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Panorama da atenção nutricional domiciliar para crianças e adolescentes acompanhados pelo Programa Melhor em Casa
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Simões, Fernanda Correia

; Soares, Fernanda Valente Mendes

; Carvalho, Mariana Setúbal Nassar de

; Gomes, Mirian Martins

; Gomes Junior, Saint Clair

; Dias, Mariana Borges

Saúde em Debate

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mar 2025, Volume 49 N. 144 elocation e9520

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO No Brasil, o Serviço de Atenção Domiciliar do Sistema Único de Saúde, por meio do Programa Melhor em Casa, vem ampliando sua atuação para o cuidado de crianças e adolescentes, população cuja atenção nutricional é fundamental. O objetivo deste artigo foi descrever o panorama da atenção nutricional domiciliar para crianças e adolescentes acompanhados pelo Programa Melhor em Casa, nas diferentes regiões brasileiras. Trata-se de um estudo transversal com nutricionistas do Programa Melhor em Casa, que responderam a um formulário eletrônico com questões relativas ao perfil do profissional, da população pediátrica atendida e das condições oferecidas para o acompanhamento nutricional. Foram analisados 70 questionários de todas as regiões do país, com média de 7,6 pacientes pediátricos em acompanhamento por nutricionista, apresentando condições crônicas de saúde, dependência de tecnologia e alimentação via enteral do tipo artesanal e/ou industrializada, com diferenças regionais significativas quanto a este perfil. Mais de 70% dos profissionais responderam que o município possui programa de fornecimento de dieta enteral, porém nem todos os instrumentos para avaliação nutricional são oferecidos da mesma forma pelo Brasil. Os nutricionistas do Serviço de Atenção Domiciliar ainda encontram desafios e a sistematização do cuidado pediátrico no domicílio facilitaria a atenção nutricional à essa população.

ABSTRACT In Brazil, the Home Care Service of the Unified Health System, through the Better at Home Program, has been expanding its activities to care for children and adolescents, a population whose nutritional care is essential. The objective of this article was to describe the panorama of home nutritional care for children and adolescents followed by the Better at Home Program, in different Brazilian regions. This is a cross-sectional study with nutritionists from the Better at Home Program, who answered an electronic form with questions regarding the professional’s profile, the pediatric population served and the conditions offered for nutritional monitoring. Seventy questionnaires were analyzed from all regions of the country, with an average of 7.6 pediatric patients being monitored by each nutritionist, presenting chronic health conditions, dependence on technology and enteral feeding of the home-based and/or industrialized type, with significant regional differences regarding this profile. More than 70% of professionals responded that the city has an enteral diet supply program, but not all equipment for nutritional assessment is offered in the same way in Brazil. Home care nutritionists still face challenges and the systematization of pediatric care at home would facilitate nutritional care for this population.

https://doi.org/10.1590/2358-289820251449520p

Safety of two-dose schedule of COVID-19 adsorbed inactivated vaccine (CoronaVac; Sinovac/Butantan) and heterologous additional doses of mRNA BNT162b2 (Pfizer/BioNTech) in immunocompromised and immunocompetent individuals
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Miyaji, Karina Takesaki

; Ibrahim, Karim Yaqub

; Infante, Vanessa

; Moreira, Raquel Megale

; Santos, Carolina Ferreira dos Belizário, Juliana de Cássia Pinto, Maria Isabel de Moraes Marinho, Ana Karolina Barreto Berselli Pereira, Juliana Marquezi Mello, Liliane Saraiva de Silva, Vitor Gabriel Lopes da Sato, Paula Keiko Strabelli, Tânia Mara Varejão Ragiotto, Lucas Pacheco, Pedro Henrique Theotonio de Mesquita Braga, Patricia Emilia Loch, Ana Paula Precioso, Alexander Roberto Sartori, Ana Marli Christovam França, João Ítalo Lima, Marcos Alves de Ando, Mauricio Cesar Sampaio Rodrigues, Camila Cristina Martini Song, Alice Tung Wan Lara, Amanda Nazareth Belizário, Ana Cristina Lima, Anna Helena Simões Bortulucci de Zanetti, Ariane Cristina Barboza Paulo, Audrey Rose da Silveira Amancio de Rosa, Barbara Miranda dos Santos Moraes, Bruna Del Guerra de Carvalho Oliveira, Bruna Ribeiro de Picone, Camila de Melo Aranda, Carolina Sanches Troli, Carolinne Paioli Kokron, Cristina M. Terrabuio, Debora Raquel Benedita Abdala, Edson David Neto, Elias Nakanishi, Érika Yoshie Shimoda Lima, Fabiana Mascarenhas Souza Firmino, Fabio Batista Santos, Fernanda Barone Alves dos Bacal, Fernando Fatobene, Giancarlo Santana, Jaqueline Oliveira Kalil, Jorge Barbosa, Julia Gonçalves, Leandro Peres Otuyama, Leonardo Jun Pierrotti, Ligia Camera Compte, Livia Caroline Mariano Marinho, Livia Chaer, Livia Netto Seguro, Luis Fernando Azevedo, Luiz Sergio Ueda, Márcia Aiko Terreri, Maria Teresa Barros, Myrthes Anna Maragna Toledo Grecco, Octávio Sejas, Odeli Nicole Encinas Musqueira, Priscila Tavares Ito, Raquel Keiko de Luca Teixeira, Samia Silveira Souza Fidalgo, Serafim Costa, Silvia Figueiredo Campos, Silvia Vidal Fernandes, Tamiris Hinsching Rocha, Vanderson Geraldo Coelho, Vivian Caso

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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2025, Volume 67 elocation e2

