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Ductus venosus as a marker of fetal growth in first trimester in a population of Colombian pregnant women
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Martínez Ramírez, Mauricio Andrés

; Gamboa, Valentina María Vargas

; Infante, Ximena Carolina Romero

; Calvo, Montserrat Uriel

; Hernández, Arlín Martha Bibiana Pérez

Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil

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2023, Volume 23 elocation e20210293

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objectives: to evaluate the relationship between the ductus venosus (DV) and the variables of fetal growth in the first trimester in a Colombian pregnant population. Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out with secondary data obtained from a multicenter study.526 patients were included between weeks 11 and 14 for gestational ultrasound follow-up attended in three health care institutions in Bogotá, Colombia, between May 2014 and October 2018. A bivariate descriptive analysis was carried out where the relationship between the characteristics of the DV in the first trimester and ultrasound findings. Results: the flow wave of the DV in the first trimester was normal in the entire sample, with a pulsatility index of the ductus venosus (DVPI) of 0.96±0.18. In addition, a negative correlation was found between the crown-rump length (CRL) and the DVPI (p<0.05). Conclusion: there is a relationship between the DVPI regarding the CRL, indicating an interest in this early marker in relation to fetal growth alterations; however, more studies are required to determine the usefulness of this variable with respect to fetal growth.

Resumen Objetivos: evaluar la relación entre el ductus venoso (DV) y las variables del crecimiento fetal en primer trimestre en una población de gestantes colombianas. Métodos: se realizó un estudio transversal descriptivo con datos secundarios obtenidos de un estudio multicéntrico. Se incluyeron 526 pacientes entre las semanas 11 a 14 para seguimiento ecográfico gestacional atendidas en tres instituciones prestadoras de salud en Bogotá, Colombia, entre mayo del 2014 y octubre del 2018. Se realizó un análisis descriptivo bivariado donde se evaluó la relación entre las características del DV en primer trimestre y los hallazgos ecográficos. Resultados: la onda de flujo del DV en primer trimestre fue normal en la totalidad de la muestra, con un índice medio de pulsatilidad del ductus venoso (IPDV) de 0,96±0.18. Se encontró una correlación negativa entre la longitud cefalocaudal (LCC) y el IPDV (p<0.05). Conclusión: existe una relación entre el IPDV respecto a la LCC, señalando un interés de este marcador temprano en relación con las alteraciones del crecimiento fetal, sin embargo, se requieren más estudios para determinar la utilidad entre esta variable respecto al crecimiento fetal

https://doi.org/10.1590/1806-9304202300000293-en

Biometry and pathological ultrasound findings in multiple pregnancies
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Yara, Yuly Natalia Guzmán

; Calvo, Montserrat Uriel

; Beltrán, Sandra Liliana

; Bandera, Liliana

; Hoz-Valle, José de la

; Romero, Ximena Carolina

Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil

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2023, Volume 23 elocation e20220270

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objectives: to determine the prevalence of pathological findings according to the type of chorionicity in pregnancies in two institutions in Bogotá, Colombia. Methods: descriptive, retrospective, cohort study. Biometric variables were calculated, and pathological findings were evaluated according to the type of chorionicity in multiple pregnancies. Statistical characterization was performed with absolute frequencies, calculation of relative frequencies in qualitative variables, standard deviation measures, median and interquartile range. In addition, a descriptive analysis of the information was carried out. Results: 528 studies were carried out in 141 pregnant women, 98.5% (n = 139) twins and 1.4% (n = 2) triplets. A prevalence of 35.4% of fetal complications was calculated. The most frequent was fetal growth restriction (p=0.37). According to each type of chorionicity, fetal growth restriction was presented in 50% (1/2) of the trichorionics, 16.6% (7/42) of the monochorionics, and 11.3% (11/97) of the dichorionics. Conclusion: fetal growth restriction was the most common finding, both in trichorionics, monochorionics and dichorionics pregnancies.

