Abstract This article describes the methodology used to evaluate delivery and childbirth care practices in maternity hospitals that belong to the Rede Cegonha, according to scientific evidence and rights guarantee. It shows the maternity selection criteria, the evaluated guidelines, their devices and check items, the method used to collect information and the treatment of data to obtain the results. It discusses the chosen guidelines and the strategy of returning results to managers and services and discusses their potential to foster management qualification processes and obstetric and neonatal care. This is a study of delivery and childbirth care practices of 606 maternity hospitals selected for the second evaluation cycle of the Rede Cegonha. The methodological paths stood out for the construction of tripartite co-responsibility for the process and the evaluation results, with an emphasis on its usefulness for the decision-makers and the hospital institutions involved.

Resumo Este artigo descreve o método utilizado na avaliação de práticas de cuidado ao parto e nascimento em maternidades da Rede Cegonha. Apresenta os critérios de seleção das maternidades, as diretrizes avaliadas, seus dispositivos e itens de verificação, o método utilizado para coleta das informações e o tratamento dos dados para obtenção dos resultados. Dialoga a respeito das diretrizes escolhidas e da estratégia de devolutiva dos resultados aos gestores e serviços, e discute seu potencial para fomentar processos de qualificação da gestão e atenção obstétrica e neonatal. Trata-se de estudo das práticas de atenção ao parto e nascimento de 606 maternidades selecionadas para o segundo ciclo avaliativo da Rede Cegonha. Os caminhos metodológicos primaram pela construção de corresponsabilidade tripartite para com o processo e os resultados da avaliação, com ênfase na sua utilidade para os tomadores de decisão e instituições hospitalares envolvidas.

Abstract This paper aims to compare best practices for healthy newborns in public and mixed hospitals affiliated with SUS, according to type of birth, between “Nascer no Brasil/2011” (NB – Birth in Brazil) and in the last assessment cycle of Rede Cegonha, here called “Avaliação da Rede Cegonha/2017” (ARC – Stork Network Assessment). NB included a sample with national representativeness of 266 hospitals, and ARC was conducted in 606 maternity hospitals included in the Rede Cegonha strategy, totaling 15,994 and 8,047 pairs of healthy mothers and newborns, respectively.Between the two studies, NB-2011 and ARC-2017, although the proportion of cesarean sections remained around 44%, the prevalence of skin-to-skin contact with newborns, breastfeeding in the delivery room and breastfeeding in the first 24h of life increased by 140%, 82% and 6%, respectively. The proportion of upper airway aspiration of newborns dropped 65%. The results indicate that the use of evidence-based guidelines for the care of healthy newborns has increased in clinical practice, considering the six-year period between the compared studies. Despite the progress, important challenges remain to ensure best practices for all women and newborns, especially in relation to cesarean births.

Resumo O artigo tem como objetivo comparar práticas do cuidado ao recém-nascido saudável no momento do nascimento em hospitais públicos e mistos conveniados ao SUS, segundo o tipo de parto, verificadas na pesquisa “Nascer no Brasil/2011” (NB) e no último ciclo avaliativo da RC, aqui denominada “Avaliação da Rede Cegonha/2017” (ARC). O NB incluiu uma amostra com representatividade nacional de 266 hospitais e a ARC foi conduzida em 606 maternidades inseridas na estratégia Rede Cegonha, totalizando 15.994 e 8.047 pares de puérperas e recém-nascidos saudáveis, respectivamente. Entre os dois estudos, NB-2011 e ARC-2017, embora a proporção de cesariana tenha se mantido em torno de 44%, a prevalência do contato pele a pele com o RN, da amamentação na sala de parto e nas primeiras 24h de vida aumentaram, 140%, 82% e 6%, respectivamente. Já a proporção de aspiração de vias aéreas superiores do RN, caiu 65%. Os resultados indicam que o uso de diretrizes baseadas em evidências para o cuidado de recém-nascidos saudáveis aumentou na prática clínica, considerando o período de seis anos entre os estudos comparados. Apesar desse progresso, permanecem importantes desafios para garantir as melhores práticas para a totalidade de mulheres e recém-nascidos, principalmente em relação aos partos cesáreos.

