OBJECTIVE: To estimate the occurrence and school-level clustering of drug involvement among school-attending adolescent youths in each of seven countries in Latin America, drawing upon evidence from the PACARDO research project, a multinational collaborative epidemiological research study. METHODS: During 1999-2000, anonymous self-administered questionnaires on drug involvement and related behaviors were administered to a cross-sectional, nationally representative sample that included a total of 12 797 students in the following seven countries: Costa Rica (n= 1 702), the Dominican Republic (n= 2 023), El Salvador (n= 1 628), Guatemala (n= 2 530), Honduras (n= 1 752), Nicaragua (n= 1 419), and Panama (n= 1 743). (The PACARDO name concatenates PA for Panamá,CA for Centroamérica,and RDO for República Dominicana). Estimates for exposure opportunity and actual use of alcohol, tobacco, inhalants, marijuana, cocaine (crack/coca paste), amphetamines and methamphetamines, tranquilizers, ecstasy, and heroin were assessed via responses about questions on age of first chance to try each drug, and first use. Logistic regression models accounting for the complex survey design were used to estimate the associations of interest. RESULTS: Cumulative occurrence estimates for alcohol, tobacco, inhalants, marijuana, and illegal drug use for the overall sample were, respectively: 52%, 29%, 5%, 4%, and 5%. In comparison to females, males were more likely to use alcohol, tobacco, inhalants, marijuana, and illegal drugs; the odds ratio estimates were 1.3, 2.1, 1.6, 4.1, and 3.2, respectively. School-level clustering was noted in all countries for alcohol and tobacco use; it was also noted in Costa Rica, El Salvador, Guatemala, and Panama for illegal drug use. CONCLUSIONS: This report sheds new light on adolescent drug experiences in Panama, the five Spanish-heritage countries of Central America, and the Dominican Republic, and presents the first estimates of school-level clustering of youthful drug involvement in these seven countries. Placed in relation to school survey findings from North America and Europe, these estimates indicate lower levels of drug involvement in these seven countries of the Americas. For example, in the United States of America 70% of surveyed youths had tried alcohol and 59% had smoked tobacco. By comparison, in these seven countries, only 51% have tried alcohol and only 29% have smoked tobacco. Future research will help to clarify explanations for the observed variations across different countries of the world. In the meantime, strengthening of school-based and other prevention efforts in the seven-country PACARDO area may help these countries slow the spread of youthful drug involvement, reduce school-level clustering, and avoid the periodic epidemics of illegal drug use that have been experienced in North America.