Resumen Objetivos: el objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de los hallazgos patológicos ecográficos en embarazos múltiples de acuerdo con la corionicidad en dos instituciones en Bogotá-Colombia. Métodos: estudio de cohorte, descriptivo, retrospectivo. Las variables biométricas realizadas y los hallazgos patológicos se evaluaron de acuerdo con el tipo de embarazo gemelar. Se realizó caracterización estadística con frecuencias absolutas, cálculo de frecuencias relativas en variables cualitativas, medidas de desviación estándar, mediana y rango intercuartílico. Además, se realizó análisis descriptivo de la información. Resultados: se realizaron 528 estudios en 141 gestantes, encontrando 98,5% (n=139) gemelares y 1,4% (n=2) triples. Se calculó una prevalencia de 35,4% de complicaciones fetales siendo más frecuente la restricción del crecimiento fetal (p=0,37). Según la corionicidad, esta complicación se presentó en 50% (1/2) de los tricoriónicos, 16,6% (7/42) de los monocoriónicos y 11,3% (11/97) de los dicoriónicos. Conclusión: la restricción del crecimiento fetal fue el hallazgo más común en los embarazos múltiples en la población estudiada.

https://doi.org/10.1590/1806-9304202300000270-en

Radioterapia en pacientes pediátricos con leucemia linfocítica aguda: experiencia de 9 años
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Sanabria-Calvo, María Montserrat

; Esquivel-González, Jéssica

; Soto-Herrera, Gabriela

; Acuña-Navas, María José

; Rodríguez-Rodríguez, Carlos

Acta Médica Costarricense

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dec 2022, Volume 64 N. 4 Pages 48 - 54

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Describir las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con leucemia linfocítica aguda atendidos en el Hospital Nacional de Niños “Dr. Carlos Sáenz Herrera”, que recibieron radioterapia externa, durante el periodo de enero de 2009 a diciembre de 2017. Métodos: Estudio observacional, descriptivo. Se revisaron retrospectivamente los expedientes clínicos de pacientes pediátricos (0-13 años) con leucemia linfocítica aguda, que recibieron radioterapia externa en el periodo mencionado. Se aplicó un análisis estadístico descriptivo de las variables cualitativas y cuantitativas. Resultados: Se analizó un total de 58 pacientes, de estos el 79,3% fueron hombres. La edad promedio fue de 7,3 años. El 84,2% fueron clasificados como L1, 84,2% con inmunofenotipo B común y el 56,9% eran grupo de alto riesgo al diagnóstico. La principal indicación de radioterapia fue recaída (67,7%). Aproximadamente la mitad se irradió a sistema nervioso central y la otra mitad a testículos. Los principales efectos adversos fueron cutáneos. Conclusiones: Los resultados obtenidos fueron comparables con los reportados en la literatura. La radioterapia es importante en el tratamiento de leucemias, especialmente en pacientes de recaída y de alto riesgo.

Abstract Aim: To describe the epidemiological and clinical characteristics of patients with acute lymphocytic leukemia, attended at the National Children´s Hospital “Dr. Carlos Sáenz Herrera” that received external radiation therapy between January 2009 and December 2017. Methods: It is an observational, descriptive study. Clinical records of pediatric patients (0-13 years) with acute lymphoblastic leukemia that received external radiotherapy in the study period were retrospectively reviewed. A descriptive statistical analysis of the qualitative and quantitative variables was applied. Results: 58 patients were studied, 79,3% were males. The mean age was 7,3 years. 84,2% were classified as L1, 84,2% had common B immunophenotype and 56,9% were in the high risk group at diagnosis. The main indication for radiotherapy was relapse (67,7%). About half the patients received radiotherapy to central nervous system and the other half to testicles. The main side effects were cutaneous. Conclusions: The results obtained were comparable to those seen in literature. Radiotherapy is important in leukemia treatment, particularly in relapse and high risk patients.

Placenta previa: risk factors and impact on maternal and neonatal morbidity and mortality in Bogotá, Colombia
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Torres-Berra, Katerin Cristina

; Uriel-Calvo, María Montserrat

; Rincón-Franco, Sara

; De la Hoz-Valle, José Antonio

; Romero-Infante, Ximena Carolina

Revista de la Facultad de Medicina

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sep 2022, Volume 70 N. 3 elocation e202

