Abstract: Objective: To describe the clinical and molecular characteristics of methicillin-resistantStaphylococcus aureus(MRSA) strains that were collected in theHospital Regional de Alta Especialidad de Veracruz(HRV). Materials and methods: A total of 107 MRSA strains from individual patients were examined. The strains were collected between September 2009 and September 2010. The clinical and demographic characteristics of patients were analyzed; molecular typing by pulsed-field gel electrophoresis (PFGE), staphylococcal chromosomal cassette mec (SCCmec) typing and multilocus sequence typing were used to characterize the isolates. Results: Two PFGE patterns (NY/J and IB) were identified with 4 and 3 subtypes respectively. The isolates analyzed showed two SCCmec types (I and II) and two sequence types (ST): ST247 and ST5 related with the Iberian and New York/Japan clones respectively. Conclusion: This study establishes the presence of two very important clonal lineages of MRSA: New York/Japan and Iberian clone in the hospital environment.

Resumen: Objetivo: Describir las características clínicas y moleculares de cepas deStaphylococcus aureusresistentes a meticilina (SARM) que fueron recolectadas en el Hospital Regional de Alta Especialidad de Veracruz (HRV). Material y métodos: Un total de 107 cepas de SARM fueron analizadas en el presente estudio. Las cepas estudiadas fueron recolectadas de septiembre de 2009 a septiembre de 2010. Las características clínicas y demográficas de los pacientes fueron analizadas; la tipificación molecular de las cepas se hizo por electroforesis en campos pulsados, casete cromosomal estafilococócico (SCCmec, en inglés) y secuenciación de múltiples locus. Resultados: Dos patrones electroforéticos (NY/J y IB) fueron identificados con 4 y 3 subtipos respectivamente. Los aislamientos analizados mostraron dos tipos de SCCmec (I y II) y dos secuencias tipo (ST): ST247 y ST5 relacionados con las clonas Ibérica y Nueva York/Japón respectivamente. Conclusión: Este estudio estableció la presencia en el medio hospitalario de dos linajes clonales de SARM importantes: Nueva York/Japón e Ibérico.

Abstract: Objective: To describe the clinical and molecular characteristics of methicillin-resistantStaphylococcus aureus(MRSA) strains that were collected in theHospital Regional de Alta Especialidad de Veracruz(HRV). Materials and methods: A total of 107 MRSA strains from individual patients were examined. The strains were collected between September 2009 and September 2010. The clinical and demographic characteristics of patients were analyzed; molecular typing by pulsed-field gel electrophoresis (PFGE), staphylococcal chromosomal cassette mec (SCCmec) typing and multilocus sequence typing were used to characterize the isolates. Results: Two PFGE patterns (NY/J and IB) were identified with 4 and 3 subtypes respectively. The isolates analyzed showed two SCCmec types (I and II) and two sequence types (ST): ST247 and ST5 related with the Iberian and New York/Japan clones respectively. Conclusion: This study establishes the presence of two very important clonal lineages of MRSA: New York/Japan and Iberian clone in the hospital environment.

Resumen: Objetivo: Describir las características clínicas y moleculares de cepas deStaphylococcus aureusresistentes a meticilina (SARM) que fueron recolectadas en el Hospital Regional de Alta Especialidad de Veracruz (HRV). Material y métodos: Un total de 107 cepas de SARM fueron analizadas en el presente estudio. Las cepas estudiadas fueron recolectadas de septiembre de 2009 a septiembre de 2010. Las características clínicas y demográficas de los pacientes fueron analizadas; la tipificación molecular de las cepas se hizo por electroforesis en campos pulsados, casete cromosomal estafilococócico (SCCmec, en inglés) y secuenciación de múltiples locus. Resultados: Dos patrones electroforéticos (NY/J y IB) fueron identificados con 4 y 3 subtipos respectivamente. Los aislamientos analizados mostraron dos tipos de SCCmec (I y II) y dos secuencias tipo (ST): ST247 y ST5 relacionados con las clonas Ibérica y Nueva York/Japón respectivamente. Conclusión: Este estudio estableció la presencia en el medio hospitalario de dos linajes clonales de SARM importantes: Nueva York/Japón e Ibérico.

