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Abstract This is a study on sickle cell disease, a chronic illness that affects many Brazilians, that aims to understand and analyze how people address the adversities arising from the diagnosis and the biographical rupture. The description of people’s experiences and strategies conjures a picture that expresses the respondents’ habitus, built in a dialectical relationship with the vulnerability determined by the disease. We adopted a qualitative approach and focused interviews as proposed by Merton, combined with the snowball technique, applied to groups related to sickle cell disease on social networks. Seven participants were selected because they were privileged informants with the disease, were over eighteen, lived in the Federal District, and were non-exclusive users of the Unified Health System. The interview material was categorized from the focal groups employed. The results indicated the following categories: biographical rupture, experience and coping strategies, and healthcare. It is necessary to sensitize professionals and the population about the challenging living conditions of people with sickle cell disease and the consolidation of public policies and care networks to accommodate this population.

Resumo Trata-se de um estudo sobre a doença falciforme, enfermidade crônica que afeta muitas pessoas no Brasil. O objetivo foi compreender como as pessoas lidam com as adversidades oriundas do diagnóstico e a ruptura biográfica. A descrição das experiências e estratégias empregadas pelas pessoas compuseram um quadro que expressa os habitus dos entrevistados, construídos em relação dialética com a vulnerabilidade determinada pela doença. A abordagem foi qualitativa e empregou entrevistas focadas como propostas por Merton, a técnica bola de neve aplicada em grupos relacionados à doença falciforme em redes sociais. Sete participantes foram selecionados por serem informantes privilegiados, portadores da doença, maiores de 18 anos, moradores no Distrito Federal e usuários não exclusivos do Sistema Único de Saúde. O material das entrevistas foi categorizado a partir dos núcleos focais empregados. Os resultados apontaram as categorias: ruptura biográfica, experiência e estratégias de enfrentamento, atenção à saúde. Concluímos que é necessária uma sensibilização dos profissionais e da população sobre as dificuldades da condição de vida das pessoas com doença falciforme e a consolidação das políticas públicas e das redes de atendimento para acolher essa população.

https://doi.org/10.1590/1413-81232024293.11782023

Dietary supplementation of glutamine and glutamic acid on performance, intestinal morphometry, and carcass characteristics of broiler quails
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Silva Junior, Paulo Antonio da

; Givisiez, Patrícia Emília Naves

; Costa, Fernando Guilherme Perazzo

; Oliveira, Celso José Bruno de

; Silva, José Humberto Vilar da

; Lana, Geraldo Roberto Quintão

; Lana, Sandra Roseli Valério

; Barros Júnior, Romilton Ferreira de

Ciência Rural

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2024, Volume 54 N. 3 elocation e20210540

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT: This study evaluated the effect of dietary supplementation with glutamine and glutamic acid (Gln+Glu) on performance, intestinal morphometry, and carcass characteristics of broiler quails. Eight hundred birds were used, distributed in an entirely randomized design with 20 birds per experimental unit, and given five treatments (0.0; 0.2; 0.4; 0.6; and 0.8% Gln+Glu supplementation) with eight replicates. At 1-21 days of age, lower (P < 0.05) feed intake at 0.6 and 0.8% Gln+Glu supplementation and lower weight gain at 0.8% Gln+Glu supplementation compared to the control treatment were observed. By regression analysis, excluding the control treatment, there was an increasing linear effect (P < 0.05) for feed intake at 22 to 42 days of age. For intestinal morphometry, Gln+Glu supplementation only favored the villus development of the ileum (P < 0.05), giving it greater height at 0.2, 0.6, and 0.8% supplementation. Carcass characteristics, cuts, and edible viscera of the birds at 42 days were not affected (P > 0.05) by Gln+Glu supplementation levels. Thus, the glutamine and glutamic acid supplementation affected the performance and intestinal morphology of 21-d-old quails, decreasing feed intake and weight gain associated with the improvement of ileum morphology; conversely, performance and carcass characteristics at 42 days were not affected by amino acid supplementation.

RESUMO: Objetivou-se avaliar o efeito da suplementação dietética de glutamina e ácido glutâmico (Gln+Glu) sobre o desempenho, a morfometria intestinal e as características de carcaça de codornas de corte. Foram utilizadas 800 aves, distribuídas em delineamento inteiramente casualizado, com cinco tratamentos (0,0; 0,2; 0,4; 0,6 e 0,8% de suplementação de Gln+Glu) e oito repetições com 20 aves por unidade experimental. Na fase de um a 21 dias, constatou-se menor (P < 0,05) consumo de ração aos níveis de 0,6 e 0,8% de Gln+Glu e menor ganho de peso ao nível 0,8% de Gln+Glu em comparação ao tratamento controle; e, pela análise de regressão, excluindo-se o tratamento controle, houve efeito linear crescente (P < 0,05) para consumo de ração na fase 22 a 42 dias de idade. Para morfometria intestinal, a suplementação de Gln+Glu apenas favoreceu o desenvolvimento vilos do íleo (P < 0,05), conferindo-lhe maior altura aos níveis de 0,2; 0,6 e 0,8% de suplementação. As características de carcaça, cortes e vísceras comestíveis das aves aos 42 dias não foram afetadas (P > 0,05) pelos níveis de suplementação de Gln+Glu. Assim, a suplementação de glutamina e ácido glutâmico influenciou o desempenho e a morfometria intestinal de codornas de corte aos 21 dias de idade, promovendo redução do consumo de ração e do ganho, associado ao aumento morfométrico do íleo; por outro lado, o desempenho das aves e as suas características de carcaça aos 42 dias não foram afetados pela suplementação dos aminoácidos.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20210540

