las hojas de B. simaruba representa una fuente de metabolitos secundarios con potencial actividad antidiabética. Los compuestos fenólicos tentativamente identificados podrían desempeñar un papel importante en la prevención de trastornos por hiperglucemia posprandial al inhibir las enzimas α-amilasa y α-glucosidasa. Destaca la presencia de ácido clorogénico como uno de los principales compuestos bioactivos potenciales en las hojas de B. simaruba.

Abstract: Background and Aims: Bursera simaruba leaves are traditionally used to treat various illnesses. Nonetheless, there are few reports on the description of the phytochemicals potentially responsible for such biological activities. Therefore, this study aimed to describe the antifungal, antibacterial, and antidiabetic potential by using in vitro experiments, and to contribute to the knowledge of the chemical composition of B. simaruba leaves. Methods: A methanolic extract (MeOH-Ex) of B. simaruba leaves was tested for antibacterial, antifungal, and antidiabetic activities, and different groups of secondary metabolites were detected by qualitative assays. Furthermore, phytochemical analysis of MeOH-Ex was carried out by ultra-high performance liquid chromatography coupled to high-resolution mass spectrometry (UHPLC-ESI+-MS-QTOF), and putative identifications were performed using public spectral databases. Key results: The MeOH-Ex of the leaves of B. simaruba qualitatively contains alkaloids, terpenes and steroids, saponins, tannins, coumarins and phenolic compounds, such as caffeic acid, chlorogenic acid, apigenin, kaempferol, phlorizin, quercitrin, quercetin-glucoside and apigenin-glycoside. In addition, burseran and yatein lignans were tentatively identified. MeOH-Ex exhibited low antifungal activity against Fusarium solani (16.3% mycelial growth inhibition) and a high antidiabetic effect by in vitro inhibition of α-amylase (87.7%) and α-glucosidase (75.9%) enzymes. Finally, chlorogenic acid standard exhibited a significant inhibition of α-amylase (49.5%) and α-glucosidase (85.1%) enzymes. Conclusions: The MeOH-Ex of B. simaruba leaves represents a source of secondary metabolites with potential antidiabetic activity. The phenolic compounds tentatively identified could play important roles in preventing disorders due to post-prandial hyperglycemia by inhibiting the enzymes α-amylase and α-glucosidase. Chlorogenic acid presence is highlighted as one of the main potential bioactive compounds in B. simaruba leaves.

Resumen La violencia basada en género (VBG) es un problema de salud pública que produce daño físico, sexual o psicológico, fijado en la pertenencia al género bien sea masculino o femenino en diferentes contextos, entre ellos el educativo. Concretamente, las universidades están llamadas a trascender las estadísticas de VBG hacia un reconocimiento de las prácticas cotidianas que la comunidad universitaria asume ante esta problemática, a fin de generar estrategias efectivas. Por lo anterior, la presente investigación tiene como objetivo evaluar el uso de las herramientas de Design Thinking (DT) para la prevención de la VBG en el contexto universitario, a partir de una investigación cualitativa con enfoque de investigación acción (IA), aplicando en el transcurso del proyecto las fases expuestas en el DT mediante el desarrollo de variadas técnicas e instrumentos. Se trabajó con un grupo de doce estudiantes de diferentes facultades de una universidad de San Juan de Pasto (Colombia), por medio de un curso-taller liderado por los investigadores. Así, la investigación permitió involucrar a los estudiantes en la comprensión inicial de la VBG dentro del contexto universitario, mediante una toma de conciencia de los tipos de violencia, las diferentes formas como se violenta y la importancia de generar propuestas de prevención de la VBG. A manera de conclusión, se puede inferir la presencia de VBG está naturalizada e invisibilizada, limitadas investigaciones sobre VBG y escasas propuestas de prevención de esta problemática en contextos universitarios. Esto pone de manifiesto la relevancia de fortalecer propuestas para prevenir la VBG a partir de herramientas innovadoras como el DT.

