RESUMO Objetivo: Analisar as novas atribuições dos agentes comunitários de saúde preconizadas pela Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) de 2017 sob a ótica dos enfermeiros e dos agentes comunitários de saúde. Métodos: Estudo qualitativo com enfermeiros e agentes comunitários de saúde de equipes de Saúde da Família, por meio de entrevistas semiestruturadas entre agosto de 2021 e abril de 2022. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: Identificamos profissionais que defenderam que as atribuições dos agentes comunitários visam o aumento da autonomia e valorização profissional desses trabalhadores. Outros apontaram para a perda da originalidade do trabalho, para o exercício ilegal da profissão de enfermeiro ou de técnico de enfermagem. Considerações Finais: A PNAB-2017 atribui a esses trabalhadores uma ênfase na execução de tarefas, contribuindo para a mecanização das ações, reforçando o modelo biomédico e descaracterizando o papel do agente comunitário na promoção da saúde na Atenção Primária.

ABSTRACT Objective: To analyze the new roles of community health workers as outlined in the 2017 National Primary Care Policy (PNAB) from the perspectives of both nurses and community health workers. Methods: This qualitative study involved nurses and community health workers from Family Health teams, conducted through semi-structured interviews via videoconference between August 2021 and April 2022. The data were analyzed using thematic content analysis. Results: We identified professionals who argued that the new roles for community health workers aim to increase their autonomy and professional recognition. Others highlighted concerns about the loss of originality in their work and the potential for the illegal practice of nursing or nursing technician duties. Final Considerations: The 2017 PNAB emphasizes task execution for these workers, contributing to the mechanization of activities, reinforcing the biomedical model, and undermining the role of community health workers in promoting health within Primary Care.

RESUMEN Objetivo: Analizar las nuevas atribuciones de los agentes comunitarios de salud preconizadas por la Política Nacional de Atención Básica (PNAB) de 2017 desde la perspectiva de los enfermeros y los agentes comunitarios de salud. Métodos: Se trata de un estudio cualitativo con enfermeros y agentes comunitarios de salud de equipos de Salud de la Familia, mediante entrevistas semiestructuradas realizadas por videoconferencia entre agosto de 2021 y abril de 2022. Los datos fueron analizados a través del análisis de contenido temático. Resultados: Identificamos profesionales que defendieron que las atribuciones de los agentes comunitarios de salud buscan aumentar la autonomía y el reconocimiento profesional de estos trabajadores. Otros señalaron la pérdida de la originalidad del trabajo y el ejercicio ilegal de la profesión de enfermero o técnico de enfermería. Consideraciones Finales: La PNAB-2017 asigna a estos trabajadores un énfasis en la ejecución de tareas, contribuyendo a la mecanización de las acciones, reforzando el modelo biomédico y desfigurando el papel del agente comunitario en la promoción de la salud en la Atención Primaria.

RESUMO Objetivo: Analisar as novas atribuições dos agentes comunitários de saúde preconizadas pela Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) de 2017 sob a ótica dos enfermeiros e dos agentes comunitários de saúde. Métodos: Estudo qualitativo com enfermeiros e agentes comunitários de saúde de equipes de Saúde da Família, por meio de entrevistas semiestruturadas entre agosto de 2021 e abril de 2022. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: Identificamos profissionais que defenderam que as atribuições dos agentes comunitários visam o aumento da autonomia e valorização profissional desses trabalhadores. Outros apontaram para a perda da originalidade do trabalho, para o exercício ilegal da profissão de enfermeiro ou de técnico de enfermagem. Considerações Finais: A PNAB-2017 atribui a esses trabalhadores uma ênfase na execução de tarefas, contribuindo para a mecanização das ações, reforçando o modelo biomédico e descaracterizando o papel do agente comunitário na promoção da saúde na Atenção Primária.