The aim of this study was to assess the risk factors and clinical and microbiological characteristics of community-acquired pneumonia (CAP) in adult patients in Mexico. Streptococcus pneumoniae classified as the causative agent of CAP in adult patients and patients with invasive S. pneumoniae isolates presented to three tertiary teaching hospitals during the 15-year study period were selected. Serotyping and susceptibility testing were performed for all included isolates. Clinical and demographic data were recorded. A total of 96 patients infected with S. pneumoniae (71 with CAP, 25 with invasive disease) were included. The CAP group involved more males (74.6%) than the invasive disease group (p = 0.03). Head trauma was more common in the CAP group (21.1%) than in the invasive disease group (4.0%; p = 0.03). The most prevalent serotype was 19A, followed by serotypes 3 and 23F. After the introduction of the heptavalent conjugated pneumococcal vaccine (PCV7), the prevalence of included serotypes declined significantly; no such change was found after the introduction of the PCV13 vaccine, including in the prevalence of serotype 19A. Susceptibility to all antimicrobials tested except vancomycin declined over the study period. In conclusion, head trauma was the most common comorbidity in the CAP group. The most prevalent serotype was 19A. Decreased susceptibility to most antimicrobials tested was observed.

El objetivo de este estudio fue evaluar los factores de riesgo y las características clínicas y microbiológicas de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) en pacientes adultos en México. Se seleccionaron pacientes adultos con NAC con Streptococcus pneumoniae como agente causal y pacientes con aislamientos invasivos de S. pneumoniae que concurrieron a tres hospitales de enseñanza de tercer nivel durante el período de estudio de 15 anos (2000-2015). Se realizaron pruebas de serotipificación y sensibilidad con todos los aislados incluidos. Se colectaron los datos clínicos y demográficos. Se incluyeron en total 96 pacientes infectados con S. pneumoniae (71 con NAC y 25 con enfermedad invasiva). El grupo con NAC incluía más varones (74,6%) que el grupo de enfermedad invasiva (p = 0,03). El traumatismo craneoencefálico fue más frecuente en el grupo NAC (21,1%) queen el grupo con enfermedad invasiva (4,0%; p = 0,03). El serotipo más frecuente fue 19A, seguido de los serotipos 3 y 23F. Después de la introducción de la vacuna antineumocócica conjugada heptavalente (PCV7), la prevalencia de los serotipos incluidos en aquella disminuyó significativamente; no sucedió lo mismo después de la introducción de la PCV13, incluso en relación con la prevalencia del serotipo 19A. La sensibilidad a todos los antimicrobianos evaluados, excepto la vancomicina, disminuyó durante el período de estudio. En conclusión, el traumatismo craneoencefálico fue la comorbilidad más frecuente en el grupo con NAC. El serotipo más frecuente fue el 19A, y se observó disminución de la sensibilidad a la mayoría de los antimicrobianos probados a lo largo del período considerado.