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. La placenta previa puede causar hemorragias en la segunda mitad del embarazo que pueden llegar a comprometer la salud materno-perinatal. Conocer los factores de riesgo asociados permite identificar tempranamente gestantes con alto riesgo de placenta previa. Objetivo. Describir los factores de riesgo de placenta previa en una muestra de gestantes atendidas en Bogotá D.C., Colombia, así como su impacto en la morbimortalidad materno -perinatal. Materiales y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo. Se incluyeron 17 gestantes diagnosticadas con placenta previa que ingresaron entre 2013 y 2017 a la Unidad de Alto Riesgo Obstétrico de un hospital de tercer nivel. Se revisaron las historias clínicas para recolectar datos sobre factores de riesgo y características clínicas y sociodemográficas. En el análisis descriptivo, para las variables cuantitativas se calcularon medias y desviaciones estándar y para las cualitativas, frecuencias absolutas y relativas. Resultados. Los factores de riesgo más frecuentes fueron haber tenido >4 embarazos (64.70%), edad materna >35 años (29.41%) y aborto previo (29.41%). La morbilidad materna fue mayor que la fetal: 3 pacientes requirieron transfusión de hemoderivados y en otra fue necesario realizar histerectomía subtotal, mientras que no se reportaron complicaciones perinatales, a excepción de un mortinato. Conclusiones. Haber tenido >4 embarazos, tener una edad materna >35 años y el antecedente de aborto fueron los factores de riesgo más frecuentes; además, el grado de las complicaciones materno-perinatales fue independiente del tipo de placenta previa. Saber cuáles son las gestantes con mayor riesgo de presentar esta condición mediante la identificación temprana de estos factores permite brindarles un mejor abordaje clínico, lo que permitirá disminuir la morbimortalidad del binomio madre-hijo.

Abstract Introduction: Placenta previa can cause bleeding during the second half of pregnancy and may compromise the health of both the mother and the fetus. Knowing the associated risk factors allows for the early identification of pregnant women at high risk of placenta previa. Objective: To describe the risk factors for placenta previa in a sample of pregnant women treated in Bogotá D.C., Colombia, as well as their maternal and perinatal morbidity and mortality. Materials and methods: Retrospective descriptive study. 17 pregnant women diagnosed with placenta previa and admitted to the High Obstetric Risk Unit of a tertiary care hospital between 2013 and 2017 were included. Medical records were reviewed to collect data on risk factors for placenta previa and clinical and sociodemo-graphic characteristics. In the descriptive analysis, means and standard deviations and absolute and relative frequencies were calculated for quantitative and qualitative variables, respectively. Results: The most frequent risk factors were >4 pregnancies (64.70%), maternal age >35 years (29.41%), and history of miscarriage (29.41%). Maternal morbidity was higher than fetal morbidity: three patients required transfusion of blood products, and another underwent a subtotal hysterectomy, while no perinatal complications were reported, with the exception of one stillbirth. Conclusions: A history of miscarriage, >4 pregnancies, and maternal age >35 years were the most frequent risk factors. Furthermore, the degree of maternal-perinatal complications did not depend on the type of placenta previa. Knowing which pregnant women are at higher risk of placenta previa as a result of the early identification of these risk factors allows for a better clinical approach, reducing morbidity and mortality rates in both the mother and the child.

https://doi.org/10.15446/revfacmed.v70n3.91936

Índice de privación en España por sección censal en 2011
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Duque, Ignacio

; Domínguez-Berjón, María Felicitas

; Cebrecos, Alba

; Prieto-Salceda, María Dolores

; Esnaola, Santiago

; Calvo Sánchez, Montserrat

; Marí-Dell'Olmo, Marc

Gaceta Sanitaria

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apr 2021, Volume 35 N. 2 Pages 113 - 122

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective To present the methodology used in the design and implementation of a deprivation index by enumeration district, and to describe the socioeconomic situation of Spain in 2011. Method The unit of analysis was the enumeration district (N=35,960). Data came from the 2011 Population and Housing Census of Spain. Given both the sampling nature of the Census and the regulatory limitations of data confidentiality, variables were calculated indirectly by using the complement of the available variables. Checks were made to ensure reliability. The selection of the indicators took into account comparability with the MEDEA index. The inclusion of additional information was explored. A deprivation index was built using Principal Component Analysis. Sensitivity analysis of the index was performed for urban areas and the rest of the regions. Results Using the census information, 22 indicators were calculated for 35,917 enumeration districts. The deprivation index was based on six indicators: manual and temporary workers, unemployment, insufficient education overall and in young people (aged 16 to 29 years), and dwellings without access to the internet. The map of Spain shows a gradient of decreasing deprivation from south-west to north-east. Conclusions The socioeconomic information of the 2011 census by enumeration district was used systematically. The drafted index, similar to the MEDEA, will facilitate the updated study of health inequalities for Spain overall following the economic recession that began in 2008.

