Resumen: Durante el invierno de 2023, Chile enfrentó una compleja situación relacionada con al virus respiratorio sincicial (VRS). Después de experimentar una disminución en la circulación del VRS durante los años de la pandemia de SARS-CoV-2, se observó un brote tardío en la primavera de 2022 y un inicio anticipado del brote en 2023, con un aumento significativo en el número de casos graves. La poca efectividad en la planificación estratégica y comunicación de riesgo contribuyeron a la complejidad de la situación. Para evitar lo anterior el próximo invierno, se sugieren medidas como vigilancia activa, unificación de definiciones para infecciones respiratorias agudas, identificación de variantes del VRS, educación pública sobre contagios y preparación anticipada respecto a camas hospitalarias y personal de salud. Se destaca la importancia de la inmunización y colaboración intersectorial para adquirir nuevas alternativas preventivas como también la necesidad de una comunicación temprana sobre la importancia de la inmunización e identificación de grupos de alto riesgo, mejora en capacitaciones del personal médico y planificación estratégica del Ministerio de Salud buscando un enfoque proactivo y colaborativo para abordar la compleja situación del VRS en futuros inviernos. El Comité Asesor en Vacunas y Estrategias de Inmunización de Chile ya realizó un análisis y recomendación sobre una nueva alternativa de prevención. Este grupo de trabajo apoyará cualquier decisión del Ministerio de Salud en políticas públicas que intenten un cambio en el paradigma del control de esta enfermedad por la salud de los niños/as de nuestro país.

Abstract: During the winter of 2023, Chile faced a complex situation related to the respiratory syncytial virus (RSV). After experiencing a decline in RSV circulation during the years of the SARS-CoV-2 pandemic, a late outbreak was observed in the spring of 2022 and an early onset of the outbreak in 2023, with a significant increase in the number of serious cases. The ineffectiveness of strategic planning and risk communication contributed to the complexity of the situation. To avoid the above next winter, measures such as active surveillance, unification of definitions for acute respiratory infections, identification of RSV variants, public education about infections and advance preparation regarding hospital beds and health personnel are suggested. The importance of immunization and intersectoral collaboration to acquire new preventive alternatives is highlighted, as well as the need for early communication about the importance of immunization and identification of high-risk groups, improvement in training of medical personnel and strategic planning of the Ministry of Health. seeking a proactive and collaborative approach to address the complex RSV situation in future winters. The Chilean Immunization Advisory Committee has already carried out an analysis and recommendation on a new prevention alternative. This working group will support any decision of the Ministry of Health in public policies that attempt a change in the paradigm of control of this disease for the health of the children of our country.

Abstract: Menarche marks the beginning of female reproductive cycle and constitutes an important milestone of female growth. Age at menarche varies according to genetic and socio-environmental factors, so it stands as an interesting indicator of biological wellbeing of the population. Based on an initial sample of 445 women from Valparaiso, born in 1851-1895, we examine the impact of socio-environmental factors on age of menarche in a historical context characterized by a strong GDP growth and intense, although uneven, urban development. Although results indicate a tendency for menarche to present itself at increasingly younger ages, this tendency is not statistically significant (p > .05). Factors like rural/urban origin, size of the household and intra-household stress do not seem to affect age of menarche in the sample, characterized by a low socio-economic status. Urban penalty phenomena, typical of early processes of modernization, could be partially explaining the results obtained.

Resumen: La menarquia señala el inicio del periodo reproductivo y constituye un importante marcador del crecimiento humano femenino. La edad en la que se presenta depende de la interacción de factores genéticos y socioambientales, por lo que resulta un interesante indicador del bienestar biológico de las poblaciones. Con una muestra inicial de 445 mujeres residentes en Valparaíso y nacidas entre los años 1851-1895, evaluamos la incidencia de factores socioambientales en la edad de la menarquia en un contexto histórico caracterizado por un fuerte incremento del Producto Interno Bruto y un intenso, pero inarmónico desarrollo urbano. Aunque los resultados muestran una tendencia al adelanto de la edad de menarquia, este no resulta estadísticamente significativo (p > .05). El origen rural/urbano, el tamaño familiar y el estrés intrafamiliar no parecen incidir en la edad de menarquia de la población de la muestra. El fenómeno de penalización urbana podría explicar en parte los resultados.