Resumen El objetivo del presente estudio fue determinar el efecto quelante de filtros de arcilla sobre los metales pesados plomo y mercurio para contribuir en la remediación, conservación de suelos, aguas y de la diversidad biológica de ecosistemas susceptibles de contaminación por vertidos mineros procedentes de la minería. Las variables evaluadas fueron: nivel de quelación de metales pesados por filtros de arcilla previo tratamiento de la misma con agente quelatador (EDTA) y sin agente quelatador. La capacidad quelante de la arcilla se evaluó mediante un ensayo , midiendo la cantidad de metal pesado atrapado en la arcilla; de forma general, se observó que la capacidad quelante de la arcilla pretratada presentó mejor efecto quelante sobre metales pesados Plomo (Pb) y Mercurio (Hg), obteniendo un resultado promedio para el Pb de 748,5mg Pb/kg en relación al promedio del resultado obtenido de la muestra sin agente quelatador que fue de 739 mg Pb/kg de Arcilla. En el caso del Hg, el efecto quelatador fue mayor con la arcilla pretratada , obteniéndose un resultado promedio de 729 mg Hg/kg de peso seco de arcilla y para la muestra no tratada de 715 mg/kg. Los datos fueron analizados estadísticamente mediante una prueba de T (ANOVA de un factor) los resultados obtenidos demostraron que el efecto quelante de la arcilla influye sobre los metales pesados independientemente al tratamiento con o sin agente quelatador, por lo que no existen diferencias significativas. Se debe incluir info acerca de lo que quiera discutir o concluir, al menos una línea

Abstract The aim of this study was to determine the chelator effect of natural clay filters on the heavy metals lead and mercury, to assist in remediation and conservation of soil, water and biological diversity of ecosystems likely to be contaminated by mining discharges. The assessed variables were: the heavy metal chelation by clay filters prior to treatment with chelating agent (EDTA) and without chelating agent. The chelating capacity of the clay was preliminary evaluated by measuring the amount of heavy metal trapped in the clay; in general, it was observed that the chelating capacity of the clay pretreated (laboratory tests) showed a better chelating effect on the heavy metals: lead (Pb) and mercury (Hg), obtaining an average of 748.5 mg Pb / kg for lead in relation to the average obtained from the sample without a chelating agent (739 mg Pb / kg of Clay). In the same way was performed for the case of mercury (Hg), the result was higher for the pretreated clay with chelating agent, obtaining an average result of 729 mg Hg / kg dry weight of clay and the result for the untreated sample was 715 mg/kg. The data were statistically analyzed by setting up a t-test (One-factor ANOVA) using Statistical Package for Social Sciences (SPSS 11.5), the results obtained demonstrated that the chelating effect of the clay on heavy metals, influences the treatment independently with or without chelating agent, so that there are not significant differences. Chelation of heavy metals (lead), F (1,2) = 6.811 p; 0.121 and (mercury) F (1,2) = 10.889 p; 0.081 (higher probability of 0.05 no significant differences).

Abstract: Objective: To describe the distribution of pneumococcal serotypes causing infectious diseases in patients with hematological malignancies and solid tumors and their antimicrobial susceptibility before and after introduction of pneumococcal conjugate vaccine (PCV7) in Mexico. Materials and methods: Consecutive pneumococcal isolates from hospitalized patients from the SIREVA-network were serotyped using the Quellung reaction and antimicrobial susceptibility was performed using the broth microdilution method. Results: A total of 175 pneumococcal isolates were recovered, 105 from patients with hematological malignancies and 70 with solid tumors. Serotypes 19A (22.7%), 19F (20.4%), and 35B (17.7%) were the most frequent isolates in the first group and serotypes 3 (27.2%) and 19A (28.6%) in the second group. No decreased susceptibility to beta-lactams or TMP/SMX was observed after introduction of PCV7. Conclusions: An increase in non-vaccine types is observed without significate changes in antimicrobial susceptibility after introduction of PCV7.

Resumen: Objetivo: Describir la distribución de serotipos neumocócicos en pacientes con neoplasias hematológicas y tumores sólidos, así como la susceptibilidad antimicrobiana antes y después de la introducción de la vacuna conjugada contra neumococo (PCV7) en México. Material y métodos: Se tipificaron, mediante la reacción de Quellung, los aislamientos consecutivos en hospitales de la Red SIREVA-México. Se determinó la susceptibilidad antimicrobiana mediante microdilución en placa. Resultados: Se recuperaron 175 aislamientos, de los cuales 105 provenían de pacientes con neoplasias hematológicas y 70 con tumores sólidos. Los serotipos 19A (22.7%), 19F (20.4%) y 35B (17.7%) fueron los más frecuentes en el primer grupo y los serotipos 3 (27.2%) y 19A (28.6%) en el segundo. No se observó disminución de la resistencia a betalactámicos o TMP/SMX después de la introducción de PCV7. Conclusiones: Se observa un incremento de serotipos no vacunales, sin cambios significativos en la susceptibilidad antimicrobiana antes y después de la introducción de PCV7.