ABSTRACT The green algal genus Bryopsis has simple morphology and high phenotypic plasticity, making it difficult to identify its species based on morphological characteristics alone. This study evaluated the diversity of Bryopsis in northeastern Brazil (the State of Pernambuco), based on morphological and molecular data using the markers tufA and rbcL. Molecular analyses were incongruent with morphology, demonstrating the existence of cryptic and polymorphic species in the genus. Of the four taxa cited for the area based only on morphological data (Bryopsis corymbosa, B. pennata, B. plumosa, Bryopsis sp.), only B. pennata was recorded. Typical specimens of B. pennata and B. plumosa were grouped with low genetic divergence, 0-0.21 % for tufA and no divergence for rbcL, indicating that B. pennata is an extremely plastic species that includes specimens with morphotype B. “plumosa”. Bryopsis pennata var. secunda is cited for the first time for northeastern Brazil, with divergence from the typical variety of 0.96-1.57 % for tufA and 0.4 % for rbcL. This study showed that broader sampling of Bryopsis is necessary in order to confirm the taxonomic status of the species referenced for Brazil, whose phenotypic plasticity may cause overestimation of diversity or reveal cryptic species.

Abstract This paper aims to compare best practices for healthy newborns in public and mixed hospitals affiliated with SUS, according to type of birth, between “Nascer no Brasil/2011” (NB – Birth in Brazil) and in the last assessment cycle of Rede Cegonha, here called “Avaliação da Rede Cegonha/2017” (ARC – Stork Network Assessment). NB included a sample with national representativeness of 266 hospitals, and ARC was conducted in 606 maternity hospitals included in the Rede Cegonha strategy, totaling 15,994 and 8,047 pairs of healthy mothers and newborns, respectively.Between the two studies, NB-2011 and ARC-2017, although the proportion of cesarean sections remained around 44%, the prevalence of skin-to-skin contact with newborns, breastfeeding in the delivery room and breastfeeding in the first 24h of life increased by 140%, 82% and 6%, respectively. The proportion of upper airway aspiration of newborns dropped 65%. The results indicate that the use of evidence-based guidelines for the care of healthy newborns has increased in clinical practice, considering the six-year period between the compared studies. Despite the progress, important challenges remain to ensure best practices for all women and newborns, especially in relation to cesarean births.

Resumo O artigo tem como objetivo comparar práticas do cuidado ao recém-nascido saudável no momento do nascimento em hospitais públicos e mistos conveniados ao SUS, segundo o tipo de parto, verificadas na pesquisa “Nascer no Brasil/2011” (NB) e no último ciclo avaliativo da RC, aqui denominada “Avaliação da Rede Cegonha/2017” (ARC). O NB incluiu uma amostra com representatividade nacional de 266 hospitais e a ARC foi conduzida em 606 maternidades inseridas na estratégia Rede Cegonha, totalizando 15.994 e 8.047 pares de puérperas e recém-nascidos saudáveis, respectivamente. Entre os dois estudos, NB-2011 e ARC-2017, embora a proporção de cesariana tenha se mantido em torno de 44%, a prevalência do contato pele a pele com o RN, da amamentação na sala de parto e nas primeiras 24h de vida aumentaram, 140%, 82% e 6%, respectivamente. Já a proporção de aspiração de vias aéreas superiores do RN, caiu 65%. Os resultados indicam que o uso de diretrizes baseadas em evidências para o cuidado de recém-nascidos saudáveis aumentou na prática clínica, considerando o período de seis anos entre os estudos comparados. Apesar desse progresso, permanecem importantes desafios para garantir as melhores práticas para a totalidade de mulheres e recém-nascidos, principalmente em relação aos partos cesáreos.

Abstract This article describes the methodology used to evaluate delivery and childbirth care practices in maternity hospitals that belong to the Rede Cegonha, according to scientific evidence and rights guarantee. It shows the maternity selection criteria, the evaluated guidelines, their devices and check items, the method used to collect information and the treatment of data to obtain the results. It discusses the chosen guidelines and the strategy of returning results to managers and services and discusses their potential to foster management qualification processes and obstetric and neonatal care. This is a study of delivery and childbirth care practices of 606 maternity hospitals selected for the second evaluation cycle of the Rede Cegonha. The methodological paths stood out for the construction of tripartite co-responsibility for the process and the evaluation results, with an emphasis on its usefulness for the decision-makers and the hospital institutions involved.

