O artigo analisa a insegurança alimentar em domicílios urbanos com crianças menores de sete anos de idade. Por meio de estudo transversal localizou-se, nas áreas de abrangência de unidades básicas de saúde, 5.419 domicílios na Região Nordeste e 5.081 na Região Sul do Brasil. A insegurança alimentar foi avaliada usando-se a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar. A prevalência de insegurança alimentar moderada ou grave foi 22,9% no Nordeste e 7,5% no Sul. Em ambas as regiões, na análise ajustada, a maior probabilidade de insegurança alimentar moderada e grave foi identificada em domicílios chefiados por mulheres, com cor da pele materna preta e parda/mestiça, com menor escolaridade materna, menor renda familiar per capita e beneficiários do Bolsa Família. A insegurança alimentar moderada ou grave seria reduzida em 59,5% no Nordeste e em 45,4% no Sul, com uma renda familiar per capita mínima de R$ 175,00 ao mês. O aumento da renda familiar dos mais pobres e a melhor focalização do Bolsa Família são essenciais para a diminuição da insegurança alimentar no país.

This article addresses food insecurity among urban Brazilian families with children under seven years. A cross-sectional study in areas covered by primary health care centers identified 5,419 families in the Northeast and 5,081 in the South of the country. Food insecurity was assessed by the Brazilian Food Insecurity Scale. Prevalence of moderate or severe food insecurity was 22.9% in the Northeast and 7.5% in the South. According to the adjusted analysis, increased likelihood of moderate or severe food insecurity was associated with families headed by women, black or brown maternal skin color, low maternal education, low family income, and enrollment in the Bolsa Família program (conditional income transfer). Moderate or severe food insecurity would be reduced by 59.5% in the Northeast and 45.4% in the South with a per capita income of at least BRL 175.00 per month. Increased family income for the poorest families and better targeting of Bolsa Família are essential for reducing food insecurity in the country.

El artículo examina la inseguridad alimentaria en hogares urbanos con niños menores de siete años de edad. El estudio transversal identificó 5.419 familias en el Noreste y 5.081 en el Sur de Brasil, en áreas de cobertura de servicios de atención primaria de salud. La inseguridad alimentaria se evaluó con la Escala Brasileña de Inseguridad Alimentaria. La prevalencia de la inseguridad alimentaria moderada y grave fue 22,9% en el Noreste y el 7,5% en el Sur. En ambas regiones, en el análisis ajustado, la probabilidad más alta de inseguridad alimentaria moderada o grave fue identificada en hogares encabezados por mujeres, con madres negras y mulatas/mestizas, con menor educación materna, con bajos ingresos familiares y recibiendo beneficio del Programa Bolsa Família. La inseguridad alimentaria moderada o grave se reduciría en un 59,5% en el Noreste y el 45,4% en el Sur, con un ingreso per cápita de por lo menos R$ 175,00 al mes. Un incremento en el ingreso familiar de los más pobres y una mejor focalización del Bolsa Família son esenciales para reducir la inseguridad alimentaria en el país.

INTRODUÇÃO : A alimentação saudável é amplamente reconhecida como uma importante estratégia para promoção da saúde e também como parte essencial da terapia não farmacológica de diversos agravos à saúde. OBJETIVO : Investigar o recebimento de orientação para ingestão de pouco sal, açúcar e gorduras na população adulta do Brasil. METODOLOGIA : Estudo transversal, de base nacional, com 12.402 adultos entrevistados em 100 cidades brasileiras. RESULTADOS : A orientação mais prevalente foi para ingestão de pouca gordura (38%), seguida das orientações para ingestão de pouco sal (36%) e açúcar (29%). O perfil de recebimento das diferentes orientações foi bastante similar e foi mais frequente entre mulheres, mais velhos, com companheiro, de nível econômico mais elevado, ex-tabagistas, ativos e portadores de hipertensão arterial, diabetes e excesso de peso. Indivíduos de cor da pele branca receberam mais orientação, com exceção da orientação para ingestão de pouco sal. CONCLUSÃO : A orientação é pouco realizada, configurando uma oportunidade perdida de prevenção à saúde. Embora a orientação alimentar não deva ser entendida apenas como a transmissão de orientações sobre alguns nutrientes, é importante o desenvolvimento de ações visando à qualificação de serviços e profissionais de saúde, para que a população tenha à disposição informações qualificadas sobre os benefícios de se ter hábitos saudáveis de vida.

