RESUMO Objetivo Analisar as propriedades psicométricas do instrumento Quality of Care Scale, aplicado a usuários da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência. Métodos Trata-se de estudo observacional, analítico e transversal. Entrevistas com 869 usuários do componente especializado da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência foram realizadas por meio de instrumentos de caracterização sociodemográfica, classificação socioeconômica e Qualidade do Cuidado autorreferida. O instrumento para investigação da Qualidade do Cuidado, Quality of Care Scale, contém 19 perguntas distribuídas entre os seguintes eixos: profissionais e atendimento, acesso, necessidades sociais e informações recebidas. Foi validado no Brasil em 2014, com amostra composta por pessoas com deficiência intelectual e física. Neste estudo, as perguntas foram conduzidas pelos pesquisadores a pessoas com deficiência intelectual, física, auditiva, visual ou múltipla. Para a análise psicométrica, foram utilizadas a Teoria de Resposta ao Item e a análise fatorial, além das medidas de validade convergente e confiabilidade. Resultados Todos os itens foram relevantes e com discriminação aceitável para formação dos constructos de primeira ordem (eixos da Qualidade do Cuidado) e segunda ordem (indicador Qualidade do Cuidado), exceto um item de informações recebidas, que foi retirado do modelo final, por ter apresentado carga fatorial baixa. Os constructos apresentaram níveis exigidos de confiabilidade, validação convergente e ajuste adequados. Conclusão A análise psicométrica do instrumento Quality of Care Scale revelou que o modelo final apresentado neste trabalho pode ser ampliado para medir a Qualidade do Cuidado ofertada a pessoas com deficiência intelectual, auditiva, física, visual ou múltipla, usuários da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência.

ABSTRACT Purpose To analyze the psychometric properties of the Quality of Care Scale instrument applied to Care Network users for the Person with Disabilities. Methods This is an observational, analytical, and cross-sectional study. Interviews with 869 users of the specialized Care Network for the Person with Disabilities component were conducted through instruments of sociodemographic characterization, socioeconomic classification, and self-reported Quality of Care. The Quality of Care Scale research instrument contains 19 questions distributed between the professional and care, access, social needs, and information received axes. It was validated in Brazil in 2014 with a sample composed of people with intellectual and physical disabilities. In this study, the questions were led by researchers to people with intellectual, physical, hearing, visual, or multiple disabilities. For psychometric analysis, we used the item of Response Theory, and factorial analysis and measures of convergent validity and reliability. Results All items were relevant and with acceptable discrimination for the formation of the first order (Quality of Care axes) and second-order (Quality of Care indicator) constructs, except one information received the item, which was removed from the final model for having presented low factorial load. The constructs presented the required levels of reliability, convergent validation, and proper fit. Conclusion The psychometric analysis of the Quality of Care Scale instrument revealed that the final model presented in this paper can be expanded to measure the Quality of Care offered to people with intellectual, hearing, physical, visual, or multiple disabilities, users of Care Network for the Person with Disabilities.

RESUMO Objetivo Verificar a percepção de usuários da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência de Minas Gerais quanto à qualidade do cuidado. Método Trata-se de um estudo observacional, descritivo e transversal, realizado com 871 informantes, usuários e acompanhantes da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência de Minas Gerais. Foram realizadas entrevistas com base em três instrumentos: Roteiro de Entrevistas com Usuários e Critério de Classificação Econômica Brasil para caracterização sociodemográfica, clínica e assistencial, além do Quality of Care Scale para avaliação da qualidade do cuidado. Resultados A maioria dos usuários participantes é do sexo masculino, solteiro, não trabalha e possui renda de um salário mínimo. A maior proporção tem ensino fundamental incompleto, é de cor branca, com renda domiciliar maior que um e até dois salários mínimos. A idade média dos usuários foi de 28,6 anos, dos quais 50,0% tinham até 14 anos. A maioria declarou possuir um tipo de deficiência sem comorbidade associada. Quanto à qualidade do cuidado referida, pelo menos um quarto dos entrevistados avaliou negativamente os eixos Acesso, Necessidades Sociais e Informações Recebidas. Conclusão É necessário melhorar o tempo de espera para receber atendimento e a oferta de serviços no local onde o usuário reside, facilitar o acesso às consultas, contribuir de forma intersetorial em atividades de lazer e sociais e melhorar a comunicação com os usuários para aumentar a qualidade do cuidado.

