Resumo Este estudo avaliou o efeito da biomodificação da dentina na resistência de união (BS) e capacidade de selamento (SA) de adesivos “HEMA-free” e “multi-mode” após 24 horas e 6 meses de armazenamento em água. Quatro adesivos foram testados: dois “multi-mode” (Scotchbond Universal - SU, e Prime & Bond Elect - PB) e dois “HEMA-free” (All-Bond 3 - AB, e G-Aenial - GA). Terceiros molares humanos foram selecionados e a dentina desses dentes foi tratada com dois agentes “cross-linking” (glutaraldeído 5% e extrato de uva contendo proantocianidina 6.5% - PACs) por 10 min ou permaneceram sem tratamento (grupo controle) (n=6). Os dentes foram seccionados e preparados para teste de BS e análise de SA. As mensurações de SA foram adquiridas com a presença de “smear layer” (mínima permeabilidade), tratamento com EDTA (máxima permeabilidade), aplicação dos PACs, aplicação de adesivo e após 6 meses de armazenamento em água. Os dados de BS foram analisados pelo Proc Mixed e teste de Tukey-Kramer (α=5%). A aplicação dos PACs aumentaram a BS para todos os adesivos testados no tempo de 24 h. Entretanto, a BS reduziu para o adesivo SU e AB após 6 meses. Em geral, os adesivos “multi-mode” (SU e PB) não diferiram do AB “HEMA-free”. O adesivo GA apresentou o menor valor de BS em ambos tempos de avaliação. A permeabilidade dentinária foi reduzida após a aplicação dos PACs e permaneceu a mesma até 6 meses, independente da aplicação do adesivo. Os PACs podem aumentar a BS independente do tipo de adesivo, entretanto somente para o adesivos PB e GA a BS manteve estável após 6 meses de armazenamento em água. Os PACs foram capazes de selar a dentina como a permeabilidade mínima da dentina, que permaneceram estável após 6 meses.

Abstract This study evaluated the effect of dentin biomodification on the bond strength (BS) and sealing ability (SA) of HEMA-free and multi-mode adhesives after 24 h and 6 months of water storage. Four adhesives were tested: two multi-mode (Scotchbond Universal - SU, and Prime & Bond Elect - PB) and two HEMA-free (All-Bond 3 - AB, and G-Aenial - GA). Human third molars were selected and dentin was treated with two cross-linking agents (5% glutaraldehyde and 6.5% proanthocyanidin-rich grape seed extract - PACs) for 10 min or kept untreated (control group) (n=6). Teeth were sectioned and prepared for BS test and SA analysis. The SA measurements were taken with the presence of smear layer (minimum permeability), EDTA treatment (maximum permeability), PACs application, adhesive application and after 6 months of water storage. BS data were analyzed by Proc Mixed and Tukey-Kramer test (α=5%). PACs application increased the BS for all adhesives tested at 24 h. However, BS decreased for SU and AB after six months. In general, multi-mode adhesives (SU and PB) did not differ from AB HEMA-free. GA presented the lowest BS values at both times of evaluation. Dentin permeability was reduced after PACs application and remained the same after 6 months, regardless adhesive application. PACs can increase the BS regardless the type of adhesive, however only for PB and GA the BS kept stable after 6-months of water storage. PACs was able to seal the dentin as the minimum permeability and also remained stable after 6 months.

Resumo Introdução: O aumento da carga articular no compartimento medial do joelho durante a marcha é um fator mecânico responsável pela dor e progressão da osteoartrite medial do joelho. O momento de força externo adutor do joelho é o parâmetro cinético que correlaciona com a carga articular no compartimento medial do joelho. Objetivos: O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão narrativa da literatura das estratégias biomecânicas durante a marcha em indivíduos com osteoartrite medial do joelho que reduzem o momento de força externo adutor do joelho. Métodos: A revisão da literatura foi realizada nas bases de dados MEDLINE, PUBMED e PEDro, incluindo artigos publicados entre 2000 e 2011. Foram selecionados artigos transversais, teóricos, de correlação e longitudinais, assim como ensaios clínicos controlados. Resultados: A diminuição da velocidade da marcha, aumento do ângulo de rotação externa do pé e do momento de força interno abdutor do quadril, inclinação lateral do tronco são estratégias compensatórias que reduzem o momento de força externo adutor do joelho durante a marcha em indivíduos com osteoartrite medial do joelho. A inclinação lateral do tronco pode ser benéfica em curto prazo, porém diminui a atividade dos músculos abdutores do quadril durante a fase de apoio da marcha favorecendo compensações que podem acarretar na progressão da osteoartrite medial do joelho. Conclusão: O fortalecimento dos músculos abdutores do quadril reduz a dor, melhora a função e previne compensações que em longo prazo poderiam acelerar a progressão da osteoartrite medial do joelho.

