RESUMEN Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 en las Américas afecta aproximadamente a 62 millones de personas, reconocida como la enfermedad crónica más común en los países. Se estima que al 2030, el crecimiento de la población, envejecimiento, urbanización y los cambios en estilos de vida conducirían a un incremento de 54% de la diabetes, con impacto importante en la calidad de vida. Objetivo: Determinar el nivel de calidad de vida de pacientes con diabetes mellitus tipo 2, Provincia de Barranca, Región Lima-Perú. Métodos: Estudio observacional y diseño descriptivo. La población fue de 242 pacientes asistentes a un hospital público, en la provincia de Barranca, con una muestra aleatoria de 144 pacientes. La recolección de datos se realizó el segundo trimestre-2021, mediante entrevistas utilizando el cuestionario WHOQOL-BREF. El análisis de datos se efectuó con el software SPSS v.24. Resultados: El 69% de pacientes era de mujer, con edades entre 40-64 años y una media de 58 años. La calidad de vida fue de nivel medio (86%), valorándose la dimensión social en nivel alto (74%), mientras que la física fue valorada con nivel bajo (64%). Al analizar por sexo, en ambos predominó una calidad de vida media, y al agrupar por edad, los mayores de 65 años calificaron en una calidad de vida baja (29%). Conclusiones: Los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 presentaron una calidad de vida de nivel medio, siendo la dimensión física valorada con nivel bajo, mientras que la psicológica y ambiental mostraron un nivel medio.

ABSTRACT Introduction: Type 2 diabetes mellitus in the Americas affects approximately 62 million people, recognized as the most common chronic disease in the countries. It is estimated that by 2030, population growth, aging, urbanization and changes in lifestyles will lead to a 54% increase in diabetes, with a significant impact on quality of life. Objective: Determine the level of quality of life of patients with type 2 diabetes mellitus, Province of Barranca, Lima-Peru Region. Methods: Observational study and descriptive design. The population was 242 patients attending a public hospital, in the province of Barranca, with a random sample of 144 patients. Data collection was carried out in the second quarter of 2021, through interviews using the WHOQOL-BREF questionnaire. Data analysis was carried out with SPSS v.24 software. Results: 69% of patients were women, aged between 40-64 years and an average of 58 years. The quality of life was of a medium level (86%), with the social dimension being valued at a high level (74%), while the physical dimension was valued at a low level (64%). When analyzed by sex, an average quality of life predominated in both, and when grouped by age, those over 65 years of age rated a low quality of life (29%). Conclusions: Patients with type 2 diabetes mellitus presented a medium-level quality of life, with the physical dimension valued at a low level, while the psychological and environmental dimensions showed a medium level.

Resumen Objetivo Analizar el estigma constatado en las percepciones de médicas y enfermeras sobre el control prenatal de hombres transexuales. Métodos Estudio cualitativo llevado a cabo con nueve profesionales de la salud (seis enfermeras y tres médicas) que trabajan en Unidades de Salud de la familia en un municipio del estado de Bahia. Se realizaron entrevistas en profundidad, que fueron sometidas al análisis temático reflexivo e interpretación con base en la teoría del estigma y del concepto de cisheteronormatividad. Resultados Se derivaron dos temas que explicitaron el establecimiento de rótulos y estereotipos del cuerpo, mente e identidad de género de hombres trans embarazados: (falta de) preparación profesional y distanciamiento de las demandas y perspectivas cisheteronormativas para el cuidado prenatal de hombres trans. Se constataron los siguientes elementos del estigma: distanciamiento, rótulos, estereotipos, descrédito y discriminación. Tales elementos (las percepciones estigmatizantes) se manifestaron dentro de la lógica de la normalidad y equivalencia cisgénero de las necesidades de salud de los hombres trans en el contexto del control prenatal. Conclusión Existe un estigma en la percepción de médicas y enfermeras sobre el control prenatal de hombres trans. La estigmatización puede impactar negativamente en la calidad del control prenatal y de la salud y seguridad de hombres trans durante el embarazo y el puerperio, y puede anticipar pensamientos, actitudes y prácticas que contribuyen al deterioro de la identidad transmasculina en el embarazo.

Resumo Objetivo Analisar o estigma evidenciado nas percepções de médicas e enfermeiras sobre o pré-natal de homens transexuais. Métodos Estudo qualitativo desenvolvido com nove profissionais de saúde (seis enfermeiras e três médicas) atuantes em Unidades de Saúde da Família em um município na Bahia. Foram realizadas entrevistas em profundidade, submetidas à Análise Temática Reflexiva e interpretação baseada na teoria do estigma e do conceito de cisheteronormatividade. Resultados Foram derivados dois temas que explicitaram o estabelecimento de rótulos e estereótipos ao corpo, mente e identidade de gênero do homem trans grávido: (des)preparo profissional e distanciamento das demandas e perspectivas cisheteronormativas para o cuidado pré-natal de homens trans. Elementos do estigma evidenciados: afastamento, rótulos, estereótipo, descrédito e discriminação. Tais elementos (percepções estigmatizantes) se manifestaram dentro da lógica da normalidade e equiparação cisgênero das necessidades de saúde dos homens trans no contexto pré-natal. Conclusão Há estigma na percepção de médicas e enfermeiras sobre o pré-natal de homens trans. A estigmatização pode impactar negativamente a qualidade do pré-natal e da saúde e segurança de homens trans no ciclo gravídico puerperal, antecipando pensamentos, atitudes e práticas que contribuem para a deteriorar a identidade transmasculina na gestação.

Abstract Objective To analyze the stigma evidenced in doctors’ and nurses’ perception regarding prenatal care for transgender men. Methods A qualitative study developed with nine health professionals (six nurses and three doctors) working in Family Health Units in a municipality in Bahia. In-depth interviews were carried out, subjected to reflective thematic analysis and interpretation based on the theory of social stigma and the concept of cisheteronormativity. Results Two topics were derived that explained the establishment of labels and stereotypes on the body, mind and gender identity of pregnant trans men: professional (un)preparedness and distancing from cisheteronormative demands and perspectives for prenatal care for trans men. Elements of stigma observed were distance, labels, stereotype, discredit and discrimination. Such elements (stigmatizing perceptions) manifested themselves within the logic of normality and cisgender equality of trans men’s health needs in the prenatal context. Conclusion There is stigma in doctors’ and nurses’ perception regarding prenatal care for trans men. Stigmatization can negatively impact the quality of prenatal care and trans men’s health and safety in the pregnancy and puerperal cycle, anticipating thoughts, attitudes and practices that contribute to the deterioration of transmasculine identity during pregnancy.

