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ABSTRACT Introduction: The study of comorbidity requires a multilateral approach with a view to improving the quality of care for these patients by the care system. Objectives: To explore the magnitude of the comorbidity of chronic diseases in adults admitted to hospitals. Methods: Prospective-observational-longitudinal-analytical study. Patients hospitalized in a medical clinic room or clinical patients in indiscriminate hospitalization rooms are included, Multicenter study in 42 centers, with 2 years of recruitment. Consecutive sampling. Descriptive, inferential and regression statistics. Results: 5925 recruited, male gender 50,3%, age 60,66 ± 0,25 years, main origin from the guard 73%, stay 12,61 ± 0,24 days, longer in surgical (15,45 ± 0,67 vs 11,76 ± 0,23, p < 0,00001), 23% received surgical treatment. Main educational level: complete secondary school 21,6%. Economic difficulties: 20%, mortality 9,26%, prevalence of dyslipidemia, diabetes and hypertension: 22,53%, 28,82% and 51,86% with 473 new diagnoses in said pathologies, BMI: 27,88 ± 0,65, Global Charlson 2,09 ± 0,02 and in deaths 3,84 ± 0,11. The average number of pathologies per patient was 2,14 ± 0,01 and increased with age (p value for linear regression < 0,00001). Conclusions: Hypertension, diabetes and dyslipidemia represented the most prevalent entities in the clinical hospitalization room, cardiovascular, respiratory, infectious, oncological, neurological, metabolic and nephrological diseases were independent predictors of mortality.

RESUMEN Introducción: El estudio de la comorbilidad requiere de un enfoque multilateral con vistas a mejorar la calidad de la atención de los enfermos por el sistema de atención. Objetivos: Explorar la magnitud de la comorbilidad de enfermedades crónicas en adultos internados en los hospitales. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo-observacional-longitudinal-analítico. Se incluyeron pacientes internados en las Salas de Clínica Médica o pacientes clínicos en Salas de Internación Indiscriminada. Se realizó un estudio multicéntrico en 42 centros en un período de 2 años, con un muestreo consecutivo. Para el estudio se tuvo en cuenta la estadística descriptiva, inferencial y de regresión. Resultados: El total de pacientes en el estudio fue de 5925, masculinos con el 50,3 % de edad 60,66 ± 0,25 años. Principal procedencia desde la guardia el 73 %. La estadía hospitalaria de 12,61 ± 0,24 días, mayormente en pacientes quirúrgicos (15,45 ± 0,67 vs 11,76 ± 0,23; p < 0,00001). El 23 % recibió tratamiento quirúrgico. El principal nivel educativo: secundario completo 21,6 %. Dificultades económicas: 20 %, mortalidad 9,26 %; prevalencia de dislipemia, diabetes e hipertensión: 22,53 %; 28,82 % y 51,86 % con 473 nuevos diagnósticos, IMC: 27,88 ± 0,65, Charlson global 2,09 ± 0,02 y en óbitos 3,84 ± 0,11. La media de patologías por paciente fue de 2,14 ± 0,01 y aumentó con la edad (p valor regresión lineal < 0,00001). Conclusiones: La hipertensión, la diabetes y la dislipemia representaron las entidades más prevalentes en Salas de Internación Clínica, Las enfermedades cardiovasculares, respiratorias, infectológicas, oncológicas, neurológicas, metabólicas y nefrológicas fueron predictores independientes de mortalidad.

La modernidad del racismo contrastada con el pensamiento español del siglo XVI
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Polo Blanco, Jorge

Tópicos (México)

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aug 2023, N. 66 Pages 421 - 459

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen. En el presente trabajo se prueba una hipótesis sencilla pero fascinante, a saber, que el racismo es una realidad estrictamente moderna. No encontraremos teorías específicamente racistas antes del siglo XVIII. Pero pretendemos, además, establecer un sugestivo contraste con el pensamiento español del siglo XVI. El objetivo es corroborar un asunto que tal vez causará asombro a más de uno: la verificable circunstancia de que el racismo está ausente en las doctrinas de aquellos juristas, moralistas, teólogos y humanistas (además de primeros etnólogos) de la España imperial del siglo XVI.

Abstract. The paper tests a simple but fascinating hypothesis, namely, that racism is a strictly modern reality. We will not find specifically racist theories before the eighteenth century. We also intend to establish a suggestive contrast with Spanish thought of the 16th century. The goal is to corroborate an issue that, perhaps, will amaze more than one: the verifiable circumstance that racism is absent in the doctrines of the jurists, moralists, theologians, and humanists (as well as early ethnologists) of imperial Spain in the 16th century.

https://doi.org/10.21555/top.v660.2130

Guía de práctica clínica para el manejo del cáncer de pulmón de células pequeñas: enfermedad extensa
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Cabrera-Miranda, Luis A.

; Díaz-García, Diego A.

; Corona-Cruz, José F.

; Lozano-Ruiz, Francisco J.

; Sánchez-Reyes, Roberto

; Álvarez-Bojórquez, Mario E.

; Blake-Cerda, Mónika

; Rivera-Márquez, Raúl

; López-Saucedo, Raúl A.

; Pérez-Álvarez, Sandra I.

