ABSTRACT Objectives: To determine the causes of upper gastrointestinal bleeding in patients who underwent digestive endoscopy and the treatment performed in the digestive endoscopy service of the Hospital Nacional de Itauguá a in the period from March 2020 to December 2020. Materials and methods: Retrospective, descriptive and cross-sectional study made up of 251 patients who required digestive endoscopy due to upper gastrointestinal bleeding registered in the digestive endoscopy service of the National Hospital of Itauguá in the period from March to December 2020. Results: In this study, 251 patients were included, with an age range of 18 to 89 years; 69.7% were men. The most common cause of bleeding waspeptic ulcer disease (27.8%), followed by esophageal and gastroesophageal varices (25.8%), duodenal ulcers (19.5 %), acute erosive gastritis (10.3%), and acute erosive hemorrhagic esophagitis (9.1%). Less frequent causes were bleeding from intestinal neoplasms occurred, cameron lesions, antral vascular ectasia, Mallory-Weiss syndrome, and hemobilia. The treatment for gastric and duodenal ulcers was vasoactive substances alone (1:10,000 adrenaline) or combined with bipolar; for esophageal varices, banding ligatures were used and for gastroesophageal sclerosing substances (polidocanol). Gastric ulcers treated with epinephrine alone presented recurrence in 4 patients. Conclusions: Upper gastrointestinal bleeding is perhaps one of the most frequent indications for an endoscopic study and it is also one of the areas where its use has shown a greater impact. It is also a frequent cause of emergency consultation and in general there are wide variations in terms of its etiology and frequency, so a consensus on its management can have a great impact due to its generalized applicability.

RESUMEN Objetivos: Determinar las causas de hemorragia digestiva alta en los pacientes que se sometieron a endoscopía digestiva y el tratamiento realizado en el Servicio de Endoscopía Digestiva del Hospital Nacional de Itauguá en el período comprendido entre marzo del 2020 a diciembre del 2020. Materiales y métodos: estudio retrospectivo, descriptivo y de corte transversal. Resultados: fueron incluidos 251 pacientes, el promedio de edad fue de 61 años con un rango de 18 a 89, 69,7% fueron hombres. Las causa más frecuente de sangrado fue la enfermedad ulceropéptica (27,8%), seguida por las várices esofágicas y gastro-esofágicas (25,8%), las úlceras duodenales (19.5%), las gastritis agudas erosivas (10,3%), y la esofagitis aguda erosiva hemorrágica (9,1%). Causas menos frecuentes fueron las hemorragias por neoplasias intestinales, las úlceras de Cameron, la ectasia vascular antral, el síndrome de Mallory-Weiss y la hemobilia. El tratamiento realizado para las úlceras gástricas y duodenales fueron con sustancias vasoactivas solamente (adrenalina diluida) o combinadas con bipolar; para las várices esofágicas se utilizaron las ligaduras con banding y para las gastroesofágicas sustancias esclerosantes (polidocanol). Presentaron recidivas las úlceras gástricas tratadas con únicamente con adrenalina en 4 pacientes. Conclusiones: La hemorragia digestiva alta es quizá una de las indicaciones más frecuentes para realizar un estudio endoscópico y es también una de las áreas donde la utilización de la misma ha demostrado un mayor impacto. Es también una causa frecuente de consulta de urgencia y en general existen amplias variaciones en cuanto a su etiología y frecuencia por lo que un consenso en su manejo puede tener un gran impacto por su aplicabilidad generalizada.

Abstract Recognition of the determinants of knowledge, attitudes and practices (KAP), which could be conditioned by the experiences and perceptions of the population at risk, is essential for the control of dengue. The scope of this article is to estimate the relationship between the risk perception and dengue diagnosis experiences with KAPs on dengue in an endemic Colombian population. A cross-sectional study with multi-stage random sampling was conducted. Adjusted prevalence ratios (aPR) were estimated using regression models as measures of association. Of the 206 families interviewed, 7% know dengue is caused by a virus and less than 40% recognize other symptoms besides fever. As control strategies, 31% eliminate hatchery sites and 58% use fumigation, though 73% perceive the risk of dengue. The association was identified between the perception of the risk of dengue and knowledge about the vector (aPR = 3.32 CI95% 1.06-10.36), and the experience of diagnosis of dengue with the attitude towards dengue control (aPR = 1.61 CI95% 1.09-2.37). Risk perception and experience with dengue could become determinants of KAPs in relation to this disease.