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Immunocompromised individuals were considered high-risk for severe disease due to SARS COV-2 infection. This study aimed to describe the safety of two doses of COVID-19 adsorbed inactivated vaccine (CoronaVac; Sinovac/Butantan), followed by additional doses of mRNA BNT162b2 (Pfizer/BioNTech) in immunocompromised (IC) adults, compared to immunocompetent/healthy (H) individuals. This phase 4, multicenter, open label study included solid organ transplant and hematopoietic stem cell transplant recipients, cancer patients and people with inborn errors of immunity with defects in antibody production, rheumatic, end-stage chronic kidney or liver disease, who were enrolled in the IC group. Participants received two doses of CoronaVac and additional doses of mRNA BNT162b2. Adverse reactions (AR) data were collected within seven days after each vaccination. Serious adverse events and of special interest (AESI) were monitored throughout the study. We included 241 immunocompromised and 100 immunocompetent subjects. Arthralgia, fatigue, myalgia, and nausea were more frequent in the IC group after CoronaVac. Following the first additional dose of mRNA BNT162, pain, induration, and tenderness at injection site, fatigue and myalgia were more frequent in the H group. A heart transplant recipient had a graft rejection temporally associated with the second CoronaVac dose, but there was no literature evidence of causal association. Four cases of AESI were considered related to the vaccine: three erythema multiforme after CoronaVac, all in IC participants, and one paresthesia after mRNA, in a H participant. Our findings were comparable to other studies that evaluated the safety of COVID-19 vaccines in different immunocompromised populations. Both vaccines were safe for immunocompromised participants.

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202567002

LINGUAGENS ETÉREAS: INTERPELAÇÕES PARA A LINGUÍSTICA APLICADA CRÍTICA DESDE O SUL GLOBAL
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Silva-Mello, Carlos Matheus da

; Branco, Vivian Silva Castelo

; Sabota, Barbra

; Sousa, Laryssa Paulino de Queiroz

; Silvestre, Viviane Pires Viana

; Rodrigues, Ana Luísa Carvalho

; Tiraboschi, Fernanda Franco

Trabalhos em Linguística Aplicada

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2025, Volume 64 elocation e025007

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT In this article, we problematize the meaning-making construction and ethereal languages that emerge from a multimodal production as part of the Etérea (CRIOLO, 2019b) project proposed by a collective of artists, including Criolo. We also discuss the pedagogical potential of this material for critical language education. Our problematizations intertwine ontoepistemological views that encompass studies on critical interculturality, decoloniality, and intersectionality. In order to discuss the material, we draw on a cartography based on a semiotic rhizomatization, which was constructed from movements of feeling-thinking-praxiologizing-affecting. Our discussions indicate that the multimodal production in question denounces and highlights, in a critical manner, social oppressions related to race and sexuality. Therefore, we note that it has great potential to assist language teachers in promoting problematizations on issues of critical interculturality that can contribute to the fight against the perpetuation of social inequalities. In addition, this study leads us to reflect on how language can favor moving semiotic possibilities across multiple and nonlinear time-spaces by nurturing resistance and re-existence in their pursuit of social justice.

RESUMO Neste artigo, problematizamos a mobilização de construções de sentido e de linguagens etéreas que emergem a partir de uma produção multimodal como parte do projeto Etérea (CRIOLO, 2019b), proposto por uma coletividade de artistas, incluindo Criolo, bem como discutimos o potencial pedagógico deste material para a educação linguística crítica. Dessa maneira, nossas problematizações entrelaçam olhares onto-epistemológicos que envolvem estudos sobre a interculturalidade crítica, a decolonialidade e a interseccionalidade. Para proceder à leitura do material, nos propomos a tecer uma cartografia por meio de uma rizomatização semiótica que foi construída a partir de movimentos de sentipensar-praxiologizar-afetar. Nossas discussões apontam que a obra multimodal denuncia e explicita, de maneira crítica, opressões sociais ligadas à raça e à sexualidade. Portanto, tem o potencial de promover problematizações sobre questões de interculturalidade crítica, as quais podem contribuir para uma educação linguística comprometida com a luta contra a manutenção das desigualdades sociais. Além disso, este estudo fomenta uma reflexão sobre como a linguagem pode favorecer trânsitos moventes por temposespaços múltiplos e alineares, ao criar resistências e reexistências em sua busca pela justiça social.

https://doi.org/10.1590/01031813v64120258676928

Joint statement on evidence-based practices in mechanical ventilation: suggestions from two Brazilian medical societies
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Ferreira, Juliana Carvalho