; Bolaño-Guerra, Laura M.

; Alatorre-Alexander, Jorge A.

; Alexander-Meza, Francisco

; Barrón-Barrón, Feliciano

; Blanco-Vázquez, Yazmín C.

; Campos-Gómez, Saúl

; Mata-Moya, Dolores de la

; Figueroa-Martínez, Pedro

; González-Cisneros, Paulina E.

; Íñiguez-García, Marco A.

; Lázaro-León, Jesús M.

; Loyola-García, Ulises

; Morales-Rivera, Marcelino

; Olivares-Torres, Carlos

; Ramos-Ramírez, Maritza

; Sáenz-Frías, Julia A.

; Silva-Bravo, Fernando

; Trejo-Rosales, Rogelio

; Souto-del Bosque, Miguel

; Arrieta, Óscar

Gaceta mexicana de oncología

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jun 2023, Volume 22 N. 2 Pages 55 - 73

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: El cáncer de células pequeñas (CPCP) representa el 13-15% del total de neoplasias primarias de pulmón. Se caracteriza por su rapidez en la tasa de crecimiento y en el desarrollo de metástasis a distancia. Objetivos: Orientar y estandarizar el tratamiento del CPCP enfermedad extensa en México basado en evidencia clínica nacional e internacional. Material y métodos: Este documento se desarrolló como una colaboración del Instituto Nacional de Cancerología y la Sociedad Mexicana de Oncología en cumplimiento con estándares internacionales. Se integró un grupo conformado por oncólogos médicos, cirujanos oncólogos, cirujanos de tórax, radio-oncólogos y metodólogos con experiencia en revisiones sistemáticas de la literatura y guías de práctica clínica. Resultados: Se consensaron, por el método Delphi y en reuniones a distancia, las recomendaciones en CPCP enfermedad extensa, producto de preguntas de trabajo. Se identificó y evaluó la evidencia científica que responde a cada una de dichas preguntas clínicas antes de incorporarla al cuerpo de la guía. Conclusión: Esta guía proporciona recomendaciones clínicas para el manejo de la enfermedad extensa del CPCP y durante el proceso de toma de decisiones de los clínicos involucrados con su manejo en nuestro país para mejorar la calidad de la atención clínica para estos pacientes.

Abstract Background: Small cell lung cancer (SCLC) represents 13-15% of all primary lung neoplasms and is characterized by its rapid growth rate and the rapid development of distant metastases. Objectives: To guide and standardize the treatment of extensive disease small cell lung cancer in Mexico based on national and international clinical evidence. Material and methods: This document was developed as a collaboration between the National Cancer Institute and the Mexican Society of Oncology in compliance with international standards. An interdisciplinary group was formed, including medical oncologists, oncological surgeons, thoracic surgeons, radiation oncologists, and methodologists with experience in systematic reviews of the literature and clinical practice guidelines. Results: A consensus was reached, both by the Delphi method and in remote meetings, of extensive disease recommendations resulting from work questions. The scientific evidence that answers each of these clinical questions was identified and critically evaluated, before being incorporated into the body of evidence of the Guide. Conclusions: This Clinical Practice Guide provides clinical recommendations for the management of extensive disease of SCLC to contribute to the decision-making process of the clinicians involved with its management in our country, hoping that this will contribute to improving the quality of clinical care in these patients.

https://doi.org/10.24875/j.gamo.22000122

Kaposiform hemangioendothelioma and tufted angioma: two entities of the same clinicopathological spectrum angioma
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Nieto-Benito, Lula María

; Huerta-Aragonés, Jorge

; Parra-Blanco, Verónica

; Campos-Domínguez, Minia

Anais Brasileiros de Dermatologia

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jun 2023, Volume 98 N. 3 Pages 391 - 394

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1016/j.abd.2021.07.010

Bloqueo del eje renina angiontensina aldosterona (RAAS) en la enfermedad renal diabética. Más allá del control de la hipertensión arterial
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Rico Fontalvo, Jorge

; Montejo Hernández, Juan

; Vázquez Jiménez, Lourdes

; Rodríguez Yánez, Tomás

; Daza Arnedo, Rodrigo

; Cardona Blanco, María Ximena

; López Lozano, Jhon

; Plaza Rivero, Mayerlys

Anales de la Facultad de Ciencias Médicas (Asunción)

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apr 2023, Volume 56 N. 1 Pages 46 - 57

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Diabetic kidney disease (DKD) is a comorbidity with a high worldwide prevalence, and one of the most frequent complications of diabetes mellitus (DM). CKD is related to cardiovascular complications and the progression of chronic kidney disease (CKD), therefore the identification of modifiable factors, such as blood pressure control, is one of the most important pillars in comprehensive management. In this review, we will analyze the role of hypertension and the renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) and its suppression in the course of CKD, and therapeutic strategies aimed at reducing blood pressure (BP), RAAS blockade, and the impact on renal and cardiovascular outcomes. The objective of this article is to review the most important interventions that act by blocking the renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) and to determine if these measures in patients with CKD only have an impact on blood pressure control or if they are also nephron and cardio-protective strategies. Conclusion: DKD is one of the most frequent complications of diabetes mellitus (DM). BP control continues to be a fundamental pillar to achieve these objectives. RAAS blockers (iECAS and ARBs) are the first-line antihypertensive with a therapeutic effect due to RAAS blockade and this allows them to have, in addition to BP control, important nephroprotective and cardioprotective effects in patients with CKD, especially when there is albuminuria. We evaluated that in addition to angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEIs) and angiotensin receptor blockers (ARBs), selective mineralocorticoid receptor antagonists (MRA) such as Finerenone are gaining importance.

