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Abstract The prevalence of impaction of the permanent canine on the cleft side (PCCS) ranges from 12-35% after alveolar bone grafting (ABG). PCCSs usually develop above other permanent teeth in the alveolar process, gradually becoming vertical until they reach the occlusal plane. The type of cleft, hypodontia of lateral incisor on the cleft side, slower PCCS root development, and genetic factors are predictors of impaction and/or its ectopic eruption. Objective: To compare the behavior of PCCS in individuals with complete unilateral cleft lip and palate (UCLP) subjected to secondary alveolar grafting (SAG) with different materials. Methodology: This retrospective longitudinal study analyzed 120 individuals undergoing SAG with iliac crest bone, rhBMP-2, and mandibular symphysis. The individuals were selected at a single center and equally divided into three groups. Panoramic radiographs were analyzed by the Dolphin Imaging 11.95 software to measure PCCS angulation and PCCS height from the occlusal plane at two different timepoints. Results: No statistical significance was found between grafting materials (P=0.416). At T1, the PCCS height from the occlusal plane was greater for rhBMP-2 and mandibular symphysis compared to iliac crest bone. The lateral incisor on the cleft side was not related to success or lack of eruption of PCCS (P=0.870). Conclusion: Impaction rates of PCCS were similar for the materials studied. Absence of the lateral incisor on the cleft side did not prevent spontaneous eruption of PCCSs.

https://doi.org/10.1590/1678-7757-2022-0478

Posicionamento sobre Doença Isquêmica do Coração – A Mulher no Centro do Cuidado – 2023
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Oliveira, Gláucia Maria Moraes de

; Almeida, Maria Cristina Costa de

; Rassi, Daniela do Carmo

; Bragança, Érika Olivier Vilela

; Moura, Lidia Zytynski

; Arrais, Magaly

; Campos, Milena dos Santos Barros

; Lemke, Viviana Guzzo

; Avila, Walkiria Samuel

; Lucena, Alexandre Jorge Gomes de

; Almeida, André Luiz Cerqueira de

; Brandão, Andréa Araujo

; Ferreira, Andrea Dumsch de Aragon

; Biolo, Andreia

; Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli

; Falcão, Breno de Alencar Araripe

; Polanczyk, Carisi Anne

; Lantieri, Carla Janice Baister

; Marques-Santos, Celi

; Freire, Claudia Maria Vilas

; Pellegrini, Denise

; Alexandre, Elizabeth Regina Giunco

; Braga, Fabiana Goulart Marcondes

; Oliveira, Fabiana Michelle Feitosa de

; Cintra, Fatima Dumas

; Costa, Isabela Bispo Santos da Silva

; Silva, José Sérgio Nascimento

; Carreira, Lara Terra F.

; Magalhães, Lucelia Batista Neves Cunha

; Matos, Luciana Diniz Nagem Janot de

; Assad, Marcelo Heitor Vieira

; Barbosa, Marcia M.

; Silva, Marconi Gomes da

; Rivera, Maria Alayde Mendonça

; Izar, Maria Cristina de Oliveira

; Costa, Maria Elizabeth Navegantes Caetano

; Paiva, Maria Sanali Moura de Oliveira

; Castro, Marildes Luiza de

; Uellendahl, Marly

; Oliveira Junior, Mucio Tavares de

; Souza, Olga Ferreira de

; Costa, Ricardo Alves da

; Coutinho, Ricardo Quental

; Silva, Sheyla Cristina Tonheiro Ferro da

; Martins, Sílvia Marinho

; Brandão, Simone Cristina Soares

; Buglia, Susimeire

; Barbosa, Tatiana Maia Jorge de Ulhôa

; Nascimento, Thais Aguiar do

; Vieira, Thais

; Campagnucci, Valquíria Pelisser

; Chagas, Antonio Carlos Palandri

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 N. 7 elocation e20230303

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230303

Plataformas, neoliberalismo e o ativismo dos bots: o legislativo e a sociedade a reboque da desinformação
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Braga, Adriana

; Montenegro, Claudia

Intercom: Revista Brasileira de Ciências da Comunicação

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2023, Volume 46 elocation e2023130

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract The structure and agency of digital platforms, especially social networks and messaging services, are essential media content distributors in democratic societies. We examine the evolution of the web, highlighting questions about transparency and the use of personal data by technology giants. We offer a critical perspective on the business model of these platforms, exploring conflicts of interest, public values, and everyday goods, as well as the impact on the spread of misinformation. We carried out a survey that reveals the deliberate use of disinformation on social networks and messaging services as a political weapon in the 2022 presidential elections. We also point out the legal resources used in the fight against it.

