Resumen La inmunización en adultos es una estrategia de salud pública que se ha desarrollado e impulsado en los últimos años como consecuencia del envejecimiento poblacional. El aumento de la proporción de personas adultas en la población y la manifiesta preocupación por promover un envejecimiento saludable de la población plantean la premura de aportar evidencia científica sobre los factores que se asocian a la vacunación de adultos. La prevalencia de inmunizaciones en adultos está por debajo de las metas planteadas por el Ministerio de Salud, por ello se propone como objetivo explorar e identificar los factores asociados a la vacunación de adultos en Argentina, teniendo en cuenta las recomendaciones del calendario nacional de inmunizaciones. Se trata de un estudio cuantitativo, exploratorio y correlacional, cuya fuente de datos es la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo de 2013. En la metodología se desarrollan modelos logísticos individuales usando como variables explicativas sexo, nivel de instrucción, cobertura de salud, situación conyugal y si accedió a información sobre vacunas de adultos en algún medio masivo de comunicación. La unidad de análisis son las personas mayores de 18 años y se analizan las subpoblaciones objetivo de las siguientes vacunas: doble bacteriana (tétanos - difteria: dT) o triple acelular del adulto (difteria-tétanos-pertussis acelular: dTpa), influenza y neumococo. Como contribución puede mencionarse que los resultados indican que haber visto o escuchado información sobre vacunas de adultos resultó el factor que más aumenta las probabilidades de estar inmunizados de los adultos argentinos.

Abstract Adult immunization is a public health strategy developed and promoted in recent years as a result of population aging. The increase in the proportion of adults in the population and the concern to promote a healthy aging raises the urgency of providing scientific evidence on the factors associated with adult vaccination. The prevalence of immunizations in adults is below the goals set by the Ministry of Health, so it is proposed as an objective to explore and identify the factors associated with vaccination in adults in Argentina, taking into account the recommendations of the National Immunization Calendar. This is a quantitative, exploratory, and correlative study, whose data source is the National Risk Factor Survey 2013. The methodology develops individual logistic models using these explanatory variables: gender, level of education, health coverage, marital situation, and access to information on vaccines for adults in some media. The analysis unit is for people over 18 years old and the objective subpopulations of the following vaccines are analyzed: double bacterial (tetanus - diphtheria: dT) or triple acellular vaccine for adults (diphtheria-tetanus-acellular pertussis: dTpa), influenza and pneumococcus. As a contribution, it can be mentioned that the results indicate that having seen or heard information about vaccines for adults was the factor that most increases the chances of being immunized in Argentine adults.

RESUMEN Objetivo. La mortalidad por cáncer en la región centro de Argentina está dentro de las más elevadas del país. Dos posibles escenarios ambientales podrían explicar esta situación, su actividad agrícola y la calidad del agua de consumo. El objetivo del estudio es evaluar la interacción existente entre estas variables. Métodos. Estudio retrospectivo de diseño ecológico. Se analizaron decenios de superficies sembradas totales (SST) y el porcentaje de población expuesta a niveles elevados de arsénico y nitratos en aguas de consumo en relación con las tasas de mortalidad total (TMT) y órgano-específicas (TME); se calculó el coeficiente de correlación de Spearman. Resultados. Se hallaron correlaciones positivas y significativas entre los dos primeros decenios de SST y el primer decenio de TMT, así como correlaciones con cáncer de pulmón, páncreas y colon en hombres; y con cáncer de colon en mujeres. Los niveles elevados de arsénico se asocian con las TMT en ambos sexos y en todos los decenios, aunque de manera específica con cáncer de pulmón en hombres. No se hallaron correlaciones significativas con nitratos. Conclusiones. La asociación entre las SST y las TMT y TME presentan mayor intensidad cuanto más cerca están entre ellas temporalmente, y expresan un mayor impacto de los cultivos más antiguos. La asociación entre las TMT y el consumo de aguas arsenicales, así como la hallada en TME de pulmón en hombres y colon en mujeres, muestran que esta exposición histórica es central para entender las condiciones epidemiológicas regionales. Se deben explorar fuerzas sinérgicas entre estas variables.

