Abstract This study aimed to investigate the association between serum vitamin D levels and untreated caries and determining factors in children and youth. Methodology: This cross-sectional study used data from the National Health and Nutrition Examination Survey (2013-2014). In total, 3,072 participants with ages ranging from 1 to 19 years were included in our sample. The main dependent variable, untreated caries, was defined as having at least one untreated carious surface in any tooth. Serum concentration of 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] was categorized into four groups: ≥75 nmol/ml, 50-74.9 nmol/ml, 25-49.9 nmol/ml, and <25 nmol/ml. Data were analyzed using a binary logistic regression. Results: For children aged 1-5 years, age (OR = 1.68, 95% confidence intervals (95% CI) 1.38-2.04) and low levels of vitamin D (25-49.9 nmol/ml, and <25 nmol/ml: OR = 2.55, 95% CI 1.06-6.13) were associated with untreated caries. For children aged 6-11 years, low levels of vitamin D (50-74.9 nmol/ml: OR=1.45, 95% CI 1.16-1.82) remained associated with untreated caries. No associations were found in those between 12 and 19 years of age. Conclusion: Our findings show an association between low levels of 25(OH)D and untreated caries in children between 1 and 11 years of age, suggesting that this nutrient might interfere in the caries process.

Resumo Este estudo teve como objetivo investigar a associação entre os níveis séricos de vitamina D e cárie dentária não-tratada e fatores determinantes em crianças e jovens. Metodologia: Este estudo transversal utilizou dados da Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição (2013-2014). No total, 3.072 participantes com idades entre 1 e 19 anos foram incluídos em nossa amostra. A principal variável dependente, cárie não-tratada, foi definida como pelo menos uma superfície de cárie não-tratada em qualquer dente. A concentração sérica de 25-hidroxivitamina D [25(OH)D] foi categorizada em quatro grupos: ≥75 nmol/ml, 50-74,9 nmol/ml, 25-49,9 nmol/ml e <25 nmol/ml. Os dados foram analisados por meio de regressão logística binária. Resultados: Para crianças de 1 a 5 anos, idade (OR = 1,68, intervalo de confiança de 95% (IC 95%) 1,38 a 2,04) e baixos níveis de vitamina D (25 a 49,9 nmol/ml e <25 nmol/ml: OR = 2,55, IC 95% 1,06-6,13) foram associados a cárie não-tratada. Para crianças de 6 a 11 anos, baixos níveis de vitamina D (50 a 74,9 nmol/ml: OR = 1,45, IC 95% 1,16 a 1,82) permaneceram associados à cárie não-tratada. Não foram encontradas associações naqueles entre 12 e 19 anos de idade. Conclusão: Nossos achados mostram uma associação entre baixos níveis de 25(OH)D e cárie não-tratada em crianças de 1 a 11 anos, sugerindo que este nutriente pode interferir no processo da cárie dentária .

Resumo O objetivo foi avaliar a prevalência de utilização de serviço de saúde bucal no pré-natal e seus fatores associados, a partir dos dados dos ciclos I (2011-12) e II (2013-14) do PMAQ-AB. Estudo transversal, com população de 4.340 mulheres (ciclo I) e de 6.209 mulheres (ciclo II), com o desfecho de utilização de serviço de saúde bucal no pré-natal. Regressão de Poisson Multinível foi utilizada para obtenção das razões de prevalência (RP). No ciclo I, a prevalência de utilização de serviço de saúde bucal no pré-natal foi de 45,9% e de 51,9%, no ciclo II. No ciclo I, municípios de grande porte (RP = 1,35; IC95% 1,05-1,81), renda entre 1 e 2 salários mínimos (RP = 1,13; IC95% 1,03-1,25), de 31 a 40 anos (RP = 1,33; IC95% 1,15-1,54) e possuir registro de consulta odontológica (RP=1,17; IC95%:1,06-1,29), estiveram associadas ao desfecho. No ciclo II, região Sudeste (RP = 1,18; IC95% 1,03-1,36), alta cobertura de saúde bucal (RP = 1,11; IC95% 1,01-1,22), ter de 31 a 40 anos (RP = 1,22; IC95% 1,09-1,36), equipe em ações de educação permanente (RP = 1,14; IC95% 1,01-1,30) e horário de funcionamento que atenda às necessidades (RP = 1,40; IC95% 1,25-1,57), estiveram associadas ao desfecho. Fatores individuais e fatores relacionados à organização do serviço estão associados à utilização de serviços de saúde bucal durante o pré-natal.

