We describe a case of melanoma with the presence of comedo-like openings at dermoscopy. These structures, typical of seborrheic keratosis, represent an uncommon finding in melanoma. We emphasize the importance of searching for specific dermoscopic criteria for melanocytic lesions during the examination of a pigmented lesion, despite possible observations of characteristic structures of non-melanocytic lesions, in order to increase the accuracy in the diagnosis of melanoma.

INTRODUÇÃO: A ecocardiografia bidimensional é um método de diagnóstico por imagem não invasivo que avalia, de modo eficaz, a função diastólica global e regional do ventrículo esquerdo. O comprometimento da função diastólica ventricular esquerda no lúpus eritematoso sistêmico (LES) é quase sempre silencioso, sugerindo um estado subclínico de disfunção diastólica. OBJETIVO: Este estudo tem por finalidade demonstrar as diversas técnicas ecocardiográficas para a aferição da função diastólica no LES. PACIENTES E MÉTODOS: Foram avaliadas consecutivamente 50 pacientes com LES e 50 controles do sexo feminino, pareadas por sexo e idade. Os exames foram realizados por dois observadores independentes cujos resultados tiveram concordância. RESULTADOS: Não houve diferença significativa da função diastólica global do ventrículo esquerdo entre os grupos, exceto pelo método da velocidade de propagação do fluxo mitral (Vp), que evidenciou diminuição da velocidade de enchimento rápido nas pacientes com LES. Foi detectado maior comprometimento da função diastólica regional nas pacientes com LES, na protodiástole, à altura do anel mitral, mais evidente na porção basal do septo interventricular. CONCLUSÃO: No LES, a disfunção diastólica do ventrículo esquerdo pode ser constatada através da avaliação do Doppler tissular na região do anel mitral e pela velocidade de propagação do fluxo mitral.

INTRODUCTION: Bidimensional echocardiography is a non-invasive imaging diagnostic method that effectively assesses global and regional left ventricular diastolic function. Disruption of left ventricular diastolic function in systemic lupus erythematosus (SLE) is almost always clinically silent, suggesting a subclinical diastolic dysfunction. OBJECTIVE: We evaluate in the the present study the different echocardiographic techniques available to assess the diastolic dysfunction in SLE. PATIENTS AND METHODS: Fifty consecutive SLE patients and 50 healthy females, matched by gender and age, were evaluated. Exams were conducted by two independent observers whose results showed concordance. RESULTS: Significant differences in global left ventricular diastolic function between both groups, except for mitral flow propagation velocity (Vp), which showed a reduction in rapid filling in SLE patients, were not observed. Greater involvement of regional diastolic function, in protodiastole, at the level of the mitral ring, especially in the basal area of the interventricular septum, was observed. CONCLUSION: Left ventricular diastolic dysfunction in SLE patients can be identified by tissue Doppler of the mitral ring and by mitral flow propagation velocity.

Foi avaliada, in vitro, a influência do modo de armazenamento e de dois tipos de adesivos dentinários sobre a microinfiltração nas paredes axiais e cervicais de dentes decíduos restaurados com resina composta. As amostras foram divididas de acordo com o modo com que foram armazenadas e os grupos foram classificados em: Congelado, Hidratado e Desidratado. O grupo Congelado foi mantido no "freezer", em solução fisiológica, o grupo Hidratado foi armazenado em solução fisiológica em geladeira e o grupo Desidratado foi mantido seco. Foram realizados preparos tipo "slots" verticais: ocluso-mesial e ocluso-distal. Nos preparos ocluso-mesiais, utilizou-se o adesivo Scotchbond Multi-Uso e nos ocluso-distais o Prime & Bond 2.1, sendo todos restaurados com resina composta Solitaire. Após termociclagem, foram imersos em corante e os valores de microinfiltração mensurados através de sistema de imagens digitalizadas e submetidos à análise de variância. Os resultados demonstraram que o modo de armazenamento não apresentou influência estatisticamente significante na microinfiltração das restaurações. A microinfiltração na parede cervical foi significantemente maior que na parede axial, com segurança de 99,9%. Os adesivos utilizados não apresentaram influência significante na microinfiltração, nas diferentes formas de armazenamento estudadas. Porém, houve diferença estatisticamente significante nas amostras do grupo Desidratado, com o adesivo Prime & Bond 2.1, considerando as margens da restauração (axial e cervical).

