Resumo Fundamento A adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso para hipertensão tem um impacto socioeconômico importante, além de reduzir o risco de eventos cardiovasculares, morbidade e mortalidade. Sabe-se que a espiritualidade e a religiosidade podem ser incorporadas no manejo da hipertensão. Objetivo Analisar possíveis fatores associados com a adesão ao tratamento em pacientes hipertensos e o papel da espiritualidade/religiosidade nesse contexto. Métodos Estudo observacional, transversal, quantitativo, conduzido com 237 indivíduos hipertensos avaliados em um grande hospital de ensino no Brasil. Dados sociodemográficos, clínicos e de estilo de vida foram coletados, além das medidas antropométricas e realização do exame físico. Para determinar a adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso para hipertensão, utilizou-se o questionário QATSAH (Questionnaire of Adherence to the Treatment of Hypertension) e, para avaliar o nível de espiritualidade/religiosidade, foram aplicados o Inventário de Religiosidade de Duke e a Medida Multidimensional Breve de Religiosidade/Espiritualidade. Resultados Níveis mais altos de adesão ao tratamento foram observados nos indivíduos com idade ≥65, fisicamente ativos, e que não consumiam bebida alcoólica (p<0,05). Em relação à religiosidade e à espiritualidade, a religiosidade intrínseca [β = 0,24, IC95% (0,22; 1,13), p = 0,004), valores e crenças (β = -0,18, IC95% [-1,58; -0,20]; p = 0,012), e perdão (β = 0,16; IC95% [0,13, 1,19], p = 0,015) foram preditores estatisticamente significativos de adesão ao tratamento. Religiosidade organizacional, religiosidade não organizacional, e experiências espirituais diárias não foram significativos. Conclusão Religiosidade intrínseca mais alta, escores mais baixos de “valores e crenças” e escores mais altos de “perdão” aumentam o nível de adesão medicamentosa e não medicamentosa em indivíduos hipertensos.
Abstract Background Adherence to drug and non-drug treatment for hypertension has a major socioeconomic impact, in addition to reducing the risk of cardiovascular events and morbidity and mortality. It is known that spirituality and religiosity can be incorporated into coping and managing hypertension. Objective To analyze possible factors associated with adherence to treatment in hypertensive patients and the role of spirituality/religiosity in this context. Methods Observational, cross-sectional, quantitative study, carried out with 237 hypertensive individuals monitored in a large Brazilian teaching hospital. Sociodemographic, clinical and lifestyle data were collected, in addition to measuring anthropometric data and performing a physical examination. To determine adherence to drug and non-drug treatment for hypertension, the QATSAH instrument was used and, to assess the level of spirituality/religiosity, the Duke Religion Index and the Brief Multidimensional Measure of Religiousness/Spirituality were applied. Results Higher levels of adherence to treatment were observed when aged ≥65 years, physically active, and who did not consume alcohol (p<0.05). Regarding religiosity and spirituality, intrinsic religiosity (β = 0.24, 95%CI [0.22, 1.13], p = 0.004), values and beliefs (β = -0.18, 95%CI [-1.58, -0.20], p = 0.012), and forgiveness (β = 0.16, 95%CI [0.13, 1.19], p = 0.015) were statistically significant predictors of treatment adherence. Organizational religiosity, non-organizational religiosity, and daily spiritual experiences were not significant. Conclusion Greater intrinsic religiosity, lower scores in Values and Beliefs and higher scores in Forgiveness increase the level of medication and non-medication adherence in hypertensive individuals.