; Vianna, Arthur Oswaldo de Abreu

; Pinheiro, Bruno Valle

; Maia, Israel Silva

; Baldisserotto, Sérgio Vasconcellos

; Isola, Alexandre Marini

; Cavalcanti, Alexandre Biasi Gama, Ana Maria Casati Nogueira da Rocha, Angelo Roncalli Miranda Oliveira, Antonio Gonçalves de Serpa Neto, Ary Farias, Augusto Manoel de Carvalho Orlando, Bianca Rodrigues Esteves, Bruno da Costa Mazza, Bruno Franco Silveira, Camila de Freitas Martins Soares Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de Toufen Junior, Carlos Barbas, Carmen Silvia Valente Teixeira, Cassiano Silveira, Débora Dutra da Medeiros, Denise Machado Parolo, Edino Costa, Eduardo Leite Vieira Caser, Eliana Bernadete Oliveira, Ellen Pierre de Banholzer, Eric Grieger Carvalho, Erich Vidal Amorim, Fabio Ferreira Saddy, Felipe Gonçalves, Fernanda Alves Ferreira Galas, Filomena Regina Barbosa Gomes Zanatta, Giovanna Carolina Gardini Silva, Gisele Sampaio Westphal, Glauco Adrieno Matos, Gustavo Faissol Janot de Souza, João Claudio Emmerich de Silva Junior, João Manoel Valiatti, Jorge Luis dos Santos Nascimento Junior, José Ribamar do Rocco, Jose Rodolfo Hajjar, Ludhmila Abrahão Forgiarini Junior, Luiz Alberto Malbuisson, Luiz Marcelo Sá Holanda, Marcelo Alcantara Amato, Marcelo Britto Passos Park, Marcelo Oliveira, Marco Antonio da Rosa e Reis, Marco Antonio Soares Tavares, Marcos Soares Souza, Mario Henrique Dutra de Damasceno, Marta Cristina Pauleti Lira-Batista, Marta Maria da Silva Pattacini, Max Morais Assunção, Murillo Santucci Cesar de Oliveira, Neymar Elias de Franzosi, Oellen Stuani Rocco, Patricia Rieken Macedo Caruso, Pedro Silva, Pedro Leme Mendes, Pedro Vitale Duarte, Pericles Almeida Delfino Santa Neto, Renato Fabio Alberto Della Rodrigues, Ricardo Goulart Cordioli, Ricardo Luiz Palazzo, Roberta Fittipaldi Goldwasser, Rosane Pinheiro, Sabrina dos Santos Justino, Sandra Regina Nemer, Sergio Nogueira Oliveira, Vanessa Martins de Silva, Vinicius Zacarias Maldaner da Nedel, Wagner Luis Bellissimo-Rodrigues, Wanessa Teixeira Oliveira Filho, Wilson de

Critical Care Science

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2025, Volume 37 elocation e20250242en

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Mechanical ventilation can be a life-saving intervention, but its implementation requires a multidisciplinary approach, with an understanding of its indications and contraindications due to the potential for complications. The management of mechanical ventilation should be part of the curricula during clinical training; however, trainees and practicing professionals frequently report low confidence in managing mechanical ventilation, often seeking additional sources of knowledge. Review articles, consensus statements and clinical practice guidelines have become important sources of guidance in mechanical ventilation, and although clinical practice guidelines offer rigorously developed recommendations, they take a long time to develop and can address only a limited number of clinical questions. The Associação de Medicina Intensiva Brasileira and the Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia sponsored the development of a joint statement addressing all aspects of mechanical ventilation, which was divided into 38 topics. Seventy-five experts from all regions of Brazil worked in pairs to perform scoping reviews, searching for publications on their specific topic of mechanical ventilation in the last 20 years in the highest impact factor journals in the areas of intensive care, pulmonology, and anesthesiology. Each pair produced suggestions and considerations on their topics, which were presented to the entire group in a plenary session for modification when necessary and approval. The result was a comprehensive document encompassing all aspects of mechanical ventilation to provide guidance at the bedside. In this article, we report the methodology used to produce the document and highlight the most important suggestions and considerations of the document, which has been made available to the public in Portuguese.

https://doi.org/10.62675/2965-2774.20250242-en

Did the COVID-19 pandemic influence the use of psychotropic medications by university students and LGBTQIAPN+? A Brazilian multicenter study
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Paula, Waléria de

; Meireles, Adriana Lúcia

; Barbosa, Bruna Carolina Rafael

; Menezes Júnior, Luiz Antônio Alves de

; Cardoso, Clareci Silva

; Ferreira, Lívia Garcia

; Freitas, Eulilian Dias de

; Vidigal, Fernanda de Carvalho

; Silva, Luciana Saraiva da

; Nobre, Luciana Neri

; Machado, Elaine Leandro

; Oliveira, Helian Nunes de

; Nascimento, Renata Cristina Rezende Macedo do

; Silva, Glenda Nicioli da

Cadernos de Saúde Pública

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2025, Volume 41 N. 3 elocation e00231323

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo: A pandemia de COVID-19 pode ter impactado a saúde mental de estudantes universitários e, consequentemente, levado ao início ou ao aumento do uso de medicamentos psicotrópicos. Este estudo avaliou a prevalência do uso de medicamentos psicotrópicos entre estudantes universitários e avaliar a associação do uso dessa classe de medicamentos com estudantes de grupos minoritários. Trata-se de um estudo transversal, no qual todos os estudantes matriculados em cursos de graduação em oito universidades públicas brasileiras foram convidados. Dados foram coletados de outubro de 2021 a fevereiro de 2022, por meio de um questionário online autoaplicável. A variável de interesse foi o uso de medicamentos psicotrópicos e as variáveis explicativas foram estudantes pertencentes a grupos minoritários, como mulheres; negros, pardos e de outras cores de pele; e orientação sexual LGBTQIAPN+. As variáveis foram analisadas de forma descritiva, sendo realizados o teste qui-quadrado de Pearson e a regressão logística multinomial. Um total de 8.650 estudantes participaram do estudo, dos quais 25,7% relataram o uso de medicamentos psicotrópicos nos 30 dias anteriores ao preenchimento do questionário. Observou-se que, entre os estudantes, ser do sexo feminino (OR = 1,8; IC95%: 1,41-2,20) e não ser heterossexual (OR = 1,5; IC95%: 1,23-1,80) aumentaram as chances de usar medicamentos psicotrópicos durante a pandemia de COVID-19. Constatou-se que estudantes universitários iniciaram o uso de medicamentos psicotrópicos e encontrou-se associação entre esse uso e estudantes de grupos minoritários.