Retinal vein and artery occlusion as the first manifestation of primary antiphospholipid syndrome in a pediatric patient
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João, Marina Delgado

; Costa, Jorge Vasco

; Santos, Gil Calvão

; Leite, Ricardo Dourado

; Guimarães, Sandra

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

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2024, Volume 87 N. 2 elocation e2021-0431

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Antiphospholipid syndrome is an acquired autoimmune disease characterized by hypercoagulability associated with recurrent venous and arterial thromboembolism in the presence of antiphospholipid antibodies. Herein, we report a case of rapid sequential retinal vein and artery occlusion as the first manifestation of a primary antiphospholipid syndrome triggered by an acute Mycoplasma infection in a previously healthy 11-year-old patient. On day 1, ophthalmoscopy revealed a central retinal vein occlusion. The patient developed temporal branch retinal artery occlusion the next day. On day 3, a central retinal artery occlusion was observed. Serum lupus anticoagulant, immunoglobulin (Ig) G anticardiolipin, IgG anti-β2-glycoprotein 1 antibody, and Mycoplasma pneumoniae IgM antibody levels were increased. Thus, retinal vascular occlusions can be the first manifestation of primary antiphospholipid syndrome. Although it may not improve visual prognosis, prompt diagnosis and treatment are essential to avoid further significant morbidity.

RESUMO A síndrome antifosfolipide é uma doença autoimune adquirida caracterizada por hipercoagulabilidade associada a tromboembolismo venoso e arterial recorrente na presença de anticorpos antifosfolipídicos. Aqui, relatamos um caso clínico de oclusão sequencial de veia e artéria da retina como primeira manifestação de uma síndrome antifosfolipíde primária desencadeada por uma infeção aguda por Mycoplasma num paciente de 11 anos previamente saudável. No primeiro dia, a oftalmoscopia revelou uma oclusão da veia central da retina. No dia seguinte, o paciente desenvolveu uma oclusão do ramo temporal da artéria central da retina. No terceiro dia, uma oclusão da artéria central da retina foi diagnosticada. Os níveis de anticoagulante lúpico sérico, anticorpos IgG anticardiolipina e IgG anti-β2-glicoproteína 1 e anticorpos IgM para Mycoplasma pneumoniae estavam aumentados. As oclusões vasculares retinianas podem ser a primeira manifestação da síndrome antifosfolipíde primária. Apesar do prognóstico visual ser reservado, o seu diagnóstico e o tratamento imediatos são essenciais para evitar outras morbilidades associadas.

https://doi.org/10.5935/0004-2749.2021-0431

Análisis de las políticas formativas duales en centros de trabajo asociados a las administraciones públicas
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Rial Costa, Manuel

; Rial Costa, Sandra

; Sánchez Oropeza, Gregorio

Revista Científica UISRAEL

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dec 2023, Volume 10 N. 3 Pages 149 - 170

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Las administraciones públicas reciben anualmente un alumnado en prácticas que viene derivado de una formación dual: formativa en el centro educativo y práctica en la administración. Su demanda ha crecido propiciada por las exigencias de las empresas de personal formado, motivando que no sólo estas, sino también las administraciones públicas se involucren en la creación de planes formativos que acerquen al alumnado a la realidad laboral, chocando frontalmente con aspectos que deben considerarse en el diseño de la acción formativa que debe ser acorde con las necesidades del alumnado y los requisitos exigidos por la administración que lo acoge durante su etapa formativa. Las carencias observadas en los tutores asignados al alumnado en prácticas son un obstáculo inicial, en relación a la formación requerida, supliendo esta falta con su experiencia profesional. Seguido del propio alumnado que precisa adquirir una serie de competencias, lo que conlleva que la formación, lejos de estandarizarse, se individualice, adaptando la misma a los requerimientos y necesidades del propio alumnado. Teniendo todo esto en cuenta, el artículo analizará las acciones formativas que en este sentido se han llevado a cabo en las administraciones públicas a lo largo de los últimos 30 años.

Abstract Public administrations annually receive internships that are derived from dual training: training in the educational center and internship in administration. Its demand has grown due to the demands of companies for trained personnel, motivating not only these, but also public administrations to become involved in the creation of training plans that bring students closer to the reality of work, colliding head-on with aspects that must be considered. in the design of the training action that, on the one hand, must be in accordance with the needs of the students and the requirements demanded by the administration that welcomes them during their training stage. The deficiencies observed in the tutors assigned to the students in practices are an initial handicap, in relation to the required training, supplying this lack with their professional experience. Finally, the students themselves, who need to acquire a series of skills, which means that the training, far from being standardized, is individualized, adapting it to the requirements and needs of the students themselves. Taking all this into account, the article will analyze the training actions that in this sense have been carried out in public administrations over the last 30 years.

https://doi.org/10.35290/rcui.v10n3.2023.790

O Conselho Nacional de Saúde na pandemia de Covid-19: análise dos atos normativos e não normativos entre 2020 e 2022
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Costa, José Rafael Cutrim

; Alves, Sandra Mara Campos

; Delduque, Maria Célia

; Souza, Maria do Socorro de

Saúde em Debate

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dec 2023, Volume 47 N. 139 Pages 830 - 843

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT The present article presents the outcomes of the normative research on the combat against the COVID-19 pandemic at the National Health Council (Conselho Nacional de Saúde - CNS) from February 2020 to March 2022. This is a documental, descriptive-analytical study, with qualitative approach, using the technical analysis of content. Seventy-seven acts were issued by the CNS Collegiate, there included 63 recommendations, 6 opinions, 5 motions, 2 technical notes and 1 resolution. Most part of the documents (59%) were worked out during the first year of the pandemic. Despite the Council’s performance when combating the COVID-19, non-binding acts may be highlighted, the CNS normative production concentrating in merely guidance recommendations.