Resumen La estructura y agencia de las plataformas digitales, especialmente las redes sociales y los servicios de mensajería, son importantes distribuidores de contenidos mediáticos en las sociedades democráticas. Examinamos la evolución de la web, destacando cuestiones sobre la transparencia y el uso de datos personales por parte de los gigantes tecnológicos. Ofrecemos una perspectiva crítica sobre el modelo de negocio de estas plataformas, explorando los conflictos de intereses, los valores públicos y los bienes comunes, así como el impacto en la difusión de información errónea. Realizamos una encuesta que revela el uso deliberado de la desinformación en redes sociales y servicios de mensajería como arma política en las elecciones presidenciales de 2022 y señalamos los recursos legales utilizados en la lucha contra ella.

Resumo A estrutura e a agência das plataformas digitais, em especial redes sociais e serviços de mensageria são importantes distribuidores de conteúdos midiáticos nas sociedades democráticas. Examinamos a evolução da web, acentuando questões sobre transparência e o uso de dados pessoais por gigantes tecnológicos. Oferecemos uma perspectiva crítica sobre o modelo de negócios dessas plataformas, explorando conflitos de interesse, valores públicos e bens comuns, bem como o impacto na disseminação de desinformação. Realizamos um levantamento que revela o uso deliberado da desinformação nas redes sociais e nos serviços de mensageria como arma política nas eleições presidenciais de 2022 e apontamos os recursos legais utilizados no enfrentamento.

https://doi.org/10.1590/1809-58442023130pt

Evaluation of the corneal epithelium of rabbits treated with preservative-free eye drops containing ketorolac tromethamine or diclofenac sodium
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Pereira, Fabiana Quartiero

; Bender, Melina Barbara

; Silva, Tanise Carboni da

; Santos, Bruna Santos dos

; Hünning, Paula Stieven

; Faganello, Cláudia Skilhan

; Pacheco, Maira Haase

; Mello, João Roberto Braga de

; Mello, Fernanda Bastos de

; Pigatto, João Antonio Tadeu

Ciência Animal Brasileira

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2023, Volume 24 elocation e-75047E

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract This study aimed to evaluate the corneal epitheliotoxic effects of preservative-free ketorolac tromethamine 0.5% and diclofenac sodium 0.1% eye drops in rabbits. Seventeen New Zealand rabbits were randomly divided into three groups: the 0.5% ketorolac tromethamine group, the 0.1% diclofenac sodium group, and the control group (0.9% NaCl). For each rabbit, both eyes were treated three times daily according to their treatment group. The corneal epithelia were analyzed using scanning electron microscopy to observe the number of light, grey, and dark cells; the number of epithelial holes; and the loss of hexagonal shape. Both of the formulations administered caused changes in the healthy corneal epithelia of rabbits. Except for number of epithelial holes (p < 0.05), all the parameters showed a statistically significant difference between the groups. The number of dark cells was highest in the ketorolac tromethamine group (p<0.05). The number of grey cells was higher in the diclofenac sodium group than in the control group (p =0.003). A higher number of dark cells was associated with a smaller number of light cells (r =-0.577, p < 0.001). Loss of shape showed a direct correlation with the number of dark cells (r=0.524, p=0.002). Based on the results presented, it was possible to conclude that ketorolac tromethamine 0.5% was more toxic to rabbit corneal epithelium than diclofenac sodium 0.1%.

Resumo Objetivou-se avaliar os efeitos do cetorolaco de trometamina a 0,5% e do diclofenaco de sódico a 0,1% sem conservantes na córnea de coelhos. Dezessete coelhos da raça Nova Zelândia foram aleatoriamente divididos em três grupos: o grupo de 0,5% de cetorolaco de trometamina, o grupo de 0,1% de diclofenaco sódico e o grupo controle (0,9% de NaCl). Para cada coelho, os dois olhos foram tratados três vezes ao dia durante 90 dias de acordo com o grupo de tratamento. Os epitélios da córnea foram analisados usando microscopia eletrônica de varredura para observar o número de células claras, cinzas e escuras, o número de criptas e a perda do formato celular hexagonal. Ambas as formulações administradas causaram alterações no epitélio da córnea de coelhos. Com exceção da contagem de criptas (p <0,05), todos os parâmetros apresentaram diferença estatisticamente significante entre os grupos. O número de células escuras foi maior no grupo cetorolaco de trometamina (p <0,05). O número de células cinzentas foi maior no grupo diclofenaco de sódio do que no grupo controle (p=0,003). O maior número de células escuras observado foi associado ao menor número de células claras (r=-0,577, p<0,001). A perda do formato celular mostrou uma correlação direta com o número de células escuras (r=0,524, p=0,002). O cetorolaco de trometamina 0,5% foi mais tóxico para o epitélio da córnea de coelhos do que o diclofenaco de sódio a 0,1%.

https://doi.org/10.1590/1809-6891v24e-75047e

DIGITAL PLATFORM FOR MANAGEMENT OF SPECIAL IMMUNOBIOLOGICALS IN PRIMARY HEALTH CARE
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Braga, Cláudia Carolina Costa

; Parada, Cristina Maria Garcia de Lima

Texto & Contexto - Enfermagem

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2023, Volume 32 elocation e20230233