Resumen: La pandemia del COVID-19 puede haber afectado a la salud mental de los estudiantes universitarios y, en consecuencia, haber llevado al inicio o aumento del uso de los psicofármacos. Este estudio evaluó la prevalencia del uso de los psicofármacos entre estudiantes universitarios y examinó la asociación de este uso con estudiantes de grupos minoritarios. Se trata de un estudio transversal, en el que se invitó a todos los estudiantes matriculados en cursos de grado en ocho universidades públicas brasileñas. Los datos se recopilaron desde octubre de 2021 hasta febrero de 2022 mediante un cuestionario en línea autoadministrado. La variable de interés fue el uso de psicofármacos; y las variables explicativas fueron estudiantes pertenecientes a grupos minoritarios, como mujeres; negros, pardos u otros colores de piel; y orientación sexual LGBTQIAPN+. Las variables se analizaron de manera descriptiva y se realizaron la prueba de chi-cuadrado de Pearson y la regresión logística multinomial. Un total de 8.650 estudiantes participaron en el estudio, de los cuales el 25,7% informó haber usado los psicofármacos a los 30 días previos a completar el cuestionario. Se observó que, entre los estudiantes, ser mujer (OR = 1,8; IC95%: 1,41-2,20) y no ser heterosexual (OR = 1,5; IC95%: 1,23-1,80) aumentaron las posibilidades de uso de psicofármacos durante la pandemia del COVID-19. Se encontró que los estudiantes universitarios empezaron a usar los psicofármacos y se encontró una asociación entre este uso y los estudiantes de grupos minoritarios.

Abstract: The COVID-19 pandemic may have had an impact on the mental health of university students and, consequently, led to the initiation on psychotropic medications or an increase on its use. This study aimed to assess the prevalence of the use of psychotropic medications among university students and evaluate the association of the use of such medicine with students who belong to minority groups. This is a cross-sectional study, in which all students enrolled in undergraduate courses at eight Brazilian public universities were invited to answer an online self-administered questionnaire. The data collection was conducted from October 2021 to February 2022. The outcome was the use of psychotropic medications and the explanatory variables were students who belong to minority groups, such as female, black, mixed-race, and other skin colors, and LGBTQIAPN+ individuals. The variables were descriptively analyzed and Pearson’s chi-squared test and multinomial logistic regression were performed. A total of 8,650 students participated in the study, of which 25.7% reported using psychotropic medications in the 30 days prior to completing the questionnaire. It was observed that among students, female (OR = 1.8; 95%CI: 1.41-2.20) and non-heterosexual (OR = 1.5; 95%CI: 1.23-1.80) had higher chances of using psychotropic medications during the COVID-19 pandemic. It was found that university students began using psychotropic medications and the association of its use with minority groups was observed.

https://doi.org/10.1590/0102-311xen231323

Home office is associated with weight gain during the COVID-19 pandemic: Brazilian population-based studies
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Meller, Fernanda de Oliveira

; Schäfer, Antônio Augusto

; Vargas, Bianca Languer

; Viero, Vanise dos Santos Ferreira

; Saes-Silva, Elizabet

; Quadra, Micaela Rabelo

; Dumith, Samuel de Carvalho

Ciência & Saúde Coletiva

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2025, Volume 30 N. 2 elocation e08032023

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo A pandemia de COVID-19 provocou alterações na vida, afetando hábitos e comportamentos e uma de suas consequências é aumento de peso. O objetivo foi avaliar a associação entre trabalho remoto e ganho de peso durante a pandemia de COVID-19 em duas cidades do sul do Brasil. Estudo transversal de base populacional realizado na região sul do Brasil. Os dados foram coletados face a face, em domicílios selecionados por amostragem censitária. O desfecho foi ganho de peso e a exposição foi trabalho remoto. Para verificar essa associação, utilizou-se Regressão de Poisson para calcular a razão de prevalência bruta e ajustada e seus intervalos de confiança de 95%, com nível de significância de 5%. Foram entrevistados 2.152 indivíduos. A prevalência de ganho de peso durante a pandemia foi de 38,4% (IC95% 36,1-40,7), sendo maior naqueles que trabalharam remotamente (47,0% vs 37,7, p=0,02). Indivíduos que trabalharam remotamente tiveram 23% mais chances de ganhar peso durante a pandemia comparados àqueles que não trabalharam remotamente (RP: 1,23; IC95% 1,02-1,49). Os serviços de saúde e educação podem ser incentivados a implementar ações educativas em nível coletivo, visando o esclarecimento da população e a prevenção do ganho de peso em períodos de confinamento.

Resumen La pandemia de COVID-19 provocó cambios en la vida, afectando hábitos y conductas y una de sus consecuencias es el aumento de peso. El objetivo fue evaluar la asociación entre el trabajo remoto y el aumento de peso durante la pandemia de COVID-19 en dos ciudades del sur de Brasil. Estudio transversal de base poblacional realizado en la región sur de Brasil. Los datos se recolectaron presencialmente, en hogares seleccionados mediante muestreo censal. El resultado fue el aumento de peso y la exposición fue el trabajo remoto. Para verificar esta asociación se utilizó la Regresión de Poisson para calcular la razón de prevalencia cruda y ajustada y sus intervalos de confianza del 95%, con un nivel de significancia del 5%. Se entrevistaron 2.152 personas. La prevalencia de aumento de peso durante la pandemia fue de 38,4% (IC95% 36,1-40,7), siendo mayor en quienes trabajaron de forma remota (47,0% vs 37,7, p=0,02). Las personas que trabajaron de forma remota tuvieron un 23% más de probabilidades de aumentar de peso durante la pandemia en comparación con quienes no trabajaron de forma remota (RP: 1,23; IC95% 1,02-1,49). Se puede incentivar a los servicios de salud y educación a implementar acciones educativas a nivel colectivo, con el objetivo de ilustrar a la población y prevenir el aumento de peso durante los períodos confinamiento.