RESUMO Este artigo apresenta os resultados de pesquisa normativa sobre o enfrentamento da pandemia de Covid-19, no Conselho Nacional de Saúde (CNS), entre os meses de fevereiro de 2020 e maio de 2022. Tratou-se de estudo documental, descritivo-analítico com abordagem qualitativa, utilizando-se de técnica de análise de conteúdo. Foram identificados 77 atos expedidos pelo colegiado do CNS, sendo 63 recomendações, 6 pareceres, 5 moções, 2 notas técnicas e 1 resolução, constatando-se que a maior parte dos documentos (59%) foi elaborada no primeiro ano da pandemia. A despeito da atuação do CNS no enfrentamento da Covid-19, destaca-se o uso de atos não vinculantes, concentrando-se a produção normativa do CNS em recomendações que têm caráter meramente orientadores.

https://doi.org/10.1590/0103-1104202313908

Perpetração de bullying e depressão em crianças e adolescentes: uma revisão de escopo
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Raiane de Araújo, Gleyde

; Rodrigues da Costa, Wesley

; de Assis Freire, Sandra Elisa

; Negreiros, Fauston

; de Medeiros, Emerson Diógenes

Ciencias Psicológicas

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dec 2023, Volume 17 N. 2 elocation e2952

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: Este estudio consiste en una revisión de alcance de acuerdo con los protocolos de Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Así, la investigación tuvo como objetivo evaluar la relación entre la perpetración de bullying y la depresión en niños y adolescentes en el contexto escolar. Se llevaron a cabo búsquedas en las bases de datos PsycInfo, Medline, PsycArticles y Scopus, con un límite temporal de los últimos 5 años. En total, se encontraron 315 publicaciones y, tras la selección, se incluyeron 26. Entre los resultados, se identificó una relación predictiva bidireccional y correlacional entre la perpetración y la depresión. Además, otras variables intra e interindividuales parecen estar relacionadas con este contexto. Se indica que las intervenciones antibullying para los perpetradores deben incluir estrategias para identificar y mitigar el sufrimiento psicológico, específicamente la depresión.

Abstract: This study represents a scoping review conducted in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) protocol. The aim of this research was to explore the relationship between bullying perpetration and depression among children and adolescents in the school context. Searches were conducted in the PsycInfo, Medline, PsycArticles, and Scopus databases, with a temporal scope of the last five years. A total of 315 publications were initially identified, and after screening, 26 were included. Among the findings, a bidirectional and correlational predictive relationship between perpetration and depression was identified. Furthermore, other intra- and interindividual variables appear to be related to this context. It is suggested that antibullying interventions for perpetrators should include strategies for the identification and mitigation of psychological distress, specifically depression.

Resumo: O presente estudo consiste em uma revisão de escopo em consonância com o protocolo de Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Assim, a pesquisa objetivou conhecer a relação entre perpetração de bullying e depressão em crianças e adolescentes no contexto escolar. As pesquisas foram realizadas nas bases PsycInfo, Medline, PsycArticles e Scopus, com o recorte temporal dos últimos 5 anos. Ao todo foram encontradas 315 publicações e após triagem 26 foram incluídas. Dentre os resultados, identificou-se a relação preditora bidirecional e correlacional entre perpetração e depressão. Além disso, outras variáveis intra e interindividuais parecem estar relacionadas a esse contexto. Indica-se que intervenções antibullying para perpetradores incluam estratégias para identificação e mitigação de sofrimento psicológico, especificamente a depressão.

https://doi.org/10.22235/cp.v17i2.2952

Posicionamento do Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o Uso do Strain Miocárdico na Rotina do Cardiologista – 2023
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Almeida, André Luiz Cerqueira