Abstract Gender-based violence (GBV) is a public-health problem that causes physical, sexual and/or psychological harm based on whether an individual belongs to either the male or female gender, in different contexts, such as education. Specifically, universities are required to transcend GBV statistics towards a recognition of the everyday practices whereby the university addresses this problem, in order to generate effective strategies. Accordingly, this research aims to evaluate the use of Design Thinking (DT) tools for the prevention of GBV in the university context, based on qualitative research with an Action Research (IA) approach, applying the phases described in the DT over the course of the project, through the development of various techniques and tools. We worked with a group of 12 students from different faculties of a university in San Juan de Pasto (Colombia), through a course/workshop led by the researchers. The research therefore made it possible to involve students in an initial understanding of GBV within the university context, through an awareness of the different types and forms of violence, and the importance of creating proposals for the prevention of GBV. By way of conclusion, it may be inferred that the presence of GBV is naturalized and made invisible as a result of limited research on GBV and few proposals on the prevention of this problem in university contexts. This highlights the relevance of strengthening proposals to prevent GBV, based on innovative tools such as DT.

RESUMEN Objetivo: Esta investigación presenta un análisis estadístico de la radiación solar en la ciudad de Cúcuta, con el objetivo de brindar una descripción detallada de su variabilidad entre los años 2005 y 2015. Esta información representa una herramienta evaluativa en el estudio del potencial solar de la región para el diseño de sistemas fotovoltaicos, partiendo de la necesidad de mejorar la relación costo/beneficio de esta tecnología, y así incrementar su penetración en la matriz eléctrica colombiana. Metodología: Se realizó un estudio de tres bases de datos climatológicas con información horaria, seleccionando aquella con la mayor cantidad de datos disponibles. Por medio del software R Studio, se ejecutaron dos tipos de métodos estadísticos: análisis de la varianza de un solo factor (ANOVA) y test de Bonferroni. A partir de esto, se obtuvieron gráficas que representan el resumen estadístico de los valores de radiación solar en la última década. Resultados: El análisis ANOVA arrojó un valor p de 6,28x10-7, indicando que existe una diferencia estadísticamente significativa de la media muestral entre los diferentes años de estudio. Asimismo, se identificaron los años y meses con mayor desviación y las posibles causas de la variabilidad de este parámetro. Conclusiones: A pesar de tener un comportamiento estable, la radiación de la ciudad de Cúcuta requiere de un análisis muy específico para su uso en aplicaciones que necesiten una alta sensibilidad en el manejo de esta información, ya que hay variaciones estadísticamente significativas que se pueden presentar para su uso. Financiamiento: Universidad Francisco de Paula Santander.

ABSTRACT Objective: This paper presents a statistical analysis of solar radiation in the city of Cúcuta, aiming to provide a detailed description of its variability between 2005 and 2015. This information represents an assessment tool to study the solar potential of the region for photovoltaic system design, motivated by the need to improve the cost-effectiveness of this technology, and thus increase its penetration in the Colombian electric grid. Methodology: Three weather databases with hourly data were studied, from which the one with the largest amount of data available was selected. By means of the R Studio software, two types of statistical methods were executed: single factor variance analysis (ANOVA) and Bonferroni test. From this, graphs representing the statistical summary of solar radiation values in the last decade were obtained. Results: The ANOVA showed a p-value of 6,28x10-7, indicating that there is a statistically significant difference in the sample mean between the different years of study. Likewise, the years and months with the greatest deviation and the possible causes for the variability of this parameter were identified. Conclusions: Despite showing a stable behavior, the radiation of the city of Cúcuta requires a very specific analysis for its use in applications that need a high sensitivity in the handling of this information, since there are statistically significant variations that can occur for its use. Funding: Universidad Francisco de Paula Santander