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: to develop and validate a digital platform for managing special immunobiologicals in Primary Health Care. Method: this is a methodological study, carried out in Campinas/SP, Brazil. The platform development took place between July and December 2021. Between April and October 2022, simulation and validity were carried out by professionals, applying an instrument containing statements referring to the ISO/IEC 25010 standard characteristics and sub-characteristics, judged as in agreement, disagreement or does not apply. Values of characteristics and subcharacteristics were estimated, considering the minimum value of 70% of positive answers to be adequate. Characteristics and subcharacteristics that did not reach the minimum value had their justifications categorized according to changes made. Results: the platform was called ConectAPS-CRIE. Login, Home Dashboard, Users, Units, Immunobiological, Patients, Requests, Reports and Help areas were developed. When validated by nurses, the Accessibility (66.7%) and Protection Against Error (66.7%) subcharacteristics were considered inadequate. Information technology professionals considered the Reliability characteristic (52.8%) and the Functional correctness (69.2%), Accessibility (37.5%), Error protection (40%), Integrity (59.1%) and Non-repudiation (66.7%) sub-characteristics to be inadequate. The categories of justifications reported and changed were: disappearance of patients’ record when changing it; access to the system using only a password; lack of accessibility characteristics; lack of validity of personal data; exclusion of patients with a registered request; inclusion of a request without patient registration; layout and text message adjustment in the Attach File function; request disconnected from the requesting user’s unit. Conclusion: the platform can facilitate the management of requests for special immunobiologicals in Primary Care and its validity has allowed it to be improved.

RESUMEN Objetivo: desarrollar y validar una plataforma digital para la gestión de inmunobiológicos especiales en Atención Primaria de Salud. Métodos: estudio metodológico, realizado en Campinas/SP, Brasil. El desarrollo de la plataforma se llevó a cabo entre julio y diciembre de 2021. Entre abril y octubre de 2022, la simulación y validación fueron realizadas por profesionales, aplicando un instrumento que contiene declaraciones referentes a las características y subcaracterísticas de la norma ISO/IEC 25010, juzgada como de acuerdo, desacuerdo o no aplicable. Se estimaron valores de características y subcaracterísticas, considerando adecuado el valor mínimo de 70% de respuestas positivas. Las características y subcaracterísticas que no alcanzaron el valor mínimo tuvieron sus justificaciones categorizadas de acuerdo con los cambios realizados. Resultados: la plataforma se denominó ConectAPS-CRIE. Se desarrollaron las áreas de Login, Panel de Inicio, Usuarios, Unidades, Inmunobiológicos, Pacientes, Solicitudes, Informes y Ayuda. Al ser validadas por enfermeros, las subcaracterísticas Accesibilidad (66,7%) y Protección contra errores (66,7%) fueron consideradas inadecuadas. Los profesionales de TI consideraron inadecuadas la característica Fiabilidad (52,8%) y las subcaracterísticas Corrección funcional (69,2%), Accesibilidad (37,5%), Protección contra errores (40%), Integridad (59,1%) y No repudio (66,7%). Las categorías de justificaciones reportadas y modificadas fueron: desaparición del expediente del paciente al cambiarlo; acceso al sistema utilizando únicamente una contraseña; falta de funciones de accesibilidad; falta de validación de datos personales; exclusión de pacientes con solicitud registrada; inclusión de una solicitud sin registro de paciente; ajuste de diseño y mensajes de texto en la función Adjuntar archivo; solicitud desconectada de la unidad del usuario solicitante. Conclusión: la plataforma puede facilitar la gestión de solicitudes de inmunobiológicos especiales en Atención Primaria y su validación ha permitido mejorarla.

RESUMO Objetivo: desenvolver e validar uma plataforma digital para gerenciamento de imunobiológicos especiais na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo metodológico, realizado em Campinas/SP, Brasil. O desenvolvimento da plataforma ocorreu entre julho e dezembro de 2021. Entre abril e outubro de 2022 realizou-se simulação e validação pelos profissionais, aplicando-se instrumento contendo afirmativas referentes às características e subcaracterísticas da norma ISO/IEC 25010, julgadas como de acordo, desacordo ou não se aplica. Foram estimados valores das características e subcaracterísticas, considerando-se adequado o valor mínimo de 70% de respostas positivas. Características e subcaracterísticas que não alcançaram o valor mínimo tiveram suas justificativas categorizadas conforme alterações realizadas. Resultados: a plataforma foi denominada ConectAPS-CRIE. Foram desenvolvidas áreas de Login, Painel Inicial, Usuários, Unidades, Imunobiológicos, Pacientes, Solicitações, Relatórios e Ajuda. Na validação por enfermeiros, consideraram-se inadequadas as subcaracterísticas Acessibilidade (66,7%) e Proteção contra erro (66,7%). Profissionais da área de informática consideraram inadequada a característica Confiabilidade (52,8%) e as subcaracterísticas Correção funcional (69,2%), Acessibilidade (37,5%), Proteção contra erro (40%), Integridade (59,1%) e Não repúdio (66,7%). As categorias das justificativas relatadas e alteradas foram: desaparecimento do cadastro do paciente ao alterá-lo; acesso ao sistema utilizando somente senha; ausência de recursos de acessibilidade; ausência de validação de dados pessoais; exclusão de paciente com solicitação cadastrada; inclusão de solicitação sem cadastro de paciente; ajuste de layout e mensagem de texto na função Anexar Arquivo; solicitação desvinculada da unidade do usuário solicitante. Conclusão: a plataforma poderá facilitar o gerenciamento de solicitações de imunobiológicos especiais na Atenção Primária e sua validação permitiu aprimorá-la.

