Palicourea tomentosa (Aubl.) Borhidi (Rubiaceae, Palicoureeae), earlier classified as Psychotria poeppigiana Müll. Arg., is used in folk medicine for a variety of diseases. Biological studies on the plant describes their vasorelaxant, antiplasmodial, antitumoural and anticholinesterase activities. To expand the knowledge on the chemical and biological potential of this species, in this work, phytochemical and dereplication studies, as well as antimicrobial and anticholinesterase evaluation of Palicourea tomentosa were carried out. Phytochemical investigation deals with the isolation of lutein (1), a mixture of dehydrovomifoliol (2) and megastigma-4,7-dien-3-one (3), loliolide (4), 5,13-epoxy-9-hydroxy-megastigma-7-en,3-one (5), vomifoliol (6), asperuloside (7), 3-O-p-coumaroylquinic acid (8), and a mixture of the pyrrolizidinoindoline alkaloids hodgkinsine (9), chimonanthine (10) and psychotriasine (11). The ultra-high performance liquid chromatography coupled to high-resolution mass spectrometry (UHPLC HRMS/MS) based on molecular networking dereplication of dichloromethane fraction led to putative identification of other two megastigmanes, one terpene lactone and three carotenoids, besides seven triterpenes and four indole alkaloids. The dichloromethane, ethyl acetate and hydromethanol fractions of P. tomentosa were able to inhibit Candida albicans with minimum inhibitory concentrations (MICs) of 125, 250 and 125 µg mL-1, respectively. The methanol crude extract, dichloromethane and alkaloid fractions inhibited selectively the butyrilcholinesterase (BuChE) at percentages of 63.09, 60.39 and 56.22%, respectively. Aubl. Aubl (Aubl. Rubiaceae, Rubiaceae (Rubiaceae Palicoureeae, Palicoureeae , Palicoureeae) Müll Arg Arg. diseases vasorelaxant antiplasmodial activities species work out 1, 1 (1) 2 (2 megastigma4,7dien3one megastigma47dien3one megastigmadienone megastigma 4,7 dien 3 4 7 3, (3) 4, (4) 5,13epoxy9hydroxymegastigma7en,3one 513epoxy9hydroxymegastigma7en3one epoxyhydroxymegastigmaenone 5,13 epoxy 9 hydroxy en,3 5 13 en 5, (5) 6, 6 (6) 7, (7) 3Opcoumaroylquinic Opcoumaroylquinic O p coumaroylquinic 8, 8 (8) 9, (9) 10 (10 11. 11 . (11) ultrahigh ultra high highresolution resolution UHPLC HRMS/MS HRMSMS HRMS MS megastigmanes carotenoids P MICs (MICs 25 12 mL1, mL1 mL mL-1 respectively extract BuChE (BuChE 6309 63 09 63.09 6039 60 39 60.3 5622 56 22 56.22% (Aubl (1 ( megastigma4 7dien3one 47 (3 (4 13epoxy9hydroxymegastigma7en 3one hydroxymegastigma 513 5,1 en3 en, (5 (6 (7 (8 (9 (11 mL- 630 0 63.0 603 60. 562 56.22 dienone epoxyhydroxymegastigmaen 51 63. 56.2 56.

RESUMO Introdução: Insuficiência renal aguda (IRA) é uma deterioração abrupta da função renal. A incidência de IRA pediátrica está aumentando em todo o mundo, em ambientes críticos e não críticos. Nosso objetivo foi caracterizar apresentação, etiologia, evolução e desfechos da IRA em pacientes pediátricos internados em um centro de atendimento terciário. Métodos: Realizamos estudo retrospectivo observacional de centro único de pacientes com idade entre 29 dias a 17 anos e 365 dias internados em nossa Unidade de Nefrologia Pediátrica, de janeiro de 2012 a dezembro de 2021, com diagnóstico de IRA. A gravidade da IRA foi categorizada de acordo com os critérios do Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO). Os desfechos considerados foram óbito ou sequelas (proteinúria, hipertensão ou alterações na função renal em avaliações de acompanhamento de 3 a 6 meses). Resultados: Incluímos 46 pacientes com idade mediana de 13,0 (3,5–15,5) anos. Cerca de metade (n = 24; 52,2%) apresentou um fator de risco identificável para o desenvolvimento de IRA. Treze pacientes (28,3%) eram anúricos; todos foram classificados como IRA KDIGO 3 (p < 0,001). Quase um quarto (n = 10; 21,7%) dos pacientes necessitaram de terapia renal substitutiva. Aproximadamente 60% (n = 26) apresentou pelo menos uma sequela, sendo proteinúria a mais comum (n = 15; 38,5%; mediana (P25–75) da relação proteína/creatinina urinária 0,30 (0,27–0,44) mg/mg), seguida de taxa de filtração glomerular (TFG) reduzida (n = 11; 27,5%; mediana (P25–75) da TFG 75 (62–83) mL/min/1,73 m2). Conclusões: A IRA pediátrica está associada à morbidade substancial, com potencial para desenvolvimento de proteinúria e comprometimento da função renal e impacto relevante no prognóstico de longo prazo. Introdução (IRA mundo apresentação etiologia terciário Métodos 2 1 36 Pediátrica 201 2021 KDIGO. . (KDIGO) proteinúria, (proteinúria meses. meses meses) Resultados 4 130 13 0 13, 3,5–15,5 35155 5 15 (3,5–15,5 n 24 52,2% 522 52 28,3% 283 28 (28,3% anúricos p 0,001. 0001 0,001 001 0,001) 10 21,7% 217 21 7 substitutiva 60 26 sequela 38,5% 385 38 P25–75 P2575 P P25 (P25–75 proteínacreatinina proteína creatinina 030 30 0,3 0,27–0,44 027044 27 44 (0,27–0,44 mg/mg, mgmg mg/mg , mg mg/mg) (TFG 11 27,5% 275 62–83 6283 62 83 (62–83 mLmin173 mLmin mL min 73 mL/min/1,7 m2. m2 m m2) Conclusões substancial prazo 20 202 (KDIGO 3,5–15, 3515 (3,5–15, 52,2 28,3 (28,3 000 0,00 00 21,7 38,5 P25–7 P257 P2 (P25–7 03 0, 0,27–0,4 02704 (0,27–0,4 27,5 62–8 628 8 (62–8 mLmin17 mL/min/1, 3,5–15 351 (3,5–15 52, 28, (28, 0,0 21, 38, P25– (P25– 0,27–0, 0270 (0,27–0, 27, 62– (62– mLmin1 mL/min/1 3,5–1 35 (3,5–1 (28 (P25 0,27–0 027 (0,27–0 (62 mL/min/ 3,5– (3,5– (2 (P2 0,27– 02 (0,27– (6 mL/min 3,5 (3,5 ( (P 0,27 (0,27 3, (3, 0,2 (0,2 (3 (0, (0

