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Perceção das mulheres sobre os cuidados recebidos durante o parto na água
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Camargo, Joyce da Costa Silveira de

; Urasaki, Maristela Belletti Mutt

; Albuquerque, Rosemeire Sartori de

; Serra, Ana Rute de Jesus Freitas

; Mendonça, Maria Emília Bulcão Macedo

; Néné, Manuela

; Grande, Maria Catarina L. R.

Revista de Enfermagem Referência

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dec 2022, Volume serVI N. 1 elocation e21099

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Enquadramento: O modelo de cuidados prestados durante o parto na água é interpessoal, integral e respeitado. Objetivo: Conhecer a perceção das mulheres sobre os cuidados recebidos pelas enfermeiras especialistas de saúde materna e obstétrica durante o parto na água na perspetiva da teoria de enfermagem de Jean Watson. Metodologia: Investigação empírica, qualitativa, interpretativa com 24 mulheres portuguesas que vivenciaram o parto na água no hospital ou no domicílio, com tratamento dos dados baseados no método de análise de conteúdo de Bardin. Resultados: A partir das narrativas, emergiram cinco categorias - ambiente acolhedor; a mulher no controlo do seu próprio parto; relação de confiança; expectativas correspondidas e o companheiro como parte do processo. Conclusão: O Processo Clinical Caritas foi percebido nas narrativas através do respeito e do carinho durante os cuidados prestados, proporcionando uma relação e cooperação, que promoveu posteriormente uma cura interior através desse processo de cuidados. A perceção das participantes do estudo quanto aos cuidados recebidos revelou um ambiente seguro, íntimo, respeitado, acolhedor, sem intervenções desnecessárias, favorável e amparado pelo companheiro.

Abstract Background: The model for care provided during water birth is interpersonal, comprehensive, and respected. Objective: To identify women’s perceptions of the care provided by nurses specialized in maternal and obstetric health nursing nurses specialized in maternal and obstetric health nursing during water birth from the perspective of Jean Watson’s nursing theory. Methodology: Empirical, qualitative, and interpretative research with 24 Portuguese women who had a water birth in hospitals or at home. Data were analyzed using Bardin’s content analysis method. Results: Five categories emerged from the narratives: welcoming environment; women in control during labor; trusting relationship; expectations fulfilled; and the partner as part of the process. Conclusion: The Clinical Caritas Process was perceived in the narratives through respect and affection during care delivery to develop a relationship and promote cooperation, leading to inner healing through this care process. Participants’ perceptions of the care received during their water birth revealed a safe, intimate, respectful, welcoming, and favorable environment, without unnecessary interventions and supported by the partner.

Resumen Marco contextual: El modelo de atención al parto en el agua es interpersonal, integral y respetado. Objetivo: Conocer la percepción de las mujeres sobre la atención recibida por las enfermeras especializadas en salud materna y obstetricia durante el parto en el agua desde la perspectiva de la teoría de la enfermería de Jean Watson. Metodología: Investigación empírica, cualitativa e interpretativa con 24 mujeres portuguesas que tuvieron un parto en el agua en el hospital o en casa, con un tratamiento de datos basado en el método de análisis de contenido de Bardin. Resultados: De las narrativas surgieron cinco categorías, ambiente acogedor; la mujer en el control de su propio parto; relación de confianza; expectativas cumplidas y la pareja como parte del proceso. Conclusión: El Proceso Clinical Caritas fue percibido en las narrativas a través del respeto y el afecto durante la atención prestada, lo que proporcionó una relación y cooperación, que posteriormente promovió una curación interior a través de este proceso de atención. La percepción de las participantes en el estudio sobre la atención recibida mostró un ambiente seguro, íntimo, respetuoso, acogedor, sin intervenciones innecesarias, favorable y apoyado por la pareja.

https://doi.org/10.12707/rv21099

Coagulation disorders in adults with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection: a scoping review
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Costa, Susana Pereira

; Antunes, Inês Lopes

; Gomes, Ana Margarida

; Ho, Cláudia

; Caldas, Mafalda Lemos

; Marques, Ana Rute

; Pereira, Ana Monteiro

; Peres, Ana Teresa

; Revilla, Gema Ponce

; Vidreiro, Inês

Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar

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oct 2021, Volume 37 N. 5 Pages 421 - 434

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivos: Resumir as informações publicadas acerca dos problemas de coagulação em adultos com SARS-CoV-2, incluindo características, fisiopatologia, diagnóstico e resposta ao uso profilático ou terapêutico de anticoagulantes ou antiagregantes plaquetários. Métodos: Realizada uma revisão abrangente, de acordo com as guidelines Joanna Briggs Institute Guidelines on Scoping Reviews e Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Scoping Review guidelines (PRISMA-ScR). Efetuada pesquisa nas bases de dados MEDLINE®, SciELO® e Web of Science® entre 1 e 2 de maio de 2020. A seleção dos artigos foi dividida em etapas sequenciais considerando: título, resumo e artigo integral. Em cada etapa os artigos foram aceites ou rejeitados tendo em conta os critérios de inclusão e exclusão. Foi feito o mapeamento dos dados e a evidência relevante foi sumarizada. Resultados: Após seleção obtiveram-se 106 artigos. Destes, 36 correspondiam a cartas, 28 a estudos originais, 25 a revisões e 14 a relatos de caso; uma meta-análise, um comentário e um consenso também foram incluídos. Os resultados mostraram associação entre COVID-19 e complicações trombóticas, embora com diferentes tipos de eventos e taxas de frequência. A tríade inflamação, disfunção endotelial e coagulopatia parecem estar subjacentes às alterações fisiopatológicas. As técnicas laboratoriais e de imagem podem ser úteis para uma intervenção adequada. A profilaxia com anticoagulantes parentéricos, preferencialmente heparina de baixo peso molecular (HBPM) em dose intermédia, entre as comummente utilizadas para profilaxia ou tratamento, está indicada em pacientes hospitalizados, especialmente com doença grave. Deve ser mantida por um período variável após a alta, dependendo do doente. A anticoagulação terapêutica parece não diferir de outras situações previamente conhecidas. Conclusões: Várias incertezas persistem na abordagem dos problemas da coagulação em pacientes com infeção por SARS-CoV-2. As informações existentes dizem respeito principalmente ao contexto hospitalar e têm origem em fontes pouco robustas. Assim, são necessários ensaios clínicos aleatorizados e controlados para sustentar as decisões clínicas em todos os estadios.

