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Resumo Objetivo Estimar a prevalência de doença de Chagas, hanseníase e esquistossomose entre residentes de vilas produtivas rurais do Projeto de Integração do Rio São Francisco no Ceará e verificar a presença, espécie e positividade de triatomíneos para Trypanosoma cruzi. Métodos Trata-se de estudo transversal descritivo nas vilas produtivas localizadas em Jati, Brejo Santo e Mauriti a partir de inquérito clínico-epidemiológico, sorológico e parasitológico para esquistossomose, doença de Chagas e hanseníase; e de inquérito triatomíneo. A análise descritiva foi composta por meio do cálculo de frequências absolutas e relativas com intervalos de confiança de 95%. Resultados A prevalência de esquistossomose foi 0,97% (2/206) pelo método Kato-Katz e 11,54% (27/234) pelo método imunocromatográfico POC-CCA. Para doença de Chagas, foi 0,27% (1/368). Verificou-se 2,67% (8/300) de casos suspeitos de hanseníase por exame dermatoneurológico, nenhum confirmado posteriormente. Entre as 245 unidades domiciliares investigadas, em 4 (1,63%) foram identificados triatomíneos (6 Triatoma pseudomaculata e 1 Panstrongylus megistus), mas nenhum com presença de T. cruzi. Conclusões Doença de Chagas e esquistossomose persistem como endemias nessas áreas do estudo. Mesmo sem a identificação de triatomíneos infectados por T. cruzi e de casos de hanseníase, o contexto da região reforça a necessidade de vigilância contínua. É fundamental implementar ações integradas de saúde pública para enfrentamento de diferentes doenças tropicais negligenciadas em novos territórios de ocupação humana. Contextos de endemicidade e vulnerabilidade tornam essencial o fortalecimento do tema nas agendas públicas municipais e estadual.

Resumen Objetivo Estimar la prevalencia de la enfermedad de Chagas, la lepra y la esquistosomiasis entre los residentes de las aldeas rurales productivas del Proyecto de Integración del Río São Francisco en Ceará y verificar la presencia, las especies y la positividad de los triatominos para Trypanosoma cruzi. Métodos Se trata de un estudio transversal descriptivo en las aldeas productivas ubicadas en Jati, Brejo Santo y Mauriti a partir de una encuesta clínica-epidemiológica, serológica y parasitológica para esquistosomiasis, enfermedad de Chagas y lepra; y una encuesta de triatominos. El análisis descriptivo se compuso mediante el cálculo de frecuencias absolutas y relativas con intervalos de confianza del 95%. Resultados La prevalencia de esquistosomiasis fue del 0,97% (2/206) por el método Kato-Katz y del 11,54% (27/234) por el método inmunocromatográfico POC-CCA. Para la enfermedad de Chagas, fue del 0,27% (1/368). Se verificó un 2,67% (8/300) de casos sospechosos de lepra por examen dermatoneurológico, ninguno confirmado posteriormente. Entre las 245 unidades domiciliarias investigadas, en 4 (1,63%) se identificaron triatominos (6 Triatoma pseudomaculata y 1 Panstrongylus megistus), pero ninguno con presencia de T. cruzi. Conclusione s: La enfermedad de Chagas y la esquistosomiasis persisten como endémicas en estas áreas de estudio. Incluso sin la identificación de triatominos infectados con T. cruzi y de casos de lepra, el contexto de la región refuerza la necesidad de una vigilancia continua. Es fundamental implementar acciones integradas de salud pública para combatir diferentes enfermedades tropicales desatendidas en nuevos territorios de ocupación humana. Contextos de endemicidad y vulnerabilidad hacen imprescindible fortalecer el tema en las agendas públicas municipales y de los estados.

Abstract Objective To estimate the prevalence of Chagas disease, Hansen disease and schistosomiasis among residents of rural productive villages of the São Francisco River Integration Project in Ceará and to verify the presence, species and positivity of triatomines for Trypanosoma cruzi. Methods This is a descriptive cross-sectional study conducted in the productive villages located in Jati, Brejo Santo and Mauriti, based on a clinical-epidemiological, serological and parasitological survey for schistosomiasis, Chagas disease and Hansen disease; and a triatomine survey. The descriptive analysis was composed by calculating absolute and relative frequencies with 95% confidence intervals. Results The prevalence of schistosomiasis was 0.97% (2/206) by the Kato-Katz method and 11.54% (27/234) by the Immunochromatographic POC-CCA Test method. For Chagas disease, the prevalence was 0.27% (1/368). The suspected cases of Hansen disease through dermato-neurological examination comprised 2.67% (8/300) of the subjects, none of which were subsequently confirmed. Among the 245 household units investigated, triatomines were identified in 4 them (1.63%) (6 Triatoma pseudomaculata and 1 Panstrongylus megistus), but none with the presence of Trypanosoma cruzi. Conclusions Chagas disease and schistosomiasis persist as endemic in these study areas. Even without the identification of triatomines infected by T. cruzi and of Hansen disease cases, the context of the region reinforces the need for continuous surveillance. It is essential to implement integrated public health actions to combat different neglected tropical diseases in new territories of human occupation. Contexts of endemicity and vulnerability make it essential to strengthen this topic on municipal and state public agendas.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222025v34e20240393.en

Prevalence of neglected tropical diseases in rural productive villages of the São Francisco River Integration Project in Ceará: cross-sectional study, 2020
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Silva Filho, José Damião da

