Resumo Introdujo: os sistemas de saúde foram desafiados a desenvolver estratégias organizacionais para a prestacao de cuidados cirúrgicos. Objetivo: apresentar as estratégias dos servidos de saúde no que se refere as práticas de cuidados cirúrgicos em tempos de pandemia de COVID-19. Materiais e métodos: revisao integrativa, desenvolvida em seis etapas, cuja busca dos artigos ocorreu na Biblioteca Virtual de Saúde, SciELO, PubMed e ScienceDirect. Os descritores controlados em saúde adotados foram “Centros Cirúrgicos” e "Infeccóes por Coronavirus” de acordo com os sistemas DeCS e MeSH Terms. Foram selecionados 60 artigos de 405 estudos encontrados. Resultados: as principais estratégias utilizadas pelos servidos de saúde foram: a suspensao e adiamento de cirurgias eletivas durante as ondas de contágio da doenca; e a triagem cuidadosa dos pacientes para COVID-19 antes e após intervencóes cirúrgicas. Discussáo: a suspensao e o adiamento de cirurgias eletivas devem ser avaliados com cautela pela equipe de saúde, de forma individualizada, para cada paciente, visto que situacóes clinicas nao urgentes podem agravar ao longo do tempo, aumentando as chances de morbimortalidade desses pacientes. Conclusáo: a triagem dos pacientes e dos profissionais da saúde para COVID-19 sao estratégias importantes para evitar a contaminacao desses sujeitos. A suspensao e o adiamento de cirurgias eletivas, durante as ondas de contágio por COVID-19, sao recomendados para aumentar a capacidade de leitos disponiveis para pacientes graves hospitalizados por essa doenca. Essa recomendacao também auxilia no remanejamento de profissionais desse setor para as unidades com a demanda de cuidados de saúde mais elevada.

Abstract Introduction: Health systems were challenged to develop organizational strategies for the delivery of surgical care. Objective: to present the strategies of health services with regard to surgical care practices in times of the COVID-19 pandemic. Materials and methods: An integrative review was conducted following six stages; the search for articles was performed using the Virtual Health Library, SciELO, PubMed, and ScienceDirect. The science descriptors adopted were “Surgicenters” and “Coronavirus Infections,” according to the DeCS-MeSH terms system. We selected 60 articles from 405 studies found. Results: The main strategies used by the health services were to suspend and postpone elective surgeries during waves of disease transmission and careful screening of patients with COVID-19 before and after surgery. Discussion: The suspension and postponement of elective surgeries should be carefully evaluated by the health team, individually for each patient since non-urgent clinical situations may worsen over time, increasing the chances of morbidity and mortality in these patients. Conclusion: screening patients and health professionals for COVID-19, according to the reality of surgical units, centers or outpatient clinics, is an important strategy to avoid contamination of these subjects. The suspension and postponement of elective surgeries, during the waves of contagion by COVID-19, is recommended to increase the capacity of beds available for critically ill patients hospitalized for this disease. This recommendation also helps in the reassignment of professionals in this sector to the units with the highest demand for health care.

Resumen: Introducción: los sistemas de salud fueron desafiados a desarrollar estrategias organizacionales para la prestación de atención quirúrgica. Objetivo: presentar las estrategias de los servicios de salud en relación a las prácticas de atención quirúrgica en tiempos de la pandemia por COVID-19. Materiales y métodos: Revisión integradora, desarrollada en seis etapas, cuya búsqueda de artículos se realizó en la Biblioteca Virtual en Salud, SciELO, PubMed y ScienceDirect. Los descriptores de salud adoptados fueron “Centros Quirúrgicos” e “Infecciones por Coronavirus”, según los sistemas DeCS y MeSH Terms. Seleccionamos 60 artículos de 405 estudios encontrados. Resultados: Las principales estrategias utilizadas por los servicios de salud fueron: la suspensión y postergación de cirugías electivas durante las oleadas de contagio de la enfermedad; y la detección cuidadosa de pacientes para COVID-19 antes y después de las intervenciones quirúrgicas. Discusión: La suspensión y postergación de cirugías electivas debe ser cuidadosamente evaluada por el equipo de salud, ya que situaciones clínicas no urgentes pueden empeorar con el tiempo, aumentando las posibilidades de morbilidad y mortalidad en esos pacientes. Conclusión: El triaje de dos pacientes y dos profesionales de la salud para COVID-19 son estrategias importantes para evitar la contaminación de estos sujetos. Se recomienda la suspensión y postergación de cirugías electivas, durante las olas de contagio por COVID-19, para aumentar la capacidad de camas disponibles para pacientes críticos hospitalizados por esta enfermedad. Esta recomendación también ayuda en la reasignación de profesionales de este sector a las unidades con mayor demanda de atención en salud.

