RESUMO Apresentase um estudo descritivo que teve como objetivo verificar se os nadadores da seleção cubana que se prepararam para a aposentadoria e mantenem uma conexão relacionada ao esporte tem melhor percepção do bem estar psicológico. A amostra foi constituída por 31 nadadores aos quais foi aplicado um questionário que permitiu conhecer a sua percepção sobre as variáveis investigadas, principalmente os itens relacionados com o bem-estar psicológico Para seleção dos itens de bem-estar psicológico foi aplicado o método expert, bem como o método estatístico Alfa de Cronbach. Para análise dos dados foi utilizado o Teste T de Student para amostras independentes após verificação da normalidade com teste de Shapiro Wilk.. Como resultados obtevese que os atletas com ligação desportiva e preparação para a reforma apresentaram una perceção de bem-estar psicológico significativamente superior á dos restantes atletas. Atletas que estavam preparados para a aposentadoria e mantinham vínculo esportivo obtiveram pontuações mais altas nos itens de bem-estar psicológico. O estudo conclui que tanto a preparação para a reforma como o vínculo desportivo são fatores que influenciam positivamente o bem-estar psicológico dos atletas. Estas informações orientam entidades desportivas e demais envolvidas no desenho de estratégias de intervenção para atletas aposentados, que incluem ações que integram fatores relacionados.

ABSTRACT A descriptive study was conducted with the objective of determining whether retired swimmers from the Cuban national team who were prepared for sport retirement and maintained a sports-related connection had a better perception of psychological well-being. The sample comprised 31 swimmers who were administered a questionnaire to assess their perception of the researched variables, with a primary focus on items related to psychological well-being. The expert method was employed to the selection of the psychological well-being items, as well as the Cronbach’s Alpha statistical method. For data analysis, the Student’s t-test for independent samples was used after verification of normality by applying the Shapiro Wilk test. As a result, Athletes who had undergone sport retirement preparation and maintained a sports-related connection exhibited a significantly higher perception of psychological well-being. Especially, these athletes had a higher score in psychological well-being items. The study concludes that sport retirement preparation and maintaining sports-related connection positively influence the psychological well-being on retired athletes. This information guides sport organizations and other relevant entities to design strategies aimed to improve athletes’ quality of life based on these factors.

RESUMEN Se presenta un estudio descriptivo que tuvo como objetivo comprobar si los nadadores retirados de la selección nacional cubana que fueron preparados para el retiro y mantienen vínculo deportivo, tienen una mejor percepción de bienestar psicológico. La muestra estuvo integrada por 31 nadadores a quienes se les aplicó un cuestionario que permitió conocer su percepción acerca de las variables investigadas, principalmente los ítems relacionados con el bienestar psicológico. Se aplicó el método de expertos para la selección de los ítems del bienestar psicológico, así como el método estadístico Alfa de Cronbach. Para el análisis de datos se utilizó la Prueba T-Student para muestras independientes previa verificación de normalidad aplicando el test Shapiro Wilk. Como resultados se obtuvo que, existen diferencias significativas en la percepción de bienestar psicológico de los nadadores que fueron preparados para el retiro y los que no; así como en los que mantienen vínculo deportivo y los que no lo mantienen. El estudio concluye que, tanto la preparación para el retiro como el vínculo deportivo, son factores que inciden positivamente en el bienestar psicológico de los deportistas. Esta información orienta a entidades deportivas y otras implicadas a diseñar estrategias de intervención para los atletas retirados, que incluyan acciones que integren los factores relacionados.

ABSTRACT Introduction: Clinical simulation allows the development of competencies in a realistic and safe environment. The perceptions of students and teachers were analyzed after implementing simulated scenarios in the Pediatrics clerkship at the National University of Asunción. Methodology: This was a qualitative-descriptive study. We used focus groups with students and interviews with teachers, inquiring about planning, management, learning, and expectations. We then performed thematic content analysis. Results: The experience was valued positively. Students reported acquisition of competencies for managing emergencies. Teachers based scenarios on prevalent cases. Debriefing was challenging. It was demonstrated that it improves teaching and patient safety. Conclusions: Simulation was favorably perceived, contributing to the development of competencies in a controlled environment. Institutional commitment is required to incorporate it into the curriculum.

RESUMEN Introducción: La simulación clínica permite desarrollar competencias en un ambiente realista y seguro. Se analizaron las percepciones de estudiantes y docentes tras implementar escenarios simulados en Pediatría III de la Universidad Nacional de Asunción. Metodología: Investigación cualitativa-descriptiva. Grupos focales con estudiantes y entrevistas a docentes, indagando sobre planificación, gestión, aprendizajes y expectativas. Análisis temático de contenido. Resultados: La experiencia fue valorada positivamente. Los alumnos refirieron adquisición de competencias para manejo de urgencias. Los docentes basaron escenarios en casos prevalentes. El debriefing fue desafiante. Se consideró que mejora la enseñanza y la seguridad del paciente. Conclusiones: La simulación fue percibida favorablemente, contribuyendo al desarrollo de competencias en entorno controlado. Se requiere compromiso institucional para incorporarla al currículo.