RESUMEN La enfermedad renal diabética (ERD) es una comorbilidad con alta prevalencia a nivel mundial, siendo una de las complicaciones más frecuentes de la diabetes mellitus (DM). La ERD se relaciona con complicaciones cardiovasculares y progresión de la enfermedad renal crónica (ERC), por ello la identificación de factores modificables, como el control de la presión arterial, es uno de los pilares más importantes en el manejo integral. En esta revisión hacemos un recorrido sobre el papel de la hipertensión y el bloqueo del eje renina angiotensina aldosterona (RAAS) en el curso de la ERD y las estrategias terapéuticas orientadas a la reducción de la presión arterial (PA), el bloqueo RAAS y el impacto en resultados renales y cardiovasculares. El objetivo de este artículo es hacer una revisión de las intervenciones más importantes que actúan bloqueando el eje renina angiotensina aldosterona (RAAS) y determinar si estas medidas en los pacientes con ERD, solo tienen impacto en el control de la presión arterial o si también son estrategias de nefro y cardio-protección. Conclusión: La ERD es una de las complicaciones más frecuentes de la diabetes mellitus (DM). El control de la PA sigue siendo un pilar fundamental para lograr estos objetivos. Los bloqueadores del RAAS (iECAS y BRAs) son los antihipertensivos de elección con efecto terapéutico por el bloqueo RAAS y esto les permite tener además del control de la PA, efectos nefroprotectores y cardioprotectores importantes en pacientes con ERD, sobre todo cuando hay la presencia de albuminuria. Evaluamos que además de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (iECAs) y los bloqueadores del receptor de angiotensina (BRAs), vienen tomando importancia los antagonistas selectivos del receptor mineralocorticoide (ARM) como Finerenona.

https://doi.org/10.18004/anales/2023.056.01.46

Reemplazo endovascular aórtico en un paciente con enfermedad de válvula aórtica bicúspide
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Matti, Sofía

; Estrella, María Laura

; Napoli Llobera, Mariano

; Colla, Julián

; Blanco, Rodrigo

; Blanc, Federico

; Szarfer, Jorge

; Gagliardi, Juan A.

Medicina (Buenos Aires)

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apr 2023, Volume 83 N. 1 Pages 126 - 128

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Un varón de 49 años ingresó en la unidad de cuidados coronarios, con antecedentes de miocardiopatía dilatada, con función sistólica del ventrículo izquierdo gravemente deteriorada y estenosis aórtica grave de origen bicúspide, sintomático para síncope, ángor y disnea de reciente diagnóstico. Durante la internación evolucionó con shock cardiogénico que requirió doble soporte inotrópico. Por presentar alto riesgo quirúrgico y elevada probabilidad de rechazo ante un eventual trasplante cardiaco, según sus estudios de histocompatibilidad, se procedió al reemplazo transcatéter de la válvula aortica, con evolución favorable.

Abstract A 49-year-old male with a history of left ventricular systolic function dilated cardiomyopathy and severe symptomatic bicuspid aortic stenosis recently diagnosed (syncope, chest pain and dyspnea) was admitted to the coronary care unit. During hospitalization, he developed cardiogenic shock requiring double inotropic support. High surgical risk and an elevated chance of graft rejection contraindicated surgical replacement or heart transplant. We performed a transcatheter aortic valve replacement with a favorable evolution.

Rinitis alérgica en pediatría: recomendaciones para O su diagnóstico y tratamiento
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Agüero, Claudio A.

; Sarraquigne, María P.

; París, Claudio A. S.

; Mariño, Andrea I.

; López, Karina

; Menéndez Porfirio, Betina

; Sasia, Laura

; Lozano, Alejandro

; del Pilar Bovina Martijena, María

; Gervasoni, María E.

; Bózzola, Martín

; Colella, Mauricio

; Saranz, Ricardo

; Orellana, Julio

; Máspero, Jorge F.

; Seisdedos, Viviana

; Behrends, Use

; Blanco, Adolfo

; Dayán, Patricia

; Matta Ruffolo, Mónica

; Aráoz, Irene

; Casaniti, Cristina

; García, Jorge

; Skrie, Víctor

; García, Marcela

; Suárez García, B, Juan M.