Resumo Objetivo: Avaliar a implementação de um jogo educacional para reconhecer precocemente a doença cerebrovascular aguda em pessoas com diabetes mellitus e hipertensão arterial. Materiais e métodos: Estudo com desenho quase experimental, do tipo antes e depois, realizado com 213 adultos com hipertensão e/ou diabetes, na modalidade de ação educativa, no período de junho de 2018 a junho de 2020. As sessões de ação foram realizadas em quatro Unidades Básicas de Saúde. Essa atividade foi realizada em dois momentos: primeiro, construção e validação de uma tecnologia em saúde na forma de um jogo educacional; segundo, implementação de ações. Resultados: A maioria dos participantes era do sexo feminino (70,89 %), com média de idade de 60,29 anos. Dos participantes, 86,38 % conseguiram reconhecer três ou mais sinais e sintomas de acidente vascular cerebral, assim como 93,89 % passaram a identificar os principais fatores de risco para esta doença. A maioria dos participantes apresentou um aproveitamento de aproximadamente 95 % ao realizar o pós-teste. No entanto, não houve diferença estatisticamente significativa entre as médias obtidas dos grupos no pré-teste e no pós-teste (p = 0,9967). Conclusões: A implementação do jogo educacional levou a um aumento nas notas obtidas pelos participantes sobre o reconhecimento precoce da doença cerebrovascular aguda e de seus fatores de risco, entre as avaliações realizadas antes e depois do jogo.

Resumen Objetivo: Evaluar la implementación de un juego educativo para el reconocimiento temprano de la enfermedad cerebrovascular aguda en personas con diabetes mellitus e hipertensión arterial. Materiales y métodos: Estudio con diseño cuasiexperimental, tipo antes-después, realizado con un grupo de 213 adultos con hipertensión y/o diabetes, bajo la modalidad acción educativa, entre junio de 2018 y junio de 2020. Las sesiones de acción se realizaron en cuatro Unidades Básicas de Salud. Esta actividad se realizó en dos momentos: primero, la construcción y validación de una tecnología sanitaria en forma de juego educativo; segundo, la implementación de acciones. Resultados: La mayoría de los participantes eran mujeres (70,89 %), con una edad media de 60,29 años. El 86,38 % de los participantes logró reconocer tres o más signos y síntomas de accidente cerebrovascular y el 93,89 % comenzó a identificar los principales factores de riesgo de esta enfermedad. Una gran proporción de los participantes presentaron un logro de aproximadamente 95 % al realizar la posprueba. Sin embargo, no se registró una diferencia estadística significativa entre las medias obtenidas en los grupos durante la preprueba y la posprueba (p = 0,9967). Conclusiones: La implementación del juego educativo propició un aumento en los puntajes obtenidos por los participantes sobre el reconocimiento temprano de la enfermedad cerebrovascular aguda y sus factores de riesgo, según muestran las evaluaciones realizadas antes y después del juego.

Abstract Objective: To assess the implementation of an educational game for the early recognition of acute cerebrovascular disease in people with diabetes mellitus and hypertension. Materials and methods: Quasi-experimental study, before-and-after type, conducted with 213 adults with hypertension and/or diabetes, under the educational action modality, from June 2018 to June 2020. The action sessions were carried out at four Basic Health Units in two moments: first, construction and validation of a health technology in the form of an educational game; and second, the implementation of actions. Results: Most participants were women (70.89 %), with a mean age of 60.29 years. Of the total number of individuals, 86.38 % were able to recognize three or more signs and symptoms of stroke, while 93.89 % began to identify the main risk factors for this disease. A big share of the participants presented an achievement of approximately 95 % when performing the post-test. However, there were no statistically significant differences between the means obtained between the groups during the pre-test and the post-test (p = 0.9967). Conclusions: The implementation of the educational game led to an increase in the scores obtained by participants regarding the early recognition of acute cerebrovascular disease and its associated risk factors, as shown by the assessments performed before and after the game.

Resumen Objetivo. Presentar el conocimiento producido sobre los desafíos de los servicios de salud para el mantenimiento de las prácticas de atención quirúrgica en tiempos de pandemia por COVID-19. Métodos. Revisión integradora de la literatura, realizada con los descriptores ‘Centros quirúrgicos’ e ‘Infecciones por Coronavírus’ en las bases de datos Medline/PubMed Central, IBECS, LILACS, BDENF, Collects SUS, BIGG, BINACIS, SCIELO, PUBMED, SCIENCE DIRECT y Cochrane Library. Resultados. De 405 estudios analizados 27 cumplieron los criterios de inclusión. Los principales desafíos para los servicios de cirugía durante la pandemia fueron: (i) la reorganización de la práctica del cuidado general en las unidades quirúrgicas, (ii) la gestión y administración de recursos y de las cirugías electivas, (iii) el seguimiento y control de los pacientes preoperatorios a medio plazo, (iv) el mantener la autonomía y la salud mental del paciente y de los profesionales sanitarios en este contexto, y (v) la enseñanza de los residentes sanitarios en el quirófano. Conclusión. Para los servicios de atención quirúrgica los retos ocasionados por el manejo de la alta demanda de pacientes con necesidad del cuidado tuvo como consecuencia la transferencia de recursos propios a otras unidades y la contratación posterior de profesionales para suplir la demanda de estos servicios ante el represamiento de cirugías electivas pospuestas. Este conocimiento permitirá plantear estrategias en la toma de decisiones frente a este escenario, considerando las nuevas olas que se pueden presentar de esta enfermedad.