RESUMEN Objetivos: analizar los principios del cuidado materno respetuoso en narrativas de gestantes con anemia falciforme, relacionándolos con los Objetivos de Desarrollo Sostenible. Métodos: estudio netnográfico, con dos videos publicados en 2020. Análisis iconográfico y temático deductivo del Respectful Maternity Care Charter, organizado en el software MAXQDA. Resultados: los principios identificados fueron el derecho a: estar libre de daño y maltrato; información, consentimiento informado, negativa a procedimientos médicos, respeto a las elecciones y preferencias de las mujeres, incluidas sus acompañantes; ser considerado una persona desde su nacimiento, con trato digno y respetuoso; salud al más alto nivel posible; recién nacido esté con sus padres o tutores. Los Objetivos de Desarrollo Sostenible hasta 2030 para las mujeres no se reflejaron positivamente en la experiencia de las mujeres en el mundo laboral. Consideraciones Finales: es oportuno que los trabajadores de la salud estén capacitados para brindar una atención materna respetuosa, con escucha calificada, comprensión y resolución de las demandas singulares de las parturientas con anemia falciforme, buscando la igualdad en la atención a las mujeres.

RESUMO Objetivos: analisar os princípios do cuidado materno respeitoso em narrativas de parturientes com doença falciforme, relacionando-os com os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável. Métodos: estudo netnográfico, com dois vídeos publicados em 2020. Análise iconográfica e temática dedutiva pela Respectful Maternity Care Charter, organizado no software MAXQDA. Resultados: princípios identificados foram direito: à liberdade contra danos e maus-tratos; à informação, consentimento informado, recusa de procedimentos médicos, respeito pelas escolhas e preferências da mulher incluindo acompanhante; ser considerada pessoa desde seu nascimento, com tratamento digno e respeitoso; saúde no mais alto nível possível; recém-nascido estar com seus pais ou responsáveis. Os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável até 2030 para as mulheres não foram contemplados positivamente na experiência das parturientes. Considerações Finais: é oportuno que trabalhadores da saúde se qualifiquem para exercer o cuidado materno respeitoso, com escuta qualificada, compreensão, resolução das demandas singulares das parturientes com doença falciforme, buscando igualdade no atendimento às mulheres.

ABSTRACT Objectives: to analyze principles of respectful maternity care in narratives of postpartum women with sickle cell disease, relating them to Sustainable Development Goals. Methods: netnographic study, with two videos published in 2020. Deductive iconographic and thematic analysis by Respectful Maternity Care Charter, organized in MAXQDA. Results: principles identified were the right to: freedom from harm and ill-treatment; information, informed consent, refusal of medical procedures, and respect for their choices and preferences including companion; be considered a person from birth, with dignified and respectful treatment; health at the highest possible level; newborns being with their parents or guardians. The Sustainable Development Goals for women by 2030 were not positively contemplated in postpartum women’s experience. Final Considerations: it is appropriate that health workers qualify themselves to provide respectful maternity care, with qualified listening, understanding, and resolution of unique demands of postpartum women with sickle cell disease, seeking equality in care for women.

Objective: to map the expressions of ageism directed to older adults in health services and the respective coping measures. Method: a scoping review of primary studies in English, Spanish and Portuguese, without time delimitation and collected from 14 databases. Selection of the titles, abstracts and full text was in charge of two independent and blinded reviewers, totaling a corpus comprised by 41 articles. Data extraction was performed by pairs. The data were presented in narrative summaries and charts. Results: the ageism expressions are understood at the interpersonal level through images and attitudes that depreciate, devalue life and delegitimize older adults’ needs, as well as at the institutional level, which confers barriers to accessing health services, generating non-assistance and neglect. The coping measures consist of educational interventions and expansion of communication channels between aged people, health professionals and managers. Conclusion: the results may make health professionals vigilant for care/neglect guided by age bias and sensitive for coping with ageism by obtaining diverse scientific knowledge. The analysis of the phenomenon in the Unified Health System context constitutes a knowledge gap, as well as the implicit ageism expressions.

Objetivo: mapear as expressões e medidas de enfrentamento do ageísmo direcionado às pessoas idosas em serviços de saúde. Método: revisão de escopo de estudos primários em inglês, espanhol e português, sem delimitação temporal, coletados em 14 bases de dados. A seleção dos títulos, resumos e texto completo foi realizada por dois revisores independentes e às cegas, totalizando corpus de 41 artigos. A extração dos dados foi realizada por pares. Os dados foram apresentados em resumos narrativos e quadros. Resultados: expressões de ageísmo estão compreendidas no nível interpessoal, por meio de imagens e atitudes que depreciam, desvalorizam a vida e deslegitimam as necessidades das pessoas idosas, e o nível institucional, que confere barreiras ao acesso dos serviços de saúde, gerando desassistência e descuidado. As medidas de enfrentamento consistem em intervenções educativas e ampliação dos canais de comunicação entre pessoas idosas, profissionais da saúde e gestores. Conclusão: os resultados poderão tornar os profissionais da saúde vigilantes para o (des)cuidado guiado pelo viés de idade e sensíveis para o enfrentamento do ageísmo pela obtenção de conhecimentos científicos. A análise do fenômeno no contexto do Sistema Único da Saúde constitui lacuna do conhecimento, bem como as expressões implícitas do ageísmo.

Objetivo: mapear las expresiones y medidas para combatir el edadismo contra las personas mayores en los servicios de salud. Método: revisión de alcance de estudios primarios en inglés, español y portugués, sin delimitación temporal, recopilados de 14 bases de datos. Dos revisores independientes realizaron de forma ciega la selección de títulos, resúmenes y texto completo, el corpus estuvo compuesto por 41 artículos. La extracción de datos se realizó por pares. Los datos se presentaron en resúmenes narrativos y cuadros. Resultados: las expresiones de edadismo se manifiestan a nivel interpersonal, mediante imágenes y actitudes que deprecian, infravaloran la vida y deslegitiman las necesidades de las personas mayores, y a nivel institucional, por medio de barreras para acceder a los servicios de salud, que provocan falta de atención y descuido. Las medidas para combatirlo consisten en intervenciones educativas y ampliación de los canales de comunicación entre las personas mayores, los profesionales de la salud y gestores. Conclusión: los resultados pueden hacer que los profesionales de la salud estén atentos a la (falta de) atención debido al sesgo etario y sensibilizarlos para que enfrenten el edadismo mediante la adquisición del conocimiento científico. Hay lagunas de conocimiento tanto en el análisis del fenómeno en el contexto del Sistema Único de Salud como sobre las expresiones implícitas de edadismo.