ABSTRACT Introduction: Acute kidney injury (AKI) is an abrupt deterioration of kidney function. The incidence of pediatric AKI is increasing worldwide, both in critically and non-critically ill settings. We aimed to characterize the presentation, etiology, evolution, and outcome of AKI in pediatric patients admitted to a tertiary care center. Methods: We performed a retrospective observational single-center study of patients aged 29 days to 17 years and 365 days admitted to our Pediatric Nephrology Unit from January 2012 to December 2021, with the diagnosis of AKI. AKI severity was categorized according to Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) criteria. The outcomes considered were death or sequelae (proteinuria, hypertension, or changes in renal function at 3 to 6 months follow-up assessments). Results: Forty-six patients with a median age of 13.0 (3.5–15.5) years were included. About half of the patients (n = 24, 52.2%) had an identifiable risk factor for the development of AKI. Thirteen patients (28.3%) were anuric, and all of those were categorized as AKI KDIGO stage 3 (p < 0.001). Almost one quarter (n = 10, 21.7%) of patients required renal replacement therapy. Approximately 60% of patients (n = 26) had at least one sequelae, with proteinuria being the most common (n = 15, 38.5%; median (P25–75) urinary protein-to-creatinine ratio 0.30 (0.27–0.44) mg/mg), followed by reduced glomerular filtration rate (GFR) (n = 11, 27.5%; median (P25–75) GFR 75 (62–83) mL/min/1.73 m2). Conclusions: Pediatric AKI is associated with substantial morbidity, with potential for proteinuria development and renal function impairment and a relevant impact on long-term prognosis. Introduction (AKI worldwide noncritically non settings presentation etiology evolution center Methods singlecenter single 2 1 36 201 2021 (KDIGO criteria proteinuria, (proteinuria hypertension followup follow up assessments. assessments . assessments) Results Fortysix Forty six 130 13 0 13. 3.5–15.5 35155 5 15 (3.5–15.5 included n 24 52.2% 522 52 28.3% 283 28 (28.3% anuric p 0.001. 0001 0.001 001 0.001) 10 21.7% 217 21 7 therapy 60 26 38.5% 385 38 P25–75 P2575 P P25 (P25–75 proteintocreatinine protein creatinine 030 30 0.3 0.27–0.44 027044 27 44 (0.27–0.44 mg/mg, mgmg mg/mg , mg mg/mg) (GFR 11 27.5% 275 62–83 6283 62 83 (62–83 mLmin173 mLmin mL min 73 mL/min/1.7 m2. m2 m m2) Conclusions morbidity longterm long term prognosis 20 202 3.5–15. 3515 (3.5–15. 52.2 28.3 (28.3 000 0.00 00 21.7 38.5 P25–7 P257 P2 (P25–7 03 0. 0.27–0.4 02704 4 (0.27–0.4 27.5 62–8 628 8 (62–8 mLmin17 mL/min/1. 3.5–15 351 (3.5–15 52. 28. (28. 0.0 21. 38. P25– (P25– 0.27–0. 0270 (0.27–0. 27. 62– (62– mLmin1 mL/min/1 3.5–1 35 (3.5–1 (28 (P25 0.27–0 027 (0.27–0 (62 mL/min/ 3.5– (3.5– (2 (P2 0.27– 02 (0.27– (6 mL/min 3.5 (3.5 ( (P 0.27 (0.27 3. (3. 0.2 (0.2 (3 (0. (0

A transmissão do vírus Oropouche (OROV) para novas regiões, juntamente com um aumento de casos e o surgimento de formas graves, anteriormente não suspeitas, expressas preocupações de saúde pública. Uma fazendeira grávida de 40 anos, com 30 semanas de gestação, desenvolvimento de febre, mialgia e dor de cabeça, com infecção por OROV confirmada por RT-qPCR. as avaliações maternas e fetais não foram inicialmente concluídas. No entanto, na semana seguinte, um paciente notou diminuição dos movimentos fetais, e o ultrassom confirmou a morte fetal. O diagnóstico molecular detectou o RNA do OROV em vários espécimes fetais. Este caso de transmissão vertical ressalta a necessidade urgente de proteger as mulheres grávidas, incorporar o OROV no diagnóstico diferencial de doenças febris e investigar mais profundamente os potenciais mecanismos patogênicos do vírus.