ABSTRACT Objective: To analyze the new roles of community health workers as outlined in the 2017 National Primary Care Policy (PNAB) from the perspectives of both nurses and community health workers. Methods: This qualitative study involved nurses and community health workers from Family Health teams, conducted through semi-structured interviews via videoconference between August 2021 and April 2022. The data were analyzed using thematic content analysis. Results: We identified professionals who argued that the new roles for community health workers aim to increase their autonomy and professional recognition. Others highlighted concerns about the loss of originality in their work and the potential for the illegal practice of nursing or nursing technician duties. Final Considerations: The 2017 PNAB emphasizes task execution for these workers, contributing to the mechanization of activities, reinforcing the biomedical model, and undermining the role of community health workers in promoting health within Primary Care.

RESUMEN Objetivo: Analizar las nuevas atribuciones de los agentes comunitarios de salud preconizadas por la Política Nacional de Atención Básica (PNAB) de 2017 desde la perspectiva de los enfermeros y los agentes comunitarios de salud. Métodos: Se trata de un estudio cualitativo con enfermeros y agentes comunitarios de salud de equipos de Salud de la Familia, mediante entrevistas semiestructuradas realizadas por videoconferencia entre agosto de 2021 y abril de 2022. Los datos fueron analizados a través del análisis de contenido temático. Resultados: Identificamos profesionales que defendieron que las atribuciones de los agentes comunitarios de salud buscan aumentar la autonomía y el reconocimiento profesional de estos trabajadores. Otros señalaron la pérdida de la originalidad del trabajo y el ejercicio ilegal de la profesión de enfermero o técnico de enfermería. Consideraciones Finales: La PNAB-2017 asigna a estos trabajadores un énfasis en la ejecución de tareas, contribuyendo a la mecanización de las acciones, reforzando el modelo biomédico y desfigurando el papel del agente comunitario en la promoción de la salud en la Atención Primaria.

ABSTRACT Purpose To verify possible correlations between fo and voice satisfaction among Brazilian transgender people. Methods An observational, cross-sectional quantitative study was conducted with the Trans Woman Voice Questionnaire (TWVQ), voice recording (sustained vowel and automatic speech) and extraction of seven acoustic measurements related to fo position and variability in transgender people. Participants were divided into two groups according to gender. After descriptive and inferential analysis, comparison between both groups was performed by Student’s t-test and the correlation between fo measurements and the TWVQ protocol was calculated by Pearson’s correlation (p<0.05). Results A total of 11 transgender women (mean age = 26.91) and seven transgender men (mean age = 26.57) participated in the study. Women desired a slightly feminine voice, scoring 72.8 on the TWVQ, with mean pitch values of 165.2Hz on vowels and 144.5Hz in speech. Men desired a slightly masculine voice, scoring 68.4 on the TWVQ, with mean pitch values of 143.3Hz on vowels and 138.9Hz in speech. Of the seven evaluated measures, only the maximum pitch during number counting by women showed a moderate negative correlation with the TWVQ (p=0.043). Conclusion Only maximum fo during number counting by transgender women showed a negative correlation with the TWVQ score. Results suggest that although fo may play a role in gender perception by voice, it is not the only determinant of vocal satisfaction in this population.

RESUMO Objetivo Verificar se existe relação entre medidas acústicas relacionadas fo e a satisfação vocal de pessoas transgênero brasileiras. Método Estudo quantitativo observacional e transversal, com aplicação do Trans Woman Voice Questionnaire (TWVQ), gravação das vozes (vogal sustentada e fala automática) e extração de sete medidas acústicas relacionadas à posição e variabilidade da fo de pessoas transgênero. Participantes divididos em dois grupos de acordo com o gênero. Realizada análise descritiva e inferencial, a comparação entre os grupos foi realizada pelo Teste T de Student e a correlação das medidas da fo com o protocolo TWVQ foi testada por meio da Correlação de Pearson (p<0,05). Resultados Participaram 11 mulheres (média de idade= 26,91) e sete homens transgênero (média de idade = 26,57). As mulheres desejavam uma voz um pouco feminina, pontuando 72,8 no TWVQ, com valores médios de fo de 165,2Hz nas vogais e 144,5Hz na fala. Os homens desejavam uma voz um pouco masculina, pontuando 68,4 no TWVQ, com valores médios de fo de 143,3Hz nas vogais e 138,9Hz na fala. Dentre as sete medidas avaliadas, apenas fo máxima durante a contagem de números nas mulheres apresentou correlação negativa moderada com o TWVQ (p=0,043). Conclusão Apenas a fo máxima durante a contagem de números das mulheres transgênero demonstrou uma correlação negativa com o escore do TWVQ. Os resultados obtidos sugerem que, embora a fo possa desempenhar um papel na percepção do gênero na voz, ela não é o único determinante da satisfação vocal nesta população.