ABSTRACT Purpose verify the perception of Care Network users for People with Disabilities in Minas Gerais regarding the quality of care. Methods This is an observational, descriptive and cross-sectional study of 871 informants, users and caregivers of Care Network for People with Disabilities in Minas Gerais. Interviews were carried out based on three instruments, the User Interview Roadmap and Brazil's Economic Classification Criteria for sociodemographic, clinical and care characterization, as well as the Quality of Care Scale to assess the quality of care for the interviewees. Results the majority of users were male, single, unworked and had income of a minimum wage. A higher proportion of elementary school is incomplete, white in color, with household income greater than one and up to two minimum wages. The average age of 98.9% of the users was 28.6 years, of which 50.0% was up to 14 years. The majority reported having a type of disability with no associated comorbidity. Regarding the quality of care referred to, at least a quarter of the interviewees evaluated negatively the Access, Social Needs and Received Information axes. Conclusion It will be necessary to improve the waiting time to receive care and also the services offer where the user resides, to facilitate access to consultations, to contribute intersectorally in leisure and social activities and to improve communication with users to increase the quality of care.

Objetivo Caracterizar reportagens telejornalísticas de estilo sério, neutro e descontraído, de forma perceptivo-auditiva, e identificar acusticamente sua variação prosódica.Métodos Na primeira fase, foram selecionados 30 offs de reportagens de sites de canais abertos, posteriormente divididos em três grupos de estilos: sério, neutro e descontraído. A amostra final foi definida por meio do julgamento de 20 sujeitos leigos, que escolheram os cinco melhores offs para cada estilo. Na segunda fase, três fonoaudiólogas avaliaram a amostra de forma perceptivo-auditiva e, na terceira fase, foi realizada análise acústica dos parâmetros de frequência fundamental, intensidade e duração.Resultados Nos três estilos, a amostra foi representada por uma qualidade vocal neutra, com curva melódica equilibrada, uso de ênfases conforme importância da palavra na frase, pausas expressivas e velocidade de fala média. Na análise acústica, o estilo sério mostrou menores valores de frequência mínima, de variação de intensidade e de duração da sílaba tônica. O estilo neutro obteve os menores valores de frequência máxima, de variação em semitom, de quantidade de pausas por minuto e maior variação de intensidade e de taxa de elocução. O estilo descontraído obteve a menor taxa de elocução e as maiores frequências máxima, mínima, variação em semitons, quantidade de pausas por minuto e duração da sílaba tônica. Houve diferença estatística na taxa de elocução, quando comparados os estilos descontraído e sério e descontraído e neutro.Conclusão A avaliação perceptivo-auditiva obteve resultado igual em todos os estilos. Na análise acústica, a taxa de elocução diferenciou os estilos sério e neutro do estilo descontraído.

Purpose To characterize TV news reports of serious, neutral and relaxed style of perceptual form and identify acoustically their prosodic variation.Methods In the first phase the authors selected out of vision scenes from open channels sites, subsequently divided into three style groups: serious, neutral and relaxed. The final sample was defined by the trial of 20 subjects lay people who chose the top five out of vision scenes for each style. In the second phase three speech therapists characterized the sample through perceptual evaluation, and the third phase was carried out acoustic analysis of the fundamental frequency parameters, intensity and duration.Results In three styles the sample is characterized by a neutral voice quality with balanced melodic curve, using emphases the importance of the word in the phrase, expressive pauses and speech rate average. In the acoustic analysis, serious style showed lower minimum frequency, intensity variation and duration of the stressed syllable. The neutral style obtained the lower maximum frequency, variation in semitone and amount of pauses per minute, and larger intensity variation and speech rate. The relaxed style obtained the lower speech rate and the highest maximum frequency, minimal variation in semitones, number of breaks per minute and duration of the stressed syllable. Was statistical difference in the rate of speech comparing the relaxed and serious, relaxed and neutral styles.Conclusion The perceptual evaluation results were similar in all styles. The acoustic analysis reveals that the speech rate as the parameter that differentiates the serious and neutral styles of the relaxed.

OBJETIVO: Analisar a concordância intra e interavaliadores para as escalas visual analógica e numérica na tarefa de vogal sustentada e determinar pontos de corte numéricos da escala visual analógica correspondentes aos graus da escala numérica. MÉTODOS: Foram selecionadas 205 amostras da tarefa da vogal /a/ sustentada de modo habitual. Seis especialistas em voz avaliaram o grau geral de desvio vocal pela escala visual analógica e, após dois dias, pela escala numérica. Foram comparados os resultados encontrados nas avaliações pelas duas escalas e analisadas as concordâncias intra e interavaliadores, a correlação entre as escalas e a estimativa dos pontos de corte utilizando-se respectivamente os coeficientes de correlação intraclasse e de concordância Kappa, o coeficiente de Spearman e a Análise de Variância, os valores de sensibilidade e especificidade. RESULTADOS: Houve elevada correlação entre as escalas. Os valores de corte numéricos encontrados para a escala visual analógica correspondentes aos graus da escala numérica foram: neutro (grau zero) - 0 a 34 mm, leve (grau um) - 34,1 a 51 mm, moderado (grau dois) - 51,1 a 63,5 mm, intenso (grau três) - 63,6 a 77,5 mm e extremo (grau quatro) - acima de 77,5 mm. CONCLUSÃO: As escalas visual analógica e numérica apresentaram uma alta correlação, sendo observada maior concordância intra e interavaliador na escala visual analógica. Foram encontrados valores de corte numéricos para a escala visual analógica. Essa correlação possibilita a comparação entre os resultados encontrados na avaliação do grau geral de desvio vocal pelas duas escalas, que são amplamente utilizadas em pesquisas e na rotina clínica fonoaudiológica.