A transmissão do vírus Oropouche (OROV) para novas regiões, juntamente com um aumento de casos e o surgimento de formas graves, anteriormente não suspeitas, expressas preocupações de saúde pública. Uma fazendeira grávida de 40 anos, com 30 semanas de gestação, desenvolvimento de febre, mialgia e dor de cabeça, com infecção por OROV confirmada por RT-qPCR. as avaliações maternas e fetais não foram inicialmente concluídas. No entanto, na semana seguinte, um paciente notou diminuição dos movimentos fetais, e o ultrassom confirmou a morte fetal. O diagnóstico molecular detectou RNA do OROV em vários espécimes fetais. Este caso de transmissão vertical ressalta a necessidade urgente de proteger as mulheres grávidas, incorporar o OROV no diagnóstico diferencial de doenças febris e investigar mais profundamente os potenciais mecanismos patogênicos do vírus.

A propagação do vírus Oropouche (OROV) em novas regiões, junto com um aumento de casos e o aparecimento de formas graves não reconhecidas anteriormente, suscitou preocupações importantes de saúde pública. Uma granjera embarazada de 40 anos em 30 semanas de gestação apresentou febre, mialgia e dor de cabeça, e a infecção por OROV foi confirmada por RT-qPCR. As avaliações maternas e fetais não foram avaliadas inicialmente. No entanto, na semana seguinte, o paciente notou uma diminuição dos movimentos fetais e a ecografia confirmada a morte fetal. Os diagnósticos moleculares detectam ARN de OROV em múltiplas amostras fetais. Este caso de transmissão vertical justifica a necessidade urgente de proteger as mulheres embaraçadas, incorporar o OROV no diagnóstico diferencial de doenças febris e investigar mais o fundo dos possíveis mecanismos patogênicos do vírus.

Abstract Congenital nail matrix nevi (NMN) are a rare cause of melanonychia that may present with irregularity, asymmetry, and multicomponent pigmentation posing diagnostic challenges with subungual melanoma. We report a case of a 49-year-old female with longitudinal melanonychia and a 1-month recent pigmentation in the proximal nail fold. This sign is traditionally associated with malignancy, which further complicates the differentiation from acral melanoma. Therefore, a nail matrix biopsy was performed. Histopathologic examination revealed a nail matrix nevus. This procedure is crucial in suspicious cases, despite the risk of nail dystrophia. The evolution of these nevi into adulthood and their potential malignancy remains unclear, emphasizing the need for continued research and surveillance. This case highlights that congenital NMN often present with clinical and dermoscopic features of concern, mirroring those observed in subungual melanoma.

Resumo Os nevos congénitos da matriz ungueal são uma causa rara de melanoníquia que pode apresentar-se com irregularidade, assimetria e pigmentação multicomponente, o que dificulta o diagnóstico diferencial com melanoma subungueal. Descrevemos o caso de uma mulher de 49 anos com melanoníquia longitudinal que progrediu com pigmentação na prega ungueal proximal. O sinal de Hutchinson está frequentemente associado a malignidade, o que dificulta ainda mais a diferenciação com o melanoma acral. Realizou-se uma biópsia da matriz ungueal, cujo exame histopatológico foi compatível com nevo da matriz ungueal. Esta abordagem é crucial em casos suspeitos, apesar do risco de distrofia ungueal. A evolução destes nevos até à idade adulta e o seu potencial de malignidade permanecem pouco claros, enfatizando a necessidade de vigilância contínua. Este caso realça que os nevos congénitos da matriz ungueal se apresentam frequentemente com características clínicas e dermatoscópicas suspeitas, que podem mimetizar as observadas no melanoma subungueal.

Abstract This study investigated access to health care among female prisoners in the state of Ceará, Brazil, and screened for common mental disorders. We conducted an analytical cross-sectional study in the only female prison in the state. Ninety detainees participated in the study. All participants were either pregnant or postpartum women or had one or more of the following health problems: hypertension, diabetes mellitus, tuberculosis, syphilis, hepatitis B, HIV/AIDS. The data were collected using a structured questionnaire. The findings reveal that access to health care was limited, violating the fundamental rights of the prisoners. Screening for diseases on admission to prison was limited, especially among non-pregnant women. Differences in health care were found between health conditions, with priority being given to pregnant and postpartum women. Most of the inmates (68.24%) were found to be at risk for common mental disorders (SRQ score > 7). A positive correlation was found between age and mental health problems (p = 0.0002). Despite legislation guaranteeing access to health care in prisons, the prison system is unprepared to meet the health needs of female prisoners with comorbidities and pregnant and puerperal women. Ceará Brazil crosssectional cross sectional hypertension mellitus tuberculosis syphilis B HIVAIDS HIV AIDS HIV/AIDS questionnaire limited nonpregnant non conditions 68.24% 6824 68 24 (68.24% SRQ 7. 7 . 7) p 0.0002. 00002 0.0002 0 0002 0.0002) prisons 68.24 682 6 2 (68.24 0000 0.000 000 68.2 (68.2 0.00 00 68. (68. 0.0 (68 0. (6 (

Resumo O estudo analisa o acesso ao cuidado em saúde de mulheres encarceradas no estado do Ceará, rastreando transtornos mentais comuns. Estudo analítico, transversal, de natureza quantitativa, desenvolvido na única penitenciária feminina do Ceará. Participaram 90 detentas, todas com alguma das seguintes questões de saúde: gestantes, puérperas, portadoras de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, tuberculose, sífilis, hepatite B ou HIV/Aids. Os dados foram coletados por entrevista estruturada. Evidenciou-se acesso limitado à atenção à saúde das detentas, violando direitos básicos sob tutela do Estado. Foram constatadas limitações de exames de rastreamento de doenças nas presidiárias na ocasião de seu acesso ao cárcere, principalmente as que não se encontravam grávidas no momento do encarceramento. Houve diferenças entre as distintas condições de saúde analisadas, com prioridade da atenção às gestantes e puérperas. Entre as detentas, 68,24% apresentavam risco de transtornos mentais comuns (SRQ > 7). Houve correlação positiva entre idade e saúde mental (p = 0,0002). Embora exista legislação pertinente de garantia de acesso à saúde no cárcere, o sistema prisional está despreparado para atender às necessidades de portadoras de comorbidades, gestantes e puérperas. Ceará analítico transversal quantitativa 9 detentas puérperas sistêmica mellitus tuberculose sífilis HIVAids HIV Aids HIV/Aids estruturada Evidenciouse Evidenciou Estado cárcere encarceramento analisadas 6824 68 24 68,24 SRQ 7. 7 . 7) p 0,0002. 00002 0,0002 0 0002 0,0002) comorbidades 682 6 2 68,2 0000 0,000 000 68, 0,00 00 0,0 0,

