Resumen Objetivo: Determinar la prevalencia de depresión y de sus dimensiones en soldados de un batallón colombiano. Métodos: Estudio transversal en 410 soldados a quienes se les aplicó un cuestionario de depresión. Se calcularon las prevalencias para cada dominio y para la depresión en general y la asociación con factores de interés. Resultados: La prevalencia de depresión fue del 8,8%; las prevalencias de los dominios fueron: 11,7% para la autoestima negativa, 24,6% para la ideación suicida, 56,8% para pobre imagen social, 26,3% para afecto negativo, 23,4% para desesperanza y 19,3% para evitación. Conclusión: Refinar los procedimientos de tamizaje en salud mental en el proceso de selección de los jóvenes soldados, para que sean desacuartelados aquellos aspirantes propensos a la depresión.

Abstract Objective: To determine the prevalence of depression and its dimensions in soldiers in a Colombian battalion. Method: This cross-sectional study was conducted to 410 soldiers; a questionnaire about depression issues was used to interview them. The prevalence of depression was analyzed in general and specific terms. Addiotionally, some factors of interest that are associated with it were studied too. Result: In general terms, the depression prevalence was 8,8%. On the other hand, the prevalence of the depression dimensions was: 11,7% for negative self-esteem, 24,6% for suicidal thoughts, 56,8% for poor social image perception, 26,3% for negative affect, 23, 4% for helplessness, and 19,3% for avoidance tendencies. Conclusion: To conclude, it is necessary to improve the selection criteria in order to analyze the soldiers’ mental health and, in this way, not to choose the candidates with depressive tendencies.

Objective: To determine the prevalence of the burnout syndrome (BS) in nursing personnel of a referral hospital in a Colombian city and their relation with demographic variables. Materials and methods: a cross-sectional study was carried out on a random sample representative of 174 female and male nurses stratified based on if the nurse was a professional nurse or a nursing assistant in a referral hospital in the city of Ibague, Colombia. The MBI (Maslach Burnout Inventory) scale was used validated in Colombia. Tests of independence t were used for average differences and a one- way variance analysis. In the multivariate analysis, an explanatory binary logistic regression model was built with a measure of association; the OR is accompanied by its respective 95% confidence interval. Results: The prevalence of the Burnout Syndrome was 20.1% (IC 95%: 13.9 26.4), and 52.3% are at risk of suffering from Burnout Syndrome, they were Nursing professionals who had a temporary job or who were supernumeraries, and personnel who worked in services including administration, oncology, orderlies and sterilization. Men and personnel who stated having more than one contract were the people who presented the highest Burnout indicator ratio of 20.1%. In the multivariate analysis, joint factors which perhaps have greater incidence in the presence of Burnout Syndrome include the number of children and the fact of being a man. Conclusions: In comparison with other studies, this study reveals that the prevalence of the burnout syndrome in a referral hospital is greater.

Objetivo: Determinar la prevalência del Síndrome de Burnout (SB) en el personal de enfermería de un hospital de referencia de una ciudad colombiana y su relación con variables demográficas. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio de corte transversal en una muestra aleatoria y representativa de 174 enfermeras(os), estratificada según si la enfermera era profesional o auxiliar, en un hospital de referencia de la ciudad de Ibagué, Colombia. Se utilizó la escala validada en Colombia del MBI (Maslach Burnout Inventory). Se utilizaron pruebas de independencia, t para diferencia de promedios y análisis de la varianza de una vía. En el análisis multivariado, se construyó un modelo de regresión logística binaria explicativo, con medida de la asociación el OR acompañado de su respectivo intervalo de confianza del 95%. Resultados: La prevalencia de Burnout fue del 20.1% (IC 95%: 13,9 26,4) y además el 52,3% están a riesgo de padecerlo. Los profesionales de enfermería que tenían una vinculación temporal o de supernumerario, aquellos que laboraban en servicios administrativos/oncología/camillero/esterilización, los hombres y quienes afirmaron tener más de un contrato, fueron quienes presentaron indicadores de la proporción de Burnout mayores del 20,1%. En el análisis multivariado, los factores conjuntos que probablemente tienen mayor incidencia en la presencia del Burnout son el número de hijos y ser hombre. Conclusiones: Con respecto a otros estudios, este revela que la prevalencia del síndrome de Burnout en el hospital de referencia es mayor.

Incidentes viales causan al año 1,3 millones de muertes, lesiones a 50 millones y pérdida de 40 millones de años de vida saludable; según la Organización Mundial de la Salud el 25% de incidentes viales se asocian con embriaguez. METODOLOGIA:para estimar la prevalencia y caracterizar patrones de consumo de alcohol en conductores de Medellín se hizo una medición aleatoria, transversal y estratificada en enero de 2014. En 32 puestos de control se aforaron 23.856 vehículos y se detuvieron 1.611: 845 (52,4%) autos y 766 (47,6%) motos. RESULTADOS: positivo con alcoholemia de 24 a 300 mg de etanol/100 ml; 7 clasificaron en grado cero, 8 en primero, ninguno en segundo y uno en tercero; expandida a conductores de la ciudad esto equivale aproximadamente a 4.985 personas conduciendo bajo efectos del alcohol, cada día. Un tercio de conductores fue detenido antes en algún puesto de control; entre éstos, uno de cuatro en el último mes; 36% perciben alta y 26% media la probabilidad de detención. La mayoría (60%) reportó no beber y conducir, pero 19% consideró que beber un trago es compatible con conducción segura; aunque 45% afirmó nunca beber y conducir, 48% condujo bebido alguna vez en la vida, un 7% muchas veces y 25% en el último año: 26% con un trago, 13% con dos, tres o cuatro tragos y 30% con cinco o más tragos. CONCLUSION: la prevalencia y patrones identificados señalan pertinente monitorear aleatoria y sistemáticamente este comportamiento en Medellín.