Resumen La producción contemporánea del paisaje no es ajena a las prácticas que ocurren en las plataformas sociodigitales. En tal sentido, en la presente investigación se estudian ciertas formas en que se instrumentalizan los paisajes turísticos con el objetivo de mercantilizar su componente visual desde la figura digital del travel blogger. Para ello, a través de la analítica cultural y la entrevista en profundidad, identificamos y comprendimos la retórica visual y las estrategias textuales empleadas por una travel blogger. Específicamente descargamos 450 publicaciones de su perfil de Instagram para distinguir los patrones de comunicación utilizados para instrumentalizar el paisaje en beneficio de la construcción de su personaje. Con la entrevista en profundidad contextualizamos los resultados desde la perspectiva de la microcelebridad. Los resultados indican cómo la presentación del paisaje es configurada desde ciertas estrategias que fragmentan el espacio en función de las cualidades estéticas del personaje, la exposición de los patrocinadores y el deseo por constituirse como una microcelebridad.

Abstract Contemporary landscape production is not exempt from the practices that occur on sociodigital platforms. In that sense, this research studies certain ways in which tourist landscapes are instrumentalized from the digital figure of the travel blogger in order to commercialize their visual component. For this, through cultural analytics and in-depth interview we identify the visual rhetoric and textual strategies used by a travel blogger. Specifically, we downloaded 450 publications from her Instagram profile to distinguish the communication patterns used to instrumentalize the landscape for the benefit of the construction of her character. With the in-depth interview we contextualize the results from the microcelebrity perspective. The results indicate how the presentation of the landscape is configured from certain strategies that seek to fragment the space based on the aesthetic qualities of the character, the exposure of the sponsors and the desire to become a microcelebrity.

Abstract Introduction : There is scarce information on longterm evolution of hospitalized patients with moderate (MP) and severe (SP) COVID-19 pneumonia. Objective: to de termine clinical, respiratory function, and tomographic (HRCT) impact after being discharged 12 months after diagnosis. Methods : Analysis according to MP and SP, desatura tor patients (DP) in 6-minute walking test (6MWT) and HRCT fibrotic-like pattern (FLP). Results compared at 3 and 12 months of follow-up. Results : 194 patients enrolled and one year later 103 (53%) were evaluated: gender male (62.4%), age 57.7 ± 10.9 years, comorbidities (arterial hypertension 38.8%, diabetes 29.6%, and respiratory diseases-RD-18.4%). Variables compared 3 months to 12 months (mean/SD): FVC: 84%( 19) to 88%( 19) (p= 0.01). A 27% of patients had FVC<80% at one year. In 6MWT:426 (108) to 447 (92) (p = <0.01). 12.8% are DP in one year. SP had a greater FLP than MP (40% vs. 27.9%, p = 0.021). The FLP group was related to FVC < 80% (p = 0.004) in all patients but only in SP (p < 0.001). After one year, in multivariate analysis, FVC < 80% was associated with RD (OR 4.32, 1.15-16.25), diabetes (OR 2.96, 1.02-8.57) and FLP (OR 3.51, 1.25-9.88). DP were associated with RD (OR 12.2, 2.41-61.85). Discussion : Improvement was observed in all vari ables when comparing 3 to 12 months. However, after one year, functional and tomographic alterations persist in less than 50% of patients. DP subgroup was related to RD. Protocolled follow-up of hospitalized patients is important, especially in SP, DP, and FLP groups.