RESUMEN La convivencia social diaria en una asociación rural de mujeres yuqueras es generadora de violencia intra- e intergénero como reproducción de su formación cultural “normadas”, socializadas, aceptadas y arraigada en su imaginario y subconsciente hasta convertirlo en algo natural que no tiene comprensión ni contestatario en las relaciones entre las mujeres que forman parte de esta rallandería. El discurso cultural atribuido a esa violencia, y las implicaciones que este tiene sobre las identidades de su propio género-poder, está dado por su nivel académico, edad, relación social y económico, que provoca dominación y opresión. La metodología empleada fue de corte cuanti-cualitativo, a través de encuestas y entrevistas a todas las socias y técnicos más informantes clave. Los resultados demostraron que la cotidianidad y la relación frecuente apuntan hacia la invisibilización social de la violencia, las múltiples formas de control y presión social y familiar, donde las contradicciones se generan en la reproducción de relaciones asimétricas entre mujeres hacia el interior de sus hogares, entre ellas y la comunidad, y los técnicos no estaban preparados para trabajar con mujeres. La investigación tuvo como objetivo determinar que el crecimiento económico provoca asimetrías y resquebrajamiento en sus relaciones al final de la intervención externa.

ABSTRACT The daily social coexistence in a rural association of yuquera women is a generator of intra and inter gender violence as a reproduction of their "normed" cultural formation, socialized, accepted and rooted in their imaginary and subconscious until it becomes something natural that has no understanding or opposition. in the relations between the women who are part of this ranlanderia, the cultural discourse attributed to this violence, and the implications that it has on their own gender identities-power, is given by their academic level, age, social relationship and economic causing domination and oppression. The methodology used is quantitative-qualitative through surveys and interviews with all the members and technicians plus key informants, the results showed that daily life and frequent relationships point towards the social invisibility of violence, the multiple forms of control and social and family pressure, where the contradictions are generated in the reproduction of asymmetrical relationships between women within their homes, between them and the community and, the technicians were not prepared to work with women, research that aims to determine that the economic growth causes asymmetries and breakdown in their relations at the end of external intervention.

Resumen El servicio ecosistémico hídrico (SEH) se identifica como el principal servicio que se debe conservar, proteger y gestionar adecuadamente para asegurar su calidad, cantidad y disposición. El objetivo del presente trabajo fue desarrollar una propuesta metodológica para la identificación de los Mecanismos de Retribución por Servicios Ecosistémicos Hídricos (MERESE-H) en el departamento de Madre de Dios, Perú. Se procedió a desarrollar talleres con actores locales claves, para la identificación de actividades humanas actuales que ocasionan cambios de uso de suelo en el área de estudio. Adicionalmente se desarrolló un estudio diagnóstico a nivel socio económico para conocer la situación del servicio de saneamiento de los operadores de agua en las áreas rurales y pequeñas ciudades en la Amazonía de Madre de Dios. Como secuencia metodológica, se utilizó la herramienta “Integrated Valuation of Ecosystem Services and Tradeoffs” (InVEST) para calcular el Índice de Servicio Hidrológico (ISH) para las cuencas priorizadas, mostrando el estado actual de sus servicios hídricos. Estos datos fueron usados para contrastar la problemática de administración de operación y el mantenimiento del servicio junto a las deficiencias proyectadas del ISH de las cuencas en estudio; resultando en una seria deficiencia en el servicio a nivel de calidad y cantidad de agua para su uso adecuado como servicio básico. Finalmente, con la metodología propuesta, se han identificado cinco sitios que cumplen con los criterios para un adecuado diseño, implementación y gestión de un MERESE-H. Este resultado se visualiza en una tabla “semáforo” para la intervención en un corto y mediano plazo en áreas rurales y pequeñas ciudades amazónicas. La herramienta InVEST, como parte del proceso de valoración, es recomendada para la evaluación de los servicios hidrológicos de las microcuencas a trabajar; pero para obtener resultados más cercanos a la realidad, es necesario contar con datos actualizados, principalmente sobre el uso de suelo y climatológicos (precipitación y evapotranspiración).