Abstract Objective. To present the knowledge produced on challenges of health services for maintaining surgical care practices in times of the COVID-19 pandemic. Methods. This is an integrative literature review, performed with descriptors ‘Operating rooms’ and ‘Coronavirus Infections’ in the MEDLINE/PubMed Central, IBECS, LILACS, BDENF, Coleta SUS, BIGG, BINACIS, SciELO, PubMed, Science Direct, and Cochrane Library databases. Results. Of the 405 studies analyzed, 27 met the inclusion criteria. The main challenges for surgical services during the pandemic were: (i) rearrangement of general practice in surgical units; (ii) administration and management of resources and elective surgeries; (iii) follow-up and control of preoperative patients to medium term; (iv) maintenance of patients’ and health professionals’ autonomy and mental health in this context; and (v) teaching health residents in the operating room. Conclusion. For surgical care services, the challenges caused by managing the high demand of patients in need of care resulted in the transfer of own resources to other units and the consequent hiring of professionals to meet the demand for these services due to the damming of postponed elective surgeries. This knowledge will allow us to propose strategies in decision making in this scenario, considering the new waves that may arise from this disease.

Resumo Objetivo. Apresentar o conhecimento produzido sobre os desafios dos serviços de saúde para a manutenção das práticas de cuidados cirúrgicos em tempos de pandemia por COVID-19. Métodos. Revisão integrativa da literatura, realizada com os descritores ‘Centros Cirúrgicos’ e ‘Infecções por Coronavírus’ nas bases de dados Medline/PubMed Central, IBECS, LILACS, BDENF, Coleta SUS, BIGG, BINACIS, SCIELO, PUBMED, SCIENCE DIRECT e Cochrane Library. Resultados. Dos 405 estudos analisados, 27 preencheram os critérios de inclusão. Os principais desafios para os serviços cirúrgicos durante a pandemia foram: (i) a reorganização da clínica geral nas unidades cirúrgicas, (ii) a gestão e administração de recursos e cirurgias eletivas, (iii) o acompanhamento e controle de pacientes pré-operatórios a médio prazo, (iv) manutenção da autonomia e saúde mental do paciente e dos profissionais de saúde nesse contexto, e (v) ensino dos residentes de saúde no centro cirúrgico. Conclusão. Para os serviços de atendimento cirúrgico, os desafios causados pelo gerenciamento da alta demanda de pacientes com necessidade de atendimento resultaram no repasse de recursos próprios para outras unidades e consequente contratação de profissionais para atender a demanda desses serviços devido ao represamento de cirurgias eletivas adiadas. Este conhecimento permitirá propor estratégias na tomada de decisão diante desse cenário, considerando as novas ondas que podem surgir dessa doença.

RESUMO Objetivo: analisar a acurácia das características definidoras de hipotermia em pacientes em hemodiálise. Métodos: estudo de acurácia diagnóstica, com delineamento transversal, realizado com 124 pacientes de dois centros de diálise. Um modelo de classe latente foi utilizado para a análise de dados. Resultados: o diagnóstico de enfermagem hipotermia esteve presente em 13 (10,48%) participantes do estudo. As características definidoras mais prevalentes foram hipóxia (100%), redução da glicemia sanguínea (83,1%), hipertensão (65,3%), piloereção (45,2%) e pele fria ao toque (41,1%). As características definidoras acrocianose (99,96%) e leitos ungueais cianóticos (99,98%) apresentaram alta sensibilidade. Acrocianose (91,8%), pele fria ao toque (64,8%) e vasoconstrição periférica (91,8%) apresentaram alta especificidade. Conclusão: os indicadores específicos e sensíveis de hipotermia são bons indicadores clínicos para confirmar esse diagnóstico em pacientes em hemodiálise. Os resultados deste estudo podem auxiliar os enfermeiros em seu raciocínio clínico para uma inferência correta de hipotermia.