Abstract Objectives: To summarize published information on coagulation disorders in patients with SARS-CoV-2 infection, namely its characteristics, pathophysiology, diagnosis, and response to anticoagulant or antiplatelet therapy, either prophylactic or therapeutic. Methods: A scoping review was conducted according to both Joanna Briggs Institute Guidelines on Scoping Reviews and Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Scoping Review guidelines (PRISMA-ScR). A search on the MEDLINE®, SciELO®, and Web of Science® databases was performed between the 1st and 2nd May 2020. The articles selection was divided into three sequential stages: based on title, on abstract, and full article reading. At each stage, articles were assessed against the inclusion and exclusion criteria and accepted or rejected accordingly. The data were then charted, and the relevant evidence was summarized. Results: After selection, 106 records were obtained. Of those, 36 corresponded to letters, 28 to original studies, 25 to reviews, and 14 to case reports; one metanalysis, one commentary, and one consensus paper were also included. Results have shown an association between COVID-19 and thrombotic complications, although different kinds of events and frequency rates were found. The triad inflammation, endothelial dysfunction, and coagulopathy seem to underly pathophysiological changes. Laboratory and imaging techniques may be useful for an adequate intervention. Prophylaxis with parenteral anticoagulants, preferably Low Molecular Weight Heparin (LMWH), in an intermediate dose between the commonly used ones for prophylaxis or treatment is indicated to hospitalized patients, especially those having a severe illness. It should be kept during a variable period after discharge, in an individualized patient-based approach. Therapeutical anticoagulation seems not to differ significantly from other disease settings. Conclusions: Various uncertainties persist at coagulation disorders’ approach in patients with SARS-CoV-2 infection. The existing information has its origin mainly in the hospital setting and less robust sources. Thus, well-designed, randomized controlled clinical trials are needed to sustain clinical decisions at all stages.

https://doi.org/10.32385/rpmgf.v37i5.13086 75 downloads

Identification of clusters of asthma control: A preliminary analysis of the Inspirers studies
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Jácome, Cristina

; Amaral, Rita

; Almeida, Rute

; Pereira, Ana Margarida

; Couto, Mariana

; Araújo, Luís

; Alves-Correia, Magna

; Pereira, Mariana

; Ferreira-Magalhães, Manuel

; Loureiro, Cláudia Chaves

; Catarata, Maria Joana

; Santos, Lília Maia

; Cabral, Sara

; Pereira, João

; Ramos, Bárbara

; Lopes, Cristina

; Mendes, Ana

; Lopes, Anabela

; Rodrigues, José Carlos Cidrais

; Oliveira, Georgeta

; Aguiar, Ana Paula

; Afonso, Ivete

; Carvalho, Joana

; Arrobas, Ana Maria

; Costa, José

; Valério, Margarida

; Pereira, Marta

; Almeida, Teresa

; Dias, Joana

; Bom, Ana Todo

; Azevedo, João

; Ribeiro, Carmelita

; Alves, Marta

; Pinto, Paula Leiria

; Neuparth, Nuno

; Neves, Ana Castro

; Palhinha, Ana

; Marques, João Gaspar

; Martins, Pedro

; Trincão, David Pina

; Todo-Bom, Filipa

; Santos, Maria Alvarenga

; Branco, Joana

; Costa, Alberto

; Neto, Armandina Silva

; Santalha, Marta

; Lozoya, Carlos

; Santos, Natacha

; Silva, Diana

; Vasconcelos, Maria João

; Barata, Luís Taborda

; Teixeira, Maria Fernanda

; Pinto, Diana

; Alves, Rodrigo Rodrigues

; Moreira, Ana Sofia

; Pinto, Cláudia Sofia

; Silva, Pedro Morais

; Alves, Carlos

; Câmara, Raquel

; Coelho, Didina

; Bordalo, Diana

; Carvalho, Fernanda

; Fernandes, Ricardo

; Ferreira, Rosário

; Oliveira, José Ferraz de

; Menezes, Fernando

; Gomes, Ricardo

; Calix, Maria José

; Marques, Ana

; Cardoso, João

; Emiliano, Madalena

; Gerardo, Rita

; Nunes, Carlos

; Ferreira, José Alberto

; Lopes, Inês

; Alves, Adelaide

; Fonseca, João Almeida

Revista Portuguesa de Imunoalergologia

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dec 2020, Volume 28 N. 4 Pages 231 - 240

