We describe the interventions carried out in a local epidemiology unit related to the epidemiology of gastroenteritis due to norovirus in geriatric homes in Castellón (Spain) during several years. These range from various outbreaks in the same geriatric home to the study of sporadic cases which determine the endemic situation. This study focuses on the analysis of this endemic situation of digestive symptoms in silent epidemic periods and proposes a simple method to detect the initiation of GEA of progressive transmission (person-person) which we call System of Detection by Prevalence Threshold (SiDUP). The epidemiological spectrum of gastroenteritis due to norovirus in geriatric homes is discussed.

Se describen las intervenciones llevadas a cabo en una unidad de epidemiología local, durante varios años, relacionadas con la epidemiología de la gastroenteritis por norovirus en residencias de ancianos de Castellón. Desde varios brotes acaecidos en un mismo geriátrico, hasta el estudio de los casos esporádicos que determinan la situación endémica en varias residencias. Este trabajo se centra en el análisis de esa situación endémica de síntomas digestivos en periodos de silencio epidémico y la propuesta de un método sencillo para detectar el inicio de brotes de GEA de transmisión progresiva (persona-persona) que hemos denominado Sistema de Detección por Umbral de Prevalencia (SiDUP). Se discute el espectro epidemiológico de la gastroenteritis por norovirus en estas instituciones para personas mayores.

We describe the interventions carried out in a local epidemiology unit related to the epidemiology of gastroenteritis due to norovirus in geriatric homes in Castellón (Spain) during several years. These range from various outbreaks in the same geriatric home to the study of sporadic cases which determine the endemic situation. This study focuses on the analysis of this endemic situation of digestive symptoms in silent epidemic periods and proposes a simple method to detect the initiation of GEA of progressive transmission (person-person) which we call System of Detection by Prevalence Threshold (SiDUP). The epidemiological spectrum of gastroenteritis due to norovirus in geriatric homes is discussed.

Se describen las intervenciones llevadas a cabo en una unidad de epidemiología local, durante varios años, relacionadas con la epidemiología de la gastroenteritis por norovirus en residencias de ancianos de Castellón. Desde varios brotes acaecidos en un mismo geriátrico, hasta el estudio de los casos esporádicos que determinan la situación endémica en varias residencias. Este trabajo se centra en el análisis de esa situación endémica de síntomas digestivos en periodos de silencio epidémico y la propuesta de un método sencillo para detectar el inicio de brotes de GEA de transmisión progresiva (persona-persona) que hemos denominado Sistema de Detección por Umbral de Prevalencia (SiDUP). Se discute el espectro epidemiológico de la gastroenteritis por norovirus en estas instituciones para personas mayores.

OBJECTIVES: To estimate the risk factor for symptoms of allergic rhinitis in adolescents in Castellón, Spain. METHODS: A cross-sectional population based study of Phase III of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) conducted in 2002 among adolescents from 13-14 years of age. The ISAAC questionnaire was used to define cases of allergic rhinitis. Logistic regression models were used to estimate odds ratio (OR) and their 95% confidence intervals (95%CI). RESULTS: Participation was 66.8% (3 995 adolescents of the 5 981 total). The prevalence of rhinoconjunctivitis symptoms in the last 12 months was 16.5% and the prevalence of nasal allergy at some point was 7.4%. Logistic regression showed that rhinoconjunctivitis was associated with being female (OR = 1.63; 95%CI: 1.33-2.00); a mother who smokes in the home (OR = 1.32; 95%CI: 1.08-1.63); a history of sinusitis (OR = 2.02; 95%CI: 1.51-2.70); and living on a street with heavy truck traffic (OR = 1.58; 95%CI: 1.02-2.44). Likewise, nasal allergy was associated with a family history of allergic rhinitis (OR = 2.62; 95%CI: 1.90-3.63); a history of sinusitis (OR = 2.65; 95% CI: 1.77-3.96); a history of bronchitis (OR = 1.68; 95%CI: 1.19-2.36); and social class, with a steady decline when comparing higher classes to lower classes. CONCLUSIONS: Various environmental risk factors were associated with the symptoms of nasal allergies, which points to the importance of implementing specific preventive measures.