Every year road incidents kill 1.3 million people, cause severe injuries to 20 million and are the reason behind the loss of 40 million years of healthy life all over the world. The World Health Organization estimates that 25% of road incidents and their effects are associated with drunkenness. METHODOLOGY: to estimate the prevalence and characterize the consumption patterns of the drivers in Medellín, a random, cross-sectional and stratified measurement was taken in January 2014. During the 32 control checks 23,856 vehicles were tested; 1,611 were arrrested. A total of 845 (52,4%) were cars, while 766 (47,6%) were motorcycles. RESULTS :of the 1,569 individuals tested for alcohol in their breath, 16 (1%) tested positive and their blood alcohol level varied from 0,24 to 3 mg of ethanol. Similarly, 7 individuals showed degree 0, 8 first degree, 0 second degree and 1 third degree. One third of the individuals had been arrested before and one in four of them had been arrested in the last month. Additionally, 36% considered they had a high probability of being arrested and 26% considered to have a moderate probability. Most drivers (60%) reported not drinking and driving, but one fifth (19%) considered that having one drink is compatible with safe driving and, even though 45% stated never drinking and driving, the other half (48%) had driven while drunk at least once in their lives. Similarly, 7% had done so several times and 25% of them did it in the last year. Finally, 26% of the individuals drove while drunk after one drink, 13% after two, three or four and remaining 30% after 5 or more drinks. CONCLUSION: the prevalence and patterns identified make evident the need to monitor and control the drink-and-drive behavior.

Introducción: la adolescencia es sinónimo de experimentación y en esta se da el inicio de las prácticas sexuales que en ocasiones son de riesgo. En el presente estudio se describen y asocian con variables de persona, para sustentar su afrontamiento. Métodos: en una muestra de 544 estudiantes entre 14 y 17 años de colegios medellinenses, se calculó la prevalencia de las prácticas sexuales peligrosas, su asociación con otras variables mediante la prueba Ji-cuadrado de independencia y por último cuáles de las anteriores explicaban conjuntamente dichas prácticas mediante una regresión logística incondicional. Resultados: la prevalencia de las prácticas sexuales peligrosas fue del 83%. El riesgo de estas en los estudiantes de instituciones públicas es de 1,9 veces respecto a los de establecimientos privados. Tener prácticas sexuales cuando se ha consumido droga-alcohol con la pareja y no cumplir las normas familiares, incrementan el riesgo que sean peligrosas. Conclusión: a pesar del vasto conocimiento que tienen los estudiantes, predominan las prácticas sexuales peligrosas, lo cual amerita un estudio a profundidad para comprenderlas.

Introduction: adolescence is synonymous of experimentation and this is given in the beginning of sexual practices are sometimes risky. In this article there are described and also the variables associated with the person, to support their coping in the present study. Methods: in a sample of 544 students with aged between 14 to 17 years old from Medellin schools, the prevalence of unsafe sex was calculated and its association with other variables using the chi-square test of independence and finally which of the above together explained these practices was calculated by unconditional logistic regression. Results: the prevalence of unsafe sex was 83%. The risk of these students in public institutions is 1.9 times compared to those of private schools. Having sex when you have consumed alcohol drug with partner and family not meet standards, increase the risk that are dangerous. Conclusion: despite the wide knowledge of the students, the unsafe sex predominate, which warrants in-depth study to understand it.

Introdução: na adolescência, sinônimo de experimentação, é quando se iniciam as práticas sexuais que, às vezes, são de risco. No presente estudo se descrevem e se associam com variáveis de pessoas, para sustentar seu afrontamento. Métodos: numa amostra de 544 estudantes de 14 a 17 anos de colégios de Medellín, calculou-se a prevalência das práticas sexuais perigosas, sua associação com outras variáveis mediante a prova Ji-quadrado de independência e quais das anteriores explicavam tais práticas mediante uma regressão logística incondicional. Resultados: a prevalência das práticas sexuais perigosas foi de 83%. O seu risco em estudantes de instituições públicas é de 1,9 vezes em relação aos de estabelecimentos privados. Ter práticas sexuais quando se consumiu droga-álcool com o par e não cumpriu as normas familiares, incrementa o risco de que sejam perigosas. Conclusão: apesar do vasto conhecimento que os estudantes têm, predominam as práticas sexuais perigosas, o que valoriza estudo aprofundado para compreendê-las.

OBJECTIVE: To construct and validate a Medellín youth development index (IDJM, for its Spanish acronym) covering young people aged 14 - 26 residing in the city's comunas and corregimientos, thus contributing scientific evidence for the development of intervention strategies. METHODS: A cross-sectional study of a random representative sample of 8 001 young people residing in Medellín, Colombia, was conducted, to whom a validated instrument was applied whose dimensions provide information on youth development. The Prinqual method for processing qualitative variables through optimal quantification was used. The first main component, the IDJM, was selected by means of a categorical analysis of the main components. The index was validated and disaggregated by sex, age group, and each dimension studied. RESULTS: The average IDJM score was 74.4 (SD=9.8; CI95%: 74.2 - 74.6). The 14 - 17-year-old age group had the highest score, with females exhibiting slightly higher scores than their male counterparts. The analysis likewise showed that scores increased with socioeconomic level and decreased as the age of the study population increased. Education was the dimension that contributed the most to the index, followed by Goods and Services, while Democracy and Participation and Labor contributed the least across all age groups. CONCLUSIONS: A Medellín youth development index was constructed and validated. It should prove to be a very useful tool, especially for decision-making regarding public policies that target young people. It is essential that the IDJM be updated regularly to ensure accurate assessment of the interventions' impact, especially in the dimensions that contributed lower scores.

