The objective was to understand the puerpera's experience during the first skin to skin contact with the newborn in the immediate postpartum period, the obstetric ward of a public hospital in a city in Bahia. Exploratory, descriptive and qualitative study, approved by the Ethics Committee and conducted with fourteen postpartum women, through semi-structured interviews in the period July-August 2011. The data were analyzed using Grounded Theory, identifying the phenomenon "Experiencing skin to skin contact as a mechanical act" and its three subcategories: "Encouraging the only contact", "Contact as a mechanical act" and "Being forced to initiate breastfeeding. "Encouraging the skin to skin contact and immediate breastfeeding occur mechanically, being highlighted only the contact, requiring the puerperas to initiate breastfeeding in sudden and abrupt manner, not respecting their willingness to perform or not this practice.

Se objetivó comprender la vivencia de la puérpera durante el primer contacto piel a piel con el recién-nacido en el postparto inmediato, en el centro obstétrico de un hospital público de un ciudad del interior de Bahia. Es un estudio exploratorio, descriptivo y cualitativo, aprobado por Comité de Ética y realizado con catorce puérperas, a través de encuestas semiestructuradas, en el período de julio a agosto de 2011. Los datos fueron analizados por medio de la Teoría Fundamentada en los Datos identificándose el fenómeno "Vivenciando el contacto piel a piel como un acto mecánico" y sus tres subcategorías: "Incentivando sólo el contacto", "El contacto como un acto mecánico" y "Siendo obligada a iniciar el amamantamiento materno". El incentivo del contacto piel a piel y amamantamiento inmediatos ocurren de manera mecánica, siendo destacado sólo el contacto, obligando la puérpera a iniciar el amamantamiento materno de manera brusca y repentina, no siendo respectada su voluntad en ejecutar o no esa práctica.

Objetivou-se compreender a vivência da puérpera durante o primeiro contato pele a pele com o recém-nascido no pós-parto imediato, no centro obstétrico de um hospital público de uma cidade no interior da Bahia. Estudo exploratório, descritivo e qualitativo, aprovado por Comitê de Ética e realizado com quatorze puérperas, através de entrevistas semiestruturadas, no período de julho a agosto de 2011. Os dados foram analisados por meio da Teoria Fundamentada nos Dados, identificando-se o fenômeno "Vivenciando o contato pele a pele como um ato mecânico" e suas três subcategorias "Incentivando só o contato", "O contato como um ato mecânico" e "Sendo obrigada a iniciar o aleitamento materno". O incentivo do contato pele a pele e aleitamento imediatos ocorrem de forma mecânica, sendo destacado só o contato, obrigando a puérpera a iniciar o aleitamento materno de forma brusca e repentina, não sendo respeitada sua vontade de executar ou não essa prática.

Objetivou-se compreender a vivência da puérpera durante o primeiro contato pele a pele com o recém-nascido no pós-parto imediato, no centro obstétrico de um hospital público de uma cidade no interior da Bahia. Estudo exploratório, descritivo e qualitativo, aprovado por Comitê de Ética e realizado com quatorze puérperas, através de entrevistas semiestruturadas, no período de julho a agosto de 2011. Os dados foram analisados por meio da Teoria Fundamentada nos Dados, identificando-se o fenômeno "Vivenciando o contato pele a pele como um ato mecânico" e suas três subcategorias "Incentivando só o contato", "O contato como um ato mecânico" e "Sendo obrigada a iniciar o aleitamento materno". O incentivo do contato pele a pele e aleitamento imediatos ocorrem de forma mecânica, sendo destacado só o contato, obrigando a puérpera a iniciar o aleitamento materno de forma brusca e repentina, não sendo respeitada sua vontade de executar ou não essa prática.

The objective was to understand the puerpera's experience during the first skin to skin contact with the newborn in the immediate postpartum period, the obstetric ward of a public hospital in a city in Bahia. Exploratory, descriptive and qualitative study, approved by the Ethics Committee and conducted with fourteen postpartum women, through semi-structured interviews in the period July-August 2011. The data were analyzed using Grounded Theory, identifying the phenomenon "Experiencing skin to skin contact as a mechanical act" and its three subcategories: "Encouraging the only contact", "Contact as a mechanical act" and "Being forced to initiate breastfeeding. "Encouraging the skin to skin contact and immediate breastfeeding occur mechanically, being highlighted only the contact, requiring the puerperas to initiate breastfeeding in sudden and abrupt manner, not respecting their willingness to perform or not this practice.