; Pinheiro, Marta Cristhiany Cunha

; Ramos Júnior, Alberto Novaes

; Silva, Bárbara Morgana da

; Ferreira, Anderson Fuentes

; Andrade, Thainá Isabel Bessa de

; Lacerda, Julieth Mesquita

; Araújo, Letícia Pereira

; Belmino, Alanna Carla da Costa

; Oliveira, Maria de Fátima

; Bezerra, Fernando Schemelzer de Moraes

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2025, Volume 34 elocation e20240393

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/s2237-96222025v34e20240393.en

Efetividade de um filme na ansiedade e medo de crianças em idade escolar submetidas a cirurgia
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Santos, Isabel Maria Ruiva dos

; Batalha, Luís Manuel da Cunha

; Flora, Marília Costa

Revista de Enfermagem Referência

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dec 2024, Volume serVI N. 3 elocation e32450

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen Marco contextual: La hospitalización y la intervención quirúrgica son percibidas por el niño como acontecimientos amenazantes que repercuten en su comportamiento, concretamente en la ansiedad y el miedo. Objetivo: Evaluar la eficacia de una película preparatoria para los procedimientos que deben realizarse antes de la cirugía ambulatoria con el fin de reducir la ansiedad y el miedo. Metodología: Estudio aleatorizado y controlado en el que participaron 60 niños (de 6 a 14 años) sometidos a cirugía ambulatoria. El grupo de intervención vio una película en el periodo preoperatorio y el grupo de control recibió los cuidados habituales. La eficacia de la película se midió con la escala Children’s Anxiety Meter-State y el miedo con la Children’s Fear Scale. Resultados: No hubo diferencias significativas (p > 0,05) entre el grupo de intervención que vio la película y el grupo de control que siguió los cuidados preoperatorios habituales. Conclusión: Es importante evaluar con precisión si los costes de esta intervención compensan los beneficios. Se sugiere seguir investigando en este ámbito, ajustando otros programas que resulten más eficaces en este contexto.

Abstract Background: Children often perceive hospitalization and surgery as threatening events that can lead to feelings of anxiety and fear. These feelings may affect their behaviors. Objective: To evaluate the effectiveness of an educational video in reducing anxiety and fear before outpatient surgery. Methodology: A randomized controlled study was conducted with 60 children (6 - 14 years old) undergoing outpatient surgery. The intervention group watched an educational video during the preoperative period, while the control group received standard preoperative care. The effectiveness of the video was measured using the Children’s Anxiety Meter-State scale, and fear was measured using the Children’s Fear Scale. Results: No significant differences (p > 0.05) were found between the intervention group that watched the video and the control group that received standard preoperative care. Conclusion: An accurate assessment of whether the costs of this intervention outweigh the benefits is essential. Further research is recommended, particularly in adapting other programs that have proven more effective in this context.

Resumo Enquadramento: A hospitalização e a cirurgia são consideradas pela criança como eventos ameaçadores e com repercussões no seu comportamento, nomeadamente ansiedade e medo. Objetivo: Avaliar a efetividade de um filme preparatório para procedimentos a realizar antes de uma cirurgia de ambulatório visando a redução da ansiedade e medo. Metodologia: Estudo randomizado, controlado, envolvendo 60 crianças (6-14 anos), submetidas a cirurgia de ambulatório. O grupo de intervenção visualizou um filme no período pré-operatório e o grupo de controlo recebeu os cuidados habituais. A efetividade do filme foi medida através da escala de ansiedade Children’s Anxiety Meter-State e o medo pela escala Children’s Fear Scale. Resultados: Não se observaram diferenças significativas (p > 0,05) entre o grupo de intervenção que visualizou o filme e o grupo de controlo que seguiu os cuidados pré-operatórios habituais. Conclusão: Importa avaliar de forma precisa se os custos envolvidos nesta intervenção compensam os benefícios. Sugere-se mais investigação nesta área, ajustando outros programas que se revelem mais efetivos neste contexto.

https://doi.org/10.12707/rvi23.94.32450

THE PROTECTIVE ROLE OF INTESTINAL MICROBIOTA IN COLORECTAL CANCER TREATMENT: A SCOPING REVIEW
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Cunha, Jéssica Rosa Thiesen

; Faiz, Elissandra Maria

; Bueno, Elizete Maria de Souza

; Fonseca, Eliana Rosa da

; Hammes, Thais Ortiz

; Cardoso, Adriana Serdotte Freitas

; Vieira, Leticia Becker

; Echer, Isabel Cristina

Texto & Contexto - Enfermagem

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2024, Volume 33 elocation e20240109

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: mapear os fatores protetivos relacionados à microbiota intestinal (MI) de pacientes com câncer colorretal em tratamento quimioterápico endovenoso. Método: revisão de escopo em conformidade com as recomendações do Instituto Joanna Briggs e relatada, conforme Checklist PRISMA-ScR, para responder à questão de pesquisa: quais os fatores protetivos para a microbiota intestinal de pacientes adultos com câncer colorretal em tratamento quimioterápico endovenoso? A coleta de dados foi realizada de janeiro a junho/2023 nas bases: WPRIM, LILACS, IBECS, BINACIS do Portal BVS, MEDLINE/PubMed, Embase e Scopus, Web of Science/Elsevier, Cochrane Library, CINAHL, Academic Search Premier, Food Science Source e Food Science and Technology Abstracts/Ebsco, Google Scholar e o Catálogo de Teses & Dissertações/CAPES, sem filtro temporal e de idioma. A seleção foi realizada por dois revisores, e as divergências apreciadas por um terceiro. A extração dos dados foi realizada por meio de instrumento elaborado pelos autores após teste piloto. O protocolo registrado no Open Science Framework: OSF.IO/Y2U6V. Resultados: foram mapeados 3.025 documentos no período do estudo. As análises incluíram 30 artigos publicados entre 2007 e 2023. As pesquisas reiteram a correlação da disbiose com surgimento de tumores colorretais e a modulação da MI por intervenções com a redução de efeitos colaterais da quimioterapia e aumento da qualidade de vida. Conclusão: o uso de probióticos, iogurtes e ômega 3, mostraram-se protetores, seguros e eficazes em alterar a composição da MI, reduzindo os efeitos colaterais da quimioterapia. Porém, são necessários mais estudos para determinar a relação da MI com a eficácia do tratamento.