Resumen Objetivo Presentar la metodología seguida en el diseño y la implementación de un índice de privación por sección censal, y describir la situación socioeconómica en España en 2011. Método La unidad de análisis fue la sección censal (N=35.960). Los datos proceden del Censo de Población y Viviendas de 2011. Teniendo en cuenta el carácter muestral del censo y las limitaciones normativas de confidencialidad de datos, las variables se calcularon indirectamente usando los complementarios de las variables disponibles. Se efectuaron comprobaciones para asegurar su fiabilidad. En la selección de indicadores se consideró la comparabilidad con el índice MEDEA y se exploró la incorporación de nueva información. Se elaboró un índice de privación mediante análisis de componentes principales. Se realizó un análisis de sensibilidad del índice en ámbitos urbanos y en el resto de los territorios. Resultados Con la información censal se elaboraron 22 indicadores para 35.917 secciones censales. El índice de privación se basó en seis indicadores: población trabajadora manual, población asalariada eventual, desempleo, personas de 16 y más años y de 16 a 29 años con instrucción insuficiente, y viviendas principales sin acceso a Internet. El mapa de España muestra un eje decreciente de privación de suroeste a nordeste. Conclusiones Se ha aprovechado sistemáticamente la información socioeconómica del censo de 2011 por sección censal. El índice elaborado, similar al MEDEA, facilitará el estudio actualizado de las desigualdades en salud para toda España después de la crisis económica iniciada en 2008.

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2019.10.008

Índice de privación en España por sección censal en 2011
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Duque, Ignacio

; Domínguez-Berjón, María Felicitas

; Cebrecos, Alba

; Prieto-Salceda, María Dolores

; Esnaola, Santiago

; Calvo Sánchez, Montserrat

; Marí-Dell'Olmo, Marc

Gaceta Sanitaria

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apr 2021, Volume 35 N. 2 Pages 113 - 122

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2019.10.008

Efecto producido por la población institucionalizada en la estimación del riesgo de mortalidad en áreas pequeñas de Euskadi (España)
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Montoya, Imanol

; Aldasoro, Elena

; Calvo, Montserrat

; Audicana, Covadonga

; Esnaola, Santiago

; Gandarillas Grande, Ana María

Gaceta Sanitaria

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oct 2020, Volume 34 N. 5 Pages 480 - 484

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective To quantify the effect of the inclusion of the population in collective dwellings on the estimation of mortality risk in the census areas of the Basque Country (Spain) for the main causes of mortality in the period 1996-2003. Method Small-area ecological cross-sectional study. The main causes of mortality by sex were analyzed. Results When the general effect on all areas with a a population in collective dwellings was analyzed, hardly any noticeable effect was seen on either men or women. On the other hand, an effect was found when selecting the areas where the population in collective dwellings is more than 10% of the area's population. Conclusions The effect of the inclusion of the population in collective dwellings clearly seen in causes of mortality, such as dementia and Alzheimer's disease, and in chronic obstructive pulmonary disease, related to greater dependence or frailty, and therefore related to being in a nursing or elderly persons' home, over-estimating the risk of mortality by approximately 8% and 4%, respectively, in these geographical areas.

Resumen Objetivo Cuantificar el efecto que tiene la inclusión de la población institucionalizada en la estimación del riesgo de mortalidad en las secciones censales de Euskadi (España) para las principales causas de mortalidad en el periodo 1996-2003. Método Estudio ecológico transversal por áreas pequeñas. Se analizaron las principales causas de mortalidad y por sexo. Resultados Al analizar el efecto general que tiene en todas las secciones con población institucionalizada se ha visto que no hay apenas ningún efecto reseñable en hombres ni en mujeres. En cambio, cuando se han seleccionado las áreas geográficas donde la población institucionalizada supone un porcentaje importante, más del 10% de la población de esa área, sí se ha observado un efecto incrementando la estimación del riesgo de mortalidad. Conclusiones El efecto que tiene la inclusión de la población institucionalizada se ve claramente en aquellas causas de mortalidad relacionadas con una mayor dependencia o fragilidad, y por lo tanto con estar en una residencia de personas mayores, como son las demencias y la enfermedad de Alzheimer, y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, sobrestimando el riesgo de mortalidad en torno a un 8% y un 4%, respectivamente, en esas áreas.