The influence of the method of storage of teeth and the effect of two kinds of dentin-bonding agents on the microleakage at the axial and cervical walls of composite restorations, in primary second molars, were evaluated. The samples were divided in three groups: Dehydrated, Hydrated and Frozen. The Dehydrated group was kept dry, the Hydrated group was stored in physiological saline solution under refrigeration, and the Frozen group was kept in the freezer, also immersed in physiological solution. The samples received two vertical slot preparations: a mesio-occlusal and a disto-occlusal one. In the mesio-occlusal cavities, Scotchbond Multi-Use adhesive system was used, whereas in the disto-occlusal cavities Prime & Bond 2.1 system was used, and all cavities were filled with Solitaire composite resin. The groups were then thermocycled and immersed in silver nitrate solution. Microleakage was measured by means of a digitized image system and the values were submitted to statistical analysis. The results showed that the method of storage had no statistically significant influence on marginal microleakage. Microleakage at the cervical wall was significantly greater than that at the axial wall, with 99,9% of certainty. The adhesive systems did not show significant influence on microleakage, in the studied methods of storage. However, there was statistical difference in the Dehydrated group samples, with the use of Prime & Bond 2.1 adhesive, when considering the margins of the restoration (axial and cervical).

Foi estudada a reatividade tuberculínica e a resposta imunológica celular e humoral "in vitro", em 50 doentes de ambos os sexos, de 20 a 80 anos de idade, com tuberculose pulmonar ativa, internados no Parque Hospitalar do Mandaqui da Secretaria de Estado da Saúde, São Paulo (Brasil), no período de maio a agosto de 1980. Para o estudo da reatividade tuberculínica foi utilizado o PPD, Rt-23, 2 UT, tendo havido 14,0% de não-reatores, 12,0% de reatores fracos e 74,0% de reatores fortes. O estudo da imunidade celular e humoral "in vitro" foi realizado pela quantificação de linfócitos T e B, transformação blástica de linfócitos, liberação do fator inibidor da migração de leucócitos (LIF) e reação de hemaglutinação passiva. Os resultados mostraram a validade do cálculo do número absoluto dos linfócitos T e B. A cultura de linfócitos e a técnica do LIF, foram capazes de detectar a sensibilização dos linfócitos ao PPD, mesmo nos doentes não reatores, e a reação de hemaglutinação passiva revelou a presença de anticorpos específicos na população estudada em títulos superiores aos encontrados em pessoas normais, independentemente da reatividade tuberculínica.

This paper presents the results of delayed-type skin reaction to tuberculin and the cellular and humoral immune responses "in vitro" in 50 patients with active pulmonary tuberculosis admitted to the "Parque Hospitalar do Mandaqui", São Paulo, Brazil, in the period from May to August 1980, matched for sex and ranging in age from 20 to 80 years old. In order to study the delayed-type skin reaction to tuberculin, the PPD, Rt-23, 2 TU (Purified protein derivative) was used and the result obtained was of 14.0% of nonreactors, 12.0% of weak reactors and 74.0% of strong reactors. The "in vitro" study of cellular and humoral immune responses was carried out by determining the number of T and B lymphocytes, the lymphocyte transformation, the liberation of the leucocyte inhibitor factor (LIF) and by the passive hemaglutination test. The results showed the importance of calculation of the absolute number of T and B lymphocytes. The culture of lymphocytes and the LIF experiment were able to detect the lymphocyte sensitivity to PPD even in the nonreactor patients and the passive hemaglutination test showed the presence of specific antibodies in the population studied demonstrated by the highest titers when compared with normal subjects, independently of the skin reactivity to tuberculin.