ABSTRACT Objective: to map protective factors related to the intestinal microbiota (IM) of patients with colorectal cancer undergoing intravenous chemotherapy treatment. Method: this is a scoping review in accordance with the JBI recommendations and reported, according to the PRISMA-ScR checklist, to answer the research question: what are the protective factors for the IM of adult patients with colorectal cancer undergoing intravenous chemotherapy treatment? Data collection was carried out from January to June 2023, in the WPRIM, LILACS, IBECS, BINACIS from the VHL Portal, MEDLINE/PubMed, Embase and Scopus, Web of Science/Elsevier, Cochrane Library, CINAHL, Academic Search Premier, Food Science Source and Food Science and Technology Abstracts/EBSCO, Google Scholar and the CAPES Theses & Dissertations Catalog databases, without time or language filter. Selection was carried out by two reviewers, and any disagreements were assessed by a third party. Data extraction was performed using an instrument developed by the authors after a pilot test. The protocol registered in the Open Science Framework: OSF.IO/Y2U6V. Results: a total of 3,025 documents were mapped during the study period. The analyses included 30 articles published between 2007 and 2023. The research reiterates the correlation of dysbiosis with the emergence of colorectal tumors and IM modulation by interventions with the reduction of side effects of chemotherapy and increased quality of life. Conclusion: the use of probiotics, yogurts and omega 3 have been shown to be protective, safe and effective in altering IM composition, reducing the side effects of chemotherapy. However, further studies are needed to determine the relationship between IM and treatment effectiveness.

RESUMEN Objetivo: mapear los factores protectores relacionados con la microbiota intestinal (MI) de pacientes con cáncer colorrectal sometidos a tratamiento de quimioterapia intravenosa. Método: esta es una revisión de alcance de acuerdo con las recomendaciones del JBI y se informa, según la lista de verificación PRISMA-ScR, para responder a la pregunta de investigación: ¿cuáles son los factores protectores para la microbiota intestinal de pacientes adultos con cáncer colorrectal sometidos a tratamiento de quimioterapia intravenosa? La recolección de datos se realizó de enero a junio de 2023 en las siguientes bases de datos: WPRIM, LILACS, IBECS, BINACIS del Portal de la BVS, MEDLINE/PubMed, Embase y Scopus, Web of Science/Elsevier, Cochrane Library, CINAHL, Academic Search Premier, Fuente de Ciencia de los Alimentos y Resúmenes de Ciencia y Tecnología de los Alimentos/EBSCO, Google Scholar y el Catálogo de Tesis y Disertaciones de la CAPES, sin filtros de tiempo ni de idioma. La selección fue realizada por dos revisores y las divergencias fueron evaluadas por un tercero. La extracción de datos se realizó mediante un instrumento desarrollado por los autores después de una prueba piloto. El protocolo registrado en Open Science Framework: OSF.IO/Y2U6V. Resultados: durante el período de estudio se mapearon 3.025 documentos. Los análisis incluyeron 30 artículos publicados entre 2007 y 2023. La investigación reitera la correlación de la disbiosis con la aparición de tumores colorrectales y la modulación de la MI por intervenciones con reducción de los efectos secundarios de la quimioterapia y aumento de la calidad de vida. Conclusión: el uso de probióticos, yogures y omega 3, demostró ser protector, seguro y eficaz para alterar la composición de la MI, reduciendo los efectos secundarios de la quimioterapia. Sin embargo, se necesitan más estudios para determinar la relación entre la MI y la eficacia del tratamiento.

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2024-0109en

Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial Dentro e Fora do Consultório – 2023
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Feitosa, Audes Diogenes de Magalhães

; Barroso, Weimar Kunz Sebba

; Mion Junior, Decio

; Nobre, Fernando

; Mota-Gomes, Marco Antonio

; Jardim, Paulo Cesar Brandão Veiga

; Amodeo, Celso

; Oliveira, Adriana Camargo

; Alessi, Alexandre

; Sousa, Ana Luiza Lima

; Brandão, Andréa Araujo

; Pio-Abreu, Andrea

; Sposito, Andrei C.

; Pierin, Angela Maria Geraldo

; Paiva, Annelise Machado Gomes de

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; Muxfeldt, Elizabeth Silaid

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; Ribeiro, José Marcio

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; Magalhães, Lucélia Batista Neves Cunha

; Drager, Luciano F.