Resumen Introducción: Las familias de personas menores con síndrome de zika congénito (SZC) viven con dificultades para satisfacer sus necesidades de salud, por lo que hacen un llamado al Poder Judicial para gozar de este derecho. Objetivo: Conocer las principales motivaciones de las demandas presentadas por madres de niños y niñas con SZC y sus desenlaces. Metodología: Estudio documental exploratorio con enfoque cualitativo, realizado en el sitio web de JusBrasil y recogido en marzo de 2020. Se incluyeron 15 juicios publicados entre enero de 2016 y junio de 2019 en JusBrasil. Se realizó el análisis léxico a través del software IRaMuTeQ y el análisis de contenido temático. Resultados: El acceso a las tecnologías asistenciales es la principal motivación de las demandas, con el fin de asegurar la mejora en el desarrollo de la persona menor y su consecuente independencia. Las decisiones judiciales beneficiaron a niñas y niños con SZC, basadas en los derechos a la salud, a la vida y protección y a ir y venir. Conclusiones: Para mitigar los impactos de la judicialización en salud, las autoridades sanitarias y judiciales pueden invertir en una mejor vigilancia y seguimiento de los factores de riesgo y morbilidades, rigor en los protocolos sanitarios que implican la migración de personas en zonas fronterizas, ofrecer condiciones ambientales y habitacionales dignas, realizar cuidados preventivos, con énfasis en la eficiencia de la inmunización, además de la organización y operación de una red de atención de salud efectiva con enfoque interdisciplinario.

Abstract Introduction: Families of children with Congenital Zika Syndrome (CSZ) live with difficulties to meet their health needs; therefore, they resort to the law system in order claim their right to health. Objective: To apprehend the main motivations and outcomes of the lawsuits filed by mothers of children with CSZ. Methodology: Exploratory documentary study with a qualitative approach carried out on the JusBrasil website and collected in March 2020. The study included 15 lawsuits published between January 2016 and June 2019 in JusBrasil. A lexical analysis through the IRaMuTeQ software and a thematic content analysis were performed. Results: The access to assistive technologies is the main motivation for the lawsuits; these are issued with the objective to ensure improvement in the child's development and further independence of the child. Court decisions benefited children with CSZ based on the right to health, the right to life and protection, and the right to come and go. Conclusion: To mitigate the impacts of health judicialization, health and judicial authorities can invest in better surveillance and monitoring of the risk factors and morbidities, strictness in the health protocols that involve migration of people in border areas, offering of decent environmental and housing conditions, execution of preventive care with emphasis on the efficiency of immunization, as well as the organization and execution of an effective health care network with an interdisciplinary approach.

Resumo Introdução: As famílias de crianças com Síndrome Congênita do Zika (SCZ) convivem com dificuldades para suprir suas necessidades de saúde, portanto acionam o poder judiciário para gozar do seu direito à saúde. Objetivo: Apreender as principais motivações das impetrações judiciais requeridas por mães de crianças com SCZ e seus desfechos. Metodologia: Estudo exploratório documental com abordagem qualitativa, realizado no sítio eletrônico JusBrasil e coleta procedida em março de 2020. Foram incluídas 15 impetrações judiciais publicadas entre janeiro de 2016 e junho de 2019. A análise lexical através do software IRaMuTeQ e a análise de conteúdo temática foram realizadas. Resultados: O acesso às tecnologias assistivas é a principal motivação para impetrações judiciais, com vistas a assegurar melhora no desenvolvimento da criança e consequente independência da criança. As decisões judiciais beneficiaram as crianças com SCZ, fundamentadas no direito à saúde, direito à vida e proteção, e o direito de ir e vir. Conclusão: Para mitigar os impactos da judicialização da saúde as autoridades sanitárias e judiciárias podem investir em melhor vigilância e monitoramento dos fatores de risco e morbidades; rigor nos protocolos sanitários que envolvem migração de pessoas em zonas fronteiriças; ofertas de condições ambientais e de moradia dignas; realização de cuidados preventivos com destaque para a eficiência da imunização; além da organização e funcionamento de uma rede de atenção à saúde eficaz com abordagem interdisciplinar.

Resumen Objetivo. Analizar el concepto de cuidado de la salud de los hombres e identificar sus atributos esenciales, antecedentes y consecuencias en el contexto sanitario. Métodos. Se trata de un análisis conceptual estructurado en el marco teórico y metodológico del Modelo Walker y Avant. Se realizó una revisión integradora, mediante la utilización de palabras clave y descriptoras: Cuidado y Salud del Hombre. Resultados. El concepto de cuidado de la salud de los hombres está estructurado por 240 atributos, 14 categorías, 82 antecedentes y 159 consecuencias, originados en los 26 manuscritos publicados seleccionados. Se evidenció el delineamiento a partir de las dimensiones: Intrapersonal, psicológicas y conductuales relacionadas con las masculinidades, interpersonal, organizacional y estructural, ecológica, étnico-racial, transcultural y transpesonales. Conclusión. El concepto de cuidado de la salud de los hombres reveló las especificidades masculinas en cuanto al reconocimiento del lugar del cuidado de la salud y a su ejercicio cotidiano en la experiencia vivida.

Abstract Objective. To analyze the concept of men's health care and identify its essential, antecedent and consequent attributes in the health context. Methods. This is a concept analysis structured in the theoretical-methodological framework of the Walker and Avant Model. An integrative review was carried out between May and July 2020, using keywords and descriptors: Men's Care and Health. Results. The concept of men's health care is structured by 240 attributes, 14 categories, 82 antecedents and 159 consequents, from the selection of 26 published manuscripts. The design was evidenced from the dimensions: Intrapersonal, psychological and behavioral related to masculinities, interpersonal, organizational and structural, ecological, ethnoracial, cross-cultural and transpersonal. Conclusion. The concept of men's health care revealed the male specificities regarding the recognition of the place of health care and the daily exercise in the lived experience.