ABSTRACT Objective: to analyze the accuracy of the defining characteristics of hypothermia in patients on hemodialysis. Methods: a diagnostic accuracy study was assembled within a cross-sectional study with 124 patients from two dialysis centers. A latent class model was used for data analysis. Results: the nursing diagnosis hypothermia was present in 13 (10.48%) study participants. The most prevalent defining characteristics were hypoxia (100%), decrease in blood glucose level (83.1%), hypertension (65.3%), piloerection (45.2%), and skin cool to touch (41.1%). The defining characteristics acrocyanosis (99.96%) and cyanotic nail beds (99.98%) had a high sensitivity. Acrocyanosis (91.8%), skin cool to touch (64.8%), and peripheral vasoconstriction (91.8%) had high specificity. Conclusion: specific and sensitive indicators of hypothermia work as good clinical indicators for confirming this diagnosis in patients on hemodialysis. The study findings can assist nurses in their clinical reasoning for a correct inference of hypothermia.

RESUMEN Objetivo: analizar la exactitud de las características definitorias de la hipotermia en pacientes en hemodiálisis. Métodos: estudio de exactitud diagnóstica, con diseño transversal, realizado con 124 pacientes de dos centros de diálisis. Se utilizó un modelo de clases latentes para el análisis de datos. Resultados: el diagnóstico de enfermería hipotermia estuvo presente en 13 (10,48%) participantes del estudio. Las características definitorias más prevalentes fueron hipoxia (100%), reducción de la glucosa en sangre (83,1%), hipertensión (65,3%), piloerección (45,2%) y piel fría al tacto (41,1%). Las características definitorias de acrocianosis (99,96%) y lechos ungueales cianóticos (99,98%) mostraron alta sensibilidad. La acrocianosis (91,8%), la piel fría al tacto (64,8%) y la vasoconstricción periférica (91,8%) mostraran alta especificidad. Conclusión: los indicadores específicos y sensibles de hipotermia son buenos indicadores clínicos para confirmar este diagnóstico en pacientes en hemodiálisis. Los resultados del estudio pueden ayudar a las enfermeras a inferir correctamente la hipotermia.

RESUMO Objetivo: Analisar a associação entre o letramento em saúde e a adesão ao tratamento farmacológico de brasileiros com hipertensão arterial. Métodos: Estudo transversal, desenvolvido com 234 participantes, que responderam um questionário on-line de caracterização sociodemográfica, clínica, avaliação do letramento em saúde e da adesão ao tratamento farmacológico.Os dados foram analisados com estatística descritiva e testes de diferença e correlação. Resultados: Pessoas com pós-graduação, que trabalhavam e não tabagistas obtiveram melhores resultados de letramento em saúde. Idosos e aposentados/pensionistas apresentaram melhor adesão ao tratamento medicamentoso. Houve correlação entre a dimensão numérica (rs=0,189; p=0,004) e o resultado global de letramento em saúde (rs = 0,170; p=0,009) com a adesão. Conclusões: Melhor compreensão numérica e global de letramento em saúde estiveram associados a melhores resultados de adesão ao tratamento medicamentoso da hipertensão arterial.

ABSTRACT Objective: To analyze the association between health literacy and the adherence to the pharmacological treatment of Brazilians with arterial hypertension. Methods: Cross-sectional study with 234 participants who responded an on-line sociodemographic and clinical characterization questionnaire, in addition to evaluation of health literacy and of the adherence to their pharmacological treatment. Data were analyzed using descriptive statistics and difference and correlation tests. Results: People with post-graduation, who were actively working and did not smoke, had better health literacy results. Elders and those who were retired or lived on government subsidies adhered better to the medication treatment. There was a correlation between the numerical dimension (rs=0.189; p=0.004) and the global health literacy result (r2=0.170; p=0.009) with the adherence. Conclusions: A better numerical and global understanding of health literacy was associated with better adherence to arterial hypertension medication treatment.

RESUMEN Objetivo: Analizar relación entre alfabetización en salud y adhesión al tratamiento farmacológico de brasileños con hipertensión arterial. Métodos: Estudio transversal, desarrollado con 234 participantes, que respondieron una encuesta online de caracterización sociodemográfica, clínica, evaluación de la alfabetización en salud y de la adhesión al tratamiento farmacológico. Los datos fueron analizados con estadística descriptiva y testes de diferencia y correlación. Resultados: Personas con postgrado, que trabajabany no tabaquistas obtuvieron mejores resultados de alfabetización en salud. Ancianos yjubilados/pensionistas presentaron mejor adhesión al tratamiento medicamentoso. Hubo correlación entre la dimensión numérica (rs = 0,189; p = 0,004) yel resultado global de alfabetización en salud (rs = 0,170; p = 0,009) con la adhesión. Conclusiones: Mejor comprensión numérica y global de alfabetización en salud estuvieron relacionados a mejores resultados de adhesión al tratamiento medicamentoso de la hipertensión arterial.