; Bortolotto, Luiz Aparecido

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; Neves, Mario Fritsch Toros

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; Miranda, Roberto Dischinger

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; Paula, Rogerio Baumgratz de

; Okawa, Rogério Toshiro Passos

; Póvoa, Rui Manuel dos Santos

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; Lima, Sandro Gonçalves de

; Inuzuka, Sayuri

; Ferreira-Filho, Sebastião Rodrigues

; Fillho, Silvio Hock de Paffer

; Jardim, Thiago de Souza Veiga

; Guimarães Neto, Vanildo da Silva

; Koch, Vera Hermina Kalika

; Gusmão, Waléria Dantas Pereira

; Oigman, Wille

; Nadruz Junior, Wilson

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2024, Volume 121 N. 4 elocation e20240113

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20240113

Challenges in the conservation and management of legal reserve areas in Brazilian grassland and savanna ecosystems in the face of global climate change
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Tomas, Walfrido Moraes

; Baggio, Rodrigo

; Berlinck, Christian Niel

; Camilo, André Restel

; Cunha, Cátia Nunes da

; Damasceno-Junior, Geraldo

; Durigan, Giselda

; Dutra-Silva, Rodrigo

; Fidélis, Alessandra

; Garcia, Letícia Couto

; Herrera, Heitor Miraglia

; Libonati, Renata

; Marengo, José Antonio

; Oliveira, Maxwell da Rosa

; Overbeck, Gerhard Ernst

; Pereira, Alexandre de Matos Martins

; Pillar, Valério De Patta

; Pivello, Vânia Regina

; Ribeiro, Danilo Bandini

; Ribeiro, José Felipe

; Sampaio, Alexandre Bonesso

; Santos Júnior, Antonio dos

; Schmidt, Isabel Belloni

; Soriano, Balbina Maria Araújo

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; Timo, Thiago Philipe de Camargo e

; Urbanetz, Cátia

; Vieira, Daniel Luis Mascia

; Walter, Bruno Machado Teles

Pesquisa Agropecuária Brasileira

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2024, Volume 59 elocation e03491

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Legal reserve areas (LRAs) are a fundamental part of the Brazilian conservation strategy, together with permanent preservation areas. The LRAs are intended to maintain biodiversity and can be managed sustainably. When these areas are home to ecosystems that depend on fire and grazing, such as native grasslands and savannas, management practices that are suitable for their conservation and for dealing with the effects of global climate change should be adopted. However, this subject is still poorly discussed in Brazil, and public policies are not clear on this matter. This review article describes the grassland and savanna ecosystems in Brazil, the legal aspects related to the management of LRAs, the current and future climate scenarios, and the relationship between climate and fire risk. It also presents a review about the use of fire and grazing in grassland and savanna ecosystems, the legal challenges related to their application in LRAs, and the use of geotechnologies to monitor these practices. The conclusion is that grazing and fire, as management tools, are adequate for LRA functions, as long as they are practiced in accordance with legal and scientifically based standards to avoid the negative effects of their incorrect use.

Resumo As áreas de reserva legal (ARLs) são parte fundamental da estratégia brasileira de conservação, juntamente com as áreas de preservação permanente. As ARLs são destinadas à manutenção da biodiversidade e podem ser manejadas de forma sustentável. Quando essas áreas abrigam ecossistemas dependentes de fogo e pastejo, como os campos nativos e as savanas, devem ser adotadas práticas de manejo adequadas à sua conservação e ao enfrentamento dos efeitos das mudanças climáticas globais. No entanto, esse assunto ainda é pouco discutido no Brasil, e as políticas públicas não são claras a esse respeito. Este artigo de revisão descreve os ecossistemas campestres e savânicos no Brasil, os aspectos legais relacionados com o manejo das ARLs, os cenários climáticos atuais e futuros, e a relação entre clima e risco de incêndios. Também apresenta uma revisão sobre o uso do fogo e do pastejo em ecossistemas campestres e savânicos, os desafios legais relativos à sua aplicação nas ARLs e o uso de geotecnologias no monitoramento destas práticas. Conclui-se que o pastejo e o fogo, como instrumentos de manejo, são adequados às funções das ARLs, desde que praticados segundo normas legais e cientificamente embasadas para evitar os efeitos negativos do seu uso equivocado.

https://doi.org/10.1590/s1678-3921.pab2024.v59.03491

Perfil e essencialidade da Enfermagem no contexto da pandemia da COVID-19
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Santos, Betânia Maria Pereira dos

; Gomes, Antonio Marcos Freire

; Lourenção, Luciano Garcia

; Cunha, Isabel Cristina Kowal Olm

; Cavalcanti, Aurilene Josefa Cartaxo de Arruda

; Silva, Manoel Carlos Neri da

; Lopes Neto, David

; Freire, Neyson Pinheiro

Ciência & Saúde Coletiva

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oct 2023, Volume 28 N. 10 Pages 2785 - 2796

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The present study aims to describe the sociodemographic and health profile of nursing professionals in the context of the COVID-19 pandemic and propose a reflective analysis on the essentiality of the category facing the intrinsic demands of patients and the Brazilian health system, especially in the context of the public health emergency triggered by the exponential advance of the SARS-CoV-2 virus. This study reveals the relationship between historical injustices and the different types of inequality that impacted and caused the vulnerability of the profession, with an emphasis on the presentation of potential perspectives arising from this historical process and recent events.