Abstract The aim was to evaluate the prevalence of utilization of prenatal oral health services and its associated factors, through data from Cycle I (2011-12) and II (2013-14) of PMAQ-AB. This was cross-sectional study with 4,340 women (Cycle I) and 6,209 women (Cycle II), with outcome of utilization oral health service in prenatal care. Multilevel Poisson regression was used for obtain prevalence ratios (PR). In Cycle I, the prevalence of prenatal oral health service utilization was 45.9% and 51.9% in cycle II. In cycle I, large municipalities (PR = 1.35; 95%CI 1.05-1.81), income ranging from 1 to 2 minimum wages (PR = 1.13; 95%CI 1.03-1.25), age ranging from 31 to 40 years old (PR = 1.33, 95%CI 1.15-1.54) and registry of dental appointments (PR = 1.17; 95%CI 1.06-1.29) they were associated with the outcome. In cycle II, southeast region (PR = 1.18; 95%CI 1.03-1.36), high oral healthcare coverage (PR = 1.11; 95%CI 1.01-1.22), age ranging from 31 to 40 years old (PR = 1.22; 95%CI 1.09-1.36), the health workers enrollment in permanent education actions (PR = 1.14; 95%CI 1.01-1.30) and opening times that match the user’s needs (PR = 1.40; 95%CI 1.25-1.57) they were associated with the outcome. The individual factors and factors related to the organization of the healthcare service are associated with oral healthcare utilization during prenatal care.

Resumo O objetivo foi avaliar a prevalência de utilização de serviço de saúde bucal no pré-natal e seus fatores associados, a partir dos dados dos ciclos I (2011-12) e II (2013-14) do PMAQ-AB. Estudo transversal, com população de 4.340 mulheres (ciclo I) e de 6.209 mulheres (ciclo II), com o desfecho de utilização de serviço de saúde bucal no pré-natal. Regressão de Poisson Multinível foi utilizada para obtenção das razões de prevalência (RP). No ciclo I, a prevalência de utilização de serviço de saúde bucal no pré-natal foi de 45,9% e de 51,9%, no ciclo II. No ciclo I, municípios de grande porte (RP = 1,35; IC95% 1,05-1,81), renda entre 1 e 2 salários mínimos (RP = 1,13; IC95% 1,03-1,25), de 31 a 40 anos (RP = 1,33; IC95% 1,15-1,54) e possuir registro de consulta odontológica (RP=1,17; IC95%:1,06-1,29), estiveram associadas ao desfecho. No ciclo II, região Sudeste (RP = 1,18; IC95% 1,03-1,36), alta cobertura de saúde bucal (RP = 1,11; IC95% 1,01-1,22), ter de 31 a 40 anos (RP = 1,22; IC95% 1,09-1,36), equipe em ações de educação permanente (RP = 1,14; IC95% 1,01-1,30) e horário de funcionamento que atenda às necessidades (RP = 1,40; IC95% 1,25-1,57), estiveram associadas ao desfecho. Fatores individuais e fatores relacionados à organização do serviço estão associados à utilização de serviços de saúde bucal durante o pré-natal.

