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ABSTRACT Objective: This study aimed to verify the association between childhood anthropometric indicators and areal bone mineral density (aBMD) in adulthood. Methods: Repeated measures of 137 subjects (68 females) were obtained in childhood (9.2±1.5 years of age) and adulthood (22.3±1.7 years of age). aBMD (g/cm2) was assessed for whole body, lumbar spine, upper and lower limbs, and femoral neck in adulthood using dual-energy X-ray absorptiometry. Anthropometric measurements of body weight (BW), height, triceps and subscapular skinfolds were obtained in childhood. The anthropometric indicators used were BW, body mass index (BMI), and sum of skinfolds (ΣSF). Simple linear regression was used to assess the association between childhood anthropometric indicators and aBMD in adulthood, controlled by chronological age and stratified by sex, with 5% statistical significance. Results: In females, multiple associations were observed between anthropometric indicators and aBMD, with higher coefficients for BMI (β=0.020; R2=0.20; p<0.01 for right femoral neck to β=0.008; R2=0.16; p<0.01 for upper limbs), followed by BW (β=0.003; R2=0.21; p<0.01 for upper limbs to β=0.008; R2=0.20; p<0.01 for right femoral neck) and ΣSF (β=0.001; R2=0.06; p<0.01 for upper limbs to β=0.005; R2=0.12; p<0.01 for right femoral neck). In males, associations were observed only for the lumbar spine region (β=0.016; R2=0.09 for BMI to β=0.004; R2=0.06; p<0.01 for ΣSF). Conclusions: Anthropometric indicators of childhood proved to be sensitive predictors of aBMD in adulthood, especially in females. BMI indicated a greater association with aBMD in both sexes.

RESUMO Objetivo: O objetivo do estudo foi verificar a associação entre os indicadores antropométricos da infância com a área da densidade mineral óssea (aDMO) na idade adulta. Métodos: Medidas repetidas de 137 sujeitos (68 do sexo feminino) foram obtidos na infância (9,2±1,5 anos de idade) e idade adulta (22,3±1,7 anos de idade). A aDMO (g/cm2) foi avaliada para todo o corpo, coluna lombar, membros superiores e inferiores e colo do fêmur na idade adulta usando a absorciometria radiológica de dupla energia (DXA). Medidas antropométricas de peso corporal, estatura e dobras cutâneas das regiões tricipital e subescapular foram obtidas na infância. Os indicadores antropométricos utilizados para as análises foram o peso corporal (PC), o índice de massa corporal (IMC) e o somatório de dobras cutâneas (ΣDC). Regressão linear simples controlada pela idade e estratificada por sexo foi empregada para avaliar a associação entre os indicadores antropométricos do período da infância na aDMO na idade adulta, com significância estatística de 5%. Resultados: No sexo feminino, múltiplas associações foram observadas entre os indicadores antropométricos e a aDMO, com maiores coeficientes para IMC (β=0,020; R2=0,20; p<0.01 para colo do fêmur direito a β=0,008; R2=0,16; p<0,01 para membros superiores), seguido da PC (β=0,003; r2=0,21; p<0,01 para membros superiores a β=0,008; r2=0,20; p<0,01 para colo do fêmur direito) e ΣDC (β=0,001; R2=0,06; p<0,01 para membros superiores a β=0,005; R2=0,12; p<0,01 para colo do fêmur direito). No sexo masculino, associações ocorreram apenas na região da coluna (β=0,016; R2=0,09 para IMC a β=0,004; R2=0,06; p<0,01 para ΣDC). Conclusões: Indicadores antropométricos da infância mostraram ser sensíveis preditores da aDMO na idade adulta, especialmente no sexo feminino. O IMC indicou maior associação com a aDMO em ambos os sexos.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2023026

Hope, health and cure: the meanings of the vaccine against COVID-19
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Melo, Cynthia de Freitas

; Ferreira, Marina Pinheiro Accyoly

; Costa, Ícaro Moreira

; Lins, Samuel

; Eberhardt, Ana Cristina

Psico-USF

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sep 2023, Volume 28 N. 3 Pages 547 - 561

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract The objective of this study was to identify the meanings that Brazilians attribute to the vaccines against COVID-19. A non-probabilistic sample of 1,817 Brazilians was used, each of whom answered a sociodemographic questionnaire and then the free word association technique was applied, with the inducing stimulus “vaccine for COVID-19”. This data was analyzed using descriptive statistics in the SPSS software and the textual analysis was completed using IRaMuTeQ. The results were organized into classes: (1) “Vaccine - a glimmer of hope”, portraying the expectation of healing and freedom; (2) “Vaccine - a scientific response to prevention”, showing the role of research; and (3) “Vaccine - fears and political aspects”, highlighting obstacles to vaccination. The results also demonstrated differences in responses depending on the region; adhesion to isolation; history of infection and hospitalization for COVID-19; being a frontline health professional; and being from a risk group. It is concluded that understanding the meanings of vaccination is essential for planning more effective interventions in immunization.