ABSTRACT Objective: To examine the associations between self-reported screen time and symptoms of stress, anxiety, and depression in adolescents. Methods: A cross-sectional study was conducted with 982 adolescents aged between 12 and 15 years, enrolled in public schools in Jacarezinho (PR), Brazil. Screen time was assessed by the question “Considering a typical day, how much time do you spend watching TV, playing videogame, using computer or smartphone?” The DASS-21 questionnaire (short form) was used to assess symptoms of depression, anxiety, and stress. Crude and adjusted analyses (age, sex, and maternal level of education) between screen time and mental disorders symptoms were performed using general linear regression models, with Poisson distribution, with significance level at p<0.05. Results: Higher depressive symptoms were observed in adolescents who reported screen time of 4–6 hours/day (PR 1.35, 95%CI 1.13–1.61) and ≥6 hours/day (PR 1.88, 95%CI 1.62–2.19), compared with their pairs with <2 hours/day. The same was observed for anxiety symptoms with screen time of 4–6 hours/day (PR 1.23, 95%CI 1.04–1.46) and ≥6 hours/day (PR 1.50, 95%CI 1.28–1.77); and stress, with 4–6 hours/day (PR 1.25, 95%CI 1.08–1.44) and ≥6 hours/day (PR 1.49, 95%CI 1.30–1.71), also compared with their pairs with <2 hours/day. Conclusions: Screen time was positively associated with depressive, anxiety, and stress symptoms in adolescents. Special attention should be given to those who spend more than four hours a day in front of a screen.

RESUMO Objetivo: Examinar a associação entre o tempo de tela autorreportado e os sintomas de estresse, ansiedade e depressão em adolescentes. Métodos: Foi realizado estudo com delineamento transversal com 982 adolescentes entre 12-15 anos, matriculados na rede pública de ensino da cidade de Jacarezinho (PR). Para mensurar o tempo de tela, os adolescentes responderam à pergunta: “Considerando um dia típico, quanto tempo você passa assistindo TV, jogando videogame, usando computador ou smartphone?”. O questionário DASS-21 (versão curta) foi utilizado para avaliar os sintomas de depressão, ansiedade e estresse. Análises brutas e ajustadas (idade, sexo e nível de escolaridade materna) entre tempo de tela e indicadores de saúde mental foram realizadas por meio do modelo de regressão linear generalizado, com distribuição de Poisson, adotando a significância de p<0,05. Resultados: Maiores sintomas depressivos foram observados em adolescentes com tempo de tela de 4–6 horas/dia (RP 1,35, IC95% 1,13–1,61) e ≥6 horas/dia (RP 1,88, IC95% 1,62–2,19) quando comparados com seus pares com ≤2 horas/dia. O mesmo foi observado para os sintomas de ansiedade com tempo de tela de 4–6 horas/dia (RP 1,23, IC95% 1,04–1,46) e ≥6 horas/dia (RP 1,50, IC95% 1,28–1,77); e estresse, com 4–6 horas/dia (RP 1,25, IC95% 1,08–1,44) e ≥6 horas/dia (RP 1,49, IC95% 1,30–1,71), também comparados com seus pares com ≤2 horas/dia. Conclusões: O tempo de tela foi associado positivamente com os sintomas de depressão, ansiedade e estresse em adolescentes. Atenção especial deve ser dada àqueles que passam mais de quatro horas por dia em frente a uma tela.