Resumo Este artigo descreve o método utilizado na avaliação de práticas de cuidado ao parto e nascimento em maternidades da Rede Cegonha. Apresenta os critérios de seleção das maternidades, as diretrizes avaliadas, seus dispositivos e itens de verificação, o método utilizado para coleta das informações e o tratamento dos dados para obtenção dos resultados. Dialoga a respeito das diretrizes escolhidas e da estratégia de devolutiva dos resultados aos gestores e serviços, e discute seu potencial para fomentar processos de qualificação da gestão e atenção obstétrica e neonatal. Trata-se de estudo das práticas de atenção ao parto e nascimento de 606 maternidades selecionadas para o segundo ciclo avaliativo da Rede Cegonha. Os caminhos metodológicos primaram pela construção de corresponsabilidade tripartite para com o processo e os resultados da avaliação, com ênfase na sua utilidade para os tomadores de decisão e instituições hospitalares envolvidas.

ABSTRACT Based on the knowledge of the social determination of health, the challenge and the strategy of action to promote integrated public policies are posed, focusing on the concept of expanded health in territories where populations with high social exclusion prevail. For this purpose, the dialectic relationship between social classes, territories and health is considered. Based on the founding objectives of primary health care, the family health teams in the municipality of Petrópolis, state of Rio de Janeiro, Brazil, were trained to carry out a participatory rapid assessment related to the goals of the sustainable development objectives, in their areas of operation. This diagnosis guided the action plan for health promotion in eight pilot areas, within which conglomerates of greater social exclusion are defined through participatory mapping. Following criteria for the social control of the health system, established in the country’s legislation, the creation of community forums is encouraged, which will elect legitimate community representatives to serve on local health councils, whose main mission is to discuss health and welfare problems on the basis of an intersectoral and expanded vision. The community forums, in conjunction with other local society organizations, discuss the main problems and propose alternative solutions that will collectively transform the reality of the territories. As an initial alternative, agro-ecological urban agriculture projects are established to promote sovereign and resilient transformations.

RESUMEN Con base en los conocimientos sobre la determinación social de la salud, se plantea el desafío y la estrategia de actuación para fomentar políticas públicas integradas, con foco en el concepto de salud ampliada en los territorios donde prevalecen poblaciones de elevada exclusión social. Para ello, se considera la relación dialéctica existente entre las clases sociales, los territorios y la salud. Partiendo de los objetivos fundadores de la atención primaria de la salud, los equipos de salud de la familia en la municipalidad de Petrópolis, estado de Río de Janeiro, Brasil, fueron capacitados para realizar un diagnóstico rápido participativo relacionado con las metas de los objetivos de desarrollo sostenible, en sus áreas de actuación. Dicho diagnóstico orientó el plan de acción para la promoción de salud en ocho áreas piloto, dentro de las cuales se delimitan conglomerados de mayor exclusión social mediante la cartografía participativa. Siguiendo criterios del control social del sistema de salud, establecidos en la legislación del país, se fomenta la creación de foros comunitarios que elegirán representantes legítimos de la comunidad para integrar los consejos locales de salud, cuya principal misión es discutir los problemas de salud y bienestar a partir de una visión intersectorial y ampliada. Los foros comunitarios, en conjunto con otras organizaciones de la sociedad local, debaten los principales problemas y proponen soluciones alternativas que permitan transformar colectivamente la realidad de los territorios. Como alternativa inicial se establecen proyectos de agricultura urbana de carácter agroecológico para promover transformaciones soberanas y resilientes.