Abstract: Objective: To describe the distribution of pneumococcal serotypes causing infectious diseases in patients with hematological malignancies and solid tumors and their antimicrobial susceptibility before and after introduction of pneumococcal conjugate vaccine (PCV7) in Mexico. Materials and methods: Consecutive pneumococcal isolates from hospitalized patients from the SIREVA-network were serotyped using the Quellung reaction and antimicrobial susceptibility was performed using the broth microdilution method. Results: A total of 175 pneumococcal isolates were recovered, 105 from patients with hematological malignancies and 70 with solid tumors. Serotypes 19A (22.7%), 19F (20.4%), and 35B (17.7%) were the most frequent isolates in the first group and serotypes 3 (27.2%) and 19A (28.6%) in the second group. No decreased susceptibility to beta-lactams or TMP/SMX was observed after introduction of PCV7. Conclusions: An increase in non-vaccine types is observed without significate changes in antimicrobial susceptibility after introduction of PCV7.

Resumen: Objetivo: Describir la distribución de serotipos neumocócicos en pacientes con neoplasias hematológicas y tumores sólidos, así como la susceptibilidad antimicrobiana antes y después de la introducción de la vacuna conjugada contra neumococo (PCV7) en México. Material y métodos: Se tipificaron, mediante la reacción de Quellung, los aislamientos consecutivos en hospitales de la Red SIREVA-México. Se determinó la susceptibilidad antimicrobiana mediante microdilución en placa. Resultados: Se recuperaron 175 aislamientos, de los cuales 105 provenían de pacientes con neoplasias hematológicas y 70 con tumores sólidos. Los serotipos 19A (22.7%), 19F (20.4%) y 35B (17.7%) fueron los más frecuentes en el primer grupo y los serotipos 3 (27.2%) y 19A (28.6%) en el segundo. No se observó disminución de la resistencia a betalactámicos o TMP/SMX después de la introducción de PCV7. Conclusiones: Se observa un incremento de serotipos no vacunales, sin cambios significativos en la susceptibilidad antimicrobiana antes y después de la introducción de PCV7.