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2023-0233en

Atmospheric circulation patterns associated with surface air temperature variability trends between the Antarctic Peninsula and South America
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CARPENEDO, CAMILA B.

; VIANA, DENILSON R.

; PARISE, CLÁUDIA K.

; AQUINO, FRANCISCO E.

; BRAGA, RICARDO B.

Anais da Academia Brasileira de Ciências

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2023, Volume 95 Suppl. 3 elocation e20220591

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract This study investigated the spatial patterns of atmospheric circulation associated with surface air temperature variability trends between the Antarctic Peninsula and South America, during the austral summer (1979-2020). The first mode shows a positive score trend, with warming in northern Antarctic Peninsula and southern South America. This mode is mainly associated with the positive/neutral Southern Annular Mode and La Niña phases. There is an anomalous low pressure in the Southeast Pacific, a strengthening (weakening) of the polar (subtropical) jet and a strengthening and/or south/southwest displacement of the South Atlantic Subtropical High, which can prevent the passage of transient systems over the continent. In addition, there is a negative phase pattern of the South Atlantic Dipole, which contributes to the strengthening of the South Atlantic Convergence Zone convective activity. The second mode shows a negative score trend, with cooling in the Antarctic Peninsula/southernmost South America and warming between 10-40°S over South America. This mode is mainly associated with the spatial pattern of Central Pacific El Niño. There is a strengthening of the low-level jet and a strengthening of the western branch of the South Atlantic Subtropical High, all of which contribute to the suppression of the South Atlantic Convergence Zone.

https://doi.org/10.1590/0001-3765202320220591

Posicionamento sobre a Saúde Cardiovascular nas Mulheres – 2022
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Oliveira, Glaucia Maria Moraes de

; Almeida, Maria Cristina Costa de

; Marques-Santos, Celi

; Costa, Maria Elizabeth Navegantes Caetano

; Carvalho, Regina Coeli Marques de

; Freire, Cláudia Maria Vilas

; Magalhães, Lucelia Batista Neves Cunha

; Hajjar, Ludhmila Abrahão

; Rivera, Maria Alayde Mendonça

; Castro, Marildes Luiza de

; Avila, Walkiria Samuel

; Lucena, Alexandre Jorge Gomes de

; Brandão, Andréa Araujo

; Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli

; Lantieri, Carla Janice Baister

; Polanczyk, Carisi Anne

; Albuquerque, Carlos Japhet da Matta

; Born, Daniel

; Falcheto, Eduardo Belisário

; Bragança, Érika Olivier Vilela

; Braga, Fabiana Goulart Marcondes

; Colombo, Fernanda M. Consolim

; Jatene, Ieda Biscegli

; Costa, Isabela Bispo Santos da Silva

; Rivera, Ivan Romero

; Scholz, Jaqueline Ribeiro

; Melo Filho, José Xavier de

; Santos, Magaly Arrais dos

; Izar, Maria Cristina de Oliveira

; Azevedo, Maria Fátima

; Moura, Maria Sanali

; Campos, Milena dos Santos Barros

; Souza, Olga Ferreira de

; Medeiros, Orlando Otávio de

; Silva, Sheyla Cristina Tonheiro Ferro da

; Rizk, Stéphanie Itala

; Rodrigues, Thais de Carvalho Vieira

; Salim, Thaís Rocha

; Lemke, Viviana de Mello Guzzo

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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nov 2022, Volume 119 N. 5 Pages 815 - 882

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20220734

Risk Factors for Working in Confined Spaces: Contributions for Psychosocial Assessment
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Mombelli, Monica Augusta

; Reis, Roberta Alvarenga

; Zilly, Adriana

; Marziale, Maria Helena Palucci

; Braga, Werner Olinto Amorim

; Santos, Claudia Benedita dos

Paidéia (Ribeirão Preto)

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2022, Volume 32 elocation e3212

