Resumo As recomendações de testes diagnósticos para investigação da sífilis compõem o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis e o Manual Técnico para Diagnóstico de Sífilis, publicados pelo Ministério da Saúde do Brasil. Tais recomendações foram elaboradas com base em evidências científicas e discussões com painel de especialistas. Visando contribuir com gestores e profissionais de saúde na qualificação da assistência, este artigo apresenta o uso dos exames diretos para detecção de Treponema pallidum em lesões, assim como algoritmos que combinam testes imunológicos treponêmicos e não treponêmicos para auxiliar no diagnóstico da sífilis. O artigo também apresenta o uso dos testes não treponêmicos para investigação de neurossífilis e orientações para interpretação do título dos anticorpos não treponêmicos no monitoramento do tratamento e diagnóstico de sífilis congênita, bem como as perspectivas futuras de inovações em diagnóstico. Ressalta-se, além disso, o importante papel dos testes rápidos imunocromatográficos treponêmicos para a saúde pública e o enfrentamento da sífilis.

Abstract The recommendations for diagnostic tests for investigating syphilis are part of the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for Comprehensive Care for People with Sexually Transmitted Infections and the Technical Manual for Syphilis Diagnosis, published by the Brazilian Ministry of Health. These recommendations were developed based on scientific evidence and discussions with a panel of experts. Aiming to contribute to the efforts of health service managers and health professionals in qualifying health care, this article presents the use of direct tests to detect Treponema pallidum in lesions, as well as algorithms that combine treponemal and non-treponemal antibody tests to assist in the diagnosis of syphilis. The article also covers use of non-treponemal tests to investigate neurosyphilis and guidelines for interpreting non-treponemal antibody titers in monitoring treatment and diagnosis of congenital syphilis, as well as prospects for innovations in diagnosis. The important role of rapid immunochromatographic treponemal tests for public health and for addressing syphilis is also highlighted.

Resumen Las recomendaciones de las pruebas de diagnóstico de sífilis forman parte del Protocolo Clínico y Directrices Terapéuticas para la Atención Integral a las Personas con Infecciones de Transmisión Sexual y del Manual Técnico para el Diagnóstico de Sífilis, publicados por el Ministerio de Salud de Brasil. Estos documentos fueron preparados en base a la evidencia científica y discusiones con especialistas. Con el objetivo de contribuir con los administradores y profesionales de la salud pública en la calificación de la atención, este artículo presenta el uso de pruebas directas para la detección de Treponema pallidum en lesiones, además de algoritmos que combinan pruebas treponémicas y no treponémicas para ayudar al diagnóstico. También se presentan las pruebas no treponémicas para investigar la neurosífilis y orientaciones para la interpretación de títulos de anticuerpos no treponémicos para monitorear la respuesta al tratamiento y diagnosticar la sífilis congénita, así como las perspectivas futuras para las innovaciones diagnósticas. También se enfatiza el uso de pruebas inmunocromatográficas treponémicas rápidas como una herramienta importante para la salud pública y para el enfrentamiento de la sífilis.

Resumo As recomendações de testes diagnósticos para investigação da sífilis compõem o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis e o Manual Técnico para Diagnóstico de Sífilis, publicados pelo Ministério da Saúde do Brasil. Tais recomendações foram elaboradas com base em evidências científicas e discussões com painel de especialistas. Visando contribuir com gestores e profissionais de saúde na qualificação da assistência, este artigo apresenta o uso dos exames diretos para detecção de Treponema pallidum em lesões, assim como algoritmos que combinam testes imunológicos treponêmicos e não treponêmicos para auxiliar no diagnóstico da sífilis. O artigo também apresenta o uso dos testes não treponêmicos para investigação de neurossífilis e orientações para interpretação do título dos anticorpos não treponêmicos no monitoramento do tratamento e diagnóstico de sífilis congênita, bem como as perspectivas futuras de inovações em diagnóstico. Ressalta-se, além disso, o importante papel dos testes rápidos imunocromatográficos treponêmicos para a saúde pública e o enfrentamento da sífilis.