Resumen Marco contextual: La analgesia locorregional es un método recomendado para tratar el dolor posoperatorio. Objetivo: Comparar la eficacia del bloqueo del nervio femoral (BNF) y el bloqueo cutáneo lateral del muslo (CLC); el bloqueo del grupo nervioso pericapsular (PENG) y el bloqueo del CLC y la fascia ilíaca en pacientes sometidos a artroplastia primaria de cadera. Metodología: Estudio analítico-correlacional y retrospectivo de un total de 994 pacientes, obtenidos a partir de una muestra de conveniencia no probabilística, desde el 1 de enero hasta el 15 de octubre de 2023. Se respetaron los principios éticos. Se realizó un análisis descriptivo e inferencial mediante el programa Python Programming Language (versão 3.12). Resultados: La mayoría de los pacientes indicaron ausencia de dolor en reposo (82,7%) y dolor leve en movimiento (55,2%). La analgesia de rescate con opiáceos fue baja (7,8%). El grupo de pacientes sometidos a PENG+CLC presentó el menor grado de bloqueo sensitivo en comparación con BNF+CLC (p = 0,036). Conclusión: La eficacia analgésica es similar en las distintas técnicas. Los resultados sugieren que PENG+CLC puede dar lugar a una analgesia eficaz con menos efectos adversos.

Abstract Background: Locoregional analgesia is a recommended method for treating postoperative pain. Objective: To compare the analgesic efficacy of femoral nerve block (FNB) combined with lateral femoral cutaneous nerve block (LFCNB); pericapsular nerve group (PENG) block combined with LFCNB; and fascia iliaca compartment block (FICB) alone in patients undergoing primary hip arthroplasty. Methodology: Analytical-correlational and retrospective study with a total of 994 patients. The non-probability convenience sample was obtained from January 1, 2013, to October 15, 2023. Ethical principles were safeguarded. Descriptive and inferential analysis was carried out using the Python Programming Language software (Version 3.12). Results: Most patients reported no pain at rest (82.7%) and mild movement-evoked pain (55.2%). Rescue analgesia with opioids was low (7.8%). The group of patients undergoing PENG block+LFCNB had a lower degree of sensory block than those undergoing FNB+LFCNB (p = 0.036). Conclusion: These different techniques have similar analgesic efficacy. The results suggest that PENG block+LFCNB can provide effective analgesia with fewer adverse effects.

Resumo Enquadramento: A analgesia loco-regional é um método recomendado no tratamento da dor do pós-operatório. Objetivo: Comparar a eficácia do bloqueio de nervo femoral (BNF) e cutâneo lateral da coxa (CLC); bloqueio do grupo nervoso pericapsular (PENG) e CLC e bloqueio da fáscia ilíaca em doentes submetidos a artroplastia primaria da anca. Metodologia: Estudo analítico-correlacional e retrospetivo, num total de 994 doentes, obtida uma amostra não probabilística por conveniência, de 1 janeiro a 15 outubro de 2023. Foram salvaguardados os princípios éticos. Realizou-se análise descritiva e inferencial com recurso ao programa Python Programming Language (versão 3.12). Resultados: A maioria dos doentes referiu ausência de dor em repouso (82,7%) e dor ligeira em movimento (55,2%). A analgesia de resgate com opioides foi reduzida (7,8%). O grupo de doentes submetidos ao PENG+CLC é aquele que apresenta menor grau de bloqueio sensitivo comparando com o BNF+CLC (p = 0,036). Conclusão: A eficácia analgésica é semelhante nas diferentes técnicas. Os resultados sugerem que o PENG+CLC pode resultar numa analgesia eficaz com menos efeitos adversos.

Resumen Este artículo analiza las experiencias y percepciones de una muestra de personas mayores de 60 años sobre el tipo de violencia más frecuente en la vejez, los factores de riesgo, los agresores y las reacciones ante el maltrato. Se realizó un estudio mixto con la aplicación secuencial de 677 cuestionarios y 45 entrevistas. Los resultados muestran que las personas mayores son principalmente víctimas de maltrato psicológico y explotación económica; que el tipo de maltrato varía según el tipo de agresor; y que el machismo, el edadismo, los problemas de salud mental, las conductas adictivas y el aislamiento social son factores de riesgo para la violencia. Los profesionales de la salud y la justicia son percibidos como aquellos a los que las víctimas deben acudir y confiar.