Abstract The atmospheric deposition of some heavy metals was investigated using saxicolous lichen species (Xanthoparmelia mexicana (Gyeln.) Hale, Xanthoparmelia tasmanica (Hook. f. & Taylor) Hale, Caloplaca aff. brouardii (B.deLesd.) Zahlbr, Caloplaca aff. ludificans Arup, and Aspicilia sp), samples were collected from three zones (rural, suburban and urban) along the Guanajuato city, during the months of October-November 2012, April, July, and October 2013 and January 2014. Lichen samples were analyzed using the Inductively Coupled Plasma Mass Spectrometry technique. The concentrations of heavy metals in lichen samples from the Xanthoparmelia species ranged from (96.21 μg g -1) for lead (Pb), (95.10 μg g−1) for zinc (Zn), (58.40 μg g−1 )for vanadium (V), (105.15 μg g−1) for Chrome (Cr), and (48.93 μg g−1) for Niquel (Ni). Caloplaca species (92.42, μg g−1) for lead (Pb), (172.97 μg g−1 ) for Zinc (Zn), (53.51 μg g−1 ) for vanadium (V), (91.23 μg g−1 ) for copper (Cu), respectively, and Aspicilia sp (612.91μg g−1) for lead (Pb), (72.24 μg g−1 ) for zinc (Zn), (56.25 μg g−1) for vanadium (V), (18.24 μg g−1) for copper (Cu). The statistical significance of between Co-V, Ni-Cr, Ni-Co, Sn-Zn, Co-Cr, Zn-Th, Sn-Th and Co-Zn concentrations confirmed anthropogenic sources mainly due to emissions from vehicular traffic, fossil fuel combustion correlations, solid waste disposal and other local anthropogenic activities. Pollution indices were additionally calculated by heavy metals concentrations in order to use lichens in Guanajuato city as bioindicators of air pollution. The concentration of these metals was observed to be in higher range as maximum values of Pb, Zn, V, and Cu reported from the lichen samples for the suburban and urban zones in Guanajuato city. The accumulations of Ni and Cr from both zones are similar in concentration. The contamination factors or the pollution index factor and the pollution load index criteria revealed high levels of Be, Cu, Co, Zn, Pb, and Th in Caloplaca species and Aspicilia sp., while Xanthoparmelia species show higher values only in Be, Sb and Pb. The results revealed that the most sensitive lichens were Aspicilia sp., with the highest levels of Pb. The results obtained reveal important contributions towards understanding of heavy metal deposition patterns and provide baseline data that can be used for potential identification of areas at risk from atmospheric heavy metals contamination in the region. The use of saxicolous lichens provide a cost-effective approach for monitoring regional atmospheric heavy metal contamination and may be effectively used in large scale air pollution monitoring programmer.

Resumen En este estudio se analizaron la concentraciones de algunos metales pesados encontrados en la atmosfera de la ciudad de Guanajuato, empleando para ello, especies de líquenes saxícolas (Xanthoparmelia mexicana (Gyeln.) Hale, Xanthoparmelia tasmanica (Hook. f. & Taylor) Hale, Caloplaca aff. brouardii (B.deLesd.) Zahlbr, Caloplaca aff. ludificans Arup, and Aspicilia sp) recolectados en tres zonas (rural, suburbana y urbana) a lo largo de los meses octubre-noviembre de 2012, abril, julio y octubre de 2013, así como enero de 2014. Las muestras de líquenes se analizaron usando la técnica de espectrometría de masas de plasma acoplado inductivamente. La concentración de metales pesados en las muestras de los líquenes de la especie de Xanthoparmelia van de (96.21 μg g−1) para plomo (Pb), (95.10 μg g−1) para zinc (Zn), (58.40 μg g−1 ) para vanadio (V), (105.15 μg g−1) para Cromo (Cr) y (48.93 μg g−1) para Niquel (Ni). Caloplaca especie (92.42, μg g−1) para plomo (Pb), (172.97 μg g−1) para Zinc (Zn), (53.51 μg g−1) para vanadio (V), (91.23 μg g−1) para cobre (Cu), respectivamente, y Aspicilia sp (612.91μg g−1) para plomo (Pb), (72.24 μg g−1) para zinc (Zn), (56.25 μg g−1) para vanadio (V), (18.24 μg g−1) para cobre (Cu). La estadística entre las concentraciones de Co-V, Ni-Cr, Ni-Co, Sn-Zn, Co-Cr, Zn-Th, Sn-Th and Co-Zn confirma una fuente antropogénica, principalmente debida a las emisiones del tráfico vehicular, combustión y actividades antropogénicas locales. Los índices de contaminación se calcularon, con la finalidad de utilizar los líquenes estudiados como indicadores de calidad del aire en la ciudad de Guanajuato. Se observaron valores altos en Pb, Zn, V y Cu. La concentración de Ni y Cr en ambas zonas son similares. Los factores de contaminación o el factor de índice de la contaminación y los criterios de índice de contaminación, revelaron niveles elevados de Be, Cu, Co, Zn, Pb y Th en las especies Caloplaca y Aspicilia sp., mientras que las especies Xanthoparmelia muestran los valores más altos solo en Be, Sb y Pb. Los resultados revelaron que el liquen más sensible fue la Aspicilia sp, con los niveles más altos de Pb. Los resultados obtenidos revelan importantes contribuciones para la comprensión de los patrones de deposición de metales pesados y proporcionan a su vez datos de referencia que pueden utilizarse para su posible identificación de zonas de riesgo. El uso de líquenes saxícolas ofrece un enfoque rentable para el monitoreo de la contaminación por metales pesados en la atmosfera y pueden utilizarse con eficacia en la vigilancia de la calidad del aire.