Resumen Las recomendaciones de las pruebas de diagnóstico de sífilis forman parte del Protocolo Clínico y Directrices Terapéuticas para la Atención Integral a las Personas con Infecciones de Transmisión Sexual y del Manual Técnico para el Diagnóstico de Sífilis, publicados por el Ministerio de Salud de Brasil. Estos documentos fueron preparados en base a la evidencia científica y discusiones con especialistas. Con el objetivo de contribuir con los administradores y profesionales de la salud pública en la calificación de la atención, este artículo presenta el uso de pruebas directas para la detección de Treponema pallidum en lesiones, además de algoritmos que combinan pruebas treponémicas y no treponémicas para ayudar al diagnóstico. También se presentan las pruebas no treponémicas para investigar la neurosífilis y orientaciones para la interpretación de títulos de anticuerpos no treponémicos para monitorear la respuesta al tratamiento y diagnosticar la sífilis congénita, así como las perspectivas futuras para las innovaciones diagnósticas. También se enfatiza el uso de pruebas inmunocromatográficas treponémicas rápidas como una herramienta importante para la salud pública y para el enfrentamiento de la sífilis.

Abstract The recommendations for diagnostic tests for investigating syphilis are part of the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for Comprehensive Care for People with Sexually Transmitted Infections and the Technical Manual for Syphilis Diagnosis, published by the Brazilian Ministry of Health. These recommendations were developed based on scientific evidence and discussions with a panel of experts. Aiming to contribute to the efforts of health service managers and health professionals in qualifying health care, this article presents the use of direct tests to detect Treponema pallidum in lesions, as well as algorithms that combine treponemal and non-treponemal antibody tests to assist in the diagnosis of syphilis. The article also covers use of non-treponemal tests to investigate neurosyphilis and guidelines for interpreting non-treponemal antibody titers in monitoring treatment and diagnosis of congenital syphilis, as well as prospects for innovations in diagnosis. The important role of rapid immunochromatographic treponemal tests for public health and for addressing syphilis is also highlighted.

Abstract The recommendations for diagnostic tests for investigating syphilis are part of the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for Comprehensive Care for People with Sexually Transmitted Infections and the Technical Manual for Syphilis Diagnosis, published by the Brazilian Ministry of Health. These recommendations were developed based on scientific evidence and discussions with a panel of experts. This article presents direct tests to detect Treponema pallidum in lesions and algorithms that combine treponemal and non-treponemal antibody tests to assist in syphilis diagnosis, with the aim of contributing to the efforts of health service managers and health professionals in qualifying health care. The article also covers the use of non-treponemal tests to investigate neurosyphilis and guidelines for interpreting non-treponemal antibody titers in monitoring the treatment and diagnosis of congenital syphilis, as well as prospects for innovations in diagnosis. The critical role of rapid immunochromatographic treponemal tests for public health and for addressing syphilis is also highlighted.

RESUMO Um conjunto de estudos que tem analisado o efeito de diferentes métodos de treinamento resistido na hipertrofia muscular. Estudos têm pontuado várias potenciais vantagens do treinamento usando séries em conglomerados (SC) quando comparado com séries tradicionais. Ainda não está claro se as SC é um método efetivo. O objetivo desta revisão foi investigar e discutir o conhecimento recente sobre o efeito das SC na hipertrofia muscular. Quatro estudos investigando o efeito das SC na hipertrofia muscular foram encontrados. Esses estudos demonstraram que as SC induziram similar ou menor hipertrofia muscular do que séries tradicionais. Portanto, as SC podem induzir hipertrofia, porém não fornecem um estímulo superior quando comparado às séries tradicionais com carga equiparada.

ABSTRACT There are a plethora of studies that have analyzed the effects of different resistance training methods on muscle hypertrophy. Recent studies have pointed out some potential advantage of training using cluster sets (CS) compared with traditional sets. It is still unclear whether CS are an effective method. The objective of this review was to investigate and discuss the current knowledge about the effect of CS on muscle hypertrophy. Four studies investigating the effect of CS on muscle hypertrophy were found. These studies demonstrated that CS induced similar or lower muscle hypertrophy than traditional sets. Thus, CS may lead to muscle hypertrophy, but did not provide a superior stimulus when compared to traditional sets of equated load.

