Resumen: Se presentan a continuación los resultados de un estudio exploratorio y descriptivo centrado en el análisis de los sentidos y vivencias asociados a experiencias de consumo de MDMA (3,4-metilendioximetanfetamina, Éxtasis) en usuarios jóvenes de esta sustancia que habitaban la ciudad de Montevideo en el período 2017-2019. Se desarrolló un muestreo no probabilístico en cadena que permitió la realización de 13 entrevistas a personas con edades comprendidas entre los 20 y 32 años. Los resultados de este trabajo confirman las motivaciones de consumo ya identificadas en otros estudios tales como la búsqueda de un estado de euforia y desinhibición así como de descarga energética y felicidad compartida. Sin embargo también se observó un particular interés en la posibilidad de comunicación sincera al igual que una marcada confianza en lograr experiencias poco riesgosas que propicien efectos duraderos en los vínculos generados por el consumo compartido. Estos indicios pueden ser de interés para el diseño de estrategias clínicas que incluyan a esta sustancia como fármaco coadyuvante de la experiencia terapéutica.

Abstract: Below are presented the results of an exploratory and descriptive study focused on analyzing the senses and experiences associated with MDMA (3,4-methylenedioxymethamphetamine, Ecstasy) consumption experiences in young users of this substance living in the city of Montevideo in the period 2017-2019. A non-probabilistic chain sampling was developed that allowed for the realization of 13 interviews with people between the ages of 20 and 32. The results of this work confirm the consumption motivations already identified in other studies, such as the search for a state of euphoria and disinhibition, as well as energetic discharge and shared happiness. However, a particular interest was also observed in the possibility of sincere communication, as well as a marked confidence in achieving low-risk experiences that foster lasting effects on the relationships generated by shared consumption. These findings may be of interest for the design of clinical strategies that include this substance as an adjunct drug for therapeutic experiences.

Resumo: A seguir estão apresentados os resultados de um estudo exploratório e descritivo centrado na análise dos sentidos e experiências associados ao consumo de MDMA (3,4-metilenodioximetanfetamina, Ecstasy) em usuários jovens desta substância que residiam na cidade de Montevideo no período de 2017 a 2019. Foi realizado um amostragem não probabilística em cadeia que permitiu a realização de 13 entrevistas com pessoas entre 20 e 32 anos de idade. Os resultados deste trabalho confirmam as motivações de consumo já identificadas em outros estudos, tais como a busca por um estado de euforia e desinibição, bem como a descarga energética e a felicidade compartilhada. No entanto, também foi observado um interesse particular na possibilidade de comunicação sincera, bem como uma confiança marcante em alcançar experiências de baixo risco que propiciem efeitos duradouros nos vínculos gerados pelo consumo compartilhado. Esses indícios podem ser de interesse para o desenvolvimento de estratégias clínicas que incluam esta substância como um fármaco coadjuvante da experiência terapêutica.

ABSTRACT Introduction: The growing diversity of problems associated with drugs use has become essential to the development of methodologies for the diagnosis of their local expression at the health and social levels. Objective: To validate the Methodological Guide for the elaboration of local diagnoses of problems associated to drugs use. Methods: It was conducted a consultation to experts on the considered methodology in January, 2016. It was used Google Form for the management of a survey form with closed and open questions. The closed answers were processed with the statistical resources of Google Form and the open were coded for analysis of simple content of the speeches by the Atlas-ti 6.2. program. Results: It was consulted a sample of 20 experts from eight countries and eight different academic disciplines with inscriptions in South American and out of the region countries. Under the majority and consensual opinions of the experts, the guide was validated and recognized as a valuable instrument for the development of local assessments. Conclusions: It is considered that the methodology studied currently represents the best option for the implementation of a local diagnosis of health problems associated with the use of drugs in a small town.

RESUMEN Introducción: La creciente diversidad de problemas asociados al consumo de drogas ha vuelto imprescindible el desarrollo de metodologías para el diagnóstico de su expresión local a nivel sanitario y social. Objetivo: Validación de la Guía metodológica para la elaboración de Diagnósticos Locales de problemas asociados al uso de drogas. Métodos: Se realizó una consulta a expertos sobre la metodología considerada, en enero de 2016. Se utilizó el Google Form para la administración del formulario de encuesta con preguntas cerradas y abiertas. Las respuestas cerradas fueron procesadas con los recursos estadísticos del Google Form y las abiertas fueron codificadas para análisis de contenido simple de los discursos mediante el programa Atlas-ti 6.2. Resultados: Se consultó a una muestra de veinte expertos de ocho países y ocho disciplinas diferentes con inscripciones académicas múltiples en países sudamericanos y extraregionales. En virtud de las opiniones mayoritarias y consensuales de los expertos, la guía fue validada y reconocida como un instrumento valioso para el desarrollo de diagnósticos locales. Conclusiones: Se considera que la metodología estudiada constituye en la actualidad la mejor opción para la realización de un diagnóstico local de los problemas sanitarios asociados al uso de drogas en una pequeña localidad.

