Resumo Objetivou-se analisar ações judiciais individuais para a aquisição de bomba de insulina movidas por usuários do Sistema Único de Saúde em município do estado de São Paulo, mediante estudo exploratório-descritivo do tipo documental e estatístico, de caráter quantitativo. Foram identificados 40 (6,2%) processos relacionados a demandas por bombas de insulina do total de 636 processos. A maioria das ações foi impetrada por homens para pacientes na faixa etária entre 11 e 20 anos. Foram também identificadas ações para adquirir medicamentos e outros insumos, como glicosímetros, conjuntos de infusão e reservatórios de insulina. O estudo tem como intuito promover discussões sobre direitos e assistência integral da pessoa com diabetes mellitus. Assim, espera-se contribuir para o entendimento de como o processo de judicialização pode auxiliar os usuários a buscar novas perspectivas para o cuidado com a doença.

Abstract This exploratory, descriptive, documental and statistical article, with a quantitative approach, aims to analyze individual legal cases for the supply of insulin pump by users of the Sistema Único de Saúde (unified health system) in a municipality in the state of São Paulo, Brazil. We identified 40 (6.2%) cases demanding insulin pumps. Most of the cases were filed by men in the age group of 11 to 20 years. We also identified cases for the acquisition of drugs and other products such as glucometers and infusion sets, and insulin reservoirs. This study promotes discussions about the rights and integral care of people with diabetes mellitus. Thus, one hopes that it contributes to the understanding of how the process of judicialization can assist users in the search of new perspectives for the care of diabetes mellitus.

Resumen Se tuvo como objetivo analizar las acciones judiciales individuales para la adquisición de la bomba de insulina por parte de los usuarios del Sistema Único de Salud, en un municipio del estado de São Paulo, mediante un estudio exploratorio-descriptivo, de tipo documental y estadístico, de carácter cuantitativo. Se identificaron 40 (6,2%) procesos relacionados con demandas de bombas de insulina de un total de 636 procesos. La mayoría de las acciones fueron impetradas por varones para pacientes en la franja etaria de entre 11 y 20 años. También se identificaron acciones para adquirir medicamentos y otros insumos, como glucómetros, equipos de infusión y reservorios de insulina. El estudio tiene como objetivo promover discusiones acerca de los derechos y de la asistencia integral de la persona con diabetes mellitus. Así, se espera contribuir a la comprensión acerca de cómo el proceso de judicialización puede ayudar a los usuarios en la búsqueda de nuevas perspectivas para el cuidado de la enfermedad.

ABSTRACT Objective: to estimate the prevalence of serological markers for hepatitis B and C in patients with diabetes mellitus and analyze potential associated factors. Method: a cross-sectional study with 255 patients with diabetes mellitus. Demographic, clinical, and risk behavior factors for hepatitis B and C were selected. The markers HBsAg, Anti-HBc IgG, Anti-HBc IgM, Anti-HBs, and Anti-HCV were investigated. A questionnaire and venous blood collection and inferential statistical analysis were used. Results: 16.8% of the patients had a total reactive Anti-HBc marker, 8.2% an isolated Anti-HBs, and 75% were non-reactive for all hepatitis B markers. No case of reactive HBsAg was found and 3.3% of the patients had a reactive anti-HCV marker. The prevalence of prior hepatitis B virus infection was directly associated with the time of diabetes mellitus and the prevalence of hepatitis C virus infection was not associated with the investigated variables. The prevalence of hepatitis B and C infection in patients with diabetes mellitus was higher when compared to the national, with values of 16.8% and 3.3%, respectively. Conclusion: the results suggest that patients with diabetes are a population of higher vulnerability to hepatitis B and C, leading to the adoption of preventive measures of their occurrence.