; Orellano, Fabio

; Luconi, Natalia

; Bandin, Gloria

Archivos argentinos de pediatría

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apr 2023, Volume 121 N. 2 Pages 22 - 22

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN La rinitis alérgica (RA) es una de las enfermedades crónicas más frecuentes de la infancia. Sin embargo, permanece subdiagnosticada y subtratada. Su prevalencia ha aumentado en los últimos años y varía del 2 % al 25 %. Los síntomas de la RA incluyen estornudos, prurito, rinorrea y congestión nasal. Un correcto diagnóstico y tratamiento de la RA y sus comorbilidades, tales como rinosinusitis con o sin poliposis nasal, conjuntivitis, otitis media, asma bronquial e infecciones del tracto respiratorio, son importantes para reducir el impacto negativo en la afectación de la calidad de vida del paciente y sus familiares, y los gastos sanitarios que ocasiona. La inmunoterapia alérgeno específica, en pacientes correctamente seleccionados, previene nuevas sensibilizaciones y reduce la hiperreactividad bronquial asociada a la RA. Considerando todos estos factores, el Comité Nacional de Alergia de la Sociedad Argentina de Pediatría propone recomendaciones basadas en la evidencia actual.

ABSTRACT Allergic rhinitis (AR) is one of the most common chronic diseases in children. However, it remains underdiagnosed and undertreated. Its prevalence has increased in recent years and varies from 2 to 25 %. Symptoms include sneezing, itching, runny nose, and nasal congestion. A correct diagnosis and treatment of AR and its comorbidities such as rhinosinusitis with or without nasal polyposis, conjunctivitis, otitis media, bronchial asthma and respiratory tract infections, are important to reduce the negative impact on the quality of life of the patient and their relatives, and in medical costs. Specific allergen immunotherapy, in correctly selected patients, prevents new sensitizations and reduces bronchial hyperreactivity associated with AR. Taking into account all these reasons, the National Allergy Committee of the Sociedad Argentina de Pediatría proposes current evidence based recommendations.

https://doi.org/10.5546/aap.2022-02894

Quiloperitoneo incidental asociado a hernia interna en pacientes postoperados de bypass gástrico en Y de Roux
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Myers Esmenjaud, Jorge Andrés

; Blanco Vargas, Jorge Alberto

; Maldonado Vázquez, María Angélica

; Castillo González, Federico Armando

Acta médica Grupo Ángeles

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mar 2023, Volume 21 N. 1 Pages 32 - 35

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: Introducción: el quiloperitoneo es una complicación extremadamente rara y poco reportada del bypass gástrico en Y de Roux (BGYR). Es la presencia de un líquido lechoso, con alto contenido graso (triglicéridos > 110 mg/dL), secundario a obstrucción y pérdida del flujo linfático. Material y métodos: este artículo reporta cinco casos de pacientes operados BGYR por laparoscopia que fueron reoperados por sospecha de obstrucción intestinal, y en quienes se encontró quiloperitoneo como hallazgo intraoperatorio. Resultados: la presencia de hernia interna por defecto en el espacio yeyunal se encontró en los cinco pacientes. El resultado del examen citoquímico del líquido libre encontrado durante la cirugía confirmó el diagnóstico de quiloperitoneo. El diagnóstico se asoció a presentación obstructiva en todos los pacientes, resolviéndose con la reducción de la hernia y corrección del defecto mesentérico. Conclusión: el quiloperitoneo es una complicación rara en pacientes con hernia interna con BGYR, con pocos casos reportados en la literatura. Aunque se considera una complicación poco común, puede ser un indicador de hernias internas cuando el diagnóstico no es concluyente y bien puede resolverse durante la laparoscopia diagnóstica reduciendo la hernia interna y cerrando el defecto del mesenterio.

Abstract: Introduction: chyloperitoneum is an infrequent and under-reported complication of Roux-en-Y gastric bypass (RYGB). It is the presence of a milky liquid with a high-fat content (triglycerides > 110 mg/dL), secondary to obstruction and loss of lymphatic flow. Material and methods: this article reports five cases of patients undergoing RYGB by laparoscopy who were reoperated for suspected intestinal obstruction and in whom chyloperitoneum was found as an intraoperative finding. Results: the presence of an internal hernia by a defect in the jejunal space was found in the five patients. The result of the cytochemical examination of free fluid found during diagnostic surgery for chyloperitoneum. The diagnosis was associated with an obstructive presentation in all patients, resolving with the reduction of the hernia and correction of the mesenteric defect. Conclusion: chyloperitoneum is a rare complication in patients with internal hernia with RYGB, with few cases reported in the literature. Although it is considered a rare complication, it can indicate internal hernias when the diagnosis is inconclusive. It may well be resolved during diagnostic laparoscopy by reducing the internal hernia and closing the mesenteric defect.

https://doi.org/10.35366/109018

Leiomioma uterino gigante en adolescente mexicana de 14 años, un caso raro de sangrado uterino anormal. Reporte de caso
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Picos, Kenneth Fitch

; Rojas Serrato, José

; Zamora Palacios, Jorge

; Vázquez Briseño, Araceli

; Sepúlveda Blanco, Juan

Ginecología y obstetricia de México

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2023, Volume 91 N. 7 Pages 521 - 526