Resumen Introducción : Hay información escasa sobre evolución a largo plazo de pacientes hospitalizados por neumo nía COVID-19 moderada (NM) y grave (NG). El objetivo del estudio fue determinar impacto clínico, funcional respiratorio y tomográfico (TACAR) luego del alta a 12 meses del diagnóstico. Métodos : análisis según grupos NM y NG, desatura dores (PD) en prueba de caminata 6 min (PC6M) y patrón tomográfico símil fibrótico (SF). Comparamos resultados a 3 y 12 meses de seguimiento. Resultados : 194 pacientes enrolados, evaluados al año: 103 (53% ): masculinos (62.4%), edad 57.7 ± 10.9 años, comorbilidades (hipertensión arterial 38.8%, dia betes 29.6%, antecedentes respiratorios-AR- 18.4%). Com paramos variables a los 3 y 12 meses (media/DE): CVF 84%(19) a 88(19) (p = 0.01); 27% tuvo CVF<80% al año. En PC6M: 426 metros (108) a 447(92) (p = < 0.01). El 12.8% fue PD al año. NG tuvo mayor SF (40% vs. 27.9% p = 0.021). SF se relacionó con CVF <80% (p = 0.004) en toda la co horte, y NG (p < 0.001). Al año en análisis multivariado se asoció a CVF <80%, AR (OR 4.32, 1.15-16.25), diabetes (OR 2.96, 1.02-8.57) y patrón SF (OR 3.51, 1.25-9.88). PD se asoció a AR (OR 12.2, 2.41-61.85). Discusión : Se observó mejoría en todas las variables al año. Pero al año persisten alteraciones funcionales y tomográficas en <50% de los pacientes. El subgrupo de PD se relacionó a AR. Es importante el seguimiento protocolizado de los pacientes hospitalizados, especial mente los grupos NG, PD y SF.

ABSTRACT The Sonoran semi-desert with its stressful conditions of high temperature, salinity and drought affect the plant physiological performance and productivity. In this region, a study was carried out with the aim of evaluating the dynamics of leaf development, NDVI (Normalized Difference Vegetation Index), leaf senescence time and primary productivity of Parkinsonia aculeata L. Sp. Pl. in three sites there where high temperatures conditions prevail. It was found that heat does not affect the development dynamics nor leaves length, however, drought does, reducing their development rate to 0.2 cm day-1. The NDVI was more affected by drought condition, with values lower than 0.79. Salinity caused leaves senescence at 67 days. Parkinsonia aculeata L. Sp. Pl. presented higher primary productivity under heat condition, generating 116 g m-2 month-1.

RESUMEN El semidesierto de Sonora con sus condiciones estresantes de altas temperaturas, salinidad y sequía afectan el desempeño fisiológico y la productividad de las plantas. En esta región se realizó un estudio con el objetivo de evaluar la dinámica del desarrollo de las hojas, el NDVI (Índice de Vegetación de Diferencia Normalizada), el tiempo de senescencia de las hojas y la productividad primaria de Parkinsonia aculeata L. Sp. Pl. en tres sitios donde prevalecen condiciones de altas temperaturas, salinidad y sequía. Se encontró que las altas temperaturas no afectan la dinámica del desarrollo ni la longitud de las hojas, sin embargo, la sequía reduce sí, reduciendo su ritmo de desarrollo a 0.2 cm día-1. La condición de sequía fue la que más afectó el NDVI se afecta más por la condición de sequía, con valores inferiores al 0.79. La salinidad causó la senescencia de las hojas a los 67 días. Parkinsonia aculeata L. Sp. Pl. presentó mayor productividad primaria en la condición de calor, generando 116 g m-2 mes-1.