The Losero Formation is exposed in the Guanajuato Mining District, conformably overlying the Guanajuato conglomerate. Most of the up-to-date studies of the Losero Formation have indicated that this formation corresponds to a Cenozoic volcanic sequence. However, sedimentological, petrographic and geochemical evidence that supports a sedimentary or volcanic origin has not been discussed extensively. We present a comprehensive geological analysis which includes collection of samples and elaboration of eight stratigraphic columns, followed by laboratory studies including petrography, trace element determinations using Inductively Coupled Plasma Mass Spectrometry (ICP-MS) and mineralogy by X-ray diffraction and Scanning Electron Microscopy (SEM). The petrographic analysis revealed that the Losero Formation is constituted by litharenite and arkose, mostly derived from granitic and metamorphic basement rocks typical of the interior of a craton. Primary sedimentary structures include ripples, antidunes, flute and groove casts, cross and parallel lamination, desiccation cracks and soft-sediment deformation structures interpreted as seismites. These findings demonstrate that the sandstones were deposited by supercritical and subcritical flows as well as by unidirectional flows within channels and bars in a river system. Elemental ratios critical of provenance (La/Sc, Th/Sc, La/Cr, Th/Cr and Ba/Sc) are similar to sediments derived from weathering of mostly felsic rocks. Using QmFLt and QtFL ternary diagrams allowed to infer that the sandstones of the Losero Formation were deposited in an active continental margin. Modal analysis of the samples indicates a recycled orogen and dissected arc. Most evidence suggests that the deposit was accumulated in a fluvial environment with conditions ranging from shallow to deep water. Based on these data and field observations, the sandstones from the Losero Formation can be considered as part of the distal facies of the Guanajuato Conglomerate.

Los depósitos de la Formación Losero afloran en el Distrito Minero de Guanajuato, y sobreyacen concordantemente al conglomerado Guanajuato. Los estudios más recientes realizados sobre dicha formación señalan que forma parte de la secuencia volcánica Cenozoica. Sin embargo las evidencias sedimentológicas, petrográficas y geoquímicas sugieren un origen volcánico o sedimentario, el cual no ha sido discutido ampliamente. En este trabajo se presenta un análisis geológico que incluye el levantamiento de ocho columnas estratigráficas con su respectiva toma de muestras, seguido por un análisis petrográfico, geoquímico (ICP-MS), mineralógico mediante Difracción de Rayos-X y de Microscopio Electrónico de Barrido (SEM). El análisis petrográfico reveló que los depósitos de la Formación Losero están constituidos por litarenitas y arcosas que derivan de un basamento granítico y metamórfico típico de un cratón interior. Las estructuras primarias que presentan son: rizaduras, antidunas, marcas de flutes y grooves, laminación paralela y cruzada, grietas de desecación y estructuras de deformación (sismitas). La presencia de dicha estructuras primarias demuestra que dichas areniscas fueron depositadas por flujos supercríticos y sub-críticos así como por flujos unidireccionales dentro de canales y barras de un sistema fluvial. Las razones entre los elementos de procedencia (La/Sc, Th/Sc, La/Cr, Th/Cr y Ba/Sc) son similares a las de los sedimentos derivados del intemperismo en su mayoría de rocas félsicas. Mediante los diagramas ternarios QmFLt y QtFL se infirió que las areniscas de la Formación Losero fueron depositadas en un margen continental activo. El análisis modal de las muestras analizadas indican una proveniencia de un orógeno reciclado y un arco disectado. La mayoría de la evidencia sugiere que los depósitos de la Formación Losero se acumularon en un ambiente fluvial con condiciones de flujo somero a profundo. Con base en los resultados obtenidos y las observaciones de campo, las areniscas de la Formación Losero pueden ser consideradas como las facies distales del conglomerado Guanajuato.