Abstract The water ecosystem service (HES) is identified as the main service that must be conserved, protected and properly managed to ensure its quality, quantity and availability. The objective of this work was to develop a methodological proposal for the identification of Payment Mechanisms for Water Ecosystem Services (MERESE-H) in the department of Madre de Dios, Peru. Workshops were held with key local actors to identify current human activities that cause changes in land use in the study area. Additionally, a diagnostic study was developed at the socioeconomic level to learn about the situation of the sanitation service of water operators in rural areas and small cities in the Amazon region of Madre de Dios. As a methodological sequence, the Integrated Valuation of Ecosystem Services and Tradeoffs (InVEST) tool was used to calculate the Hydrological Service Index (HSI) for the prioritized basins, showing the current status of their water services. These dates were used to contrast the problem of administration of operation and the maintenance of the service together with the projected deficiencies of the ISH of the basins under study; resulting in a serious deficiency in the service at the level of quality and quantity of water for its adequate use as a basic service. Finally, with the proposed methodology, five sites have been identified that meet the criteria for an adequate design, implementation, and management of a MERESE-H. This result is visualized in a "traffic light" table for intervention in the short and medium term in rural areas and small Amazonian cities. The InVEST tool, as part of the valuation process, is recommended for the evaluation of the hydrological services of the micro-basins to work; but to obtain results closer to reality, it is necessary to have updated data, mainly on land use and weather (precipitation and evapotranspiration).

RESUMEN La enseñanza de las ciencias básicas biomédicas en la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos comenzó en 1982 con la apertura del primer año de la carrera de medicina en la Facultad de Ciencias Médicas de esa sureña provincia. En sus inicios dependiente, desde el punto de vista metodológico, del Instituto Superior de Ciencias Médicas de Villa Clara. Se mencionan en este trabajo a los directivos, profesores y técnicos que iniciaron la docencia con el primer destacamento de Ciencias Médicas Carlos J. Finlay, fruto del pensamiento del Comandante en Jefe Fidel Castro Ruz para universalizar la enseñanza de las ciencias médicas en todo el país. Al cumplirse en el pasado 2022 cuarenta años de este acontecimiento docente en la provincia de Cienfuegos, sirva este trabajo como reconocimiento a los iniciadores de la docencia de las ciencias básicas biomédicas en esta provincia.

ABSTRACT The teaching of basic biomedical sciences at the Cienfuegos University of Medical Sciences had its beginnings in 1982 with the opening of the first year of the medical career at the Medical Sciences Faculty of that southern province, initially dependent, since the methodological point of view, from the Villa Clara Medical Sciences Higher Institute. The directors, professors and technicians who began teaching with the first Carlos J. Finlay Medical Sciences detachment are mentioned in this research, the result of the Commander in Chief Fidel Castro Ruz’ thought to universalize the teaching of medical sciences throughout the country. As the forty years of this teaching event in the Cienfuegos province were completed in 2022, this research serves as acknowledgement to the basic biomedical sciences teaching initiators in this province.

RESUMEN Introducción: El nuevo escenario cubano, resultado del desafío de construir un socialismo próspero y sostenible, implica formar actitudes personales y grupales comprometidas con los requerimientos transformativos de la sociedad, donde la comunicación social desempeña un papel trascendental debido a su capacidad educativa y relacional, como expresión de las pautas de socialización y otros procesos esenciales para el análisis social. Como objetivo tuvo demostrar que la comunicación, desde su enfoque participativo, puede contribuir a la construcción colectiva del conocimiento, al desarrollo de procesos y a la articulación de los actores a partir del fortalecimiento de los vínculos entre diferentes actores y la creación de sinergias. Métodos: Partiendo de la metodología del autodesarrollo comunitario, fomentada y enriquecida durante décadas por el Centro de Estudios Comunitarios de la Universidad Central Marta Abreu de Las Villas, la presente investigación asumió desde la teoría, el análisis de las prácticas cotidianas del sistema comunicacional cubano, a partir de sus potencialidades reales y de las brechas generadas por un modelo históricamente verticalista. Resultados y discusión: Se logró desarrollar los elementos conceptuales y metodológicos de utilidad común para doctorandos e investigadores de la temática en el Centro de Estudios Comunitarios, con aplicaciones prácticas en el sistema mediático y el campo comunicacional. Como conclusiones se evidencian una tendencia a lo temático frente a lo dinámico en los procesos de producción, así como el poco aprovechamiento en el marco institucional de estrategias de comunicación basadas en la participación a partir de la interacción y los aprendizajes entre los diferentes actores.

ABSTRACT Introduction: The new Cuban scenario is the result of the challenge of building a prosperous and sustainable socialism, it implies forming personal and group attitudes committed to the transformative requirements of society, where social communication plays a transcendental role due to its educational and relational capacity. as an expression of socialization patterns and other essential processes for social analysis. Objective: to demonstrate that communication, from its participatory approach, can contribute to the collective construction of knowledge, the development of processes and the articulation of actors from the strengthening of links between different actors and the creation of synergies. Methods: Based on the Community Self-Development Methodology, fostered and enriched for decades by the Center for Community Studies (CEC) of the Central University “Marta Abreu” of Las Villas, this research assumed, from the theory, the analysis of the practices daily activities of the Cuban communication system, based on its real potentialities and the gaps generated by a historically top-down model. Results and discussion: It was possible to develop the conceptual and methodological elements of common utility for doctoral students and researchers on the subject at the CEC, with practical applications in the media system and the communicational field. Conclusions: there is a trend towards the thematic versus the dynamic in the production processes, as well as the little use in the institutional framework of communication strategies based on participation from the interaction and learning between the different actors.