Resumo A pesquisa tem por objetivo descrever o perfil sociodemográfico e de saúde dos profissionais de enfermagem no contexto da pandemia da COVID-19 e propõe uma análise reflexiva sobre a essencialidade da categoria frente às demandas intrínsecas dos pacientes e do sistema de saúde brasileiro, especialmente, no contexto da emergência de saúde pública deflagrada pelo avanço exponencial do vírus SARS-CoV-2. O estudo revela a relação entre as injustiças históricas e os diferentes tipos de desigualdade que afetam e causam a vulnerabilidade da profissão, com fulcro na apresentação de potenciais perspectivas decorrentes desse processo histórico e dos acontecimentos recentes.

https://doi.org/10.1590/1413-812320232810.09772023

Perfil e essencialidade da Enfermagem no contexto da pandemia da COVID-19
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Santos, Betânia Maria Pereira dos

; Gomes, Antonio Marcos Freire

; Lourenção, Luciano Garcia

; Cunha, Isabel Cristina Kowal Olm

; Cavalcanti, Aurilene Josefa Cartaxo de Arruda

; Silva, Manoel Carlos Neri da

; Lopes Neto, David

; Freire, Neyson Pinheiro

Ciência & Saúde Coletiva

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oct 2023, Volume 28 N. 10 Pages 2785 - 2796

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-812320232810.09772023

COVID-19 and Preeclampsia: A Systematic Review of Pathophysiological Interactions
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Nascimento, Maria Isabel do

; Cunha, Alfredo de Almeida

; Falcão Rangel Netto, Nercélio

; Santos, Raphael Alves dos

; Barroso, Rodrigo Roberto

; Alves, Thiago Rodrigues de Carvalho

; Soares, Wender Emiliano

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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jun 2023, Volume 45 N. 6 Pages 347 - 355

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective: To review the literature and synthesize evidence on pathophysiological interactions attributed to the simultaneous occurrence of COVID-19 and preeclampsia. Methods: A systematic review was conducted from November (2021) to January (2022) to retrieve observational studies published on the PubMed, LILACS, SciELO Brazil and Google Scholar databases. The search was based on the descriptors [(eclampsia OR preeclampsia) AND (COVID-19)]. Quantitative studies that pointed to pathophysiological interactions were included. Literature reviews, studies with HIV participants, or with clinical approach only were excluded. The selection of studies was standardized and the evaluation was performed by pairs of researchers. Results: In this review, 155 publications were retrieved; 16 met the inclusion criteria. In summary, the physiological expression of angiotensin-converting enzyme-2 (ACE-2) receptors is physiologically increased in pregnant women, especially at the placental site. Studies suggest that the coronavirus binds to ACE-2 to enter the human cell, causing deregulation of the renin-angiotensin-aldosterone system and in the ratio between angiotensin-II and angiotensin-1-7, inducing manifestations suggestive of preeclampsia. Furthermore, the cytokine storm leads to endothelial dysfunction, vasculopathy and thrombus formation, also present in preeclampsia. Conclusion: The studies retrieved in this review suggest that there is a possible overlap of pathophysiological interactions between COVID-19 and preeclampsia, which mainly involve ACE-2 and endothelial dysfunction. Given that preeclampsia courses with progressive clinical and laboratory alterations, a highly quality prenatal care may be able to detect specific clinical and laboratory parameters to differentiate a true preeclampsia superimposed by covid-19, as well as cases with hypertensive manifestations resulting from viral infection.

Resumo Objetivo: Revisar a literatura e sintetizar evidências sobre interações fisiopatológicas atribuídas à ocorrência simultânea de COVID-19 e pré-eclâmpsia. Métodos: Uma revisão sistemática foi conduzida entre novembro (2021) a janeiro (2022) para recuperar estudos observacionais publicados no PubMed, LILACS, SciELO Brasil e Google scholar. A busca foi baseada nos descritores [(eclâmpsia OR pré-eclâmpsia) AND (COVID-19)]. Estudos quantitativos que apontaram interações fisiopatológicas foram incluídos. Estudos de revisão, com participante HIV e apenas com enfoque clínico foram excluídos. A seleção dos estudos foi padronizada com avaliação por duplas de pesquisadores. Resultados: Nesta revisão, 155 publicações foram recuperadas; 16 preencheram os critérios de inclusão. Em síntese, a expressão fisiológica de receptores da enzima conversora da angiotensina-2 (ECA-2) é fisiologicamente potencializada em gestantes, especialmente no sítio placentário. Os estudos sugerem que o coronavírus se liga à ECA-2 para entrar na célula humana, ocasionando desregulação do sistema renina-angiotensina-aldosterona e da razão entre angiotensina-II e angiotensina-1-7, induzindo manifestações sugestivas de pré-eclâmpsia. Ademais, a tempestade de citocinas conduz à disfunção endotelial, vasculopatia e formação de trombos, também presentes na pré-eclâmpsia. Conclusão: Os estudos recuperados nesta revisão sugerem que a superposição de alterações fisiopatológicas entre a COVID-19 e a pré-eclâmpsia envolve, principalmente, a ECA-2 e disfunção endotelial. Tendo em vista que a pré-eclâmpsia cursa com alterações clínicas e laboratoriais progressivas, a atenção pré-natal de qualidade pode ser capaz de detectar parâmetros clínicos e laboratoriais importantes para diferenciar a pré-eclâmpsia verdadeira sobreposta por COVID-19, bem como os casos que mimetizam a doença hipertensiva consequente à infecção viral.

https://doi.org/10.1055/s-0043-1770091

10.