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo As normas regulamentadoras oferecem diretrizes às empresas para execução do trabalho, inclusive para a área de segurança. O objetivo foi descrever fatores de risco psicossocial percebidos por trabalhadores atuantes em espaços confinados. Estudo qualitativo, conduzido por meio de entrevistas com 50 trabalhadores. Os dados foram processados, segundo classificação hierárquica descendente, pelo software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. O modelo de gestão de riscos psicossociais, identificou cinco dimensões de risco distribuídas nas categorias de contexto e conteúdo do trabalho: relacionamento interpessoal (29,58%), planejamento de tarefas (23,50%), papel na organização (17,83%), interface casa-trabalho (15,10%) e carga e ritmo de trabalho (13,97%). Os fatores de risco identificados, na perspectiva dos trabalhadores, possibilitam a revisão de práticas de avaliação psicossocial, gestão e o avanço no conhecimento científico, importantes para subsidiar tomadas de decisão para o cuidado à saúde mental de profissionais atuantes em espaços confinados.

Abstract The recommendation of standards for companies supports the safety of workers. This study aimed to describe the psychosocial risk factors perceived by personnel that work in confined spaces. Qualitative study, conducted via interviews with 50 employees. Data were processed using the Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires software, with a descending hierarchical classification. The psychosocial risk management model identified five risk dimensions and described the interface between the categories of work context and content: interpersonal relationships (29.58%), task planning (23.50%), role in the organization (17.83%), home-work interface (15.10%), and workload and work pace (13.97%). The risk factors identified from the workers’’ perspective allow reviewing psychosocial assessment, management practices, and the advancement of scientific knowledge, essential to rethink current legislation and mental health care for professionals that work in confined spaces.

Resumen Las normas de reglamentación contienen lineamientos de ejecución de trabajo para las empresas, incluso para el área de seguridad. El objetivo de este estudio fue describir los factores de riesgo psicosocial percibidos por los trabajadores que actúan en espacios confinados. Este estudio es cualitativo, en que se aplicaron entrevistas a 50 trabajadores. Los datos fueron procesados, según la clasificación jerárquica descendiente, por el programa Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. El modelo de gestión de riesgos psicosociales identificó cinco dimensiones de riesgo, distribuidas en las categorías de contexto y contenido del trabajo: relación interpersonal (29,58%); planificación de tareas (23,5%); papel en la organización (17,83%); interface casa-trabajo (15,1%); y carga y ritmo de trabajo (13,97%). Los factores de riesgo identificados por los trabajadores posibilitan la revisión de prácticas de evaluación psicosocial, gestión y avance en el conocimiento científico, importantes elementos para repensar la toma de decisión en la atención a la salud mental de profesionales que actúan en espacios confinados.

https://doi.org/10.1590/1982-4327e3212

10.

Antibiotic resistance pattern in urine cultures from community-dwelling women in southern Brazil - a cross-sectional study short communication
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Peter, Claudia Rejane Mews

; Braga, Josiane Cristine dos Passos Krause

; Rodrigues, Lourdes Helena de Araújo

; Arrieira, Mauricio Parcio

; Arrieira, Rafael de Oliveira

; Böhlke, Maristela

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2022, Volume 43 elocation e20200485

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo O aumento da resistência aos antibióticos (AR) é um fenômeno global com variações regionais. Esta pesquisa tem como objetivo descrever a AR em culturas de urina de mulheres oriundas da comunidade em uma cidade sul-brasileira. Métodos Um estudo de centro único, transversal e retrospectivo em culturas de urina oriundas da comunidade. O principal desfecho foi o perfil de AR de bactérias isoladas de uroculturas ambulatoriais. Resultados De 4.011 culturas de urina, 524 foram positivas (91% de mulheres). As bactérias mais frequentemente isoladas em mulheres foram Escherichia coli (67,0%) e Klebsiella spp. (19,4%). E. coli apresentou baixa resistência à nitrofurantoína (3,7%), moderada a levofloxacina (15,6%), amoxacilina-clavulonato (16,4%) e ciprofloxacina (17,4%) e alta ao trimetoprim-sulfametoxazol (26,9%) entre mulheres. Conclusões A nitrofurantoína parece ser a melhor escolha para o tratamento empírico das infecções do trato urinário inferior em mulheres, enquanto as sulfonamidas não são mais uma opção, uma vez que a resistência de E. coli a essa droga é superior a 20%.

ABSTRACT Objective The increase in antibiotic resistance (AR) is a global phenomenon with regional variation. This survey aims to describe the AR in urine cultures of women from the community in a southern Brazil city. Methods A retrospective cross-sectional single-center study in urine cultures of community dwelling individuals. The main outcome was the AR profile of bacterial isolates from women in outpatient care. Results From 4,011 urine cultures, 524 were positive (91% from women). The most frequently isolated bacteria were Escherichia coli (E. coli) (67.0%) and Klebsiella spp. (19.4%). E. coli presented low resistance to nitrofurantoin (3.7%), moderate to levofloxacin (15.6%), amoxacillin-clavulonate (16.4%) and ciprofloxacin (17.4%), and high to trimethoprim-sulfamethoxazole (26.9%). Conclusions Nitrofurantoin seems to be the best choice for the empirical treatment of low urinary tract infections in women, whereas sulfonamides are no longer an option, since E. coli resistance to this drug is above 20%.