RESUMEN Objetivo: estimar la prevalencia de marcadores serológicos para la hepatitis B y C en pacientes con diabetes mellitus y analizar potenciales factores asociados. Método: estudio transversal con 255 pacientes con diabetes mellitus. Se eligieron variables demográficas, clínicas y comportamientos de riesgo para hepatitis B y C. Se investigaron los marcadores HBsAg, Anti-HBc IgG, Anti-HBc IgM, Anti-HBs y Anti-HCV. Se utilizó un cuestionario, colecta de sangre venosa y análisis por estadística inferencial. Resultados: 16,8% de los pacientes presentaron marcador Anti-HBc total reactivo, 8,2% Anti-HBs aislado y 75% fueron no reactivos para todos los marcadores de hepatitis B. Ningún caso de HBsAg reactivo fue encontrado, 3,3% de los pacientes presentaron marcador anti-HCV reactivo. La prevalencia de infección previa por el virus de la hepatitis B se mostró directamente asociado al tiempo de diabetes mellitus, y la prevalencia de infección por el virus de la hepatitis C no tuvo asociación con las variables investigadas. La prevalencia de infección por hepatitis B y C en pacientes con diabetes mellitus fue superior al nacional, 16,8% y 3,3% respectivamente. Conclusión: los resultados sugieren que pacientes con diabetes son una población de mayor vulnerabilidad a las hepatitis B y C, lo que da lugar a la adopción de medidas preventivas de su ocurrencia.

RESUMO Objetivo: estimar a prevalência de marcadores sorológicos para hepatite B e C em pacientes com diabetes mellitus e analisar potenciais fatores associados. Método: estudo transversal com 255 pacientes com diabetes mellitus. Elegeram-se variáveis demográficas, clínicas e comportamentos de risco para hepatite B e C. Investigou-se os marcadores HBsAg, Anti-HBc IgG, Anti-HBc IgM, Anti-HBs e Anti-HCV. Utilizou-se um questionário e coleta de sangue venoso e análise por estatística inferencial. Resultados: 16,8% pacientes apresentaram marcador Anti-HBc total reagente, 8,2% Anti-HBs isolado e 75% foram não reagentes para todos os marcadores de hepatite B. Nenhum caso de HBsAg reagente foi encontrado, 3,3% dos pacientes apresentaram marcador anti-HCV reagente. A prevalência de infecção pregressa pelo vírus da hepatite B mostrou-se diretamente associado ao tempo de diabetes mellitus, e a prevalência de infecção pelo vírus da hepatite C não teve associação com as variáveis investigadas. A prevalência de infecção por hepatite B e C em pacientes com diabetes mellitus foi superior a nacional, 16,8% e 3,3% respectivamente. Conclusão: os resultados sugerem que pacientes com diabetes sejam uma população de maior vulnerabilidade às hepatites B e C, ensejando à adoção de medidas preventivas de sua ocorrência.

RESUMO Objetivo: estimar a prevalência de marcadores sorológicos para hepatite B e C em pacientes com diabetes mellitus e analisar potenciais fatores associados. Método: estudo transversal com 255 pacientes com diabetes mellitus. Elegeram-se variáveis demográficas, clínicas e comportamentos de risco para hepatite B e C. Investigou-se os marcadores HBsAg, Anti-HBc IgG, Anti-HBc IgM, Anti-HBs e Anti-HCV. Utilizou-se um questionário e coleta de sangue venoso e análise por estatística inferencial. Resultados: 16,8% pacientes apresentaram marcador Anti-HBc total reagente, 8,2% Anti-HBs isolado e 75% foram não reagentes para todos os marcadores de hepatite B. Nenhum caso de HBsAg reagente foi encontrado, 3,3% dos pacientes apresentaram marcador anti-HCV reagente. A prevalência de infecção pregressa pelo vírus da hepatite B mostrou-se diretamente associado ao tempo de diabetes mellitus, e a prevalência de infecção pelo vírus da hepatite C não teve associação com as variáveis investigadas. A prevalência de infecção por hepatite B e C em pacientes com diabetes mellitus foi superior a nacional, 16,8% e 3,3% respectivamente. Conclusão: os resultados sugerem que pacientes com diabetes sejam uma população de maior vulnerabilidade às hepatites B e C, ensejando à adoção de medidas preventivas de sua ocorrência.