Foi estudada a reatividade tuberculínica e a resposta imunológica celular e humoral "in vitro", em 50 doentes de ambos os sexos, de 20 a 80 anos de idade, com tuberculose pulmonar ativa, internados no Parque Hospitalar do Mandaqui da Secretaria de Estado da Saúde, São Paulo (Brasil), no período de maio a agosto de 1980. Para o estudo da reatividade tuberculínica foi utilizado o PPD, Rt-23, 2 UT, tendo havido 14,0% de não-reatores, 12,0% de reatores fracos e 74,0% de reatores fortes. O estudo da imunidade celular e humoral "in vitro" foi realizado pela quantificação de linfócitos T e B, transformação blástica de linfócitos, liberação do fator inibidor da migração de leucócitos (LIF) e reação de hemaglutinação passiva. Os resultados mostraram a validade do cálculo do número absoluto dos linfócitos T e B. A cultura de linfócitos e a técnica do LIF, foram capazes de detectar a sensibilização dos linfócitos ao PPD, mesmo nos doentes não reatores, e a reação de hemaglutinação passiva revelou a presença de anticorpos específicos na população estudada em títulos superiores aos encontrados em pessoas normais, independentemente da reatividade tuberculínica.

This paper presents the results of delayed-type skin reaction to tuberculin and the cellular and humoral immune responses "in vitro" in 50 patients with active pulmonary tuberculosis admitted to the "Parque Hospitalar do Mandaqui", São Paulo, Brazil, in the period from May to August 1980, matched for sex and ranging in age from 20 to 80 years old. In order to study the delayed-type skin reaction to tuberculin, the PPD, Rt-23, 2 TU (Purified protein derivative) was used and the result obtained was of 14.0% of nonreactors, 12.0% of weak reactors and 74.0% of strong reactors. The "in vitro" study of cellular and humoral immune responses was carried out by determining the number of T and B lymphocytes, the lymphocyte transformation, the liberation of the leucocyte inhibitor factor (LIF) and by the passive hemaglutination test. The results showed the importance of calculation of the absolute number of T and B lymphocytes. The culture of lymphocytes and the LIF experiment were able to detect the lymphocyte sensitivity to PPD even in the nonreactor patients and the passive hemaglutination test showed the presence of specific antibodies in the population studied demonstrated by the highest titers when compared with normal subjects, independently of the skin reactivity to tuberculin.

As an introduction the authors consider the advantages of breast-feeding, describing the social-economic causes which are influencing, the abandonment of this practice in the world. Following this they describe and comment on the results of a research project carried out with a group of mothers, which had as its objective to study some aspects relative to breast-feeding children.

Os autores tecem introdutoriamente considerações sobre as vantagens do aleitamento humano e descrevem as causas sócio-econômicas que estão influenciando no mundo, o abandono dessa prática. Em seguida descrevem e comentam os resultados de uma pesquisa realizada com um grupo de mães e que teve como objetivo, estudar alguns aspectos relativos ao aleitamento de seus filhos.

Os autores tecem introdutoriamente considerações sobre as vantagens do aleitamento humano e descrevem as causas sócio-econômicas que estão influenciando no mundo, o abandono dessa prática. Em seguida descrevem e comentam os resultados de uma pesquisa realizada com um grupo de mães e que teve como objetivo, estudar alguns aspectos relativos ao aleitamento de seus filhos.

As an introduction the authors consider the advantages of breast-feeding, describing the social-economic causes which are influencing, the abandonment of this practice in the world. Following this they describe and comment on the results of a research project carried out with a group of mothers, which had as its objective to study some aspects relative to breast-feeding children.

The authors describe principles, content and methodology applied to Public Health Nursing teaching in the School of Nursing, of the University of São Paulo. They include, in annex, outlines of programs.

Os autores descrevem os principios, o conteúdo e a metodologia utilizada para o ensino de enfermagem de saúde pública na Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, anexando no final, esquemas dos programas.

Os autores descrevem os principios, o conteúdo e a metodologia utilizada para o ensino de enfermagem de saúde pública na Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, anexando no final, esquemas dos programas.

The authors describe principles, content and methodology applied to Public Health Nursing teaching in the School of Nursing, of the University of São Paulo. They include, in annex, outlines of programs.