ABSTRACT This work aimed to morphologically characterize 22 species of Spermacoceae s.s found in the Atlantic Forest in the state of Rio de Janeiro with the purpose of improving palynological knowledge of the studied species. The studied species included six species of Borreria and Denscantia cymosa, Emmeorhiza umbellata, Hexasepalum apiculatum, H. radula, H. teres, Manettia fimbriata, Mitracarpus eichleri, M. frigidus, M. hirtus, M. lhotzkyanus, M. megapotamicus, Oldenlandia salzmannii, Pentodon pentandrus, Richardia brasiliensis, Richardia scabra and Spermacoce rubescens. Acetolysed pollen grains were analyzed using light (LM) and scanning electron miscroscopy (SEM). The pollen grains varied in size (polar diameter) from medium to large, with the exception of Hexasepalum teres which was very large. Pollen grains were oblate spheroidal in most species, suboblate in six species, prolate spheroidal in Spermacoce rubescens and subprolate in Manettia fimbriata. All pollen grains were colporate, while number of apertures varied (three-19). The endoaperture was lolongate in most species and lalongate in four species. Sexine ornamentation varied among reticulate, reticulate-granulate, microreticulate, granulate with perforation, echinate-perforate and vermiculate. Pollen attributes were found to distinguish the studied species, but do not separate genera, confirming that Spermacoceae is euripolynic.

RESUMEN Con base en los conocimientos sobre la determinación social de la salud, se plantea el desafío y la estrategia de actuación para fomentar políticas públicas integradas, con foco en el concepto de salud ampliada en los territorios donde prevalecen poblaciones de elevada exclusión social. Para ello, se considera la relación dialéctica existente entre las clases sociales, los territorios y la salud. Partiendo de los objetivos fundadores de la atención primaria de la salud, los equipos de salud de la familia en la municipalidad de Petrópolis, estado de Río de Janeiro, Brasil, fueron capacitados para realizar un diagnóstico rápido participativo relacionado con las metas de los objetivos de desarrollo sostenible, en sus áreas de actuación. Dicho diagnóstico orientó el plan de acción para la promoción de salud en ocho áreas piloto, dentro de las cuales se delimitan conglomerados de mayor exclusión social mediante la cartografía participativa. Siguiendo criterios del control social del sistema de salud, establecidos en la legislación del país, se fomenta la creación de foros comunitarios que elegirán representantes legítimos de la comunidad para integrar los consejos locales de salud, cuya principal misión es discutir los problemas de salud y bienestar a partir de una visión intersectorial y ampliada. Los foros comunitarios, en conjunto con otras organizaciones de la sociedad local, debaten los principales problemas y proponen soluciones alternativas que permitan transformar colectivamente la realidad de los territorios. Como alternativa inicial se establecen proyectos de agricultura urbana de carácter agroecológico para promover transformaciones soberanas y resilientes.

ABSTRACT Based on the knowledge of the social determination of health, the challenge and the strategy of action to promote integrated public policies are posed, focusing on the concept of expanded health in territories where populations with high social exclusion prevail. For this purpose, the dialectic relationship between social classes, territories and health is considered. Based on the founding objectives of primary health care, the family health teams in the municipality of Petrópolis, state of Rio de Janeiro, Brazil, were trained to carry out a participatory rapid assessment related to the goals of the sustainable development objectives, in their areas of operation. This diagnosis guided the action plan for health promotion in eight pilot areas, within which conglomerates of greater social exclusion are defined through participatory mapping. Following criteria for the social control of the health system, established in the country’s legislation, the creation of community forums is encouraged, which will elect legitimate community representatives to serve on local health councils, whose main mission is to discuss health and welfare problems on the basis of an intersectoral and expanded vision. The community forums, in conjunction with other local society organizations, discuss the main problems and propose alternative solutions that will collectively transform the reality of the territories. As an initial alternative, agro-ecological urban agriculture projects are established to promote sovereign and resilient transformations.

A previously healthy 15-year-old girl was sent to the Pediatric Emergency Department by the general practitioner due to suspicion of a hematological condition. The girl presented with ecchymotic lesions on the anterior region of the thorax and antero-proximal region of the upper limbs, which had apparently worsened in the last 24 hours. She denied trauma or impact sports, fever or recent infections, and blood loss or other symptoms. Laboratory evaluation showed no alterations and urine toxicology screening was negative. When confronted with normal laboratory evaluation, the girl confessed intentional self-inflicted injuries following a discussion with her mother. Parents were made aware of the situation, and a pediatric psychiatry consultation was recommended. After discharge, follow-up in the girl’s home country was assured. With this report, the author intend to raise awareness of the importance of maintaining a high index of suspicion to non-suicidal self-injury, identifying alarm signs and establishing early preventive strategies.