OBJETIVO: Construir y validar un índice de desarrollo de la juventud de Medellín (IDJM) para jóvenes de entre 14 y 26 años provenientes de las comunas y corregimientos de la ciudad, aportando conocimiento científico para desarrollar estrategias de intervención. MÉTODOS: Se desarrolló un estudio transversal en una muestra aleatoria y representativa de 8 001 jóvenes de la ciudad de Medellín, Colombia, a quienes se les aplicó un instrumento validado cuyas dimensiones informan sobre el desarrollo juvenil. Se utilizó el método Prinqual para procesar las variables cualitativas mediante cuantificación óptima. La primera componente principal, el IDJM, fue elegido a partir de un análisis de componentes principales categórico. El índice fue validado y descrito según sexo, grupos de edad y cada una de las dimensiones estudiadas. RESULTADOS: El puntaje promedio del IDJM fue de 74,4 (DE = 9,8; IC95%: 74,2 - 74,6), registrando la mayor puntuación el grupo de jóvenes de 14 a 17 años, con leve predominio en los puntajes de la jóvenes mujeres. Asimismo, el análisis informó que el puntaje aumentaba al ascender de nivel socioeconómico y disminuía con el incremento de la edad de la población estudiada. La dimensión Educación fue la que más aportó al índice, seguida de Bienes y servicios, mientras que Democracia y participación y Trabajo fueron las que aportaron menos en todos los grupos de edad. CONCLUSIONES: Se construyó y validó un índice de desarrollo de la juventud de Medellín que representa una herramienta muy útil, en particular para la toma de decisiones en materia de políticas públicas dirigidas a población juvenil. Es fundamental que el IDJM sea actualizado con regularidad para valorar adecuadamente el impacto de las intervenciones, en especial en las dimensiones que aportaron menores puntajes.

INTRODUCCIÓN: los niveles sitio, diente e individuo están involucrados en el proceso inflamatorio periodontal. El propósito de este estudio fue comparar el efecto de los factores relacionados con el sitio, el diente y el paciente sobre el éxito del raspaje y alisado radicular combinado con la administración sistémica de moxifloxacina o ciprofloxacina más metronidazol, en el tratamiento de sujetos con periodontitis crónica que presentan bacilos entéricos Gram negativos. MÉTODOS: en este ensayo clínico aleatorizado participaron 76 pacientes, divididos en dos grupos. Los sujetos se trataron con raspaje y alisado radicular más moxifloxacina (grupo moxifloxacina; n = 38) o raspaje y alisado radicular más ciprofloxacina metronidazol (grupo ciprofloxacina más metronidazol; n = 38). Los datos clínicos y microbiológicos se registraron a nivel base, y a los 3 y 6 meses después del tratamiento. La relativa contribución del paciente, el diente y los parámetros asociados con el sitio se evaluaron con un modelo jerárquico multinivel. RESULTADOS: la mayoría de la varianza se atribuyó al nivel sitio (73%), seguido por el nivel diente (18,1%) y el nivel paciente (8,9%). El análisis multinivel asoció la reducción en la profundidad de sondaje con factores del sujeto (fumar y tratamiento), factores del diente (tipo de diente), y factores del sitio (ubicación mesial-distal). La reducción en la profundidad de sondaje fue significativamente menor en los fumadores. Los dos protocolos de tratamiento disminuyeron significativamente la profundidad de sondaje. Los dientes anteriores respondieron mejor que los posteriores. En el nivel sitio, se observaron mayores reducciones a nivel interproximal. La presencia de placa y sangrado al sondaje en el nivel sitio tuvieron impacto negativo significativo en el resultado de la periodontitis crónica con presencia de bacilos entéricos Gram negativos. CONCLUSIONES: factores como el hábito de fumar, tipo de diente, ubicación mesial-distal, placa y sangrado en el nivel sitio, fueron significativos en la determinación del resultado clínico del raspaje y alisado radicular mas antibiótico adjunto en el tratamiento de periodontitis crónica con presencia de bacilos entéricos Gram negativos.

INTRODUCTION: the site, tooth, and patient levels are involved in the periodontal inflammatory process. The purpose of this study was to compare the effect of site, tooth, and patient-related factors on the success of scaling and root planing combined with systemic administration of moxifloxacin or ciprofloxacin plus metronidazole in the treatment of subjects with chronic periodontitis harboring Gramnegative enteric rods. MATERIALS AND METHODS: seventy-six patients participated in this randomized clinical trial, divided into two groups. The subjects were treated with scaling and root planing plus adju nctive moxifloxacin (moxifloxacin group; n = 38) or scaling and root planing plus adjunctive ciprofloxacin plus metronidazole (ciprofloxacin plus metronidazole group; n = 38). Periodontal and microbiological data were recorded at baseline and at 3 and 6 months after treatment. The relative contribution of patient, tooth and site-associated parameters was evaluated with a hierarchical multilevel model. RESULTS: most of the variance was attributed to site level (73%), followed by tooth level (18.1%) and patient level (8.9%). The multilevel analysis associated probing depth reductions with subject factors (smoking status and treatment), tooth factors (tooth type), and site factors (mesial-distal location). Probing depth reduction was significantly smaller in smokers. Both treatment protocols significantly reduced probing depth. Anterior teeth responded better than posterior teeth. At the site level, greater reductions were observed at interdental sites. The presence of plaque and bleeding on probing at the tooth site level had a significant negative impact on the outcome of chronic periodontitis harboring Gram-negative enteric rods. CONCLUSIONS: smoking habits, tooth type, mesial-distal location, plaque and bleeding on probing at site level were significant factors in determining the clinical outcome of scaling and root planing plus adjunctive antibiotic treatment in chronic periodontitis harboring Gram-negative enteric rods.