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Objetivos: Identificar clusters de controlo da asma baseados no Teste de Controlo da Asma e Rinite Alérgica (CARAT) e comparar as características dos doentes nos diferentes clusters. Métodos: Adultos e adolescentes (≥13 anos) com asma persistente foram recrutados em 29 centros no contexto de 2 estudos observacionais do projeto INSPIRERS. Foram recolhidos dados relativos a características demográficas e clínicas, adesão ao inalador, crenças sobre a medicação, sintomas de ansiedade e depressão, qualidade de vida e controlo da asma (CARAT, >24 bom controlo). Foi efetuada uma análise hierárquica de clusters usando a pontuação total do CARAT (CARAT-T).Resultados: Foram analisados 410 doentes (68% adultos), com uma idade mediana (percentil 25-percentil 75) de 28 (16-46) anos. Foram identificados três clusters [média CARAT-T(min-max)]: cluster 1 [27(24-30)], cluster 2 [19(14-23)] e cluster 3 [10(2-13)]. Os doentes no cluster 1 (34%) apresentavam melhor controlo da asma, melhor qualidade de vida, maior adesão aos inaladores e usavam um único inalador. Os doentes nos clusters 2 (50%) e 3 (16%) tinham a asma não controlada, menor adesão aos inaladores, mais sintomas de ansiedade e depressão e mais de metade reportavam pelo menos uma exacerbação no último ano. Adicionalmente, os doentes no cluster 3 eram predominantemente mulheres, tinham mais consultas médicas não agendadas, apresentavam mais sintomas de ansiedade, percebiam uma maior necessidade dos inaladores, mas também uma maior preocupação associada ao seu uso. Não se verificaram diferenças na idade, índice de massa corporal, função pulmonar, hábitos tabágicos, hospitalizações ou tempo de seguimento pelo médico especialista. Conclusões: Um método não supervisionado baseado no CARAT-T, identificou 3 clusters de doentes com diferentes características clínicas. O cluster com melhor controlo apresenta um ponto de corte semelhante ao estabelecido no estudo de validação do CARAT. Este estudo sugere ainda a existência de um ponto de corte adicional para distinguir doença mais grave. Mais investigação é necessária para validar os clusters identificados

Aims: To identify distinct asthma control clusters based on Control of Allergic Rhinitis and Asthma Test (CARAT) and to compare patients’ characteristics among these clusters. Methods: Adults and adolescents (≥13 years) with persistent asthma were recruited at 29 Portuguese hospital outpatient clinics, in the context of two observational studies of the INSPIRERS project. Demographic and clinical characteristics, adherence to inhaled medication, beliefs about inhaled medication, anxiety and depression, quality of life, and asthma control (CARAT, >24 good control) were collected. Hierarchical cluster analysis was performed using CARAT total score (CARAT-T). Results: 410 patients (68% adults), with a median (percentile 25-percentile 75) age of 28 (16-46) years, were analysed. Three clusters were identified [mean CARAT-T (min-max)]: cluster 1 [27(24-30)], cluster 2 [19(14-23)] and cluster 3 [10(2-13)]. Patients in cluster 1 (34%) were characterised by better asthma control, better quality of life, higher inhaler adherence and use of a single inhaler. Patients in clusters 2 (50%) and 3 (16%) had uncontrolled asthma, lower inhaler adherence, more symptoms of anxiety and depression and more than half had at least one exacerbation in the previous year. Furthermore, patients in cluster 3 were predominantly female, had more unscheduled medical visits and more anxiety symptoms, perceived a higher necessity of their prescribed inhalers but also higher levels of concern about taking these inhalers. There were no differences in age, body mass index, lung function, smoking status, hospital admissions or specialist physician follow-up time among the three clusters. Conclusion: An unsupervised method based on CARAT-T, identified 3 clusters of patients with distinct, clinically meaningful characteristics. The cluster with better asthma control had a cut-off similar to the established in the validation study of CARAT and an additional cut-off seems to distinguish more severe disease. Further research is necessary to validate the asthma control clusters identified.

https://doi.org/10.32932/rpia.2020.12.046 633 downloads

Dermatology clinical case: Caso clínico dermatológico
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Santos, Ana Luísa

; Silva, Sara Pires da

; Leite, Inês

; Vaz, Rute

; Costa, Maria José

; Portela, Alexandrina

Nascer e Crescer

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jun 2020, Volume 29 N. 2 Pages 129 - 130

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A candidíase cutânea congénita é uma doença rara causada por infeção intrauterina por Candida. Manifesta-se nos primeiros seis dias de vida com surgimento de exantema difuso. O diagnóstico pode ser confirmado por exame microbiológico da pele. Deve ser iniciada terapêutica empírica com antifúngico sistémico no momento da apresentação, sobretudo em recém-nascidos pré-termo, de modo a evitar a disseminação e diminuir o risco de mortalidade.

Congenital cutaneous candidiasis is a rare disease acquired in utero via ascending Candida infection. Skin involvement is diffuse and often appears in the first six days of life. Diagnosis can be confirmed by microscopic examination and cutaneous lesion culture. Empiric therapy with systemic antifungal should be promptly started at the time of cutaneous manifestations, specially in preterm infants, to prevent dissemination and decrease mortality risk.

https://doi.org/10.25753/BirthGrowthMJ.v29.i2.18721 649 downloads

PRODUÇÃO CIENTÍFICA SOBRE PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA NOS PERIÓDICOS BRASILEIROS DE ENFERMAGEM: ESTUDO BIBLIOMÉTRICO
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Galindo Neto, Nelson Miguel

; Martins, Kilse Uyara Sitônio Costa

; Silva, Priscylla Myrelle das Neves

; Silva, Rute Xavier

; Alexandre, Ana Carla Silva

; Sá, Guilherme Guarino de Moura

Revista Baiana de Enfermagem

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2020, Volume 34 elocation e36363

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Objective: to analyze the scientific production on cardiorespiratory arrest in Brazilian nursing journals. Method: bibliometric study carried out through electronic access to the websites of the 14 Brazilian nursing journals, classified in the Sucupira Platform, for analysis of articles published between 2010 and 2019. Results: 18,266 articles were analyzed, of which 50 were selected to integrate the sample. It was possible to observe that 50% of the articles were published in Qualis A extract journals and 80% of the productions were derived from the Southeast Region. Regarding the type of study, 54% were descriptive and 64% quantitative. Regarding the most investigated theme, 28% portrayed the knowledge of nurses and 22% contemplated nursing training on cardiorespiratory arrest. Conclusion: the scientific production of Brazilian journals showed a predominance of articles published in Qualis A journals, from the Southeast Region, descriptive, quantitative, which predominantly investigated the knowledge and training of professionals.