Resumo Este artigo analisa as vivências e perceções de uma amostra de pessoas com mais de 60 anos sobre o tipo de violência mais frequente na idade avançada, os fatores de risco, os ofensores e as reações aos abusos. Foi realizado um estudo misto, com a aplicação sequencial de 677 questionários e 45 entrevistas. Os resultados mostram que as pessoas mais velhas são vítimas principalmente de abuso psicológico e de exploração financeira; o tipo de abuso varia consoante o tipo de agressor/a; e que o machismo, idadismo, problemas de saúde mental, comportamentos aditivos e o isolamento social são fatores de risco de violência. Os profissionais de saúde e da justiça são percecionados como aqueles a quem as vítimas devem recorrer e confiar.

Résumé Cet article analyse les expériences et les perceptions d’un échantillon de personnes âgées de plus de 60 ans concernant le type de violence le plus fréquent chez les personnes âgées, les facteurs de risque, les auteurs et les réactions à la maltraitance. Une étude mixte a été réalisée avec l’application séquentielle de 677 questionnaires et 45 entretiens. Les résultats montrent que les personnes âgées sont principalement victimes d’abus psychologiques et d’exploitation financière; le type d’abus varie en fonction du type d’agresseur; et que le machisme, l’âgisme, les problèmes de santé mentale, les comportements addictifs et l’isolement social sont des facteurs de risque de la violence. Les professionnels de la santé et de la justice sont perçus comme les personnes vers lesquelles les victimes doivent se tourner et en qui elles doivent avoir confiance.

Abstract This article analyses the experiences and perceptions of a sample of people over 60 about the most frequent type of violence in old age, the risk factors, the offenders and the reactions to abuse. A mixed study was carried out with the sequential application of 677 questionnaires and 45 interviews. The results show that older people are mainly victims of psychological abuse and financial exploitation; the type of abuse varies according to the type of aggressor; and that machismo, ageism, mental health problems, addictive behaviours and social isolation are risk factors for violence. Health and justice professionals are perceived as those to whom victims should turn and confide.

Resumen La aplicación de herbicidas preemergentes es una estrategia de control de malezas, sin embargo, estos productos deben presentar residualidad para el control de diferentes flujos germinativos. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la eficacia de herbicidas preemergentes en diferentes flujos de germinación de Merremia aegyptia, Mucuna aterrima y Ricinus communis, cuando se aplican sobre diferentes cantidades de paja y diferentes períodos secos simulados. El experimento se realizó en un diseño factorial 4 × 2 × 2 con cuatro repeticiones, el tratamiento incluye cuatro períodos secos (0, 30, 60 y 90), dos cantidades de paja (0 y 10 t ha-1) y dos flujos de germinación. Los herbicidas amicarbazona (1225 g ha-1); imazapic (147 g ha-1), sulfentrazona (800 g ha-1) y tebuthiuron (900 g ha-1), se aplicaron para el control de malezas antes de la emergencia, y los flujos de flujo de germinación se evaluaron a los 7, 14, 21, 28 y 35 días después de la emergencia de especies (DAE), mientras se verifica la masa seca. La amicarbazona presentó una reducción del control para todas las especies en los periodos secos más prolongados y presencia de paja. La amicarbazona mostró menos del 80% de control para todas las especies a los 90 días del período seco en presencia de paja. Imazapic no presentó residuo control para ninguna de las especies analizadas. Para sulfentrazona, la cantidad de paja no afectó el control de las malezas en diferentes flujos de germinación, mostrando el mismo patrón de control independientemente de la cantidad de paja, porcentajes de control superiores al 80% independientemente de la cantidad de paja. Los herbicidas asociados a cantidades de paja y periodos secos tienen impacto sobre las especies de malezas M.aegyptia, M.aterrima y R. communis.