; Melo, Marcelo Dantas Tavares de

; Bihan, David Costa de Souza Le

; Vieira, Marcelo Luiz Campos

; Pena, José Luiz Barros

; Del Castillo, José Maria

; Abensur, Henry

; Hortegal, Renato de Aguiar

; Otto, Maria Estefania Bosco

; Piveta, Rafael Bonafim

; Dantas, Maria Rosa

; Assef, Jorge Eduardo

; Beck, Adenalva Lima de Souza

; Santo, Thais Harada Campos Espirito

; Silva, Tonnison de Oliveira

; Salemi, Vera Maria Cury

; Rocon, Camila

; Lima, Márcio Silva Miguel

; Barberato, Silvio Henrique

; Rodrigues, Ana Clara

; Rabschkowisky, Arnaldo

; Frota, Daniela do Carmo Rassi

; Gripp, Eliza de Almeida

; Barretto, Rodrigo Bellio de Mattos

; Silva, Sandra Marques e

; Cauduro, Sanderson Antonio

; Pinheiro, Aurélio Carvalho

; Araujo, Salustiano Pereira de

; Tressino, Cintia Galhardo

; Silva, Carlos Eduardo Suaide

; Monaco, Claudia Gianini

; Paiva, Marcelo Goulart

; Fisher, Cláudio Henrique

; Alves, Marco Stephan Lofrano

; Grau, Cláudia R. Pinheiro de Castro

; Santos, Maria Veronica Camara dos

; Guimarães, Isabel Cristina Britto

; Morhy, Samira Saady

; Leal, Gabriela Nunes

; Soares, Andressa Mussi

; Cruz, Cecilia Beatriz Bittencourt Viana

; Guimarães Filho, Fabio Villaça

; Assunção, Bruna Morhy Borges Leal

; Fernandes, Rafael Modesto

; Saraiva, Roberto Magalhães

; Tsutsui, Jeane Mike

; Soares, Fábio Luis de Jesus

; Falcão, Sandra Nívea dos Reis Saraiva

; Hotta, Viviane Tiemi

; Armstrong, Anderson da Costa

; Hygidio, Daniel de Andrade

; Miglioranza, Marcelo Haertel

; Camarozano, Ana Cristina

; Lopes, Marly Maria Uellendahl

; Cerci, Rodrigo Julio

; Siqueira, Maria Eduarda Menezes de

; Torreão, Jorge Andion

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Felix, Alex

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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dec 2023, Volume 120 N. 12 elocation e20230646

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230646

Uma contribuição ao estudo da resiliência urbana das pequenas cidades do delta do Rio Amazonas: uma avaliação a partir da infraestrutura, da economia urbana e de aspectos sociais
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Costa, Sandra Maria Fonseca da

; Lima, Viviana Mendes

; Valota, Ed Carlos dos Santos

; Montoia, Gustavo Rodrigo Milaré

; Carmo, Monique Bruna Silva do

; Rangel, Jobair Assis

Ambiente Construído

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dec 2023, Volume 23 N. 4 Pages 25 - 41

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The environmental fragility of the Amazon River Delta has been accentuated by urban growth. However, in an urban resilience point of view, it is clear that these cities have a capacity to reinvent themselves and overcome the low capacity of social investments. In this sense, this paper aims to present a discussion on the resilience of small towns in the Amazon River Delta, based on the analysis of three components: infrastructure, urban economy and social aspects. The research was developed using satellite images, data from the 2010 Brazilian Census and information collected in the field, through the application of questionnaires to 874 households of three small cities: Afuá, Ponta de Pedras, located at the state of Pará, and Mazagão, in the state of Amapá. The study showed that the resilience of small cities can be seen as the ability to overcome structural problems and present possibilities for the resident population to reinvent themselves.

Resumo A fragilidade ambiental do delta do rio Amazonas se acentua em função do crescimento urbano. A partir de uma discussão sobre resiliência urbana, percebe-se que as cidades no entorno têm competência para se reinventar e superar a baixa capacidade de investimentos sociais. Nesse sentido, este artigo tem como objetivo discutir sobre a resiliência das pequenas cidades desse delta, mediante a análise de três componentes: infraestrutura, economia urbana e aspectos sociais. A pesquisa foi elaborada com a utilização de imagens de satélite, dados do Censo de 2010 e informações coletadas em campo, por meio da aplicação de questionários a 874 domicílios de três pequenas cidades: Afuá, Ponta de Pedras e Mazagão. O estudo demonstrou que a resiliência das pequenas cidades é capaz de superar os problemas estruturais e apresentar possibilidades para a população moradora se reinventar.

https://doi.org/10.1590/s1678-86212023000400689

O Conselho Nacional de Saúde na pandemia de Covid-19: análise dos atos normativos e não normativos entre 2020 e 2022
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Costa, José Rafael Cutrim

; Alves, Sandra Mara Campos

; Delduque, Maria Célia

; Souza, Maria do Socorro de

Saúde em Debate

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oct 2023, Volume 47 N. 139 Pages 830 - 843

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0103-1104202313908

10.