ABSTRACT Objective. Cancer mortality in the central region of Argentina is among the highest in the country. Two possible environmental factors could explain this situation: agricultural activity and drinking water quality. The objective of the study is to evaluate the interaction between these variables. Methods. This is a retrospective ecological study. Total cropland over 10-year periods as well as the percentage of the population exposed to high levels of arsenic and nitrates in drinking water were analyzed and compared to total mortality rates (TMR) and organ-specific mortality rates (SMR); the Spearman's rank correlation coefficient was then calculated. Results. Positive and significant correlations were found between the first two 10-year periods of total cropland and the first 10-year period of TMR, as well as correlations with lung, pancreatic, and colon cancers in men and colon cancer in women. Elevated arsenic levels are associated with TMR in both sexes across all 10-year periods but are specifically associated with lung cancer in men. No significant correlation was found with nitrates. Conclusions. The association between total cropland and TMR/SMR is stronger with proximity over time, with greater impact from the oldest crops. The association between TMR and consumption of water containing arsenic, as well as the association with lung SMR in men and colon SMR in women, show that exposure over time is essential to understanding regional epidemiological conditions. The synergy between these variables should be explored.

RESUMO Objetivo. A mortalidade por câncer na região central da Argentina está entre as mais elevadas do país. Dois possíveis cenários ambientais poderiam explicar esta situação: a atividade agrícola e a qualidade da água para consumo humano. O objetivo do estudo é avaliar a interação entre essas variáveis. Métodos. Estudo ecológico retrospectivo. Foram analisadas a área semeada total (AST) em decênios e a porcentagem da população exposta a níveis elevados de arsênio e nitrato na água para consumo humano em relação às taxas de mortalidade total (TMT) e específica por órgão (TME). A correlação foi analisada mediante cálculo de coeficientes de Spearman. Resultados. Foram constatadas correlações positivas e significativas entre os dois primeiros decênios de AST e o primeiro decênio de TMT, bem como correlações com câncer de pulmão, de pâncreas e colorretal nos homens e com câncer colorretal nas mulheres. Níveis elevados de arsênio apresentaram associação com a TMT em ambos os sexos e em todos os decênios e, mais especificamente, com a mortalidade por câncer de pulmão em homens. Não foram constatadas correlações significativas com nitratos. Conclusões. A associação entre AST e as taxas de mortalidade total e específica por órgão é tanto mais forte quanto mais próximas estão uma da outra no tempo, e expressa um maior impacto dos cultivos mais antigos. A associação entre TMT e o consumo de águas arsenicais, bem como a associação encontrada na TME por câncer de pulmão em homens e na TME por câncer colorretal em mulheres, mostra que esta exposição histórica é fundamental para compreender as condições epidemiológicas regionais. Forças sinérgicas entre estas variáveis devem ser exploradas.

Resumen: Este trabajo se propone identificar las desigualdades en la tasa de mortalidad infantil según el nivel educativo de las madres en las cuatro provincias del Nordeste Argentino (NEA) con la finalidad de sentar precedente para el monitoreo de inequidades en salud entre subpoblaciones definidas por sus condiciones sociales. Se emplea el método de Brass utilizando los datos del censo argentino del año 2010. Existen desigualdades en la mortalidad infantil en la región, donde Formosa presenta, no solo el mayor nivel de mortalidad infantil sino también las mayores desigualdades entre madres con distinto nivel educativo. El riesgo de morir de los hijos de las formoseñas con bajo nivel educativo es hasta 3 veces mayor respecto a los de las más educadas, mientras que dicho riesgo es incluso dos veces mayor entre los niños de madres con un nivel educativo medio en relación a los hijos de las más formadas. Mientras tanto, Misiones plantea la situación opuesta; no solo el nivel de la tasa de mortalidad infantil es el menor de la región sino el menos desigual según la educación de las madres.

Abstract The purpose of this work is to recognize the variations in the infant mortality rate according to maternal educational level in all four Argentine Northeast (NEA, for its Spanish acronym) provinces. It is aimed at setting a precedent for eventual monitoring of health inequities among subpopulations defined by social conditions. The Brass method is employed by resorting to the 2010 Argentine Population Census data. There are variations in the infant mortality rate in the aforementioned region. On the one hand, the highest infant mortality rate is seen in Formosa, where there are also the largest inequalities among mothers according to their educational level. Children whose mothers have the lowest educational level are up to three times more likely to die than those whose mothers have the highest educational level. Children whose mothers have medium educational level are twice more likely to die than those whose mothers have the highest educational level. On the other hand, the situation in Misiones is quite the opposite. There is the lowest infant mortality rate and there are not many inequalities among mothers according to their education level.