RESUMEN Objetivo El aumento de la resistencia a los antibióticos (AR) es un fenómeno global con variaciones regionales. Esta investigación tiene como objetivo describir la AR en cultivos de orina de mujeres de la comunidad de una ciudad del sur de Brasil. Métodos Un estudio retrospectivo transversal, de un solo centro, de cultivos de orina de la comunidad. El resultado principal fue el perfil de AR de bacterias aisladas de estos cultivos de orina. Resultados De 4.011 cultivos de orina, 524 fueron positivos (91% de las mujeres). Las bacterias más frecuentemente aisladas en mujeres fueron Escherichia coli (67,0%) y Klebsiella spp. (19,4%). E. coli mostró baja resistencia a nitrofurantoína (3,7%), moderada a levofloxacina (15,6%), amoxacilina-clavulonato (16,4%) y ciprofloxacina (17,4%) y alta a trimetoprima-sulfametoxazol (26,9%) entre las mujeres. Conclusiones La nitrofurantoína parece ser la mejor opción para el tratamiento empírico de la infección de las vías urinarias inferiores en mujeres, mientras que las sulfonamidas ya no son una opción, ya que la resistencia de E. coli a este fármaco es superior al 20%.

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2022.20200485.en

11.

Surgical repair of abdominal aortic aneurysms on the public health system in the largest city in Brazil: a descriptive analysis of in-hospital data on 2693 procedures over 10 years
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Teivelis, Marcelo Passos

; Silva, Marcelo Fiorelli Alexandrino da

; Stabellini, Nickolas

; Leiderman, Dafne Braga Diamante

; Szlejf, Claudia

; Amaro Junior, Edson

; Wolosker, Nelson

Jornal Vascular Brasileiro

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2022, Volume 21 elocation e20210087

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Contexto No Brasil, a mortalidade por aneurisma de aorta aumentou 16,8% de 1990 a 2015. São Paulo é a maior cidade do Brasil, e cerca de 5 milhões de pessoas dependem do sistema público de saúde. Objetivos Análise epidemiológica das cirurgias do aneurisma de aorta abdominal na cidade de São Paulo. Métodos As cirurgias para correção do aneurisma de aorta infrarrenal realizadas no período de uma década (de 2008 a 2017) foram estudadas utilizando-se plataformas publicamente disponíveis do Sistema Único de Saúde e do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Resultados Foram analisados 2.693 procedimentos, entre os quais 66,73% eram endovasculares. Entre os pacientes, houve predominância do sexo masculino (78,7%) e daqueles com 65 anos ou mais (70,7%). Um total de 64,02% eram admissões hospitalares eletivas. Ocorreram 288 óbitos hospitalares (mortalidade: 10,69%). A mortalidade durante a internação foi menor para cirurgia endovascular do que para cirurgia aberta tanto no contexto eletivo (4,13% versus 14,42%) quanto urgente (9,73% versus 27,94%) (p = 0,019). O maior volume (n = 635) apresentou menor mortalidade intra-hospitalar (3,31%). Foi pago um total de $24.835.604,84, sendo uma média de $2.318,63 para cirurgia abertura eletiva, $3.420,10 para cirurgia abertura de emergência, $12.157,35 para cirurgia endovascular eletiva e $12.969,12 para cirurgia endovascular na urgência. Os custos dos procedimentos endovasculares foram estatisticamente superiores aos valores pagos para as cirurgias abertas (p < 0,001). Conclusões Foram realizadas duas vezes mais cirurgias endovasculares do que abertas, as quais apresentaram menor tempo de internação e menor mortalidade.

Abstract Background From 1990 to 2015, mortality from aortic aneurysms increased 16.8% in Brazil. São Paulo is the largest city in Brazil and about 5 million people depend on the public health system there. Objectives To conduct an epidemiological analysis of abdominal aortic aneurysm surgeries in the city of São Paulo. Methods Infra-renal aortic aneurysm procedures performed over a decade (from 2008 to 2017) were studied using publicly-available platforms from the Unified Health System and DATASUS. Results 2693 procedures were analyzed; 66.73% were endovascular; 78.7% of patients were male; 70.7% were aged 65 years or more; 64.02% were elective hospital admissions. There were 288 in-hospital deaths (mortality: 10.69%). In-hospital mortality was lower for endovascular surgery than for open surgery; both for elective (4.13% versus 14.42%) and urgent (9.73% versus 27.94%) (p = 0.019) admissions. The highest volume hospital (n = 635) had the lowest in-hospital mortality (3.31%). USD 24,835,604.84 was paid; an average of $ 2,318.63 for elective open, $ 3,420.10 for emergency open, $ 12,157.35 for elective endovascular and $ 12,969.12 for urgent endovascular procedures. Endovascular procedure costs were statistically higher than the values paid for open surgeries (p <0.001). Conclusions Endovascular surgeries were performed twice as often as open surgeries; they had shorter hospital stays and lower mortality.

https://doi.org/10.1590/1677-5449.202100872

12.