Objetivo: analizar la producción científica sobre paro cardiorrespiratorio en revistas brasileñas de enfermería. Método: estudio bibliométrico realizado a través del acceso electrónico a los sitios de las 14 revistas brasileñas de enfermería, clasificadas en la Plataforma Sucupira, para el análisis de artículos publicados entre 2010 y 2019. Resultados: se analizaron 18.266 artículos, de los cuales 50 fueron seleccionados para integrar la muestra. Fue posible observar que el 50% de los artículos fueron publicados en revistas de extracto Qualis A y el 80% de las producciones se derivaron de la Región Sureste. En cuanto al tipo de estudio, el 54% fueron descriptivos y 64% cuantitativos. En cuanto al tema más investigado, el 28% retrataron el conocimiento de las enfermeras y el 22% contemplaban la formación de enfermería en el paro cardiorrespiratorio. Conclusión: la producción científica de revistas brasileñas mostró un predominio de artículos publicados en la revista Qualis A, de la Región Sureste, descriptivos, cuantitativos, que investigaron predominantemente el conocimiento y la formación de los profesionales.

Objetivo: analisar a produção científica sobre parada cardiorrespiratória nos periódicos brasileiros de enfermagem. Método: estudo bibliométrico realizado mediante acesso eletrônico aos websites das 14 revistas brasileiras de enfermagem, classificadas na Plataforma Sucupira, para análise dos artigos publicados entre 2010 e 2019. Resultados: foram analisados 18.266 artigos, dos quais 50 foram selecionados para integrar a amostra. Foi possível observar que 50% dos artigos foram publicados em periódicos de extrato Qualis A e 80% das produções foram derivadas da Região Sudeste. Em relação ao tipo de estudo, 54% foram descritivos e 64% quantitativos. Quanto à temática mais investigada, 28% retrataram o conhecimento dos enfermeiros e 22% contemplaram o treinamento da enfermagem sobre parada cardiorrespiratória. Conclusão: a produção científica dos periódicos brasileiros demonstrou predominância de artigos publicados em periódico Qualis A, oriundos da Região Sudeste, do tipo descritivo, quantitativos, que investigaram predominantemente o conhecimento e o treinamento dos profissionais.

https://doi.org/10.18471/rbe.v34.36363 93 downloads

Factors associated with depressive symptoms and cognition in elderly victims of violence
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Santos, Rafael da Costa

; Souto, Rafaella Queiroga

; Almeida, Ana Maria de

; Araújo, Gleicy Karine Nascimento de

; Sousa, Rute Costa Régis de

; Santos, Renata Clemente dos

Revista Brasileira de Enfermagem

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2020, Volume 73 elocation e20190383

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Identificar, entre pessoas idosas vítimas de violência, os fatores associados a sintomas depressivos e função cognitiva. Métodos: Tratou-se de um estudo transversal, realizado com 56 idosos(as) classificados(as) como em situação de violência. Foram utilizados: o Brazil Old Age Shedule, o Conflict Tactics Scales Form R, a Geriatric Depression Scale e o Mini Exame do Estado Mental. Resultados: Os sintomas depressivos foram mais prevalentes nos idosos do sexo masculino, maiores de 70 anos, sem companheiro, analfabetos, sem trabalho, com até 1 salário mínimo e que moravam sozinhos; e o déficit cognitivo predominou nas mulheres, maiores de 70 anos, sem companheiro, analfabetas, que não trabalhavam, com até 1 salário mínimo e que moravam sozinhas. Conclusão: Entre a população idosa vítima de violência, a falta de companheiro e o déficit cognitivo estavam associados aos sintomas depressivos; e encontrar-se morando sozinho, sem companheiro e ser analfabeto, ao déficit cognitivo.

ABSTRACT Objective: To identify, among elderly people victims of violence, factors associated with depressive symptoms and cognitive function. Method: This was a cross-sectional study carried out with 56 elderly people classified in situation of violence. To do so it was used the Brazil Old Age Shedule (BOAS), the Conflict Tactics Scales Form R, the Geriatric Depression Scale (GDS) and the Mini-mental State examination (MMSE). Results: Depressive symptoms were more predominant in elderly men, over 70 years old, without partner, illiterate, with no job, receiving up to 1 minimum wage and who lived alone; and the cognitive deficit prevailed in women, over 70 years old, without partner, illiterate, who did not work, receiving up to 1 minimum wage and who lived alone. Conclusion: Among the elderly population victim of violence, lack of a partner and cognitive impairment were associated to depressive symptoms; and finding themselves living alone, with no partner and being illiterate were associated to cognitive deficit.

RESUMEN Objetivo: Identificar, entre los ancianos(as) víctimas de violencia, los factores relacionados a los síntomas depresivos y función cognitiva. Método: Se trató de un estudio transversal, realizado con 56 ancianos(as) clasificados(as) como en situación de violencia. Han sido utilizados: el Brazil Old Age Shedule, el Conflict Tactics Scales Form R, la Geriatric Depression Scale y el Mini Examen del Estado Mental. Resultados: Los síntomas depresivos han sido más predominantes en los ancianos del sexo masculino, mayores de 70 años, sin compañero, analfabetos, sin trabajo, con hasta 1 salario mínimo y que vivían solos; y el déficit cognitivo predominó en las mujeres, mayores de 70 años, sin compañero, analfabetas, que no trabajaban, con hasta 1 salario mínimo y que vivían solas. Conclusión: Entre la población anciana víctima de violencia, la falta de compañero y el déficit cognitivo estaban relacionados a los síntomas depresivos; y encontrarse viviendo solo, sin compañero y ser analfabeto, al déficit cognitivo.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0383 946 downloads