Uma adolescente de 15 anos, previamente saudável, foi referenciada ao Serviço de Urgência Pediátrica por suspeita de doença hematológica. Apresentava equimoses na região anterior do tórax e antero-proximal dos braços, com agravamento aparente nas últimas 24 horas. Negava história de traumatismo, febre, infeções, perdas hemáticas ou outra sintomatologia. O resultado do estudo analítico foi negativo, bem como o estudo urinário de abuso de drogas. Quando confrontada com a avaliação analítica negativa, a adolescente confessou autoagressão após discussão com a mãe. A importância da avaliação em consulta de pedopsiquiatria foi explicada aos pais e o seu seguimento no país de origem assegurado. Com este caso, os autores pretendem alertar para a importância do reconhecimento precoce de comportamentos autolesivos, identificando sinais de alarme e instituindo estratégias de prevenção atempadamente.

Abstract: In addition to requiring enormous abstraction, the teaching of Cell Biology involves complex topics such as meiosis. In this particular case, the implications of learning are enormous because various contents in other disciplines, as well as technological applications, depend on this knowledge. We used two assessment instruments (AI) to map the learning of meiosis in four undergraduate programs. The first was designed to measure the level of knowledge that students bring from high school, the second to assess the depth of learning that happens in the meiosis lesson in the four programs. Both AI reveal marked differences across the different programs and point out difficulties associated with the learning of meiosis, which converge to relevant aspects that can assist in the exploration of the contents in lessons, such as the quantification of gene variability, which is not understood by the vast majority of students.

Resumo: Além de exigir enorme abstração, o ensino da Biologia Celular envolve temas complexos como a meiose. As implicações para o aprendizado são imensas, pois vários conteúdos de outras disciplinas, assim como aplicações tecnológicas, dependem desse conhecimento. Utilizamos dois instrumentos de avaliação para mapear o aprendizado da meiose em quatro cursos de graduação. O primeiro foi idealizado para medir o nível de conhecimento que os alunos trazem do Ensino Médio e o segundo, para avaliar o aprofundamento do aprendizado que acontece com a aula de meiose nos quatro cursos. Os dois instrumentos de avaliação revelam diferenças marcantes entre os diferentes cursos e apontam dificuldades associadas ao aprendizado da meiose, convergindo a aspectos relevantes que podem auxiliar na exploração dos conteúdos em aulas, como a quantificação da variabilidade gênica, não compreendida pela grande maioria dos alunos.

ABSTRACT Given the influence of edaphic macrofauna in the physical, chemical, and biological processes that sustain the organic matter cycle in the soil of tropical ecosystems, this study aimed to evaluate the effect of the sequence: Secondary Forest – Pasture – Eucalyptus monoculture on the macrofauna structure in Southeast of Pará State, Brazil. In each land use system, two 350 m transect were taken. The data was collected in 8 sampling sites, which were 50 m apart in each transect at 0.10 and 0.20 m depths. Correlations between the community structure Family Richness (S), Shannon-Wiener diversity index (H’), Pielou equitability (J), and macrofauna density (ind. m-2) were tested with soil pH(H2O), Al3+, Ca2+, Mg2+, K+, P, SOC, N, Fe, Zn, and Mn and the litter dry matter total content of Ca, Mg, K, P, TOC., N, Fe, Zn. The land use has affected the macrofauna community parameters S, H’, and J (p<0.05). The macrofauna density did not differ between land use systems Pasture and Secondary Forest (p>0.05). The evaluated indexes were highly correlated with the disturbance level, increasing gradually from the Pasture, where the lowest levels were found, to the Secondary Forest with the best indexes in this study, with 29 families exclusive to this land use system. Correlations between the community structure and soil and litter chemical parameters were not detected.