Procurou-se determinar, no 2.° semestre de 1969, o nível de infecção tuberculosa nos escolares da sede municipal de Botucatu, nas idades de 7 a 15 anos (exclusive) e o efeito do BCG intradérmico e da própria prova em si na viragem tuberculínica. Utilizamos PPD RT23 com 2UT (0,04 mcg) de acordo com a recomendação do Serviço Nacional de Tuberculose. A prevalência desta infecção se situou em torno de 6%, a qual, embora aparentemente baixa, ainda sugere ser a tuberculose problema de Saúde Pública local, com necessidade de melhor controle. Não houve diferença estatística significante entre os níveis encontrados nos grupos bases (A + B) e o controle, C, mas em relação aos atributos considerados, ela predominou na faixa etária de 11 a 15 anos, nos não brancos e no sexo masculino, com aumento significante de nível entre as provas realizadas num período de 90 dias. Não houve diferença significativa para os resultados encontrados entre a primeira e segunda provas realizadas no grupo B o que, entretanto se apresentou evidente no grupo A, após a utilização do BCG intradérmico, sugerindo forte estímulo alérgico para o mesmo. Os resultados foram encaminhados ao Dispensário Regional de Tuberculose para as necessárias medidas de controle.

On the second half of 1969, we investigated the tuberculosis infection level in the school children of Botucatu town, ages between 7 and 15 years old, and the intradermic BCG effect. Also was investigated the tuberculine turn over. PPD RT23 with 2UT (0,04 mcg) accordingly with the National Tuberculosis Bureau (Serviço Nacional de Tuberculose). The predominance of this infection was around 6%, what, although apparentely low, still suggests that tuberculosis is a local Public Health problem, with an urgent necessity for a better control. In general, the results of basic groups (A + B) and control (C), were not statiscally significant but in relation with the considered data, the tuberculosis was higher on ages between 11 and 14 years (included), on the non white and male, with a significant increase between the test carried. Between first and second tests in group B, the results were not statiscally significant too, but, in group A this difference was significant after the use of BCG intradermic. The results were forwarded to the Regional Tuberculosis Dispensary for the necessary control measures.

Procurou-se determinar, no 2.° semestre de 1969, o nível de infecção tuberculosa nos escolares da sede municipal de Botucatu, nas idades de 7 a 15 anos (exclusive) e o efeito do BCG intradérmico e da própria prova em si na viragem tuberculínica. Utilizamos PPD RT23 com 2UT (0,04 mcg) de acordo com a recomendação do Serviço Nacional de Tuberculose. A prevalência desta infecção se situou em torno de 6%, a qual, embora aparentemente baixa, ainda sugere ser a tuberculose problema de Saúde Pública local, com necessidade de melhor controle. Não houve diferença estatística significante entre os níveis encontrados nos grupos bases (A + B) e o controle, C, mas em relação aos atributos considerados, ela predominou na faixa etária de 11 a 15 anos, nos não brancos e no sexo masculino, com aumento significante de nível entre as provas realizadas num período de 90 dias. Não houve diferença significativa para os resultados encontrados entre a primeira e segunda provas realizadas no grupo B o que, entretanto se apresentou evidente no grupo A, após a utilização do BCG intradérmico, sugerindo forte estímulo alérgico para o mesmo. Os resultados foram encaminhados ao Dispensário Regional de Tuberculose para as necessárias medidas de controle.

On the second half of 1969, we investigated the tuberculosis infection level in the school children of Botucatu town, ages between 7 and 15 years old, and the intradermic BCG effect. Also was investigated the tuberculine turn over. PPD RT23 with 2UT (0,04 mcg) accordingly with the National Tuberculosis Bureau (Serviço Nacional de Tuberculose). The predominance of this infection was around 6%, what, although apparentely low, still suggests that tuberculosis is a local Public Health problem, with an urgent necessity for a better control. In general, the results of basic groups (A + B) and control (C), were not statiscally significant but in relation with the considered data, the tuberculosis was higher on ages between 11 and 14 years (included), on the non white and male, with a significant increase between the test carried. Between first and second tests in group B, the results were not statiscally significant too, but, in group A this difference was significant after the use of BCG intradermic. The results were forwarded to the Regional Tuberculosis Dispensary for the necessary control measures.