INTRODUCCIÓN: los hallazgos clínicos preliminares indican que las lesiones periodontales asociadas a bacilos entéricos Gram negativos no responden al tratamiento convencional. Los objetivos del presente estudio fueron evaluar y comparar los efectos clínicos y microbiológicos del raspaje y alisado radicular (RAR) combinado con la administración sistémica de moxifloxacina (MOX) o ciprofloxacina mas metronidazol (CIPRO + MET), en el tratamiento de sujetos con periodontitis crónica. MÉTODOS: en este ensayo clínico participaron 76 pacientes, divididos en dos grupos. Los sujetos se trataron con RAR más MOX (Grupo MOX; n = 38) o RAR más CIPRO + MET (Grupo CIPRO + MET; n = 38). Los datos clínicos y microbiológicos se registraron a nivel base, y a los 3 y 6 meses después del tratamiento. Los cambios significativos en los parámetros clínicos y microbiológicos, intra e inter grupos, se midieron utilizando las pruebas de Mann-Whitney y Wilcoxon, respectivamente. RESULTADOS: después de seis meses, los dos grupos de tratamiento presentaron una reducción significativa en la profundidad de sondaje y en el sangrado al sondaje, además de una ganancia en la inserción clínica (P < 0,05). Se observó disminución estadísticamente significativa de la proporción de sitios > 6 mm. No se identificaron entéricos ni Aggregatibacter actinomycetemcomitans en ninguno de los grupos, después de la terapia. CONCLUSIONES: este estudio proporciona evidencia del beneficio adjunto de MOX o CIPROMET al RAR, en pacientes con periodontitis crónica que presentan entéricos. Sin embargo, MOX puede ser el antibiótico de elección en vista de los pocos efectos adversos ocasionados y debido a su dosificación solo una vez al día.

INTRODUCTION: preliminary clinical findings indicate that periodontal lesions associated with Gram-negative enteric rods do not respond to conventional treatment modalities. The aim of the present study was to evaluate and compare the clinical and microbiological effects of scaling and root planing (SRP) combined with systemic administration of moxifloxacin (MOX) or ciprofloxacin plus metronidazole (CIPRO + MET) in the treatment of chronic periodontitis. METHODS: seventy-six patients participated in this randomized clinical trial, and they were divided into two groups. Subjects were treated with SRP plus adjunctive MOX (MOX group; n = 38) or SRP plus adjunctive CIPRO + MET (CIPRO + MET GROUP; n = 38). Clinical and microbiological data were recorded at baseline and at 3 and 6 months after treatment. The significant changes in clinical and microbiological parameters between and within the groups were measured using the Mann-Whitney test and Wilcoxon’s rank test respectively. RESULTS: after six months, both treatment groups showed a significant reduction in probing depth and bleeding on probing (P < 0.05) and better clinical attachment. A statistically significant reduction of the proportion of sites > 6 mm was also observed. Gram-negative enteric rods and Aggregatibacter actinomycetemcomitans were not identified in either group six months after baseline. CONCLUSIONS: this study provides evidence of the benefit of using MOX or CIPRO+MET as adjunct to SRP in patients with chronic periodontitis harboring Gram-negative enteric rods. However, MOX may be the antibiotic of choice in view of its few adverse effects and single dose treatment per day.

Background: gram-negative enteric bacilli (enteric) and Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa) are tissue-invasive organisms that do not respond adequately to conventional periodontal therapy. Objective: to explore the relationships between these organisms and clinical parameters of periodontal disease through a multilevel analysis. Methods: a descriptive study was conducted which clinical parameters and occurrence of Gram-negative enteric rods and A. actinomycetemcomitans were examined in 76 patients with chronic periodontitis. Chi-square and Mann-Whitney tests were used to determine differences in clinical variables versus the presence or absence of both microorganisms.Correlations among both organisms and clinical data were determined using Spearman rank correlation coefficient. A multilevel regression analysis assessed the influence of both micro-organisms on the probing depth (PD), clinical attachment level (CAL) and bleeding on probing (BOP). Results: both microorganisms were significant and positively correlated with PD, CAL and BOP (P<0.0001). Multilevel analysis showed that most of the variance in PD, CAL and BOP was attributed to the tooth site level, followed by the tooth level and patient level. Conclusions: the results of the present study suggest a b positive correlation between Gram-negative enteric rods and A. actinomycetemcomitans in the population studied. This finding should be taken into account when considering the best therapeutic approach, including the utilization of antimicrobials. Multilevel analysis revealed that highest percentage of variance was associated with the tooth site level.

Fundamento: los bacilos entéricos Gram negativos (entéricos) y Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa) son microorganismos invasivos tisulares que no responden adecuadamente a la terapia periodontal convencional. Objetivo: explorar la asociación entre estos microorganismos y parámetros clínicos de la enfermedad periodontal mediante un análisis multinivel. Método: se realizó un estudio descriptivo donde se examinaron los parámetros clínicos y la presencia de entéricos y Aa en 76 pacientes con periodontitis crónica. Se utilizaron pruebas de chi cuadrado y Mann-Whitney para determinar las diferencias en las variables clínicas frente a la presencia o ausencia de ambos microorganismos. La correlación entre los dos microorganismos y los datos clínicos se determinó, usando el coeficiente de correlación de Spearman. La influencia de los dos microorganismos sobre la profundidad de sondaje (PS), el nivel de inserción clínica (NIC) y el sangrado al sondaje (SS), se evaluó mediante un análisis de regresión multinivel. Resultados: los dos microorganismos estudiados presentaron correlaciones positivas estadísticamente significativas con PS, NIC y SS (P<0.0001). El análisis multinivel mostró que en los modelos que incluyeron como variables dependientes PS, NIC y SS, la mayor parte de la varianza se atribuyó al nivel sitio del diente, seguido por el nivel diente y el nivel paciente. Conclusiones: los resultados del presente estudio sugieren una correlación positiva altamente significativa entre entéricos y Aa en la población estudiada. Este hallazgo debe tenerse en cuenta cuando se considera el mejor enfoque terapéutico, y la utilización de antimicrobianos. El análisis multinivel reveló que el mayor porcentaje de la varianza se asoció con el nivel sitio del diente.