RESUMO Objetivo: realizar a validação clínica do diagnóstico de enfermagem "Disposição para desenvolvimento melhorado do lactente". Método: estudo transversal, desenvolvido no Centro de Saúde da Família, com 45 lactentes saudáveis. O instrumento de coleta de dados foi construído com base na literatura e validado por enfermeiros. Nele, continham as variáveis: sociodemográficas, gestacionais e obstétricas; perfil alimentar do lactente; avaliação das características definidoras do diagnóstico de enfermagem proposto. Resultados: todas as características definidoras obtiveram valores de sensibilidade elevados (>90%), valores preditivos positivos (>65%), valores preditivos negativos (>66%); entretanto, valores baixos de especificidade (<32%). Neste estudo, as características definidoras apresentaram estimativas (>0,50) na curva ROC, o que confere boa sensibilidade e especificidade. Conclusão: este estudo verifica os elementos estruturais do diagnóstico de enfermagem proposto como relevante no contexto clínico, o que justifica a necessidade de ser empregado na clientela infantil, tendo em vista sua contribuição para o aperfeiçoamento do cuidado em enfermagem.

ABSTRACT Objective: to conduct the clinical validation of nursing diagnosis "Willingness for improved infant development". Method: a cross-sectional study, conducted in a Centro de Saúde da Família (Family Health Care center), with 45 healthy breastfed infants. The instrument for collecting the data was prepared based on the literature and validated by nurses. It contained the following variables: sociodemographic, gestational, and obstetrical variables; breastfed infant's nutritional profile; evaluation of the defining characteristics of the proposed nursing diagnosis. Results: all the defining characteristics were found to have high sensitivity values (>90%), positive predictive values (>65%), negative predictive values (>66%); however, low specificity values (<32%). In this study, the defining characteristics we found to have estimates (>0.50) within the ROC curve, which provides good sensitivity and specificity. Conclusion: this study verified the structural elements of the proposed nursing diagnosis to be relevant in the clinical context, which justifies the need for its being employed with children, taking into account its contribution to improving nursing care.

RESUMEN Objetivo: realizar la validación clínica del diagnóstico de enfermería "Disposición para desarrollo mejorado del lactante". Método: estudio transversal desarrollado en el Centro de Salud de la Familia con 45 lactantes saludables. El instrumento de recolección de datos fue construido en base a la literatura, y validado por enfermeros, incluyendo variables: sociodemográficas, gestacionales y obstétricas del diagnóstico de enfermería propuesto. Resultados: todas las características determinantes obtuvieron valores de sensibilidad elevados (>90%), valores predictivos positivos (>65%), valores predictivos negativos (>66%), aunque también bajos valores para especificidad (<32%). En este estudio, las características de definición presentaron estimaciones (>0,50) en la curva ROC, lo cual brinda buena sensibilidad y especificidad. Conclusión: este estudio verifica los elementos estructurales del diagnóstico de enfermería propuesto como relevante en contexto clínico, lo que justifica la necesidad de emplearlo en pacientes infantiles, tomando en cuenta su contribución al perfeccionamiento del cuidado de enfermería.

ABSTRACT Objective: to conduct the clinical validation of nursing diagnosis "Willingness for improved infant development". Method: a cross-sectional study, conducted in a Centro de Saúde da Família (Family Health Care center), with 45 healthy breastfed infants. The instrument for collecting the data was prepared based on the literature and validated by nurses. It contained the following variables: sociodemographic, gestational, and obstetrical variables; breastfed infant's nutritional profile; evaluation of the defining characteristics of the proposed nursing diagnosis. Results: all the defining characteristics were found to have high sensitivity values (>90%), positive predictive values (>65%), negative predictive values (>66%); however, low specificity values (<32%). In this study, the defining characteristics we found to have estimates (>0.50) within the ROC curve, which provides good sensitivity and specificity. Conclusion: this study verified the structural elements of the proposed nursing diagnosis to be relevant in the clinical context, which justifies the need for its being employed with children, taking into account its contribution to improving nursing care.

RESUMEN Objetivo: realizar la validación clínica del diagnóstico de enfermería "Disposición para desarrollo mejorado del lactante". Método: estudio transversal desarrollado en el Centro de Salud de la Familia con 45 lactantes saludables. El instrumento de recolección de datos fue construido en base a la literatura, y validado por enfermeros, incluyendo variables: sociodemográficas, gestacionales y obstétricas del diagnóstico de enfermería propuesto. Resultados: todas las características determinantes obtuvieron valores de sensibilidad elevados (>90%), valores predictivos positivos (>65%), valores predictivos negativos (>66%), aunque también bajos valores para especificidad (<32%). En este estudio, las características de definición presentaron estimaciones (>0,50) en la curva ROC, lo cual brinda buena sensibilidad y especificidad. Conclusión: este estudio verifica los elementos estructurales del diagnóstico de enfermería propuesto como relevante en contexto clínico, lo que justifica la necesidad de emplearlo en pacientes infantiles, tomando en cuenta su contribución al perfeccionamiento del cuidado de enfermería.