Acidente de trabalho com exposição a material biológico entre enfermeiros
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Ximenes Neto, Francisco Rosemiro Guimarães

; Teixeira, Suênia Évelyn Simplício

; Santos, Francisco Diogenes dos

; Lourenção, Luciano Garcia

; Dourado Júnior, Francisco Wellington

; Flor, Sandra Maria Carneiro

; Oliveira, Eliany Nazaré

; Cunha, Isabel Cristina Kowal Olm

; Machado, Maria Helena

Población y Salud en Mesoamérica

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jun 2023, Volume 20 N. 2 Pages 149 - 164

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo Objetivo: Descrever a epidemiologia dos acidentes de trabalho com exposição a material biológico entre enfermeiros. Método: Estudo epidemiológico, descritivo e retrospectivo, envolvendo 102 casos de acidentes de trabalho com enfermeiros. Resultados: Houve predominância do sexo feminino (77,4 %); faixa etária de 20 a 29 anos (58,8 %); raça/cor da pele parda (53,9 %). A maioria dos trabalhadores tinham registro em carteira (64,7 %). Em 68,2 % dos casos, a circunstância do acidente se deu por exposição percutânea e, em 71,5 %, por material orgânico - sangue; o principal agente foi a agulha com lúmen (66,6 %); 44,1 % usavam luvas e 35,9 % faziam uso de máscara no momento do acidente; 43,2 % tiveram o campo evolução do caso preenchido como ignorado/branco. Conclusão: Os acidentes são resultantes, em sua maioria, de ações da prática diária, como punções, embora estes profissionais façam uso dos equipamentos de proteção. Logo, a educação permanente sobre a segurança no trabalho, aliada a conscientização acerca da relevância da notificação é um desafio para o exercício de uma práxis segura.

Resumen Objetivo: Describir la epidemiología de los accidentes de trabajo con exposición a material biológico entre los enfermeros. Método: Estudio epidemiológico, descriptivo y retrospectivo, que incluyó 102 casos de accidentes de trabajo en enfermeros. Resultados: Hubo predominio del sexo femenino (77,4 %); rango de edad de 20 a 29 años (58,8 %); raza/color de piel morena (53,9 %). La mayoría de los trabajadores tenían vinculo de trabajo formal (64,7 %). En el 68,2% de los casos, la circunstancia del accidente fue la exposición percutánea y, en el 71,5 %, por materia orgánica - sangre; el agente principal fue la aguja del lumen (66,6 %); el 44,1 % llevaba guantes y el 35,9 % mascarilla en el momento del accidente; el 43,2 % tenía el campo de evolución del caso rellenado como ignorado/en blanco. Conclusión: Los accidentes son en su mayoría el resultado de acciones de la práctica diaria, como los pinchazos, aunque estos profesionales hacen uso de equipos de protección. Por lo tanto, la educación permanente sobre la seguridad en el trabajo, combinada con la concientización sobre la relevancia de la notificación, es un desafío para el ejercicio de una práctica segura.

Abstract Objective: To describe the epidemiology of occupational accidents with exposure to biological material among nurses. Method: Epidemiological, descriptive and retrospective study, involving 102 cases of occupational accidents among nurses. Results: There was a predominance of females (77.4 %); 20 to 29 years of age (58.8 %); and brown skin color (53.9 %). Most of the workers had a work registration (64.7 %). In 68.2% of the cases, the circumstance of the accident was percutaneous exposure and, in 71.5%, by organic material - blood; the main agent was the lumen needle (66.6 %); 44.1 % were wearing gloves and 35.9 % were wearing masks at the time of the accident; (43.2 %) had the case evolution field filled in as ignored/white. Conclusion: Accidents are mostly the result of daily practice actions, such as punctures, although these professionals use protective equipment. Therefore, continuing education on safety at work, coupled with awareness about the relevance of notification is a challenge for the exercise of a safe practice.

https://doi.org/10.15517/psm.v20i2.51221

11.

Referral to a pediatric outpatient Immunology and Allergy consultation at a university hospital
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Santos, Filipa Rodrigues dos

; Gouveia, Joana

; Falcão, Inês

; Marques, Maria Luís

; Rezende, Isabel

; Cunha, Inês

; Gomes, Eva

; Cunha, Leonor

; Falcão, Helena

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jun 2023, Volume 32 N. 2 Pages 77 - 81

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Introdução: As doenças alérgicas são comuns em idade pediátrica e a sua prevalência tem vindo a aumentar. Não existem dados na literatura sobre os padrões de referenciação à consulta externa (CE) de Imunoalergologia (IA) Pediátrica em hospitais terciários. Entender o padrão de referenciação a esta consulta é importante, pois a IA como especialidade é responsável pelo diagnóstico, tratamento e orientação adequados das doenças alérgicas, prestando cuidados assistenciais principalmente a nível de ambulatório. Objetivo: Descrever a origem e motivo de referenciação à CE de IA em idade pediátrica. Material e Métodos: Estudo retrospetivo com inclusão de todas as primeiras consultas de IA de doentes pediátricos realizadas entre janeiro e dezembro de 2020 num hospital terciário. Foram recolhidos dados demográficos (género e idade) e proveniência e motivo da referenciação. Resultados: Foram incluídas 751 crianças, 52,5% (n=394) do género masculino, com idade média de 9 anos. Os grupos etários abaixo dos 10 anos foram os mais referenciados. A Medicina Geral e Familiar foi responsável pelo maior número de referenciações (41%), sendo a doença respiratória o principal motivo. A Pediatria foi a segunda especialidade que mais doentes referenciou (36%), sobretudo por casos de alergia a fármacos, tendo sido responsável pelo maior número de referenciações de crianças em idade pré-escolar. A Otorrinolaringologia referenciou 20% dos casos, todos por devido a doença respiratória. Os restantes casos foram referenciados pela Dermatologia (1,5%), Estomatologia (0,5%) e Genética Médica (0,3%). Conclusão: Os autores realçam a importância da comunicação entre especialidades, de modo a não atrasar a orientação destes doentes, o que poderá ter implicações significativas na sua qualidade de vida.