Resumen El botulismo del lactante (BL), es la forma más frecuente del botulismo humano en la actualidad, es una enfermedad “rara” o “huérfana” ya que afecta a menos del 0,05 % de la población. El objetivo del presente trabajo es determinar la Incidencia del BL en la Argentina, evaluar el diagnóstico y tratamiento realizado, comparar la evolución y las secuelas al alta en pacientes con y sin tratamiento específico y, considerar las características climáticas (precipitaciones y vientos) y los estudios de muestras de suelos de las provincias con mayor cantidad de casos de BL. Presentamos un estudio multicéntrico, de cohorte (longitudinal) observacional, retrospectivo analizando las historias clínicas de los pacientes con BL, que ingresaron a Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos con asistencia respiratoria mecánica, desde el 1 de enero de 2010 hasta 31 de diciembre de 2013. Se consideró: edad, sexo, días previos al ingreso hasta diagnóstico por laboratorio, total internación en Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos con asistencia respiratoria mecánica, alimentación por sonda nasogástrica, tratamiento y secuelas. En Argentina entre 2010 al 2013 se registraron 216 casos de BL. En este trabajo se analizaron 79 pacientes provenientes de 11 provincias, que ingresaron a Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos. La edad promedio de los pacientes ingresados fue de 4 meses, de los cuales 90% recibía alimentación materna. Dieciocho pacientes de seis provincias recibieron antitoxina botulínica equina. El promedio de días de enfermedad previos al ingreso fue de 2 días en los pacientes que recibieron tratamiento con antitoxina botulínica equina y 4 días en los pacientes no tratados. Diagnóstico de laboratorio (Toxina A y Clostridium botulinum) a los 5 días en los tratados con antitoxina botulínica equina, y a los 11,5 en los no tratados. En los pacientes tratados con antitoxina botulínica equina, el promedio de días de internación fue de 30 versus 70 días en los no tratados (p=0,0001). El promedio días en las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos de los pacientes tratados fue de 20 versus 54 días en los no tratados (p=0,0001). Los días de asistencia respiratoria mecánica en los tratados fue de 16 versus 43 días en los no tratados (p=0,0001) y los tratados requirieron 29 días de alimentación por sonda nasogástrica versus 70 días en los no tratados (p=0,0001). El 40% de los pacientes tratados presentaron neumonía asociada a respirador versus el 56% de los no tratados (p=0,0038), sepsis el 11% versus el 34% (p=0,005) y secuelas al alta 6% versus 64% (p=0,0001), respectivamente. En zonas con mayor número de casos, se observó una alta frecuencia de esporas en los suelos, asociado a clima seco y ventoso. Los resultados sugieren que el tratamiento precoz con antitoxina botulínica equina es una alternativa hasta disponer de inmuno-globulina botulínica humana. Los climas secos y ventosos favorecen la enfermedad.

Abstract Infant botulism (BL), the most common form of human botulism today, is a "rare" or "orphan" disease as it affects less than 0.05% of the population. The objective of this work is to determine the incidence of BL in Argentina. Evaluate the diagnosis and treatment performed. To compare evolution and sequelae at discharge in patients with and without specific treatment. Consider the climatic characteristics (precipitations and winds) and the studies of soil samples from the provinces with the highest number of BL cases. We present a retrospective, observational, multicenter, cohort (longitudinal) study analyzing the medical records of patients with BL, who were admitted to Pediatric Intensive Care Units with mechanical ventilation, from January 1,2010 to December 31,2013. The following were considered: age, sex, days prior to admission, until laboratory diagnosis, Pediatric Intensive Care Units, me-chanical respiratory assistance, average hospital days, nasogastric tube feeding, treatment and sequelae. In the country, 216 cases of BL were registered between 2010 and 2013. We analyzed 79 who were admitted to Pediatric Intensive Care Units from 11 provinces. Average age 4 months. Maternal nutrition 90%. Eighteen patients (6 provinces) received equine botulinum antitoxin .Mean days of illness prior to admission: 2 in those treated with equine botulinum antitoxin and 4 in those not treated. Laboratory diagnosis (Toxin A and Clostridium botulinum) at 5 days in treated with equine botulinum antitoxin, at 11.5 in untreated. Patients with equine botulinum antitoxin average hospital days 30 vs 70 in untreated patients (p=0.0001). Mean Pediatric Intensive Care Unit days 20 vs 54 (p=0.0001) of mechanical respiratory assistance 16 vs 43 (p=0.0001) and nasogastric tube feeding 29 vs 70 (p=0.0001). Those treated presented ventilator-associated pneumonia 40% vs 56% (p=0.0038) and sepsis 11% vs 34% (p=0.005). Sequelae at discharge 6% vs 64% (p=0.0001) in those not treated. In areas with a higher number of cases, high frequency of spores in soils, dry and windy weather. The results suggest that early treatment with equine botulinum antitoxin is an alternative until human botulinum immunoglobulin is available. The dry and windy climates favor the disease.