INTRODUCTION : A healthy diet is recognized as an important strategy for promoting health as an essential part of non-pharmacological therapy of various health problems. OBJECTIVE : To analyze the reported advice for the intake of salt, sugar and fat for the Brazilian adults living in urban areas. METHODOLOGY : National-based cross-sectional study with 12,402 adults interviewed in 100 Brazilian cities. RESULTS : The most prevalent advice was to low fat intake (38%), followed by the advice to low salt and sugar intake (36%) and sugar (29%). The percentage of receiving different advice was similar and more common among women, older people, those with a partner, higher economic class, former smokers, active and in person with physician diagnoses of hypertension, diabetes and overweight. People with white skin color received more advice to eat healthy food, except for the orientation to low salt intake. CONCLUSION : The results show a low prevalence of advice, which configures a missed opportunity to prevent health problems. Although dietary counseling should not be understood only as the transmission of advice regarding some nutrients, it is important to develop actions in order to qualify services and health professionals, allowing the population to have access to qualified information about the benefits of having healthy lifestyles.

OBJETIVO: Estimar a prevalência de ações de promoção, prevenção e cuidado da hipertensão arterial em adultos e identificar sua associação com estado descompensado de hipertensão. MÉTODOS: Estudo epidemiológico transversal de base populacional realizado por meio de entrevista com 12.324 adultos, de 20 a 59 anos, em 100 municípios brasileiros. As variáveis independentes, consideradas como promoção, prevenção e cuidado, foram: ter recebido orientações sobre a manutenção do peso ideal e sobre atividade física; ter consultado um médico e ter realizado eletrocardiograma no último ano. Pressão arterial acima de 140/90 mmHg foi considerada estado descompensado, sendo a variável dependente para a avaliação da qualidade do cuidado. RESULTADOS: Do total, 16,3% (n = 2.004) referiram diagnóstico médico de hipertensão. As maiores prevalências de hipertensão foram observadas na categoria de idade de 50 a 59 anos, concentradas nas regiões Sudeste e Centro-Oeste. Mais da metade (66,1%) esteve em consulta médica por hipertensão no último ano, da qual metade (52,4%) realizou eletrocardiograma. Dos hipertensos que tiveram sua pressão arterial aferida na entrevista (74,6%), menos da metade (42,4%) apresentava cifras tensionais descompensadas. CONCLUSÕES: Não houve associação entre haver consultado médico no último ano e cifras tensionais descompensadas. A proporção de hipertensos descompensados foi significativamente menor entre os que foram orientados para manter o peso ideal, realizar atividade física e os que fizeram eletrocardiograma. Ser do sexo masculino, ter idade acima de 40 anos e habitar na região Sul mostraram-se associados a estado descompensado da hipertensão.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of promotion, prevention and arterial hypertension care actions in adults and to identify their association with decompensated hypertension. METHODS: A population-based cross-sectional epidemiological study was conducted by interviewing 12,324 adults aged from 20 to 59 years, in 100 Brazilian cities. The independent variables considered as promotion, prevention and hypertension care were as follows: to have received guidance on ideal weight maintenance and physical activity practice; to have consulted a doctor; and to have had an electrocardiogram performed in the previous year. A blood pressure higher than 140/90 mm/Hg was considered to be decompensated, being the dependent variable adopted to assess quality of care. RESULTS: Of all participants, 16.3% (n = 2,004) reported a medical diagnosis of hypertension. The highest prevalences of hypertension were observed in the 50 to 59 year age group, primarily in the Southeast and Center-West regions. More than half (66.1%) of participants had a medical consultation about hypertension in the previous year, of which half (52.4%) had an electrocardiogram. Of all those with hypertension who had their blood pressure measured during interview (74.6%), less than half (42.4%) had decompensated values. CONCLUSIONS: There was no association between having consulted a doctor in the previous year and decompensated blood pressure values. The proportion of decompensated hypertensive participants was significantly lower among those who had received guidance on ideal weight maintenance and physical activity practice and those who had had an electrocardiogram performed. The following factors were associated with decompensated hypertension: to be male, to be aged more than 40 years and to live in the South region.