Objetivo. Determinar la prevalencia del síndrome de burnout y su relación con el tipo de vinculación laboral, en los profesores de una unidad académica de una universidad pública de la ciudad de Medellín (Colombia), en 2008. Metodología. Estudio descriptivo de corte transversal, en tres muestras independientes, aleatorias y representativas según tipo de vinculación laboral (31 de planta, 21 ocasionales y 43 por horas). En total, se encuestaron 89 profesores. Para medir la prevalencia del burnout se utilizó el Maslach Burnout Inventory. Resultados. La prevalencia de los casos probables de burnout fue del 19.1%; otro 49.4% adicional estaba en posible riesgo de sufrirlo. Según el tipo de vinculación, los profesores con mayor exposición al ambiente laboral presentaron la prevalencia más alta (25.0%). En general, los profesores reportaron altos niveles de cansancio emocional y despersonalización (32.6% y 30.6%) y bajo nivel de realización personal (38.2%). Conclusión. El síndrome de burnout presentó un comportamiento diferente según tipo de vinculación. Los profesores con mayor exposición al ambiente laboral obtuvieron mayor prevalencia del síndrome, el cual se manifestó con un mayor cansancio emocional y una menor realización personal.

Objective. To determine the prevalence of burnout syndrome, and the relationship with the type of contract under which professors work for the university, in professors of an academic unit of a public university of the city of Medellin (Colombia) in 2008. Methodology. A cross sectional descriptive study was carried out in three independent, randomized, representative samples according to the type of contract (31 full timers, 21 part timers and 43 per hours). A total of 89 professors were interviewed. To measure burnout prevalence the Maslach Burnout Inventory was used. Results. The prevalence of burnout probable cases was 19.1%, an additional 49.4% was at risk of having suffered it. According to the type of contract, full time professors had the highest prevalence (25.0%). In general, professors reported high levels of emotional tiredness and depersonalization (32.6% and 30.6% respectively), and a low level of personal accomplishment (38.2%). Conclusion. Burnout syndrome presented different type of behaviors according to the type of contract, being full time professors the ones who had the highest prevalence of the syndrome; it was expressed with higher degrees of emotional tiredness and a lower personal accomplishment.

Objetivo. Determinar a prevalência da síndrome de burnout e sua relação com o tipo de vinculação trabalhista, nos professores de uma unidade acadêmica de uma universidade pública da cidade de Medellín (Colômbia), em 2008. Metodologia. Estudo descritivo de corte transversal, em três mostras independentes, aleatórias e representativas segundo os tipos de vinculação trabalhista (31 de planta, 21 ocasionais e 43 por horas), ao todo foram interrogados 89 professores. Para medir a prevalência do burnout se utilizou o Maslach Burnout Inventory. Resultados. A prevalência dos casos prováveis de burnout foi de 19.1%, outro 49.4% adicional estava em possível risco de tê-lo sofrê-lo. Segundo o tipo de vinculação, os professores com maior exposição ao ambiente trabalhista apresentaram a prevalência mais alta (25.0%). Em geral, os professores reportaram altos níveis de cansaço emocional e despersonalização (32.6% e 30.6%) e sob nível de realização pessoal (38.2%). Conclusão. A síndrome de burnout apresentou um comportamento diferente segundo tipo de vinculação, sendo os professores com maior exposição ao ambiente trabalhista quem obtiveram maior prevalência da síndrome, que se manifestou com um maior cansaço emocional e uma menor realização pessoal.

Objetivo. Describir la contribución de las causas de muerte evitable a la esperanza de vida en los municipios del Valle de Aburrá sin Medellín entre 1979 y 2004. Metodología. Las causas de muerte se clasificaron según el Inventario de Causas de Mortalidad Evitable. Para el cálculo de la esperanza de vida y su descomposición se estandarizaron las tasas según la población de Colombia 2005 del DANE. En la descomposición de la esperanza de vida se siguió el método de Arriaga. Resultados. En el Valle de Aburrá sin incluir Medellín, la esperanza de vida al nacer para los años 1979-2004 fue de 73.23 años. Para el período 1979- 1995, se perdieron 15.30 años de esperanza de vida, siendo la pérdida de 12.58 años de 1996-2004. Se destacó que las causas de muerte prevenibles relacionadas con la vacunación en las mujeres (0.0105 años) fueron relevantes por su aporte negativo a los años de esperanza de vida ganados. Conclusión. La estructura de mortalidad evitable del Valle de la Aburrá sin Medellín se afectó principalmente por las enfermedades constituyentes de los grupos de vacunación o tratamiento preventivo. Es necesario priorizar intervenciones en salud pública en las enfermedades con más alto aporte de los grupos de vacunación o tratamiento preventivo con el fin de evitar un cambio negativo significativo en los perfiles de mortalidad de los municipios y conocer cómo afectan la estructura de la mortalidad por causas y cómo ellas definen perfiles de mortalidad específicos.