Abstract Introduction: Increased joint load on the medial compartment of the knee during gait is a mechanical factor responsible for pain and progression of medial knee osteoarthritis. The knee external adductor moment of force is a kinetic parameter that correlates with the joint load in the medial compartment. Objective: The aim of this study was to conduct a narrative review of the biomechanics strategies during gait of individuals with medial knee osteoarthritis that reduce external adductor moment of force of the knee. Methods: The review of the literature was conducted in the databases MEDLINE, PUBMED and PEDro and included articles published between 2000 and 2011. It was selected transversal, theoretical, correlational and longitudinal studies as well as controlled clinical trials. Results: Decreased gait velocity, increased external rotation of the foot, increased internal abductor moment force of the hip and lateral trunk inclination to the side of the support limb are compensatory strategies used to reduce the external adductor moment of force of the knee during gait of individuals with medial knee osteoarthritis. The lateral trunk inclination may be beneficial in a short term, however it decreases the activity of the abductors muscles of the hip during the support phase of the gait favoring compensation that could result in the progression of medial knee osteoarthritis. Conclusion: Strengthening of the abductors muscles of the hip reduces pain, improves the function and prevents compensations that in a long term could possibly accelerate the progression of the medial knee osteoarthritis.

A revacinação com BCG foi introduzida no Brasil em meados dos anos 90 e desde então não foram conduzidos estudos que avaliassem a cobertura vacinal alcançada por meio de investigação da cicatriz do BCG. Nesse sentido, foram estudados 2.785 adolescentes de 13-14 anos matriculados em escolas públicas da cidade de Belo Horizonte, Estado de Minas Gerais, entre setembro de 2001 e maio de 2002. A prevalência da revacinação foi de 64,3% (IC 95%: 62,5-66,0). Os esforços empreendidos para obter tais níveis de cobertura conflitam com a falta de evidências sobre sua efetividade e recomendam a reavaliação da continuidade da revacinação nos serviços de saúde brasileiros.

BCG revaccination was introduced in Brazil in the mid-90's but no study has evaluated vaccine coverage through direct assessment of the scar. BCG scars were assessed in 2,785 public school adolescents, aged 13 to 14 years, in Southeastern Brazil, between September 2001 and May 2002. The prevalence rate of revaccination was 64.3% (95% CI: 62.5-66.0). Despite the efforts to implement and sustain revaccination, continuing this practice should be reevaluated by public health authorities due to the lack of evidence on its effectiveness.

A revacinação com BCG foi introduzida no Brasil em meados dos anos 90 e desde então não foram conduzidos estudos que avaliassem a cobertura vacinal alcançada por meio de investigação da cicatriz do BCG. Nesse sentido, foram estudados 2.785 adolescentes de 13-14 anos matriculados em escolas públicas da cidade de Belo Horizonte, Estado de Minas Gerais, entre setembro de 2001 e maio de 2002. A prevalência da revacinação foi de 64,3% (IC 95%: 62,5-66,0). Os esforços empreendidos para obter tais níveis de cobertura conflitam com a falta de evidências sobre sua efetividade e recomendam a reavaliação da continuidade da revacinação nos serviços de saúde brasileiros.

BCG revaccination was introduced in Brazil in the mid-90's but no study has evaluated vaccine coverage through direct assessment of the scar. BCG scars were assessed in 2,785 public school adolescents, aged 13 to 14 years, in Southeastern Brazil, between September 2001 and May 2002. The prevalence rate of revaccination was 64.3% (95% CI: 62.5-66.0). Despite the efforts to implement and sustain revaccination, continuing this practice should be reevaluated by public health authorities due to the lack of evidence on its effectiveness.

We monitored the susceptibility to penicillin of invasive strains of Streptococcus pneumoniae in two reference laboratories; 502 positive cultures from patients with an active invasive infectious process were analyzed. Streptococcus pneumoniae was identified through conventional procedures, and the oxacillin disc diffusion method was used to check for penicillin susceptibility. Statistical analysis included calculations of the frequency distribution, with 95% confidence intervals (CI), as well as chi-square tests and chi-square for linear trend for temporal analysis of susceptibility. The bacterium was isolated from patients less than a year old (40.7% of the isolates), from infants (55.9%), and from individuals less than 15 years old (64.4%). The majority (88.2%, 95% CI = 85.5%-91.1%) of the 502 isolates were susceptible to penicillin. There was no significant temporal trend of elevation of resistance rate during the study period (p=0.56). We conclude that resistance of S. pneumoniae to penicillin is not yet an important clinical-epidemiological concern in the State of Minas Gerais. To provide necessary support for the adoption of therapeutic and prophylactic measures, epidemiological surveillance should be implemented at a national level to monitor the profile of susceptibility/resistance of S. pneumoniae to penicillin and other antimicrobials.