Abstract Preemergent herbicides are a frequent weed control strategy. Considering different crop germinative fluxes, these products must present long-lasting weed control. This study evaluated preemergent herbicides in different germination fluxes of Merremia aegyptia, Mucuna aterrima and Ricinus communis when applied to different quantities of straw and different simulated dry periods. The experiment was conducted in a 4 × 2 × 2 factorial design with four replications. The treatments included four dry periods (0, 30, 60, and 90 days), two straw quantities (0 and 10 t ha-1), and two germination fluxes. The herbicides amicarbazone (1225 g ha-1), imazapic (147 g ha-1), sulfentrazone (800 g ha-1), and tebuthiuron (900 g ha-1) were applied for preemergence weed control, and germination flush fluxes were evaluated at 7, 14, 21, 28, and 35 days after emergence (DAE) while verifying plant dry mass. Amicarbazone controlled less than 80% of the studied species at the 90-day dry period in the presence of straw. Imazapic did not present control residue for any of the species analyzed. Sulfentrazone showed the same control pattern at all germination fluxes, regardless of the amount of straw. Tebuthiuron successfully controlled all species in the first germination flush, exceeding 80% regardless of the amount of straw. Herbicides associated with straw quantities and dry periods have a significant impact on M. aegyptiaca, M. aterrima and R. communis.

ABSTRACT BACKGROUND: The effect of weight loss (WL) on histopathological aspects of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) may provide further insights into the dynamics of hepatic recovery after WL. OBJECTIVE: To analyze the effects of pre-operative WL on insulin resistance- and NAFLD-related histology in individuals undergoing bariatric surgery (BS) with or without pre-operative WL. DESIGN AND SETTING: A matched cross-sectional study was conducted at a public university hospital and a private clinic in Campinas, Brazil. METHODS: An analytical, observational, cross-sectional study was conducted using prospectively collected databases of individuals who underwent BS and liver biopsy at either a public tertiary university hospital (with pre-operative WL) or a private clinic (without pre-operative WL). Random electronic matching by gender, age, and body mass index (BMI) was performed and two paired groups of 24 individuals each were selected. RESULTS: Of the 48 participants, 75% were female. The mean age was 37.4 ± 9.6. The mean BMI was 38.9 ± 2.6 kg/m2. Fibrosis was the most common histopathological abnormality (91.7%). Glucose was significantly lower in the WL group (92 ± 19.1 versus 111.8 ± 35.4 mg/dL; P = 0.02). Significantly lower frequencies of macrovesicular steatosis (58.3% versus 95.8%; P = 0.004), microvesicular steatosis (12.5% versus 87.5%; P < 0.001), and portal inflammation (50% versus 87.5%; P = 0.011) were observed in the WL group. CONCLUSION: Pre-operative WL was significantly associated with lower frequencies of macro- and mi- crovesicular steatosis, portal inflammation, and lower glycemia, indicating an association between the recent trajectory of body weight and histological aspects of NAFLD.

RESUMEN Objetivo: identificar las condiciones de alfabetización en salud y su asociación con el perfil sociodemográfico y clínico de la población atendida en la atención primaria de salud. Método: Estudio transversal realizado con 386 pacientes atendidos en una Unidad Básica de Salud del Distrito Federal, Brasil. Se realizó una entrevista individual, utilizando un cuestionario para recolectar datos sociodemográficos y de salud de los pacientes, además de la versión brasileña del Health Literacy Questionnaire. La recolección de datos se realizó entre mayo y agosto de 2022 y los datos se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados: la mayoría de los participantes del estudio fueron mujeres (76,1%), con edades entre 18 y 40 años (76,1%), con autopercepción de salud clasificada como buena (38%). Las puntuaciones medias del Cuestionario de Alfabetización en Salud oscilaron entre 2,36 y 3,73, lo que indica limitaciones en la alfabetización en salud, especialmente en las escalas de ‘Comprensión y apoyo de los profesionales de la salud’ (2,36), ‘Información suficiente para cuidar la salud’ (2,52), ‘Atención activa’ (2,67) y ‘Navegación por el sistema sanitario’ (2,98). Conclusión: los datos encontrados indican factores que pueden ser trabajados en la población estudiada para incrementar el nivel de alfabetización en salud, con el objetivo de incrementar la autonomía y corresponsabilidad del paciente para una atención primaria continua, resolutiva y segura.