Factors associated with depressive symptoms and cognition in elderly victims of violence
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Santos, Rafael da Costa

; Souto, Rafaella Queiroga

; Almeida, Ana Maria de

; Araújo, Gleicy Karine Nascimento de

; Sousa, Rute Costa Régis de

; Santos, Renata Clemente dos

Revista Brasileira de Enfermagem

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2020, Volume 73 Suppl. 3 elocation e20190383

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0383 9 downloads

Molecular survey of tick-borne pathogens in small mammals from Brazilian Amazonia
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Colle, Ana Cláudia

; Mendonça, Ravena Fernanda Braga de

; Maia, Maerle Oliveira

; Freitas, Leodil da Costa

; Witter, Rute

; Marcili, Arlei

; Aguiar, Daniel Moura de

; Muñoz-Leal, Sebastián

; Labruna, Marcelo Bahia

; Rossi, Rogério Vieira

; Pacheco, Richard de Campos

Revista Brasileira de Parasitologia Veterinária

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dec 2019, Volume 28 N. 4 Pages 592 - 604

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Pequenos mamíferos não voadores (marsupiais e pequenos roedores) foram capturados em três diferentes períodos, ao longo de 23 fragmentos florestais de três municípios (Alta Floresta, Sinop e Cláudia), localizados no bioma amazônico do Estado de Mato Grosso, no centro-oeste do Brasil. Os tecidos dos animais (fígado e baço) e sangue foram selecionados e submetidos a ensaios moleculares para a detecção do DNA de Babesia, Coxiella, Cytauxzoon, Hepatozoon, Theileria e agentes Anaplasmataceae. Um total de 230 espécimes (78 roedores e 152 marsupiais) foram capturados. Hepatozoon e agentes Piroplasmorida foram detectados em gambás (Didelphis marsupialis). Ao contrário, todas as amostras (sangue, fígado ou baço) coletadas dos pequenos mamíferos foram negativas para o gênero Coxiella e a família Anaplasmataceae, conforme detectado pela reação em cadeia da polimerase (PCR). Análises filogenéticas inferidas pelas sequências parciais do gene 18S rRNA evidenciaram a ocorrência de novos haplótipos de Hepatozoon e Piroplasmorida. Futuros estudos determinando a importância do gambá-comun (D. marsupialis) nos ciclos epidemiológicos de Hepatozoon e Babesia em condições naturais, no bioma amazônico, são necessários.

Abstract Small non-volant mammals (marsupials and small rodents) were captured at three different timepoints from 23 forest fragments across three municipalities (Alta Floresta, Sinop and Cláudia) covering the Amazonian biome of the Mato Grosso State in Midwestern Brazil. The animal tissues (liver and spleen) and blood were screened using molecular tools for the detection of Babesia, Coxiella, Cytauxzoon, Hepatozoon, Theileria, and Anaplasmataceae agents. A total of 230 specimens (78 rodents and 152 marsupials) were trapped. Hepatozoon and Piroplasmorida agents were detected in the common opossums (Didelphis marsupialis). In turn, all samples (blood, liver, or spleen) collected from the small mammals were negative for the genus Coxiella and the family Anaplasmataceae, as detected by polymerase chain reaction (PCR). Phylogenetic analyses inferred from partial sequences of the 18S rRNA gene highlighted the occurrence of new Hepatozoon and Piroplasmorida haplotypes. Future studies determining the role of common opossum (D. marsupialis) in the epidemiological cycles of Hepatozoon and Babesia under natural conditions in the Amazonian biome are necessary.

https://doi.org/10.1590/s1984-29612019086 1154 downloads

Cancer-related knowledge and health status among cancer survivors in Portugal
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Costa, Ana Rute

; Moura-Ferreira, Pedro

; Lunet, Nuno

Gaceta Sanitaria

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oct 2018, Volume 32 N. 5 Pages 496 - 498

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2017.06.007 8 downloads

10.

Cancer-related knowledge and health status among cancer survivors in Portugal
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Costa, Ana Rute

; Moura-Ferreira, Pedro

; Lunet, Nuno

Gaceta Sanitaria

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oct 2018, Volume 32 N. 5 Pages 496 - 498

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2017.06.007

11.

mINSPIRERS - Estudo da exequibilidade de uma aplicação móvel para medição e melhoria da adesão à medicação inalada de controlo em adolescentes e adultos com asma persistente. Protocolo de um estudo observacional multicêntrico
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Jácome, Cristina

; Guedes, Rui

; Almeida, Rute

; Teixeira, João Fonseca

; Pinho, Bernardo

; Vieira-Marques, Pedro

; Vilaça, Rita

; Fernandes, José

; Ferreira, Ana

; Couto, Mariana

; Jacinto, Tiago

; Pereira, Altamiro da Costa

; Fonseca, João Almeida

Revista Portuguesa de Imunoalergologia

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mar 2018, Volume 26 N. 1 Pages 47 - 61