Resumen Antecedentes: La exposición dietética al mercurio en mujeres en edad fértil podría provocar efectos neurológicos en el feto. En Bogotá, Colombia no se han realizado evaluaciones de riesgo por la exposición al mercurio total debido a la ingesta de productos de la pesca en este grupo de la población. Por otro lado, ha sido sugerido que el contenido de selenio en los productos de la pesca podría tener un efecto protector frente a la toxicidad por mercurio, sin embargo, el contenido de selenio en las especies de peces comercializadas en Bogotá, Colombia no ha sido determinado. Objetivo: Evaluar el riesgo de exposición al mercurio total y el contenido de selenio en los productos de la pesca consumidos por las mujeres en edad fértil de Bogotá, Colombia. Métodos: Se determinaron las concentraciones de mercurio total y selenio en distintos productos de la pesca disponibles en pescaderías y supermercados. El riesgo de exposición a mercurio total se estimó considerando la ingesta de estos productos por parte de un grupo de mujeres en edad fértil. Resultados: Las concentraciones más altas de mercurio total fueron de 0.8166 mg/kg en mota (Calophysus macropterus) y 0.6275 mg/kg en bagre (Pseudoplatystoma tigrinum). Por otro lado, la concentración más alta de selenio fue de 0.6471 mg/kg en nicuro (Pimelodus blochii). Finalmente, se estableció que el riesgo de exposición a mercurio total, debido a la ingesta de mota, excedió en 8.56 veces la dosis de referencia en el grupo de mujeres en edad fértil. Conclusiones: La ingesta de mota aumenta el riesgo de exposición a mercurio total en las mujeres en edad fértil de Bogotá, Colombia. Por otro lado, los niveles de selenio identificados en los productos evaluados, excepto en bagre y mota, teóricamente sugieren un posible efecto protector del selenio contra la toxicidad por mercurio. Considerando lo indicado, es necesario realizar un monitoreo continuo de las concentraciones de mercurio total en los productos de la pesca, con el fin de proteger la salud de las mujeres en edad fértil y de la población general de Bogotá, Colombia.

Abstract Background: Dietary exposure to mercury on in women of childbearing age could result in neurological effects on the fetus. A health risk assessment to of total mercury by fishery products intake have been nothas not been conducted in this population group in Bogota, Colombia. On the other hand, it has been suggested that selenium content on fishery products may have a protective effect against mercury toxicity. Nevertheless, selenium content on fish species marketed in Bogotá has not been determined. Objective: Exposure risk to total mercury and selenium content on fishery products, consumed by women of childbearing age from Bogota, Colombia, were assessed. Methods: Total mercury and selenium concentrations for products available at fish stores and supermarkets were determined. The exposure risk to total mercury was estimated considering the intake of these products by women of a childbearing age population group. Results: Total mercury highest concentrations were 0.8166 mg/kg in mota (Calophysus macropterus), and 0.6275 mg/kg in catfish (Pseudoplatystoma tigrinum). On the other hand, the highest selenium concentration was 0.6471 mg/kg in nicuro (Pimelodus blochii). Finally, it was established that for women of the childbearing age population group, exposure the risk to of total mercury due to mota intake exceeded by 8.56-fold the reference dose. Conclusions: Mota intake considerably increases exposure risk to total mercury on women of childbearing age from Bogota, Colombia. The selenium levels established in the fishery products assessed, except for catfish and mota, are theoretically suggestive to of a protective effect of selenium against mercury toxicity. Consequently, continuous total mercury concentrations monitoring is required to protect health of the women of childbearing age and the general population from Bogota, Colombia.

RESUMEN La investigación jurídica contemporánea se enfrenta al reto de incorporar metodologías utilizadas en otras ciencias sociales, es en ese escenario que aparece la teoría de redes como un instrumento que aporta herramientas para el abordaje del estudio del derecho. Existen tres aplicaciones del análisis de redes: las redes de normas, las redes jurisprudenciales y las redes textuales para analizar la estructura interna de una norma. Luego de presentar las tres perspectivas como una forma de acercar a otros investigadores al uso de las redes en las ciencias jurídicas, se manifiesta que la potencialidad de las redes en el manejo de grandes cantidades de información puede convertirse en una limitación por la incapacidad de observar los detalles de los objetos de estudio.