ABSTRACT Objective: to estimate the prevalence of serological markers for hepatitis B and C in patients with diabetes mellitus and analyze potential associated factors. Method: a cross-sectional study with 255 patients with diabetes mellitus. Demographic, clinical, and risk behavior factors for hepatitis B and C were selected. The markers HBsAg, Anti-HBc IgG, Anti-HBc IgM, Anti-HBs, and Anti-HCV were investigated. A questionnaire and venous blood collection and inferential statistical analysis were used. Results: 16.8% of the patients had a total reactive Anti-HBc marker, 8.2% an isolated Anti-HBs, and 75% were non-reactive for all hepatitis B markers. No case of reactive HBsAg was found and 3.3% of the patients had a reactive anti-HCV marker. The prevalence of prior hepatitis B virus infection was directly associated with the time of diabetes mellitus and the prevalence of hepatitis C virus infection was not associated with the investigated variables. The prevalence of hepatitis B and C infection in patients with diabetes mellitus was higher when compared to the national, with values of 16.8% and 3.3%, respectively. Conclusion: the results suggest that patients with diabetes are a population of higher vulnerability to hepatitis B and C, leading to the adoption of preventive measures of their occurrence.

RESUMEN Objetivo: estimar la prevalencia de marcadores serológicos para la hepatitis B y C en pacientes con diabetes mellitus y analizar potenciales factores asociados. Método: estudio transversal con 255 pacientes con diabetes mellitus. Se eligieron variables demográficas, clínicas y comportamientos de riesgo para hepatitis B y C. Se investigaron los marcadores HBsAg, Anti-HBc IgG, Anti-HBc IgM, Anti-HBs y Anti-HCV. Se utilizó un cuestionario, colecta de sangre venosa y análisis por estadística inferencial. Resultados: 16,8% de los pacientes presentaron marcador Anti-HBc total reactivo, 8,2% Anti-HBs aislado y 75% fueron no reactivos para todos los marcadores de hepatitis B. Ningún caso de HBsAg reactivo fue encontrado, 3,3% de los pacientes presentaron marcador anti-HCV reactivo. La prevalencia de infección previa por el virus de la hepatitis B se mostró directamente asociado al tiempo de diabetes mellitus, y la prevalencia de infección por el virus de la hepatitis C no tuvo asociación con las variables investigadas. La prevalencia de infección por hepatitis B y C en pacientes con diabetes mellitus fue superior al nacional, 16,8% y 3,3% respectivamente. Conclusión: los resultados sugieren que pacientes con diabetes son una población de mayor vulnerabilidad a las hepatitis B y C, lo que da lugar a la adopción de medidas preventivas de su ocurrencia.

ABSTRACT Objective to determine the occurrence of elevated albumin in patients with type 2 Diabetes Mellitus. Method this quantitative, cross-sectional study considered a convenience sample of 46 patients treated at a primary care health service in Macapá, Amapá, in 2012. Data were collected from March to July 2012, using a form to record demographic (sex and age) and clinical variables (treatment for DM, HbA1c, 24-hour albuminuria and albumin-creatinine ratio). Data were analyzed using descriptive statistics. The project was approved by the research ethics committee. Results of the 46 patients with diabetes investigated, 4.3% had elevated albumin in 24-hour urinalysis and a 19.6% albumin-creatinine ratio. Conclusion these results confirm the importance of annual screening for kidney disease with a view to early diagnosis and treatment in order to slow the progression of the disease.

RESUMEN Objetivo determinar la presencia de albuminuria elevada en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2. Método estudio cuantitativo y transversal. La muestra de conveniencia fue constituida por 46 pacientes, atendidos en un servicio de salud de atención primaria en la ciudad de Macapá, Amapá, en 2012. La recolección de datos tuvo lugar en el período de marzo a julio de 2012, se utilizó el formulario para el registro de las variables demográficas (sexo y edad) y clínicas (tratamiento para la Diabetes Mellitus, la Hemoglobina glicosilada A1c, la albuminuria de 24 horas y la relación albúmina-creatinina). Los datos se analizaron por medio de estadística descriptiva. El proyecto fue aprobado por Comité de Ética en Investigación. Resultados de los 46 pacientes investigados, el 4,3% presentó aumento de albuminas en el análisis de orina de 24 horas y el 19,6% en la tasa albúmina-creatinina. Conclusión los resultados confirman la importancia del seguimiento anual de la enfermedad renal con vistas al diagnóstico y el tratamiento precoz, con el fin de retardar la progresión de la enfermedad.