RESUMEN Introducción: dentro de las tres causas de muerte más frecuentes en adolescentes de 15 y más años de edad se encuentra el suicidio. Objetivo: caracterizar los factores de riesgo y la tipificación de la conducta suicida en adolescentes dispensarizados en la atención primaria desde el enfoque comunitario. Métodos: se realizó en el Policlínico “Marta Abreu” un estudio descriptivo, transversal y observacional desde enero de 2016 a diciembre de 2018 con una población de 72 adolescentes. Se utilizaron el análisis documental y la aplicación de encuesta para caracterizar los riesgos y tipificar en caso de intento suicida previo consentimiento informado familiar y adolescente. Resultados: predominó el sexo masculino en edades comprendidas entre 13 y 15 años, con factores de riesgo individual, familiar y escolar, el método de empleo fue el consumo de tabletas. Conclusiones: factores de riesgo más frecuentes: un miembro de su familia se embriaga frecuentemente, acoso en la escuela, no le gusta estudiar y dificultades en la relación con los padres. El sexo masculino resultó el más significativo en el intento, con método de letalidad riesgosa no letal, gravedad moderada de la circunstancia y poco serio con la ingestión de fármacos, con gran importancia desde su enfoque comunitario y atención multidisciplinaria.

ABSTRACT Introduction: suicide is one of the three most frequent causes of death in adolescents aged 15 and over. Objectives: to characterize the risk factors and the typification of suicidal behavior in adolescents registered in primary care from the community approach. Methods: a descriptive, transversal and observational study was carried out at Policlinic "Marta Abreu" from January 2016 to December 2018 with a population of 72 adolescents. Documentary analysis and survey were used to characterize the risks and typify in the case of a suicide attempt with the prior informed consent of the family and the adolescent. Results: male sex predominated in ages 13 to 15, with individual, family and school risk factors, the method of use was the consumption of tablets. Conclusions: most frequent risk factors: a family member gets drunk frequently, bullying at school, does not like to study, and difficulties in the relationship with parents. The male sex was the most significant in the attempt, with a non-lethal method of risk lethality, moderate severity of the circumstance and not very serious with the ingestion of drugs, with great importance from its community approach and multidisciplinary care.

Resumen Objetivo: Conocer la dimensionalidad, la validez nomológica y la consistencia interna de la escala breve de Davidson para estrés postraumático en estudiantes de media vocacional de Santa Marta, Colombia. Metodología: En el segundo semestre de 2018, un total de 1462 estudiantes de décimo y undécimo grado, entre 13 y 17 años (M = 16,0; de = 0,8), 60,3 % de sexo femenino, diligenció la escala breve de Davidson para estrés postraumático. Se realizaron análisis factorial exploratorio y confirmatorio. Se calculó la consistencia interna de la dimensión, con los coeficientes alfa de Cronbach y omega de McDonald. Resultados: En el análisis factorial exploratorio, la escala breve de Davidson para estrés postraumático mostró Kaiser-Meier-Olkin = 0,714, chi cuadrado de Barttlet = 783,3 (gl= 6; p= 0,001), y valor propio de 1,99, que explicó el 49,7 % de la varianza. En el análisis factorial confirmatorio, chi cuadrado = 5,921; gl= 2; p= 0,052; raíz del cuadrado medio del error de aproximación = 0,037 (ic 90 % 0,000-0,072); índice comparativo de ajuste = 0,995; índice de Tucker-Lewis = 0,985 residual cuadrada media estandarizada = 0,011. El alfa de Cronbach fue 0,66, y la omega de McDonald, 0,69. Conclusiones: La escala breve de Davidson para estrés postraumático es unidimensional, con aceptable consistencia interna.

Abstract Objective: To determine the dimensionality, nomological validity and internal consistency of the brief Davidson scale for post-traumatic stress in average vocational students from Santa Marta, Colombia. Methodology: In the second semester of 2018, a total of 1,462 tenth and eleventh grade students aged between 13 and 17 years old (M = 16.0; DE = 0.8), 60.3% female, filled out the brief Davidson scale for post-traumatic stress. Exploratory and confirmatory factor analyses were performed. The internal consistency of the dimension was calculated with Cronbach’s alpha and McDonald’s omega coefficients. Results: In the exploratory factor analysis, the brief Davidson scale for post-traumatic stress showed Kaiser-Meier-Olkin = 0.714, Barttlet’s chi square = 783.3 (gl = 6; p = 0.001), and an eigenvalue of 1.99, which explained 49.7% of the variance. In the confirmatory factor analysis, chi square = 5.921; gl = 2; p = 0.052; root of the mean square of the error of approximation = 0.037 (CI 90% 0.000-0.072); comparative adjustment index = 0.955; Tucker-Lewis index = 0.985 standardized mean square residual = 0.011. Cronbach’s alpha was 0.66, and McDonald’s omega was 0.69. Conclusions: The brief Davidson scale for post-traumatic stress is one-dimensional, with acceptable internal consistency.

