RESUMO Objetivo D. Maria I, rainha de Portugal, era mãe de D. João VI e avó de D. Pedro IV de Portugal e I do Brasil. Tornou-se a primeira monarca do Brasil, onde ficou conhecida como “Maria, a louca”. Nosso objetivo foi tentar identificar o transtorno mental de que ela sofria. Métodos Realizamos uma revisão de biografias sobre D. Maria I e artigos científicos que discutiram seu caso. Resultados A escassa informação sobre sua doença mental indica fortemente que ela teve vários episódios depressivos e maníacos, os quais foram acompanhados por sintomas psicóticos. Conclusão Seu provável diagnóstico psiquiátrico é de transtorno bipolar.

ABSTRACT Objective D. Maria I, queen of Portugal, was the mother of João VI and grandmother of Pedro IV of Portugal and I of Brazil. She became the first monarch of Brazil, where she became known as “Maria, the madwoman”. We aimed to try to identify the mental disorder she suffered from. Methods We conducted a review of biographies about D. Maria I and scientific articles that discussed her case. Results The sparse information about her mental illness strongly indicates that she had several depressive and manic episodes, which were accompanied by psychotic symptoms. Conclusion Her probable psychiatric diagnosis is that of bipolar disorder.

RESUMO A Guerra do Paraguai terminou há 150 anos. Houve surtos de fraqueza dos membros dos combatentes e parestesias relacionadas à “caquexia palustre”, não claramente fundamentados na época sobre deficiência nutricional, o uso da flora nativa para alimentar as tropas e o alcoolismo. Referimo-nos a um caso de um militar com paralisia ascendente, confusão mental e finalmente tetraplegia com oculomotricidade preservada. Esse relato seria provavelmente devido a um caso de “síndrome do encarceramento” secundário à encefalopatia de Gayet-Wernicke consequente à deficiência de tiamina. O papel da tiamina na expressão periférica ou do SNC foi previsto décadas mais tarde em relação a uma dieta pobre, ou ao uso de alimentos contendo tiamina ou antagonistas da tiamina, agravado pelo fato de que as reservas corporais de tiamina são restritas, e os déficits podem se manifestar rapidamente.

ABSTRACT The Paraguayan War ended 150 years ago. Back then, there were outbreaks of combatants’ limb weakness and tingling related to "palustrian cachexia", not clearly funded at the time on nutritional deficiency, the use of native flora to feed troops, and alcoholism. We report a case of a soldier with ascending paralysis, mental confusion and finally tetraplegia with preserved oculomotricity. This would probably be a case of locked-in syndrome (LIS) due to Gayet-Wernicke's encephalopathy consequent to thiamine deficiency. The role of thiamine in the peripheral or central nervous system expression was shown decades later to be related to poor diet, or use of foods containing thiaminase or thiamine antagonists, worsened by the fact that the bodily stores of thiamine are restricted, and deficits may grow fast.

RESUMO Objetivo: Descrever a história da criação e do desenvolvimento e os temas abordados pelo Centro de Estudos do Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro (CE – IPUB/UFRJ) ao longo de seus 70 anos. Métodos: Pesquisa em jornais da Hemeroteca Brasileira Digital, documentos internos do IPUB/UFRJ e entrevistas com testemunhas oculares do funcionamento do CE. Resultados: O Centro de Estudos funciona de maneira ininterrupta há 70 anos, semanalmente. Desde sua fundação, 472 eventos foram identificados, mas outros inúmeros encontros ocorreram. Os achados foram divididos e descritos em três grandes grupos: 1. Encontros acadêmicos na primeira metade do século XX e inserção do CE na história do IPUB; 2. Temas debatidos e apresentações; 3.Mudanças de periodicidade e formato. Conclusões: O CE produz divulgação cultural e científica continuamente desde sua fundação. O tipo e o formato dos eventos mudaram ao longo do tempo, adaptando-se às necessidades de sua comunidade, mas sempre servindo como um importante farol para a formação de especialistas em saúde mental e divulgação de pesquisas, apresentando as tendências da psiquiatria mundial, latino-americana e brasileira.