Resumen: El Pediatric Index of Mortality 3 (PIM3) es una escala que estima el riesgo de mortalidad en niños ingresados a Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico (UCIP) en la primera hora del ingreso. Objetivo: validar la escala PIM3 en población pediátrica que ingresa a UCIP en alturas sobre los 2.500 metros sobre el nivel del mar (m.s.n.m.), y evaluar si el lactato y el índice Saturación de Oxígeno/Fracción inspirada de oxígeno (SpO2/FiO2) mejoran su capacidad de predicción de mortalidad. Pacientes y Método: Estudio prospectivo multicéntrico realizado en diez UCIP de Colombia entre noviembre de 2016 y junio de 2017. Se recolectaron variables para cálculo del PIM3, lactato sérico y el índice SpO2/FiO2. Se validó su capacidad de discriminación con el área bajo la curva ROC y la calibración mediante la prueba de bondad de ajuste de Hosmer Lemeshow. Resultados: Se incluyeron 2.803 registros de admisiones, con una mortalidad global de 4,8%, y razón estandarizada de mortalidad de 1,1 (IC95%; 1,00-1,3). El PIM3 mostró una baja calibración (p < 0,001) y una adecuada discriminación para la población aplicada (ROC 0,84; IC95% 0,83-0,86). La adición de lactato sérico y SpO2/ FiO2 permitieron una buena calibración (p = 0,75), y mantuvo una alta discriminación de mortalidad (ROC 0,86; IC95% 0,84-0,87). Conclusiones: El comportamiento de la escala PIM3 tiene adecuada discriminación, pero una baja calibración en niños admitidos a UCIP sobre los 2500 m.s.n.m.. Las variables lactato y SpO2/FiO2 mejoraron su habilidad predictiva.

Abstract: The Pediatric Index of Mortality 3 (PIM3) is a scale that estimates the risk of mortality in children admitted to the Pediatric Intensive Care Unit (PICU) within the first hour of admission. Objective: to validate the PIM3 scale in pediatric population admitted to PICU at altitudes over 2,500 meters above sea level (m.a.s.l.), and to evaluate whether lactate and the oxygen saturation/fraction of inspired oxygen (SpO2/FiO2) index improve its ability to predict mortality. Patients and Method: A prospective multicenter study was carried out in 10 PICUs in Colombia between November 2016 and June 2017. Variables were collected for the calculation of PIM3, serum lactate, and SpO2/FiO2 index. Their discrimination capacity was validated with the area under the ROC curve and calibration using the Hosmer Lemeshow goodness-of-fit test. Results: 2,803 admissions were included, with an overall mortality of 4.8% and a standardized mortality ratio of 1.1 (95%CI 1.00-1.3). PIM3 showed low calibration (p < 0.001) and adequate discrimination for the studied population (ROC 0.84; 95%CI 0.83-0.86). The addition of serum lactate and SpO2/FiO2 allowed a good calibration (p = 0.75) and maintained a high discrimination of mortality (ROC 0.86; 95%CI 0.84-0.87). Conclusions: The performance of the PIM3 scale has adequate discrimination, but low calibration in children admitted to PICU at above 2500 m. a. s. l. Lactate and SpO2/FiO2 variables improved its predictive ability.

Resumen. Este artículo tiene como objetivo analizar dos propuestas de lectura en torno a un conflicto socioambiental generado por permisos de explotación forestal que afectan a la comunidad de Repechique del pueblo indígena rarámuri en Chihuahua, México. Una primera propuesta es entender el conflicto como una lucha por el control desigual de recursos naturales asentados en su territorio, la segunda es entenderlo como controversias ontológicas que visualizan una diferencia fundamental sobre cuál es la cuestión del conflicto. Mediante sendos abordajes teóricos se presenta un análisis que da cuenta del caso, del conflicto y sus implicaciones. Como resultado, se concluye con un llamado a complementar ambos enfoques en aras de capturar las implicaciones políticas, económicas y ontológicas existentes al estudiar conflictos socioambientales.

Abstract. This paper aims to analyze two proposed approaches of a socio-environmental conflict generated by logging permits affecting the Repechique community of the Raramuri indigenous people in Chihuahua, Mexico. The first approach is to understand the conflict as a struggle for the unequal control of natural resources located in their territory; the second approach is to understand the conflict as ontological controversies that visualize a fundamental difference on what is the issue in conflict. Through both theoretical approaches, I present an analysis that accounts for the case, the conflict, and its implications. As a result, I conclude with a call to complement both approaches in order to capture the political, economic, and ontological implications of studying socio-environmental conflicts.