OBJETIVO: Estimar la prevalencia de acciones de promoción, prevención y cuidado de la hipertensión arterial en adultos e identificar la asociación con el estado descompensado de hipertensión. MÉTODOS: Estudio epidemiológico transversal de base poblacional realizado a través de entrevista en 12.324 adultos, de 20 a 59 años, en 100 municipios brasileños. Las variables independientes, consideradas como promoción, prevención y cuidado fueron: haber recibido orientaciones sobre la manutención del peso ideal y actividad física; haber consultado un médico y haber realizado el electrocardiograma en el último año. Presión arterial por encima de 140/90 mm/Hg se consideró estado descompensado, siendo la variable dependiente para la evaluación de la calidad del cuidado. RESULTADOS: del total, 16,3% (n= 2.004) refirieron diagnóstico médico de hipertensión. Las mayores prevalencias de hipertensión se observaron en la categoría de edad de 50 a 59 años, concentradas en las regiones Sureste y Centro-Oeste. Más de la mitad (66,1%) estuvo en consulta médica por hipertensión en el último año, y la mitad de estos (52,4%) realizó electrocardiograma. De los hipertensos que chequearon la presión arterial en la entrevista, 74,6%, menos de la mitad (42,4%) presentó cifras tensionales descompensadas. CONCLUSIONES: No hubo asociación entre haber consultado el médico en el último año y cifras tensionales descompensadas. La proporción de hipertensos descompensados fue significativamente menor entre los que fueron orientados para mantener el peso ideal, realizar actividad física y los que hicieron electrocardiograma. Ser del sexo masculino, tener edad por encima de 40 años y habitar en la región Sur, se evidenciaron asociados al estado descompensado de la hipertensión.

OBJETIVO: Estimar a prevalência de ações de promoção, prevenção e cuidado da hipertensão arterial em adultos e identificar sua associação com estado descompensado de hipertensão. MÉTODOS: Estudo epidemiológico transversal de base populacional realizado por meio de entrevista com 12.324 adultos, de 20 a 59 anos, em 100 municípios brasileiros. As variáveis independentes, consideradas como promoção, prevenção e cuidado, foram: ter recebido orientações sobre a manutenção do peso ideal e sobre atividade física; ter consultado um médico e ter realizado eletrocardiograma no último ano. Pressão arterial acima de 140/90 mmHg foi considerada estado descompensado, sendo a variável dependente para a avaliação da qualidade do cuidado. RESULTADOS: Do total, 16,3% (n = 2.004) referiram diagnóstico médico de hipertensão. As maiores prevalências de hipertensão foram observadas na categoria de idade de 50 a 59 anos, concentradas nas regiões Sudeste e Centro-Oeste. Mais da metade (66,1%) esteve em consulta médica por hipertensão no último ano, da qual metade (52,4%) realizou eletrocardiograma. Dos hipertensos que tiveram sua pressão arterial aferida na entrevista (74,6%), menos da metade (42,4%) apresentava cifras tensionais descompensadas. CONCLUSÕES: Não houve associação entre haver consultado médico no último ano e cifras tensionais descompensadas. A proporção de hipertensos descompensados foi significativamente menor entre os que foram orientados para manter o peso ideal, realizar atividade física e os que fizeram eletrocardiograma. Ser do sexo masculino, ter idade acima de 40 anos e habitar na região Sul mostraram-se associados a estado descompensado da hipertensão.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of promotion, prevention and arterial hypertension care actions in adults and to identify their association with decompensated hypertension. METHODS: A population-based cross-sectional epidemiological study was conducted by interviewing 12,324 adults aged from 20 to 59 years, in 100 Brazilian cities. The independent variables considered as promotion, prevention and hypertension care were as follows: to have received guidance on ideal weight maintenance and physical activity practice; to have consulted a doctor; and to have had an electrocardiogram performed in the previous year. A blood pressure higher than 140/90 mm/Hg was considered to be decompensated, being the dependent variable adopted to assess quality of care. RESULTS: Of all participants, 16.3% (n = 2,004) reported a medical diagnosis of hypertension. The highest prevalences of hypertension were observed in the 50 to 59 year age group, primarily in the Southeast and Center-West regions. More than half (66.1%) of participants had a medical consultation about hypertension in the previous year, of which half (52.4%) had an electrocardiogram. Of all those with hypertension who had their blood pressure measured during interview (74.6%), less than half (42.4%) had decompensated values. CONCLUSIONS: There was no association between having consulted a doctor in the previous year and decompensated blood pressure values. The proportion of decompensated hypertensive participants was significantly lower among those who had received guidance on ideal weight maintenance and physical activity practice and those who had had an electrocardiogram performed. The following factors were associated with decompensated hypertension: to be male, to be aged more than 40 years and to live in the South region.