Resumen Para el control del dengue es esencial el reconocimiento de los determinantes de los conocimientos, actitudes y prácticas (CAP), los cuales podrían estar condicionados por las experiencias y percepciones de la población a riesgo. El propósito de este artículo es estimar la asociación entre la percepción del riesgo y la experiencia de dengue con los CAP sobre dengue, en una población endémica de Colombia. Estudio analítico de corte transversal y muestreo probabilístico, polietápico por conglomerados. Como medidas de asociación se estimaron las razones de prevalencia ajustadas (RPa) usando modelos de regresión. Se entrevistaron 206 familias. El 7% saben que la enfermedad del dengue es causada por un virus y menos del 40% reconocen otros síntomas diferentes a la fiebre. El 31% practica la eliminación de criaderos y el 58% fumiga como estrategias de control. El 73% percibe el riesgo de dengue. Se estimó una asociación significativa de la percepción del riesgo de dengue con el conocimiento sobre el vector (RPa = 3,32 IC95% 1,06-10,36). Además, el antecedente de diagnóstico de dengue se asoció con la actitud frente a su control (RPa = 1,61 IC95% 1,09-2,37). La percepción del riesgo y la experiencia con dengue podrían ser determinantes de los CAP en relación a esta enfermedad.

Abstract Recognition of the determinants of knowledge, attitudes and practices (KAP), which could be conditioned by the experiences and perceptions of the population at risk, is essential for the control of dengue. The scope of this article is to estimate the relationship between the risk perception and dengue diagnosis experiences with KAPs on dengue in an endemic Colombian population. A cross-sectional study with multi-stage random sampling was conducted. Adjusted prevalence ratios (aPR) were estimated using regression models as measures of association. Of the 206 families interviewed, 7% know dengue is caused by a virus and less than 40% recognize other symptoms besides fever. As control strategies, 31% eliminate hatchery sites and 58% use fumigation, though 73% perceive the risk of dengue. The association was identified between the perception of the risk of dengue and knowledge about the vector (aPR = 3.32 CI95% 1.06-10.36), and the experience of diagnosis of dengue with the attitude towards dengue control (aPR = 1.61 CI95% 1.09-2.37). Risk perception and experience with dengue could become determinants of KAPs in relation to this disease.

Resumen Para el control del dengue es esencial el reconocimiento de los determinantes de los conocimientos, actitudes y prácticas (CAP), los cuales podrían estar condicionados por las experiencias y percepciones de la población a riesgo. El propósito de este artículo es estimar la asociación entre la percepción del riesgo y la experiencia de dengue con los CAP sobre dengue, en una población endémica de Colombia. Estudio analítico de corte transversal y muestreo probabilístico, polietápico por conglomerados. Como medidas de asociación se estimaron las razones de prevalencia ajustadas (RPa) usando modelos de regresión. Se entrevistaron 206 familias. El 7% saben que la enfermedad del dengue es causada por un virus y menos del 40% reconocen otros síntomas diferentes a la fiebre. El 31% practica la eliminación de criaderos y el 58% fumiga como estrategias de control. El 73% percibe el riesgo de dengue. Se estimó una asociación significativa de la percepción del riesgo de dengue con el conocimiento sobre el vector (RPa = 3,32 IC95% 1,06-10,36). Además, el antecedente de diagnóstico de dengue se asoció con la actitud frente a su control (RPa = 1,61 IC95% 1,09-2,37). La percepción del riesgo y la experiencia con dengue podrían ser determinantes de los CAP en relación a esta enfermedad.

Abstract The objective of this study was to evaluate the antibacterial effect and cytotoxicity of an orthodontic adhesive with silver nanoparticles (Ag NP’s). The antimicrobial activity was determined by a disc diffusion test for Staphylococcus aureus, Escherichia coli, and Enterococcus faecalis at different concentrations of silver nanoparticles in an orthodontic adhesive. As well as cytotoxicity of said adhesive to be incorporated Ag NP’s was evaluated, through the MTT method. The results showed that the bacteria under study, S. aureus, E. coli and E. faecalis were susceptible both to the Ag NP’s and to the orthodontic MIP adhesive added with Ag NP’s at 10, 5 and 3 v/v%. The antibacterial effect of silver nanoparticles is dose dependent. The cytotoxicity of the orthodontic MIP adhesive itself exhibits a mild to moderate cytotoxicity as well as incorporating the Ag NP’s at the concentrations above mentioned. The nanoparticles incorporated in the adhesive for orthodontic use show antibacterial effect as well as maintain a slight cytotoxicity.