RESUMEN: Existen factores de riesgo comunes entre las enfermedades de la cavidad oral y las enfermedades crónicas no transmisibles, y se conoce sobre su vinculación con la salud general y la calidad de vida. En Chile, la atención odontológica en el sistema público está destinada principalmente a la población infantojuvenil, y solo algunos de los programas odontológicos incluyen componentes con atención para adultos. La mayor parte de la población adulta atendida accede mediante los Programas de Reforzamiento de la Atención Primaria de Salud (PRAPS), cuya sostenibilidad en el tiempo no es posible de determinar, por lo que es relevante poner el foco en aquella población con mayor daño acumulado y que al día de hoy no tiene acceso garantizado a la atención odontológica.

ABSTRACT: There are common risk factors between diseases of the oral cavity and chronic non-communicable diseases, and it is known that they are related to general health and quality of life. In Chile, dental care in the public system is mainly aimed at the child and adolescent population, and only some of the dental programs include care for adults. Most of the adult population attended has access through the Primary Health Care Reinforcement Program (PHCRP), whose sustainability over time is not possible to determine. So, it is important to focus on the population with the greatest cumulative damage and without guaranteed access to dental care today.

Abstract: This article studies the rebellion that took place in the Amakusa Islands as a paradigmatic example of how members of the Society of Jesus interfered in Japan’s internal political affairs at the end of the Momoyama period. The territorial decentralization prevailing in Japan at that time favored contact among the multiple feudal lords (daimyo), who assigned political and military power, and the missionaries, who sought the daimyos’ vital patronage and protection for their evangelical work. To assure these relations, the Jesuits sometimes intervened in internal issues of secular government, either materially by supplying weapons or resources to a daimyo or, more personally, by acting directly as counselors or intermediaries in armed conflicts such as the Amakusa rebellion.

Resumen: Este artículo analiza la rebelión acaecida en las islas Amakusa como ejemplo paradigmático de cómo los miembros de la Compañía de Jesús intervinieron en los asuntos internos de la política japonesa de finales del periodo Momoyama. La descentralización territorial imperante en el Japón de ese tiempo favoreció el contacto entre los múltiples señores feudales (daimyō), que se repartían el poder político y militar, y los misioneros, quienes buscaron en estos el patronazgo y la protección necesarios para desarrollar su labor evangélica. Con el fin de asegurar estas relaciones, los jesuitas en ocasiones intervinieron en cuestiones propias de los poderes seculares locales, bien de un modo material al suministrar armas o recursos a algún señor feudal, o de una forma más personal al actuar directamente como consejeros, mediadores o intermediarios en un conflicto armado, como en el caso de la rebelión de Amakusa.

RESUMEN El síndrome de linfocitosis infiltrativa difusa se produce en asociación con la infección por virus de la inmunodeficiencia humana; requiere cumplir con los criterios diagnósticos y descartar otras patologías infecciosas y autoinmunes. Se presenta el caso de una mujer de 47 años que consultó por edema parotídeo bilateral, síndrome sicca, tos y síndrome de impregnación. Se observó en la tomografía de tórax infiltrado en “vidrio esmerilado”, parcheado y bilateral. Se realizó diagnóstico de virus de la inmunodeficiencia humana positivo y fibrobroncoscopia con lavado broncoalveolar sin desarrollo de patógenos. Se interpreta como neumonía intersticial linfoidea asociada a síndrome de linfocitosis infiltrativa difusa. Se inició terapia antirretroviral con buena evolución y desaparición de los síntomas y de los infiltrados pulmonares.