Abstract The aim was to evaluate the prevalence of utilization of prenatal oral health services and its associated factors, through data from Cycle I (2011-12) and II (2013-14) of PMAQ-AB. This was cross-sectional study with 4,340 women (Cycle I) and 6,209 women (Cycle II), with outcome of utilization oral health service in prenatal care. Multilevel Poisson regression was used for obtain prevalence ratios (PR). In Cycle I, the prevalence of prenatal oral health service utilization was 45.9% and 51.9% in cycle II. In cycle I, large municipalities (PR = 1.35; 95%CI 1.05-1.81), income ranging from 1 to 2 minimum wages (PR = 1.13; 95%CI 1.03-1.25), age ranging from 31 to 40 years old (PR = 1.33, 95%CI 1.15-1.54) and registry of dental appointments (PR = 1.17; 95%CI 1.06-1.29) they were associated with the outcome. In cycle II, southeast region (PR = 1.18; 95%CI 1.03-1.36), high oral healthcare coverage (PR = 1.11; 95%CI 1.01-1.22), age ranging from 31 to 40 years old (PR = 1.22; 95%CI 1.09-1.36), the health workers enrollment in permanent education actions (PR = 1.14; 95%CI 1.01-1.30) and opening times that match the user’s needs (PR = 1.40; 95%CI 1.25-1.57) they were associated with the outcome. The individual factors and factors related to the organization of the healthcare service are associated with oral healthcare utilization during prenatal care.

RESUMO: Introdução: No Brasil, pouco se sabe sobre as tendências das doenças respiratórias crônicas, que foram estimadas como a terceira principal causa de mortes em 2017 em todo o mundo. Métodos: Analisamos as estimativas do Global Burden of Disease (GBD) 2017 para prevalência, incidência, mortalidade, anos de vida ajustados por incapacidade (DALY), uma medida resumida de anos de vida perdidos (YLL) e anos vividos com deficiência (YLD), e fatores de risco atribuíveis a doenças respiratórias crônicas no Brasil, de 1990 a 2017. Resultados: As estimativas gerais diminuíram para todas as idades e ambos os sexos, assim como para as taxas padronizadas por idade. Para a prevalência ajustada pela idade, houve uma redução de 21% e, aproximadamente, 16% para a incidência. Houve uma redução de 42% na mortalidade para ambos os sexos, embora a taxa de mortes para homens tenha sido 30% maior do que a taxa para mulheres. O aumento no número de DALY deveu-se ao crescimento e envelhecimento da população. Observamos um aumento de 34% no número absoluto de DALYs no Brasil durante o período do estudo. A maioria das taxas de DALY foi devido a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Para todas as idades e ambos os sexos, tabagismo foi o principal fator de risco atribuível. Conclusão: No Brasil, embora a mortalidade, a prevalência e a incidência de doenças respiratórias crônicas tenham diminuído ao longo dos anos, maior atenção deve ser dada ao aumento dos DALYs. O tabagismo permaneceu como principal fator de risco, apesar da redução significativa do seu uso, reforçando a necessidade de manutenção de políticas e programas direcionados à sua cessação.

ABSTRACT: Introduction: In Brazil, little is known about the trends of chronic respiratory diseases, which was estimated as the third leading cause of deaths in 2017 worldwide. Methods: We analyzed Global Burden of Disease (GBD) 2017 estimates for prevalence, incidence, mortality, disability-adjusted life years (DALY), a summary measure of years of life lost (YLLs) and years lived with disability (YLDs), and risk factors attributable to chronic respiratory diseases in Brazil from 1990 to 2017. Results: The overall estimates have decreased for all ages and both sexes, and for age-standardized rates. For age-adjusted prevalence, there was a 21% reduction, and nearly 16% reduction for incidence. There was a 42% reduction in mortality for both sexes, though the rate of deaths for men was 30% greater than the rate in women. The increase in the number of DALY was essentially due to the population growth and population ageing. We observed a 34% increase in the absolute number of DALY in Brazil over the study period. The majority of the DALY rates were due to Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). For all ages and both sexes, smoking was the main attributable risk factor. Conclusion: In Brazil, although mortality, prevalence and incidence for chronic respiratory diseases have decreased over the years, attention should be taken to the DALYs increase. Smoking remained as the main risk factor, despite the significant decrease of tobacco use, reinforcing the need for maintenance of policies and programs directed at its cessation.