Abstract This article aims to analyze the clarity and engagement measures of publications on oral cancer in the Instagram profiles of official health agencies in Brazil. An infodemiological study was conducted with 81 profiles. Data collected concerned content classification, account and media, manner of addressing the topic, number of posts, likes, comments, views and hashtags. The clarity of the educational publications was assessed with the Brazilian version of the Clear Communication Index (BR-CDC-CCI). Data analysis involved Spearman’s correlation and the Mann-Whitney test (α = 5%). A total of 775 publications on oral cancer were found. The average BR-CDC-CCI score was 69.8 (SD = 15.5). The clarity of the information was adequate in 9.5% of the educational publications. Positive correlations were found between the number of likes and engagement (comments [r = 0.49], views [r = 0.96]), number of hashtags (r = 0.13) and year of publication (r = 0.21). Publications from the Health Ministry had a significantly higher BR-CDC-CCI score compared to the other profiles. Publications on oral cancer were correlated with engagement, year of publication and number of hashtags. Public agencies increased publications to reach the population, but the clarity of the content was low. Brazil 8 classification media topic posts comments BRCDCCCI. BRCDCCCI BR CDC CCI . (BR-CDC-CCI) Spearmans Spearman s MannWhitney Mann Whitney α 5%. 5 5% 5%) 77 698 69 69. SD 15.5. 155 15.5 15 15.5) 95 9 9.5 r 0.49, 049 0.49 , 0 49 0.49] 0.96, 096 0.96 96 0.96]) 0.13 013 13 0.21. 021 0.21 21 0.21) population low (BR-CDC-CCI 7 6 15. 1 9. 04 0.4 4 09 0.9 0.96] 0.1 01 02 0.2 2 0.

Resumo O objetivo do artigo é analisar a clareza e as medidas de engajamento das publicações sobre câncer bucal nos perfis do Instagram dos órgãos oficiais de saúde no Brasil. Realizou-se um estudo infodemiológico com 81 perfis. Foram coletados dados sobre classificação do conteúdo, conta e mídia, abordagem do tema, número de postagens, curtidas, comentários, visualizações e hashtags. A clareza das publicações educativas foi avaliada pela versão brasileira do Clear Communication Index (BR-CDC-CCI). A análise dos dados envolveu a correlação de Spearman e o teste de Mann-Whitney (α = 5%). Foram encontradas 775 publicações sobre câncer bucal. O escore médio do BR-CDC-CCI foi 69,8 (DP = 15,5). A clareza das informações foi adequada em 9,5% das publicações educativas. Correlações positivas foram encontradas entre o número de curtidas e engajamento (comentários [r = 0,49], visualizações [r = 0,96]), número de hashtags (r = 0,13) e ano de publicação (r = 0,21). Publicações do Ministério da Saúde apresentaram escore do BR-CDC-CCI significativamente maior do que os demais perfis (p = 0,01). As publicações sobre câncer bucal foram correlacionadas com engajamento, ano de publicação e número de hashtags. Os órgãos públicos aumentaram as publicações para atingir a população, mas a clareza do conteúdo foi baixa. Brasil Realizouse Realizou se 8 mídia tema postagens comentários BRCDCCCI. BRCDCCCI BR CDC CCI . (BR-CDC-CCI) MannWhitney Mann Whitney α 5%. 5 5% 5%) 77 698 69 69, DP 15,5. 155 15,5 15 15,5) 95 9 9,5 r 0,49, 049 0,49 , 0 49 0,49] 0,96, 096 0,96 96 0,96]) 0,13 013 13 0,21. 021 0,21 21 0,21) p 0,01. 001 0,01 01 0,01) população baixa (BR-CDC-CCI 7 6 15, 1 9, 04 0,4 4 09 0,9 0,96] 0,1 02 0,2 2 00 0,0 0,

Resumo O objetivo do artigo é analisar a clareza e as medidas de engajamento das publicações sobre câncer bucal nos perfis do Instagram dos órgãos oficiais de saúde no Brasil. Realizou-se um estudo infodemiológico com 81 perfis. Foram coletados dados sobre classificação do conteúdo, conta e mídia, abordagem do tema, número de postagens, curtidas, comentários, visualizações e hashtags. A clareza das publicações educativas foi avaliada pela versão brasileira do Clear Communication Index (BR-CDC-CCI). A análise dos dados envolveu a correlação de Spearman e o teste de Mann-Whitney (α = 5%). Foram encontradas 775 publicações sobre câncer bucal. O escore médio do BR-CDC-CCI foi 69,8 (DP = 15,5). A clareza das informações foi adequada em 9,5% das publicações educativas. Correlações positivas foram encontradas entre o número de curtidas e engajamento (comentários [r = 0,49], visualizações [r = 0,96]), número de hashtags (r = 0,13) e ano de publicação (r = 0,21). Publicações do Ministério da Saúde apresentaram escore do BR-CDC-CCI significativamente maior do que os demais perfis (p = 0,01). As publicações sobre câncer bucal foram correlacionadas com engajamento, ano de publicação e número de hashtags. Os órgãos públicos aumentaram as publicações para atingir a população, mas a clareza do conteúdo foi baixa.