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Introdução: A má adesão à medicação inalada é um dos principais fatores que limita a melhoria clínica nos doentes com asma. Desta forma, é fundamental o desenvolvimento de ferramentas de monitorização de adesão à medicação objetivas e de fácil disseminação e a promoção de estratégias de adesão à medicação facilmente integráveis no dia a dia dos doentes. Os martphones e jogos em comunidade virtual podem ter um papel relevante para a adoção de comportamentos promotores da saúde. Com bases nestes pressupostos foi desenvolvida a aplicação móvel Inspirer-Mundi, com as suas componentes de monitorização, jogo e suporte por pares, para monitorizar e melhorar a adesão à medicação inalada de controlo em adolescentes e adultos com asma. O objetivo do estudo mINSPIRERS é avaliar a exequibilidade desta aplicação móvel. Métodos: Estudo observacional prospetivo, multicêntrico composto por uma visita inicial e por três entrevistas telefónicas (após 1 semana, 1 mês e 4 meses) em cerca de 25 centros (Imunoalergologia, Pediatria, Pneumologia) de cuidados secundários em Portugal. Serão incluídos um mínimo de 20 adolescentes e 20 adultos com asma persistente. As principais dimensões avaliadas serão: adesão à medicação, crenças sobre a medicação, satisfação com o inalador, controlo da asma, exequibilidade técnica e padrões de utilização da aplicação, e a satisfação com a aplicação. Discussão: A aplicação InspirerMundi pretende transformar a adesão à medicação inalada numa experiência positiva através de elementos de gamificação e suporte social, permitindo simultaneamente a monitorização verificada da adesão ao tratamento. É expectável que os resultados deste estudo contribuam não só para o aperfeiçoamento da aplicação InspirerMundi, mas também para informar o desenvolvimento de soluções mHealth e intervenções de melhoria da adesão à medicação em doentes com asma.

Background: Poor adherence to inhaled controller medications is one of the main limiting factors for improving asthma outcomes. There is a need to develop easy-to-disseminate objective monitoring tools, as well as to promote adherence strategies within the patients’ daily-life. Smartphones and virtual community gaming can have a relevant role in the adoption of health promoting behaviors. This led to the creation of the mobile application InspirerMundi, with its monitoring, gamification and peer-support components, to measure and improve inhaled medications adherence in adolescents and adults with asthma. The aim of the study mInspirers is to assess the feasibility of this mobile application. Methods: A multicentre prospective observational study with an initial visit and three follow-up phone interviews (at one week, one month and four months) will be conducted in at least 25 secondary care centres (Immunoallergology, Pediatrics, Pulmonology) in Portugal. A minimum of 20 adolescents and 20 adults with persistent asthma will participate. Main outcomes will include: adherence to medication, beliefs about medication, satisfaction with inhaler device, asthma control, technical feasibility and use of the application as well as satisfaction with the application. Discussion: InspirerMundi application intends to transform the process of adherence to treatment into a positive experience through gamification and social interaction, while allowing for verified monitoring of treatment adherence. It is anticipated that the results of this study will contribute to the improvement of the InspirerMundi application, as well as to inform the development of future mHealth solutions and interventions to improve medication adherence in patients with asthma.

1103 downloads

12.

Effective perinatal intensive care in europe (epice): Descrição do Projeto e primeiros resultados em Portugal
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Barros, Henrique

; Rodrigues, Carina

; Costa, Raquel

; Baía, Inês

; Rodrigues, Teresa

; Machado, Maria do Céu

; Graça, Luís

; Carrapato, Rui

; Couto, Adelina Sá

; Lopes, Aldina

; Almeida, Alexandra

; Portela, Alexandrina

; Vilas Boas, Alice

; Pereira, Almerinda

; Aroso, Ana

; Berdeja, Ana

; Bettencourt, Ana

; Campos, Ana

; Santos, Ana Castilho

; Machado, Ana Isabel

; Andrade, Ana Maria

; Bento, Ana Melo

; Neto, Ana

; Pita, Ana

; Ferreira, Ana Rute

; Tavares, Angelina

; Costa, Anselmo

; Nazaré, Antónia

; Braga, António

; Fonseca, António

; Lanhoso, António

; Vilarinho, António

; Gomes, Ariana

; Sousa, Beatriz

; Marinho, Carla

; Sá, Carla

; Moniz, Carlos

; Carvalho, Cármen

; Dâmaso, Catarina

; Araújo, Célia

; Dias, Clara Paz

; Araújo, Cláudia

; Casanova, Conceição

; Cunha, Conceição

; Murinello, Conceição Faria

; Telhado, Conceição

; Didelet, Cristina

; Leite, Cristina

; Martins, Cristina

; Trindade, Cristina

; Almeida, Daniela

; Pena, Domingos Jardim da

; Oliveira, Dulce

; Reis, Eduarda

; Fernandes, Eduardo

; Casal, Ester

; Gaspar, Eurico

; Fonseca, Fátima

; Romão, Fátima

; Matos, Fernanda

; Cirurgião, Fernando

; Nunes, Filomena

; Pereira, Gabriela

; Carvalhosa, Glória

; Henriques, Graça

; Rodrigues, Gustavo

; Almeida, Helena

; Oliveira, Helena

; Sousa, Helena

; Guimarães, Hercília

; Quelhas, Ilídio

; Canelas, Isabel

; Silva, Isabel Carolino

; Knoch, Isabel

; Martins, Isabel

; Torres, Jacinto

; Saldanha, Joana

; Sampaio, Joana

; Mendes, João

; Marinho, Joaquim

; Baltazar, Joaquina

; Ribeiro, Jorge

; Silva, Jorge

; Amorim, José

; Furtado, José

; Guimarães, José

; Fonseca, José Luís

; Nogueira, José Miguel

; Oliveira, José

; Pombeiro, José

; Teixeira, José

; Calviño, Juan

; Marques, Judite

; Araújo, Lucília

; Caturra, Luís

; Serra, Mª do Carmo

; Arteaga, Mª Paula

; Cabral, Margarida

; Pontes, Margarida

; Seabra, Margarida

; Pinho, Maria Lurdes

; Carneiro, Mª José

; Furtado, Mário

; Paiva, Mário

; Cabanas, Marisa

; Aguiar, Marta

; Barbosa, Marta

; Serelha, Micaela

; Montenegro, Nuno

; Carmo, Olímpia do

; Vaz, Óscar

; Soares, Osvaldo

; Costa, Paula

; Pinheiro, Paula

; Soares, Paula

; Enes, Pedro

; Rocha, Pedro

; Silva, Pedro

; Tiago, Pedro

; Maciel, Raquel

; Mira, Ricardo

; Rodrigues, Rosa

; Barroso, Rosalina

; Rodrigues, Rosalinda

; Mendonça, Rubina

; Costa, Rui

; Pinto, Rui

; Prado, Sara Noéme

; Sousa, Susana Gama de

; Oliveira, Teresa

; Teles, Teresa

; Tomé, Teresa

; Ventura, Teresa

; Martins, Valdemar

; Neves, Vítor

; Nunes, Zélia

; Zeitlin, Jennifer

Arquivos de Medicina

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dec 2014, Volume 28 N. 6 Pages 183 - 190