Resumen El objetivo de este estudio fue identificar los significados que los brasileños atribuyen a las vacunas contra la COVID-19. Contamos con una muestra de 1.817 brasileños, quienes respondieron un cuestionario sociodemográfico y la técnica de asociación libre de palabras, con el estímulo inductor “vacuna para COVID-19”, analizado mediante estadística descriptiva en el SPSS y análisis textual en el IRaMuTeQ. Los resultados se organizaron en clases: (1) “Vacuna - un soplo de esperanza”, retratando la expectativa de curación y libertad; (2) “Vacuna - una respuesta científica a la prevención”, recordando el papel de la investigación; y (3) “Vacuna: miedos y aspectos políticos”, destacando los obstáculos para la vacunación. También se identificaron diferencias en las respuestas según la región; la adherencia al aislamiento; los antecedentes de infección y hospitalización por COVID-19; ser un profesional de la salud de primera línea; y pertenecer a un grupo de riesgo. Se concluye que comprender los significados de la vacunación es fundamental para planificar intervenciones más efectivas de inmunización.

Resumo O objetivo deste estudo foi identificar os significados que brasileiros atribuem às vacinas contra a COVID-19. Contou-se com amostra não probabilística de 1.817 brasileiros, que responderam a um questionário sociodemográfico e à técnica de associação livre de palavras, com estímulo indutor “vacina para COVID-19”, analisados por meio de estatística descritiva no software SPSS e análise textual no IRaMuTeQ. Os resultados organizaram-se em classes: (1) “Vacina - um sopro de esperança”, retratando a expectativa de cura e liberdade; (2) “Vacina - uma resposta da ciência para a prevenção”, lembrando o papel das pesquisas; e (3) “Vacina - temores e aspectos políticos”, ressaltando entraves à vacinação. Também trouxe diferenças nas evocações em função da região; adesão ao isolamento; histórico de infecção e internação por COVID-19; ser profissional de saúde da linha de frente e ser do grupo de risco. Conclui-se que compreender os significados da vacinação é essencial ao planejamento de intervenções mais efetivas na imunização.

https://doi.org/10.1590/1413-82712023280310

Updating knowledge in estimating the genetics parameters: Multi-trait and Multi-Environment Bayesian analysis in rice
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Azevedo, Camila Ferreira

; Barreto, Cynthia Aparecida Valiati

; Suela, Matheus Massariol

; Nascimento, Moysés

; Silva Júnior, Antônio Carlos da

; Nascimento, Ana Carolina Campana

; Cruz, Cosme Damião

; Soraes, Plínio César

Scientia Agricola

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2023, Volume 80 elocation e20220056

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Among the multi-trait models selected to study several traits and environments jointly, the Bayesian framework has been a preferred tool when constructing a more complex and biologically realistic model. In most cases, non-informative prior distributions are adopted in studies using the Bayesian approach. However, the Bayesian approach presents more accurate estimates when informative prior distributions are used. The present study was developed to evaluate the efficiency and applicability of multi-trait multi-environment (MTME) models within a Bayesian framework utilizing a strategy for eliciting informative prior distribution using previous data on rice. The study involved data pertaining to rice (Oryza sativa L.) genotypes in three environments and five crop seasons (2010/2011 until 2014/2015) for the following traits: grain yield (GY), flowering in days (FLOR) and plant height (PH). Variance components, genetic and non-genetic parameters were estimated using the Bayesian method. In general, the informative prior distribution in Bayesian MTME models provided higher estimates of individual narrow-sense heritability and variance components, as well as minor lengths for the highest probability density interval (HPD), compared to their respective non-informative prior distribution analyses. More informative prior distributions make it possible to detect genetic correlations between traits, which cannot be achieved with non-informative prior distributions. Therefore, this mechanism presented to update knowledge for an elicitation of an informative prior distribution can be efficiently applied in rice breeding programs.

https://doi.org/10.1590/1678-992x-2022-0056

Neonatal screening for spinal muscular atrophy: A pilot study in Brazil
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Oliveira Netto, Alice Brinckmann

; Brusius-Facchin, Ana Carolina

; Lemos, Júlia F.

; Pasetto, Fernanda B.

; Brasil, Carolina S.

; Trapp, Franciele B.

; Saute, Jonas Alex Morales

; Donis, Karina Carvalho

; Becker, Michele Michelin

; Wiest, Paloma

; Coutinho, Vivian L. S.

; Castro, Simone

; Ferreira, Juliana

; Silveira, Cynthia

; Bittar, Maria Fernanda R.

; Wang, Cristina

; Lana, Janaina M.

; França Junior, Marcondes Cavalcante

; Giugliani, Roberto

Genetics and Molecular Biology

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2023, Volume 46 N. 3 elocation e20230126

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Spinal muscular atrophy (SMA) is considered one of the most common autosomal recessive disorders, with an estimated incidence of 1 in 10,000 live births. Testing for SMA has been recommended for inclusion in neonatal screening (NBS) panels since there are several therapies available and there is evidence of greater efficacy when introduced in the pre/early symptomatic phases. In Brazil, the National Neonatal Screening Program tests for six diseases, with a new law issued in 2021 stating that it should incorporate more diseases, including SMA. In the present study, dried blood spot (DBS) samples collected by the Reference Services of Neonatal Screening of RS and SP, to perform the conventional test were also screened for SMA, using real-time PCR, with SALSA MC002 technique. A total of 40,000 samples were analyzed, enabling the identification of four positive cases of SMA, that were confirmed by MLPA. Considering our sampling, Brazil seems to have an incidence comparable to the described in other regions. This work demonstrated that the use of the MC002 technique in samples routinely collected for the conventional NBS program is suitable to screen for SMA in our conditions and can be included in the expansion of the neonatal screening programs.