Abstract This article aims to analyze the clarity and engagement measures of publications on oral cancer in the Instagram profiles of official health agencies in Brazil. An infodemiological study was conducted with 81 profiles. Data collected concerned content classification, account and media, manner of addressing the topic, number of posts, likes, comments, views and hashtags. The clarity of the educational publications was assessed with the Brazilian version of the Clear Communication Index (BR-CDC-CCI). Data analysis involved Spearman’s correlation and the Mann-Whitney test (α = 5%). A total of 775 publications on oral cancer were found. The average BR-CDC-CCI score was 69.8 (SD = 15.5). The clarity of the information was adequate in 9.5% of the educational publications. Positive correlations were found between the number of likes and engagement (comments [r = 0.49], views [r = 0.96]), number of hashtags (r = 0.13) and year of publication (r = 0.21). Publications from the Health Ministry had a significantly higher BR-CDC-CCI score compared to the other profiles. Publications on oral cancer were correlated with engagement, year of publication and number of hashtags. Public agencies increased publications to reach the population, but the clarity of the content was low.

Resumo O estudo analisa o acesso ao cuidado em saúde de mulheres encarceradas no estado do Ceará, rastreando transtornos mentais comuns. Estudo analítico, transversal, de natureza quantitativa, desenvolvido na única penitenciária feminina do Ceará. Participaram 90 detentas, todas com alguma das seguintes questões de saúde: gestantes, puérperas, portadoras de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, tuberculose, sífilis, hepatite B ou HIV/Aids. Os dados foram coletados por entrevista estruturada. Evidenciou-se acesso limitado à atenção à saúde das detentas, violando direitos básicos sob tutela do Estado. Foram constatadas limitações de exames de rastreamento de doenças nas presidiárias na ocasião de seu acesso ao cárcere, principalmente as que não se encontravam grávidas no momento do encarceramento. Houve diferenças entre as distintas condições de saúde analisadas, com prioridade da atenção às gestantes e puérperas. Entre as detentas, 68,24% apresentavam risco de transtornos mentais comuns (SRQ > 7). Houve correlação positiva entre idade e saúde mental (p = 0,0002). Embora exista legislação pertinente de garantia de acesso à saúde no cárcere, o sistema prisional está despreparado para atender às necessidades de portadoras de comorbidades, gestantes e puérperas.

Abstract This study investigated access to health care among female prisoners in the state of Ceará, Brazil, and screened for common mental disorders. We conducted an analytical cross-sectional study in the only female prison in the state. Ninety detainees participated in the study. All participants were either pregnant or postpartum women or had one or more of the following health problems: hypertension, diabetes mellitus, tuberculosis, syphilis, hepatitis B, HIV/AIDS. The data were collected using a structured questionnaire. The findings reveal that access to health care was limited, violating the fundamental rights of the prisoners. Screening for diseases on admission to prison was limited, especially among non-pregnant women. Differences in health care were found between health conditions, with priority being given to pregnant and postpartum women. Most of the inmates (68.24%) were found to be at risk for common mental disorders (SRQ score > 7). A positive correlation was found between age and mental health problems (p = 0.0002). Despite legislation guaranteeing access to health care in prisons, the prison system is unprepared to meet the health needs of female prisoners with comorbidities and pregnant and puerperal women.

ABSTRACT Obesity is a global Non-Communicable Chronic Disease (NCD) associated with various comorbidities and a high mortality rate. This scenario has increasingly affected the female population, leading to a rise in prevalence and related health issues. Therefore, the present study aimed to assess the health-related quality of life of women with overweight or obesity and symptoms of COVID-19 using a multi-professional intervention model. This research was conducted as a parallel group and repeated measures pragmatic trial, in which 28 participants aged between 25 and 65 were allocated into two groups: experimental (intervention group) and control (non-intervention participants). The Body Mass Index (BMI) was (30.5 ± 5.45 kg/m²) in the Experimental Group, and the Control Group was (31 ± 8.2 kg/m2). The 12-Item Health Survey (SF-12) questionnaire was applied to assess the quality of life in the physical and mental domains of COVID-19 survivors with different symptom severities (mild, moderate, severe) compared to the control group. At the end of the program, 28 participants finished the study (15 from the experimental group and 13 from the control group). The results indicated a significant improvement in the mental health domain only in the experimental group after the intervention period (p < 0.05). However, no significant differences in physical health were observed between the experimental and control groups (p > 0.05). Considering these findings, multi-professional actions emerge as a crucial component for enhancing the quality of life, particularly within mental health, during the 16-week intervention period.

RESUMO A obesidade é uma Doença Crônica Não-Transmissível (DCNT) com alcance mundial, associada a diversas comorbidades e alta taxa de mortalidade. Esse quadro tem afetado cada vez mais o público feminino, com aumento da prevalência e doenças correlatas. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde de mulheres com sobrepeso ou obesidade com sintomas da COVID-19 utilizando um modelo de intervenção multiprofissional. Esta pesquisa foi conduzida como um ensaio pragmático de grupos paralelos e medidas repetidas, no qual 28 participantes de idade entre 25 a 65 anos foram distribuídas em dois grupos: experimental (participantes das intervenções) e controle (não participantes das intervenções). No grupo experimental o Índice de Massa Corporal (IMC) foi de (30,5 ± 5,45 kg/m²) e no grupo controle, IMC foi de (31 ± 8,2 kg/m²). Utilizou-se o questionário 12-Item Health Survey (SF-12) para analisar a qualidade de vida nos domínios físico e mental das sobreviventes da COVID-19 nas diferentes sintomatologias (COVID leve, moderada e grave) em comparação com o grupo controle (não participantes das intervenções). Ao final do programa, 28 participantes finalizaram o estudo (15 do grupo experimental e 13 do grupo controle). Os resultados indicaram uma melhoria significativa no domínio de saúde mental apenas no grupo experimental após o período de intervenção (p < 0,05). Entretanto, não foram observadas diferenças significativas na saúde física entre o grupo experimental e controle (p > 0,05). Diante dos resultados a reabilitação multiprofissional emerge como componente importante para a melhoria da qualidade de vida, especialmente no âmbito da saúde mental durante as 16 semanas de intervenção.