OBJETIVO: Estimar el grado en que el consumo de drogas se produce y muestra una concentración en el nivel escolar entre adolescentes que asisten a la escuela en siete países de América Latina. Los datos presentados provienen del proyecto de investigación PACARDO, estudio epidemiológico conjunto multinacional. MÉTODOS: En el período de 19992000, se aplicaron cuestionarios anónimos autoadministrados sobre el consumo de drogas y conductas afines a una muestra transversal, representativa de la población nacional, que se compuso de un total de 12 797 estudiantes en los siguientes siete países: Costa Rica (n = 1 702), El Salvador (n = 1 628), Guatemala (n = 2 530), Honduras (n = 1 752), Nicaragua (n = 1 419), República Dominicana (n = 2 023) y Panamá (n = 1 743). (El nombre de PACARDO combina la PA de Panamá, la CA de Centroamérica y la RDO de República Dominicana). Se calcularon las oportunidades de exposición y el consumo de alcohol, tabaco, sustancias inhaladas, marijuana, cocaína (crack/pasta de cocaína), anfetaminas y metaanfetaminas, tranquilizantes, éxtasis y heroína sobre la base de las respuestas dadas a preguntas acerca de la edad en que se tuvo la oportunidad de probar cada una de las drogas, y en que se probó cada una de ellas, por primera vez. Para estimar las asociaciones de interés se aplicaron modelos de regresión logística con arreglo a la complejidad de la encuesta. RESULTADOS: Las siguientes fueron las frecuencias estimadas acumulativas del consumo de alcohol, tabaco, sustancias inhaladas, marijuana y drogas, respectivamente, en toda la muestra: 52%, 29%, 5%, 4% y 5%. Comparados con las mujeres, los varones fueron más propensos a consumir alcohol, tabaco, sustancias inhaladas, marijuana y drogas; las razones de posibilidades estimadas fueron, respectivamente, 1,3; 2,1; 1,6; 4,1 y 3,2. En todos los países se observó una concentración del consumo de alcohol y tabaco en el nivel escolar; el consumo ilegal de drogas también mostró una concentración escolar en Costa Rica, El Salvador, Guatemala y Panamá. CONCLUSIONES: Este informe arroja nueva luz sobre las experiencias de los adolescentes con la droga en Panamá, en los cinco países centroamericanos de tradición española, y en la República Dominicana. En él se presentan las primeras estimaciones del grado en que se concentra en las escuelas el consumo de drogas entre la juventud de estos siete países. Cuando se examinan a la luz de los resultados de encuestas escolares en América del Norte y en Europa, estas estimaciones apuntan a que el grado de consumo de drogas es más bajo en estos siete países americanos. Por ejemplo, en los Estados Unidos de América, 70% de los jóvenes encuestados habían consumido alcohol y 59% habían fumado tabaco. En cambio, en estos siete países, solamente 51% habían probado bebidas alcohólicas y solo 29% habían fumado tabaco. Futuras investigaciones ayudarán a explicar las variaciones observadas en los distintos países del mundo. En el entretiempo, el fortalecimiento de las iniciativas preventivas en las escuelas y otros ámbitos en el territorio de los siete países donde se lleva a cabo el proyecto PACARDO podría ayudar a estos países a frenar la diseminación del consumo de drogas entre la juventud, a reducir su concentración en las escuelas y a evitar las epidemias periódicas del consumo de drogas que se han producido en América del Norte.

Este artigo trata-se de um relato de experiência de oferta de dois cursos de especialização: "Programa de capacitação em pesquisa para enfermeiros-docentes no estudo do fenômeno das drogas na América Latina" implantados de maneira colaborativa por duas instituições, uma de natureza pública e regional (Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo) e outra, uma organização internacional (CICAD); a primeira com atribuições técnico-científicas e a segunda responsável pelo apoio financeiro. Esse programa repetiu-se por dois anos consecutivos, em 2002 e 2003. O relato expõe dados sobre o processo de negociação e planejamento didático desde o primeiro curso, a distribuição de conteúdos e atividades, as experiências adquiridas no processo de ensino e as avaliações dos alunos. Segundo os participantes, (alunos, professores e instituições envolvidas) a iniciativa de oferecimento de cursos, em parte presencial e em parte a distância como os realizados, ser uma experiência bem sucedida com desdobramentos políticos, acadêmicos e sociais para todos os envolvidos.

This article reports on the experience of the specialization course called: Research training program for nurses to study the drugs pheonomenon in Latin America, which was offered by two institutions, one of which is local (University of São Paulo at Ribeirão Preto College of Nursing) while the other is an international organization (Interamerican drugs abuse control commission - CICAD of the Organization of American States - OAS). This program was offered consecutively in 2002 and 2003. The report discloses data on the negotation and didactical planning process for the first course, the distribution of contents and activities, experiences acquired during the teaching process and student evaluations. According to the participating students, teachers and institutions involved, offering partially in-class and partially distance courses, like the above mentioned program, has proved to be a successful experience with political, academic and social repercussions for the participants.