https://doi.org/10.1590/1678-4685-gmb-2023-0126

Posicionamento Brasileiro sobre Síndrome da Quilomicronemia Familiar – 2023
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Izar, Maria Cristina de Oliveira

; Santos Filho, Raul Dias dos

; Assad, Marcelo Heitor Vieira

; Chagas, Antonio Carlos Palandri

; Toledo Júnior, Alceu de Oliveira

; Nogueira, Ana Cláudia Cavalcante

; Souto, Ana Cristina Carneiro Fernandes

; Lottenberg, Ana Maria

; Chacra, Ana Paula Marte

; Ferreira, Carlos Eduardo dos Santos

; Lourenço, Charles Marques

; Valerio, Cynthia Melissa

; Cintra, Dennys Esper

; Fonseca, Francisco Antonio Helfenstein

; Campana, Gustavo Aguiar

; Bianco, Henrique Tria

; Lima, Josivan Gomes de

; Castelo, Maria Helane Costa Gurgel

; Scartezini, Marileia

; Moretti, Miguel Antonio

; Barreto, Natasha Slhessarenko Fraife

; Maia, Rayana Elias

; Montenegro Junior, Renan Magalhães

; Alves, Renato Jorge

; Figueiredo, Roberta Marcondes Machado

; Fock, Rodrigo Ambrosio

; Martinez, Tânia Leme da Rocha

; Giraldez, Viviane Zorzanelli Rocha

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 N. 4 elocation e20230203

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230203

A semiótica do turismo para análises visuais
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Guissoni, Rodrigo

; Luderer, Cynthia Arantes Ferreira

; Carvalho, Joelma Monteiro de

; Mello, Cynthia Menezes

Revista Brasileira de Pesquisa em Turismo

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2023, Volume 17 elocation e-2632

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo O humano é um ser simbólico que busca explicar os fenômenos que surgem diante de si, os fenômenos visuais. Para isso a semiótica o auxilia nesse caminho da interpretação. No universo turístico, as fotografias emergem como contributo para a evolução no modo de representar, registrar, documentar o que está ao alcance dos olhos ou além. Nesse sentido, esta pesquisa busca demonstrar como a semiótica do turismo contribui para adensar as análises visuais no campo do turismo. Para tanto, visa-se conferir sua usabilidade, assim como a aplicação desse método, suas categorias e uso na produção de sentido. Esta pesquisa, de natureza qualitativa, realizou uma análise visual em fotos do Cristo Redentor extraídas do Instagram. Dentre os principais resultados, foi possível constatar o papel da semiótica do turismo como aporte metodológico junto as pesquisas com teor visual. Essa aplicabilidade possibilitou, por meio de categorias, elementos e composição, identificar três interpretações mediante as fotos do Cristo Redentor: (i) como representação (sentido semiótico); (ii) como um pano de fundo (tela semiótica); (iii) como cenário na dinâmica com os turistas. si interpretação turístico representar registrar além sentido tanto visase visa se usabilidade método qualitativa Instagram resultados possibilitou composição i (i semiótico semiótico) ii (ii tela semiótica) iii (iii turistas

Resumen El humano es un ser simbólico que busca explicar los fenómenos que le presentan, especialmente los fenómenos visuales. Para ello se apoya en la semiótica para ayudarte en este camino de interpretación. En el universo turístico, las fotografías emergen como evolución en la forma de representar, registrar, documentar lo que está al alcance de los ojos o más allá. En este sentido, esta investigación busca demostrar cómo la semiótica del turismo contribuye a profundizar en los análisis visuales en el campo del turismo. Por lo tanto, pretende conferir la usabilidad de la semiótica del turismo en los análisis visuales, así como la aplicación de este método, sus categorías y uso en la producción de significado. Esta investigación cualitativa llevó a cabo un análisis visual sobre fotos de Cristo Redentor tomadas de Instagram. Entre los principales resultados, se pudo verificar la usabilidad de la semiótica turística como aporte metodológico junto con la investigación con contenido visual. Esta aplicabilidad permitió, a través de categorías, elementos y composición, identificar tres interpretaciones junto con las fotos de Cristo Redentor: (i) como representación (sentido semiótico); (ii) como fondo (pantalla semiótica); (iii) como escenario en la dinámica con turistas. presentan interpretación turístico representar registrar allá sentido tanto método significado Instagram resultados permitió composición i (i semiótico semiótico) ii (ii pantalla semiótica) iii (iii turistas