RESUMO Objetivo: identificar as condições de letramento em saúde e sua associação com o perfil sociodemográfico e clínico da população atendida na atenção primária à saúde. Método: estudo transversal realizado com 386 pacientes atendidos em uma Unidade Básica de Saúde no Distrito Federal, Brasil. Foi realizada entrevista individual, utilizando questionário para coleta de dados sociodemográfico e de saúde dos pacientes, além da versão brasileira do Health Literacy Questionnaire. A coleta de dados ocorreu entre maio e agosto de 2022 e os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Resultados: a maioria dos participantes do estudo era composta por mulheres (76,1%), na faixa etária de 18 a 40 anos (76,1%), com autopercepção de saúde classificada como boa (38%). Os escores médios do Health Literacy Questionnaire variaram entre 2,36 e 3,73, indicando limitações no letramento em saúde, especialmente nas escalas de ‘Compreensão e apoio dos profissionais de saúde’ (2,36), ‘Informações suficientes para cuidar da saúde’ (2,52), ‘Cuidado ativo’ (2,67) e ‘Navegar no sistema de saúde’ (2,98). Conclusão: os dados encontrados indicam fatores que podem ser trabalhados na população estudada para ampliar o nível de letramento em saúde, com o objetivo de aumentar a autonomia do paciente e sua corresponsabilização para um cuidado primário contínuo, resolutivo e seguro.

ABSTRACT Objective: to identify the conditions of health literacy and their association with the sociodemographic and clinical profile of the population treated in primary healthcare. Method: a cross-sectional study was conducted with 386 patients treated at a Basic Health Unit in the Federal District, Brazil. Individual interviews were conducted using a questionnaire to collect sociodemographic and health data from patients, in addition to the Brazilian version of the Health Literacy Questionnaire. Data collection took place between May and August 2022, and the data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: the majority of study participants were women (76.1%), aged 18 to 40 years (76.1%), with self-perceived health classified as good (38%). The average scores on the Health Literacy Questionnaire ranged from 2.36 to 3.73, indicating limitations in health literacy, especially on the scales of ‘Understanding and support from health professionals’ (2.36), ‘Sufficient information to take care of health’ (2.52), ‘Active care’ (2.67) and ‘Navigating the health system’ (2.98). Conclusion: the data found indicate factors that can be worked on in the studied population to increase the level of health literacy, with the aim of increasing patient autonomy and their co-responsibility for continuous, effective and safe primary care.

No Município do Rio de Janeiro, Brasil, a incorporação do conceito de inteligência epidêmica e de recursos tecnológicos sustentou novas perspectivas para a utilização de dados pela vigilância em saúde, a partir da pandemia de COVID-19. Neste artigo apresenta-se o Centro de Inteligência Epidemiológica (CIE), ferramentas e produtos desenvolvidos na coordenação. O CIE foi inaugurado em março de 2022, com equipe multiprofissional, apoiado nas premissas de transparência e integração de diversas fontes de dados para detecção precoce de mudanças nas tendências de eventos de importância em Saúde Pública. A aquisição inicial de um data lake favoreceu mudanças nos processos de consumo, gerenciamento e segurança para os dados processados. Esse data lake armazena, atualmente, a Base Carioca - uma coorte retrospectiva composta de indivíduos com histórico vacinal para COVID-19 e/ou eventos relacionados à doença. Painéis descritivos e analíticos foram desenvolvidos e disponibilizados, respectivamente, para uso público e para os gestores da vigilância em saúde. Um painel de alertas, voltado ao monitoramento de tendências nos atendimentos da rede de urgência e emergência municipal, foi implantado e subsidiou ações de resposta rápida nos territórios da cidade. O CIE desenvolveu o conceito de inteligência epidemiológica no Sistema Único de Saúde, e essa mudança de paradigma tornou-se possível em função de investimentos em recursos físicos/humanos, integração de métodos epidemiológicos, estatísticos e das ciências de dados, além de incorporação de fontes de dados diferenciadas nas análises de dados.