Abstract Introduction: Allergic diseases are common in pediatric age and their prevalence has increased in recent years. The literature is scarce regarding the referral of pediatric patients to the Allergy and Clinical Immunology outpatient clinic at tertiary hospitals, but this is relevant because, in addition to being responsible for the diagnosis and management of allergic diseases, this specialty mainly provides outpatient care. Objective: This study aimed to describe the origin and reason for referral of patients to the Pediatric Allergy and Clinical Immunology outpatient clinic of a tertiary hospital. Material and Methods: Retrospective study including all first appointments of patients referred to the Pediatric Allergy and Clinical Immunology outpatient clinic of a tertiary hospital between January and December 2020. Patients’ demographic data, as well as origin and reason for referral were recorded. Results: A total of 751 patients were included in the study, 52.5% (n=394) of whom were male. The mean age of referral was nine years (σ ± 5), with most children being under the age of 10. General practitioners were responsible for most referrals (41%) and respiratory diseases were the main reason for referral. Pediatrics was the second most referring specialty overall, mainly due to drug allergy, and the first most referring specialty regarding preschool-aged children. Otorhinolaryngology was responsible for 20% of pediatric referrals, solely due to respiratory diseases. Dermatology was responsible for 1.5%, Stomatology for 0.5%, and Medical Genetics for 0.3% of referrals. Conclusion: The authors highlight the importance of inter-specialty communication to avoid unnecessary delays in patient management, with quality of life implications.

https://doi.org/10.25753/birthgrowthmj.v32.i2.26194

12.

Acute severe myocarditis with cardiac thrombus formation ─ A therapeutic challenge
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Pereira, Isabel Ayres

; Teles-Silva, Cláudia

; Gonçalves, Edite Serrano

; Mota, Teresa Cunha da

; Sequeira, Maria de Lurdes Lisboa

; Ribeiro, António

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jun 2022, Volume 31 N. 2 Pages 166 - 171

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A miocardite aguda é uma doença potencialmente fatal em idade pediátrica, associada a risco de disfunção cardíaca grave e trombos intracardíacos. Um adolescente de 16 anos de idade, previamente saudável, foi transferido para o Serviço de Medicina Intensiva Pediátrica por suspeita de miocardite aguda com disfunção multiorgânica. Referia diarreia mucosa, vómitos e astenia com uma semana de evolução. O ecocardiograma revelou disfunção ventricular esquerda moderada a grave associada a regurgitação mitral e tricúspide e duas imagens hiperecoicas sugestivas de trombos intracardíacos, posteriormente confirmados por ressonância magnética. Foi iniciada heparina não fracionada. A coprocultura foi positiva para Campylobacter jejuni. Apesar do tratamento, verificou-se agravamento do quadro clínico, com embolização sistémica arterial, sendo submetido a trombectomia no dia 13 e mantido em oxigenação por membrana extracorporal (ECMO) até ao dia 28. Foi realizado transplante cardíaco ortotópico, com boa evolução pós-operatória. A abordagem destes casos é controversa, devendo ser sempre multifatorial e multidisciplinar. Apesar dos riscos inerentes, a trombectomia deve ser considerada quando não se observa uma evolução favorável com abordagens conservadoras.

Abstract Acute myocarditis is a potentially life-threatening disease in pediatric age, with risk of severe cardiac dysfunction and intracardiac thrombus formation. A previously healthy 16-year-old boy was admitted to the Pediatric Intensive Care Unit with suspicion of acute myocarditis with multiorgan dysfunction. He reported mucous diarrhea, vomiting, and asthenia with one week of evolution. The echocardiogram revealed moderate-to-severe left ventricle dysfunction with mitral and tricuspid regurgitation and two hyperechoic images suggestive of thrombus, later confirmed by cardiac magnetic resonance. Unfractionated heparin was started on admission. Campylobacter jejuni was isolated from feces. Despite treatment, the clinical picture worsened with systemic arterial embolization. Surgical thrombectomy was performed on day 13, and extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) was maintained until day 28. At this time, the boy was submitted to orthotopic cardiac transplantation with favorable postoperative course. The therapeutic approach in these cases is controversial and should always be multifactorial and multidisciplinary. Despite the inherent risk of complications, thrombectomy should be considered when conservative approaches fail.

https://doi.org/10.25753/birthgrowthmj.v31.i2.20844

13.

Fake news e hesitação vacinal no contexto da pandemia da COVID-19 no Brasil
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Galhardi, Cláudia Pereira

; Freire, Neyson Pinheiro

; Fagundes, Maria Clara Marques

; Minayo, Maria Cecília de Souza

; Cunha, Isabel Cristina Kowal Olm

Ciência & Saúde Coletiva

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may 2022, Volume 27 N. 5 Pages 1849 - 1858

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este artigo apresenta a evolução das notícias falsas disseminadas a respeito das vacinas e do vírus Sars-CoV-2 e os impactos negativos desse fenômeno sobre a crise sanitária que o Brasil atravessa. Trata-se de um estudo empírico quantitativo, realizado a partir das notificações recebidas pelo aplicativo Eu Fiscalizo, por meio do qual foi identificado o predomínio das plataformas Instagram, Facebook, Twitter e WhatsApp como os principais meios de difusão e compartilhamento de boatos e desinformações acerca da COVID-19. Foi observada a circulação em escala de fake news sobre vacinas, diretamente relacionadas à polarização política brasileira, tornando-se prevalente quatro meses depois de ser registrado o primeiro caso de COVID-19 no Brasil. Conclui-se que o fenômeno colaborou para desestimular a adesão de parcelas da população brasileira às campanhas de isolamento social e de vacinação.