PURPOSE: To analyze the intra- and inter-rater agreement for visual analog scale and numerical scale in task of sustained vowel and to determine numerical cutoff points to visual analog scale corresponding to the degrees of the numeric scale. METHODS: We selected 205 samples of the usual task of the sustained vowel /a/. Six voice specialists rated the overall degree of vocal deviation, first by visual analog scale and, after two days, by the numeric scale. The results obtained by both scales were compared and the intra- and inter-rater agreement, the correlation between the scales, and the estimated cutoff points using the intraclass correlation and concordance Kappa coefficients, the Spearman coefficient, and analysis of variance, and the values of sensitivity and specificity were analyzed. RESULTS: A strong correlation was observed between the scales. The following numerical cutoff values were found for visual analog scale corresponding to the numerical scale: neutral (degree zero) - 0 to 34 mm; mild (degree one) - 34.1 to 51 mm; moderate (degree two) - 51.1 to 63.5 mm; intense (degree three) - 63.6 to 77.5 mm; and extreme (degree four) - above 77.5 mm. CONCLUSION: The visual analog scale and numerical scale showed a strong correlation, being observed the greater intra- and inter-rater agreement in visual analog scale. Numerical cutoff values for visual analog scale were found. This correlation enables the comparison between the results found in the evaluation of the overall degree of vocal deviation by both scales, which are widely used in research and in the clinical speech therapy routine.

Objetivo Analisar, do ponto de vista perceptivo-auditivo, os efeitos do uso profissional e social da voz na qualidade vocal de mulheres, em um intervalo de tempo de duas horas e 30 minutos. Métodos Pesquisa do tipo caso-controle, formada por dois grupos: grupo de uso profissional da voz, com 31 professoras, faixa etária de 28 a 59 anos e grupo de uso social da voz, com 42 mulheres, faixa etária de 31 a 59 anos, sem o uso profissional da voz e sem queixa vocal. A coleta foi realizada pela manhã, em dois momentos - antes da primeira aula e após duas horas e 30 minutos -, na própria escola em que as professoras lecionavam e consistiu em leitura de frases. O grupo de uso social seguiu os mesmos padrões de gravação, com uso da voz na residência de cada participante. As vozes foram avaliadas de forma perceptivo-auditiva por dois avaliadores experientes, comparando-se as emissões antes e após o uso e classificação de melhora, piora ou similaridade entre os momentos. Resultados Os grupos não apresentaram diferenças entre as vozes, comparando-se os momentos antes e após o uso da voz. Nos casos em que houve modificação do padrão vocal, a rugosidade foi o parâmetro perceptivo-auditivo mais frequente nos dois grupos, porém com baixo grau de alteração. Conclusão O uso social e o uso profissional da voz, decorrente da atividade letiva, no período de duas horas e 30 minutos, não causaram alterações na qualidade vocal, analisada de forma perceptivo-auditiva.

Purpose To analyze the effects of social and professional voice use in the voice quality of women in a time frame of two hours and 30 minutes using auditory-perceptual evaluation. Methods A case-control study with two groups: professional voice users, with 31 Belo Horizonte school teachers aged 28-59 years; social voice users, with 42 females aged 31-59 years with no occupational voice use. The data was collected at two time points, in the morning period, before starting the use of voice and after two hours and thirty minutes. The subjects were instructed to read sentences in their normal speaking voice. The same recording scheme was used for the group of social voice use, with normal use of the voice in the home of each participant. The voices were evaluated through an auditory-perceptual assessment by two experienced raters who compared the emissions before and after voice use and determined whether there was improvement, deterioration or similarity between time points. Results Both groups had a higher frequency of similarity between the voices before and after the vocal loading according to the auditory-perceptual evaluation. In subjects with changes in their vocal patterns, roughness was the auditory-perceptual parameter that changed the most for both groups, albeit with a low degree of deviance. Conclusion The social voice use and the professional voice use resulting from the teaching activity, both during two hours and thirty minutes, caused no changes in voice quality as evaluated by auditory-perceptual analysis.