Resumen El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto antibacteriano y la citotoxicidad de un adhesivo de uso ortodóncico con nanopartículas de plata (Ag NP’s). Se determinó la actividad antimicrobiana mediante una prueba de difusión en disco para Staphylococcus aureus, Escherichia coli, y Enterococcus faecalis a diferentes concentraciones de nanopartículas de plata en un adhesivo ortodóncico. También se evaluó la citotoxicidad de dicho adhesivo al ser incorporadas Ag NP’s, mediante el método de MTT. Los resultados mostraron que las bacterias en estudio, S. aureus, E. coli y E. faecalis fueron susceptibles tanto a las Ag NP’s como al adhesivo MIP ortodóncico adicionado con Ag NP’s a concentraciones de 10, 5 y 3 v/v%. El efecto antibacteriano de las nanopartículas de plata es dosis dependiente. La citotoxicidad del adhesivo MIP ortodóncico en sí mismo exhibe una citotoxidad ligera a moderada, así como al incorporarle las Ag NP’s a las concentraciones antes mencionadas. Las nanopartículas incorporadas en el adhesivo de uso ortodóncico muestran efecto antibacterial así como mantienen una citotoxicidad ligera.

Resumen En esta revisión se aborda a Aedes, el género de insectos más relevante en relación a la transmisión de agentes patógenos virales entre los que se cuentan dengue, zika, chikungunya, fiebre amarilla, entre otros. Este vector posee una rápida tasa de desarrollo y alta supervivencia, las cuales puede variar en respuesta a muchos factores bióticos y abióticos del ambiente. Entre estos últimos está la temperatura, la cual puede ejercer una considerable influencia en la capacidad vectorial, ya que impacta en la dinámica de la población del mosquito, la cinética del ciclo biológico, la respuesta inmunológica frente al virus del dengue, entre otros aspectos. Este conocimiento puede resultar útil en la realización de mejores proyecciones de los efectos del cambio climático sobre la incidencia del dengue, así como lograr una detección temprana de posibles brotes epidémicos que permitan la planeación oportuna de una respuesta rápida y eficaz para lograr la reducción y el control de la enfermedad.

Abstract This review presents Aedes, the most relevant insect genus in relation to the transmission of viral pathogens: dengue, zika, chikungunya, yellow fever, among others. This vector has a rapid rate of development and high survival, which might vary in response to many biotic and abiotic factors of environment. Among the latter is the temperature, which can exert a considerable influence on vectorial capacity, since it affects the dynamics of the mosquito population, the kinetics of the biological cycle, the immune response against the dengue virus, among other aspects. This knowledge can be useful in achieving better projections of the effects of climate change on the incidence of dengue, as well as achieving early detection of possible epidemic outbreaks that allow the timely planning of a rapid and effective response to achieve the reduction and control of the disease.

ABSTRACT Background: the universalization of teaching in medical sciences focused in particular on its training activity in primary health care as the main teaching setting for medical students. Objective: to describe the experiences of the process of universalization of teaching of the basic area cycle in the "XX Anniversary” University Teaching Polyclinic of Santa Clara, Villa Clara during its 10 years of performance. Methods: a documentary research was carried out in the "XX Anniversary" University Teaching Polyclinic of Santa Clara, Villa Clara. Theoretical methods were used: analysis-synthesis, induction-deduction and historical-logical; empirical ones: documentary analysis on reports related to the progress of the universalization process; and mathematics for absolute and relative values. Results: in respect to the students, good results were found in school grading and continuance and adequate participation in political activities and sports, cultural, scientific and other events that contributed to their comprehensive training. As far as the professors developed a meritorious work, they were preparing pedagogically to undertake teaching, they dominated the contents, and they showed good political preparation and their presence in the universalization process was stable. Conclusions: the analysis made allowed expressing satisfaction with the results achieved in terms of the good quality of the teaching-learning process and the implementation of educational-training activities and others, which contributed to the comprehensive training of students.