RESUMO Objetivo: realizar a validação clínica do diagnóstico de enfermagem "Disposição para desenvolvimento melhorado do lactente". Método: estudo transversal, desenvolvido no Centro de Saúde da Família, com 45 lactentes saudáveis. O instrumento de coleta de dados foi construído com base na literatura e validado por enfermeiros. Nele, continham as variáveis: sociodemográficas, gestacionais e obstétricas; perfil alimentar do lactente; avaliação das características definidoras do diagnóstico de enfermagem proposto. Resultados: todas as características definidoras obtiveram valores de sensibilidade elevados (>90%), valores preditivos positivos (>65%), valores preditivos negativos (>66%); entretanto, valores baixos de especificidade (<32%). Neste estudo, as características definidoras apresentaram estimativas (>0,50) na curva ROC, o que confere boa sensibilidade e especificidade. Conclusão: este estudo verifica os elementos estruturais do diagnóstico de enfermagem proposto como relevante no contexto clínico, o que justifica a necessidade de ser empregado na clientela infantil, tendo em vista sua contribuição para o aperfeiçoamento do cuidado em enfermagem.

ABSTRACT Objective To clinically validate the nursing outcome Mobility in patients with cerebrovascular accidents. Methods Descriptive study, conducted in July 2011, with 38 outpatients, in northeastern Brazil. Data collection took place by evaluating two pairs of specialist nurses, where one pair used the instrument containing the constitutive and operational definitions of the indicators and magnitudes of the Mobility Outcome and the other pair without such definitions. Results When analyzing the evaluations among nurses, all indicators showed significant differences by the Friedman test (p <0.05). Conclusion The constitutive and operational definitions submitted to the validation process provide greater accuracy in assessing the cerebrovascular accident patient’s mobility state.

RESUMEN Objetivo Validar clínicamente el resultado de enfermería de la movilidad en pacientes con accidente cerebrovascular. Métodos Estudio descriptivo se llevó a cabo con 38 pacientes en tratamiento ambulatorio, en el Noreste de Brasil, en julio de 2011. La recolección de datos ocurrió a través de la evaluación de dos parejas de enfermeras especializadas, una pareja utilizó el instrumento que contiene las definiciones constitutivas y operacionales de los indicadores y magnitudes del resultado y otra pareja sin tales definiciones. Resultados Mediante el análisis de las calificaciones entre las enfermeras, todos los indicadores mostraron diferencias significativas por el test de Friedman (p <0,05). Conclusión Las definiciones constitutivas y operacionales sometidos a un proceso de validación proporciona una mayor precisión en la evaluación del estado de la movilidad del paciente con accidente cerebrovascular.

RESUMO Objetivo Validar clinicamente o resultado de enfermagem Mobilidade em pacientes com acidente vascular cerebral. Métodos Estudo descritivo, desenvolvido em julho de 2011 com 38 pacientes em tratamento ambulatorial, no nordeste do Brasil. A coleta de dados aconteceu por meio da avaliação de duas duplas de enfermeiras especialistas, sendo que uma dupla utilizou o instrumento contendo as definições constitutivas e operacionais dos indicadores e magnitudes do Resultado Mobilidade e a outra dupla sem tais definições. Resultados Ao analisar as avaliações entre as enfermeiras, todos os indicadores apresentaram diferença significativa pelo teste de Friedman (p<0,05). Conclusão As definições constitutivas e operacionais submetidas ao processo de validação proporcionam maior acurácia na avaliação do estado de Mobilidade do paciente com acidente vascular cerebral.

RESUMO Objetivo Validar clinicamente o resultado de enfermagem Mobilidade em pacientes com acidente vascular cerebral. Métodos Estudo descritivo, desenvolvido em julho de 2011 com 38 pacientes em tratamento ambulatorial, no nordeste do Brasil. A coleta de dados aconteceu por meio da avaliação de duas duplas de enfermeiras especialistas, sendo que uma dupla utilizou o instrumento contendo as definições constitutivas e operacionais dos indicadores e magnitudes do Resultado Mobilidade e a outra dupla sem tais definições. Resultados Ao analisar as avaliações entre as enfermeiras, todos os indicadores apresentaram diferença significativa pelo teste de Friedman (p<0,05). Conclusão As definições constitutivas e operacionais submetidas ao processo de validação proporcionam maior acurácia na avaliação do estado de Mobilidade do paciente com acidente vascular cerebral.

ABSTRACT Objective To clinically validate the nursing outcome Mobility in patients with cerebrovascular accidents. Methods Descriptive study, conducted in July 2011, with 38 outpatients, in northeastern Brazil. Data collection took place by evaluating two pairs of specialist nurses, where one pair used the instrument containing the constitutive and operational definitions of the indicators and magnitudes of the Mobility Outcome and the other pair without such definitions. Results When analyzing the evaluations among nurses, all indicators showed significant differences by the Friedman test (p <0.05). Conclusion The constitutive and operational definitions submitted to the validation process provide greater accuracy in assessing the cerebrovascular accident patient’s mobility state.