Foi pesquisado no 2.° semestre de 1969, o índice de infecção tuberculosa nos escolares de nível primário da sede municipal de Laranjal Paulista, SP, com faixa etária de 7 a 15 anos. Utilizou-se PPD RT23 com 2UT (0,04 mcg) de acordo com a 2.ª recomendação do Serviço Nacional de Tuberculose, sendo encontrado nível de 8% de reatores fortes o que sugere necessidade de intensificação local do controle da tuberculose. Houve diferenças significativas a 5% quanto à cor e grupo etário, predominando nos "não brancos" e nos de 11 a 15 anos, o mesmo não ocorrendo, entretanto, quanto ao sexo. Os reatores e seus conviventes foram encaminhados ao Dispensário de Tuberculose. Foi também pesquisada a viragem tuberculínica pelo BCG oral e intradérmico, comparados com grupo controle, encontrando-se resultados significantes. O resultado verificado no grupo que tomou BCG por via intradérmica foi quase duas vezes maior que os observados no grupo de BCG oral. Não houve diferenças quanto ao sexo e grupo etário, mas o grupo "não branco" mostrou-se mais reativo. Não foram definidas estatisticamente as reações pós-vacinais e a expectativa populacional foi considerada dentro da esperada para atividades desse tipo.

The rate of tuberculosis infections was studied in 92.1% of all the 7 to 15 years old school children from the District of Laranjal Paulista, Sp. Tests were made with PPd-RT23 with 2UP (0.04mcg), as recomended by the "Serviço Nacional de Tuberculose". Strong positive reactions (10 or more mm in diameter) were obtained in 8% of the tested children, an indication of the necessity of improvement in the local efforts to control tuberculosis. Positive results were significantly (P 0,05) more frequent in non whites as well as in the 11 - 15 years old group; no significant differences were observed related to sex. Samples of PPd negatives received oral or intradermic BCG; positives PPd's atfer intradermic BCG were almost two times more frequent than oral BCG. No sex or age influence were observed, altering the response to BCG but non were more reactive. Pos vaccinal reactions were not statistically evaluated. Intradremic BCG was accepted by the children as well as were other parenteral vaccines.

Foi pesquisado no 2.° semestre de 1969, o índice de infecção tuberculosa nos escolares de nível primário da sede municipal de Laranjal Paulista, SP, com faixa etária de 7 a 15 anos. Utilizou-se PPD RT23 com 2UT (0,04 mcg) de acordo com a 2.ª recomendação do Serviço Nacional de Tuberculose, sendo encontrado nível de 8% de reatores fortes o que sugere necessidade de intensificação local do controle da tuberculose. Houve diferenças significativas a 5% quanto à cor e grupo etário, predominando nos "não brancos" e nos de 11 a 15 anos, o mesmo não ocorrendo, entretanto, quanto ao sexo. Os reatores e seus conviventes foram encaminhados ao Dispensário de Tuberculose. Foi também pesquisada a viragem tuberculínica pelo BCG oral e intradérmico, comparados com grupo controle, encontrando-se resultados significantes. O resultado verificado no grupo que tomou BCG por via intradérmica foi quase duas vezes maior que os observados no grupo de BCG oral. Não houve diferenças quanto ao sexo e grupo etário, mas o grupo "não branco" mostrou-se mais reativo. Não foram definidas estatisticamente as reações pós-vacinais e a expectativa populacional foi considerada dentro da esperada para atividades desse tipo.

The rate of tuberculosis infections was studied in 92.1% of all the 7 to 15 years old school children from the District of Laranjal Paulista, Sp. Tests were made with PPd-RT23 with 2UP (0.04mcg), as recomended by the "Serviço Nacional de Tuberculose". Strong positive reactions (10 or more mm in diameter) were obtained in 8% of the tested children, an indication of the necessity of improvement in the local efforts to control tuberculosis. Positive results were significantly (P 0,05) more frequent in non whites as well as in the 11 - 15 years old group; no significant differences were observed related to sex. Samples of PPd negatives received oral or intradermic BCG; positives PPd's atfer intradermic BCG were almost two times more frequent than oral BCG. No sex or age influence were observed, altering the response to BCG but non were more reactive. Pos vaccinal reactions were not statistically evaluated. Intradremic BCG was accepted by the children as well as were other parenteral vaccines.