RESUMEN La obesidad es una Enfermedad Crónica No Transmisible (ECNT) global asociada a diversas comorbilidades y una alta tasa de mortalidad. Este escenario ha afectado cada vez más a la población femenina, lo que ha llevado a un aumento en la prevalencia y problemas de salud relacionados. El presente estudio tiene como objetivo evaluar la calidad de vida relacionada con la salud de mujeres con sobrepeso u obesidad y síntomas de COVID-19 mediante un modelo de intervención multiprofesional. Esta investigación se llevó a cabo como un ensayo pragmático de grupos paralelos y medidas repetidas, en el que 48 participantes con edades comprendidas entre 25 y 65 años fueron alocadas en dos grupos: experimental (participantes de la intervención) y control (participantes de la no intervención). En el grupo experimental el Índice de Masa Corporal (IMC) fue de (30,5 ± 5,45 kg/m²). En el grupo control, el IMC fue (31 ± 8,2 kg/m²). Se utilizó el cuestionario de 12-Item Health Survey (SF-12) para evaluar la calidad de vida en los dominios físico y mental de las sobrevivientes de COVID-19 con diferentes grados de gravedad de síntomas (leves, moderados, graves) en comparación con el grupo de control (participantes que no recibieron intervenciones). Al final del programa, 28 participantes terminado el estudio (15 participantes de la intervención y 13 sin intervención). Los resultados indicaron una mejora significativa en el dominio de la salud mental solo en el grupo experimental después del período de intervención (p < 0.05). Sin embargo, no se observaron diferencias significativas en la salud física entre el grupo experimental y el grupo de control (p > 0.05). A la luz de estos hallazgos, la rehabilitación multiprofesional emerge como un componente crucial para mejorar la calidad de vida, especialmente en el ámbito de la salud mental durante el período de intervención de 16 semanas.

Abstract Introduction: Autoimmune hepatitis (AIH) has a spectrum of symptoms ranging from asymptomatic disease to acute severe hepatitis, chronic hepatitis, and decompensated cirrhosis. The acute presentation is not rare and could represent genuine acute AIH (GAAIH) or acute exacerbation of chronic autoimmune hepatitis. We aimed to identify the prevalence, clinical features, and prognostic factors associated with GAAIH and compare these cases with acute exacerbation of chronic AIH. Methods: This cross-sectional observational study evaluated patients with acute AIH presentation, defined as total bilirubin >5 times the upper limit of normality (xULN) and/or alanine aminotransferase >10 xULN, and no prior history of liver disease. Histology findings of acute disease defined GAAIH. Bivariate analyses were performed to identify factors associated with the GAAIH, when compared with acute exacerbation of chronic AIH. Results: Seventy-two patients with acute presentation of AIH were included and six (8.3%) of them presented GAAIH. Comparative analysis between patients with GAAIH and patients with acute exacerbation of chronic AIH revealed that prothrombin activity (96% [74-100] vs. 61% [10-100]; p = 0.003) and albumin levels (3.9 ± 0.2 g/dL vs. 3.4 ± 0.5 g/dL; p < 0.001) were higher in patients with GAAIH. The International Autoimmune Hepatitis Group score was higher in patients with acute exacerbation of chronic AIH (18.5 [8-23] vs. 16.5 [15-17]; p = 0.010). Compared to 15.2% of acute exacerbation of chronic AIH, complete therapeutic response to treatment was achieved in 67.7% of cases with GAAIH (p = 0.018). Conclusions: GAAIH was rare (8.3%), and patients with this presentation exhibited more preserved liver function tests, suggesting that most cases presenting with loss of function are acute exacerbation of chronic AIH. Additionally, patients with GAAIH had a better complete therapeutic response, suggesting a more preserved liver function at presentation, and early diagnosis has a positive therapeutic implication.

Resumo Introdução: A hepatite autoimune (HAI) apresenta um espectro de sintomas que varia de doença assintomática a hepatite aguda grave, hepatite crónica e cirrose descompensada. A apresentação aguda não é rara e pode representar hepatite autoimune aguda genuína (HAIAG) ou exacerbação aguda de hepatite autoimune crónica (EAHAIC). O nosso objetivo foi identificar a prevalência, caraterísticas clínicas e fatores prognósticos associados à HAIAG, e comparar esses casos com EAHAIC. Métodos: Estudo observacional, transversal, incluindo doentes com apresentação aguda de HAI, definida como bilirrubina total > 5 vezes o limite superior da normalidade (xLSN) e/ou ALT > 10 xLSN, e sem história prévia de doença hepática. HAIAG foi definida pela presença de achados histológicos de doença aguda. Análises bivariadas foram realizadas para identificar fatores associados à HAIAG, quando comparado com o EAHAIC. Resultados: Foram incluídos setenta e dois doentes com apresentação agu-da de HAI, dos quais seis (8.3%) com HAIAG. A análise comparativa entre doentes com HAIAG e doentes com EAHAIC mostrou que a atividade de protrombina (96%(74-100) versus 61% (10-100; p=0.003) e os níveis de albumina (3,9 ± 0,2 g/dL vs. 3,4 ± 0,5 g/dL; p < 0,001) foram significativamente mais elevados em pacientes com HAIAG. O score do Grupo Internacional de Hepatite Autoimune foi mais elevado em doentes com EAHAIC (18.5 (8-23) versus 16.5 (15-17); p=0.010). A resposta terapêutica completa ao tratamento foi alcançada em 66.7% dos casos de HAIAG (vs. 15,2% na EAHAIC, p=0,018). Conclusões: A HAIAG é rara (8.3%), e os doentes com esta apresentação mostraram testes de função hepática mais preservados, sugerindo que a maioria dos casos com perda de função são EAHAIC. Além disso, os doentes com HAIAG tiveram maior taxa de resposta terapêutica completa, sugerindo que uma função hepática mais preservada na apresentação e o diagnóstico precoce tem uma implicação terapêutica positiva.