Resumo Objetivo. Analisar o conceito do cuidado de saúde de homens e identificar respectivos atributos essenciais, antecedentes e consequentes no contexto sanitário. Métodos. Se trata de uma análise de conceito estruturado no referencial teórico-metodológico do Modelo de Walker e Avant. Se realizou uma revisão integrativa entre o mês de maio a julho de 2020, mediante a utilização de palavras chaves e descritores: Cuidado e Saúde do Homem. Resultados. O conceito de cuidado de saúde de homens está estruturado por 240 atributos, 14 categorias, 82 antecedentes e 159 consequentes, oriundos da seleção de 26 manuscritos publicados. Se evidenciou o delineamento a partir das dimensões: Intrapessoais, psicológicas e comportamentais relativas às masculinidades, interpessoais, organizacionais e estruturais, ecológicas, etnicoraciais, transculturais e transpessoais. Conclusão. O conceito de cuidado de saúde de homens revelou as especificidades masculinas quanto ao reconhecimento do lugar do cuidado de saúde e o seu exercício cotidiano na experiência vivida.

Abstract Objective To analyze the repercussions of ageism directed at older people during covid-19, through the content available on the Youtube™ platform. Method Netnographic, exploratory and qualitative study, whose data were collected in videos on the Youtube™ platform; a thematic analysis of Bardin's content was performed and the elements were discussed in the light of the Theory of Stigma. Results Three categories explain the repercussions of the investigated phenomenon: expressions of ageism pre-existing to the pandemic, with expressions of exclusion, disregard and disrespect; expressions of ageism during the pandemic from the risk group label that strengthens stereotypes of sick and incapable people; and feelings and attitudes of the older people towards the repercussions of ageism, which led to repercussions on social interactions, lifestyle and health of older people. Conclusions The repercussions can cause physical, cognitive, social and psychic sequelae, and the fight against its impacts starts from the educational sphere towards a social pact that allows a respectful and empathetic coexistence between generations.

Resumo Objetivo Analisar as repercussões do ageísmo direcionado a pessoas idosas durante a covid-19, por meio dos conteúdos disponíveis na plataforma Youtube™. Método Estudo netnográfico, exploratório e qualitativo, cujos dados foram coletados em vídeos na plataforma Youtube™; foi realizada análise temática de conteúdo de Bardin e os elementos foram discutidos à luz da Teoria do Estigma. Resultados Três categorias explicam as repercussões do fenômeno investigado: expressões do ageísmo pré-existentes à pandemia, com expressões de exclusão, desconsideração e desrespeito; expressões de ageísmo durante a pandemia a partir do rótulo de grupo de risco que fortalece os estereótipos de doentes e incapazes; e sentimentos e atitudes da pessoa idosa frente às repercussões do ageísmo, que levaram a repercussões nas interações sociais, no estilo de vida e na saúde das pessoas idosas. Conclusões As repercussões podem ocasionar sequelas de ordem física, cognitiva, social e psíquica, e o combate aos seus impactos parte da esfera educativa para um pacto social que permita uma convivência respeitosa e empática entre as gerações.

ABSTRACT Objective: to analyze the repercussions of transphobia on trans men’s and transmasculine people’s health. Method: a qualitative study carried out with 38 participants, 35 trans men and three trans men, who attended specialized transgender health services in Bahia, Brazil. In-depth interviews were carried out between June 2019 and February 2020. The Discourse of Collective Subject technique was used and interpretation based on the theoretical concept of transphobia. Results: transphobia has intra and interpersonal repercussions on the life and health of trans men and transmasculine people who attend health services. There were experiences of violence in the private space, fraying of family ties; discrimination in the school space; limitation in professional/work opportunities; barriers to self-care and access to health services; elaboration of trans identity protection strategies; consequences of transphobia on psycho-emotional health. Conclusion: transphobia is a social disease that affects different life and health dimensions. It causes damage to the socialization of trans men and transmasculine people, in addition to health service spaces as well as in family environments, schools, universities and at work, which result in non-adherence to self-care, distancing from health services and psycho-emotional distress.

RESUMO Objetivo: analisar as repercussões da transfobia na saúde de homens trans e pessoas transmasculinas. Método: estudo qualitativo, realizado com 38 participantes, sendo 35 homens trans e três pessoas transmasculinas que frequentavam serviços de saúde especializado em trangeneridade na Bahia, Brasil. Realizaram-se entrevistas em profundidade entre os meses de junho de 2019 e fevereiro de 2020. Empregou-se a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo e interpretação baseada no conceito teórico de transfobia. Resultados: a transfobia trouxe repercussões intra e interpessoais na vida e saúde de homens trans e de pessoas transmasculinas que frequentam serviços de saúde. Encontraram-se vivências de violências no espaço privado, esgarçamento de vínculos familiares; discriminação no espaço escolar; limitação nas oportunidades profissionais/trabalho; barreiras no autocuidado e acesso aos serviços de saúde; elaboração de estratégias de proteção da identidade trans; consequências da transfobia na saúde psicoemocional. Conclusão: a transfobia configurou-se doença social que repercute nas distintas dimensões da vida e saúde. Causa danos na socialização dos homens trans e das pessoas transmasculinas, além dos espaços dos serviços de saúde, como também em ambientes familiares, escolas, universidades e no trabalho, os quais resultam em não adesão ao autocuidado, distanciamento dos serviços de saúde e sofrimento psicoemocional.

RESUMEN Objetivo: analizar las repercusiones de la transfobia en la salud de hombres trans y personas transmasculinas. Método: estudio cualitativo, realizado con 38 participantes, 35 hombres trans y tres personas trans masculinas que asistieron a servicios de salud especializados transgénero en Bahía, Brasil. Se realizaron entrevistas en profundidad entre junio de 2019 y febrero de 2020. Se utilizó la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo y la interpretación basada en el concepto teórico de transfobia. Resultados: la transfobia tiene repercusiones intra e interpersonales en la vida y salud de los hombres trans y personas transmasculinas que acuden a los servicios de salud. Hubo experiencias de violencia en el espacio privado, deshilachamiento de lazos familiares; discriminación en el espacio escolar; limitación en las oportunidades profesionales/laborales; barreras para el autocuidado y acceso a los servicios de salud; elaboración de estrategias de protección de la identidad trans; consecuencias de la transfobia en la salud psicoemocional. Conclusión: la transfobia es una enfermedad social que afecta diferentes dimensiones de la vida y la salud. Provoca perjuicios en la socialización de los hombres trans y personas transmasculinas, además de los espacios de los servicios de salud, así como en los entornos familiares, escolares, universitarios y laborales, que se traducen en falta de adherencia al autocuidado, alejamiento de los servicios de salud y sufrimiento psicoemocional.