ABSTRACT Objective: To describe the history of creation, development, and topics covered by the Study Center of the Institute of Psychiatry of the Federal University of Rio de Janeiro (CE – IPUB/UFRJ) over its 70 years. Methods: Research in newspapers of the Hemeroteca Brasileira Digital, internal documents of IPUB/UFRJ, and interviews with eyewitnesses of the functioning of the CE. Results: The Study Center has been operating on an uninterrupted basis for 70 years, every week. 472 events have been identified since the founding of the CE, but numerous other meetings have taken place. The findings were described in three major groups: 1. Academic meetings in the first half of the 20th century and insertion of the CE in the history of IPUB; 2. Topics discussed and presentations; 3. Changes in periodicity and format. Conclusions: The CE produces cultural and scientific dissemination continuously since its foundation. The type and format of events have changed over time, adapting to the needs of their community, but always serving as an important beacon for the training of specialists in mental health, dissemination of research, and tendencies about psychiatry worldwide, Latin America, and Brazil.

RESUMO O estabelecimento da medicina moderna no Brasil foi marcado pela chegada da corte portuguesa em 1808, quando foram fundadas as faculdades de medicina da Bahia e do Rio de Janeiro. A Escola Francesa de Medicina exerceu forte influência na Medicina Brasileira e nos principais pioneiros da Neurologia Brasileira. A elite da “Neurologia parisiense”, treinou estudantes e médicos de todo o mundo e foram os mentores dos pioneiros da neurologia brasileira no início do século XX. Neste texto, os autores revisam as origens das faculdades de Neurologia na Medicina Brasileira e os principais pioneiros da Neurologia Brasileira. A neurologia é certamente um campo em constante mudança e sempre se adaptou a novos avanços e descobertas, e é uma honra para os autores homenagear seus pioneiros.

ABSTRACT The establishment of modern medicine in Brazil was marked by the arrival of the Portuguese Court in 1808, when the Bahia and Rio de Janeiro Faculties of Medicine were founded. The French School of Medicine exerted a strong influence on Brazilian medicine and on the main pioneers of Brazilian neurology. The elite of “Parisian neurology” trained students and doctors from around the world, and were mentors to the pioneers of Brazilian neurology in the early 20th century. In this article, the authors review the origins of neurology faculties in Brazilian medicine and the main pioneers of Brazilian neurology. Neurology is certainly a continuously changing field and has always adapted to new advances and discoveries, and it is an honor for the authors to pay homage to their pioneers.

RESUMO Franz Alexander Nissl realizou estudos sobre transtornos mentais e nervosos, como clínico, mas principalmente como patologista, provavelmente o mais importante de seu tempo. Ele reconheceu mudanças nas células gliais, elementos sangüíneos, vasos sangüíneos e tecido cerebral em geral, realizando-o por meio de um corante azul especial desenvolvida por ele mesmo - coloração de Nissl, ainda como estudante de medicina. No entanto, ele não aceitou a teoria do neurônio esclarecida pelos novos métodos de coloração desenvolvidos por Camillo Golgi e Santiago Ramón y Cajal. Nissl havia trabalhado com o crème de la crème da neuropsiquiatria alemã, como Alois Alzheimer, além de Emil Kraepelin, Korbinian Brodmann e Walther Spielmeyer. Ele se tornou (1904), o sucessor de Kraepelin como professor de psiquiatria e diretor da Clínica Psiquiátrica, em Heidelberg. Além disso, em 1918, um ano antes da morte de Nissl, Kraepelin o convidou para um cargo de pesquisador, como chefe do departamento de histopatologia da recém-fundada “Deutsche Forschungsanstalt fur Psychiatrie” do Instituto Max Planck de Psiquiatria, em Munique.

ABSTRACT Franz Alexander Nissl carried out studies on mental and nervous disorders, as a clinician, but mainly as a pathologist, probably the most important of his time. He recognized changes in glial cells, blood elements, blood vessels and brain tissue in general, achieving this by using a special blue stain he himself developed - Nissl staining, while still a medical student. However, he did not accept the neuron theory supported by the new staining methods developed by Camillo Golgi and Santiago Ramón y Cajal. Nissl had worked with the crème de la crème of German neuropsychiatry, including Alois Alzheimer, besides Emil Kraepelin, Korbinian Brodmann and Walther Spielmeyer. He became (1904), Kraepelin's successor as Professor of Psychiatry and Director of the Psychiatric Clinic, in Heidelberg. Moreover, in 1918, the year before Nissl´s death, Kraepelin offered him a research position as head of the Histopathology Department of the newly founded “Deutsche Forschungsanstalt fur Psychiatrie” of the Max Planck Institute for Psychiatry, in Munich.