RESUMEN Muchos estudios han analizado los efectos de diferentes métodos de entrenamiento de la fuerza en la hipertrofia muscular. Algunos estudios han resaltado las ventajas de introducir períodos de recuperación intra-serie (series cluster, SC) al compararlo con las series tradicionales. No está todavía claro si las SC son un método efectivo. El objetivo de esta revisión fue investigar y discutir el conocimiento actual sobre el efecto de las SC en la hipertrofia muscular. Se encontraron cuatro estudios investigando el efecto de las SC en la hipertrofia. Estos estudios demuestran que las SC inducen igual o menor hipertrofia que las series tradicionales. Así, las SC podrían inducir hipertrofia muscular pero no proporcionan un estímulo superior al compararlas con las series tradicionales.

Este estudo analisou as respostas de pressão arterial sistólica (PAS) e pressão arterial diastólica (PAD) após duas sessões de exercício concorrente realizado em diferentes ordens [aeróbio-força (AF), e força-aeróbio (FA)]. Quinze indivíduos normotensos foram submetidos a duas sessões de exercício realizadas em dias distintos na seguinte sequência AF e FA. A PAS e PAD foram medidas antes e a cada 15 min durante 60 min de recuperação pós-exercício. Houve hipotensão pós-exercício (HPE) para PAS, aos 30 min (-7,4 mmHg), 45 min (-12,14 mmHg) e 60 min (-15,14 mmHg) de recuperação na sessão AF. Já na FA houve HPE apenas aos 60 min (-8,34 mmHg) de recuperação. A variação da PAS e PAD entre as sessões revelou HPE maior aos 15 min, 45 min e 60 min na PAS; e aos 45 min na PAD comparando-se AF a FA. A realização de exercício aeróbio antes do de força resultou em maior HPE para adultos jovens.

The study analyzed systolic (SBP) and diastolic (DBP) blood pressure after two exercise bouts of concurrent exercise performed in a different order [aerobic-strength (AS), and strength-aerobic (SA)]. Fifteen normotensive subjects were submitted to two exercise bouts performed in different days in the following order: AS and SA. SBP and DBP were measured before and at each 15 min over a 60 min period of post-exercise recovery. Post-exercise hypotension (PEH) was found in SBP at the 30th (-7.4 mmHg), 45th (-12.14 mmHg) and 60th min (-15.14 mmHg) after AS when compared to rest. On SA, PEH was only observed at the 60th min (-8.34 mmHg) of recovery. The analysis of differences for SBP and DBP between both sessions showed greater PEH at the 15th, 45th, and 60th min in SBP; and at the 45th min in DBP after AS when compared to SA. Thus, performing aerobic before strength exercise elicited a higher PEH in young adults.

Nós testamos a hipótese de: que a modulação autonômica cardíaca (i.e. variabilidade da freqüência cardíaca, VFC) está associada com a retirada parassimpática durante a execução do Yo-Yo IR1; e que, portanto, a VFC poderia ser usada como uma ferramenta simples para a avaliação do desempenho físico específico. Nove árbitros sub-elite de futebol executaram o Yo-Yo IR1 até a exaustão com registro simultâneo da freqüência cardíaca e VFC para o cálculo da área sob a curva (ASC). Na mesma semana, mas com mínimo de 48 horas entre dias, obteve-se um registro noturno da FC dos participantes para a determinação da VFC basal. As análises de correlação demonstraram elevados coeficientes (r>0,83) entre o desempenho no Yo-Yo IR1, a ASC e a VFC basal. Estes resultados indicam que a VFC noturna e a ASC podem ser empregadas como ferramentas simples e válidas para o monitoramento do desempenho de árbitros de futebol.