Abstract Overview and Aims: Delayed motherhood is a reality today, especially for women with higher levels of education. Elective oocyte cryopreservation reduces the risk of future infertility. Despite increasing discussions in the media and social networks, most women are not adequately informed about the fertility decline associated with age and the associated risk factors. The aim of our study was to access the knowledge and attitudes regarding motherhood, fertility, and elective oocyte cryopreservation among young female university students in Portugal. Study Design: Observational and descriptive study. Population: Female college students. Methods: Data were collected through an online Google Forms® survey during August and September 2023. Results: A total of 266 female students were included in the study, with an average age of 22.46 years (±4.2). When asked about their willingness to have children in the future, 65% (n=173) of participants responded “yes”, 24.8% (n=66) “maybe”, and 10.2% (n=27) “no”. The main reasons cited for “no” and “maybe” responses were career prioritization (68.8%), fear of childbirth (45.2%), fear of motherhood (43%) or socioeconomic issues (40%). Approximately 53.6% (n=121) of participants wished to have children after the age of 30 years. Concerns about future fertility were present in 69.2% (n=184) of participants, and 72.9% (n=194) were familiar with the concept of ovarian reserve, while 82.7% (n=220) were aware of fertility preservation methods. When asked about the possibility of opting for elective oocyte cryopreservation, only 14.3% (n=38) ruled out this possibility. Most young women (87,2%, n=232) wished to be more informed about the topic, and 87.6% (n=233) would like to discuss the issue with their gynaecologist. Conclusions: The majority of students considered motherhood, however their professional career was highlighted as the main priority for the next 10 years. Knowledge about the ovarian reserve decline and the effectiveness of oocyte cryopreservation was not satisfactory.

Resumo Introdução e Objetivos: A maternidade tardia é hoje uma realidade, principalmente para mulheres com níveis de escolaridade superiores. A criopreservação eletiva de ovócitos permite diminuir o risco de infertilidade futura. A maioria das mulheres não está adequadamente informada sobre o declínio da fertilidade associado à idade nem sobre os fatores de risco associados. O objetivo do estudo foi avaliar o conhecimento e atitudes em relação à maternidade, fertilidade e à criopreservação eletiva de ovócitos das jovens universitárias em Portugal. Tipo de estudo: Estudo observacional e descritivo. População: Estudantes universitárias do sexo feminino. Metodologia: Dados recolhidos através de inquérito online Google Forms® realizado durante os meses de agosto e setembro de 2023. Resultados: Foram incluídas no estudo 266 estudantes do sexo feminino, com uma média de idade de 22,46 anos (± 4,2). Quando inquiridas quanto à vontade de terem filhos no futuro, 65% (n=173) das participantes respondeu “sim”, 24,8% (n=66) “talvez” e 10,2% (n=27) “não”. O principal motivo apontado para as respostas “não” e “talvez” foi a priorização da carreira (68,8%). Cerca de 53,6% (n=121) das participantes apenas desejam ter filhos a partir dos 30 anos. Para 69,2% (n=184) a fertilidade futura é uma preocupação, 72,9% (n=194) está familiarizada com o conceito de reserva ovárica e 82,7% (n=220) com a existência de métodos de preservação da fertilidade. Quando questionadas quanto à possibilidade de recorrer à criopreservação eletiva de ovócitos, apenas 14,3% (n=38) exclui essa possibilidade. A maioria das jovens (87,2%, n=232) gostaria de estar mais informada sobre a temática e 87,6% (n=233) gostaria de ver discutido o tema com o seu médico. Conclusões: A maioria das estudantes equaciona a maternidade, contudo a carreira profissional é destacada como principal prioridade para os próximos 10 anos. O conhecimento sobre declínio da reserva ovárica e eficácia da criopreservação de ovócitos está ainda aquém do desejado.