Abstract This paper presents the evolution of fake news disseminated about vaccines and the SARS-CoV-2 virus and its adverse impacts on the current Brazilian health crisis. This quantitative, empirical study is based on the notifications received by the Eu Fiscalizo app, through which the Instagram, Facebook, Twitter, and WhatsApp platforms were identified as the principal means for disseminating and sharing rumors and misinformation about COVID-19. We observed large-scale circulation of fake news about vaccines directly related to the Brazilian political polarization, which became prevalent four months after the first COVID-19 case was recorded in the country. We can conclude that this phenomenon was crucial in discouraging the adherence of segments of the Brazilian population to social distancing and vaccination campaigns.

https://doi.org/10.1590/1413-81232022275.24092021

14.

Physical intimate partner violence and dietary patterns in pregnancy: a Brazilian cohort
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Vaz, Juliana dos Santos

; Souza, Maria Eduarda Monteiro da Cunha de

; Valério, Inae Dutra

; Silva, Manoela Teixeira da

; Freitas-Vilela, Ana Amélia

; Bierhals, Isabel Oliveira

; Hasselmann, Maria Helena

; Kac, Gilberto

Ciência & Saúde Coletiva

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apr 2022, Volume 27 N. 4 Pages 1317 - 1326

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Pouco se sabe sobre as repercussões da violência por parceiro íntimo (VPI) nos desfechos nutricionais da gravidez, principalmente no que diz respeito à dieta. O objetivo foi investigar se a ocorrência de VPI física na gestação está associada aos padrões alimentares gestacionais. 161 gestantes adultas participaram de um estudo prospectivo no Rio de Janeiro, Brasil. A VPI física geral e grave foi medida para avaliar a VPI a qualquer momento durante a gravidez. Três padrões alimentares gestacionais (“Saudável”, “Brasileiro Comum” e “Processado”) foram estabelecidos pela análise de componentes principais. O efeito da VPI física foi testado em relação ao escore de adesão a cada um dos padrões alimentares. A ocorrência de VPI física geral e grave em qualquer momento da gestação foi de 20,4% e 6,8%, respectivamente. Mulheres que viviam em relacionamentos íntimos em que ocorreu VPI física geral e grave tiveram um aumento médio de 0,604 unidades (IC95% 0,149-1,058) e 1,347 unidades (IC95% 0,670-2,024), respectivamente, no escore de adesão ao padrão alimentar processado. Não foi observada associação com os padrões alimentares “Saudável” e “Brasileiro Comum”. A VPI física foi associada à maior adesão a um padrão alimentar de menor qualidade nutricional na gestação.

Abstract Little is known about the repercussions of intimate partner violence (IPV) on nutritional outcomes in pregnancy, especially regarding diet. The aim was to investigate whether the occurrence of physical IPV at any time during pregnancy is associated with gestational dietary patterns. 161 adult pregnant women were enrolled in a prospective cohort study in Rio de Janeiro, Brazil. Overall and severe physical IPV were measured to evaluate IPV at any time during pregnancy. Three gestational dietary patterns (“Healthy”, “Common-Brazilian”, and “Processed”) were established by principal component analysis. The effect of physical IPV was tested in relation to the score of adherence to each of the dietary patterns. The occurrence of overall and severe physical IPV at any time during pregnancy was 20.4% and 6.8%, respectively. Women living in intimate relationships in which overall and severe physical IPV occurred had an average increase of 0.604 units (95%CI 0.149-1.058) and 1.347 units (95%CI 0.670-2.024), respectively, in the Processed dietary pattern adherence score. No association with “Healthy” and “Common-Brazilian” dietary patterns was observed. Physical IPV was associated with greater adherence to a dietary pattern of lower nutritional quality.

https://doi.org/10.1590/1413-81232022274.05882021

15.

A infodemia transcende a pandemia
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Freire, Neyson Pinheiro

; Cunha, Isabel Cristina Kowal Olm

; Ximenes Neto, Francisco Rosemiro Guimarães

; Machado, Maria Helena

; Minayo, Maria Cecília de Souza

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sep 2021, Volume 26 N. 9 Pages 4065 - 4068

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O artigo evidencia o avanço da ciência na interpretação de pandemias, em contraste com o fracasso de governos que politizaram a abordagem da emergência de saúde pública global decorrente da COVID-19. Trata-se de um estudo que apresenta uma reflexão sobre o processo de dissonância cognitiva causada pela infodemia e aborda a necessidade de aplicar a infodemiologia para mitigar os efeitos deletérios de notícias falsas que são fabricadas intencionalmente, com o objetivo de confundir, enganar, manipular e negar a realidade, sem, contudo, perder de vista que as raízes do problema são históricas, conjunturais, profundas e de difícil solução. O trabalho revela os impactos dessa situação para profissionais de saúde e expõe a linha tênue que existe entre a liberdade de expressão e o direito essencial à vida, levando à conclusão de que escolhas erradas, no que tange à saúde pública, podem causar mortes evitáveis.

Abstract This paper highlights the advance of science in interpreting pandemics, in contrast to the failure of governments that politicized the approach to the global public health emergency resulting from the COVID-19 pandemic. This study reflects on cognitive dissonance caused by the infodemic. It addresses the need to apply infodemiology to mitigate the deleterious effects of fake news intentionally fabricated to confuse, mislead, manipulate, and deny the reality without losing sight of the fact that the roots of the problem are historical, circumstantial, profound, and challenging. This work reveals the impacts of this situation for health professionals and exposes the fine line between freedom of expression and the fundamental right to life, leading to the conclusion that wrong choices in public health can cause preventable deaths.

https://doi.org/10.1590/1413-81232021269.12822021

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