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen ANTECEDENTES: Los leiomiomas son neoplasias benignas comunes durante la edad reproductiva. Su aparición en adolescentes es excepcional y un reto diagnóstico en menores de 18 años de edad. El caso aquí reportado se integra a los 26 casos asentados en la bibliografía y se trata del tumor más grande en la paciente más joven hasta ahora comunicado. CASO CLÍNICO: Paciente de 14 años, con inicio de sangrado uterino anormal, aumento del perímetro abdominal y tres semanas con hipermenorrea. El reporte inicial de la química sanguínea informó: anemia severa y el ultrasonido pélvico: un gran tumor anexial sólido. Luego de mejorar las condiciones hemodinámicas de la paciente por medio de transfusiones de concentrados eritrocitarios se practicó una laparotomía exploradora y se extirpó un leiomioma gigante, dependiente del útero. El informe histopatológico fue de: leiomioma de 16 cm de diámetro, con degeneración roja. La paciente cursó sin complicaciones posquirúrgicas y hasta la actualidad no ha experimentado datos de recurrencia ni sangrado uterino anormal. CONCLUSIÓN: La fisiopatología de la miomatosis uterina sigue aún sin comprenderse del todo. El tratamiento quirúrgico a una edad temprana debe tomar en consideración el deseo de embarazo y llevar a cabo un seguimiento estrecho para valorar: la fertilidad, recurrencia, atipia celular y trastornos menstruales.

Abstract BACKGROUND: Leiomyomas are common benign neoplasms during reproductive age. Its appearance in adolescents is exceptional and a diagnostic challenge in children under 18 years of age. The case reported here is one of the 26 cases reported in the bibliography and it is the largest tumor reported in the youngest patient to date. CLINICAL CASE: A 14-year-old patient with onset of abnormal uterine bleeding, increased abdominal circumference and three weeks with hypermenorrhea. Initial blood chemistry report: severe anemia and pelvic ultrasound: a large solid adnexal tumor. After improving the patient’s hemodynamic conditions through transfusions of erythrocyte concentrates, an exploratory laparotomy was performed and a giant leiomyoma, dependent on the uterus, was removed. The histopathological report was: leiomyoma of 16 cm in diameter, with red degeneration. The patient had no postoperative complications and to date she has not experienced recurrence or abnormal uterine bleeding. CONCLUSION: The pathophysiology of uterine fibroids remains poorly understood. Surgical treatment at an early age should take into account the desire for pregnancy and carry out a close follow-up to assess: fertility, recurrence, cellular atypia and menstrual disorders.

https://doi.org/10.24245/gom.v91i7.8236

10.

Programa especial de exámenes de salud en trabajadores con COVID-19 persistente del INGESA-Ceuta
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García López, Jorge

; Domínguez Padilla, María

; Blanco Castro, Ana

; Perea Perea, Irene

; García Pérez, Marta

; Domínguez Fernández, Julián Manuel

Revista de la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo

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2023, Volume 32 N. 4 Pages 269 - 284

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: El COVID-19 Persistente (CP) es una afección multisistémica que persiste tras una infección inicial por SARS-CoV-2. Nuestro objetivo es definir el perfil clínico del CP en trabajadores sanitarios mediante una consulta de vigilancia de salud específica de Medicina del Trabajo. Material y Métodos: Se estudiaron 645 trabajadores que padecieron COVID-19 desde el inicio de la pandemia hasta el 30/09/2022. Primero mediante entrevista telefónica y, posteriormente, en una consulta médica presencial. Resultados: Se recogieron más de 35 síntomas. Los síntomas más frecuentes fueron astenia, dolores osteomusculares, cefalea, dolores articulares, alteraciones del olfato y perdida del cabello en el grupo entrevistado telefónicamente. En los trabajadores vistos en consulta, la sintomatología más frecuente fue astenia, ojo seco, dolores articulares, pérdida de memoria, disnea y trastornos del sueño. Conclusión: Los trabajadores de atención a la salud han experimentado una sintomatología similar a la vista en otros estudios, pero en menor frecuencia y de menor gravedad.

ABSTRACT Introduction: Persistent COVID-19 (PC) is a multisystem condition that persists after an initial SARS-CoV-2 infection. Our objective is to define the clinical profile of PC in health workers through a specific Occupational Medicine health surveillance consultation. Material and methods: A total of 645 workers who suffered from COVID-19 were studied from the start of the pandemic until 09/30/2022. First by telephone interview and, later, in a face-to-face medical consultation. Results: More than 35 symptoms were collected. The most frequent symptoms were asthenia, musculoskeletal pain, headache, joint pain, smell disturbances, and hair loss in the group interviewed by telephone. In the workers seen in the consultation, the most frequent symptoms were asthenia, dry eye, joint pain, memory loss, dyspnea and sleep disorders. Conclusion: Health care workers have experienced symptoms similar to those seen in other studies, but less frequently and with less severity.

11.