Resumo Objetivo: Conhecer a dimensionalidade, a validade nomológica e a consistência interna da escala abreviada de Davidson para estresse pós-traumático em estudantes dos últimos dois anos do ensino médio de Santa Marta, Colômbia. Metodologia: No segundo semestre de 2018, um total de 1462 alunos dos anos 10º e 11º, entre 13 e 17 anos (M = 16,0; DE = 0,8), 60,3 % de gênero feminino, preencheram a escala abreviada de Davidson para estresse pós-traumático. Análises fatorial exploratória e confirmatória foram realizadas. A consistência interna da dimensão foi calculada, com os coeficientes alfa de Cronbach e ômega de McDonald. Resultados: Na análise fatorial exploratória, a escala abreviada de Davidson para estresse pós-traumático mostrou Kaiser-Meier-Olkin = 0,714, chi quadrado de Barttlet = 783,3 (gl = 6; p = 0,001), e valor próprio de 1,99, que explicou 49,7 % da variância. Na análise fatorial confirmatória, o chi quadrado = 5,921; gl = 2; p = 0,052; raiz do quadrado médio do erro de aproximação = 0,037 (IC 90 % 0,000-0,072); Índice comparativo de ajuste = 0,995; Índice Tucker- Lewis = 0,985 residual quadrada média estandardizada = 0,011. O alfa de Cronbach foi 0,66, e o ômega do McDonald foi 0,69. Conclusões: A escala abreviada de Davidson para estresse pós-traumático é unidimensional, com consistência interna aceitável.

RESUMEN Introducción: la primera causa de muerte en los gerontes son las enfermedades oncológicas, que requieren de calidad en la actuación del cuidador con enfoque bioético en el domicilio. Objetivo: diseñar un sistema de acciones con enfoque bioético para cuidadores de pacientes oncogeriátricos con estado avanzado de la enfermedad e ingreso domiciliario. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal y observacional en el Policlínico Universitario “Marta Abreu de Estévez” del Municipio Santa Clara desde septiembre de 2018 a junio de 2019. El universo estuvo constituido por los 12 cuidadores primarios de pacientes oncogeriátricos en fase avanzada de la enfermedad ingresados en el hogar. Para obtener la información se utilizaron el análisis documental y la aplicación de encuesta para medir conocimientos en cuidadores relacionados con la atención con enfoque bioético, previo consentimiento informado. Resultados: predominó el sexo femenino entre 50 y 59 años, y nivel bajo y superior de escolaridad. Se identificaron necesidades de aprendizaje para la atención paliativa con enfoque bioético en el domicilio, lo que permitió el diseño del sistema de acciones para enfrentar esta etapa de la vida. Conclusiones: se identificaron insuficiencias de instrucción en los cuidadores sobre conocimientos bioéticos en la atención al adulto mayor en estadio avanzado con enfermedad oncológica. Fue pertinente el diseño de un sistema de acciones psicoeducativo a implementar por el equipo de salud que contribuya al desempeño de los cuidadores con mayor calidad y respete los principios bioéticos durante la vida y la dignidad humana como el más sagrado de los derechos.

ABSTRACT Introduction: the first cause of death in elderly are oncological diseases, which require quality in the performance of the caregiver with a bioethical approach at home. Objective: to design a system of actions with a bioethical focus for caregivers of oncogeriatric patients with advanced stages of the disease and home admission. Methods: a descriptive, transversal and observational study was carried out at the "Marta Abreu de Estévez" University Polyclinic in the Municipality of Santa Clara from September 2018 to June 2019. The universe was made up of the 12 primary caretakers of oncogeriatric patients in an advanced stage of the disease admitted to the home. In order to obtain the information, documentary analysis and the application of a survey were used to measure knowledge in caregivers related to care with a bioethical approach, prior informed consent. Results: predominantly female between 50 and 59 years old, and low and high level of schooling. Learning needs were identified for palliative care with bioethical approach at home, which allowed the design of the system of actions to face this stage of life. Conclusions: Insufficient instruction was identified in caregivers about bioethical knowledge in the care of the elderly in advanced stages with oncological disease. It was pertinent to design a system of psycho-educational actions to be implemented by the health team that would contribute to the performance of the caregivers with greater quality and would respect bioethical principles during life and human dignity as the most sacred of rights.