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A melhoria da qualidade dos cuidados pré-natais e dos cuidados intensivos neonatais resultaram, nas últimas décadas, numa continuada diminuição da morbilidade e da mortalidade perinatais e infantis, particularmente de recém-nascidos muito pré-termo. No entanto, há uma grande variabilidade entre unidades de saúde na decisão sobre procedimentos e intervenções, quer a nível nacional quer internacional, que se pode refletir em desigualdades nos resultados em saúde e que importa identificar e compreender. Este artigo tem como objetivos descrever: (1) o projeto europeu “Effective Perinatal Intensive Care in Europe” (EPICE); (2) o estudo piloto desenvolvido na Região Norte de Portugal para testar o protocolo e o instrumento de recolha de dados do estudo de coorte; (3) o recrutamento e amostra final da coorte EPICE-Portugal. O projeto EPICE desenvolve-se em 19 regiões de 11 Estados Membros da União Europeia e tem como objetivo investigar como o conhecimento científico é efetivamente aplicado no acompanhamento de recém-nascidos muito pré-termo, usando metodologias quantitativas e qualitativas. Em Portugal, o estudo integra todas as unidades públicas de obstetrícia e neonatologia da região Norte e de Lisboa e Vale do Tejo (LVT), bem como três unidades privadas de LVT. Os procedimentos do estudo (recrutamento e questionários) foram testados em quatro unidades hospitalares da região Norte de Portugal, através da recolha de informação do processo clínico de 21 nados-vivos, entre maio e dezembro de 2010, sobre a gravidez e os cuidados pré-natais, o parto, os cuidados neonatais e a alta hospitalar, usando um formulário estruturado. O estudo piloto permitiu testar o instrumento de recolha de dados e verificar que, em geral, a informação registada nos processos era suficiente para assegurar a implementação do projeto EPICE em Portugal. O recrutamento da coorte EPICE-Portugal decorreu entre 1 de junho de 2011 e 31 de maio de 2012, tendo sido identificados 724 nados-vivos muito pré-termo, bem como 95 interrupções médicas da gravidez e 155 mortes fetais com idade gestacional entre as 22+0 e as 31+6 semanas de gestação. Dos 724 nados-vivos, 607 tiveram alta hospitalar, tendo sido obtidos 544 (89,6%) consentimentos para as avaliações de seguimento.

In the last decades, the improvement of antenatal and neonatal care led to a continued decrease in perinatal and infant morbidity and mortality, particularly for very preterm infants. However, there is a great variability in medical procedures and interventions across health units, both at national and international levels, which can result in avoidable inequalities in health outcomes. This study intends to describe (1) the European project “Effective Perinatal Intensive Care in Europe” (EPICE), designed to identify and understand such variation; (2) the pilot study conducted in the Northern Region of Portugal to test the protocol and the questionnaire for data collection and (3) the recruitment and final sample of the EPICE-Portugal cohort. The EPICE project includes 19 regions from 11 EU Member states and aims to explore how scientific knowledge is effectively applied to monitor very preterm infants, using both quantitative and qualitative methodologies. In Portugal, this study involves all the public maternity and neonatal intensive care units from Northern and Lisbon and Tagus Valley (LVT) regions, along with 3 private units from LVT. The study procedures (recruitment and questionnaires) were tested in 4 hospitals in the Northern region of Portugal, by collecting information from the clinical records of 21 live births, born between May and December 2010. Data on pregnancy and prenatal care, childbirth, neonatal care and discharge was collected using a structured questionnaire. The pilot study tested data collection instruments and showed that, in general, the information documented in clinical records was enough to answer the questionnaire items, guaranteeing the feasibility of the EPICE project in Portugal. The EPICE-Portugal recruitment occurred between 1st june 2011 and 31st May 2012, identifying 724 very preterm live-births, as well as 95 terminations of pregnancy and 155 fetal deaths, from 22+0 to 31+6 weeks of gestation. The 724 live births resulted in 607 babies discharge alive, and written informed consent for the follow-up evaluations was obtained for 544 (89.6%) infants.

2312 downloads

13.

Chronic kidney disease in patients with acute myocardial infarction without ST segment elevation: therapeutic nihilism?
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Santos, M. Teresa

; Ferreira, Rute M.

; Rosario, Cristina

; Carneiro, Liliana

; Costa, J. Maximino

; Veloso, Ana

; Gavina, Cristina

Portuguese Journal of Nephrology & Hypertension

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mar 2014, Volume 28 N. 1 Pages 55 - 60