ABSTRACT We aim to compare the social determinants of health (DSS) between the departments of the Argentine Northwest with a high risk of reducible neonatal and postneonatal infant mortality and the rest of them, between 2010 and 2014. Consideration of socioeconomic conditions and their link with infant mortality provides essential knowledge regarding the importance of considering the environment of populations and is essential for formulating adequate public policies. An ecological study is proposed, with census data from 2010, and vital statistics. Departments at high risk of death are identified using free Satscan software, and then a mean comparison t-test is performed for independent samples. Greater deficiencies were identified in the DSS in high-risk areas.

RESUMEN Este artículo compara los determinantes sociales de la salud (DSS) entre los departamentos del Noroeste Argentino que poseen alto riesgo de mortalidad infantil neonatal o pos-neonatal reducible y el resto de ellos, entre los años 2010 y 2014. El análisis de las condiciones socioeconómicas y su vínculo con la mortalidad infantil aporta conocimiento necesario respecto a la importancia de la consideración del entorno de las poblaciones y resulta imprescindible para formular políticas públicas adecuadas. Se propone un estudio ecológico con datos censales de 2010 y estadísticas vitales. Se identifican los departamentos de alto riesgo de muerte mediante el software libre SaTScan. Luego, se realiza una prueba T de comparación de medias para muestras independientes. De esta forma, se identificaron mayores deficiencias en los DSS de las zonas con alto riesgo.

ABSTRACT INTRODUCTION : Cáncer is an important cause of mortality around the world; the Central Región (CR) of Argentina concentrates the highest rates in the country. The objective was to describe cancer mortality rates in the CR and their behavior o ver a long period of time. METHODS : A descriptive study was conducted. Mortality rates for malignant neoplasms were calculated by gender and adjusted by age for each five-year period, expressed per 100,000 population during 1992-2016. The Estimated Annual Percent Change was applied for trends. Spatial distribution was expressed by quintiles of joint distribution of periods. RESULTS : Both provincial and departmental rates were above the national rates for the same five-year periods (men from Entre Ríos province in 1992-1996 showed the highest rate, while women from Córdoba province in 2007-2011 showed the lowest one). Provincial rates showed a downward trend for both men and women. Departmental rates showed prevailing decreasing trends. DISCUSSION : High mortality rates in the CR had already been observed in the 1980s and still persist. Considerable differences in mortality between provinces, departments, and males and females were found. Findings were summarized through graphics, which showed a movement in the concentration of region mortality, located on the northern border of Entre Ríos and Santa Fe by the end of the period.

RESUMEN INTRODUCCIÓN : El cáncer es una causa importante de mortalidad en el mundo; la Región Centro (RC) de Argentina concentra las mayores tasas del país. El objetivo del estudio fue describir las tasas de mortalidad por cáncer en la RC y su comportamiento en un período de tiempo prolongado. MÉTODOS : Se efectuó un estudio descriptivo. Se calcularon tasas de mortalidad por neoplasias malignas de cada quinquenio por sexo y ajustadas por edad, expresadas por 100 000 habitantes durante 1992-2016. Para las tendencias se aplicó el Porcentaje de Cambio Anual Estimado. La distribución espacial se realizó según quintiles de la distribución conjunta de períodos. RESULTADOS : Tanto las tasas provinciales como departamentales se encontraron por encima de las nacionales para su respectivo quinquenio (la más alta, en hombres de Entre Ríos en 1992-1996; la más baja, en mujeres de Córdoba en 2007-2011). Se observó una tendencia en descenso de las tasas provinciales para ambos sexos. Los departamentos mostraron un predominio de tendencias decrecientes. DISCUSIÓN : Las altas tasas de mortalidad encontradas en la RC ya habían sido observadas en la década del 80 y aún persisten. Se hallaron marcadas diferencias de la mortalidad entre las provincias, entre los departamentos y entre sexos. La graficación permitió resumir los hallazgos y observar un movimiento de la concentración de la mortalidad en la región, con localización en la frontera norte de Entre Ríos y Santa Fe al final del período.