Este artículo trata de un relato de experiência de ofrecimiento de docentes de los cursos de especialización; a través del "Programa de capacitación en investigación para enfermeros en el estudio del fenomeno de las drogas en Latino America", planteados de manera colaborativa por dos instituciones, una de carater publico y regional (Escuela de Enfermería de Ribeirão Preto de la Universidad de São Paulo) y otra, una organización internacional (Comisión Interamericana para el control del abuso de drogas - CICAD de la Organización de los Estados Americanos - OEA); la primera con atribuciones tecnico-científicas y la segunda responsable por el apoyo financiero. Ese programa se repitió por dos años consecutivos, en 2002 y 2003. El relato expone datos sobre el proceso de negociación y planeamiento didáctico desde el primer curso, la distribución de contenidos y actividades, las experiencias adquiridas en el proceso de enseñanza y las evaluaciones de los alumnos. Según los participantes (alumnos, profesores e instituciones involucradas) la iniciativa de ofrecimiento de cursos, parte presencial y parte a distancia como los realizados, se ha demostrado una experiencia exitosa con repercusiones políticas, academicas y sociales para todos los involucrados.

Um novo modelo de Cooperação Técnica & Financeira (CTF) foi utilizado para desenvolver uma parceria entre uma organização internacional e universidades na América Latina para avançar a contribuição da enfermagem na área de redução da demanda. O objetivo da CTF é subsidiar o desenvolvimento em assuntos ou áreas específicas que necessitam ter impacto na sociedade como um todo. O "Programa Regional de Capacitação em Pesquisa" para enfermeiros estudarem o fenômeno das drogas na América Latina é um exemplo do novo modelo de CTF para intensificar o uso da ciência e tecnologia por enfermeiros nas áreas de promoção da saúde, prevenção do uso e abuso das drogas e integração social na América Latina. A CTF tem se transformado em instrumento poderoso para o avanço dos enfermeiros na área de redução da demanda.

New framework of Technical & Financial Cooperation (TFC) has been used to develop a partnership between an international organization and universities in Latin America to advance the contribution of nursing profession in the area of demand reduction. TFC purpose is to support development on specific issues or areas that needs to produce impact within the society as a whole. The "Regional Research Capacity-Building Program" for nurses to study the drug phenomenon in Latin America represents an example of new framework of TFC to enhance nurses to use science and technology in areas of health promotion, prevention of drug use and abuse, and social integration in Latin America. TFC has becomes a powerful instrument to advance nursing professional in the area of demand reduction.

Un nuevo modelo de Cooperación Técnica & Financiera (CTF) fue utilizado para desarrollar una unión entre una organización internacional y universidades en América Latina para el avance de la contribución de la enfermería en el área de reducción de la demanda. La finalidad de la CTF es la de apoyar el desarrollo en asuntos o áreas específicos que necesitan producir un impacto dentro de la sociedad como un todo. El "Programa Regional de Capacitación en Investigación" para enfermeros en el estudio del fenómeno de las drogas en América Latina representa un ejemplo del nuevo modelo de CTF para intensificar el uso de ciencia y tecnología por enfermeros en las áreas de promoción de salud, prevención del uso y abuso de drogas e integración social en América Latina. CTF se ha vuelto un instrumento poderoso para el avance de los enfermeros en el área de reducción de demanda.

This article reports on the experience of the specialization course called: Research training program for nurses to study the drugs pheonomenon in Latin America, which was offered by two institutions, one of which is local (University of São Paulo at Ribeirão Preto College of Nursing) while the other is an international organization (Interamerican drugs abuse control commission - CICAD of the Organization of American States - OAS). This program was offered consecutively in 2002 and 2003. The report discloses data on the negotation and didactical planning process for the first course, the distribution of contents and activities, experiences acquired during the teaching process and student evaluations. According to the participating students, teachers and institutions involved, offering partially in-class and partially distance courses, like the above mentioned program, has proved to be a successful experience with political, academic and social repercussions for the participants.