En el municipio de Río de Janeiro, Brasil, la inclusión del concepto de inteligencia epidémica y de recursos tecnológicos favoreció nuevas perspectivas en el uso de datos por parte de la vigilancia sanitaria desde la pandemia del COVID-19. Este artículo presenta el Centro de Inteligencia Epidemiológica (CIE), las herramientas y los productos desarrollados en coordinación. El CIE se creó en marzo de 2022 con un equipo multidisciplinar bajo las premisas de transparencia e integración de diversas fuentes de datos para la detección temprana de cambios en las tendencias a grandes eventos en Salud Pública. La adquisición inicial de un data lake promovió cambios en los procesos de consumo, gestión y seguridad de los datos procesados. Este data lake almacena actualmente la Base Carioca, una cohorte retrospectiva compuesta por individuos con antecedentes de vacunación contra el COVID-19 y/o eventos relacionados con la enfermedad. Se desarrollaron paneles descriptivos y analíticos, y se los pusieron a disposición, respectivamente, para uso público y para los gerentes de la vigilancia sanitaria. Se implementó un panel de alerta, dirigido a monitorear las tendencias a la asistencia en la red de urgencia y emergencia del municipio, el cual subvenciona acciones de pronta respuesta en los territorios de la ciudad. El CIE desarrolló el concepto de inteligencia epidemiológica en el Sistema Único de Salud, y este cambio de paradigma se hizo posible gracias a las inversiones en recursos físicos/humanos, la integración de métodos epidemiológicos, estadísticos y de ciencia de datos, además de la inclusión de fuentes de datos diferenciadas en el análisis de datos.

In the municipality of Rio de Janeiro, Brazil, the incorporation of the concept of epidemic intelligence and technological resources has supported new perspectives for the use of data by health surveillance, since the COVID-19 pandemic. This article presents the Epidemiological Intelligence Center (CIE) and the tools and products developed in its coordination. The CIE was inaugurated in March 2022, with a multiprofessional team, supported by the premises of transparency and integration of various data sources for early detection of changes in the trends of events of importance in Public Health. The initial acquisition of a data lake favored changes in the consumption, management and security processes for the data processed. This data lake currently stores the Carioca Base - a retrospective cohort of individuals with a history of COVID-19 vaccination and/or events related to the disease. Descriptive and analytical dashboards have been developed and made available, respectively for public use and for health surveillance administrators. An alert panel, aimed at monitoring trends in care in the urgency and emergency network, was implemented and subsidizes rapid response actions in the city’s territories. The CIE developed the concept of epidemiological intelligence in the Brazilian Unified National Health System and this paradigm shift was made possible by investments in physical/human resources, the integration of epidemiological, statistical and data science methods, as well as the incorporation of different data sources in data analysis.

Resumo O texto discute os desafios para promoção da saúde de homens que fazem sexo com homens (HSHs) por meio de dados oriundos de uma roda de conversa, com pessoas de instituições que prestam serviços para HSHs na Região Metropolitana do Recife. Os resultados permitiram identificar desafios para o trabalho de promoção à saude, não só para HSHs, mas para pessoas sexo-dissidentes: dificuldades com o uso das categorias de identidade; estigmatização por prestar-lhes cuidado em saúde sexual; racismo estrutural; contexto de privação de liberdade; extrema pobreza; letramento.

Abstract This work discusses the health promotion challenges of men who have sex with men (MSM) through the use of data from a conversation circle with people from institutions that provide services to MSM in the Metropolitan Region of Recife. The results allow for the identification of the following challenges for health promotion work, not only for MSM but also for sex dissidents: difficulties with the use of identity categories, stigmatization for providing them with sexual health care, structural racism, the deprivation of liberty, extreme poverty, and literacy.