RESUMEN Objetivo Validar clínicamente el resultado de enfermería de la movilidad en pacientes con accidente cerebrovascular. Métodos Estudio descriptivo se llevó a cabo con 38 pacientes en tratamiento ambulatorio, en el Noreste de Brasil, en julio de 2011. La recolección de datos ocurrió a través de la evaluación de dos parejas de enfermeras especializadas, una pareja utilizó el instrumento que contiene las definiciones constitutivas y operacionales de los indicadores y magnitudes del resultado y otra pareja sin tales definiciones. Resultados Mediante el análisis de las calificaciones entre las enfermeras, todos los indicadores mostraron diferencias significativas por el test de Friedman (p <0,05). Conclusión Las definiciones constitutivas y operacionales sometidos a un proceso de validación proporciona una mayor precisión en la evaluación del estado de la movilidad del paciente con accidente cerebrovascular.

ABSTRACT The aim of this study was to analyze the concept of child growth by identifying the attributes and consequences that make up the phenomenon. The concept analysis was supported by 41 studies and based on the evolutionary analysis model and integrative literature review. Five databases, Scopus, CINAHL, LILACS, PubMed, and the Cochrane Library were searched to select articles. The search found that growth has presented different connotations, including social and physiological aspects, which are part of the physical domain of child development. Attributes, antecedents, and consequences identified provide an overview of the phenomenon analyzed, because these point out several aspects previously related to other studies on child growth. The theoretical understanding about child growth can offer nurses in-depth knowledge about factors involved in this process, facilitating intervention-based decision-making.

RESUMEN El objetivo fue analizar el concepto de crecimiento infantil mediante identificación de elementos atributos y consecuencias que componen el fenómeno. Para análisis de concepto que fue basado en 41 estudios, se utilizaron el modelo de análisis evolutivo y la revisión integradora de la literatura. Para selección de las producciones, se buscaron las bases de datos Scopus, Cinahl y Lilacs, el portal de PubMed e la biblioteca Cochrane. El crecimiento se ha presentado diferentes connotaciones, incluyendo aspectos sociales y fisiológicos como parte del dominio físico del desarrollo del niño. Atributos y consecuencias identificadas traen amplia percepción acerca del fenómeno analizado, teniendo en cuenta que vinculan diversos aspectos relacionados con otros estudios sobre crecimiento infantil. La comprensión teórica del desarrollo infantil puede proporcionar a enfermeros conocimiento en profundidad sobre los factores que implican este proceso, facilitando decisiones a través de medidas de intervención.

RESUMO Objetivou-se analisar o conceito do crescimento infantil por meio da identificação dos elementos atributos e consequentes que compõem o fenômeno. Para análise do conceito, subsidiada por 41 estudos, utilizou-se o modelo de análise evolucionária e a revisão integrativa da literatura. Para a seleção das produções, buscou-se as bases de dados Scopus, CINAHL e LILACS, o portal PubMed e a biblioteca Cochrane. Identificou-se que o crescimento tem apresentado diferentes conotações, incluindo aspectos sociais e fisiológicos, fazendo parte do domínio físico do desenvolvimento infantil. Os atributos e consequentes identificados trazem uma ampla visão sobre o fenômeno analisado, tendo em vista que apontam diversos aspectos já relacionados com outros estudos acerca do crescimento infantil. A compreensão teórica acerca do crescimento infantil pode oferecer aos enfermeiros conhecimento aprofundado sobre fatores que envolvem este processo, facilitando sua tomada de decisão por meio de medidas de intervenção.

RESUMO Objetivou-se analisar o conceito do crescimento infantil por meio da identificação dos elementos atributos e consequentes que compõem o fenômeno. Para análise do conceito, subsidiada por 41 estudos, utilizou-se o modelo de análise evolucionária e a revisão integrativa da literatura. Para a seleção das produções, buscou-se as bases de dados Scopus, CINAHL e LILACS, o portal PubMed e a biblioteca Cochrane. Identificou-se que o crescimento tem apresentado diferentes conotações, incluindo aspectos sociais e fisiológicos, fazendo parte do domínio físico do desenvolvimento infantil. Os atributos e consequentes identificados trazem uma ampla visão sobre o fenômeno analisado, tendo em vista que apontam diversos aspectos já relacionados com outros estudos acerca do crescimento infantil. A compreensão teórica acerca do crescimento infantil pode oferecer aos enfermeiros conhecimento aprofundado sobre fatores que envolvem este processo, facilitando sua tomada de decisão por meio de medidas de intervenção.