[SciELO Preprints] - Brazilian Guidelines for In-office and Out-of-office Blood Pressure Measurement – 2023
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Feitosa, Audes Diógenes de Magalhães Barroso, Weimar Kunz Sebba Mion Júnior, Décio Nobre, Fernando Mota-Gomes, Marco Antonio Jardim, Paulo Cesar Brandão Veiga Amodeo, Celso Camargo, Adriana Alessi, Alexandre Sousa, Ana Luiza Lima Brandão, Andréa Araujo Pio-Abreu, Andrea Sposito, Andrei Carvalho Pierin, Angela Maria Geraldo Paiva, Annelise Machado Gomes de Spinelli, Antonio Carlos de Souza Machado, Carlos Alberto Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo Rodrigues, Cibele Isaac Saad Forjaz, Cláudia Lúcia de Moraes Sampaio, Diogo Pereira Santos Barbosa, Eduardo Costa Duarte Freitas, Elizabete Viana de Cestário , Elizabeth do Espírito Santo Muxfeldt, Elizabeth Silaid Lima Júnior, Emilton Campana, Erika Maria Gonçalves Feitosa, Fabiana Gomes Aragão Magalhães Consolim-Colombo, Fernanda Marciano Almeida, Fernando Antônio de Silva, Giovanio Vieira da Moreno Júnior, Heitor Finimundi, Helius Carlos Guimarães, Isabel Cristina Britto Gemelli, João Roberto Barreto Filho, José Augusto Soares Vilela-Martin, José Fernando Ribeiro, José Marcio Yugar-Toledo, Juan Carlos Magalhães, Lucélia Batista Neves Cunha Drager, Luciano Ferreira Bortolotto, Luiz Aparecido Alves, Marco Antonio de Melo Malachias, Marcus Vinícius Bolívar Neves, Mario Fritsch Toros Santos, Mayara Cedrim Dinamarco, Nelson Moreira Filho, Osni Passarelli Júnior, Oswaldo Valverde de Oliveira Vitorino, Priscila Valverde de Oliveira Miranda, Roberto Dischinger Bezerra, Rodrigo Pedrosa, Rodrigo Pinto Paula, Rogério Baumgratz de Okawa, Rogério Toshiro Passos Póvoa, Rui Manuel dos Santos Fuchs, Sandra C. Inuzuka, Sayuri Ferreira-Filho, Sebastião R. Paffer Fillho, Silvio Hock de Jardim, Thiago de Souza Veiga Guimarães Neto, Vanildo da Silva Koch, Vera Hermina Gusmão, Waléria Dantas Pereira Oigman, Wille Nadruz, Wilson

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Publication date: 2023-09-23

Abstract: En Es Pt

Hypertension is one of the primary modifiable risk factors for morbidity and mortality worldwide, being a major risk factor for coronary artery disease, stroke, and kidney failure. Furthermore, it is highly prevalent, affecting more than one-third of the global population. Blood pressure measurement is a MANDATORY procedure in any medical care setting and is carried out by various healthcare professionals. However, it is still commonly performed without the necessary technical care. Since the diagnosis relies on blood pressure measurement, it is clear how important it is to handle the techniques, methods, and equipment used in its execution with care. It should be emphasized that once the diagnosis is made, all short-term, medium-term, and long-term investigations and treatments are based on the results of blood pressure measurement. Therefore, improper techniques and/or equipment can lead to incorrect diagnoses, either underestimating or overestimating values, resulting in inappropriate actions and significant health and economic losses for individuals and nations. Once the correct diagnosis is made, as knowledge of the importance of proper treatment advances, with the adoption of more detailed normal values and careful treatment objectives towards achieving stricter blood pressure goals, the importance of precision in blood pressure measurement is also reinforced. Blood pressure measurement (described below) is usually performed using the traditional method, the so-called casual or office measurement. Over time, alternatives have been added to it, through the use of semi-automatic or automatic devices by the patients themselves, in waiting rooms or outside the office, in their own homes, or in public spaces. A step further was taken with the use of semi-automatic devices equipped with memory that allow sequential measurements outside the office (ABPM; or HBPM) and other automatic devices that allow programmed measurements over longer periods (HBPM). Some aspects of blood pressure measurement can interfere with obtaining reliable results and, consequently, cause harm in decision-making. These include the importance of using average values, the variation in blood pressure during the day, and short-term variability. These aspects have encouraged the performance of a greater number of measurements in various situations, and different guidelines have advocated the use of equipment that promotes these actions. Devices that perform HBPM or ABPM, which, in addition to allowing greater precision, when used together, detect white coat hypertension (WCH), masked hypertension (MH), sleep blood pressure alterations, and resistant hypertension (RHT) (defined in Chapter 2 of this guideline), are gaining more and more importance. Taking these details into account, we must emphasize that information related to diagnosis, classification, and goal setting is still based on office blood pressure measurement, and for this reason, all attention must be given to the proper execution of this procedure.

La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo modificables para la morbilidad y mortalidad en todo el mundo, siendo uno de los mayores factores de riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias, el accidente cerebrovascular (ACV) y la insuficiencia renal. Además, es altamente prevalente y afecta a más de un tercio de la población mundial. La medición de la presión arterial (PA) es un procedimiento OBLIGATORIO en cualquier atención médica o realizado por diferentes profesionales de la salud. Sin embargo, todavía se realiza comúnmente sin los cuidados técnicos necesarios. Dado que el diagnóstico se basa en la medición de la PA, es claro el cuidado que debe haber con las técnicas, los métodos y los equipos utilizados en su realización. Debemos enfatizar que una vez realizado el diagnóstico, todas las investigaciones y tratamientos a corto, mediano y largo plazo se basan en los resultados de la medición de la PA. Por lo tanto, las técnicas y/o equipos inadecuados pueden llevar a diagnósticos incorrectos, subestimando o sobreestimando valores y resultando en conductas inadecuadas y pérdidas significativas para la salud y la economía de las personas y las naciones. Una vez realizado el diagnóstico correcto, a medida que avanza el conocimiento sobre la importancia del tratamiento adecuado, con la adopción de valores de normalidad más detallados y objetivos de tratamiento más cuidadosos hacia metas de PA más estrictas, también se refuerza la importancia de la precisión en la medición de la PA. La medición de la PA (descrita a continuación) generalmente se realiza mediante el método tradicional, la llamada medición casual o de consultorio. Con el tiempo, se han agregado alternativas a través del uso de dispositivos semiautomáticos o automáticos por parte del propio paciente, en salas de espera o fuera del consultorio, en su propia residencia o en espacios públicos. Se dio un paso más con el uso de dispositivos semiautomáticos equipados con memoria que permiten mediciones secuenciales fuera del consultorio (AMPA; o MRPA) y otros automáticos que permiten mediciones programadas durante períodos más largos (MAPA). Algunos aspectos en la medición de la PA pueden interferir en la obtención de resultados confiables y, en consecuencia, causar daños en las decisiones a tomar. Estos incluyen la importancia de usar valores promedio, la variación de la PA durante el día y la variabilidad a corto plazo. Estos aspectos han alentado la realización de un mayor número de mediciones en diversas situaciones, y diferentes pautas han abogado por el uso de equipos que promuevan estas acciones. Los dispositivos que realizan MRPA o MAPA, que además de permitir una mayor precisión, cuando se usan juntos, detectan la hipertensión de bata blanca (HBB), la hipertensión enmascarada (HM), las alteraciones de la PA durante el sueño y la hipertensión resistente (HR) (definida en el Capítulo 2 de esta guía), están ganando cada vez más importancia. Teniendo en cuenta estos detalles, debemos enfatizar que la información relacionada con el diagnóstico, la clasificación y el establecimiento de objetivos todavía se basa en la medición de la presión arterial en el consultorio, y por esta razón, se debe prestar toda la atención a la ejecución adecuada de este procedimiento.