ABSTRACT Objective: to develop a unitary caring program for mothers of children with Congenital Zika Syndrome. Method: this is a methodological study, based on Unitary Caring Science, developed in two phases: creation, consisting of six moments, and content validity, through the participation of 36 experts on the subject, professional caregivers and mothers. The Content Validity Index and the Content Validity Ratio were used for data analysis. Results: the program was named CACTO, composed of seven care modalities: Taking care of my mind; Upright and correct position; Taking care of my sleep; Family that is together; Mirror mirror on the wall; Mother who takes care of mother; Facing prejudices. CACTO was validated with a Content Validity Index ≥0.88 and critical Content Validity Ratio values greater than or equal to the cutoff point defined for each group of experts. Conclusion: the translation of Unitary Caring Science into a care program encourages professionals to promote innovative care, valuing acceptance, autonomy, citizenship and critical awareness, advocating in favor of emancipatory interactional care. CACTO is a technological innovation that can transform professional care, promote the resolution of mothers’ health needs and enhance the quality of life of children with Congenital Zika Syndrome, family and caregivers themselves.

RESUMO Objetivo: desenvolver um programa de cuidado unitário às mães de crianças com Síndrome Congênita do vírus Zika. Método: estudo metodológico, fundamentado na Ciência do Cuidado Unitário, desenvolvido em duas fases: criação, constituída por seis momentos, e validação de conteúdo mediante participação de 36 experts na temática, cuidadoras profissionais e mães. O Índice de Validação de Conteúdo e o Content Validity Ratio foram utilizados para análise dos dados. Resultados: o programa foi nomeado de CACTO, composto por sete modalidades de cuidado: Cuidando da minha mente; Posição ereta e correta; Cuidando do meu sono; Família que chega junto; Espelho espelho meu; Mãe que cuida de mãe; Enfrentando preconceitos. O CACTO foi validado com Índice de Validação de Conteúdo ≥0,88 e valores do Content Validity Ratio crítico maior ou igual ao ponto de corte definido para cada grupo de experts. Conclusão: a translação da Ciência do Cuidado Unitário em programa de cuidado estimula as profissionais a promoverem cuidados inovadores, valorizando o acolhimento, autonomia, cidadania e consciência crítica, advogando em favor do cuidado interacional emancipatório. O CACTO é uma inovação tecnológica que pode transformar os cuidados profissionais, promover resolutividade das necessidades de saúde das mães e potencializar qualidade de vida da criança com Síndrome Congênita do vírus Zika, família e das próprias cuidadoras.

RESUMEN Objetivo: desarrollar un programa de atención unitaria para madres de niños con síndrome congénito causado por el virus Zika. Método: estudio metodológico, basado en la Ciencia del Cuidado Unitario, desarrollado en dos fases: creación, compuesta por seis momentos, y validación de contenido a través de la participación de 36 expertos en el tema, cuidadores profesionales y madres. Para el análisis de los datos se utilizaron el Índice de Validez de Contenido y la Razón de Validez de Contenido. Resultados: el programa se denominó CACTO, compuesto por siete modalidades de atención: Cuidando mi mente; Posición erguida y correcta; Cuidando mi sueño; Familia que llega junta; Espejo, espejo mío; Madre que cuida a la madre; Enfrentando los prejuicios. CACTO fue validado con un Índice de Validez de Contenido ≥0.88 y valores críticos de Relación de Validez de Contenido mayores o iguales al punto de corte definido para cada grupo de expertos. Conclusión: la traducción de la Ciencia del Cuidado Unitario en un programa de cuidado alienta a los profesionales a promover un cuidado innovador, valorando la aceptación, la autonomía, la ciudadanía y la conciencia crítica, abogando por el cuidado interaccional emancipador. El CACTO es una innovación tecnológica que puede transformar la atención profesional, promover la resolución de las necesidades de salud de las madres y mejorar la calidad de vida de los niños con síndrome congénito causado por el virus Zika, la familia y los propios cuidadores.

Resumen Objetivo analizar los clusters de síntomas desagradables en hombres ancianos en la pandemia/sindemia por COVID-19. Método estudio cualitativo, multicéntrico, llevado a cabo entre marzo de 2021 y abril de 2022, han participado 94 hombres ancianos, que respondieron un formulario en línea. Los datos han sido procesados y codificados con el apoyo del software NVIVO, analizados por la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo y la interpretación de los resultado embasada bajo la Teoría de los Síntomas Desagradables. Resultados han participado hombres entre 60 y 88 años, en su mayoría autodeclarados heterosexuales y blancos. Durante los dos primeros años de la pandemia de COVID-19, surgieron clusters de síntomas biopsicosociales desagradables en la salud de los hombres mayores, a ejemplo de: picos en la presión arterial alta; depresión; ansiedad y sedentarismo. El escenario de la pandemia y el aislamiento social fueron considerados influenciadores situacionales para las diferentes dimensiones de los síntomas y, como performance para la experiencia de vivenciar los sintomas se consideraron las consultas médicas remotas por la Telemedicina, interacciones afectivas virtuales y consumo de pornografía en sitios web eróticos. Conclusiones e implicaciones para la práctica la exposición sindémica a la COVID-19 desencadenó conglomerados de síntomas desagradables, de naturaleza biopsicosocial, en la salud de ancianos brasileños, que requieren manejo por parte de la Enfermería.