Objetivo. Determinar la evolución de la resistencia a la eritromicina, el cloranfenicol, el trimetoprim-sulfametozaxol (SXT) y la vancomicina de aislamientos invasores de Streptococcus pneumoniae obtenidos de niños de 10 países de América Latina y del Caribe en seis años de vigilancia. Métodos. Se analizaron 8 993 aislamientos de S. pneumoniae recuperados entre 2000 y 2005 de niños menores de 6 años con infecciones invasoras, procedentes de Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Cuba, México, Paraguay, República Dominicana, Uruguay y Venezuela. La sensibilidad a los antibióticos se determinó mediante los métodos establecidos y estandarizados en el proyecto SIREVA. La resistencia a múltiples antibióticos se definió como la resistencia a tres o más familias de antibióticos, de los no betalactámicos analizados en este estudio o de los betalactámicos evaluados en un estudio previo en el que 37,8% de estos aislamientos presentaron sensibilidad disminuida a la penicilina. Resultados. Se encontró algún grado de resistencia al SXT y la eritromicina (56,4% y 15,4% de los aislamientos estudiados, respectivamente) y 4,6% presentó alta resistencia al cloranfenicol. Todos los aislamientos fueron sensibles a la vancomicina. Se observó la mayor frecuencia de resistencia al SXT en los aislamientos de neumonía y a la eritromicina en los casos de sepsis (61,6% y 25,5%, respectivamente; P< 0,01). La mayor frecuencia de resistencia al SXT se observó en Brasil (71,9%) y a la eritromicina en México (38,2%) y Venezuela (32,9%). Los serotipos 14,6B, 19F y 23F fueron los que más frecuentemente se asociaron con la resistencia a los antibióticos estudiados. Conclusiones. Se observó una elevada y creciente frecuencia de aislamientos resistentes al SXT y la eritromicina, y una disminución en la proporción de aislamientos resistentes al cloranfenicol. Estas tendencias mostraron diferencias entre los países estudiados.

Objective. To examine the development of resistance to erythromycin, chloramphenicol, trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMZ), and vancomycin of the invasive isolates of Streptococcus pneumoniae obtained from children in 10 Latin American/Caribbean countries during six years of surveillance. Methods. Analysis of 8 993 isolates of S. pneumoniae recovered in 2000-2005 from children with invasive infections, who were less than 6 years of age, and from Argentina, Brazil, Chile, Colombia, Cuba, Dominican Republic, Mexico, Paraguay, Uruguay, or Venezuela. Antibiotic susceptibility was determined through the methods established and standardized by the SIREVA project. Multidrug resistance was defined as: resistance to three or more antibiotics of the same class; to the non-beta-lactams analyzed by this study; or, to the beta-lactams evaluated by a previous study, in which 37.8% of these isolates showed decreased susceptibility to penicillin. Results. Some degree of resistance was found to TMP- SMZ and erythromycin (56.4% and 15.4% of the isolates studied, respectively), with 4.6% highly resistant to chloramphenicol. All isolates were susceptible to vancomycin. The highest prevalence of TMP-SMZ resistance was observed in the pneumonia isolates; and that of erythromycin, in cases of sepsis (61.6% and 25.5%, respectively; P < 0.01). The highest prevalence of TMP-SMZ resistance was found in Brazil (71.9%), and that of erythromycin, in Mexico (38.2%) and Venezuela (32.9%). The 14, 6B, 19F, and 23F serotypes were most often associated with resistance to the antibiotics in the study. Conclusions. High and increasing rates of isolates resistant to TMP-SMZ and erythromycin were observed, as well as a decreasing percentage of isolates resistant to chloramphenicol. These trends highlight differences among the countries studied.