A hipertensão arterial (HA) é um dos principais fatores de risco modificáveis para morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo um dos maiores fatores de risco para doença arterial coronária, acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiência renal. Além disso, é altamente prevalente e atinge mais de um terço da população mundial. A medida da PA é procedimento OBRIGATÓRIO em qualquer atendimento médico ou realizado por diferentes profissionais de saúde. Contudo, ainda é comumente realizada sem os cuidados técnicos necessários. Como o diagnóstico se baseia na medida da PA, fica claro o cuidado que deve haver com as técnicas, os métodos e os equipamentos utilizados na sua realização. Deve-se reforçar que, feito o diagnóstico, toda a investigação e os tratamentos de curto, médio e longo prazos são feitos com base nos resultados da medida da PA. Assim, técnicas e/ou equipamentos inadequados podem levar a diagnósticos incorretos, tanto subestimando quanto superestimando valores e levando a condutas inadequadas e grandes prejuízos à saúde e à economia das pessoas e das nações. Uma vez feito o diagnóstico correto, na medida em que avança o conhecimento da importância do tratamento adequado, com a adoção de valores de normalidade mais detalhados e com objetivos de tratamento mais cuidadosos no sentido do alcance de metas de PA mais rigorosas, fica também reforçada a importância da precisão na medida da PA. A medida da PA (descrita a seguir) é habitualmente feita pelo método tradicional, a assim chamada medida casual ou de consultório. Ao longo do tempo, foram agregadas alternativas a ela, mediante o uso de equipamentos semiautomáticos ou automáticos pelo próprio paciente, nas salas de espera ou fora do consultório, em sua própria residência ou em espaços públicos. Um passo adiante foi dado com o uso de equipamentos semiautomáticos providos de memória que permitem medidas sequenciais fora do consultório (AMPA; ou MRPA) e outros automáticos que permitem medidas programadas por períodos mais prolongados (MAPA). Alguns aspectos na medida da PA podem interferir na obtenção de resultados fidedignos e, consequentemente, causar prejuízo nas condutas a serem tomadas. Entre eles, estão: a importância de serem utilizados valores médios, a variação da PA durante o dia e a variabilidade a curto prazo. Esses aspectos têm estimulado a realização de maior número de medidas em diversas situações, e as diferentes diretrizes têm preconizado o uso de equipamentos que favoreçam essas ações. Ganham cada vez mais espaço os equipamentos que realizam MRPA ou MAPA, que, além de permitirem maior precisão, se empregados em conjunto, detectam a HA do avental branco (HAB), HA mascarada (HM), alterações da PA no sono e HA resistente (HAR) (definidos no Capítulo 2 desta diretriz). Resguardados esses detalhes, devemos ressaltar que as informações relacionadas a diagnóstico, classificação e estabelecimento de metas ainda são baseadas na medida da PA de consultório e, por esse motivo, toda a atenção deve ser dada à realização desse procedimento.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.7057

11.

Papel e contributos das organizações agrícolas no caminho para a sustentabilidade: identificação de indicadores
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Ferreira, Sandra

; Marta-Costa, Ana

; Fragoso, Rui

; Vian, Carlos

Revista de Ciências Agrárias

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sep 2023, Volume 46 N. 3 Pages 31 - 40

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The competitive context of agricultural organizations, such as associations and cooperatives is being influenced by the paradigm of sustainable development, being necessary to consider the requirements of sustainability in their activity. These agricultural organizations can facilitate the interaction between farmers and, hence favour the sustainable production and trading of their agricultural products, as well as the access to services that promote the adoption of sustainable practices. Agricultural organizations inform their associates, enabling the technological development, and are key players in increasing productivity and improving environmental issues. Thus, this article aims to identify and define indicators for evaluating the sustainability of agricultural associations and cooperatives. A systematic analysis of the literature is developed focused on scientific articles from the bibliographic bases of the Web of Science and Scopus. The results showed that sustainability indicators are enable to support predictive models for assessing sustainability, and highlights their contribution to improving the management of agricultural organizations, allowing the visualization of strengths and opportunities to face weaknesses and threats. Mapping documents allowed identifying economic, environmental and social indicators, which are a starting point for a research agenda focused on the role of agricultural organizations on the sustainability of the agricultural sector.