Resumo Objetivo analisar os clusters de sintomas desagradáveis em homens idosos na pandemia/sindemia da COVID-19. Método estudo qualitativo, multicêntrico, realizado entre março de 2021 e abril de 2022, no qual participaram 94 homens idosos, os quais responderam a um formulário on-line. Os dados foram processados e codificados com apoio do software NVIVO, analisados por meio da técnica de Discurso do Sujeito Coletivo, e interpretados com base na Teoria dos Sintomas Desagradáveis. Resultados participaram homens entre 60 e 88 anos, de maioria autodeclarada heterossexuais e brancos. Durante os primeiros dois anos da pandemia da COVID-19, emergiram clusters de sintomas desagradáveis biopsicossociais na saúde de homens idosos como: picos de pressão alta, depressão, ansiedade e sedentarismo. O cenário pandêmico e o isolamento social foram considerados fatores influenciáveis situacionais para as diferentes dimensões dos sintomas. Como desempenho para a experiência de vivenciar os sintomas, foram considerados as consultas médicas remotas pela Telemedicina, interações afetivas virtuais e consumo de pornografia em sites eróticos. Conclusões e implicações para a prática a exposição sindêmica à COVID-19 deflagrou clusters de sintomas desagradáveis, de caráter biopsicossocial, na saúde de homens idosos brasileiros, o que requer gerenciamento pela Enfermagem.

Abstract Objective To analyze clusters of unpleasant symptoms in older men with the COVID-19 pandemic/syndemic. Method A qualitative, multicenter study was carried out between March 2021 and April 2022, in which 94 older men who answered an online form participated. The data were processed and coded with the support of the NVIVO software, analyzed by the Collective Subject Discourse technique, and applied the Theory of Unpleasant Symptoms to interpret results. Results Men between 60 and 88 participated; most self-declared heterosexual and white. The pandemic scenario and social isolation were considered situational influencing factors for different dimensions of symptoms and, as a performance for the experience of living the symptoms, remote medical consultations by Telemedicine, virtual affective interactions, and consumption of pornography on erotic websites. Conclusions and implications for practice Syndemic exposure to COVID-19 triggered clusters of unpleasant symptoms, of a biopsychosocial nature, in the health of elderly Brazilian men, which requires management by Nursing.

Resumen Objetivo. Comprender cómo se estructuran los modos de adaptación de los hombres adultos a la pandemia de COVID-19. Métodos. Estudio cualitativo que involucró 45 hombres adultos en Brasil en 2020. Los datos se recolectaron mediante la Encuesta Web y a continuación se sometieron al Análisis Temático Reflexivo e interpretados bajo el Modelo de Adaptación de Callista Roy. Resultados. La pandemia de COVID-19 movilizó en los hombres modos de adaptación que se configuran en: movilización de la dimensión fisiológico-física y reguladora: ajustes en el patrón del sueño, la alimentación y el mantenimiento de la actividad física; autoconcepto grupal de identidad: gestión de las emociones; función de rol: autoconocimiento y autocuidado; interdependencia: ajustes en la relación conyugal, vinculación familiar y paternidad, inversión en formación y estudios, y control del consumo excesivo de contenidos en el dispositivo móvil. Conclusión. La percepción de la propia vulnerabilidad favoreció el ingreso de los hombres a modos de adaptación en busca del equilibrio durante la pandemia, lo que los estimuló a transitar por prácticas de cuidarse a sí mismos y cuidar de los demás. Los marcadores de sufrimiento psicoemocional alertan sobre la adhesión a nuevos modos de atención capaces de promover transiciones saludables ante las disrupciones e incertidumbres generadas por la pandemia. Esta evidencia puede apoyar el establecimiento de metas para el cuidado de enfermería hacia los hombres.

Abstract Objective. This study aims to understand how adult men adapt to the COVID-19 pandemic. Methods. Qualitative study involving 45 adult men residing in Brazil in 2020. Data were obtained from a Web Survey and treated using Reflective Thematic Analysis and interpreted in the light of Callista Roy's Adaptation Model. Results. The COVID-19 pandemic mobilized in men the ways of adaptation that are configured in: mobilization of the physiological-physical and regulatory dimension: adjustments in the sleep pattern, dietary pattern, and maintenance of physical activity; group self-concept identity: managing emotions; role function: self-knowledge and self-care; interdependence: adjustments in the marital relationship, family ties and paternity, investment in training and studies and control of excessive consumption of content on cell phones. Conclusion. The perception of the own vulnerability favored the entry of men into ways of adaptation in search of balance during the pandemic, motivating them to move through practices of taking care of themselves and taking care of others. Markers of psycho-emotional distress alert to adherence to new modes of care capable of promoting healthy transitions in the face of disruptions and uncertainties generated by the pandemic. This evidence can support the establishment of goals for nursing care aimed at men.

Resumo Objetivo. Compreender como se estruturam os modos de adaptação de homens adultos à pandemia da COVID-19. Métodos. Estudo qualitativo que envolveu 45 homens adultos residentes no Brasil em 2020. Os dados foram obtidos de Web Survey e tratados mediante Análise Temática Reflexiva e interpretados à luz do Modelo de Adaptação de Callista Roy. Resultados. A pandemia da COVID-19 mobilizou nos homens os modos de adaptação que se configuram em: mobilização da dimensão fisiológico-física e regulatória: ajustes no padrão de sono, alimentar e manutenção da atividade física; identidade do autoconceito de grupo: gestão das emoções; função de papel: autoconhecimento e autocuidado; interdependência: ajustes no relacionamento conjugal, vinculação familiar e na paternidade, investimento na formação e estudos e controle do consumo excessivo de conteúdos no aparelho celular. Conclusão. A percepção da própria vulnerabilidade favoreceu a entrada dos homens em modos de adaptação em busca de equilíbrio durante a pandemia, motivando-os a transitar por práticas de cuidar de si e cuidar do outro. Marcadores de sofrimento psicoemocional alertam para adesão a novos modos de cuidado capazes de promover transições saudáveis diante das rupturas e incertezas geradas pela pandemia. Essas evidencias podem apoiar o estabelecimento de metas para o cuidado de Enfermagem dirigido aos homens.