ABSTRACT Several technologies have been implemented to improve plant performance in irrigated crops, and one of them is the use of nanobiostimulants. Therefore, the aim of the present study was to explore the effects of applying different concentrations of a carbon-based biostimulant on the morphophysiology of cowpea plants subjected to varying electrical conductivities of irrigation water. The experiment was performed in a completely randomized design, in a 2 × 6 factorial scheme, with two electrical conductivities of irrigation water (ECw: 0.35 and 4.0 dS m-1) and six concentrations of nanobiostimulant applied through the leaves (0, 80, 160, 240, 320, and 400 mg L-1), with four replications. Growth and gas exchange variables were evaluated 31 days after sowing (V9 stage). Concentrations between 240 and 320 mg L-1 of carbon-based nanobiostimulant promoted greater increases in growth and physiological variables, but they caused decreases in non-photochemical quenching. Water electrical conductivity of 4.0 dS m-1 reduced the number of leaves (17.1%), stem diameter (10.0%), SPAD index (10.3%), net photosynthesis (10.9%), stomatal conductance (46.4%), transpiration (34.5%), instantaneous carboxylation efficiency (22.4%), and photochemical quenching (4.5%); in contrast, it increased the ratio between internal and ambient CO2 concentration (18.0%), leaf temperature (2.9%), water use efficiency (32.5%), and non-photochemical quenching (12.4%). Concentrations of 240 to 320 mg L-1 of the nanobiostimulant enhance the development and gas exchange of cowpea plants under non-stress conditions, whereas the concentration of 240 mg L-1 promotes the maximum increase in plant height under salinity. crops nanobiostimulants Therefore carbonbased carbon based design scheme ECw (ECw 035 0 35 0.3 40 4 4. m1 m 1 0, (0 80 160 L1, L1 L , L-1) replications 3 V9 V (V stage. stage . stage) 24 32 L- nonphotochemical non m- 17.1%, 171 17.1% 17 (17.1%) 10.0%, 100 10.0% 10 (10.0%) 10.3%, 103 10.3% (10.3%) 10.9%, 109 10.9% 9 (10.9%) 46.4%, 464 46.4% 46 (46.4%) 34.5%, 345 34.5% 34 5 (34.5%) 22.4%, 224 22.4% 22 (22.4%) 4.5% 45 (4.5%) contrast CO 18.0%, 180 18.0% 18 (18.0%) 2.9%, 29 2.9% (2.9%) 32.5%, 325 32.5% (32.5%) 12.4%. 124 12.4% 12 (12.4%) nonstress stress conditions salinity 03 0. ( 8 16 17.1 (17.1% 10.0 (10.0% 10.3 (10.3% 10.9 (10.9% 46.4 (46.4% 34.5 (34.5% 22.4 (22.4% 4.5 (4.5% 18.0 (18.0% 2.9 (2.9% 32.5 (32.5% 12.4 (12.4% 17. (17.1 10. (10.0 (10.3 (10.9 46. (46.4 34. (34.5 22. (22.4 (4.5 18. (18.0 2. (2.9 32. (32.5 12. (12.4 (17. (10. (46. (34. (22. (4. (18. (2. (32. (12. (17 (10 (46 (34 (22 (4 (18 (2 (32 (12 (1 (3

RESUMO Diversas tecnologias vêm sendo implementadas para melhorar o desempenho das plantas em cultivos irrigados e uma delas é o uso de nanobioestimulantes. Assim, o objetivo deste estudo foi investigar os efeitos da aplicação de diferentes concentrações de bioestimulante à base de carbono na morfofisiologia de plantas de feijão-caupi submetidas a diferentes condutividades elétricas da água de irrigação. O experimento foi realizado em delineamento inteiramente casualizado, em arranjo fatorial 2 × 6, com duas condutividades elétricas da água de irrigação (CEa: 0,35 e 4,0 dS m-1) e seis concentrações do nanobioestimulante aplicadas via foliar (0, 80, 160, 240, 320 e 400 mg L-1), com quatro repetições. Variáveis de crescimento e de trocas gasosas foram avaliadas 31 dias após a semeadura (estádio V9). Concentrações entre 240 e 320 mg L-1 do nanobioestimulante de carbono proporcionaram maiores incrementos no crescimento e nas variáveis fisiológicas, no entanto, causaram decréscimos no quenching não-fotoquímico. A condutividade elétrica da água de 4,0 dS m-1 reduziu número de folhas (17,1%), diâmetro do caule (10,0%), índice SPAD (10,3%), fotossíntese líquida (10,9%), condutância estomática (46,4%), transpiração (34,5%), eficiência instantânea de carboxilação (22,4%), quenching fotoquímico (4,5%); em contraste, aumentou razão entre concentração interna e ambiente de CO2 (18,0%), temperatura foliar (2,9%), eficiência do uso da água (32,5%) e quenching não-fotoquímico (12,4%). As concentrações de 240 a 320 mg L-1 do nanobioestimulante potencializam o desenvolvimento e as trocas gasosas do feijão-caupi em condições sem estresse, enquanto que a concentração de 240 mg L-1 promove aumento máximo de altura de plantas sob salinidade. nanobioestimulantes Assim feijãocaupi feijão caupi casualizado 6 CEa (CEa 035 0 35 0,3 40 4 4, m1 m 1 0, (0 80 160 32 L1, L1 L , L-1) repetições 3 estádio V9. V9 V . V9) 24 L- fisiológicas entanto nãofotoquímico. nãofotoquímico não fotoquímico. m- 17,1%, 171 17,1% 17 (17,1%) 10,0%, 100 10,0% 10 (10,0%) 10,3%, 103 10,3% (10,3%) 10,9%, 109 10,9% 9 (10,9%) 46,4%, 464 46,4% 46 (46,4%) 34,5%, 345 34,5% 34 5 (34,5%) 22,4%, 224 22,4% 22 (22,4%) 4,5% 45 (4,5%) contraste CO 18,0%, 180 18,0% 18 (18,0%) 2,9%, 29 2,9% (2,9%) 32,5% 325 (32,5% 12,4%. 124 12,4% 12 (12,4%) estresse salinidade 03 ( 8 16 17,1 (17,1% 10,0 (10,0% 10,3 (10,3% 10,9 (10,9% 46,4 (46,4% 34,5 (34,5% 22,4 (22,4% 4,5 (4,5% 18,0 (18,0% 2,9 (2,9% 32,5 (32,5 12,4 (12,4% 17, (17,1 10, (10,0 (10,3 (10,9 46, (46,4 34, (34,5 22, (22,4 (4,5 18, (18,0 2, (2,9 32, (32, 12, (12,4 (17, (10, (46, (34, (22, (4, (18, (2, (32 (12, (17 (10 (46 (34 (22 (4 (18 (2 (3 (12 (1