RESUMO Objetivo determinar a ocorrência de albuminúria aumentada em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2. Método estudo quantitativo e transversal. A amostra de conveniência foi constituída por 46 pacientes, atendidos em um serviço de atenção primaria de saúde, no município de Macapá, Amapá, em 2012. A coleta de dados ocorreu no período de março a julho de 2012, utilizou-se formulário para registro das variáveis demográficas (sexo e idade) e clínicas (tratamento para o Diabetes Mellitus, hemoglobina glicada A1c, albuminúria de 24 horas e índice albumina-creatinina). Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. O projeto foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados dos 46 participantes, 4,3% apresentaram albuminas aumentada no exame de urina de 24 horas e 19,6%, no índice albumina-creatinina. Conclusão os resultados ratificam a importância do rastreamento anual de doença renal com vistas ao diagnóstico e tratamento precoce, no intuito de retardar a progressão da doença.

RESUMO Objetivo Analisar a cobertura vacinal de pacientes com diabetes mellitus para as vacinas recomendadas pelo Programa Nacional de Imunizações e as variáveis associadas. Método Estudo transversal, com 255 pacientes de unidade básica de saúde, da região sudeste do Brasil, realizado em 2015. Utilizou-se o Sistema Informatizado de Gestão em Saúde para identificação da vacinação contra influenza, pneumococo, hepatite B, febre amarela, sarampo/caxumba/rubéola e difteria/tétano. Realizou-se análise estatística multivariada. Resultados 78,8% foram vacinados contra febre amarela, 65,5% contra difteria/tétano, 27,8% contra pneumococo, 27,5% contra hepatite B, 14,9% contra sarampo/caxumba/rubéola e 14,5% contra influenza. Encontrou-se associação entre sexo feminino e vacinação contra hepatite B, febre amarela e difteria/tétano; maior nível de escolaridade e vacinação contra hepatite B, e menor mediana de idade e vacinação contra sarampo/caxumba/rubéola. Conclusão A cobertura vacinal, em geral, foi baixa. Fatores como sexo, idade e escolaridade devem ser considerados nas recomendações de vacinas e na proposição de estratégias de imunização.

ABSTRACT Objective To verify the vaccination coverage of patients with diabetes mellitus for the vaccines recommended by the National Immunization Program and associated variables. Method Cross-sectional study with 255 patients of a primary care unit in the Southeastern region of Brazil, conducted in 2015. The Health Management Information System was used to verify whether patients were vaccinated against influenza, pneumococcus, hepatitis B, yellow fever, measles/mumps/rubella and diphtheria/tetanus. Multivariate statistical analysis was used. Results 78.8% were vaccinated against yellow fever, 65.5% against diphtheria/tetanus, 27.8% against pneumococcus, 27.5% against hepatitis B, 14.9% against measles/mumps/rubella, and 14.5% against influenza. Association was found between being a woman and vaccination against hepatitis B, yellow fever and diphtheria/tetanus; a higher level of education and vaccination against hepatitis B; and a lower median age and vaccination against measles/mumps/rubella. Conclusion In general, vaccination coverage was low. Factors such as gender, age and education should be considered when recommending vaccines and proposing immunization strategies.