Abstract Humans are symbolic beings who seek to explain the phenomena that arise before them, particularly visual phenomena. For this, they rely on semiotics for assistance in this path of interpretation. In the tourist universe, photographs emerge as evolution in representing, recording, and documenting what can attain the eyes or beyond. In this sense, this research seeks to demonstrate how the semiotics of tourism contribute to deepening visual analyses in the field of tourism. Therefore, it aims to confer the usability of the semiotics of tourism in visual analyses, as well as the application of this method, its categories, and its use in the production of meaning. This qualitative research conducted a visual analysis of photos of Christ the Redeemer taken from Instagram. Among the main results, it was possible to verify the usability of tourism semiotics as a methodological contribution for research with visual content. This applicability made it possible, through categories, elements, and composition, to identify three interpretations along with the photos of Christ the Redeemer: (i) as representation (semiotic sense); (ii) as a background (semiotic screen); (iii) as a scenario in the dynamics with tourists. them interpretation universe representing recording beyond sense Therefore method categories meaning Instagram results content elements composition i (i semiotic sense) ii (ii screen screen) iii (iii tourists

https://doi.org/10.7784/rbtur.v17.2632

Evaluación del desarrollo de dos razas de gallinas de doble propósito en un sistema intensivo
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Florentin, Guillermo Ysmael Aguilera

; Ferreira, Fernando Daniel Giménez

; Álvarez, Rodrigo Daniel Román

; Cano, Aristides Britos

; Garrido, Cynthia Carolina Núñez

Revista de la Sociedad Científica del Paraguay

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dec 2022, Volume 27 N. 2 Pages 44 - 54

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: El consumo de la carne avícola ha aumentado considerablemente en el Paraguay, y es uno de los principales rubros alimenticios de origen animal que integran la canasta familiar. El objetivo del trabajo de investigación fue evaluar los parámetros productivos de dos razas de gallinas de doble propósito criadas en un sistema intensivo, donde se utilizó un diseño experimental completamente al azar con dos tratamientos, con treinta aves cada uno, las cuales fueron manejadas en las mismas condiciones. La duración del ensayo fue de 45 días. Los animales fueron pesados semanalmente utilizando un dinamómetro digital; igualmente se procedió al pesaje del alimento ofrecido y sobrante para cada raza de forma diaria. El alimento ofrecido fue de una marca comercial para cada etapa. Las variables estudiadas fueron: ganancia de peso, ganancia de peso diaria, conversión alimentaria y consumo de alimentos, los datos fueron analizados mediante test de student, con el programa estadístico SPSS. Fueron encontradas diferencias estadísticas significativas entre los tratamientos, en el que la raza Label Rouge fue superior a la raza Plymouth Rock Barred en todos los parámetros evaluados.

Abstract: The consumption of poultry meat has increased considerably in Paraguay, and it is one of the main food items of animal origin that make up the family basket. The objective of the research work was to evaluate the productive parameters of two breeds of dual-purpose chickens reared in an intensive system, where a completely randomized experimental design with two treatments was used, with thirty birds each, which were managed in the same conditions. The duration of the trial was 45 days. The animals were weighed weekly using a digital dynamometer; Likewise, the food offered and surplus food for each breed was weighed on a daily basis. The food offered was of a commercial brand for each stage. The variables studied were: weight gain, daily weight gain, food conversion and food consumption, the data were analyzed by student's test, with the SPSS statistical program. Significant statistical differences were found between the treatments, in which the Label Rouge breed was superior to the Plymouth Rock Barred breed in all the parameters evaluated.

https://doi.org/10.32480/rscp.2022.27.2.44

Vigilancia de la resistencia del Mycobacterium tuberculosis a los fármacos en Paraguay, 2014 a 2017
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Estigarribia, Gladys

; Aguirre, Sarita

; Sequera, Guillermo

; Méndez, Julieta

; Aguilar, Gloria

; Sosa, Natalia

; Céspedes, Cynthia

; Ferreira, Patricia

; Ortiz, Analia

; Rios, Patricia

; Martinez, Rossana

; Silguero, Zulema

; Weiler, Natalie

; Orrego, Veronica

; Godoy, Margarita

Anales de la Facultad de Ciencias Médicas (Asunción)

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dec 2022, Volume 55 N. 3 Pages 27 - 34

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT The objective of the study was to identify the resistance of Mycobacterium tuberculosis to drugs in Paraguay, 2014 to 2017. A retrospective observational study was carried out. The data from the National Tuberculosis Program of Paraguay between the years 2014 to 2017 were used. All patients with a diagnosis of Tuberculosis who underwent a resistance test were included. Data were extracted in Excel and analyzed with Stata 17.0. 3429 tuberculosis patients who had a result of at least one sensitivity test were included. Resistance was found in 2.1% of patients. Resistance to Rifampicin was present in 0.3% of cases while to Izionazide in 0.6% of cases. The prevalence of resistance was higher in men 3.4 (95% CI 2.2 - 4.8) p = 0.003, who resided in the Chaco 6.0 (95% CI 3.4 - 9.7) p = 0.000, previously treated 2.7 (95% CI 1.1 - 5.1) p = 0.010. In the model, it was observed that a previously treated patient has a greater chance of having resistance OR 2.62 (95% CI 1.1 - 6.24). The prevalence of resistance of Mycobacterium tuberculosis to drugs was related to having been previously treated.