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Introdução: A doença renal crónica é um fator de risco independente para mortalidade após síndrome coronário agudo. O objetivo deste estudo foi caracterizar o tratamento, complicações e mortalidade intrahospitalar dos doentes com doença renal crónica internados no contexto de enfarte agudo do miocárdio sem elevação do segmento ST. Métodos: Estudo unicêntrico, observacional e prospetivo que incluiu 230 doentes internados com o diagnóstico de enfarte agudo do miocárdio sem elevação do segmento ST. A taxa de filtração glomerular foi estimada pela fórmula Modification of Diet in Renal Disease Study e foi avaliado o tratamento, complicações e mortalidade intra-hospitalar. Resultados : Do total de doentes admitidos no estudo, 25.7% apresentavam doença renal crónica moderada a grave. Os doentes com doença renal crónica foram menos submetidos a cateterismo cardíaco (27% vs. 81%, p< 0.001) e foram menos medicados com terapêutica baseada na evidência, nomeadamente aspirina (86.4% vs. 98.8%, p < 0.001), clopidogrel (74.6% vs. 90.6%, p = 0.002), inibidor da enzima de conversão da angiotensina e/ou antagonista do receptor da angiotensina II (54.2% vs. 90.6%, p < 0.001) e anticoagulantes (83.1% vs. 95.9%, p = 0.001). Os doentes com doença renal crónica apresentaram mortalidade intra-hospitalar superior (15.3% vs. 2.9%; p = 0.002). Conclusão: Neste estudo os doentes com enfarte agudo do miocárdio sem elevação do segmento ST e doença renal crónica apresentam mortalidade intra-hospitalar superior. A subutilização de terapêutica baseada na evidência poderá ajudar a explicar estes resultados.

Background: Chronic kidney disease is an independent risk factor for mortality after acute coronary syndrome. Our aim was to characterize the in-hospital management and outcomes of patients with chronic kidney disease in the setting of non-ST-segment elevation myocardial infarction. Methods: This is a single centre, prospective and observational study, including 230 consecutive patients admitted with the diagnosis of non-ST-segment elevation myocardial infarction. Glomerular filtration rate was estimated using the Modification of Diet in Renal Disease Study formula and in-hospital therapies and outcomes were recorded. Results: Overall, 25.7% of patients had moderate to severe chronic kidney disease. Patients with chronic kidney disease were less likely to undergo coronary angiography (27% vs. 81%, p < 0.001) and receive less evidence-based therapies, including aspirin (86.4% vs. 98.8%, p < 0.001), clopidogrel (74.6% vs. 90.6%, p = 0.002), angiotensin-converting enzyme inhibitor and/or angiotensin II receptor blocker (54.2% vs. 90.6%, p < 0.001) or anticoagulant therapy (83.1% vs. 95.9%, p = 0.001). In addition, the in-hospital mortality was higher for patients with chronic kidney disease (15.3% vs. 2.9%; p = 0.002). Conclusion: Non-ST-segment elevation myocardial infarction patients with chronic kidney disease have higher in-hospital mortality. The underuse of evidence-based therapies and interventions can help to explain these results.

1003 downloads

14.

Memória de cuidados na infância, estilo de vinculação e qualidade da relação com pessoas significativas: Estudo com grávidas adolescentes
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Rodrigues, Ana

; Figueiredo, Bárbara

; Pacheco, Alexandra

; Costa, Raquel

; Cabeleira, Cristina

; Magarinho, Rute

Análise Psicológica

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oct 2004, Volume 22 N. 4 Pages 643 - 665

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O presente estudo teve como principal objectivo estimar a influência das memórias de cuidados pelos pais durante a infância no estilo de vinculação e na qualidade das relações com pessoas significativas na gravidez. Contou com uma amostra de 48 adolescentes a quem se administrou, no terceiro trimestre de gestação, a versão portuguesa dos seguintes instrumentos: Inventory for Assessing Memories of Parental Rearing Behaviour (EMBU) (Perris, Jacobson, Lindstorm, von Knorring, & Perris, 1980), Attachment Style Interview (ASI) (Bifulco, Figueiredo, Guedeney, Gorman, Hayes, et al., 2004) e Self Evaluation and Social Support (SESS) (Brown, Bifulco, Veiel, & Andrews, 1990), no sentido de avaliar, respectivamente, as memórias de cuidados parentais, o estilo de vinculação e a qualidade do suporte e do relacionamento com a mãe e com o companheiro. Os resultados sugerem que a qualidade dos cuidados parentais durante a infância é um factor determinante para a qualidade da vinculação em grávidas adolescentes, sobretudo a rejeição e a ausência de suporte emocional por parte de ambos os pais mostram ser decisivos na emergência de estratégias inseguras de vinculação. A qualidade dos cuidados parentais durante a infância - o suporte emocional por parte da mãe e a rejeição por parte de ambos os pais - influencia também a qualidade do relacionamento com o companheiro e com própria mãe durante a gravidez. Surgem, ainda, indicações de que os cuidados parentais durante a infância determinam a qualidade do relacionamento do indivíduo com pessoas significativas na adolescência/ /adulticia, na medida em que contribuem para o elaborar de estratégias seguras ou inseguras da vinculação.

The aim of the present study is to evaluate the influence of the memories of childhood parental care in the attachment style and the quality of the relationship with significant others during pregnancy. A sample of 48 adolescents was evaluated, in the third trimester of pregnancy, with the following instruments: Inventory for Assessing Memories of Parental Rearing Behaviour (EMBU) (Perris, Jacobson, Lindstorm, von Knorring, & Perris, 1980), Attachment Style Interview (ASI) (Bifulco, Figueiredo, Guedeney, Gorman, Hayes, et al., 2004) and Self Evaluation and Social Support (SESS) (Brown et al., 1990), to assess the mother's memories of parental care, attachment style and quality of the social support and of the relationship with significant others. Results suggest that the quality of childhood parental care is a determinant factor to the attachment style observed in pregnant adolescents; mostly rejection and lack of emotional support from both parents seem to be determinant for the emergence of insecure attachment strategies. Furthermore, the quality of childhood parental care - emotional support from the mother and rejection from both parents - seems also to be related with the adolescent's quality of the relationship with the partner and a significant other, during pregnancy. There are some evidences that childhood parental care experiences may influence the quality of the relationship with significant in adolescence/adulthood because it contributes into the constructions of secure and insecure attachment strategies.

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