ABSTRACT Contemporary legal research faces the challenge of incorporating methodologies used in other social sciences; it is in this scenario that Network Theory appears as an instrument that provides tools in the approach to the study of law. There are three applications for network analysis, norm networks, jurisprudential networks, and textual networks to analyze the internal structure of a norm. After presenting the three perspectives as a way to bring other researchers closer to the use of networks in legal sciences, they state that the potential of networks in handling large amounts of information can become a limitation due to the inability to observe the details of the objects of study.

RESUMO A pesquisa jurídica contemporânea enfrenta o desafio de incorporar metodologias utilizadas em outras ciências sociais, e é neste cenário que a Teoria das Redes surge como um instrumento que fornece ferramentas na abordagem para o estudo do direito. Existem três aplicações que foram dadas à análise de redes, redes de normas, redes jurisprudenciais e redes textuais para analisar a estrutura interna de uma norma. Após apresentar as três perspectivas como forma de aproximar outros pesquisadores ao uso de redes nas ciências jurídicas, afirma-se que o potencial das redes em lidar com grandes quantidades de informação pode se tornar uma limitação pela impossibilidade de observar os detalhes dos objetos de estudo.

Resumen La tuberculosis (TBC) peritoneal es una entidad poco frecuente y representa un 25 %-50 % de los casos de tuberculosis abdominal, y 0,1 %-0,7 % de todos los casos de tuberculosis. La mortalidad alcanza un 35 % cuando hay un retraso en el tratamiento, y un 73 % en pacientes con cirrosis. Además, tiene un gran espectro clínico, por lo que su diagnóstico diferencial abarca a nivel clínico patologías como cirrosis, malignidad, síndrome nefrótico, desnutrición; a nivel imagenológico enfermedad metastásica peritoneal, carcinomatosis de origen gástrico, pancreático, vesical, ovárico, colónico y enfermedades infecciosas como actinomicosis, coccidioidomicosis, histoplasmosis o micobacterias no tuberculosas. El diagnóstico se apoya inicialmente con química sanguínea, función hepática y renal, ultrasonido, tomografía computarizada (TC), paracentesis con citoquímico de líquido peritoneal, medición de adenosina-desaminasa (ADA) y reacción en cadena de polimerasa (PCR); no obstante, la laparoscopia con biopsia peritoneal y confirmación patológica o microbiológica siguen siendo el estándar de oro. Se han descrito casos de falsos negativos de la prueba ADA en situaciones de inmunosupresión o uso de antituberculosos. Se ha planteado el seguimiento de la actividad de la enfermedad midiendo los niveles de antígeno del cáncer 125 (CA-125). A continuación, presentamos un caso inusual de un paciente con TBC peritoneal con un síndrome de Sweet secundario, en quien inicialmente el reporte para ADA fue negativo, posiblemente debido a la administración de meropenem y en quien, además, se hizo el seguimiento de la actividad de la enfermedad con CA-125. Son muy excepcionales los reportes de falsos negativos de ADA y Sweet secundario a tuberculosis, por lo cual aportamos a la literatura con el reporte de nuestro caso.

Abstract Peritoneal tuberculosis is a rare disease that accounts for 25-50% of abdominal tuberculosis cases and 0.1-0.7% of all cases of tuberculosis. Mortality is 35% when treatment is delayed, and 73% in patients with cirrhosis. It also has a wide clinical spectrum, so its differential diagnosis covers conditions such as cirrhosis, malignancy, nephrotic syndrome, and malnutrition. Moreover, imaging studies may reveal peritoneal metastases; carcinomatosis of gastric, pancreatic, bladder, ovarian, colonic origin; and infectious diseases such as actinomycosis, coccidioidomycosis, histoplasmosis or non-tuberculous mycobacteria. Diagnosis is initially supported by blood chemistry, liver and renal function tests, ultrasound, CT scans, paracentesis with peritoneal fluid cytochemistry, and ADA and PCR measurement. The gold standard is laparoscopy with peritoneal biopsy and pathological or microbiological confirmation. Cases of false negatives of the ADA test have been described in immunosuppression or use of antituberculosis drugs. Monitoring of disease activity by measuring CA-125 levels has been considered. The following is the report of an unusual case of peritoneal TB with secondary Sweet’s syndrome, in which the ADA report was initially negative, possibly due to meropenem administration, and in whom disease activity was monitored through Ca125. False negative reports of ADA and Sweet’s secondary to TB are very rare, so this case contributes to the literature on these conditions.