Resumo O contexto competitivo das organizações agrícolas, nomeadamente, as associações e as cooperativas, está a ser influenciado pelo paradigma do desenvolvimento sustentável, sendo necessário ter em conta os requisitos da sustentabilidade na sua atividade. Essas organizações agrícolas poderão facilitar a interação entre os agricultores e, por conseguinte, favorecer a produção e a comercialização dos seus produtos agrícolas de forma sustentável, bem como o acesso a serviços que promovam a adoção de práticas sustentáveis. Elas transmitem a informação aos seus associados, possibilitado o desenvolvimento tecnológico e são atores chave na melhoria da produtividade e nas questões ambientais. Neste sentido, com o objetivo de definir e identificar indicadores de avaliação da sustentabilidade das organizações agrícolas, este estudo desenvolve uma análise sistemática da literatura focada em artigos científicos das bases bibliográficas da Web of Science e Scopus. Os resultados mostraram que os indicadores de sustentabilidade permitem subsidiar modelos preditivos de avaliação da sustentabilidade e destacam sua contribuição para a melhoria da gestão das organizações agropecuárias, permitindo a visualização de pontos fortes e oportunidades para enfrentar fraquezas e ameaças. Por meio do mapeamento de documentos, foi possível identificar indicadores de âmbito económico, ambiental e social, que constituem um ponto de partida para uma agenda de investigação focada no papel das organizações agrícolas na sustentabilidade do setor agrícola.

https://doi.org/10.19084/rca.31660

12.

La idiosincrasia educativa española en los procesos de enseñanza-aprendizaje y su impacto en los actores implicados
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Rial Costa, Manuel

; Rial Costa, Sandra

; Sánchez Oropeza, Gregorio

Revista Científica UISRAEL

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aug 2023, Volume 10 N. 2 Pages 61 - 81

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen España ha vivido en el último siglo dos grandes períodos de cambios educativos. El primero de ellos vinculado a leyes reguladoras de la educación, donde todo giraba en torno al docente, el cual desempeñaba su función a través de un aprendizaje memorístico. El segundo surge tras el acercamiento a instituciones internacionales como la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos y la Unión Europea. La firma del tratado de adhesión en 1986 trajo consigo un cambio de corte social y a nivel metodológico con un cambio del rol del docente, cada vez más considerado como una guía en los procesos de enseñanza-aprendizaje del alumnado. La alternancia política en casi medio siglo ha promovido diversas leyes educativas. La última de ellas, la LOMLOE, que ha reforzado la tendencia de un cambio donde la educación significativa cobra relevancia. A esto hay que sumar una división administrativa, que ajusta el currículo más que a su idiosincrasia al color político, lo que ha provocado una deriva educativa marcada por una brecha entre comunidades del norte y del sur, reflejada en informes como el PISA o estadística acerca del abandono escolar. Todo esto motiva este estudio relacionado con el complejo en el escenario educativo español.

Abstract In the last century, Spain has experienced two great periods of educational change. The first was linked to laws regulating education, where everything revolved around the teacher, who performed his or her role through rote learning. The second arose after the rapprochement with international institutions such as the Organization for Economic Cooperation and Development and the European Union. The signing of the accession treaty in 1986 brought about a social and methodological change with a change in the role of the teacher, who was increasingly considered as a guide in the teaching-learning process of students. The political alternation in almost half a century has promoted several educational laws. The last of these, the LOMLOE, has reinforced the trend of a change in which meaningful education is gaining relevance. To this must be added an administrative division, which adjusts the curriculum more than its idiosyncrasy to the political color, which has led to an educational drift marked by a gap between northern and southern communities, reflected in reports such as PISA or statistics about school dropout. All this motivates this study related to the complex in the Spanish educational scenario.

https://doi.org/10.35290/rcui.v10n2.2023.783

13.

Sarcopenia’s Prognostic Impact in Gastric Cancer Patients Undergoing Surgery
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Barros, Daniela

; Pinheiro, Gisela Moreira

; Costa, Catarina

; Martins, Sandra

Acta Radiológica Portuguesa

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aug 2023, Volume 35 N. 2 Pages 9 - 14

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Introduction: Surgical resection is the first-line treatment for patients with resectable gastric cancer. The impact of preoperative sarcopenia on the post-operative outcomes of these patients remains unclear. For this reason, we studied the association between sarcopenia and its prognostic value for gastric cancer patients undergoing surgery. Methods: A retrospective, observational, longitudinal, and descriptive analysis was conducted. A sample of 147 patients, who underwent gastrectomy at the Hospital of Braga between January 2008 and December 2016, was considered. Sarcopenia was diagnosed using ImageJ® software by measuring total abdominal area through axial images of preoperative computed tomography scans. The Prado et al. cut-off for sarcopenia was used. Statistical analysis was performed using SPSS®-26.0 version. The Overall Survival (OS) of these patients was assessed using Kaplan-Meier method. Multivariate Cox Regression was performed to evaluate independent risk factors for OS. Results: Thirty-two (21.8%) of the evaluated patients had sarcopenia. Sarcopenia was significantly more frequently diagnosed in males (p=0.040); yet no significant relation was established with patients' age (p=0.114). Sarcopenia influenced the presence of postoperative complications (p=0.01), length of hospital stay (p<0.001) and OS (p=0.027). However, it did not prove to be an independent prognostic factor for worse OS, unlike age and TNM stage which were found to be independent risk factors for OS. Conclusion: Our results demonstrate that sarcopenia influences incidence and severity of postoperative complications, length of hospital stay and OS of patients with gastric cancer who underwent surgery.