Abstract The COVID-19 pandemic caused changes in life, affecting habits and behaviors, and one of its consequences is an increase in weight. We aimed to evaluate the association between remote work and weight gain during the COVID-19 pandemic in two cities in southern Brazil. A population-based cross-sectional study carried out in the southern region of Brazil. Data were collected face-to-face, in households selected by census sampling. The outcome was weight gain, and the exposure was remote working. To verify this association, Poisson Regression was used to calculate the crude and adjusted prevalence ratio and its 95% confidence intervals, using 5% significance level. In total, 2,152 individuals were interviewed. The prevalence of weight gain during the pandemic was 38.4% (95%CI 36.1-40.7), being significantly higher in those who worked remotely (47.0% vs 37.7, p=0.02). Those individuals who worked remotely were 23% more likely to gain weight during the pandemic compared to those who did not work remotely (PR: 1.23; 95%CI 1.02-1.49). Health and education services may be encouraged to implement educational actions at the collective level, aimed at enlightening the population and preventing weight gain in periods of confinement.

https://doi.org/10.1590/1413-81232025302.08032023

Influência da cobertura de atenção básica e das visitas domiciliares na detecção de casos de tuberculose na cidade do Rio de Janeiro, Brasil, 2014-2022
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Lopes, Fernanda de Alencar

; Mello, Fernanda Carvalho de Queiroz

; Barbosa, Camila Silveira

; Felippe, Gledson

; Oliveira, Raquel de Vasconcellos Carvalhaes de

; Quintana, Marcel de Souza Borges

; Hökerberg, Yara Hahr Marques

Cadernos de Saúde Pública

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2025, Volume 41 N. 2 elocation e00056324

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Apesar dos esforços para a redução da incidência, o controle da tuberculose (TB) ainda representa um desafio para a cidade do Rio de Janeiro, Brasil. O objetivo deste artigo é analisar a tendência temporal e o efeito das ações de vigilância de TB e do acesso aos serviços de saúde na detecção de casos de TB na cidade do Rio de Janeiro (2014-2022). Realizou-se um estudo ecológico que avaliou todos os casos de TB notificados mensalmente em residentes da cidade do Rio de Janeiro. Foi elaborado um modelo de regressão segmentada de joinpoint para identificar pontos de mudança na tendência de notificações e calcular a variação percentual mensal. Modelos aditivos generalizados foram utilizados para avaliar o efeito da implantação do teste rápido molecular, das ações de vigilância de TB e da cobertura de atenção primária na detecção de casos de TB. De janeiro de 2014 a dezembro de 2022, houve uma mediana de 677 casos de TB por mês, com uma variação mensal ascendente, de 0,49% (IC95%: 0,19; 0,79) de janeiro de 2014 a agosto de 2017 e de 0,72% (IC95%: 0,16; 1,29) de dezembro de 2020 a dezembro de 2022. Nos modelos múltiplos, o número de visitas domiciliares e o percentual da cobertura de atenção primária estiveram associados à notificação dos casos de TB. Conclui-se que o acesso aos serviços de atenção primária e o aumento das visitas domiciliares são essenciais para ampliar a detecção de casos de TB na cidade do Rio de Janeiro por meio do teste rápido molecular.

A pesar de los esfuerzos para reducir la incidencia de tuberculosis (TB), su control sigue siendo un desafío para la ciudad de Río de Janeiro, Brasil. Los objetivos de este estudio fueron analizar la tendencia temporal y el efecto de las acciones de vigilancia de la TB y el acceso a los servicios de salud en la detección de casos de TB en la ciudad de Río de Janeiro (2014-2022). Se realizó un estudio ecológico para evaluar todos los casos de TB reportados mensualmente en residentes de la ciudad de Río de Janeiro. Se desarrolló un modelo de regresión joinpoint segmentado para identificar puntos de cambio en la tendencia de informes y calcular el cambio porcentual mensual. Se utilizaron modelos aditivos generalizados para evaluar el efecto de la implementación de la prueba molecular rápida, las acciones de vigilancia de la TB y la cobertura de atención primaria en la detección de casos de TB. De enero del 2014 a diciembre del 2022, hubo una mediana de 677 casos de TB por mes, con una variación mensual al alza del 0,49% (IC95%: 0,19; 0,79) de enero del 2014 a agosto del 2017 y del 0,72% (IC95%: 0,16; 1,29) de diciembre del 2020 a diciembre del 2022. En los modelos múltiples, el número de visitas domiciliarias y el porcentual de la cobertura de atención primaria se asociaron con la notificación de casos de TB. El acceso a los servicios de atención primaria y el aumento de las visitas domiciliarias son esenciales para aumentar la detección de casos de TB en la ciudad de Río de Janeiro mediante la prueba molecular rápida.

Despite efforts to reduce its incidence, tuberculosis (TB) control still challenges the municipality of Rio de Janeiro, Brazil. This study aimed to analyze the temporal trend and effect of TB surveillance and access to health services on the detection of TB cases in Rio de Janeiro (2014-2022). This ecological study evaluated all cases of TB that were reported monthly in residents of Rio de Janeiro. A segmented joinpoint regression model was developed to identify points of change in the trend of notifications and calculate monthly percentage changes. Generalized additive models were used to evaluate the effect of implementing the rapid molecular test, TB surveillance actions, and primary care coverage in the detection of TB cases. The period from January 2014 to December 2022 showed a median of 677 cases of TB per month, with an increasing monthly variation of 0.49% (95%CI: 0.19; 0.79) from January 2014 to August 2017 and of 0.72% (95%CI: 0.16; 1.29) from December 2020 to December 2022. The multiple models associated the number of home visits and percentage of primary care coverage with the notification of TB cases. Access to primary care services and the increase in home visits are essential to expand the detection of TB cases in Rio de Janeiro by the rapid molecular test.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt056324

Endometriose: pequenos avanços, grandes mudanças
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Reis, José

; Costa, Ana Rosa Silva, Daniel Pereira da Faustino, Fátima Águas, Fernanda Ferreira, Hélder Carvalho, Maria João Xavier, Pedro