Resumen La magnitud de la crisis causada por la pandemia de covid-19 hizo necesario replantear herramientas como la regla fiscal para afrontar situaciones como esta. El artículo muestra las bases erradas de la regla fiscal, la relación entre endeudamiento público y privado, y subraya la necesidad de que el Estado deje de actuar como simple espectador y promotor del autocuidado, y asuma la tarea de crear las condiciones necesarias para que la población pueda ejercer la plenitud de sus derechos durante y después de la pandemia.

Abstract Magnitude of the crisis caused by the new coronavirus pandemic generated the need to rethink tools such as the fiscal rule to face these situations. This article raises the wrong bases that sustain the fiscal rule, the relationship between public and private debt, focusing on the need for the State to stop acting as a spectator and promoter only of self-care, so that the necessary conditions are created to ensure the full exercise of the rights of the Colombian population in the post-pandemic scenario.

Resumo A magnitude da crise provocada pela pandemia covid-19 tornou necessário repensar ferramentas como a regra fiscal para enfrentar situações como esta. O artigo aponta os equívocos da regra fiscal, da relação entre o endividamento público e privado, e destaca a necessidade de o Estado deixar de atuar como mero espectador e promotor do autocuidado e assumir a tarefa de criar as condições necessárias para a população pode exercer todos os seus direitos durante e após a pandemia.

Abstract Commercial and marketing resources are available strategies that promote the innovation process if they are also linked to external knowledge sources. The purpose of this article is to analyze the positive or negative effect of the potential absorption capacity of external knowledge (CAP) and each of its dimensions (Acquisition and assimilation) on marketing innovation. The sample used is made up of 134 companies of Colombia, tourism sector (hotels, restaurants and travel agencies) and to test the hypotheses of the study, a structural model was used, using the Smart-PLS program. The results of this study show that the ability to potentially absorb new knowledge in tourism businesses positively influences the results of marketing innovation due to the importance of new information in the adoption of new strategies, promotion, marketing, and sales. of tourism products and / or services, concluding as such, that the potential absorption capacity of external knowledge once acquired and assimilated by individuals emerges significantly to promote results of marketing innovation in the organizational strategies of tourism companies.

Resumen Los recursos comerciales y de marketing son estrategias disponibles que promueven el proceso de innovación, si también se vinculan a las fuentes de conocimiento externo. El propósito de este artículo es analizar el efecto positivo o negativo de la capacidad de absorción potencial del conocimiento externo (CAP) y de cada una de sus dimensiones (Adquisición y asimilación) sobre la innovación en marketing. La muestra utilizada está conformada por 134 empresas del sector turístico (hoteles, restaurantes y agencias de viajes) de Colombia, y para contrastar las hipótesis del estudio, se utilizó un modelo estructural, mediante el programa Smart -PLS. Los hallazgos de este estudio muestran que la capacidad absorber potencialmente nuevo conocimiento en las empresas turísticas, influye positivamente sobre los resultados de la innovación en marketing debido a la importancia que ejerce la nueva información en la adopción de nuevas estrategias, de promoción, comercialización y venta de productos y/o servicios turísticos, concluyendo como tal, que la capacidad de absorción potencial del conocimiento externo una vez se adquiere y asimila por los individuos emerge de manera significativa para promover resultados de innovación en marketing en las estrategias organizativas de las empresas turisticas.