Caracterización epidemiológica, clínica y de laboratorio en pacientes positivos persistentes a COVID-19
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Pérez-Ojeda, Yoan

; Jiménez-López, Mildrey

; Hidalgo-Mesa, Carlos Jorge

; Benítez-Pérez, María Obdulia

; Ojeda-Blanco, Juan Carlos

; Mendoza-Cabrera, Lesvy

Revista Archivo Médico de Camagüey

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2023, Volume 27 elocation e9447

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: COVID-19 is a global concern, it requires a comprehensive approach to reduce transmission, starting with case detection, hospital care and subsequent follow-up. Objective: To characterize persistent COVID-19 positive patients in terms of epidemiology, clinical and laboratory data. Methods: A cross-sectional descriptive study was carried out in 16 persistent SARS-CoV-2 positive patients diagnosed by RT-CPR in nasopharyngeal swab, at Comandante Manuel Fajardo Rivero Hospital of Santa Clara in the period from September 2020 to November 2020. Results: The female sex predominated in 75%, the most representative age group was 40-59 years of age (68.75%), 37.50% of the cases were asymptomatic and the most frequent symptom was fever less than seven days 31.25%. There was lymphopenia in the initial hemogram with an average of 27.49, and a leukocyte neutrophil index above three in 4 patients with an initial average of 3.42. Hospital stay of 20.75 days on average. Half had no history of known disease, the most frequent comorbidity was arterial hypertension 43.75 %. The neutrophil leukocyte index above 3 in patients with comorbidities, evolutionary for all pariente was less than 3. Conclusions: The female sex predominates, the most representative age group is 40-59 years, it is frequent that they present asymptomatic and fever is the most usual symptom. There is lymphopenia on the initial blood count. Half of those infected without comorbidities. The evolutionary leukocyte neutrophil index was less than 3 for all patients.

RESUMEN Introducción: La COVID-19 es una preocupación mundial, requiere enfoque integral para reducir la transmisión, comenzando por la detección de casos, atención hospitalaria y seguimiento posterior. Objetivo: Caracterizar a pacientes positivos persistentes a COVID-19 en cuanto a epidemiología, clínica y datos de laboratorio. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en 16 pacientes positivos persistentes a SARS-CoV-2 diagnosticados por RCP-TR en hisopado nasofaríngeo, en el Hospital Comandante Manuel Fajardo Rivero de Santa Clara en el período de septiembre 2020 a noviembre 2020. Resultados: Predominó el sexo femenino en un 75 %, el grupo de edad más representativo fue de 40-59 años de edad (68,75 %), el 37,50 % de los casos fueron asintomáticos y el síntoma más frecuente fue la fiebre menor de siete días 31,25 %. Existió linfopenia en el hemograma inicial con media en 27,49, índice neutrófilo leucocitario por encima de tres en cuatro pacientes con una media inicial 3,42. Estadía hospitalaria de 20,75 días de promedio. La mitad no tenía historia de enfermedad conocida, la comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial 43,75 %. El índice neutrófilo leucocitario por encima de tres en pacientes con comorbilidades, evolutivo para todos menor de tres. Conclusiones: Predominó el sexo femenino, el grupo de edad más representativo fue de 40-59 años, es frecuente que se presenten asintomáticos y la fiebre fue el síntoma más usual. Existió linfopenia en el hemograma inicial. La mitad de los contagiados sin comorbilidades. El índice neutrófilo leucocitario evolutivo fue menor de tres para todos los pacientes.

12.

Cross-cultural invariance of the Spanish version of the COVID-19 Assessment Scorecard to measure the perception of government actions against COVID-19 in Latin America
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Caycho-Rodríguez, Tomás

; Valencia, Pablo D.

; Ventura-León, José

; Carbajal-León, Carlos

; Vilca, Lindsey W.

; Reyes-Bossio, Mario

; Delgado-Campusano, Mariel

; Yupanqui-Lorenzo, Daniel E.

; Paredes-Angeles, Rubí

; Rojas-Jara, Claudio

; Gallegos, Miguel

; Cervigni, Mauricio

; Martino, Pablo

; Polanco-Carrasco, Roberto

; Palacios, Diego Alejandro

; Moreta-Herrera, Rodrigo

; Samaniego-Pinho, Antonio

; Rivera, Marlon Elías Lobos

; Figares, Andrés Buschiazzo

; Puerta-Cortés, Diana Ximena

; Corrales-Reyes, Ibraín Enrique

; Calderón, Raymundo

; Gallegos, Walter L. Arias

; Petzold, Olimpia

; Camargo, Andrés

; Torales, Julio

; Blanco, J. Arkangel Monge

; González, Pedronel

; Smith-Castro, Vanessa

; Rivera, Wendy Yamilet Matute

; Ferrufino-Borja, Daniela

; Ceballos-Vásquez, Paula

; Muñoz-del-Carpio-Toia, Agueda

; Palacios, Jorge

; Burgos-Videla, Carmen

; León, Ana María Eduviges Florez

; Vergara, Ibeth

; Vega, Diego

; Barria-Asenjo, Nicol A.

; Schulmeyer, Marion K.

; Rios, Hassell Tatiana Urrutia

; Lira, Arelly Esther Lira

Psicologia: Reflexão e Crítica

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2023, Volume 36 elocation 34

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Objectives The present study aimed to evaluate the measurement invariance of a general measure of the perception of governmental responses to COVID-|19 (COVID-SCORE-10) in the general population of 13 Latin American countries. Methods A total of 5780 individuals from 13 Latin American and Caribbean countries selected by non-probabilistic snowball sampling participated. A confirmatory factor analysis was performed and the alignment method was used to evaluate invariance. Additionally, a graded response model was used for the assessment of item characteristics. Results The results indicate that there is approximate measurement invariance of the COVID-SCORE-10 among the participating countries. Furthermore, IRT results suggest that the COVID-SCORE-10 measures with good psychometric ability a broad spectrum of the construct assessed, especially around average levels. Comparison of COVID-SCORE-10 scores indicated that participants from Cuba, Uruguay and El Salvador had the most positive perceptions of government actions to address the pandemic. Thus, the underlying construct of perception of government actions was equivalent in all countries. Conclusion The results show the importance of initially establishing the fundamental measurement properties and MI before inferring the cross-cultural universality of the construct to be measured.

https://doi.org/10.1186/s41155-023-00277-9

13.