RESUMO O presente artigo apresenta o legado pouco conhecido de Franciso de Castro, referente às ciências neurológicas. Seu ensaio "Centros Corticaes Psychogenicos", escrito em 1881 como uma forma de ser admitido como membro na Academia Imperial de Medicina, no Rio de Janeiro, é uma refinada excursão pela teoria das funções corticais localizadas, em destaque na Europa na segunda metade do século XIX.

ABSTRACT This article addresses the largely unknown legacy of Francisco de Castro regarding the neurological sciences. His essay "Psychogenic Cortical Centers", written in 1881 for his admission to the Imperial Academy of Medicine in Rio de Janeiro, is a refined appreciation of the theory of localized cortical functions that was in evidence in Europe in the second half of the nineteenth century.

RESUMO Fritz Jacob Heinrich Lewy descreveu a patologia da Paralysis agitans [doença de Parkinson] e identificou pela primeira vez corpos de inclusão eosinófílos em neurônios de certos núcleos cerebrais, conhecidos mais tarde como corpos de Lewy, assinatura patológica das doenças dos corpos de Lewy. Ele divulgou em 1912 seu trabalho seminal, seguido logo por um artigo de atualização e 10 anos depois, em 1923, seu volumoso livro onde detalhou exaustivamente o assunto. Ali ele trouxe extensa informação sobre a patologia da Paralysis agitans e um achado inteiramente novo, os corpos de inclusão eosinófilos, que seriam valorizados e largamente debatidos no futuro. Seu achado foi reconhecido por importantes pesquisadores que até designaram essa estrutura com seu nome. Entretanto, após sua última publicação sobre o assunto, inexplicavelmente , ele nunca mais mencionou sua descoberta histopatológica. Apesar de diversas hipóteses, a razão que o levou negligenciar (rejeitar) a estrutura, que teve a primazia de descrever, permaneceu desconhecida.

ABSTRACT Fritz Jacob Heinrich Lewy described the pathology of Paralysis agitans [Parkinson disease] and was the first to identify eosinophilic inclusion bodies in neurons of certain brain nuclei, later known as Lewy bodies, the pathological signature of the Lewy body diseases. In 1912, he published his seminal study, followed soon after by an update paper, and 10 years later, in 1923, by his voluminous book, where he exhaustively described the subject. The publication provided extensive information on the pathology of Paralysis agitans, and the entirely novel finding of eosinophilic inclusion bodies, which would become widely recognized and debated in the future. His discovery was acknowledged by important researchers who even named the structure after him. However, after his last publication on the issue, inexplicably, he never mentioned his histopathological discovery again. Despite several hypotheses, the reasons that led him to neglect (reject) the structure which he so preeminently described have remained elusive.

Friedrich Nietzsche (1844-1900) foi um notável filólogo-filósofo enquanto mantinha-se em uma condição de saúde precária. São apresentadas questões sobre seu comportamento errante/disruptivo que podem ser uma consequência e/ou protecção contra seu declínio cognitivo e doença multifacetada. O complexo de vida que levanta especulações sobre sua etiologia é constituído por: insight, criatividade e comportamento errante, além de vários sintomas e sinais de doença(s) principalmente neurológicas. A questão mais importante a ser considerada no momento não é o diagnóstico da doença (Paralisia geral de Lissauer ou CADASIL, por exemplo), mas a grande reserva cognitiva de Nietzsche ligada à etiologia multifatorial (genética e ambiental) e as características comuns tanto para criatividade ou psicopatologia. Isso faz com que qualquer doença do filósofo se expresse de forma especial, e qualquer que seja a hipótese diagnóstica tem que considerar a base especial de Nietzsche para expressar qualquer doença(s).

Friedrich Nietzsche (1844-1900) was a remarkable philologist-philosopher while remaining in a condition of ill-health. Issues about his wandering/disruptive behavior that might be a consequence and/or protection against his cognitive decline and multifaceted disease are presented. The life complex that raises speculations about its etiology is constituted by: insight, creativity and wandering behavior besides several symptoms and signs of disease(s), mainly neurological one. The most important issue to be considered at the moment is not the disease diagnosis (Lissauer’s general paresis or CADASIL, e.g.), but the probable Nietzsche’s great cognitive reserve linked to the multifactorial etiology (genetic and environmental), and shared characteristics both to creativity and psychopathology. This makes any disease seems especial regarding Nietzsche, and whichever the diagnostic hypothesis has to consider the Nietzsche’s unique background to express any disease(s).