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2018.12.004

Efecto producido por la población institucionalizada en la estimación del riesgo de mortalidad en áreas pequeñas de Euskadi (España)
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Montoya, Imanol

; Aldasoro, Elena

; Calvo, Montserrat

; Audicana, Covadonga

; Esnaola, Santiago

; Gandarillas Grande, Ana María

Gaceta Sanitaria

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oct 2020, Volume 34 N. 5 Pages 480 - 484

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2018.12.004 11 downloads

Learning musculoskeletal anatomy through new technologies: a randomized clinical trial
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Rodríguez-López, Elena Sonsoles

; Calvo-Moreno, Sofía Olivia

; Fernández-Pola, Eduardo Cimadevilla

; Fernández-Rodríguez, Tomás

; Guodemar-Pérez, Jesús

; Ruiz-López, Montserrat

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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2020, Volume 28 elocation e3281

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Objetivo: investigar a influência da aplicação de novas metodologias na aprendizagem e a motivação de alunos da disciplina de Anatomia. Método: estudo de intervenção, prospectivo, longitudinal e randomizado. Um total de 62 alunos foram recrutados para se avaliar o impacto de diferentes metodologias. Eles foram distribuídos de forma aleatória para comparar os resultados de ensino usando o atlas 3D, o ultrassom e o método tradicional. Os parâmetros foram medidos por meio de um questionário de avaliação de satisfação do aluno e uma prova usando lâminas anatômicas. O teste ANOVA de medidas repetidas foi usado para determinar significância estatística. Resultados: relativo à satisfação dos alunos, 98,1% consideraram muito positivo ou positivo o uso dos seminários, além de afirmarem que o seminário havia estimulado seu interesse pela anatomia. Os alunos submetidos ao método com o atlas 3D apresentaram uma melhora em sua compreensão de anatomia (p=0,040). De forma geral, os alunos melhoraram suas pontuações em aproximadamente 20%. Conclusão: o método tradicional, junto com as novas tecnologias, contribui para aumentar o interesse dos alunos pela Anatomia Humana assim como na aquisição de habilidades e competências em seu processo de aprendizagem.

Objective: to investigate the influence of the application of new methodologies on learning and the motivation of students of the Anatomy discipline. Method: randomized, longitudinal, prospective, intervention study. Sixty-two students were recruited to assess the impact of different methodologies. The sample was randomized to compare the results of teaching with a 3D atlas, ultrasound and the traditional method. The parameters were assessed through a satisfaction evaluation questionnaire and anatomical charts. Repeated measures ANOVA was used to determine statistical significance. Results: in terms of the usefulness of the seminars, 98.1% of the students considered them to be very positive or positive, stating that they had stimulated their interest in anatomy. The students who learned with the 3D atlas improved their understanding of anatomy (p=0.040). In general, the students improved their grades by around 20%. Conclusion: the traditional method combined with new technologies increases the interest of students in human anatomy and enables them to acquire skills and competencies during the learning process.

Objetivo: investigar la influencia de la aplicación de nuevas metodologías en el aprendizaje y en la motivación de los alumnos en la asignatura Anatomia. Método: estudio de intervención, prospectivo, longitudinal y aleatorizado. Fueron convocados 62 alumnos para evaluar el impacto de diferentes metodologías. Se los dividió aleatoriamente para comparar resultados entre enseñanza con atlas 3D, ultrasonido y metodología tradicional. Los parámetros fueron analizados mediante un cuestionario de evaluación de satisfacción y láminas anatómicas. Se usó ANOVA de medidas repetidas para determinar la significancia estadística. Resultados: el 98,1% de los alumnos consideraron muy positiva o positiva la utilización de los seminarios, afirmaron asimismo que el seminario había estimulado su interés por la anatomía. Los alumnos que realizaron el aprendizaje con atlas 3D mejoraron su compresión de la anatomía (p=0,040). En general, los alumnos mejoraron sus puntajes en alrededor del 20%. Conclusión: el método tradicional con el agregado de las nuevas tecnologías permite a los alumnos incrementar su interés por la Anatomía Humana, así como adquirir habilidades y competencias en su proceso de aprendizaje.

https://doi.org/10.1590/1518-8345.3237.3281 1032 downloads

10.

Learning musculoskeletal anatomy through new technologies: a randomized clinical trial
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Rodríguez-López, Elena Sonsoles

; Calvo-Moreno, Sofía Olivia

; Fernández-Pola, Eduardo Cimadevilla

; Fernández-Rodríguez, Tomás

; Guodemar-Pérez, Jesús

; Ruiz-López, Montserrat

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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2020, Volume 28 elocation e3281

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1518-8345.3237.3281 15 downloads

11.