ABSTRACT The availability of single assai palm (Euterpe precatoria) seedlings with good quality is a fundamental requirement to expand the cultivation of the species. This study aimed to assess the use of fruit agro-industry residues as substrate for producing single assai seedlings. The experiment was carried out under nursery conditions, in a completely randomized design, with four replications and eight plants per plot. Fifteen treatments were evaluated: a commercial substrate, four dry and crushed agro-industrial residues (Brazil nut shell, acerola pit, assai pit and cupuassu peel) and ten combinations of these materials in the proportion of 1:1. The following variables were also measured: shoot height; stem diameter; number of leaves; shoot, root and total dry mass; and Dickson Quality Index score. The substrate formulated with Brazil nut shell + acerola pit stood out for promoting a higher growth and dry biomass, resulting in seedlings with a better quality. The pure assai pit residue was not efficient for producing seedlings, but it showed a good potential when mixed in equal proportion with other materials (e.g. Brazil nut shell and cupuassu peel).

RESUMO A disponibilidade de mudas de açaizeiro solteiro (Euterpe precatoria) de boa qualidade é requisito fundamental para a expansão do cultivo da espécie. Objetivou-se avaliar a utilização de resíduos de agroindústrias frutíferas como substrato para a produção de mudas de açaizeiro solteiro. O experimento foi conduzido em condições de viveiro, em delineamento inteiramente casualizado, com quatro repetições e oito plantas por parcela. Quinze tratamentos foram avaliados: um substrato comercial, quatro resíduos agroindustriais secos e triturados (casca de amêndoa de castanha-do-Brasil, caroço de acerola, caroço de açaí e casca de cupuaçu) e dez combinações desses materiais na proporção 1:1. Também foram mensuradas as seguintes variáveis: altura da parte aérea; diâmetro do colo; número de folhas; massa seca da parte aérea, raiz e total; e Índice de Qualidade de Dickson. O substrato formulado com casca de amêndoa de castanha-do-Brasil + caroço de acerola destacou-se por promover maior crescimento e biomassa seca, resultando em mudas de melhor qualidade. O resíduo de caroço de açaí puro não foi eficiente para a produção de mudas, mas apresentou bom potencial quando em mistura de igual proporção com outros materiais (p. ex. casca de amêndoa de castanha-do-Brasil e casca de cupuaçu).

Abstract Porto Digital was a policy implemented in 2000, and managed by a social organization (SO) with the initial objectives of inserting Pernambuco into the technology scenario and contributing to the revitalization of the district in the city of Recife known as Bairro do Recife. Over the past two decades, this SO has established itself as a central actor in urban planning, by associating state-of-the-art concepts into the debate on innovation. The aim of this paper is to demonstrate how these narratives have been used as city marketing. This was an explanatory research on the construction, evolution and main impacts of Porto Digital, enabled through the collection of bibliographic, documentary, interview and observational data. It may be perceived that a gentrification process has taken place with identity manipulation, an exodus of part of the population and the valorization of real estate chiefly for the consumption of companies. It may be understood that the instrumentalization of this innovation debate as city marketing has both boosted businesses and served as a smokescreen for social problems.

Resumo Porto Digital é uma política implantada no ano de 2000 e gerida por uma Organização Social (OS) que tinha como objetivos iniciais inserir Pernambuco no cenário tecnológico e contribuir com a revitalização do Bairro do Recife. Ao longo dessas duas décadas, essa OS se consolidou como um importante ator no planejamento urbano, ao associar conceitos em moda no debate sobre inovação. O objetivo deste trabalho é demonstrar como essas narrativas são instrumentalizadas como marketing urbano. Trata-se de uma pesquisa explicativa sobre a construção, a evolução e os principais impactos do Porto Digital, graças à coleta de dados bibliográficos, documentais, entrevistas e observação. Percebe-se, assim, um processo de gentrificação com manipulação da identidade, êxodo de parte da população e valorização de imóveis a serem consumidos sobretudo por empresas. Entende-se que a instrumentalização desse debate inovativo como marketing urbano permite tanto impulsionar negócios quanto servir como cortina de fumaça para os problemas sociais.