Resumo No mundo, 5,9% das mortes ocorridas em 2012 deveram-se ao consumo nocivo de álcool (WHO, 2014). Na Argentina, durante 2008 houve 11.013 mortes atribuídas ao consumo de álcool (3,6% do total de mortes na população) (ACOSTA; BERTONE; PELÁEZ, 21012). O consumo per capita de álcool de pessoas com 15 anos ou mais na Argentina ficou em cerca de 9,5 litros de álcool puro (equivalente a 25 gramas de álcool por dia), considerando a média dos períodos 2003-2005 e 2008-2010 (WHO, 2014). Este trabalho, quantitativo, transversal e descritivo, visa estudar a mortalidade atribuível ao consumo de álcool nas províncias do noroeste argentino, em 2011, e como isso afeta a expectativa de vida dessas populações. A metodologia utilizada é proposta pelo CDC (1990) − aplicação da mortalidade atribuída ao consumo de álcool (MACA) e anos de expectativa de vida perdidos (AEVP) (ARRIAGA, 1996). Os dados das estatísticas de DEIS (estatísticas vitais) e INDEC (EnPreCoSP-2011 e projeções populacionais) são usados. Espera-se que este trabalho forneça informações atualizadas sobre o status da mortalidade atribuível ao consumo de álcool, importantes em termos de saúde pública para avaliar a implementação de estratégias apropriadas.

Abstract Out of the deaths that occurred in 2012 worldwide, 5.9% were caused by harmful consumption of alcohol (WHO, 2014). In Argentina, during 2008 there were 11,013 deaths attributed to alcohol consumption (3.6% of total deaths in population) (ACOSTA, BERTONE e PELÁEZ, 2012). Alcohol consumption per capita by people aged 15 and over in Argentina remained at around 9.5 liters of pure alcohol (equivalent to 25 grams of alcohol per day), considering average figures for the years 2003-2005 and 2008-2010 (WHO, 2014). This quantitative, descriptive and cross-sectional study aims to analyze mortality attributable to alcohol consumption in the provinces of the Argentinian Northwest in 2011, and how this affects life expectancy of these populations. The methodologies proposed by the CDC (1990) - Mortality Attributable to Alcohol Consumption (MACA) and Years of Lost Life Expectancy (AEVP) have been applied (ARRIAGA, 1996). Data provided by DEIS (vital statistics) and INDEC (EnPreCoSP-2011 and population projections) have been used. This article seeks to provide updated information on the status of mortality attributable to alcohol consumption, which is a contribution to public health in order to assess the implementation of appropriate strategies.

Resumen En el mundo el 5,9% de las muertes ocurridas en el 2012 se debieron al consumo nocivo de alcohol (WHO, 2014). En Argentina, durante el año 2008, 11.013 muertes fueron atribuidas al consumo de alcohol (3,6% del total de muertes en la población) (ACOSTA; BERTONE; PELÁEZ, 2012). El consumo de alcohol per cápita de personas de 15 años y más en Argentina se mantuvo alrededor de 9,5 litros de alcohol puro (equivalente a 25 gramos de alcohol diario), considerando el promedio de los años 2003 a 2005 y 2008 a 2010 (WHO, 2014). Este trabajo, cuantitativo, transversal y descriptivo, se propone estudiar la mortalidad atribuible al consumo de alcohol en las provincias del Noroeste Argentino (NOA) en 2011 y cómo afecta la esperanza de vida de dichas poblaciones. Se aplica la metodología propuesta por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC por sus siglas en inglés) (1990) —mortalidad atribuible al consumo de alcohol (MACA) y años de esperanza de vida perdidos (AEVP) (ARRIAGA, 1996)—. Se utilizan datos de la Dirección de Estadísticas e Información de Salud (estadísticas vitales) y del Instituto Nacional de Estadística y Censos de la República Argentina (INDEC) (EnPreCoSP 2011 y proyecciones de población). Con este trabajo se espera aportar información actualizada acerca de la mortalidad atribuible al consumo de alcohol, insumo importante en términos de salud pública para valorar la implementación de estrategias adecuadas.

ABSTRACT Traffic accidents involve the loss of 1.3 million people in the world each year, becoming one of the main causes of death and the main cause in the young population between 15 and 29 years. This descriptive and exploratory research inquires about the mortality situation in the province of La Rioja-Argentina between 2011 and 2013 caused by traffic accidents and tried to identify if there was underreporting of deaths by this cause in official records. We used data from the death registry provided by the Ministry of Health, and an Ad Hoc database based on the journalistic records of road accidents in the province. From the comparison of these sources, an underreporting of transport accident deaths of 57% in vital statistics has been identified. Both records agreed that these events primarily affect men younger than 45 years, whose were riding a motorcycle at the time of the incident, mainly in urban areas. This latest data were not in the official records. This contribution can serve as a basis to reinforce certain public policies aimed at reducing these avoidable deaths.