Estimación de indicadores de salud en áreas pequeñas a partir de datos de la Encuesta de Salud de Euskadi
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Montoya, Imanol

; Esnaola, Santiago

; Calvo, Montserrat

; Aldasoro, Elena

; Audicana, Covadonga

; Marí-Dell’Olmo, Marc

Gaceta Sanitaria

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jun 2019, Volume 33 N. 3 Pages 289 - 292

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Health surveys are a key tool for decision-making in health policies and health services planning. The use of small-area statistical methods that use information at different geographic levels may be useful for estimating health indicators at a lower geographical level than originally considered in the survey design.

RESUMEN Las encuestas de salud son una herramienta clave para la toma de decisiones en políticas de salud y para la planificación de los servicios de salud. El uso de métodos estadísticos para áreas pequeñas que utilizan información de diferentes ámbitos geográficos puede resultar útil para estimar indicadores de salud a una escala geográfica menor que la originalmente considerada en el diseño de una encuesta.

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2018.04.016 176 downloads

12.

Estimación de indicadores de salud en áreas pequeñas a partir de datos de la Encuesta de Salud de Euskadi
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Montoya, Imanol

; Esnaola, Santiago

; Calvo, Montserrat

; Aldasoro, Elena

; Audicana, Covadonga

; Marí-Dell’Olmo, Marc

Gaceta Sanitaria

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jun 2019, Volume 33 N. 3 Pages 289 - 292

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2018.04.016

13.

Protocolo del estudio sobre el efecto de la crisis económica en la mortalidad, la salud reproductiva y las desigualdades en salud en España
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Pérez, Glòria

; Gotsens, Mercè

; Palència, Laia

; Marí-Dell’Olmo, Marc

; Domínguez-Berjón, M. Felicitas

; Rodríguez-Sanz, Maica

; Puig, Vanessa

; Bartoll, Xavier

; Gandarillas, Ana

; Martín, Unai

; Bacigalupe, Amaia

; Díez, Elia

; Ruiz, Miguel

; Esnaola, Santiago

; Calvo, Montserrat

; Sánchez, Pablo

; Luque Fernández, Miguel Ángel

; Borrell, Carme

Gaceta Sanitaria

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dec 2016, Volume 30 N. 6 Pages 472 - 476

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The aim is to present the protocol of the two sub-studies on the effect of the economic crisis on mortality and reproductive health and health inequalities in Spain. Substudy 1: describe the evolution of mortality and reproductive health between 1990 and 2013 through a longitudinal ecological study in the Autonomous Communities. This study will identify changes caused by the economic crisis in trends or reproductive health and mortality indicators using panel data (17 Autonomous Communities per study year) and adjusting Poisson models with random effects variance. Substudy 2: analyse inequalities by socioeconomic deprivation in mortality and reproductive health in several areas of Spain. An ecological study analysing trends in the pre-crisis (1999-2003 and 2004-2008) and crisis (2009-2013) periods will be performed. Random effects models Besag York and Mollié will be adjusted to estimate mortality indicators softened in reproductive health and census tracts.

Resumen Se presenta el protocolo de los dos subestudios sobre el efecto de la crisis económica en la mortalidad, la salud reproductiva y las desigualdades en salud en España. Subestudio 1: describir la evolución de la mortalidad y la salud reproductiva entre 1990 y 2013 mediante un estudio longitudinal ecológico en las comunidades autónomas. Se analizarán los cambios producidos por la crisis económica en la tendencia de los indicadores de mortalidad y salud reproductiva utilizando datos panel (17 comunidades autónomas por años de estudio) y ajustando modelos de Poisson de efectos aleatorios. Subestudio 2: analizar las desigualdades según la privación socioeconómica en la mortalidad y en la salud reproductiva en varias zonas de España. Se realizará un estudio ecológico de tendencias en el cual se analizará la precrisis (1999-2003 y 2004-2008) y la crisis (2009-2013). Se ajustarán modelos de efectos aleatorios según Besag York y Mollié para estimar los indicadores de mortalidad y de salud reproductiva suavizados en secciones censales.

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2016.05.018 65 downloads

14.