Se objetivó comprender la vivencia de la puérpera durante el primer contacto piel a piel con el recién-nacido en el postparto inmediato, en el centro obstétrico de un hospital público de un ciudad del interior de Bahia. Es un estudio exploratorio, descriptivo y cualitativo, aprobado por Comité de Ética y realizado con catorce puérperas, a través de encuestas semiestructuradas, en el período de julio a agosto de 2011. Los datos fueron analizados por medio de la Teoría Fundamentada en los Datos identificándose el fenómeno "Vivenciando el contacto piel a piel como un acto mecánico" y sus tres subcategorías: "Incentivando sólo el contacto", "El contacto como un acto mecánico" y "Siendo obligada a iniciar el amamantamiento materno". El incentivo del contacto piel a piel y amamantamiento inmediatos ocurren de manera mecánica, siendo destacado sólo el contacto, obligando la puérpera a iniciar el amamantamiento materno de manera brusca y repentina, no siendo respectada su voluntad en ejecutar o no esa práctica.

The positive detection during partum labor makes women weak and generates specific care demands. The aim of this research was to analyze professional care to women with positive result from fast HIV test based on the point of view of women who knew the positive result during partum labor or postpartum. This is an exploratory study with a qualitative approach. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed using the discourse analysis technique. It was observed that the relations of care for women with positive rapid HIV test are far away from integrality, since they remain distant and superficial, being guided by the biomedical model. The mainstreaming of integrality in health care requires consideration by the professional, public health system managers, as well as training of those professionals.

La detección de seropositividad durante el trabajo de parto debilita las mujeres y genera demandas específicas de atención. El estudio objetivó analizar la atención profesional a las mujeres con resultado positivo para el VIH, desde la mirada de las mujeres que se enteraron de la seropositividad durante el trabajo de parto o el puerperio. El estudio es de carácter exploratorio con un abordaje cualitativo. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semi-estructuradas y analizadas con la técnica del análisis del discurso. Fue observado que las relaciones de atención a las mujeres seropositivas para el VIH se distancian de la integralidad, ya que se mantienen alejadas y superficiales, siendo guiado por el modelo biomédico. La incorporación de la perspectiva de la integralidad en las acciones de salud requiere una reflexión por parte de los profesionales, de los administradores del sistema de salud pública, además de la capacitación de estos profesionales.

A detecção da positividade para o HIV, durante o trabalho de parto, por meio dos testes rápidos, fragiliza as mulheres e gera demandas específicas de cuidados. Este estudo objetivou analisar o cuidado profissional a mulheres com teste rápido positivo para HIV a partir do olhar de mulheres que tomaram conhecimento da positividade durante o trabalho de parto ou puerpério. Trata-se de estudo do tipo exploratório, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e analisados por meio da técnica de análise de discurso. Observou-se que as relações de cuidado às mulheres com teste rápido positivo para HIV se distanciam da integralidade, uma vez que se mantêm distantes e superficiais, sendo norteadas pelo modelo biomédico. A incorporação da perspectiva da integralidade nas ações de saúde exige reflexão por parte do(a)s profissionais, do(a)s gestore(a)s do sistema público de saúde, bem como a capacitação desse(a)s profissionais.

A detecção da positividade para o HIV, durante o trabalho de parto, por meio dos testes rápidos, fragiliza as mulheres e gera demandas específicas de cuidados. Este estudo objetivou analisar o cuidado profissional a mulheres com teste rápido positivo para HIV a partir do olhar de mulheres que tomaram conhecimento da positividade durante o trabalho de parto ou puerpério. Trata-se de estudo do tipo exploratório, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e analisados por meio da técnica de análise de discurso. Observou-se que as relações de cuidado às mulheres com teste rápido positivo para HIV se distanciam da integralidade, uma vez que se mantêm distantes e superficiais, sendo norteadas pelo modelo biomédico. A incorporação da perspectiva da integralidade nas ações de saúde exige reflexão por parte do(a)s profissionais, do(a)s gestore(a)s do sistema público de saúde, bem como a capacitação desse(a)s profissionais.

The positive detection during partum labor makes women weak and generates specific care demands. The aim of this research was to analyze professional care to women with positive result from fast HIV test based on the point of view of women who knew the positive result during partum labor or postpartum. This is an exploratory study with a qualitative approach. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed using the discourse analysis technique. It was observed that the relations of care for women with positive rapid HIV test are far away from integrality, since they remain distant and superficial, being guided by the biomedical model. The mainstreaming of integrality in health care requires consideration by the professional, public health system managers, as well as training of those professionals.