RESUMEN Los accidentes de tránsito implican la pérdida de 1,3 millones de personas en el mundo cada año, convirtiéndose en una de las principales causas de defunción y la principal causa en la población joven entre 15 y 29 años. En este trabajo, descriptivo y exploratorio, se indagó acerca de la situación de la mortalidad en la provincia de La Rioja- Argentina, entre los años 2011 y 2013 provocada por los accidentes de transporte e intentó identificar si existió subregistro de las defunciones por esta causa en los registros oficiales. Para ello, utilizó como fuentes de datos el registro de defunciones, provisto por el Ministerio de Salud, y una base de datos confeccionada Ad Hoc a partir de los registros periodísticos de los siniestros viales ocurridos en la provincia. A partir de la comparación de estas fuentes se ha identificado un subregistro de muertes por accidentes de transporte del 57% en las estadísticas vitales. Ambos registros coincidieron en que estos eventos afectaron principalmente a los hombres menores de 45 años. La mayoría de los fallecidos conducía motocicleta al momento del siniestro, ocurrido principalmente en zona urbana. Esto últimos datos no se encontraron en los registros oficiales. Este aporte puede servir de base para reforzar ciertas políticas públicas tendientes a reducir estas muertes evitables.

Introduction. Childhood cancer is a serious public health problem in any country given the large number of years of life lost in an early manner. Objective. To describe morbidity and mortality rates for cancer in Argentinean children and adolescents younger than 15 years old in the 2006-2008 three year period. Method. Specifc mortality rates and incidence rates per million inhabitants were analyzed in children and adolescents younger than 15 years old by type of tumor and gender. Vital statistics data were used based on the databases provided by the Statistics and Health Information Department of the Ministry of Health of Argentina and the population of 0-14 year old children estimated by the National Statistics and Censuses Institute of Argentina (Instituto Nacional de Estadísticas y Censos, INDEC). In relation to morbidity data, the information published by the Argentine Hospital Oncopediatric Registry (Registro Oncopediátrico Hospitalario Argentino, ROHA) was used. Results. Mortality rate from malignancies was 43.8 per million (3.5% of total deaths in this age group) and the incidence rate was 123.7 per million. Leukemia had the highest specifc mortality rate (14.9 per million), followed by tumors in the central nervous system (12.7 per million). The highest incidence rates were also registered for these tumors (45.2 and 15.5 per million, respectively). Conclusions. Mortality from malignancies accounted for 3.5% of deaths in children and adolescents younger than 15 years old in Argentina. Leukemia and tumors in the central nervous system had the highest specifc mortality and incidence rates.

Introducción. El cáncer en los niños es un problema importante de salud pública en un país por el número elevado de años de vida perdidos prematuramente. Objetivo. Describir la morbimortalidad por cáncer en los argentinos menores de 15 años de edad en el trienio 2006-2008. Método. Se analizaron tasas de mortalidad específcas y tasas de incidencia expresadas por millón de habitantes menores de 15 años de edad, según el tipo de tumor y por sexo. Se utilizaron datos de estadísticas vitales a partir de bases de datos provistas por la Dirección de Estadísticas e Información de Salud del Ministerio de Salud y la población de niños de entre 0 y 14 años estimada por el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (INDEC). En relación con los datos de morbilidad, se utilizó la información publicada por el Registro Oncopediátrico Hospitalario Argentino (ROHA). Resultados. La tasa de mortalidad por neoplasias fue de 43,8 por millón (3,5% de las muertes totales en el grupo etario) y la tasa de incidencia, de 123,7 por millón. La leucemia presentó la mayor tasa de mortalidad específca (14,9 por millón), seguida de los tumores del sistema nervioso central (12,7 por millón). Estos tumores también registraron las mayores tasas de incidencia (45,2 y 15,5 por millón respectivamente). Conclusiones. La mortalidad por tumores representó el 3,5% de las muertes en menores de 15 años de la Argentina. La leucemia y los tumores del sistema nervioso central presentaron las mayores tasas de mortalidad específca y de incidencia.