RESUMO: Introdução: No Brasil, pouco se sabe sobre as tendências das doenças respiratórias crônicas, que foram estimadas como a terceira principal causa de mortes em 2017 em todo o mundo. Métodos: Analisamos as estimativas do Global Burden of Disease (GBD) 2017 para prevalência, incidência, mortalidade, anos de vida ajustados por incapacidade (DALY), uma medida resumida de anos de vida perdidos (YLL) e anos vividos com deficiência (YLD), e fatores de risco atribuíveis a doenças respiratórias crônicas no Brasil, de 1990 a 2017. Resultados: As estimativas gerais diminuíram para todas as idades e ambos os sexos, assim como para as taxas padronizadas por idade. Para a prevalência ajustada pela idade, houve uma redução de 21% e, aproximadamente, 16% para a incidência. Houve uma redução de 42% na mortalidade para ambos os sexos, embora a taxa de mortes para homens tenha sido 30% maior do que a taxa para mulheres. O aumento no número de DALY deveu-se ao crescimento e envelhecimento da população. Observamos um aumento de 34% no número absoluto de DALYs no Brasil durante o período do estudo. A maioria das taxas de DALY foi devido a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Para todas as idades e ambos os sexos, tabagismo foi o principal fator de risco atribuível. Conclusão: No Brasil, embora a mortalidade, a prevalência e a incidência de doenças respiratórias crônicas tenham diminuído ao longo dos anos, maior atenção deve ser dada ao aumento dos DALYs. O tabagismo permaneceu como principal fator de risco, apesar da redução significativa do seu uso, reforçando a necessidade de manutenção de políticas e programas direcionados à sua cessação.

ABSTRACT: Introduction: In Brazil, little is known about the trends of chronic respiratory diseases, which was estimated as the third leading cause of deaths in 2017 worldwide. Methods: We analyzed Global Burden of Disease (GBD) 2017 estimates for prevalence, incidence, mortality, disability-adjusted life years (DALY), a summary measure of years of life lost (YLLs) and years lived with disability (YLDs), and risk factors attributable to chronic respiratory diseases in Brazil from 1990 to 2017. Results: The overall estimates have decreased for all ages and both sexes, and for age-standardized rates. For age-adjusted prevalence, there was a 21% reduction, and nearly 16% reduction for incidence. There was a 42% reduction in mortality for both sexes, though the rate of deaths for men was 30% greater than the rate in women. The increase in the number of DALY was essentially due to the population growth and population ageing. We observed a 34% increase in the absolute number of DALY in Brazil over the study period. The majority of the DALY rates were due to Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). For all ages and both sexes, smoking was the main attributable risk factor. Conclusion: In Brazil, although mortality, prevalence and incidence for chronic respiratory diseases have decreased over the years, attention should be taken to the DALYs increase. Smoking remained as the main risk factor, despite the significant decrease of tobacco use, reinforcing the need for maintenance of policies and programs directed at its cessation.

RESUMO: Objetivo: Há escassez de literatura sobre a saúde bucal dos quilombolas. O presente estudo procurou descrever a autopercepção de saúde bucal, bem como verificar fatores a ela associados em comunidades quilombolas no Estado do Rio Grande do Sul. Métodos: Os dados para este estudo transversal foram coletados por meio da aplicação de um questionário. Posto que o estudo fez parte de um levantamento sobre segurança alimentar, a amostra probabilística por conglomerado foi estimada para o desfecho de insegurança alimentar, consistindo de 583 indivíduos de comunidades quilombolas no Rio Grande do Sul. A associação entre o desfecho de autopercepção de saúde bucal negativa e variáveis sociodemográficas, de saúde geral e bucal foi aferida por intermédio de razões de prevalência obtidas por meio de regressão de Poisson com variância robusta, com intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: Autopercepção negativa de saúde bucal foi reportada por 313 (53,1%) indivíduos. Satisfação com mastigação e com aparência bucal esteve relacionada com maior prevalência de percepção negativa de saúde bucal, não havendo associação entre o número de dentes e o desfecho. Uso de álcool teve uma associação fraca com o desfecho. Conclusão: Satisfação com aparência e mastigação é fator associado com autopercepção de saúde bucal dos quilombolas no Rio Grande do Sul.