ABSTRACT Diffuse infiltrative lymphocytosis syndrome (DILS) occurs in association with HIV infec tion; it requires that diagnostic criteria are met and other infectious and autoimmune diseases are discarded. We present the case of a 47-year-old woman who consulted for bilateral parotid swelling, sicca syndrome, cough and impregnation syndrome; chest tomography showed patchy bilateral ground glass infiltrate. The patient was diagnosed with HIV, and fiberoptic bronchoscopy with bronchoalveolar lavage (BAL) was performed, without pathogen growth. It is interpreted as lymphoid interstitial pneumonia associated with DILS. Antiretroviral therapy was started, with good evolution and disappearance of symptoms and pulmonary infiltrates.

RESUMEN El síndrome de linfocitosis infiltrativa difusa se produce en asociación con la infección por virus de la inmunodeficiencia humana; requiere cumplir con los criterios diagnósticos y descartar otras patologías infecciosas y autoinmunes. Se presenta el caso de una mujer de 47 años que consultó por edema parotídeo bilateral, síndrome sicca, tos y síndrome de impregnación. Se observó en la tomografía de tórax infiltrado en «vidrio esmerilado», parcheado y bilateral. Se realizó diagnóstico de virus de la inmunodeficiencia humana positivo y fibrobroncoscopia con lavado broncoalveolar sin desarrollo de patógenos. Se interpreta como neumonía intersticial linfoidea asociada a síndrome de linfocitosis infiltrativa difusa. Se inició terapia antirretroviral con buena evolución y desaparición de los síntomas y de los infiltrados pulmonares.

ABSTRACT Diffuse infiltrative lymphocytosis syndrome occurs in association with HIV infection; it requires meeting the diagnostic criteria and ruling out other infectious and autoimmune pathologies. We present the case of a 47-year-old woman who consulted for bilateral parotid edema, sicca syndrome, cough and impregnation syndrome, which was observed in the chest tomography infiltrated in ground glass, patched and bilateral. A diagnosis of HIV positive and fiberoptic bronchoscopy with bronchoalveolar lavage was made without the development of pathogens. It is interpreted as lymphoid interstitial pneu monia associated with DILS. Antiretroviral therapy was started with good evolution and disappearance of symptoms and pulmonary infiltrates.

RESUMEN La hidatidosis pancreática representa el 0,2-0,6 % de los casos, siendo la población pediátrica la de mayor riesgo. Las lesiones suelen localizarse en cabeza del páncreas (50-58 %); la localización en cuerpo y cola del páncreas se encuentra en el 24-34 % y el 19 %, respectivamente. Dada la posibilidad de complicaciones, suele realizarse tratamiento quirúrgico. Se sugiriere indicar albendazol antes y después del acto quirúrgico por los riesgos de ruptura y diseminación de los protoescólices. Se presenta el caso de una niña de 5 años de edad con dolor abdominal progresivo y lesión quística en páncreas compatible con hidatidosis en la ultrasonografía. En la tomografía computada se observa compresión de la vía biliar. La hemoaglutinación indirecta fue negativa. Presentó elevación de la bilirrubina total, con franco predominio de bilirrubina directa, y aumento de enzimas hepáticas. Se realizó laparotomía exploradora, colecistectomía y destechamiento del quiste. Evolucionó favorablemente, continuó con albendazol durante 3 meses luego de la cirugía.

Resumen Reportamos el primer evento de depredación del Basilisco de cabeza roja (Basiliscus galeritus) por la serpiente bejuquilla (Imantodes cenchoa) en un bosque húmedo tropical en Colombia. Este nuevo registro contribuye a una mejor comprensión de la historia natural y la ecología trófica de dos especies de reptiles en su interacción depredador-presa.

Abstract We report the first predation event of the red-headed Basilisk (Basiliscus galeritus) by the Blunt-headed treesnake (Imantodes cenchoa) in a tropical rainforest in Colombia. This new record contributes to a better understanding of the natural history and trophic ecology of two species of reptiles in their predator-prey interaction.