Acta Obstétrica e Ginecológica Portuguesa

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sep 2024, Volume 18 N. 3 Pages 224 - 238

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A endometriose é uma doença crónica, caracterizada pela presença de endométrio fora da cavidade uterina, que afeta cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva. A sua expressão sintomática é muito variada, pode estar ausente ou ser grave, debilitante e altamente condicionante da qualidade de vida. A dor, com matizes e associações diversas, é o sintoma mais marcante. Associa-se com frequência a infertilidade e outras comorbilidades que representam riscos adicionais para as doentes. O diagnóstico da endometriose é um grande desafio. O atraso é frequente, por razões que radicam na nosologia pouco especifica da doença, que se confunde com situações comuns. Outro grande desafio é o tratamento, uma vez que é uma doença crónica, multifacetada, por vezes com repercussão sistémica, para a qual é indispensável encontrar uma resposta personalizada. Esta revisão destaca os aspetos mais recentes da patogénese e opções do tratamento, nomeadamente as novas opções farmacológicas com antagonistas da GnRH, reservando a cirurgia para situações específicas. Estão em desenvolvimento novos agentes moleculares para o diagnóstico e potencial tratamento desta doença. A configuração de orientações clínicas para a otimização do potencial de fertilidade dessas doentes continua por definir.

Abstract Endometriosis is a chronic disease, characterized by the presence of endometrium outside the uterine cavity, which affects around 10% of women of reproductive age. Symptoms vary widely and can be absent or severe, debilitating and highly restrictive of quality of life. Pain, in different forms, intensities and associations, is the most striking symptom. The endometriosis is often associated with infertility and other comorbidities that represent additional risks for patients. Diagnosing is a major challenge. It is often delayed, for reasons rooted in the unspecific nosology of the disease, which is confused with common conditions. Another major challenge is treatment, since it is a chronic, multifaceted disease, sometimes with systemic repercussions, for which it is essential to find a personalized response. This review highlights the most recent aspects of pathogenesis and treatment options, particularly the new pharmacological options with GnRH antagonists, reserving surgery for specific situations. New molecular agents are being developed for the diagnosis and potential treatment of this disease. The configuration of clinical guidelines for optimizing the fertility potential of these patients remains to be defined.

https://doi.org/10.69729/aogp.v18i3a07

Panorama da ação política da CUT (2012-2022) e desafios de revitalização sindical
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Carvalho, Fernanda Forte de

Revista Crítica de Ciências Sociais

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jun 2024, N. 134 Pages 99 - 120

Abstract: Pt Fr En | Text: Pt Fr En | PDF: Pt | PDF: Fr | PDF: En

Resumo Neste artigo, apresentamos um panorama da ação política do sindicalismo ligado à Central Única dos Trabalhadores (CUT) no Brasil, compreendendo o período de 2012 a 2022, refletindo acerca da mudança de posicionamento dessa central, passando da cooperação com os governos petistas para uma ação de confrontação aos governos de Michel Temer e Jair Bolsonaro, em um momento de acentuada crise sindical e de busca por proposição de iniciativas de reforço dos poderes sindicais. Nas considerações finais, apontamos alguns desafios de revitalização sindical dirigidos ao sindicalismo brasileiro.

Résumé Dans cet article, nous présentons un aperçu de l’action politique du syndicalisme lié à la Central Única dos Trabalhadores - CUT [Centrale unique des travailleurs] au Brésil, couvrant la période de 2012 à 2022, en réfléchissant au changement de positionnement de cette centrale, qui est passée de la coopération avec les gouvernements du Partido dos Trabalhadores à la confrontation avec les gouvernements de Michel Temer et de Jair Bolsonaro, dans une période de crise syndicale accentuée et de recherche d’initiatives pour renforcer les pouvoirs syndicaux. Dans nos remarques finales, nous soulignons certains des défis auxquels le syndicalisme brésilien est confronté en termes de revitalisation syndicale.

Abstract In this article, we present an overview of the political action of trade unionism linked to the Central Única dos Trabalhadores - CUT [Unified Workers, Central] in Brazil, covering the period of 2012 to 2022 and reflecting upon the change in position of this trade union, moving from cooperation with Partido dos Trabalhadores governments to confrontational action with the Temer and Bolsonaro governments, against the backdrop of an acute trade union crisis and a search for initiatives to reinforce trade union powers. In the final considerations, we point out some challenges of union revitalization directed at Brazilian trade unionism.

https://doi.org/10.4000/12g0q

10.

Questionário Palmore-Neri-Cachioni de Conhecimentos Básicos sobre a Velhice: atualização e validação de conteúdo
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Simião, Mayra Marcela Ribeiro

; Brito, Tábatta Renata Pereira de

; Hermsdorff, Helen Hermana Miranda

; Cachioni, Meire

; Vidigal, Fernanda de Carvalho

Saúde em Debate

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jun 2024, Volume 48 N. 141 elocation e8892

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O objetivo do estudo foi atualizar e avaliar a validade de conteúdo do Questionário Palmore-Neri-Cachioni de Conhecimentos Básicos sobre a Velhice. A atualização contou com três especialistas em gerontologia. Realizou-se duas rodadas de validação de conteúdo. Utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo a nível de item, traduzido pelo Kappa modificado e a Razão de Validade de Conteúdo, adotando pontuações ≥ 0,78, 0,74 e 1,00, respectivamente. A validade de conteúdo global foi avaliada pelo Índice de Validade de Conteúdo a nível de escala de acordo com a média, assumindo ponto de corte de 0,90. Uma reunião com a autora da versão brasileira foi realizada para esclarecimentos. O estudo piloto foi conduzido com indivíduos da população alvo e avaliado pela taxa de concordância, com ponto de corte 80%. Atualizou-se as respostas de sete itens, 14 itens foram revisados e após a segunda rodada, a validade geral do instrumento foi de 0,96. Quatro itens e a instrução foram discutidos com a autora. O estudo piloto contou com 34 respondentes e alcançou satisfatoriedade. Foi possível obter o Questionário Palmore-Neri-Cachioni | Atualizado e Revisado (2022) que evidenciou validade de conteúdo e de face quando aplicado a uma amostra de profissionais e gestores de saúde.