RESUMEN Introducción: dentro de las tres causas de muerte más frecuentes en adolescentes de 15 y más años de edad se encuentra el suicidio. Objetivo: caracterizar los factores de riesgo y la tipificación de la conducta suicida en adolescentes dispensarizados en la atención primaria desde el enfoque comunitario. Métodos: se realizó en el Policlínico “Marta Abreu” un estudio descriptivo, transversal y observacional desde enero de 2016 a diciembre de 2018 con una población de 72 adolescentes. Se utilizaron el análisis documental y la aplicación de encuesta para caracterizar los riesgos y tipificar en caso de intento suicida previo consentimiento informado familiar y adolescente. Resultados: predominó el sexo masculino en edades comprendidas entre 13 y 15 años, con factores de riesgo individual, familiar y escolar, el método de empleo fue el consumo de tabletas. Conclusiones: factores de riesgo más frecuentes: un miembro de su familia se embriaga frecuentemente, acoso en la escuela, no le gusta estudiar y dificultades en la relación con los padres. El sexo masculino resultó el más significativo en el intento, con método de letalidad riesgosa no letal, gravedad moderada de la circunstancia y poco serio con la ingestión de fármacos, con gran importancia desde su enfoque comunitario y atención multidisciplinaria.

ABSTRACT Introduction: suicide is one of the three most frequent causes of death in adolescents aged 15 and over. Objectives: to characterize the risk factors and the typification of suicidal behavior in adolescents registered in primary care from the community approach. Methods: a descriptive, transversal and observational study was carried out at Policlinic "Marta Abreu" from January 2016 to December 2018 with a population of 72 adolescents. Documentary analysis and survey were used to characterize the risks and typify in the case of a suicide attempt with the prior informed consent of the family and the adolescent. Results: male sex predominated in ages 13 to 15, with individual, family and school risk factors, the method of use was the consumption of tablets. Conclusions: most frequent risk factors: a family member gets drunk frequently, bullying at school, does not like to study, and difficulties in the relationship with parents. The male sex was the most significant in the attempt, with a non-lethal method of risk lethality, moderate severity of the circumstance and not very serious with the ingestion of drugs, with great importance from its community approach and multidisciplinary care.

Resumen Los objetivos de este estudio fueron: 1. Comparar la presencia de sobrepeso y obesidad en adolescentes de Argentina vs. España, 2. Comparar la personalidad según diagnóstico nutricional (DN) y lugar de residencia (LR), y 3. Identificar la presencia de riesgo psicopatológico (RP). Participaron 272 adolescentes, hombres y mujeres, de 11-16 años de edad, quienes completaron el Cuestionario de Personalidad para Niños de Eysenck (EPQ-J) y, para calcular el índice de masa corporal, fueron recabadas medidas de talla y peso. Presentaron sobrepeso u obesidad 39% de los adolescentes españoles y 43% de los argentinos, con quienes se conformaron dos grupos clínicos, uno por país; mientras que ambos grupos control estuvieron constituidos por los participantes normopeso. La combinación de las variables DN y LR no arrojó diferencias significativas en cuanto a las dimensiones de personalidad. Sin embargo, ambos grupos clínicos presentaron mayor neuroticismo (NE) que sus pares control. Respecto al LR, los adolescentes argentinos registraron mayor NE y dureza emocional (4% de alto riesgo) vs.3% de alto riesgo por NE en los españoles. Los datos obtenidos no permitieron establecer un perfil psicopatológico del adolescente con sobrepeso u obesidad, dado que prevaleció la influencia del país de procedencia.

Abstract The objectives of this study were: 1. To compare the presence of overweight and obesity in adolescents from Argentina vs. Spain, 2. To compare personality according to nutritional diagnosis (ND) and place of residence (PR), and 3. To identify the presence of psychopathological risk (PR). A total of 272 adolescents, men and women from 11 to 16 years completed the Personality Questionnaire for Children of Eysenck (EPQ-J) and body mass index was calculated through height and weight measures. The 39% of the Spanish adolescents and 43% of the Argentinians presented overweight or obesity, two clinical groups were formed, one per country and both control groups were constituted by the normal weight participants. The combination of the variables ND and PR did not show significant differences in terms of personality dimensions. However, both clinical groups presented greater neuroticism (NE) than their control peers. Regarding the PR, the Argentine adolescents registered higher NE and emotional hardness (4% of high risk) than 3% of high risk of NE in the Spanish. The data obtained did not allow to establish a psychopathological profile of the overweight or obese adolescent, this is because the influence of the country of origin prevailed.

ABSTRACT Introduction: Pain is the main reason for consultation in Primary Health Care. Chronic pain is one of the biggest challenges that the doctor finds in the outpatient clinic. Objective: To relate the self-perception of the intensity level in the presence of chronic pain with the self-assessment of their own general health in patients who went to the Physical Medicine and Rehabilitation Service of the Central Hospital of the Institute of Social Welfare in 2018. Methodology: The design of the study was transversal. A questionnaire with closed questions was given to the study participants, where data such as age, sex, origin and basic pathology were collected. Besides this, the Walco & Howite Scale and the Verbal Scale of Self-perception of health was included. Results: 62 patients participated, with a median age of 65 years, 85.48% were women, and 80.65% came from urban areas. 87.10% were carriers of arthropathies and 67.74% were hypertensive. 56.45% of patients presented intermittent pain, located more frequently in lower limbs and upper limbs, of severe intensity in 35.48% of cases. Regarding the self-assessment of health, 46.77% considered it regular and 41.93% considered it good. There is a statistically significant relationship between the intensity of chronic pain self-perception and the self-assessment of general health (p = 0.007). Conclusion: The majority of patients who perceived mild and moderate pain considered to be in good health, while the majority of patients who perceived severe and maximum pain imaginable reported being in a regular state of health.