ABSTRACT: Objective: There’s a shortage of evidence on the oral health of quilombolas. This study aims to describe oral health self-perception, as well as to verify its associated factors in quilombola communities in the state of Rio Grande do Sul. Methods: The data for this cross-sectional health survey were collected by application of a questionnaire. Since this study was part of a survey on nutritional security, the probabilistic cluster sample was estimated for the outcome of nutritional insecurity, comprising 583 individuals across quilombola communities in Rio Grande do Sul. The association between the outcome of negative oral health self-perception and sociodemographic, general health, and oral health variables was measured by prevalence ratios obtained through Poisson regressions with robust variance and 95% confidence intervals. Results: Negative self-rated oral health was reported by 313 (53.1%) of the individuals. Satisfaction with chewing ability and satisfaction with oral appearance were associated with a higher prevalence of negative perception of oral health, while there was no association between the outcome and number of teeth. Use of alcohol had a borderline association with the outcome. Conclusion: Satisfaction with appearance and chewing ability are factors associated with oral-health self-perception of the quilombolas in Rio Grande do Sul.

RESUMO: Objetivo: Há escassez de literatura sobre a saúde bucal dos quilombolas. O presente estudo procurou descrever a autopercepção de saúde bucal, bem como verificar fatores a ela associados em comunidades quilombolas no Estado do Rio Grande do Sul. Métodos: Os dados para este estudo transversal foram coletados por meio da aplicação de um questionário. Posto que o estudo fez parte de um levantamento sobre segurança alimentar, a amostra probabilística por conglomerado foi estimada para o desfecho de insegurança alimentar, consistindo de 583 indivíduos de comunidades quilombolas no Rio Grande do Sul. A associação entre o desfecho de autopercepção de saúde bucal negativa e variáveis sociodemográficas, de saúde geral e bucal foi aferida por intermédio de razões de prevalência obtidas por meio de regressão de Poisson com variância robusta, com intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: Autopercepção negativa de saúde bucal foi reportada por 313 (53,1%) indivíduos. Satisfação com mastigação e com aparência bucal esteve relacionada com maior prevalência de percepção negativa de saúde bucal, não havendo associação entre o número de dentes e o desfecho. Uso de álcool teve uma associação fraca com o desfecho. Conclusão: Satisfação com aparência e mastigação é fator associado com autopercepção de saúde bucal dos quilombolas no Rio Grande do Sul.

ABSTRACT: Objective: There’s a shortage of evidence on the oral health of quilombolas. This study aims to describe oral health self-perception, as well as to verify its associated factors in quilombola communities in the state of Rio Grande do Sul. Methods: The data for this cross-sectional health survey were collected by application of a questionnaire. Since this study was part of a survey on nutritional security, the probabilistic cluster sample was estimated for the outcome of nutritional insecurity, comprising 583 individuals across quilombola communities in Rio Grande do Sul. The association between the outcome of negative oral health self-perception and sociodemographic, general health, and oral health variables was measured by prevalence ratios obtained through Poisson regressions with robust variance and 95% confidence intervals. Results: Negative self-rated oral health was reported by 313 (53.1%) of the individuals. Satisfaction with chewing ability and satisfaction with oral appearance were associated with a higher prevalence of negative perception of oral health, while there was no association between the outcome and number of teeth. Use of alcohol had a borderline association with the outcome. Conclusion: Satisfaction with appearance and chewing ability are factors associated with oral-health self-perception of the quilombolas in Rio Grande do Sul.