Objective. To describe the contribution of preventable death causes to life expectancy in the Valle de Aburra municipalities without Medellin between 1979 and 2004. Methodology. Death causes were classified according to the inventory of Avoidable mortality Causes. For life expectancy calculations and its decomposition, rates were standardized according to DANE’s 2005 Colombian population. Arriaga’s method was followed in life expectancy decomposition. Results. In the Valle de Aburra not including Medellin, life expectancy at birth for the years 1979-2004 was of 73.23 years. 15.30 years of life expectancy were lost for the period between 1979 and 1995, loss being of 12.58 years for the period between 1996 and 2004. It was stressed that preventable death causes related with vaccination in women (0.0105 years) were important for their negative contribution to the gained life expectancy years. Conclusion. Avoidable mortality structure from the Valle de Aburra without Medellin was mainly affected by the vaccination group constituent diseases or preventive treatment. It is necessary to prioritize public health interventions in the diseases with a greater contribution to the to the vaccination groups or preventive treatment to avoid a significantly negative change in the mortality profiles in the municipalities and know how they affect mortality structure by causes and how they define specific mortality profiles.

Objetivo. Descrever a contribuição das causas de morte evitável à esperança de vida nos municípios do Vale de Aburrá sem Medellín entre 1979 e 2004. Metodologia. As causas de morte se classificaram segundo o Inventário de Causas de Mortalidade Evitável. Para o cálculo da esperança de vida e sua decomposição se estandardizaram as taxas segundo a população de Colômbia 2005 do DANE. Na decomposição da esperança de vida se seguiu o método de Arriaga. Resultados. No Vale de Aburrá sem incluir Medellín, a esperança de vida ao nascer para os anos 1979-2004 foi de 73.23 anos. Para o período 1979-1995, perderam-se 15.30 anos de esperança de vida, sendo a perda de 12.58 anos de 1996-2004. Destacou-se que as causas de morte prevenibles relacionadas com a vacinação nas mulheres (0.0105 anos) foram relevantes por seu aporte negativo aos anos de esperança de vida ganhados. Conclusão. A estrutura de mortalidade evitável do Vale da Aburrá sem Medellín se afetou principalmente pelas doenças constituintes dos grupos de vacinação ou tratamento preventivo. É necessário priorizar intervenções em saúde pública nas doenças com mais alto aporte dos grupos de vacinação ou tratamento preventivo com o fim de evitar uma mudança negativa significativo nos perfis de mortalidade dos municípios e conhecer como afetam a estrutura da mortalidade por causas e como elas definem perfis de mortalidade específicos.

OBJECTIVE: To determine the quality of life and some associated factors in women diagnosed with breast cancer enrolled in cancer treatment programs in a Colombian province. METHODS: In a cross-sectional study, the WHOQOL BREF domains related to the quality of life of 220 women with breast cancer who were in treatment were analyzed. First, a descriptive analysis was done of the sociodemographic variables included in the study. This was followed by an analysis of the quality-of-life scores of the patients in terms of their demographic, clinical, and social characteristics. Finally, some characteristics were identified that, in combination, explained the patients' quality of life. RESULTS: The quality of life was better for women with more schooling, those who were beneficiaries of the contributory health system, those who received support from family members, those from high-income groups, and those whose personal beliefs (religious and spiritual) helped them cope with the disease. Belonging to a lower-income group and having a skeptical attitude constituted risk factors for obtaining lower quality-of-life scores. CONCLUSIONS: The quality of life of breast cancer patients was poorer, both in general and in the physical, psychological, social, and environmental domains, in those who came from more humble levels of society. Psychosocial intervention, through patient-centered methods, is proposed as a strategy that can improve patients' quality of life, especially that of lower-income women. It is necessary to strengthen strategies that enable patients to cope with the disease, relying on the moral, social, and spiritual support of their environment as the main resource.

OBJETIVO: Determinar la calidad de vida, y algunos de sus factores asociados, en mujeres diagnosticadas con cáncer de mama inscritas en programas de tratamiento oncológico en una provincia colombiana. MÉTODOS: En un estudio transversal se analizaron los dominios del WHOQOL BREF relacionados con la calidad de vida de 220 mujeres con cáncer de mama que estaban en tratamiento. Inicialmente se realizó un análisis descriptivo de las variables sociodemográficas incluidas en el estudio, luego se analizaron los puntajes de calidad de vida de las pacientes, según características demográficas, clínicas y sociales, y por último se identificaron algunas características que explicaban conjuntamente su calidad de vida. RESULTADOS: La calidad de vida fue mejor en las mujeres con mayor nivel de escolaridad, las afiliadas al régimen contributivo en salud, las que recibían apoyo por parte de familiares, las que provenían del nivel socioeconómico alto y las que tenían como soporte para afrontar la enfermedad sus creencias personales (religiosas y espirituales). Pertenecer a un nivel socioeconómico bajo y ser escéptica constituyeron factores de riesgo para obtener puntajes menores en la calidad de vida. CONCLUSIONES: La calidad de vida de las pacientes con cáncer de mama fue menor, tanto en general como en los dominios físico, psicológico, social y del entorno, en quienes provenían de estratos socioeconómicos más humildes. Se propone la intervención psicosocial, a través de métodos centrados en las pacientes, como estrategia que puede mejorar su calidad de vida, especialmente de aquellas de nivel socioeconómico bajo. Es necesario fortalecer las estrategias de afrontamiento de la enfermedad de las pacientes, teniendo como principal recurso el apoyo moral, social y espiritual de su entorno.