La localización epistémica de la violencia La escuela de Frankfurt y la filosofía de la liberación
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Blanco García, Jorge Enrique

Ideas y Valores

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dec 2022, Volume 71 N. 180 Pages 197 - 218

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Este artículo aborda la violencia como problema filosófico desde dos enfoques de pensamiento ubicados en latitudes geo-históricas distintas. En primer lugar, se presenta a la Escuela de Frankfurt, a través de la obra Dialéctica de la ilustración (1947). En segundo lugar, desde América Latina se expone la Filosofía de la Liberación, a la luz de Enrique Dussel en los planteamientos de su obra El encubrimiento del otro: el origen del mito de la modernidad (1994). Ambos discursos articulan un análisis crítico del fenómeno de la violencia, diagnosticando los síntomas degradados del proyecto civilizatorio de la Modernidad.

ABSTRACT This article addresses violence as a philosophical problem from two approaches to thinking located in different geo-historical latitudes. First, the Frankfurt School is presented, through the Dialectic work of illustration (1944/1947). Secondly, from Latin America the Philosophy of Liberation is exposed, in the light of Enrique Dussel and the expositions of his work The invention of the Americas: Eclipse of "the Other" and the Myth of Modernity (1994). Both speeches articulate a critical analysis of the phenomenon of violence, diagnosing the degraded symptoms of the civilization project of Modernity.

https://doi.org/10.15446/ideasyvalores.v71n180.849931

14.

Distribución, riqueza e identificación molecular de cangrejos araña (Brachyura: Majoidea: Mithracidae) de Costa Rica
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Sancho-Blanco, Carolina

; Salas-Arce, Luis E.

; Alfaro-Montoya, Jorge

; Vargas-Castillo, Rita

; Baeza, Juan Antonio

; Umaña-Castro, Rodolfo

Uniciencia

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dec 2022, Volume 36 N. 1 Pages 289 - 303

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen El objetivo de este estudio fue determinar la distribución, riqueza e identificación molecular de cangrejos araña en las costas Pacífico y Caribe costarricenses. Se realizaron mapas de distribución de especies de la familia Mithracidae en las costas del Caribe y Pacífico de Costa Rica a partir de muestreos exploratorios y registros espacio-temporales de colectas (1960 al 2016) suministrados por el Museo de Zoología de la Universidad de Costa Rica (UCR). Además, se obtuvo un árbol filogenético mediante topología concatenada multigénica de fragmentos de genes mitocondriales y nuclear. Los registros históricos revelan la presencia de 24 especies de cangrejos mitrácidos y su distribución geográfica en el Pacífico y Caribe de Costa Rica, incluyendo islas de la plataforma continental y oceánica. Los análisis moleculares confirman relaciones de parentesco entre los clados Ala-Maguimithrax, Omalacantha-Microphrys,Omalacantha+Microphyrs-Teleophrys y el clado bien soportado de las especies del género Mithraculus. Los resultados generados en este estudio contribuyen con información para el desarrollo de estrategias futuras de protección ambiental de los recursos marinos, al aportar una línea base para el monitoreo de la degradación ambiental y la destrucción del hábitat de cangrejos araña en las costas de Costa Rica. La información molecular obtenida a futuro permitirá estudios de genética de poblaciones, filogeografía, flujo génico regional y divergencia entre especies del Caribe y Pacífico.

Resumo O objetivo deste estudo foi determinar a distribuição, riqueza e identificação molecular de caranguejosaranha no litoral costarriquenho do Pacífico e do Caribe. Foram realizados mapas de distribuição de espécies da família Mithracidae nas costas do Caribe e do Pacífico da Costa Rica a partir de amostragens exploratórias e registros de espaço-tempo de coletas (1960 a 2016) fornecidos pelo Museu de Zoologia da Universidade da Costa Rica (UCR). Além disso, foi obtido um posicionamento taxonômico por meio da topologia multigênica concatenada de fragmentos genéticos mitocondriais e nucleares. Registros históricos revelam a presença de 24 espécies de caranguejos Mithracida e sua distribuição geográfica no Pacífico e Caribe da Costa Rica, incluindo ilhas da plataforma continental e oceânica. As análises moleculares confirmam relações de parentesco entre os clados Ala-Maguimithrax, Omalacantha-Microphrys, Omalacantha+MicrophyrsTeleophrys e o clado bem apoiado de espécies do gênero Mithraculus. Os resultados gerados neste estudo contribuem com informações para o desenvolvimento de futuras estratégias de proteção ambiental dos recursos marinhos, fornecendo uma linha de base para o monitoramento da degradação ambiental e a destruição do habitat do caranguejo-aranha no litoral da Costa Rica. As informações moleculares obtidas, no futuro, permitirão estudos de genética populacional, filogeografia, fluxo genético regional e divergência entre espécies do Caribe e do Pacífico.