RESUMEN El objetivo del estudio fue identificar la resistencia del Mycobacterium tuberculosis a los fármacos en Paraguay, 2014 a 2017. Se realizó un estudio observacional retrospectivo. Se utilizaron los datos del Programa Nacional de Tuberculosis del Paraguay comprendidos entre los años 2014 a 2017. Se incluyeron todos los pacientes con diagnóstico de Tuberculosis que se realizaron un test de resistencia. Se extrajeron los datos en Excel y fueron analizados con Stata 17.0. Se incluyeron 3429 pacientes con tuberculosis que contaban con resultado de al menos una prueba de sensibilidad. La resistencia se encontró en 2.1% de los pacientes. La resistencia a la Rifampicina estuvo presente en el 0.3% de los casos mientras que a la Izionazida en el 0.6% de los casos. La prevalencia de resistencia fue más alta en hombres 3.4 (IC 95% 2.2 - 4.8) p=0.003, que residían en el chaco 6.0 (IC 95% 3.4 - 9.7) p=0.000, previamente tratados 2.7 (IC 95% 1.1 - 5.1) p=0.010. En el modelo se pudo observar que un paciente previamente tratado tiene mayores posibilidades de tener resistencia OR 2.62 (IC 95% 1.1 - 6.24). La prevalencia de resistencia del Mycobacterium tuberculosis a fármacos estuvo relacionada con haber sido previamente tratado.

https://doi.org/10.18004/anales/2022.055.03.27

Assessment Protocol for Candidates for Bone-Anchored Hearing Devices
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Ueda, Cynthia Harumi Yokoyama

; Soares, Renata Marcial

; Jardim, Isabela

; Bento, Ricardo Ferreira

International Archives of Otorhinolaryngology

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dec 2022, Volume 26 N. 4 Pages 718 - 724

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Introduction The technology regarding bone-anchored hearing devices has been advancing. Nevertheless, complications are still often reported, which can impair treatment adherence and lead to discontinuation of use. There is a lack of studies conducted in tropical countries, where complications can be even greater, as well as standardized protocols for selection, indication and evaluation. Objective To characterize implanted patients from a Brazilian public institution and describe the medical and audiological assessment protocols to which they were submitted during the selection process and in the follow-up after surgery. Method An observational, cross-sectional study evaluating the medical records of patients with hearing loss and ear malformations and describing the care protocol through which they were treated. Results The medical records of 15 patients were reviewed: 6 received transcutaneous implants, and 9, percutaneous implants; 9 patients reported some type of skin lesion, 2 reported pain on the follow-up visit, and 3 had osseointegration failure. The time between surgery and activation ranged from 2 to 9 months. The median scores on the sentences, Sentences in Noise and Monosyllable tests were 100%, 60% and 80%, respectively. Conclusion It was possible to characterize the patients who received implants at the institution. The patients performed well in silence and had greater difficulty in noise. Even patients who had complications did not complain about the audibility and sound quality. It is essential to develop a model and to standardize the assessment and follow-up methods aimed at the benefit of users of bone-anchored hearing devices, as well as to enable the technico-scientific development in this field.

https://doi.org/10.1055/s-0042-1745734

10.

Ferramenta para avaliação de estudo de viabilidade técnica, econômica e ambiental para concessão de serviços de gestão de resíduos sólidos urbanos
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Ferreira, Cynthia Fantoni Alves

; Lange, Liséte Celina

; Lima, Thimóteo César

; Macedo, Luciana Alves Rodrigues

Engenharia Sanitaria e Ambiental

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nov 2022, Volume 27 N. 6 Pages 1189 - 1197

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Os consórcios intermunicipais têm se mostrado uma alternativa na gestão e no gerenciamento dos resíduos sólidos urbanos, principalmente para os municípios de pequeno porte que buscam soluções tanto para o tratamento e disposição final dos resíduos quanto para o ganho de escala e otimização dos recursos. Este estudo objetivou a proposição de uma ferramenta para avaliar o estudo de viabilidade técnica, econômica e ambiental (EVTEA) aplicado em um consórcio público intermunicipal em operação em Minas Gerais, o qual foi selecionado para a implantação de projeto piloto do governo federal e para a contratação de serviços técnicos especializados necessários à estruturação de projetos de concessão na área de manejo de resíduos sólidos. A metodologia foi estruturada em duas etapas: análise da gestão, gerenciamento e mecanismos de cobrança nos municípios integrantes do consórcio; e proposição e aplicação de ferramenta de avaliação do EVTEA para concessão dos serviços de manejo de resíduos sólidos urbanos aplicados no consórcio. Os resultados da primeira etapa indicam que os municípios consorciados de pequeno e pequeno/médio porte precisam avançar na gestão dos resíduos aplicando os princípios da não geração, redução, reutilização e reciclagem, bem como na promoção da inclusão social dos catadores para o alcance de sua sustentabilidade. Na segunda etapa, a ferramenta de avaliação aplicada em um consórcio possibilitou a quantificação do desempenho na elaboração do estudo por meio dos indicadores propostos em relação ao atendimento e à suficiência das informações para atender à análise do estudo. O indicador final de avaliação (IFA) do consórcio apresentou como resultado o IFA incompleto. Ou seja, verifica-se a necessidade de abordagem completa e suficiente com relação à qualidade das informações presentes no seu conteúdo para o atendimento às diretrizes de estruturação de projetos relacionados ao manejo dos resíduos sólidos urbanos na elaboração do EVTEA.