Este artículo brinda una síntesis del estado del arte relacionado con la valoración de la calidad de vida de la mujer diagnosticada con cáncer de mama y describe los elementos que se han incorporado en dicha valoración. Este tema es de gran relevancia debido a los cambios que se vienen implementando en los modelos de atención, especialmente de las personas con enfermedades crónicas. Se realizó una búsqueda narrativa de artículos científicos en bases de datos indizadas, revistas y textos. Se observó que la mayoría de los autores parten de las definiciones de calidad de vida, cuyo eje conceptual es la multidimensionalidad del constructo y la percepción individual de la paciente. Dicha valoración constituye un reto debido a las limitaciones de los instrumentos que existen para tal efecto y la complejidad para captar lo que sienten y piensan las pacientes después del diagnóstico. Además, existe un dilema en términos epistemológicos, al querer valorar algo subjetivo (que por naturaleza no es cuantificable) pero que es necesaria su valoración para analizar los cambios en la atención en salud. Se concluye que en la última década ha habido un fortalecimiento importante relacionado con la atención biopsicosocial del paciente oncológico, trascendiendo lo netamente funcional. Las redes de apoyo social son un elemento fundamental en la calidad de vida de estos pacientes. Los sistemas de salud deben garantizarles una atención integral, enfocada hacia el diagnóstico y tratamiento oportuno, y el mejoramiento continuo de su calidad de vida.

This paper provides an overview of the state of the art of quality of life among women diagnosed with breast cancer and it describe to various approaches that have been incorporated into the assessment. This aspect is relevant because its related changes in patterns of care that have been implemented especially among people with chronic disease. We conducted a narrative search for scientific articles in indexed databases, journals and texts. It was noted that most of the authors are centered in the concept and multidimensionality of the quality of life and the perception of the individual patient. This assessment is a challenge due to limitations of the instruments that exist for that purpose and the complexity of capturing what patients feel and think after diagnosis. This poses an epistemological dilemma, that is, to assess something subjective which is not quantifiable in nature but their assessment is necessary to analyze the changes in health care. We conclude that in the last decade breast cancer treatment approaches have moved from mere functional support towards a more comprehensive biopsychosocial model. Social support networks are an essential element that affects the quality of life of these patients. The health care systems should ensure integral care, focused on early diagnosis and treatment, and continuous improvement of quality of life.

Introducción: las condiciones de vida son el conjunto de circunstancias materiales de la existencia y supervivencia de un individuo o grupo humano. Abarca múltiples dimensiones: vivienda, trabajo, educación, seguridad, salud, entre otras y como tales son el refejo de las políticas económicas y de los programas de gobierno. Métodos: se condujo un estudio transversal en una muestra aleatoria y representativa de 1066 jóvenes. Se describe el perfl general de las condiciones de vida de los adolescentes jóvenes, de 15 a 19 años, utilizando la técnica del análisis de correspondencias múltiples. Resultados: los perfles familiares, educativos, laborales, psicosociales y de salud de los adolescentes jóvenes del nivel socioeconómico bajo, refejaron problemas de cohesión familiar, económicos y de desescolarización, además de valoración negativa de aspectos que se referen a su futuro y a sus relaciones afectivas. En todos los niveles socioeconómicos, se tiene una valoración positiva de la utilidad del estudio y en cuanto a la sexualidad, la edad de inicio de la actividad sexual fue similar, destacándose que en general el predominio de dicho inicio es con un conocido en los niveles socioeconómicos bajo y medio, causado por deseo sexual y notándose una baja frecuencia de uso de los métodos anticonceptivos, aunque entre quienes los usaron predominaron los métodos de barrera. Conclusiones: los resultados sustentan un monitoreo de las condiciones de vida de los adolescentes jóvenes en los niveles socioeconómicos de la ciudad especialmente en aquellas zonas más deprimidas.

Introduction: The conditions of life are the set of material circumstances of the existence and survival of an individual or human group. Sandal multiple dimensions: house, work, education, security, health, among others and as such are the refection of the economic policies and the programs of government. Materials and methods: A cross-sectional study in a random sample and representative of 1066 young people was conducted. The general profle of the living conditions of young adolescents, of 15 is described to 19 years, using the technique of the analysis of multiple correspondences. Results: Familiar, educative, labor, psycho-social the profles and of health of the young adolescents of the socioeconomic level under refected problems of familiar cohesion, economic and of de-schooling besides negative valuation of aspects that talk about to their future and its affective relations. In all the socioeconomic levels, a positive valuation of the utility of the study is had and as far as the sexuality, the age of beginning of the sexual activity is similar standing out that generally the predominance of this beginning is with a well-known in the socioeconomic levels low and high, by sexual desire and a LF of use of the contraceptive methods although between uses those who them predominate the barrier methods. Discussion and conclusions: The results especially sustain a monitoring of the living conditions of the young adolescents in the socioeconomic levels of the city in those depressed zones more.

Introdução: As condições de vida são o conjunto de circunstâncias materiais da existência e sobrevivência do indivíduo ou do grupo humano. Abarcam múltiplas dimensões: moradia, trabalho, educação, segurança, saúde, entre outras e, como tais, são o refexo das políticas econômicas e dos programas de governo. Métodos: Conduziu-se um estudo transversal em amostra aleatória e representativa de 1066 jovens. Descreve-se o perfl geral das condições de vida dos adolescentes jovens de 15 a 19 anos, utilizando a técnica da análise de correspondências múltiplas. Resultados: Os perfs familiares, educativos, trabalhistas, psicosociais e de saúde dos adolescentes jovens de nível sócio-econômico baixo, refetiram problemas de coesão familiar, econômica e de desescolarização, além da valorização negativa de aspectos que se referem a seu futuro e a suas relações afetivas. Em todos os níveis sócio-econômicos se têm uma valorização positiva da utilidade do estudo. Quanto à sexualidade, a idade de início de sua atividade foi similar, destacando-se que, em geral, o predomínio deste início é com um conhecido nos níveis sócio-econômicos, baixo e médio, causado por desejo sexual e notando-se uma baixa freqüência no uso de métodos anticoncepcionais, embora entre os que o usaram predomine o método de barreira. Conclusões: Os resultados sustentam um monitoramento das condições de vida dos adolescentes jovens nos níveis sócio-econômicos da cidade, especialmente naquelas zonas mais deprimidas.