Abstract The objective of this study was to determine the distribution, richness, and molecular identification of spider crabs in the Costa Rican Pacific and Caribbean coasts. Distribution maps were created for species of the Mithracidae family on the Caribbean and Pacific coasts of Costa Rica, based on exploratory samplings and spatio-temporal records of collections (1960 to 2016) provided by the Universidad de Costa Rica’s Museum of Zoology. In addition, phylogenetic relationships were explored using a multigene concatenated phylogenetic tree based on mitochondrial and nuclear gene fragments. Historical records reveal the presence of 24 species of mithracid crabs and their geographic distribution in the Pacific and Caribbean of Costa Rica, including islands on the continental and oceanic shelf. Molecular analyses confirm sister relationships between the clades Ala-Maguimithrax, Omalacantha-Microphrys, Omalacantha+MicrophyrsTeleophrys, and a well-supported clade of species belonging to the genus Mithraculus. However, our concatenated molecular data set suggests a monophyletic relationship between Thoe, Petramithrax, and Hemus, differing from what was previously reported. The results obtained in this study will help in the development of strategies for the environmental protection of these marine resources, by providing a baseline for monitoring environmental degradation and destruction of habitats used by spider crabs on the coasts of Costa Rica. Furthermore, the molecular information obtained in this study will help future studies focusing on understanding the population genetics, phylogeography, regional gene flow, and divergence among species between the Caribbean and Pacific coast.

https://doi.org/10.15359/ru.36-1.18

15.

Estudio comparativo de dos enzimas pectinolíticas en la licuefacción de la pulpa de copoazú (Theobroma grandiflorum) y extracción de fibra dietaria
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Criollo-Nuñez, Jenifer

; Fonseca-Blanco, Jorge D.

; Lopez-Hernandez, Martha DP.

; Sandoval-Aldana, Angelica P.

; Criollo-Cruz, Dagoberto

Ingeniería y competitividad

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dec 2022, Volume 24 N. 2 elocation e22011586

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El copoazú (Theobroma grandiflorum) es un fruto amazónico con gran potencial económico, debido a su alto valor nutricional, siendo una fuente importante de ácido ascórbico y compuestos fénolicos. Su pulpa de alta viscosidad y acidez dificulta su procesamiento industrial. El presente estudio tiene como objetivo evaluar el efecto de la licuefacción enzimática con dos enzimas pectinolíticas comerciales (Rapidase® LIQ Plus y Rapidase® Citrus Cloudy) a diferentes condiciones de temperatura (15 a 45 ºC) y tiempo de incubación (2 a 5 h) sobre las características fisicoquímicas del jugo y las propiedades tecnológicas del residuo de copoazú, bajo un diseño de superficie de respuesta. Se obtuvo rendimientos del jugo de hasta 87.96 % con la enzima Rapidase® LIQ Plus a 15 °C y durante 2 h de incubación, mostrando el uso de enzimas hidrolíticas como una alternativa biotecnológica idónea para la adaptación fisicoquímica y reológica de la pulpa de copoazú, con potencial impacto positivos para su implementación en zonas apartadas, donde se produce el fruto, eliminando los problemas generados por la alta viscosidad de la pulpa. El residuo de copoazú tiene un alto contenido de fibra dietaria (42.48% en base húmeda). Además, presentó excelentes características como capacidad de hinchamiento (CH) (3.85 g de agua / g de materia seca) y capacidad de retención de agua (CRA) (3.94 g de agua/ g de materia seca). En consecuencia, el subproducto sólido procedente de la clarificación enzimática de pulpa de copoazú cuenta con características de calidad homologas a las registradas en aditivos comerciales de fibra utilizados por la industria.

Abstract Copoazú (Theobroma grandiflorum) is an Amazonian fruit with great economic potential, due to its high nutritional value, being an important source of ascorbic acid and phenolic compounds. Its pulp of high viscosity and acidity makes its industrial processing difficult. The present study aims to evaluate the effect of enzymatic liquefaction with two commercial pectinolytic enzymes (Rapidase® LIQ Plus and Rapidase® Citrus Cloudy) at different temperature conditions (15 to 45 ºC) and incubation time (2 to 5 h) on the Physicochemical characteristics of the juice and the technological properties of the copoazú residue, under a response surface design. Juice yields of up to 87.96% were obtained with the Rapidase® LIQ Plus enzyme at 15 ° C and during 2 h of incubation, showing the use of hydrolytic enzymes as an ideal biotechnological alternative for the physicochemical and rheological adaptation of the copoazu pulp, with potential positive impact for its implementation in remote areas, where the fruit is produced, eliminating the problems generated by the high viscosity of the pulp. The copoazú residue has a high content of dietary fiber (42.48% on a wet basis). In addition, it presented excellent characteristics such as swelling capacity (CH) (3.85 g of water / g of dry matter) and water retention capacity (CRA) (3.94 g of water / g of dry matter). Consequently, the solid by-product from the enzymatic clarification of copoazú pulp has quality characteristics similar to those registered in commercial fiber additives used by the industry.

https://doi.org/10.25100/iyc.v24i2.11586

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