Abstract Semi-arid environments are dominated by extreme environmental conditions that directly influence seed dispersal and germination, as well as the establishment, development and maintenance of plant cover. This cycle depends directly on the availability of the water resource. However, in semi-arid areas water is limited. Therefore, the species that grow there develop adaptations for their dispersal, such as structures and mobility strategies to ensure their survival. The stages of dispersal until the seeds establishment follow different strategies or mechanisms to pass from one phase to another. This strategy in addition to humidity, water availability and substrates ensure dispersion. The interaction of seed banks and seed structures are a determining factor for species to adapt to arid and semi-arid zones. Additionally, the seminal microstructures play a particular role in each species by providing advantages in the face of inclement weather that they must overcome, as is the case with the prominent thread and the thin integuments of seeds, as well as the singular forms that facilitate not only water absorption but also dispersal towards safe places that accomplish the beginning of the establishment process.

Resumen Los ambientes semiáridos son dominados por condiciones extremas que influyen de manera directa en la dispersión y germinación de semillas, así como el establecimiento, desarrollo y mantenimiento de la cubierta vegetal. Este ciclo depende directamente de la disponibilidad del recurso hídrico. Sin embargo, en las zonas semiáridas el agua es limitada, por lo que las especies que ahí habitan presentan adaptaciones para su dispersión como el desarrollo de estructuras y estrategias de movilidad para asegurar su supervivencia. Las etapas de la dispersión hasta el establecimiento de las semillas se manifiestan mediante distintas estrategias o mecanismos para pasar de una fase a otra. Lo anterior aunado a la humedad, la disponibilidad de agua y los sustratos favorecen la dispersión. La interacción de los bancos de semillas y sus estructuras constituyen un factor decisivo para que las especies se adapten a las zonas áridas y semiáridas. Adicionalmente, las microestructuras seminales juegan un papel particular en cada especie al proporcionar ventajas ante las inclemencias que deben sortear, como sucede con el hilo prominente y los tegumentos delgados de las semillas, así como las formas singulares que facilitan no sólo la absorción de agua, sino la dispersión hacia sitios seguros que hagan posible iniciar el proceso de establecimiento.

Complicated incisional hernia is challenging for surgeons. The factors that have improved the results of hernia repair are widely known, including preoperative pneumoperitoneum. During preoperative insufflation, air diffuses into both the abdominal cavity and the hernia sac. However, a large percentage of the administered content is distributed mainly in the hernia sac and not in the abdominal cavity. Latin-American teams of abdominal wall surgeons have shared experiences regarding the optimization of this technique as an adjuvant for the management of complicated hernias. In this context and to optimize the distribution of the insufflated air into the abdominal cavity, an external compression device began to be used. This article aims to standardize this technique for the first time during preoperative pneumoperitoneum. The target is to reduce the volume of air insufflated, the days of pneumoperitoneum and, therefore, the days of hospitalization prior to surgery.

Resumen La hernia incisional compleja es un desafío para el cirujano. Son ampliamente conocidos los factores que han permitido mejorar los resultados de la reparación herniaria, entre ellos el neumoperitoneo preoperatorio. Durante la insuflación preoperatoria, el aire difunde tanto en la cavidad abdominal como en el saco herniario. Sin embargo, gran porcentaje del contenido administrado, se distribuye mayormente en el saco herniario y no en la cavidad abdominal. En Latinoamérica, diversos equipos de cirujanos de pared abdominal han compartido experiencias en lo que respecta a la optimización de esta técnica como adyuvancia para el manejo de las hernias complejas. En este contexto, y para optimizar la distribución del aire insuflado hacia la cavidad abdominal, se comenzó a utilizar un dispositivo externo de compresión. Este trabajo busca estandarizar por primera vez esta técnica durante el neumoperitoneo preoperatorio buscando disminuir el volumen de aire insuflado, los días de neumoperitoneo y, por lo tanto, los días de hospitalización previo a la cirugía.