ABSTRACT Intermunicipal consortia have proven to be an alternative in managing urban solid waste (USW), mainly for small municipalities seeking solutions both for treatment and final disposal of waste and for scale gain and resources optimization. This study aimed to propose a tool to assess the Technical, Economic, and Environmental Feasibility Study (EVTEA) applied in an intermunicipal public consortia in Minas Gerais, which was selected for the implementation of a pilot project by the Federal Government to hire specialized technical services necessary for structuring concession projects in the area of solid waste management. The methodology was structured in two stages: analysis of management, and billing mechanisms in the consortia municipalities; proposition and application of an EVTEA assessment tool for the management services applied in the consortia. The results of the first stage indicated that the small and small/medium-sized consortia municipalities need to advance in waste management by applying the principles of non-generation, reduction, reuse, and recycling, and promoting the social inclusion of collectors to achieve their sustainability. In the second stage, the assessment tool applied in a consortia made it possible to quantify the performance in the preparation of the study through the use of proposed indicators related to service and sufficiency of information to meet the analysis of the study. The consortia final assessment indicator (FAI) resulted as incomplete, that is, there is a need for a complete and sufficient approach regarding the quality of the information contained in its content to meet the guidelines for the structuring of projects related to the management of urban solid waste in the elaboration of the EVTEA.

https://doi.org/10.1590/s1413-415220210238

11.

A Prática dos Psicólogos nos Centros de Atenção Psicossocial em diferentes estados brasileiros
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Fontgalland, Rebeca Cavalcante

; Melo, Cynthia de Freitas

; Mello, Antônio Vitor Reis Gonçalves

; Ferreira, Marina Pinheiro Accyoly

Psicología, Conocimiento y Sociedad

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aug 2022, Volume 12 N. 2 Pages 45 - 71

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: El Centro de Atención Psicosocial es un servicio de atención de salud mental creado originalmente para ser un sustituto de las hospitalizaciones en hospitales psiquiátricos de Brasil, cuya práctica en consonancia con la Reforma Psiquiátrica necesita ser evaluada constantemente. En respuesta a esta demanda, la presente investigación tuvo como objetivo explorar y presentar la realidad de la práctica profesional de los psicólogos en estos centros, comparando su consonancia con la Reforma Psiquiátrica. Se realizó una investigación cuantitativa y cualitativa en diferentes estados brasileños, con una muestra no probabilística de 104 psicólogos, que respondieron a un cuestionario con preguntas abiertas y cerradas, compuestas respectivamente por investigación cualitativa con análisis de contenido e investigación cuantitativa con estadística descriptiva. Los resultados muestran que las teorías psicológicas más utilizadas por los participantes son el psicoanálisis y la terapia cognitiva conductual, con menos representación de las teorías contemporáneas. Prevalecen las visitas individuales, grupales y domiciliarias o institucionales. Las actividades tienen como objetivo la reinserción social, el tratamiento psicoterapéutico y la mejora de las condiciones de vida y la autonomía. Trabajan principalmente en equipos, con acciones en el territorio y intersectoriales. También señalan desafíos en su práctica, tales como recursos humanos insuficientes, desafíos en la formación de profesionales, divergencias de pensamiento y desempeño de los miembros del equipo, exceso de trabajo, además de condiciones laborales y salariales insatisfactorias. Se concluye que la mayoría de los psicólogos tienen una práctica convergente con los ideales del nuevo modelo de atención de salud mental.

Abstract: The Psychosocial Care Center is a mental health care service originally created to be a substitute for hospitalizations in psychiatric hospitals in Brazil, whose practice consonance with the Psychiatric Reform needs to be constantly evaluated. In response to this demand, the present research aimed to explore and present the reality of the professional practice of psychologists in these centers, comparing its consonance with the Psychiatric Reform. A mixed research was carried out in different Brazilian states, with a non-probabilistic sample of 104 psychologists, who answered a questionnaire with open and closed questions, respectively comprised of qualitative research with content analysis and quantitative research with descriptive statistics. The results show that most used psychological theories by the participants are Psychoanalysis and Cognitive Behavioral Therapy, with a smaller representation of contemporary theories. Individual and group attendance prevail, as well as home or institutional visits. The activities aim at social reintegration, psychotherapeutic treatment, and the improvement of living conditions and autonomy. They work primarily in teams and through intersectoral and in territory actions. They also indicate challenges in their practice, such as insufficient human resources, challenges in the training of professionals, divergences in the thinking and performance of team members, overwork, in addition to unsatisfactory working conditions and salary. It is possible to conclude that most psychologists have a convergent practice with the ideals of the new model of mental health care.

Resumo: O Centro de Atenção Psicossocial é um serviço de atendimento de saúde mental originalmente criado para ser substitutivo às internações em hospitais psiquiátricos no Brasil, cuja consonância de prática com a Reforma Psiquiátrica precisa ser constantemente avaliada. Em resposta a essa demanda, a presente pesquisa objetivou explorar e apresentar a realidade da prática profissional de psicólogos nesses centros, comparando sua consonância com a Reforma Psiquiátrica. Realizou-se uma pesquisa mista, em diferentes estados brasileiros, com amostra não probabilística de 104 psicólogos atuantes nos CAPS, que responderam um questionário com perguntas abertas e fechadas, respectivamente compreendidas por investigação qualitativa com análise de conteúdo e investigação quantitiva com estatística descritiva. Os resultados mostram que as teorias psicológicas mais utilizadas pelos participantes são Psicanálise e Terapia Cognitivo Comportamental, com menor representatividade de teorias contemporâneas. Prevalecem atendimentos individuais, grupais e visitas domiciliares ou institucionais. As atividades objetivam a reinserção social, o tratamento psicoterapêutico e a melhora das condições de vida e autonomia. Trabalham prioritariamente em equipe e com ações no território e intersetoriais. Sinalizam ainda desafios em sua prática, como a insuficiência de recursos humanos, desafios na capacitação dos profissionais, divergências de pensamento e de atuação dos membros da equipe, excesso de trabalho, além de condições de trabalho e salário insatisfatórias. Conclui-se que a maioria dos psicólogos possui uma prática convergente com os ideais do novo modelo de cuidado em saúde mental.