Clinical Impact of the Line Probe Assay and Xpert® MTB/RIF Assay in the Presumptive Diagnosis of Drug-Resistant Tuberculosis in Brazil: A Pragmatic Clinical Trial
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Kritski, Afranio

; Oliveira, Maria Martha

; Almeida, Isabela Neves de

; Ramalho, Daniela

; Andrade, Monica Kramer de Noronha

; Carvalho, Monica

; Miranda, Pryscila Fernandes Campino

; Dalcolmo, Margareth Pretti

; Braga, Jose Ueleres

; Brígido, Tania

; Mesquita, Eliene

; Dias, Claudia

; Gambirasio, Aglae

; Souza Filho, Joao Baptista

; Detjen, Anne

; Phillips, Patrick Peter John

; Langley, Ivor

; Fujiwara, Paula

; Squire, Stephen Bertel

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2022, Volume 55 elocation e0191-2021

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Background: Rapid molecular methods such as the line probe assay (LPA) and Xpert® MTB/RIF assay (Xpert) have been recommended by the World Health Organization for drug-resistant tuberculosis (DR-TB) diagnosis. We conducted an interventional trial in DR-TB reference centers in Brazil to evaluate the impact of the use of LPA and Xpert. Methods: Patients with DR-TB were eligible if their drug susceptibility testing results were available to the treating physician at the time of consultation. The standard reference MGITTM 960 was compared with Xpert (arm 1) and LPA (arm 2). Effectiveness was considered as the start of the appropriate TB regimen that matched drug susceptibility testing (DST) and the proportions of culture conversion and favorable treatment outcomes after 6 months. Results: A higher rate of empirical treatment was observed with MGIT alone than with the Xpert assay (97.0% vs. 45.0%) and LPA (98.2% vs. 67.5%). Patients started appropriate TB treatment more quickly than those in the MGIT group (median 15.0 vs. 40.5 days; p<0.01) in arm 1. Compared to the MGIT group, culture conversion after 6 months was higher for Xpert in arm 1 (90.9% vs. 79.3%, p=0.39) and LPA in arm 2 (80.0% vs. 83.0%, p=0.81). Conclusions: In the Xpert arm, there was a significant reduction in days to the start of appropriate anti-TB treatment and a trend towards greater culture conversion in the sixth month.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0191-2021

13.

Motivos e mecanismos de internação de crianças e adolescentes em hospital psiquiátrico: o circuito do controle
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Braga, Claudia Pellegrini

; d’Oliveira, Ana Flávia Pires Lucas

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 N. 5 elocation e00170821

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Os avanços da reforma psiquiátrica incluem a implantação de serviços de saúde mental substitutivos à lógica asilar. Porém, internações em hospitais psiquiátricos, inclusive de crianças e adolescentes, continuam ocorrendo. Esse estudo buscou compreender os motivos de internação em um hospital psiquiátrico a partir da perspectiva da instituição e das crianças e adolescentes internados. Trata-se de pesquisa qualitativa, de abordagem hermenêutico-dialética, tendo sido feita a leitura de documentos institucionais, entrevistas abertas com oito adolescentes e observação participante. Os resultados indicaram que o motivo principal alegado pelo hospital psiquiátrico para internação foi nomeado como “agressividade”, justificada pelo “risco para si e para outros”, enquanto, para as crianças e os adolescentes, os motivos de internação eram múltiplos, incluindo uso de drogas, pequenas brigas e infrações. A análise indicou que os mecanismos para a internação pelo hospital psiquiátrico envolvem, durante a anamnese, uma leitura sobre o outro que o define como desviante de normas sociais e a posterior atribuição de um diagnóstico, avalizando a internação psiquiátrica. Também indicou que a sustentação e continuidade de internações psiquiátricas ocorrem em um circuito do controle operado entre diferentes instituições para tutela dos desviantes. Este estudo evidencia que, para evitar internações em hospitais psiquiátricos, além do fechamento destes, é preciso superar o paradigma psiquiátrico, sendo, para isso, necessárias as práticas de desinstitucionalização e na perspectiva da atenção psicossocial nos serviços de saúde mental abertos, territoriais e substitutivos.