Protocolo del estudio sobre el efecto de la crisis económica en la mortalidad, la salud reproductiva y las desigualdades en salud en España
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Pérez, Glòria

; Gotsens, Mercè

; Palència, Laia

; Marí-Dell’Olmo, Marc

; Domínguez-Berjón, M. Felicitas

; Rodríguez-Sanz, Maica

; Puig, Vanessa

; Bartoll, Xavier

; Gandarillas, Ana

; Martín, Unai

; Bacigalupe, Amaia

; Díez, Elia

; Ruiz, Miguel

; Esnaola, Santiago

; Calvo, Montserrat

; Sánchez, Pablo

; Luque Fernández, Miguel Ángel

; Borrell, Carme

Gaceta Sanitaria

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dec 2016, Volume 30 N. 6 Pages 472 - 476

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2016.05.018 450 downloads

15.

Metilmercurio: recomendaciones existentes; métodos de análisis e interpretación de resultados; evaluación económica
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González-Estecha, Montserrat

; Bodas-Pinedo, Andrés

; Martínez-García, María José

; Trasobares-Iglesias, Elena M.

; Bermejo-Barrera, Pilar

; Ordóñez-Iriarte, José María

; Llorente-Ballesteros, María Teresa

; Prieto-Menchero, Santiago

; Guillén-Pérez, José Jesús

; Martell-Claros, Nieves

; Cuadrado-Cenzual, María Ángeles

; Rubio-Herrera, Miguel Ángel

; Martínez-Álvarez, Jesús Román

; Calvo-Manuel, Elpidio

; Farré-Rovira, Rosaura

; Herráiz-Martínez, Miguel Ángel

; Bretón Lesmes, Irene

; García-Donaire, José Antonio

; Sáinz-Martín, María

; Martínez-Astorquiza, Txantón

; Gallardo-Pino, Carmen

; Moreno-Rojas, Rafael

; Salas-Salvadó, Jordi

; Blanco Fuentes, María

; Arroyo-Fernández, Manuel

; Calle Pascual, Alfonso

Nutrición Hospitalaria

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jan 2015, Volume 31 N. 1 Pages 1 - 15

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

The beneficial effects of fish consumption are well- known. Nevertheless, there is worldwide concern regard methylmercury concentrations in fish, which is why many countries such as the United States, Australia, New Zealand, Canada and numerous European countries have made fish consumption recommendations for their populations, particularly vulnerable groups, in order to México methylmercury intake. Blood and hair are the best biological samples for measuring methylmercury. The most widely-used method to analyse methylmercury is cold vapor atomic absorption spectrometry, although there are also direct methods based on the thermal decomposition of the sample. In recent years, the number of laboratories that measure mercury by inductively coupled plasma mass spectrometry has increased. In addition, the different kinds of mercury can be distinguished by coupling chromatography methods of separation. Laboratories that analyse mercury in biological samples need to participate in external quality control programmes. Even if mercury emissions are reduced, mercury may remain in the environment for many years, so dietary recommendations are fundamental in order to reduce exposure. It is necessary to propose public health measures aimed at decreasing mercury exposure and to evaluate the benefits of such measures from the economic and social standpoints.

Los efectos beneficiosos del consumo de pescado son bien reconocidos. Sin embargo, existe preocupación a nivel mundial sobre los niveles de metilmercurio en el pescado, por lo que muchos países como Estados Unidos, Australia, Nueza Zelanda, Canadá y muchos países europeos han realizado recomendaciones de consumo de pescado a la población , especialmente a los grupos vulnerables con el fin de reducir la ingesta de metilmercurio. La sangre y el pelo son las mejores muestras biológicas para medir el metilmercurio. El método de análisis más empleado ha sido la espectroscopia de absorción atómica con la técnica del vapor frío, aunque existen también métodos directos que se basan en la descomposición térmica de la muestra. En los últimos años han aumentado los laboratorios que miden el mercurio por espectrometría de masas con plasma acoplado por inducción. Además, se puede diferenciar las distintas especies de mercurio acoplando métodos de separación cromatográficos. Es necesario que los laboratorios que analizan mercurio en muestras biológicas participen en programas de garantía externa de la calidad. Aunque se logre reducir las emisiones de mercurio, el mercurio del medio ambiente altodavía puede permanecer muchos años, por lo que es fundamental el consejo dietético para disminuir la exposición. No es aconsejable el uso de terapia quelante con fines diagnósticos o en pacientes asintomáticos. Es preciso proponer medidas de salud pública encaminadas a la disminución de la exposición al mercurio y que se evalúe también los beneficios de las mismas desde el punto de vista económico y social.

https://doi.org/10.3305/nh.2015.31.1.8316 953 downloads

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