Objectives. To examine changes in life expectancy in Medellin, Colombia, between 1989-1991 y 1994-1996, in connection with four large groups of causes of death commonly employed in studies on the burden of disease: group 1, communicable diseases, perinatal and maternal health problems, and nutritional deficits; group 2, non-communicable diseases; group 3, wounds; group 4, ill-defined causes. The latter were excluded from the analysis because of their ambiguity. Methods. The calculations were made according to the method described by J. H. Pollard in 1986, with the aid of Microsoft Excel, by using the recommended formulas. The computations were double checked with EPIDAT (version 3.0, unofficial). Results. Between 1989-1991 y 1994-1996, a total gain of 1,93 years in life expectancy was seen in Medellin, with a rise from 62,13 to 64,06 years. The gain was greater in men than in women (2,42 vs. 1,09 years, respectively). The increase noted among females was greatest in the extreme age groups (girls 1 to 4 and women over 54 years of age); in men, it was highest in the middle years (between the ages of 25 and 44). In both sexes, the greatest percentage loss in life expectancy was seen in persons 15 to 19 years of age (23% in men and 4% in women, roughly). In the group comprising communicable diseases, perinatal and maternal health problems, and nutritional deficits, a loss in life expectancy was seen in men (0,04 years), whereas in the group of non-communicable diseases there was a gain in life expectancy in both sexes (0,60 years among men and 0,55 years among women). The greater gain in life expectancy among men was linked to a reduction in mortality from wounds (1,98 years). Conclusions. If one compares the results obtained in Medellin at the end of the study period with life expectancy at birth in Colombia in 1995, which was 70 years, it is obvious that life expectancy in Medellin is still lagging behind, even though it has risen progressively over the years. This is in keeping with the epidemiological transition the city has experienced, which has been linked with a rise in mortality from degenerative and cardiovascular diseases, chronic respiratory ailments, and diabetes, as well as from diseases resulting from human activity. Nevertheless, this epidemiological transition has been slow in Medellin when compared to Colombia as a whole due to high rates of death from infectious and parasitic diseases, which are more characteristic of the transition in its earlier stages. Despite the fact that mortality from wounds has decreased in Medellin, particularly among young males, it may be worthwhile to reassess the effectiveness of interventions undertaken in recent years to promote peaceful coexistence and tolerance in the community.

Objetivos. Examinar los cambios en la esperanza de vida en Medellín, Colombia, entre los trienios de 1989-1991 y 1994-1996, en relación con los cuatro grupos de causas de muerte utilizados convencionalmente en los estudios sobre la carga de morbilidad: grupo 1, enfermedades transmisibles, perinatales, maternas y nutricionales; grupo 2, enfermedades no transmisibles; grupo 3, traumatismos; grupo 4, causas mal definidas. Estas últimas se excluyeron del análisis debido a su ambigüedad. Métodos. Para hacer los cálculos se utilizó el método descrito por J. H. Pollard en 1986, con ayuda del programa Microsoft Excel, usando las fórmulas requeridas para su aplicación. Las operaciones fueron verificadas con el programa EPIDAT (versión 3.0 no oficial). Resultados. Entre el primer y segundo trienio (1994-1996 y 1989-1991, respectivamente) se observó una ganancia total de 1,93 años en la esperanza de vida al nacer, la cual subió de 62,13 a 64,06 años. Esta ganancia fue mayor en los hombres que en las mujeres (2,42 y 1,09 años, respectivamente). Al aplicar el método de Pollard, se advirtió una ganancia en la esperanza de vida general de 2,03 años para el total de la población. La ganancia en el sexo femenino se concentró en las edades extremas (niñas de 1 a 4 años y mujeres mayores de 54), y en los hombres en las edades intermedias (entre los 25 y 44 años). Se destaca, además, que en ambos sexos la mayor pérdida porcentual en la esperanza de vida se presentó en el grupo de 15 a 19 años (23% en los hombres y 4% en las mujeres, aproximadamente). El grupo 1 de causas de defunción se asoció con una pérdida de la esperanza de vida en los hombres (0,04 años), mientras que en el grupo 2 se observó en ambos sexos un aumento de dicha esperanza (0,60 años para los hombres y 0,55 años para las mujeres). Se destaca que la mayor ganancia masculina en la esperanza de vida se relacionó con una reducción de la mortalidad por traumatismos (1,98 años). Conclusiones. Si la esperanza de vida al nacer observada en Medellín al final del período de estudio se compara con la esperanza de vida en toda Colombia en 1995, que era de 70 años, se advierte que la cifra en Medellín sigue siendo inferior a la de todo el país, pese a que ha aumentado paulatinamente en el transcurso de los años. Este fenómeno refleja la transición epidemiológica observada en la ciudad, que se caracteriza por un aumento de la mortalidad por enfermedades degenerativas, trastornos cardiovasculares, enfermedades respiratorias crónicas y diabetes, así como por enfermedades cuya causa se debe a actividad humana. No obstante, en Medellín, como en toda Colombia, esta transición epidemiológica ha sido lenta y tenaz y se ha reflejado primariamente en el sexo femenino. La poca participación que los hombres han tenido en ella se debe a su gran mortalidad a causa de traumatismos intencionales. Pese a que en Medellín ha disminuido la mortalidad por traumatismos, particularmente en la población masculina joven, cabe reexaminar la eficacia de las intervenciones efectuadas en los últimos años con el fin de fomentar la convivencia pacífica y la tolerancia en la comunidad.