Abstract Introduction: The Coronavirus disease (COVID-19) pandemic is a worldwide challenge. There are few useful tools to predict patient outcomes. Identification of biomarkers able to predict progression of the disease could improve the treatment of these patients. Objective: The objective of the study was to identify biomarkers of disease progression among patients with severe COVID-19 pneumonia. Materials and methods: A retrospective cohort study was conducted among severe COVID-19 pneumonia patients hospitalized in the American British Cowdray Medical Center in Mexico City. Disease progression was defined as use of vasoactive amines, need of non-invasive or invasive mechanical ventilation or death. Studied biomarkers included neutrophil/lymphocyte index, lymphocyte/platelet Ratio, C reactive protein, procalcitonin, D Dimer, lactic dehydrogenase (LDH), ferritin, 25-OH-Vitamin D, and interleukin 6. Results: We report 46 patients with severe COVID-19 pneumonia. Mean age was 51 years, the majority of whom 30 (65%) male. Median hospitalization was 9 days. 23 (50%) of patients presented disease progression. Ferritin and LDH were strongly associated with disease progression among our cohort. In addition, age was associated with worst prognosis with a relative risk 4.5 (1.2-16.9, p = 0.003). Conclusions: Age, ferritin, and LDH were associated with disease progression among patients with severe COVID-19 pneumonia.

Resumen Introducción. La toxoplasmosis es una zoonosis que se transmite por vía oral al consumir alimentos contaminados con cualquier forma infectiva de Toxoplasma gondii. Su transmisión por agua ha sido documentada en varios países, incluido Colombia. Al no disponer de agua potable, la población rural de Sincelejo podría estar en riesgo de contraer toxoplasmosis por esta vía. Objetivo. Evaluar la contaminación por T. gondii del agua para consumo humano proveniente de jagüeyes de la zona rural de Sincelejo y establecer su relación con diferentes determinantes sociales de la salud en el área de estudio. Materiales y métodos. Mediante PCR anidada, se evaluaron 96 muestras de agua obtenidas en 48 fincas ubicadas en ocho corregimientos rurales de Sincelejo. En cada finca se obtuvieron dos muestras: una de agua cruda de jagüey y otra destinada al consumo directo. En cada finca se hizo una encuesta para recolectar información sobre características físicas de la vivienda, presencia de gatos, y disponibilidad de agua y sus usos. Las relaciones estadísticas se evaluaron con el test de Fisher. Resultados. De las 96 muestras analizadas, 13 resultaron contaminadas con T. gondii (13,5 %): nueve de agua cruda y cuatro de agua para el consumo directo. No se encontró asociación estadística entre las muestras positivas y los determinantes sociales de la salud evaluados (p>0,05). Conclusión. La población rural de Sincelejo podría estar en riesgo de contraer toxoplasmosis por el uso y consumo del agua proveniente de sus jagüeyes. La contaminación de estos cuerpos de agua por T. gondii puede estar influenciada por otros determinantes sociales de la salud no contemplados aquí.

Abstract Introduction: Toxoplasmosis is an orally-transmitted zoonosis that may appear after consuming food contaminated with any infective form of Toxoplasma gondii. Its transmission by water has been reported in several countries including Colombia. The rural population of Sincelejo could be at risk of contracting toxoplasmosis through this route given that they lack potable water. Objective: To evaluate T. gondii contamination in water for human consumption from water wells (jagüeyes) in the rural area of Sincelejo and establish its relationship with different social determinants of health in the study area. Materials and methods: Using nested PCR we evaluated 96 water samples obtained from 48 farms located in eight rural townships in Sincelejo. We took two samples in each farm: one of raw water from water wells and the other intended for direct consumption. We conducted a survey on each farm to collect information on the physical characteristics of dwellings, the presence of cats, and the availability and uses of water. Statistical relationships were evaluated through Fisher tests. Results: Of the 96 samples analyzed, 13 were contaminated with T. gondii (13.5%): Nine corresponded to raw water and four to water for direct consumption. No statistical association was found between the positive samples and the social determinants of health under evaluation (p>0.05). Conclusion: The rural population of Sincelejo could be at risk of contracting toxoplasmosis through the use and/or consumption of water from its water wells. The contamination of these water bodies by T. gondii may be influenced by unstudied social determinants.