OBJETIVO: Estimar la prevalencia de acciones de promoción, prevención y cuidado de la hipertensión arterial en adultos e identificar la asociación con el estado descompensado de hipertensión. MÉTODOS: Estudio epidemiológico transversal de base poblacional realizado a través de entrevista en 12.324 adultos, de 20 a 59 años, en 100 municipios brasileños. Las variables independientes, consideradas como promoción, prevención y cuidado fueron: haber recibido orientaciones sobre la manutención del peso ideal y actividad física; haber consultado un médico y haber realizado el electrocardiograma en el último año. Presión arterial por encima de 140/90 mm/Hg se consideró estado descompensado, siendo la variable dependiente para la evaluación de la calidad del cuidado. RESULTADOS: del total, 16,3% (n= 2.004) refirieron diagnóstico médico de hipertensión. Las mayores prevalencias de hipertensión se observaron en la categoría de edad de 50 a 59 años, concentradas en las regiones Sureste y Centro-Oeste. Más de la mitad (66,1%) estuvo en consulta médica por hipertensión en el último año, y la mitad de estos (52,4%) realizó electrocardiograma. De los hipertensos que chequearon la presión arterial en la entrevista, 74,6%, menos de la mitad (42,4%) presentó cifras tensionales descompensadas. CONCLUSIONES: No hubo asociación entre haber consultado el médico en el último año y cifras tensionales descompensadas. La proporción de hipertensos descompensados fue significativamente menor entre los que fueron orientados para mantener el peso ideal, realizar actividad física y los que hicieron electrocardiograma. Ser del sexo masculino, tener edad por encima de 40 años y habitar en la región Sur, se evidenciaron asociados al estado descompensado de la hipertensión.

The change in the assistance model has on family health the strategy for the assistance's qualification. The purpose of this is to validate instruments as a way to subsidize the planning and qualify the assitance. The results allow the assertion that the instruments used are valid to recognize the pacient'surroundings, his/her family, friends, relationships he/she establishes with other human beings and with the community, making care planning possible in a individual configuration.

Los cambios en el modelo asistencial tienen en la salud de la familia la estrategia para la cualificación de la asistencia. El propósito de este estudio es el de validar instrumentos para subsidiar la planificación y cualificar la asistencia. Los resultados permiten afirmar qué instrumentos utilizados son válidos para conocer el entorno del paciente, su familia, amigos, relaciones que establece entre las personas y la comunidad, haciendo posible la planificación de los cuidados de forma individualizada.

A mudança do modelo assistencial tem no Programa Saúde da Família a estratégia para a qualificação da assistência. O propósito deste estudo é validar instrumentos para subsidiar o planejamento e qualificar a assistência. Os resultados permitem afirmar que os instrumentos utilizados são válidos para conhecer o entorno do paciente - sua família, amigos, relações que estabelece entre as pessoas e a comunidade, possibilitando o planejamento dos cuidados de forma individualizada.