Resumen Objetivo: Comprender las expectativas de las madres de niños con síndrome de virus del zika congénito acerca de las atribuciones de los gestores encaminadas al cuidado infantil integral. Materiales y métodos: Estudio cualitativo basado en entrevistas en profundidad y dibujo historia-tema con 10 madres en Feira de Santana, Bahia, Brasil, entre septiembre y noviembre de 2017. Resultados: Las expectativas de las madres son aumentar el número de sesiones de estimulación precoz y rehabilitación; incluir nuevos métodos de tratamiento como ecoterapia, hidrogimnasia y fisioterapia avanzada; construir centros de rehabilitación; calificar los profesionales de la red de atención de salud; integrar, de forma básica, los servicios de terapia ocupacional, fisioterapia y fonoaudiología en la red de salud del municipio de residencia; garantizar el acceso a las ortesis, prótesis, sillas de ruedas y de baño, además de otros dispositivos de rehabilitación, así como pañales y medicamentos; reducir la burocracia para otorgar el beneficio de servicio continuo; definir un modelo de enseñanza-aprendizaje específico para niños. Conclusiones: ignorar las expectativas de las madres significa sobrecargarlas de servicios que serían responsabilidad legal del Estado, afectando su enfermedad, además de restringir el desarrollo del niño y aumentar los casos de judicialización de la salud.

Abstract Objective: Understand the expectations of the mothers of children with Congenital Zika virus Syndrome on the attributions of the managers directed to integral care to the child. Materials and method: Qualitative study based on in-depth interviews and Story-Theme Design with 10 mothers in Feira de Santana, Bahia, Brazil, between September and November 2017. Results: The expectations of the mothers reside in increasing the number of sessions of early stimulation and rehabilitation; include new treatment methods such as eco-therapy, hydrogymnastics and advanced physiotherapy; building rehabilitation centers; qualify the professionals of the health care network; insert, minimally, the services of Occupational Therapy, Physiotherapy and Speech Therapy in the health network of the municipality of residence; ensure access to orthosis, prosthesis, wheelchairs and bath chairs, and other rehabilitation appliances, as well as materials such as diapers and medicines; to debureaucratize the course for the granting of the continuous benefit; to define a specific teaching-learning model for children. Conclusions: Disregarding the expectations of mothers means overloading them with services that would be the legal responsibility of the State, affecting their illness, in addition to restricting the child's development and increasing cases of judicialization of health.

Resumo Objetivo: Compreender as expectativas de mães de crianças com síndrome congênita do vírus zika sobre as atribuições dos gestores direcionadas à assistência integral à criança. Materiais e métodos: Estudo qualitativo realizado a partir das entrevistas em profundidade e do desenho estória-tema com 10 mães em Feira de Santana, Bahia, Brasil, entre setembro e novembro de 2017. Resultados: As expectativas das mães residem em elevar o número de sessões de estimulação precoce e reabilitação; incluir novos métodos de tratamento, como a ecoterapia, a hidroginástica e a fisioterapia avançada; construir centros de reabilitação; qualificar os profissionais da rede de atenção à saúde; inserir, minimamente, os serviços de terapia ocupacional, fisioterapia e fonoaudiologia na rede de saúde do município de residência; assegurar o acesso a órteses, próteses, cadeira de rodas e de banho, além de outros aparelhos de reabilitação, bem como fraldas e medicamentos; desburocratizar o percurso para a concessão do benefício de prestação continuada; definir um modelo de ensino-aprendizagem específico para as crianças. Conclusões: Desconsiderar as expectativas das mães significa sobrecarregá-las de serviços que seriam de responsabilidade legal do Estado, o que repercute no seu adoecimento, além de restringir o desenvolvimento da criança e elevar os casos de judicialização da saúde.

Resumen Objetivo: Comprender las vivencias de los familiares de niños con enfermedad falciforme durante encuentros de cuidado transpersonal de enfermería mediados por Reiki. Materiales y método: Estudio convergente asistencial con base en la Teoría del Cuidado Humano de Watson, desarrollado en un centro de atención en salud para personas con enfermedad falciforme en el estado de Bahía, Brasil, entre agosto y octubre de 2016. Se llevaron a cabo una serie de entrevistas antes y después de seis encuentros de cuidado mediado por Reiki con siete familiares de niños con enfermedad falciforme. La información recopilada fue sometida a análisis de contenido temático. Resultados: Los participantes dieron cuenta de la importancia de cultivar el autorreconocimiento, identificar sus miedos y sentimientos, valorar el autocuidado, reflexionar sobre sus prioridades y necesidades de salud y reconocer el potencial de cada uno para transformar sus prácticas de vida. Tras las reuniones surgieron sentimientos de valoración del yo como persona a cuidar, reducción de la ansiedad y el estrés, reconexión con creencias y deidades, aceptación de la enfermedad, reflexión en torno al rol de cuidador y el futuro, así como deseos de una mejor interacción con sus familiares para gestionar eventuales conflictos de forma armónica. Conclusiones: El cuidado transpersonal favorece la autonomía de los profesionales en enfermería para crear su propia forma de concebir y practicar el cuidado longitudinal, el cual puede ser aplicado en todo el proceso de prevención, diagnóstico y rehabilitación del estado patológico a fin de alcanzar la sanación. Así, corresponde a la enfermería profundizar teóricamente en este enfoque y hacer uso del Proceso Clínico Caritas para la sistematización de la atención de enfermería.

Abstract Objective: To understand the experiences of family members of children with sickle cell disease during transpersonal nursing care meetings mediated by Reiki. Materials and methods: Convergent care research, underpinned by Watson's Theory on Human Care, developed in a health facility for people with sickle cell disease in the state of Bahia, Brazil. The study was carried out from August to October 2016. Interviews with participants took place before and after six sessions of transpersonal care mediated by Reiki with seven family members. Thematic content analysis was applied to the data collected. Results: Participants realized the importance of cultivating self-recognition, identifying their fears and feelings, valuing self-care, reflecting on their health priorities and needs, and recognizing their potential for transforming their practices. After the meetings, feelings emerged towards valuing the self as a person to be cared for, reducing anxiety and stress, reconnecting with beliefs and deities, acceptance of the disease, the role of caregiver and the future, as well as better interaction with family members in order to manage conflicts harmonically. Conclusions: Transpersonal care favors nursing professionals' autonomy to create their own way of thinking and practicing longitudinal care, which can be applied throughout the process of prevention, diagnosis and rehabilitation of the disease to achieve healing. It is up to these professionals to deepen theoretically on this approach and use the Clinical Caritas Process in the systematization of nursing care.