https://doi.org/10.26864/pcs.v12.n2.3

12.

Justificativa e limitações da SpO2/FiO2 como possível substituta da PaO2/FiO2 em diferentes cenários pré-clínicos e clínicos
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Carvalho, Eduardo Butturini de

; Leite, Thiago Ravache Sobreira

; Sacramento, Raquel Ferreira de Magalhães

; Nascimento, Paulo Roberto Loureiro do

; Samary, Cynthia dos Santos

; Rocco, Patrícia Rieken Macedo

; Silva, Pedro Leme

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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mar 2022, Volume 34 N. 1 Pages 185 - 196

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Embora a PaO2/FiO2 derivada da gasometria arterial continue sendo o padrão-ouro do diagnóstico de insuficiência respiratória aguda, a SpO2/FiO2 tem sido investigada como potencial substituta. Esta revisão narrativa apresenta o estado da literatura pré-clínica e clínica sobre a SpO2/FiO2 como possível substituta da PaO2/FiO2 e para uso como marcador diagnóstico e prognóstico; ainda, é fornecida uma visão geral da oximetria de pulso e suas limitações, além da avaliação da utilidade da SpO2/ FiO2 como substituta da PaO2/FiO2 em pacientes com COVID-19. Ao todo, foram encontrados 49 estudos comparando SpO2/FiO2 e PaO2/ FiO2 com base em uma estratégia de pesquisa mínima. A maioria dos estudos foi realizada em recémnascidos, alguns foram realizados em adultos com síndrome do desconforto respiratório agudo, e outros foram realizados em outros cenários clínicos (incluindo poucos em pacientes com COVID-19). Há certa evidência de que os critérios de SpO2/FiO2 podem substituir a PaO2/FiO2 em diferentes cenários clínicos. Isso é reforçado pelo fato de que devem ser evitados procedimentos invasivos desnecessários em pacientes com insuficiência respiratória aguda. É inegável que os oxímetros de pulso estão cada vez mais difundidos e podem proporcionar um monitoramento sem custos. Portanto, substituir a PaO2/FiO2 pela SpO2/FiO2 pode permitir que instalações com recursos limitados diagnostiquem a insuficiência respiratória aguda de maneira objetiva.

ABSTRACT Although the PaO 2/FiO 2 derived from arterial blood gas analysis remains the gold standard for the diagnosis of acute respiratory failure, the SpO2/FiO2 has been investigated as a potential substitute. The current narrative review presents the state of the preclinical and clinical literature on the SpO2/FiO2 as a possible substitute for PaO2/FiO2 and for use as a diagnostic and prognostic marker; provides an overview of pulse oximetry and its limitations, and assesses the utility of SpO2/ FiO2 as a surrogate for PaO2/FiO2 in COVID-19 patients. Overall, 49 studies comparing SpO2/FiO2 and PaO2/FiO2 were found according to a minimal search strategy. Most were conducted on neonates, some were conducted on adults with acute respiratory distress syndrome, and a few were conducted in other clinical scenarios (including a very few on COVID-19 patients). There is some evidence that the SpO2/ FiO2 criteria can be a surrogate for PaO2/FiO2 in different clinical scenarios. This is reinforced by the fact that unnecessary invasive procedures should be avoided in patients with acute respiratory failure. It is undeniable that pulse oximeters are becoming increasingly widespread and can provide costless monitoring. Hence, replacing PaO2/FiO2 with SpO2/FiO2may allow resourcelimited facilities to objectively diagnose acute respiratory failure.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20220013-pt

13.

Therapeutic response and survival time of immunobiologicals in patients with moderate to severe psoriasis
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Mota, Cynthia Cristina Ferreira

; Romiti, Ricardo

; Arnone, Marcelo

; Hirayama, Andre Luís da Silva

; Takahashi, Maria Denise Fonseca

Anais Brasileiros de Dermatologia

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feb 2022, Volume 97 N. 1 Pages 112 - 115

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1016/j.abd.2021.03.008

14.