ABSTRACT The aim of this study was to analyze the concept of child growth by identifying the attributes and consequences that make up the phenomenon. The concept analysis was supported by 41 studies and based on the evolutionary analysis model and integrative literature review. Five databases, Scopus, CINAHL, LILACS, PubMed, and the Cochrane Library were searched to select articles. The search found that growth has presented different connotations, including social and physiological aspects, which are part of the physical domain of child development. Attributes, antecedents, and consequences identified provide an overview of the phenomenon analyzed, because these point out several aspects previously related to other studies on child growth. The theoretical understanding about child growth can offer nurses in-depth knowledge about factors involved in this process, facilitating intervention-based decision-making.

RESUMEN El objetivo fue analizar el concepto de crecimiento infantil mediante identificación de elementos atributos y consecuencias que componen el fenómeno. Para análisis de concepto que fue basado en 41 estudios, se utilizaron el modelo de análisis evolutivo y la revisión integradora de la literatura. Para selección de las producciones, se buscaron las bases de datos Scopus, Cinahl y Lilacs, el portal de PubMed e la biblioteca Cochrane. El crecimiento se ha presentado diferentes connotaciones, incluyendo aspectos sociales y fisiológicos como parte del dominio físico del desarrollo del niño. Atributos y consecuencias identificadas traen amplia percepción acerca del fenómeno analizado, teniendo en cuenta que vinculan diversos aspectos relacionados con otros estudios sobre crecimiento infantil. La comprensión teórica del desarrollo infantil puede proporcionar a enfermeros conocimiento en profundidad sobre los factores que implican este proceso, facilitando decisiones a través de medidas de intervención.

Abstract OBJECTIVE Identifying the prevalence of Stress urinary incontinence (SUI), Urge urinary incontinence (UUI), Functional urinary incontinence (FUI), Overflow urinary incontinence (OUI) and Reflex urinary incontinence (RUI) nursing diagnoses and their defining characteristics in stroke patients. METHOD A cross-sectional study with 156 patients treated in a neurological clinic. Data were collected through interviews and forwarded to nurses for diagnostic inference. RESULTS 92.3% of the patients had at least one of the studied diagnoses; OUI showed the highest prevalence (72.4%), followed by FUI (53.2%), RUI (50.0%), UUI (41.0%) and SUI (37.8%). Overdistended bladder and reports of inability to reach the toilet in time to avoid urine loss were the most prevalent defining characteristics. A statistically significant association of the defining characteristics with the studied diagnosis was verified. CONCLUSION The five incontinence diagnoses were identified in the evaluated patients, with different prevalence.

Resumen OBJETIVO Identificar la prevalencia de los diagnósticos de enfermería Incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE), Incontinencia urinaria de urgencia (IUU), Incontinencia urinaria funcional (IUF), Incontinencia urinaria por transborde (IUT) e Incontinencia urinaria refleja (IUR) y sus características definidoras en pacientes con Accidente Vascular Cerebral. MÉTODO Estudio transversal, con 156 pacientes atendidos en ambulatorio neurológico. Los datos fueron recogidos en entrevista y remitidos a enfermeros para inferencia diagnóstica. RESULTADOS De los pacientes evaluados, el 92,3% presentaron por lo menos uno de los diagnósticos del estudio, IUT presentó mayor prevalencia (72,4%), seguido de IUF (53,2%), IUR (50,0%), IUU (41,0%) e IUE (37,8%). Distensión de la vejiga y relatos de incapacidad de llegar al baño a tiempo de evitar pérdida de orina fueron las características definidoras más prevalentes. Se verificó asociación estadísticamente significativa de las características definidoras con los diagnósticos estudiados. CONCLUSIÓN Los cinco diagnósticos de incontinencia fueron identificados en los pacientes evaluados, presentando prevalencias distintas.

Resumo OBJETIVO Identificar a prevalência dos diagnósticos de enfermagem Incontinência urinária de esforço (IUE), Incontinência urinária de urgência (IUU), Incontinência urinária funcional (IUF), Incontinência urinária por transbordamento (IUT) e Incontinência urinária reflexa (IUR) e suas características definidoras em pacientes com Acidente Vascular Cerebral. MÉTODO Estudo transversal, com 156 pacientes atendidos em ambulatório neurológico. Os dados foram coletados em entrevista e encaminhados a enfermeiros para inferência diagnóstica. RESULTADOS Dos pacientes avaliados, 92,3% apresentaram pelo menos um dos diagnósticos do estudo, IUT apresentou maior prevalência (72,4%), seguido de IUF (53,2%), IUR (50,0%), IUU (41,0%) e IUE (37,8%). Distensão da bexiga e Relatos de incapacidade de chegar ao banheiro a tempo de evitar perda de urina foram as características definidoras mais prevalentes. Verificou-se associação estatisticamente significante das características definidoras com os diagnósticos estudados. CONCLUSÃO Os cinco diagnósticos de incontinência foram identificados nos pacientes avaliados, apresentando prevalências distintas.