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ABSTRACT The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others.

OBJECTIVE: To estimate the impact of cotrimoxazole prophylaxis on the survival of human immunodeficiency virus (HIV)-positive tuberculosis (TB) patients. METHODS: A cohort study with a historical comparison group was conducted. End-of-treatment outcomes and 18-month survival were compared between TB patients registered in 1999 and patients registered in 2000 in Karonga District, Malawi. Case ascertainment, treatment and outpatient follow-up were identical in the two years except that in 2000 cotrimoxazole prophylaxis was offered to HIV-positive patients in addition to routine care. The prophylaxis was provided from the time a patient was identified as HIV-positive until 12 months after registration. Analyses were carried out on an intention-to-treat basis for all TB patients, and also separately by HIV status, TB type and certainty of diagnosis. FINDINGS: 355 and 362 TB patients were registered in 1999 and 2000, respectively; 70% were HIV-positive. The overall case fatality rate fell from 37% to 29%, i.e. for every 12.5 TB patients treated, one death was averted. Case fatality rates were unchanged between the two years in HIV-negative patients, but fell in HIV-positive patients from 43% to 24%. The improved survival became apparent after the first 2 months and was maintained beyond the end of treatment. The improvement was most marked in patients with smear-positive TB and others with confirmed TB diagnoses. CONCLUSION: Survival of HIV-positive TB patients improved dramatically with the addition of cotrimoxazole prophylaxis to the treatment regimen. The improvement can be attributed to cotrimoxazole because other factors were unchanged and the survival of HIV-negative patients was not improved. Cotrimoxazole prophylaxis should therefore be added to the routine care of HIV-positive TB patients.

OBJECTIF: Estimer l'impact du traitement préventif par le cotrimoxazole sur la survie des patients tuberculeux (TB) positifs pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). MÉTHODES: Une étude de cohorte comportant un groupe de comparaison historique a été réalisée. L'issue en fin de traitement et la survie à 18 mois ont été comparées entre les patients TB enregistrés en 1999 et ceux enregistrés en 2000 dans le district de Karonga (Malawi). Le diagnostic, le traitement et le suivi en ambulatoire étaient identiques pour les deux années, mais en 2000 un traitement préventif par le cotrimoxazole a été proposé aux patients VIH-positifs en plus des soins courants. Ce traitement était administré dès le moment où le patient était identifié comme VIH-positif et jusqu'à 12 mois après son enregistrement. Les résultats ont été analysés selon l'optique de l' « intention de traiter » pour tous les patients TB, puis séparément selon le statut VIH, le type de tuberculose et le degré de certitude du diagnostic. RÉSULTATS: Parmi les patients TB, 355 ont été enregistrés en 1999 et 362 en 2000 ; 70 % d'entre eux étaient VIH-positifs. Le taux global de létalité est tombé de 37 % à 29 %, c'est-à-dire que sur 12,5 patients TB traités, un décès a été évité. Les taux de létalité sont restés inchangés pendant les deux années considérées chez les patients VIH-négatifs, mais sont tombés de 43 % à 24 % chez les patients VIH-positifs. L'amélioration de la survie est devenue apparente au bout de deux mois de traitement et s'est maintenue jusqu'à la fin de celui-ci. L'amélioration était plus marquée chez les patients TB à frottis positif et chez ceux dont le diagnostic de tuberculose était confirmé. CONCLUSION: La survie des patients tuberculeux VIH-positifs s'est considérablement améliorée avec l'addition d'un traitement préventif par le cotrimoxazole au traitement standard. Cette amélioration a pu être attribuée au cotrimoxazole car les autres facteurs restaient inchangés et la survie des patients VIH-négatifs n'était pas améliorée. Le traitement préventif par le cotrimoxazole devrait donc être ajouté au traitement de routine des patients tuberculeux VIH-positifs.

OBJETIVO: Estimar el impacto de la profilaxis con cotrimoxazol en la supervivencia de los enfermos de tuberculosis (TB) VIH-positivos. MÉTODOS: Se realizó un estudio de cohortes con un grupo de comparación histórico. Se procedió a comparar los resultados al final del tratamiento y la supervivencia a los 18 meses entre los enfermos de TB registrados en 1999 y los pacientes registrados en 2000 en el distrito de Karonga, Malawi. La confirmación de los casos, el tratamiento y el seguimiento ambulatorio fueron idénticos en esos dos años, con la salvedad de que en 2000 se administró profilaxis con cotrimoxazol a los pacientes VIH-positivos, además de la atención de rutina. La profilaxis se suministraba desde el momento en que se identificaba al paciente como seropositivo hasta 12 meses después del registro. Se hicieron análisis según la intención de tratar para todos los enfermos de TB, y también por separado según la serología VIH, el tipo de TB y la seguridad del diagnóstico. RESULTADOS: En 1999 y 2000 se registró a 355 y 362 enfermos de TB, respectivamente; el 70% eran VIH-positivos. La tasa de letalidad general cayó del 37% a un 29%, es decir, por cada 12,5 enfermos tuberculosos tratados se logró evitar una muerte. Las tasas de letalidad se mantuvieron inalteradas entre los dos años en los pacientes VIH-negativos, pero en los positivos se redujeron del 43% al 24%. La mejora de la supervivencia se hizo patente después de los dos primeros meses y se mantuvo después de acabado el tratamiento. La mejoría más marcada fue la experimentada por los enfermos tuberculosos con frotis positivo y por otros con diagnóstico confirmado de TB. CONCLUSIÓN: La supervivencia de los enfermos de TB VIH-positivos mejoró muy pronunciadamente al incluir en el régimen de tratamiento la profilaxis con cotrimoxazol. Dicha mejora puede atribuirse a este fármaco, pues no hubo ningún otro factor que se modificara, y la supervivencia de los pacientes VIH-negativos no mejoró. Así pues, la profilaxis con cotrimoxazol debería formar parte de la atención de rutina de los enfermos de tuberculosis VIH-positivos.

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