Important strides in psychiatric reform include the implementation of mental health services that replace the traditional psychiatric logic. However, admissions to psychiatric hospitals continue to occur, including children and adolescents. This study analyzed the reasons for admission to a psychiatric hospital from the institution’s perspective and that of the hospitalized children and adolescents. This was a qualitative study with a hermeneutic-dialectic approach, based on a reading of the institutional documents, open interviews with eight adolescents, and participant observation. The results showed that the main alleged reason for admission reported by the psychiatric hospital was “aggressiveness”, justified by the idea of “risk to self and others”, while the children reported multiple reasons for their hospitalization, including drug use, minor scuffles, and misdemeanors. The analysis showed that the mechanism for admission to the psychiatric hospital involve, during anamnesis, defining an individual as deviating from social norms and, subsequently, assignment of a diagnosis to back the psychiatric institutionalization. It also showed that the backing and continuity of psychiatric hospitalizations occur in a circuit of control that is operated between different institutions for the deviants’ custody. The study demonstrates that to avoid psychiatric hospitalizations, besides closing psychiatric hospitals, it is necessary to overcome the psychiatric paradigm, which in turn requires deinstitutionalization of practices and psychosocial care in open, community and substitutive mental health services.

Los avances de la reforma psiquiátrica incluyen la implantación de servicios de salud mental substitutivos a la lógica de los asilos, no obstante, los internamientos en hospitales psiquiátricos, incluidos los de niños y adolescentes, continúan ocurriendo. Este estudio buscó comprender los motivos de internamiento en un hospital psiquiátrico, a partir de la perspectiva de la institución, y de los niños y adolescentes internados. Se trata de una investigación cualitativa, de abordaje hermenéutico-dialéctico, habiéndose realizado la lectura de documentos institucionales, entrevistas abiertas con ocho adolescentes y observación participante. Los resultados indicaron que el motivo principal alegado por el hospital psiquiátrico para el internamiento fue denominado “agresividad”, justificada por el “riesgo para sí mismos y para otros”, mientras que para los niños y adolescentes los motivos de internamiento eran múltiples, incluyendo el uso de drogas, pequeñas peleas e infracciones. El análisis indicó que los mecanismos para el internamiento por el hospital psiquiátrico implican, durante la anamnesis, una lectura sobre lo que lo define como una conducta desviada respecto a normas sociales, y la posterior atribución de un diagnóstico, avalando el internamiento psiquiátrico. También indicó que el mantenimiento y continuidad de los internamientos psiquiátricos se producen en un circuito del control operado entre diferentes instituciones para la tutela de los que desvían de las normas sociales. Este estudio evidencia que, para evitar internamientos en hospitales psiquiátricos, además del cierre de los hospitales psiquiátricos, es necesaria la superación del paradigma psiquiátrico, siendo para eso necesarias prácticas de desinstitucionalización y desde la perspectiva de la atención psicosocial contar con servicios de salud mental abiertos, territoriales y substitutivos.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt170821

14.

Motivos e mecanismos de internação de crianças e adolescentes em hospital psiquiátrico: o circuito do controle
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Braga, Claudia Pellegrini

; d’Oliveira, Ana Flávia Pires Lucas

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 N. 5 elocation e00170821

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt170821

15.

Ocean surface change detection from remote sensing image based on stochastic similarity measure
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Braga, Ian Henrique Teles

; Sacramento, Vinicius Pereira do

; Oliveira, Lígia Claudia Castro de

; Medeiros, Fátima Nelsizeuma Sombra de

; Rodrigues, Francisco Alixandre Ávila

RBRH

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2022, Volume 27 elocation e39

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A detecção de mudanças com base em imagens de sensoriamento remoto tem atraído cada vez mais atenção de pesquisadores em todo o mundo. As imagens de radar de abertura sintética (SAR) tornaram-se recursos fundamentais para detectar mudanças na superfície terrestre. No entanto, devido à presença do ruído speckle e sua natureza estocástica, os dados SAR requerem metodologias que considerem essas peculiaridades. Este artigo apresenta uma medida de similaridade que considera a aleatoriedade presente nos dados SAR. Para recuperar o componente aleatório nos dados SAR, usamos distância estocástica. A medida de similaridade foi cuidadosamente elaborada em função da distância estocástica de forma que seu espaço de variação fosse o intervalo [0, 1], facilitando sua interpretação. Nossa proposta mostra resultados promissores em duas aplicações: avaliação de contraste, detecção de mudanças na superfície oceânica e mapa binário de mudanças. Vale ressaltar que as possíveis limitações de nossa proposta foram investigadas por meio de simulações guiadas por um experimento de Monte Carlo.

ABSTRACT Change detection based on remote sensing images, has attracted increasing attention from researchers throughout the world. The synthetic aperture radar (SAR) images have become key resources for detecting changes on the land surface. However, due to the presence of speckle noise and its stochastic nature, SAR data require methodologies that consider these peculiarities. This article presents a similarity measure that considers the randomness present in SAR data. To retrieve the random component in the SAR data, we used the stochastic distance. The similarity measure is carefully elaborated as a function of the stochastic distance such that its variation space is the interval [0, 1], facilitating its interpretation. Our proposal shows promising results in two applications: contrast evaluation, ocean surface change detection and binary change map. It is noteworthy that the possible limitations of our proposal are investigated through simulations guided by a Monte Carlo experiment.

https://doi.org/10.1590/2318-0331.272220220093

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