Este artículo trata de un relato de experiência de ofrecimiento de docentes de los cursos de especialización; a través del "Programa de capacitación en investigación para enfermeros en el estudio del fenomeno de las drogas en Latino America", planteados de manera colaborativa por dos instituciones, una de carater publico y regional (Escuela de Enfermería de Ribeirão Preto de la Universidad de São Paulo) y otra, una organización internacional (Comisión Interamericana para el control del abuso de drogas - CICAD de la Organización de los Estados Americanos - OEA); la primera con atribuciones tecnico-científicas y la segunda responsable por el apoyo financiero. Ese programa se repitió por dos años consecutivos, en 2002 y 2003. El relato expone datos sobre el proceso de negociación y planeamiento didáctico desde el primer curso, la distribución de contenidos y actividades, las experiencias adquiridas en el proceso de enseñanza y las evaluaciones de los alumnos. Según los participantes (alumnos, profesores e instituciones involucradas) la iniciativa de ofrecimiento de cursos, parte presencial y parte a distancia como los realizados, se ha demostrado una experiencia exitosa con repercusiones políticas, academicas y sociales para todos los involucrados.

Este artigo trata-se de um relato de experiência de oferta de dois cursos de especialização: "Programa de capacitação em pesquisa para enfermeiros-docentes no estudo do fenômeno das drogas na América Latina" implantados de maneira colaborativa por duas instituições, uma de natureza pública e regional (Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo) e outra, uma organização internacional (CICAD); a primeira com atribuições técnico-científicas e a segunda responsável pelo apoio financeiro. Esse programa repetiu-se por dois anos consecutivos, em 2002 e 2003. O relato expõe dados sobre o processo de negociação e planejamento didático desde o primeiro curso, a distribuição de conteúdos e atividades, as experiências adquiridas no processo de ensino e as avaliações dos alunos. Segundo os participantes, (alunos, professores e instituições envolvidas) a iniciativa de oferecimento de cursos, em parte presencial e em parte a distância como os realizados, ser uma experiência bem sucedida com desdobramentos políticos, acadêmicos e sociais para todos os envolvidos.

New framework of Technical & Financial Cooperation (TFC) has been used to develop a partnership between an international organization and universities in Latin America to advance the contribution of nursing profession in the area of demand reduction. TFC purpose is to support development on specific issues or areas that needs to produce impact within the society as a whole. The "Regional Research Capacity-Building Program" for nurses to study the drug phenomenon in Latin America represents an example of new framework of TFC to enhance nurses to use science and technology in areas of health promotion, prevention of drug use and abuse, and social integration in Latin America. TFC has becomes a powerful instrument to advance nursing professional in the area of demand reduction.

Un nuevo modelo de Cooperación Técnica & Financiera (CTF) fue utilizado para desarrollar una unión entre una organización internacional y universidades en América Latina para el avance de la contribución de la enfermería en el área de reducción de la demanda. La finalidad de la CTF es la de apoyar el desarrollo en asuntos o áreas específicos que necesitan producir un impacto dentro de la sociedad como un todo. El "Programa Regional de Capacitación en Investigación" para enfermeros en el estudio del fenómeno de las drogas en América Latina representa un ejemplo del nuevo modelo de CTF para intensificar el uso de ciencia y tecnología por enfermeros en las áreas de promoción de salud, prevención del uso y abuso de drogas e integración social en América Latina. CTF se ha vuelto un instrumento poderoso para el avance de los enfermeros en el área de reducción de demanda.

Um novo modelo de Cooperação Técnica & Financeira (CTF) foi utilizado para desenvolver uma parceria entre uma organização internacional e universidades na América Latina para avançar a contribuição da enfermagem na área de redução da demanda. O objetivo da CTF é subsidiar o desenvolvimento em assuntos ou áreas específicas que necessitam ter impacto na sociedade como um todo. O "Programa Regional de Capacitação em Pesquisa" para enfermeiros estudarem o fenômeno das drogas na América Latina é um exemplo do novo modelo de CTF para intensificar o uso da ciência e tecnologia por enfermeiros nas áreas de promoção da saúde, prevenção do uso e abuso das drogas e integração social na América Latina. A CTF tem se transformado em instrumento poderoso para o avanço dos enfermeiros na área de redução da demanda.