We tested the hypothesis that: basal cardiac autonomic modulation (i.e. heart rate variability, HRV) was associated with the parasympathetic withdrawal during, and overall Yo-Yo IR1 performance; and therefore HRV could be used as a simple tool for specific fitness assessment. Nine sub-elite soccer referees performed the Yo-Yo IR1 until exhaustion with simultaneous recording of heart rate with the autonomic response during exercise calculated as the area under the curve (AUC). In the same week but with at least 48 hrs between days, a night-time HR recording was obtained from participants for determination of basal HRV. Correlation analysis demonstrated strong (r>0.83) relationships among Yo-Yo IR1 performance, AUC and basal HRV. These results indicate that both nocturnal HRV and AUC can be utilised as simple and valid monitoring tools of soccer referees' fitness.

FUNDAMENTO: O gene da enzima conversora de angiotensina (gene ECA) tem sido amplamente estudado em relação a fenótipos de aptidão cardiorrespiratória, contudo a associação do genótipo da ECA com corridas de meia-distância tem sido pouco investigada. OBJETIVO: O presente estudo investigou a possível influência da enzima conversora de angiotensina (ECA) (I/D) sobre a aptidão cardiovascular e o desempenho em corridas de meia-distância por parte de brasileiros jovens do sexo masculino. A validade da previsão de VO2max em relação ao genótipo da ECA também foi analisada. MÉTODOS: Um grupo homogêneo de homens jovens moderadamente ativos foi avaliado em um teste de corrida (V1600 m; m.min-1) e em um teste adicional em esteira ergométrica para a determinação de VO2max. Posteriormente, o [(0,177*V1600m) + 8.101] VO2max real e previsto foi comparado com os genótipos da ECA. RESULTADOS: O VO2max e V1600m registrados para os genótipos DD, ID e II foram 45,6 (1,8); 51,9 (0,8) e 54,4 (1,0) mL.kg-1.min-1 e 211,2 (8,3); 249,1 (4,3) e 258,6 (5,4 ) m.min-1, respectivamente e foram significativamente mais baixos para os genótipos DD (p < 0,05). O VO2max real e previsto não diferiram entre si, apesar do genótipo da ECA, mas o nível de concordância entre os métodos de VO2max real e estimado foi menor para o genótipo DD. CONCLUSÃO: Concluiu-se que existe uma possível associação entre o genótipo da ECA, a aptidão cardiovascular e o desempenho em corridas de média distância de jovens do sexo masculino moderadamente ativos e que a precisão da previsão do VO2max também pode ser dependente do genótipo da ECA dos participantes.

BACKGROUND: The angiotensin I-converting enzyme gene (ACE gene) has been broadly studied as for cardiorespiratory fitness phenotypes, but the association of the ACE genotype to middle-distance running has been poorly investigated. OBJECTIVE: This study investigated the possible influence of Angiotensin-Converting Enzyme (ACE) genotype (I/D) on cardiovascular fitness and middle-distance running performance of Brazilian young males. The validity of VO2max to predict the ACE genotype was also analyzed. METHODS: A homogeneous group of moderately active young males were evaluated in a 1,600 m running track test (V1600m; m.min-1) and in an incremental treadmill test for VO2max determination. Subsequently, the actual and the predicted [(0.177*V1600m) + 8.101] VO2max were compared to ACE genotypes. RESULTS: The VO2max and V1600m recorded for DD, ID and II genotypes were 45.6 (1.8); 51.9 (0.8) and 54.4 (1.0) mL.kg-1.min-1 and 211.2 (8.3); 249.1 (4.3) and 258.6 (5.4) m.min-1 respectively, and were significantly lower for DD carriers (p< 0.05). The actual and predicted VO2max did not differ from each other despite ACE genotype, but the agreement between actual and estimated VO2max methods was lower for the DD genotype. CONCLUSION: It was concluded that there is a possible association between ACE genotype, cardiovascular fitness and middle-distance running performance of moderately active young males and that the accuracy of VO2max prediction may also depend on the ACE genotype of the participants.