ABSTRACT Introduction: The social complexity of problematic drug uses has generated the need to develop local diagnoses that foster the design of new strategies and proximity policies. Objective: To carry out a local diagnosis of health problems associated with drug use in Malvín Norte neighborhood, Montevideo. Methods: The Methodological Guide for the elaboration of local diagnoses was followed and there were carried out: documentary analysis, institutional reports, interviews, field observations, awareness workshops, a debate group, records of arrests related to drug use, surveys; and a workshop on preliminary results. For the analysis, an inter-method triangulation was performed, combining qualitative and quantitative methods. Results: An articulated set of socio-demographic, urbanistic, cultural and institutional data was obtained explaining various dimensions of the complex phenomenon of drugs in that neighborhood. It was also noted that the concerns of neighborhood´s social and institutional actors tend to focus on the problems associated with cocaine base paste´s consumption and that this fact neglects other serious problems such as problematic alcohol consumption and growing "psychiatrization" of an excessively high percentage of the school population in the area. Conclusions: A better understanding of the genesis of local problems related to drug use was achieved, thus suggesting lines of action and local policies that are more suitable for the effective coping with this problem in the area.

RESUMEN Introducción: La complejidad social de los usos problemáticos de drogas ha generado la necesidad de desarrollar diagnósticos locales que nutran el diseño de nuevas estrategias y políticas de proximidad. Objetivo: Realizar un diagnóstico local de problemas sanitarios asociados al uso de drogas en el barrio Malvín Norte, Montevideo. Métodos: Se siguió la Guía metodológica para la elaboración de diagnósticos locales y se realizaron: análisis documental; reportes institucionales; observaciones en territorio; taller de sensibilización; grupo de discusión; registro de detenciones asociadas a usos de drogas; encuestas; taller de devolución de resultados preliminares. Para el análisis se desarrolló una triangulación intermétodo, combinando métodos cualitativos y cuantitativos. Resultados: Se logró un conjunto articulado de datos sociodemográficos, urbanísticos, culturales e institucionales que explican diversas dimensiones del complejo fenómeno de las drogas en ese barrio. Se observó que las preocupaciones de los actores sociales e institucionales del barrio están centrados en el consumo de pasta base de cocaína, hecho que invisibiliza otros problemas graves, como el consumo de alcohol y la creciente psiquiatrización de un porcentaje excesivamente alto de la población escolar de la zona. Conclusiones: Se alcanza una mejor comprensión de la génesis de los problemas locales relacionados con el uso de drogas, lo que permite sugerir líneas de acción y políticas locales más adecuadas para un afrontamiento efectivo a esa problemática en la zona.

ABSTRACT Introduction: The social complexity of problematic drug uses has generated the need to develop local diagnoses that foster the design of new strategies and proximity policies. Objective: To carry out a local diagnosis of health problems associated with drug use in Malvín Norte neighborhood, Montevideo. Methods: The Methodological Guide for the elaboration of local diagnoses was followed and there were carried out: documentary analysis, institutional reports, interviews, field observations, awareness workshops, a debate group, records of arrests related to drug use, surveys; and a workshop on preliminary results. For the analysis, an inter-method triangulation was performed, combining qualitative and quantitative methods. Results: An articulated set of socio-demographic, urbanistic, cultural and institutional data was obtained explaining various dimensions of the complex phenomenon of drugs in that neighborhood. It was also noted that the concerns of neighborhood´s social and institutional actors tend to focus on the problems associated with cocaine base paste´s consumption and that this fact neglects other serious problems such as problematic alcohol consumption and growing "psychiatrization" of an excessively high percentage of the school population in the area. Conclusions: A better understanding of the genesis of local problems related to drug use was achieved, thus suggesting lines of action and local policies that are more suitable for the effective coping with this problem in the area.

RESUMEN Introducción: La complejidad social de los usos problemáticos de drogas ha generado la necesidad de desarrollar diagnósticos locales que nutran el diseño de nuevas estrategias y políticas de proximidad. Objetivo: Realizar un diagnóstico local de problemas sanitarios asociados al uso de drogas en el barrio Malvín Norte, Montevideo. Métodos: Se siguió la Guía metodológica para la elaboración de diagnósticos locales y se realizaron: análisis documental; reportes institucionales; observaciones en territorio; taller de sensibilización; grupo de discusión; registro de detenciones asociadas a usos de drogas; encuestas; taller de devolución de resultados preliminares. Para el análisis se desarrolló una triangulación intermétodo, combinando métodos cualitativos y cuantitativos. Resultados: Se logró un conjunto articulado de datos sociodemográficos, urbanísticos, culturales e institucionales que explican diversas dimensiones del complejo fenómeno de las drogas en ese barrio. Se observó que las preocupaciones de los actores sociales e institucionales del barrio están centrados en el consumo de pasta base de cocaína, hecho que invisibiliza otros problemas graves, como el consumo de alcohol y la creciente psiquiatrización de un porcentaje excesivamente alto de la población escolar de la zona. Conclusiones: Se alcanza una mejor comprensión de la génesis de los problemas locales relacionados con el uso de drogas, lo que permite sugerir líneas de acción y políticas locales más adecuadas para un afrontamiento efectivo a esa problemática en la zona.