Resumo Introdução: O tratamento cirúrgico é a primeira linha para doentes com neoplasia gástrica ressecável. O impacto da presença de sarcopenia pré-operatoriamente nos resultados pós-cirúrgicos destes doentes permanece por esclarecer. Neste contexto, avaliou-se a relação entre a presença de sarcopenia e o prognóstico de doentes submetidos a cirurgia por cancro gástrico. Métodos: Realizou-se um estudo retrospetivo, observacional, descritivo, analítico e longitudinal. Foi selecionada uma amostra de 147 doentes submetidos a gastrectomia no Hospital de Braga entre Janeiro/2008 e Dezembro/2016. O diagnóstico de sarcopenia foi estabelecido com o software ImageJ®, pela medição da área abdominal total através de imagens axiais de tomografias computorizadas pré-operatórias. Foi utilizado o cut-off de Prado et al. A análise estatística dos dados foi feita com recurso ao software SPSS® 26.0. A sobrevida global destes doentes foi avaliada pelo método Kaplan-Meier. A regressão de Cox Multivariada foi utilizada para encontrar fatores de risco para a sobrevida global. Resultados: Trinta e dois (21.8%) dos doentes avaliados apresentavam sarcopenia, que foi mais frequentemente diagnosticada no sexo masculino (p=0.040), no entanto, não foi estabelecida relação com a idade (p=0.114). Mostrou influenciar a ocorrência (p=0.01) de complicações pós-operatórias, duração do internamento (p<0.001) e sobrevida global (p=0.027). Contudo, não provou ser fator prognóstico independente para pior sobrevida global, ao contrário da idade e estadiamento TNM, que mostraram ser fatores de risco independentes para a sobrevida global. Conclusão: Neste estudo, a sarcopenia mostrou influenciar a incidência e severidade das complicações pós-operatórias, a duração do internamento e a sobrevida global dos doentes submetidos a cirurgia por cancro Gástrico.

https://doi.org/10.25748/arp.29823

14.

Vigilância e elevada cobertura vacinal: como Portugal superou o colapso e retomou o controle da pandemia
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Barros, Sandra Garrido de

; Cruz, Denise Nogueira

; Souza, Jamacy Costa

; Silva, Livia Angeli

; Guimarães, Maria Clara da Silva

; Rezende, Morena Morais

; Paim, Jairnilson

; Vieira-da-Silva, Ligia Maria

Ciência & Saúde Coletiva

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may 2023, Volume 28 N. 5 Pages 1297 - 1312

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo As incertezas sobre a COVID-19 requerem avaliação das respostas nacionais, visando identificar sucessos e fracassos no seu controle. Este artigo analisou a resposta portuguesa, particularmente a contribuição dos seus sistemas de saúde e de vigilância no enfrentamento à pandemia. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, sendo incluídas consultas a observatórios, documentos e sites institucionais. A resposta portuguesa foi ágil e revelou uma coordenação técnica e política unificada. Contou com estrutura de vigilância e uso de telemedicina. A reabertura foi amparada na alta testagem, baixa positividade e regras rígidas. Contudo, o relaxamento das medidas a partir de novembro/2020 resultou em aumento de casos com colapso do sistema de saúde. A resposta a esta situação envolveu estratégia de vigilância consistente, com instrumentos de monitoramento inovadores, que, aliados à alta adesão da população à vacinação, levaram à superação daquele momento e mantiveram baixos índices de hospitalizações e óbitos em novas ondas. Nesse sentido, o caso português evidenciou os riscos de recrudescimento com a flexibilização, a exaustão da população em relação a medidas restritivas e novas variantes, mas também a importância da articulação entre a coordenação técnica, a esfera política e o comitê científico.

Abstract The uncertainties about COVID-19 require evaluating national responses to identify successes and failures in the pandemic control. This article analyzes Portugal´s response, particularly the contribution of its health and surveillance systems in dealing with the pandemic. An integrative literature review was conducted, including consultations of observatories, documents, and institutional websites. Portugal´s response was agile and showed unified technical and political coordination, including surveillance structure using telemedicine. The reopening was supported by high testing and low positivity rates and strict rules. However, the relaxation of measures as of November/2020 resulted in an increase in cases, collapsing the health system. The response involved a consistent surveillance strategy with innovative monitoring tools, which, combined with high population adherence to vaccination, led to overcoming that moment and kept hospitalization and death rates at new disease waves at low levels. Thus, the Portuguese case discloses the risks of disease resurgence with the flexibility of measures and the population´s exhaustion in the face of restrictive measures and new variants, but also the importance of articulation between technical coordination, the political sphere, and the scientific committee.

https://doi.org/10.1590/1413-81232023285.10732022

15.

Vigilância e elevada cobertura vacinal: como Portugal superou o colapso e retomou o controle da pandemia
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may 2023, Volume 28 N. 5 Pages 1297 - 1312

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-81232023285.10732022

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