RESUMEN Introducción: El dolor constituye el principal motivo de consulta en Atención Primaria de Salud. El dolor crónico es uno de los mayores desafíos con los que se encuentra el médico en la consulta ambulatoria. Objetivo: Relacionar la autopercepción del nivel de intensidad en presencia de dolor crónico con la autovaloración de la propia salud general en pacientes que acudieron al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Central del Instituto de Previsión Social en el año 2018. Materiales y Métodos: El diseño del estudio fue transversal. Se entregó a los participantes del estudio un cuestionario con preguntas cerradas sobre edad, sexo, procedencia y patología de base; las escalas de Walco & Howite y Verbal de Autopercepción de la salud. Resultados: Participaron 62 pacientes, con mediana de 65 años, el 85,48% fueron mujeres, el 80,65% procedió de zonas urbanas. El 87,10% eran portadores de artropatías y el 67,74% eran hipertensos. El 56,45% presentó dolor intermitente, localizado con mayor frecuencia en miembros inferiores y en miembros superiores, de intensidad severa en 35,48% de los casos. En cuanto a la autovaloración de la salud, el 46,77% la consideró regular y el 41,93% buena. Existe relación estadísticamente significativa entre la autopercepción de la intensidad del dolor crónico y la autovaloración de la salud general (p=0,007). Conclusión: La mayoría de los pacientes que percibieron dolor leve y moderado consideraron gozar de buena salud, mientras que la mayoría de los pacientes que percibieron dolor severo y máximo imaginable refirieron encontrarse en regular estado de salud.

ABSTRACT The experiments were carried out in the Provincial Laboratory of Plant Health and the Center of Studies for Sustainable Agrarian Transformation of the University of Cienfuegos between the months of September 2017 to May 2018 to evaluate the effect of Pimenta dioica L. MERRILL by different methods with the use of three solvents on Sitophilus oryzae L. Insects in their adult stage of S. oryzae (Coleoptera; Curculionidae) were collected and subjected to a quarantine period; later, the tests were mounted with 10-day old adult insects . The dendrogram was formed by the maceration methods and the solvent hexane (PMH) and maceration and the solvent ethyl acetate (PMAE). Another group was formed by maceration methanol (PMM), soxhlet methanol (PSM), ultrasound hexane (PUH), ultrasound ethyl acetate (PUAE), ultrasound maceration (PUM) and a third group, composed of a single extract, formed by soxhlet hexane (PSH), which was separated from the other extracts. The weight loss of the grains was low, registering values that fluctuated between 3.37 and 5.25%, there being significant statistical difference in the grains treated with the PSH extract with the rest of the extracts used. The PSH, PMH and PUH extracts that show the values farthest from 1 stand out for their greater repellent effect (IR = 0.63), which implies a greater effect, whereas with the PSAE extracts the value closest to 1 (IR=0.73).

RESUMEN Los experimentos se realizaron en el Laboratorio Provincial de Sanidad Vegetal de la Delegación Provincial de la Agricultura, el Centro de Estudios para la Trasformación Agraria Sostenible (CETAS) de la Universidad de Cienfuegos y el Laboratorio de Química Orgánica de la Facultad de Química Farmacia en la Universidad Central “Marta Abreu” de las Villas entre los meses de septiembre de 2017 a abril de 2018 para evaluar el efecto que ejercen los extractos de Pimenta dioica L. MERRILL obtenidos sobre Sitophilus oryzae L. Se colectaron y sometieron a un período de cuarentena, insectos en estado adulto de S. oryzae (Coleoptera; Curculionidae), posteriormente, los ensayos se montaron con insectos adultos de 10 días de edad. Se confeccionó un dendograma donde se aprecian tres grupos bien delimitados, el primero quedó formado por extractos obtenidos por los métodos de maceración y el solvente hexano (PMH) y maceración y el solvente acetato de etilo (PMAE). Otro grupo quedó formado por maceración metanol (PMM), soxhlet metanol (PSM), ultrasonido hexano (PUH), ultrasonido acetato de etilo (PUAE), ultrasonido maceración (PUM) y un tercer grupo, integrado por un solo extracto, formado por soxhlet hexano (PSH), el cual quedó separado de los otros extractos. La pérdida de peso de los granos fue baja, registrándose valores que fluctúan entre 3,37 y 5,25 %, existiendo diferencia estadística significativa en los granos tratados con el extracto PSH respecto al extracto utilizado. Se destacaron por su mayor efecto repelente (IR = 0,63) los extractos PSH, PMH y PUH que presentan los valores más alejados a 1, lo cual implica un mayor efecto, mientras con el extracto PSAE se obtuvo el valor más cercano a 1 (IR = 0,73).