OBJECTIVE: To examine the development of resistance to erythromycin, chloramphenicol, trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMZ), and vancomycin of the invasive isolates of Streptococcus pneumoniae obtained from children in 10 Latin American/Caribbean countries during six years of surveillance. METHODS: Analysis of 8 993 isolates of S. pneumoniae recovered in 2000-2005 from children with invasive infections, who were less than 6 years of age, and from Argentina, Brazil, Chile, Colombia, Cuba, Dominican Republic, Mexico, Paraguay, Uruguay, or Venezuela. Antibiotic susceptibility was determined through the methods established and standardized by the SIREVA project. Multidrug resistance was defined as: resistance to three or more antibiotics of the same class; to the non-beta-lactams analyzed by this study; or, to the beta-lactams evaluated by a previous study, in which 37.8% of these isolates showed decreased susceptibility to penicillin. RESULTS:Some degree of resistance was found to TMP-SMZ and erythromycin (56.4% and 15.4% of the isolates studied, respectively), with 4.6% highly resistant to chloramphenicol. All isolates were susceptible to vancomycin. The highest prevalence of TMP-SMZ resistance was observed in the pneumonia isolates; and that of erythromycin, in cases of sepsis (61.6% and 25.5%, respectively; P < 0.01). The high-est prevalence of TMP-SMZ resistance was found in Brazil (71.9%), and that of erythromycin, in Mexico (38.2%) and Venezuela (32.9%). The 14, 6B, 19F, and 23F serotypes were most often associated with resistance to the antibiotics in the study. CONCLUSIONS: High and increasing rates of isolates resistant to TMP-SMZ and erythromycin were observed, as well as a decreasing percentage of isolates resistant to chloramphenicol. These trends highlight differences among the countries studied.

OBJETIVO:Determinar la evolución de la resistencia a la eritromicina, el cloranfenicol, el trimetoprim-sulfametozaxol (SXT) y la vancomicina de aislamientos invasores de Streptococcus pneumoniae obtenidos de niños de 10 países de América Latina y del Caribe en seis años de vigilancia. MÉTODOS: Se analizaron 8 993 aislamientos de S. pneumoniae recuperados entre 2000 y 2005 de niños menores de 6 años con infecciones invasoras, procedentes de Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Cuba, México, Paraguay, República Dominicana, Uruguay y Venezuela. La sensibilidad a los antibióticos se determinó mediante los métodos establecidos y estandarizados en el proyecto SIREVA. La resistencia a múltiples antibióticos se definió como la resistencia a tres o más familias de antibióticos, de los no betalactámicos analizados en este estudio o de los betalactámicos evaluados en un estudio previo en el que 37,8% de estos aislamientos presentaron sensibilidad disminuida a la penicilina. RESULTADOS: Se encontró algún grado de resistencia al SXT y la eritromicina (56,4% y 15,4% de los aislamientos estudiados, respectivamente) y 4,6% presentó alta resistencia al cloranfenicol. Todos los aislamientos fueron sensibles a la vancomicina. Se observó la mayor frecuencia de resistencia al SXT en los aislamientos de neumonía y a la eritromicina en los casos de sepsis (61,6% y 25,5%, respectivamente; P < 0,01). La mayor frecuencia de resistencia al SXT se observó en Brasil (71,9%) y a la eritromicina en México (38,2%) y Venezuela (32,9%). Los serotipos 14, 6B, 19F y 23F fueron los que más frecuentemente se asociaron con la resistencia a los antibióticos estudiados. CONCLUSIONES: Se observó una elevada y creciente frecuencia de aislamientos resistentes al SXT y la eritromicina, y una disminución en la proporción de aislamientos resistentes al cloranfenicol. Estas tendencias mostraron diferencias entre los países estudiados.