OBJETIVOS: Estimar factores de riesgo de síntomas de rinitis alérgica en adolescentes de Castellón, España. MÉTODOS: Estudio transversal de base poblacional a partir de la fase III del ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood) llevado a cabo en 2002 entre adolescentes de 13 a 14 años. Se utilizó el cuestionario ISAAC para definir los casos de rinitis alérgica. Se estimaron razones de posibilidades (RP) y sus intervalos de confianza de 95% (IC95%) mediante modelos de regresión logística. RESULTADOS: La participación fue de 66,8% (3 995 adolescentes de un total de 5 981). La prevalencia de síntomas de rinoconjuntivitis en los últimos 12 meses fue de 16,5%, y la prevalencia de alergia nasal alguna vez, de 7,4%. Con la regresión logística, la rinoconjuntivitis se asoció a la mujer (RP=1,63; IC95%:1,33-2,00); fumar la madre en casa (RP=1,32; IC95%:1,08-1,63); historia de sinusitis (RP=2,02; IC95%:1,51-2,70), y circulación constante de camiones por la calle de residencia (RP=1,58; IC95%:1,02-2,44). De igual manera, la alergia nasal se asoció con la historia familiar de rinitis alérgica (RP=2,62; IC95%:1,90-3,63); historia de sinusitis (RP=2,65; IC95%:1,77-3,96), historia de bronquitis (RP=1,68; IC95%:1,19-2,36), y clase social, con descensos progresivos al comparar las clases superiores e inferiores. CONCLUSIONES: Diferentes factores de riesgo medioambientales se asociaron con el hecho de sufrir síntomas de alergia nasal; se sugiere la importancia de adecuar medidas preventivas específicas.

Background. Cases of legionellosis sometimes arise in the form of aggregations which are difficult to interpret. This study provides an analysis of these groupings having arisen one summer in Castellon. Methods. Microbiological, clinical and epidemiological field methods were employed. Results. Within a few days, there were five (5) cases of legionella pneumonia in workers related to various ceramic industries within an area where a large number of these plants are located. Two constituted a minor outbreak. By means of molecular biology techniques performed on the strains, the common origins of three of the cases were ruled out. Conclusions. It is debated whether this episode of an outbreak having arisen within the context of a broader-ranging cluster of cases of a multi-focal origin was a chance event or whether it was the manifestation of a risk related to this industrial activity which might repeat itself.

Fundamento. Los casos de la legionelosis en ocasiones se presentan en forma de agregaciones que son difíciles de interpretar. Analizamos aquí una de estas agrupaciones ocurrida durante un verano en Castellón. Métodos. Se aplicaron métodos microbiologicos, clínicos y de epidemiología de campo. Resultados. En pocos días hubo 5 casos de neumonía por Legionella en trabajadores relacionados con varias industrias de la cerámica, en un área donde existe una alta concentración de estas fábricas. Dos de ellos, constituyeron un pequeño brote. Mediante técnicas de biología molecular de las cepas se descartó el origen común de tres de los casos. Conclusiones. Se discute si este episodio de un brote surgido en el contexto de un cluster más amplio de casos de origen multifocal fue un hecho casual o fue la expresión de un riesgo relacionado con esa actividad industrial que pudiera repetirse.

Background. Cases of legionellosis sometimes arise in the form of aggregations which are difficult to interpret. This study provides an analysis of these groupings having arisen one summer in Castellon. Methods. Microbiological, clinical and epidemiological field methods were employed. Results. Within a few days, there were five (5) cases of legionella pneumonia in workers related to various ceramic industries within an area where a large number of these plants are located. Two constituted a minor outbreak. By means of molecular biology techniques performed on the strains, the common origins of three of the cases were ruled out. Conclusions. It is debated whether this episode of an outbreak having arisen within the context of a broader-ranging cluster of cases of a multi-focal origin was a chance event or whether it was the manifestation of a risk related to this industrial activity which might repeat itself.

Fundamento. Los casos de la legionelosis en ocasiones se presentan en forma de agregaciones que son difíciles de interpretar. Analizamos aquí una de estas agrupaciones ocurrida durante un verano en Castellón. Métodos. Se aplicaron métodos microbiologicos, clínicos y de epidemiología de campo. Resultados. En pocos días hubo 5 casos de neumonía por Legionella en trabajadores relacionados con varias industrias de la cerámica, en un área donde existe una alta concentración de estas fábricas. Dos de ellos, constituyeron un pequeño brote. Mediante técnicas de biología molecular de las cepas se descartó el origen común de tres de los casos. Conclusiones. Se discute si este episodio de un brote surgido en el contexto de un cluster más amplio de casos de origen multifocal fue un hecho casual o fue la expresión de un riesgo relacionado con esa actividad industrial que pudiera repetirse.