La detección de seropositividad durante el trabajo de parto debilita las mujeres y genera demandas específicas de atención. El estudio objetivó analizar la atención profesional a las mujeres con resultado positivo para el VIH, desde la mirada de las mujeres que se enteraron de la seropositividad durante el trabajo de parto o el puerperio. El estudio es de carácter exploratorio con un abordaje cualitativo. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semi-estructuradas y analizadas con la técnica del análisis del discurso. Fue observado que las relaciones de atención a las mujeres seropositivas para el VIH se distancian de la integralidad, ya que se mantienen alejadas y superficiales, siendo guiado por el modelo biomédico. La incorporación de la perspectiva de la integralidad en las acciones de salud requiere una reflexión por parte de los profesionales, de los administradores del sistema de salud pública, además de la capacitación de estos profesionales.

A sorologia para HIV em mulheres no pré-natal e os testes rápidos anti-HIV em maternidade devem ser realizados com aconselhamento pré e pós-teste. Na prática, observa-se que esse nem sempre é realizado, predominando o cumprimento de procedimentos técnicos destinados a prevenir a transmissão vertical. O objetivo deste estudo foi analisar o cuidado profissional a mulheres que tomaram conhecimento da positividade para o HIV durante o trabalho de parto ou puerpério. Trata-se de estudo exploratório de natureza qualitativa, utilizando como categorias analíticas gênero e integralidade. Participaram do estudo doze puérperas usuárias de um centro de referência para HIV/aids, em Salvador (BA). Foi recortado para este artigo o olhar das mulheres sobre o aconselhamento no processo de testagem para o HIV. Os resultados foram produzidos a partir de entrevista semiestruturada e analisados pela técnica de análise de discurso segundo Fiorin. A análise revelou que a testagem anti-HIV foi incorporada à prática clínica sem aconselhamento em nenhuma das etapas da atenção ao ciclo gravídico-puerperal, na realidade investigada. As relações entre profissionais e usuárias refletem mecanismos de poder que comprometem a autonomia das mulheres, distanciando o cuidado da perspectiva da integralidade.

The sorology for HIV in woman and rapid HIV testing in maternity hospitals must be carried with pre and pos-test counseling. However, it has been observed that the counseling has not been accomplished by many health professionals, who give more importance to the prophylactic measures which intend to prevent vertical transmission. The objective of this qualitative study is to investigate how women evaluate the health care received during the HIV testing at pre and post-labor periods. For this paper the look of woman about counseling in the process of HIV testing was cut. We used gender and integrality as analytic categories. The technique used to collect data was the semi-structured interview, carried out in women seen at the CTA for diagnostic conclusion. The testing lost its specificity through its inclusion in the clinical practice as a routine without a counseling in any stages of the care during pre and post labor periods. The relationship between users and professionals reflect power mechanisms that compromise the autonomy of women, distancing the care from the perspective of the integrality.

A sorologia para HIV em mulheres no pré-natal e os testes rápidos anti-HIV em maternidade devem ser realizados com aconselhamento pré e pós-teste. Na prática, observa-se que esse nem sempre é realizado, predominando o cumprimento de procedimentos técnicos destinados a prevenir a transmissão vertical. O objetivo deste estudo foi analisar o cuidado profissional a mulheres que tomaram conhecimento da positividade para o HIV durante o trabalho de parto ou puerpério. Trata-se de estudo exploratório de natureza qualitativa, utilizando como categorias analíticas gênero e integralidade. Participaram do estudo doze puérperas usuárias de um centro de referência para HIV/aids, em Salvador (BA). Foi recortado para este artigo o olhar das mulheres sobre o aconselhamento no processo de testagem para o HIV. Os resultados foram produzidos a partir de entrevista semiestruturada e analisados pela técnica de análise de discurso segundo Fiorin. A análise revelou que a testagem anti-HIV foi incorporada à prática clínica sem aconselhamento em nenhuma das etapas da atenção ao ciclo gravídico-puerperal, na realidade investigada. As relações entre profissionais e usuárias refletem mecanismos de poder que comprometem a autonomia das mulheres, distanciando o cuidado da perspectiva da integralidade.

The sorology for HIV in woman and rapid HIV testing in maternity hospitals must be carried with pre and pos-test counseling. However, it has been observed that the counseling has not been accomplished by many health professionals, who give more importance to the prophylactic measures which intend to prevent vertical transmission. The objective of this qualitative study is to investigate how women evaluate the health care received during the HIV testing at pre and post-labor periods. For this paper the look of woman about counseling in the process of HIV testing was cut. We used gender and integrality as analytic categories. The technique used to collect data was the semi-structured interview, carried out in women seen at the CTA for diagnostic conclusion. The testing lost its specificity through its inclusion in the clinical practice as a routine without a counseling in any stages of the care during pre and post labor periods. The relationship between users and professionals reflect power mechanisms that compromise the autonomy of women, distancing the care from the perspective of the integrality.