Tendência da mortalidade materna no Estado do Rio de Janeiro, Brasil, entre 2006 e 2018, segundo a classificação CID-MM
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Mendonça, Isabelle Moraes

; Silva, Julia Brenner Fernandes da

; Conceição, Johnatan Felipe Ferreira da

; Fonseca, Sandra Costa

; Boschi-Pinto, Cynthia

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 N. 3 elocation e00195821

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

O objetivo foi analisar a tendência da razão de mortalidade materna (RMM) segundo a classificação CID-Mortalidade Materna (CID-MM) no Estado do Rio de Janeiro, Brasil, no período de 2006 a 2018. Foi realizado estudo de tendência temporal da RMM no Rio de Janeiro segundo tipo de óbito - direto ou indireto - e grupos de causas da classificação CID-MM, da Organização Mundial da Saúde (OMS). A RMM foi calculada com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) e do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC). As tendências foram estimadas pelo Joinpoint Regression Program. Dos 2.192 óbitos maternos no estado, 61% foram por causas diretas, 34% indiretas e 5% não especificadas. A tendência da RMM total e por causas diretas foi de declínio: 1,2% (IC95%: -2,3; -0,1) ao ano e 3,8% (IC95%: -4,9; -2,6) entre 2006 e 2015, respectivamente. Para causas diretas, segundo a CID-MM, o grupo 2 (causas hipertensivas) foi preponderante, mas houve declínio da eclâmpsia. Seguiram-se o grupo 5 (outras complicações, das quais se destacaram a categoria O90 e a subcategoria O90.3 - cardiomiopatia no puerpério) e o grupo 1 (gravidez que termina em aborto). As causas indiretas apresentaram estabilidade e a maioria pertencia à categoria O99 e suas subcategorias, relacionadas a doenças cardiovasculares e respiratórias. A RMM no Rio de Janeiro apresentou tendência de declínio entre 2006 e 2018, porém distante do recomendado pela OMS e com diferentes comportamentos entre as causas. A classificação CID-MM foi útil para identificar grandes grupos de causas, mas é preciso desagregar por subcategorias, para o adequado conhecimento da etiologia da morte materna.

The study aimed to analyze the trend in the maternal mortality ratio (MMR) according to the ICD classification for maternal mortality (ICD-MM) classification in the state of Rio de Janeiro, Brazil, from 2006 to 2018. This was a time trend study of MMR in Rio de Janeiro according to type of death (direct or indirect) and groups of causes in the World Health Organization (WHO) ICD-MM. MMR was calculated with data from Brazilian Mortality Information System (SIM) and Brazilian Information System on Live Births (SINASC). Trends were estimated with the Joinpoint Regression Program. Of the 2,192 maternal deaths in the state, 61% were from direct causes, 34% from indirect causes, and 5% unspecified. There was a downward trend in total MMR and MMR from direct causes: -1.2% (95%CI: -2.3; -0.1) per year and -3.8% (95%CI: -4.9; -2.6) from 2006 to 2015, respectively. For direct causes, according to the ICD-MM, group 2 (hypertensive causes) predominated, but there was a decrease in eclampsia. Next came group 5 (other complications, featuring category O90 and subcategory O90.3 - peripartum cardiomyopathy) and group 1 (pregnancy with abortive outcomes). Indirect causes showed stability, and the majority belonged to category O99 and its subcategories related to cardiovascular and respiratory diseases. MMR in Rio de Janeiro showed a downward trend from 2006 to 2018, although far short of WHO recommendations and with different patterns among the causes. ICD-MM was useful for identifying major groups of causes, but it is necessary to disaggregate by subcategories to adequately elucidate the etiology of maternal death.

El objetivo fue analizar la tendencia de la razón de mortalidad materna (RMM), según la clasificación CID-Mortalidad Materna (CID-MM) en el Estado de Río de Janeiro, Brasil, durante el período de 2006 a 2018. Estudio de tendencia temporal de la RMM en Río de Janeiro según el tipo de óbito -directo o indirecto- y grupos de causas de la clasificación CID-MM, de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Se calculó la RMM con datos del Sistema de Información sobre Mortalidad (SIM) y del Sistema de Información sobre Nacidos Vivos (SINASC). Se estimaron las tendencias mediante Joinpoint Regression Program. De los 2192 óbitos maternos en el estado, un 61% fueron por causas directas, 34% indirectas y 5% no especificadas. La tendencia de la RMM total y por causas directas fue en declive: 1,2% (IC95%: -2,3; -0,1) al año y 3,8% (IC95%: -4,9; -2,6) entre 2006 y 2015, respectivamente. Para las causas directas, según la CID-MM, el grupo 2 (causas hipertensivas) fue preponderante, pero hubo declive de la eclampsia. Siguieron en el grupo 5 (otras complicaciones, de las cuales se destacaron la categoría O90 y la subcategoría O90.3 - cardiomiopatía en el puerperio) y el grupo 1 (embarazo que termina en aborto). Las causas indirectas presentaron estabilidad y la mayoría pertenecía a la categoría O99 y sus subcategorías relacionadas con enfermedades cardiovasculares y respiratorias. La RMM en Río de Janeiro presentó una tendencia decreciente entre 2006 y 2018, no obstante, dista de lo recomendado por la OMS y cuenta con diferentes comportamientos entre las causas. La clasificación CID-MM fue útil para identificar grandes grupos de causas, pero es necesario desagregar por subcategorías, para el adecuado conocimiento de la etiología de la muerte materna.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00195821

15.

Tendência da mortalidade materna no Estado do Rio de Janeiro, Brasil, entre 2006 e 2018, segundo a classificação CID-MM
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2022, Volume 38 N. 3 elocation e00195821

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311x00195821

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