ABSTRACT The aim of the study was to update and assess the content validity of the Palmore-Neri-Cachioni Questionnaire on Basic Knowledge of Old Age. Three gerontology specialists were involved in the update. Two rounds of content validation were carried out. The Content Validity Index at item level was used, translated by the modified Kappa and the Content Validity Ratio, adopting scores ≥ 0.78, 0.74 and 1.00, respectively. Overall content validity was assessed by the Content Validity Index at scale level according to the mean, assuming a cut-off point of 0.90. A meeting was held with the author of the Brazilian version for clarification. The pilot study was conducted with individuals from the target population and assessed by the agreement rate, with a cut-off point of 80%. The answers to seven items were updated, 14 items were revised and after the second round, the overall validity of the instrument was 0.96. Four items and the instruction were discussed with the author. The pilot study had 34 respondents and was satisfactory. It was possible to obtain the Palmore-Neri-Cachioni Questionnaire | Updated and Revised (2022), which showed content and face validity when applied to a sample of health professionals and managers.

https://doi.org/10.1590/2358-289820241418892p

11.

Associação entre avaliação elevada da Atenção Primária à Saúde, estado de saúde e uso dos serviços de saúde no Brasil
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Carvalho, Fernanda Cunha de

; Gomes, Crizian Saar

; Bernal, Regina Tomie Ivata

; Pinto, Hêider Aurélio

; Pereira, Cimar Azeredo

; Malta, Deborah Carvalho

Saúde em Debate

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jun 2024, Volume 48 N. 141 elocation e8666

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O estudo descreveu as características dos indivíduos que utilizam os serviços da Atenção Primária à Saúde (APS) e avaliou a associação entre a avaliação elevada dos atributos da APS, sob a ótica dos usuários, com o estado de saúde e o uso dos serviços de saúde no Brasil. Trata-se de um estudo transversal que analisou dados da Pesquisa Nacional de Saúde 2019, com amostra de 9.562 adultos que responderam ao Primary Care Assessment Tool (PCATool). Foi testada a associação entre avaliação elevada da APS (escore geral ≥ 6,6) e estado de saúde e uso dos serviços. Verificou-se que os usuários adultos que mais utilizam a APS pública têm entre 40 e 59 anos, são mulheres, de baixa escolaridade e pardos. Os que melhor avaliaram a APS foram indivíduos que utilizaram o mesmo serviço, procuraram serviços nas últimas duas semanas e se internaram. Maior uso dos serviços aponta para melhor avaliação da APS.

ABSTRACT The present study described the characteristics of individuals who use Primary Health Care (PHC) services and evaluated the association between the high assessment of PHC attributes, from the perspective of users, with health conditions and the use of health services in Brazil. This work is a cross-sectional study that analyzed data from the 2019 National Health Survey, in which 9,562 adults responded to the Primary Care Assessment Tool (PCATool). The association between high PHC assessment (general score ≥ 6.6) and health conditions and the use of services was tested, and it was found that the adult users who most use public PHC are between 40 and 59 years of age, women, with a low level of education, and brown. Those who best evaluated PHC were individuals who used the same service, who sought out services in the last 2 weeks, and who had been hospitalized. The greater use of health services points to a better assessment of PHC.

https://doi.org/10.1590/2358-289820241418666p

12.

Questionário Palmore-Neri-Cachioni de Conhecimentos Básicos sobre a Velhice: atualização e validação de conteúdo
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; Brito, Tábatta Renata Pereira de

; Hermsdorff, Helen Hermana Miranda

; Cachioni, Meire

; Vidigal, Fernanda de Carvalho

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jun 2024, Volume 48 N. 141 elocation e8892

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/2358-289820241418892p

13.

Associação entre avaliação elevada da Atenção Primária à Saúde, estado de saúde e uso dos serviços de saúde no Brasil
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; Gomes, Crizian Saar

; Bernal, Regina Tomie Ivata

; Pinto, Hêider Aurélio

; Pereira, Cimar Azeredo

; Malta, Deborah Carvalho

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jun 2024, Volume 48 N. 141 elocation e8666

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/2358-289820241418666p

14.

Uso da moulage na simulação clínica de curativos entre estudantes de enfermagem: relato de experiência
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Silva, Belisa Maria Santos da

; Dutra, Larissa Nunes

; Dias, Lucas de Oliveira

; Goulart, Maithê de Carvalho e Lemos

; Góes, Fernanda Garcia Bezerra

; Ávila, Fernanda Maria Vieira Pereira

Revista de Enfermagem da UFSM

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2024, Volume 14 elocation e8

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo: relatar o uso de moulage na simulação clínica de curativos em lesões tegumentares entre estudantes de enfermagem. Método: relato de experiência sobre o uso de moulage para representar lesões tegumentares em simulação clínica de curativos para estudantes de enfermagem. Desenvolveu-se em cinco etapas: ponto de partida, perguntas iniciais, recuperação do processo vivido, reflexão de fundo e pontos de chegada. Resultados: realizaram-se três simulações clínicas, com 28 estudantes. Na produção da lesão tegumentar, utilizaram-se látex, massinha de maquiagem, amido de milho, tinta antialérgica, pincéis, esponja, sangue artificial e algodão, com um custo de R$107,35. No cenário simulado, havia um ator que representou o papel de paciente com lesão, após acidente automobilístico. As simulações ocorreram em três etapas: briefing, cena simulada e debriefing. Conclusão: a simulação clínica com moulage é uma estratégia para o ensino de curativos em lesões tegumentares e contribui para o processo de ensino-aprendizagem de estudantes de enfermagem.