Resumo Objetivo: Compreender as vivências de familiares de crianças com doença falciforme durante os encontros de cuidado transpessoal de Enfermagem mediado pelo Reiki. Materiais e método: Estudo convergente assistencial, fundamentado na Teoria do Cuidado Humano de Watson desenvolvido em um centro de referência a pessoas com doença falciforme no estado da Bahia, Brasil, entre agosto e outubro de 2016. As entrevistas ocorreram antes e após seis encontros de cuidado mediado pelo Reiki com sete familiares. Os relatos foram submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: Os participantes perceberam a importancia de cultivar o autorreconhecimento, identificar seus temores e sentimentos, valorizar o autocuidado, refletir sobre suas prioridades e necessidades de saúde e reconhecer suas potencialidades para a transformação das suas práticas. Após os encontros, emergiram sensações de valorização do eu enquanto pessoa a ser cuidada, diminuição da ansiedade e do estresse, reconexão com as crenças e as divindades, aceitação da doença, do papel de cuidador e do futuro, bem como melhor interação com familiares de modo a gerir conflitos harmonicamente. Conclusões: O cuidado transpessoal favorece a autonomia das enfermeiras para criar um modo de fazer próprio, permite a prática de um cuidado longitudinal, que pode ser aplicado durante todo o processo de prevenção, diagnóstico e reabilitação do estado de adoecimento, a fim de alcançar o healing.. Cabe à enfermagem o aprofundamento teórico e o uso do Clinical Caritas Process na sistematização da assistência de enfermagem.

RESUMO O surgimento do novo coronavírus e a indicação da população idosa como grupo de risco fez emergirem discursos, piadas, memes e fatos indicativos de ageísmo nas mídias sociais e nos veículos de comunicação. Este artigo objetiva analisar as expressões e as implicações do ageísmo contra a pessoa idosa reportadas em jornais do Brasil e do Chile no primeiro ano da pandemia da Covid-19. Estudo documental de notícias de jornais de maior acesso no Brasil e no Chile. A coleta de dados ocorreu em maio de 2021. A seleção de títulos, resumos e texto completo foi realizada por duas pesquisadoras de forma independente e cegada. O corpus final de 89 notícias foi submetido a análise temática apoiado pelo software MAXQDA, cujo processo de codificação, tematização e interpretação foi fundamentado nas teorias sociológicas que explicam o ageísmo. As expressões do ageísmo foram evidenciadas por meio de imagens e atitudes que desvalorizam e depreciam a vida da pessoa idosa, posicionando-a como sendo ‘o outro’ da pandemia, o que ocasiona implicações para vida, saúde e trabalho dessa população.

ABSTRACT The emergence of the new coronavirus and the indication of the elderly population as a risk group led to the emergence of speeches, jokes, memes and facts indicative of ageism in social media and mass media. This article aims to analyze the expressions and implications of ageism toward the elderly reported in newspapers in Brazil and Chile in the first year of the COVID-19 pandemic. Documentary study of news from newspapers with the greatest access in Brazil and Chile. Data collection occurred in May 2021. The selection of titles, abstracts and full text was performed by two independently and blinded researchers. The final corpus of 89 news was submitted to thematic analysis supported by the MAXQDA software, whose codification, thematization and interpretation process was based on sociological theories that explain ageism. The expressions of ageism were evidenced through images and attitudes that devalue and depreciate the life of the elderly people, positioning them as ‘the other’ of the pandemic, which has implications for the life, health and work of this population.

Resumen Este artículo presenta una reflexión y discusión sistematizada en torno a dos ejes orientadores: en el primero, se habla sobre el envejecimiento y las vulnerabilidades a las pérdidas biológicas, físicas, cognitivas, sociales y afectivas que requieren atención específica, y, así mismo, sobre las vulnerabilidades a COVID-19 a las que están expuestos los ancianos institucionalizados; en el segundo eje, se reflexiona sobre la adopción de medidas restrictivas y de protección para prevenir la propagación del virus con el objetivo de mantener la salud del anciano y mitigar los efectos de la pandemia. La conclusión es que esta ha incrementado las numerosas vulnerabilidades a las que ya estaban expuestas las personas mayores institucionalizadas, agregando, además, la vulnerabilidad a una enfermedad nueva como es el COVID-19, debido a la alta letalidad y comorbilidad que representa, la cual, es agravada por la precariedad de las instituciones brasileñas de larga estancia debido a la negligencia de las autoridades públicas, la sociedad civil, la gerencia de la institución y las familias de los pacientes. El escenario post-pandemia requerirá esfuerzos colectivos para proteger y garantizar la supervivencia de los ancianos que viven en estas residencias.

Abstract This article presents a systematized reflection and discussion around two guiding axes: the first discusses aging and vulnerabilities to biological, physical, cognitive, social and affective losses that require specific attention, as well as vulnerabilities to COVID-19 to which institutionalized elderly people are exposed; the second, we reflect on the adoption of restrictive and protective measures to prevent the spread of the virus, aiming to keep the elder health and mitigate the effects of the pandemic. The conclusion is that the pandemic has increased the many vulnerabilities to which institutionalized older people were already exposed, adding vulnerability to a new disease, such as COVID-19, due to its high lethality and comorbidity, aggravated by precariousness of long-term Brazilian institutions due to the negligence of public authorities, civil society, the management of the institution and the families of the patients. The post-pandemic scenario will require collective efforts to protect and ensure the survival of the elderly living in those residences.

Resumo Este artigo apresenta uma reflexão sistematizada e discussão em torno de dois eixos orientadores: o primeiro discute o envelhecimento e vulnerabilidades a perdas biológicas, físicas, cognitivas, sociais e afetivas que requerem atenção específica, bem como vulnerabilidades à COVID-19 a que os idosos institucionalizados são expostos; e na segunda, refletimos sobre a adoção de medidas restritivas e protetivas para prevenir a propagação do vírus, com o objetivo de manter a saúde dos idosos e mitigar os efeitos da pandemia. A conclusão é que a pandemia aumentou as muitas vulnerabilidades às quais os idosos institucionalizados já estavam expostos, agregando vulnerabilidade a uma nova doença, como a COVID-19, devido à alta letalidade e comorbidade que representa, agravada pela precariedade das instituições brasileiras de longo prazo devido à negligência do poder público, da sociedade civil, da gestão da instituição e das famílias dos pacientes. O cenário pós-pandemia exigirá esforços coletivos para proteger e garantir a sobrevivência dos idosos que vivem nessas residências.