RESUMEN Fundamento: la universalización de la enseñanza en las ciencias médicas centró de manera particular su actividad formativa en la atención primaria de salud como principal escenario docente para los estudiantes de Medicina. Objetivo: describir las experiencias del proceso de universalización de la enseñanza del ciclo área básica en el Policlínico Docente Universitario “XX Aniversario” de Santa Clara, Villa Clara durante sus diez años de desempeño. Métodos: se realizó una investigación documental en el Policlínico Docente Universitario “XX Aniversario” de Santa Clara, Villa Clara. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis, inducción-deducción e histórico-lógico; empíricos: análisis documental sobre informes relacionados con el decursar del proceso de universalización; y matemáticos para los valores absolutos y relativos. Resultados: con respecto a los estudiantes se constataron buenos resultados en la promoción y retención escolar y una adecuada participación en actividades políticas y eventos deportivos, culturales, científicos y en otras que contribuyeron a su formación integral. En cuanto a los profesores desarrollaron una labor meritoria, fueron preparándose pedagógicamente para acometer la docencia, dominaban los contenidos, y mostraron buena preparación política y su presencia en la universalización fue estable. Conclusiones: el análisis realizado permitió expresar la satisfacción por los resultados alcanzados en cuanto a la buena calidad del proceso enseñanza aprendizaje y la realización de las actividades políticas, educativo-formativas y otras, las cuales contribuyeron a la formación integral de los estudiantes.

Background: the subjects of the basic area set the cognitive and educative bases for the full formation of the future Medicine professionals. Objective: to characterize the academic efficiency of the students in the subjects of the basic area in two university polyclinics in Santa Clara municipality, in ordinary exams. Methods: a descriptive research work was carried out within the scope of the quantitative and qualitative methodologies in "XX Aniversario" & "Capitán Roberto Fleites" polyclinics in the academic year 2013-2014. Different methods were used. Theoretical methods: analysis-synthesis, induction-deduction. Empirical methods: review of documents and a survey was applied to the professors and the students. Mathematical methods: for the analysis of absolute and relative values. Results: it was determined that in some cases the students don´t have an adequate motivation for the Medicine career and they don´t have the necessary digital bibliography, besides, they consider the Medicine career as a difficult one, that much effort is needed and poor methods of study. On the other hand, the professors don´t have an adequate pedagogical preparation, even though, they master the contents they teach, the predominant teaching rank is instructor, they make a proper orientation of the bibliography they assign but it is not accessible in all the cases. Most of the teachers have more than six years of teaching experience. Conclusions: the fundamental aspects of the learning process that have influenced the academic efficiency of the students were: Lack of motivation for the Medicine career, incorrect study methods and the insufficient pedagogical preparation of the teachers.

Fundamento: las asignaturas del área básica sientan las bases cognoscitivas y educativas para la formación integral de los futuros profesionales de la Medicina. Objetivo: caracterizar el rendimiento académico de estudiantes en las asignaturas del área básica en dos policlínicos universitarios del municipio Santa Clara, en exámenes ordinarios. Métodos: se realizó una investigación descriptiva con enfoque cuanti-cualitativo en los policlínicos "XX Aniversario" y "Capitán Roberto Fleites" durante el curso 2013-2014. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis, inducción-deducción; empíricos: análisis documental y encuesta a estudiantes y profesores; y matemáticos para los valores absolutos y relativos. Resultados: se constató en los estudiantes, que no existe una adecuada motivación para la carrera en algunos casos, no cuentan con la bibliografía necesaria, sobre todo de aquellas en formato digital, consideran la Medicina como una carrera muy difícil, que requiere mucho sacrificio y refieren dificultades en los métodos de estudio; los profesores, por su parte, no tienen preparación pedagógica elevada aunque dominan los contenidos que imparten, la categoría docente que predomina es la de instructor, y aunque orientan bien la bibliografía, no es accesible toda la necesaria; la mayoría imparte la docencia por más de seis años. Conclusiones: los aspectos fundamentales del proceso enseñanza aprendizaje que han influido en el rendimiento académico de los estudiantes fueron la escasa motivación por la carrera, los inadecuados métodos de estudio y la insuficiente preparación pedagógica de sus docentes.