Objective: To identify health inequalities among Latin American and Caribbean countries in recent years (2005-2010), based on the view that measurement of inequalities is the first step in identifying health inequities. Method: We performed an ecological study, whose units of analysis were 20 Latin American and Caribbean countries. These units were used to build the Inequalities in Health Index. This index summarizes, in a value ranging from 0 to 1, a set of socio-economic and health indicators, developed by international organizations. These indicators are considered as proximal and contextual determinants of health. Results: According to the index calculated, the five countries with the worst health status were Haiti, Guatemala, Bolivia, Venezuela and Honduras. In contrast, the five countries with the most favorable health status were Cuba, Argentina, Uruguay, Chile and Mexico. Conclusion: Even today, there are wide health inequalities in Latin America and the Caribbean. The country with the most favorable health indicators was Cuba and that with the least favorable was Haiti. We recommend systematic evaluation of health inequalities in Latin America and the Caribbean through the Inequalities in Health Index and other indices, in order to analyze actions, policies and programs to reduce inequities in this region.

Objetivo: Este trabajo pretende identificar la desigualdad en salud existente entre los países de América Latina y el Caribe, en los últimos años (2005-2010), considerando que la medición de desigualdades es el primer paso hacia la identificación de inequidades en salud. Método: Se diseñó un estudio ecológico, cuya unidad de análisis son 20 países latinoamericanos y del Caribe, en el cual se construyó el Índice de Inequidades en Salud (INIQUIS). Éste sintetiza, en un valor que varía entre 0 y 1, un conjunto de indicadores socioeconómicos y de salud, elaborados por organismos internacionales, que se consideran como determinantes proximales y contextuales de la salud. Resultados: Según el índice calculado, los cinco países con la peor situación respecto a la salud de su población son Haití, Guatemala, Bolivia, Venezuela y Honduras. En contraposición, los cinco con la situación de salud más favorable son Cuba, Argentina, Uruguay, Chile y México. Conclusiones: La región presenta, aún hoy, grandes desigualdades en salud, con Cuba como país mejor posicionado en relación a los indicadores de salud y Haití como el peor. Se recomienda la evaluación sistemática de las desigualdades en salud en Latinoamérica y el Caribe mediante el INIQUIS y otros índices, con la finalidad de analizar acciones, políticas y programas para disminuir las inequidades en la región.

Objective: To identify health inequalities among Latin American and Caribbean countries in recent years (2005-2010), based on the view that measurement of inequalities is the first step in identifying health inequities. Method: We performed an ecological study, whose units of analysis were 20 Latin American and Caribbean countries. These units were used to build the Inequalities in Health Index. This index summarizes, in a value ranging from 0 to 1, a set of socio-economic and health indicators, developed by international organizations. These indicators are considered as proximal and contextual determinants of health. Results: According to the index calculated, the five countries with the worst health status were Haiti, Guatemala, Bolivia, Venezuela and Honduras. In contrast, the five countries with the most favorable health status were Cuba, Argentina, Uruguay, Chile and Mexico. Conclusion: Even today, there are wide health inequalities in Latin America and the Caribbean. The country with the most favorable health indicators was Cuba and that with the least favorable was Haiti. We recommend systematic evaluation of health inequalities in Latin America and the Caribbean through the Inequalities in Health Index and other indices, in order to analyze actions, policies and programs to reduce inequities in this region.

Objetivo: Este trabajo pretende identificar la desigualdad en salud existente entre los países de América Latina y el Caribe, en los últimos años (2005-2010), considerando que la medición de desigualdades es el primer paso hacia la identificación de inequidades en salud. Método: Se diseñó un estudio ecológico, cuya unidad de análisis son 20 países latinoamericanos y del Caribe, en el cual se construyó el Índice de Inequidades en Salud (INIQUIS). Éste sintetiza, en un valor que varía entre 0 y 1, un conjunto de indicadores socioeconómicos y de salud, elaborados por organismos internacionales, que se consideran como determinantes proximales y contextuales de la salud. Resultados: Según el índice calculado, los cinco países con la peor situación respecto a la salud de su población son Haití, Guatemala, Bolivia, Venezuela y Honduras. En contraposición, los cinco con la situación de salud más favorable son Cuba, Argentina, Uruguay, Chile y México. Conclusiones: La región presenta, aún hoy, grandes desigualdades en salud, con Cuba como país mejor posicionado en relación a los indicadores de salud y Haití como el peor. Se recomienda la evaluación sistemática de las desigualdades en salud en Latinoamérica y el Caribe mediante el INIQUIS y otros índices, con la finalidad de analizar acciones, políticas y programas para disminuir las inequidades en la región.