Abstract Objective: to report on the use of moulage in the clinical simulation of dressings for skin injuries among nursing students. Method: experience report on the use of moulageto represent skin injuries in a clinical simulation of dressings for nursing students. It was developed in five stages: starting point, initial questions, recovery of the experienced process, background reflection and end points. Results: three clinical simulations were carried out with 28 students. In order to produce the skin injury, latex, makeup paste, cornstarch, anti-allergic paint, brushes, sponge, artificial blood and cotton were used, at a cost of R$107.35. In the simulated scenario, there was an actor who played the role of a patient with injuries after a car accident. The simulations took place in three stages: briefing, simulated scene and debriefing. Conclusion: clinical simulation with moulage is a strategy for teaching dressings for skin injuries and contributes to the teaching-learning process for nursing students.

Resumen Objetivo: informar sobre la utilización del moulage en la simulación clínica de apósitos para lesiones cutáneas entre estudiantes de enfermería. Método: informe de experiencia sobre la utilización del moulage para representar lesiones cutáneas en una simulación clínica de apósitos para estudiantes de enfermería. Se desarrolló en cinco etapas: punto de partida, preguntas iniciales, recuperación del proceso vivido, reflexión de fondo y puntos de llegada. Resultados: se realizaron tres simulaciones clínicas con 28 estudiantes. Para producir la lesión cutánea, se utilizó látex, pasta de maquillaje, almidón de maíz, pintura antialérgica, pinceles, esponja, sangre artificial y algodón, con un coste de R$107,35. En el escenario simulado, había un actor que representaba el papel de un paciente herido tras un accidente de coche. Las simulaciones se desarrollaron en tres etapas: briefing, escena simulada y debriefing. Conclusión: la simulación clínica con moulage es una estrategia para la enseñanza sobre apósitos de lesiones cutáneas y contribuye al proceso de enseñanza-aprendizaje de los estudiantes de enfermería.

https://doi.org/10.5902/2179769284878

15.

A Freidsonian Analysis of The Professional trajectories of Public Health Nursing Specialists in Minas Gerais, Brazil, 1988–1992
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Carvalho, Isabella Lara Maia de

; Aperibense, Pacita Geovana Gama de Sousa

; Frugoli, Alice Gomes

; Peres, Maria Angélica de Almeida

; Gómez-Cantarino, Sagrario

; Santos, Fernanda Batista Oliveira

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2024, Volume 58 elocation e20240191

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

RESUMEN Objetivo: Analizar las contribuciones del Curso de Especialización en Enfermería de Salud Pública (1988–1992) de la Universidade Federal de Minas Gerais en el fortalecimiento de la especialización y del estatus profesional de sus egresados. Método: Estudio histórico-social sobre la historia de la enfermería y de la especialización. Las fuentes incluyeron 20 fichas de inscripción, documentos de matrícula de los egresados y tres documentos del curso obtenidos en el Centro de Memoria de la Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, combinados con los currículos Lattes/CNPq y analizados a partir de la Sociología de las Profesiones de Eliot Freidson. Resultados: Los especialistas fueron seleccionados mediante una estrategia de construcción de conocimiento para la transformación sociosanitaria. La especialización apoyó el desarrollo de la carrera profesional de los egresados en roles de liderazgo administrativo, gestión y visibilidad en salud pública; el perfil del grupo estuvo orientado hacia el ámbito académico, generador de su propio conocimiento. Conclusión: La especialización brindó a los egresados la oportunidad de ejercer la autonomía profesional, mejorando el estado de la situación y contribuyendo a la profesionalización de la enfermería en salud pública.

RESUMO Objetivo: Analisar as contribuições do Curso de Especialização em Enfermagem de Saúde Pública (1988–1992) da Universidade Federal de Minas Gerais para a elevação da expertise e do status profissional de seus egressos. Método: Pesquisa de dimensão histórico-social inserida nos domínios da história da enfermagem e das especialidades. As fontes incluíram 20 fichas de inscrição, documentação de matrícula dos egressos e 3 documentos referentes ao Curso, coletados no Centro de Memória da Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, triangulados com currículos acessados na plataforma Lattes/CNPq e analisados no arcabouço da Sociologia das Profissões, de Eliot Freidson. Resultados: A habilitação dos especialistas baseou-se na estratégia de construção de saberes direcionados às transformações sociossanitárias. A especialização apoiou o delineamento da carreira profissional dos egressos em cargos administrativos de liderança, gerenciamento e visibilidade na saúde pública, ao passo que o perfil do grupo se apresentou voltado à academia, espaço que forja conhecimento próprio. Conclusão: A especialização oportunizou exercício da autonomia profissional de seus egressos, elevando o status quo, com contribuições para a profissionalização da enfermagem de saúde pública.

ABSTRACT Objective: To analyze the contributions of the Public Health Nursing Specialization Course (1988–1992) of Universidade Federal de Minas Gerais in improving the expertise and professional status of its graduates. Method: Historical and social study in the history of nursing and expertise. The sources included 20 registration forms, enrollment documentation of graduates, and three course documents collected in the Memory Center of Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, combined with Lattes/CNPq curricula and analyzed through Eliot Freidson's Sociology of Professions. Results: The specialists were selected through a strategy of construction of knowledge for socio-sanitary transformation. The specialization provided support for the professional career of graduates in administrative leadership, management, and visibility positions in public health; the group's profile was focused on academia, which creates its own knowledge. Conclusion: The specialization provided its graduates the opportunity to exercise professional autonomy, elevating the state of affairs and contributing to the professionalization of public health nursing.

https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2024-0191en

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