RESUMEN Objetivo Evaluar la cobertura de vacunación de los pacientes con diabetes mellitus para las vacunas recomendadas por el Programa Nacional de Vacunación y las variables asociadas. Método Estudio transversal con 255 pacientes de la unidad de atención primaria, de la región sudeste de Brasil, realizado em 2015. Se utilizó el Sistema Informatizado de Gestión de la Salud para la identificación de vacunación contra la influenza, neumococo, hepatitis B, fiebre amarilla, el sarampión/paperas/rubéola y la difteria/tétanos. Se realizó el análisis estadístico multivariado. Resultados 78,8% fueron vacunados contra la fiebre amarilla, 65,5% de la difteria/tétanos, 27,8% contra el neumococo, 27,5% contra la hepatitis B, 14,9% contra el sarampión/paperas/rubéola y 14.5% contra la influenza. Se encontró una asociación entre la hembra y vacunación contra la hepatitis B, la fiebre amarilla y la difteria/tétanos; la educación y la vacunación contra la hepatitis B, y la edad y la vacunación contra el sarampión/paperas/rubéola. Conclusión La cobertura de vacunación en general fue baja. Factores como el género, la edad y la educación deben ser considerados en las recomendaciones de vacunación y proponer estrategias de inmunización.

ABSTRACT Objective To verify the vaccination coverage of patients with diabetes mellitus for the vaccines recommended by the National Immunization Program and associated variables. Method Cross-sectional study with 255 patients of a primary care unit in the Southeastern region of Brazil, conducted in 2015. The Health Management Information System was used to verify whether patients were vaccinated against influenza, pneumococcus, hepatitis B, yellow fever, measles/mumps/rubella and diphtheria/tetanus. Multivariate statistical analysis was used. Results 78.8% were vaccinated against yellow fever, 65.5% against diphtheria/tetanus, 27.8% against pneumococcus, 27.5% against hepatitis B, 14.9% against measles/mumps/rubella, and 14.5% against influenza. Association was found between being a woman and vaccination against hepatitis B, yellow fever and diphtheria/tetanus; a higher level of education and vaccination against hepatitis B; and a lower median age and vaccination against measles/mumps/rubella. Conclusion In general, vaccination coverage was low. Factors such as gender, age and education should be considered when recommending vaccines and proposing immunization strategies.

RESUMEN Objetivo Evaluar la cobertura de vacunación de los pacientes con diabetes mellitus para las vacunas recomendadas por el Programa Nacional de Vacunación y las variables asociadas. Método Estudio transversal con 255 pacientes de la unidad de atención primaria, de la región sudeste de Brasil, realizado em 2015. Se utilizó el Sistema Informatizado de Gestión de la Salud para la identificación de vacunación contra la influenza, neumococo, hepatitis B, fiebre amarilla, el sarampión/paperas/rubéola y la difteria/tétanos. Se realizó el análisis estadístico multivariado. Resultados 78,8% fueron vacunados contra la fiebre amarilla, 65,5% de la difteria/tétanos, 27,8% contra el neumococo, 27,5% contra la hepatitis B, 14,9% contra el sarampión/paperas/rubéola y 14.5% contra la influenza. Se encontró una asociación entre la hembra y vacunación contra la hepatitis B, la fiebre amarilla y la difteria/tétanos; la educación y la vacunación contra la hepatitis B, y la edad y la vacunación contra el sarampión/paperas/rubéola. Conclusión La cobertura de vacunación en general fue baja. Factores como el género, la edad y la educación deben ser considerados en las recomendaciones de vacunación y proponer estrategias de inmunización.

RESUMO Objetivo Analisar a cobertura vacinal de pacientes com diabetes mellitus para as vacinas recomendadas pelo Programa Nacional de Imunizações e as variáveis associadas. Método Estudo transversal, com 255 pacientes de unidade básica de saúde, da região sudeste do Brasil, realizado em 2015. Utilizou-se o Sistema Informatizado de Gestão em Saúde para identificação da vacinação contra influenza, pneumococo, hepatite B, febre amarela, sarampo/caxumba/rubéola e difteria/tétano. Realizou-se análise estatística multivariada. Resultados 78,8% foram vacinados contra febre amarela, 65,5% contra difteria/tétano, 27,8% contra pneumococo, 27,5% contra hepatite B, 14,9% contra sarampo/caxumba/rubéola e 14,5% contra influenza. Encontrou-se associação entre sexo feminino e vacinação contra hepatite B, febre amarela e difteria/tétano; maior nível de escolaridade e vacinação contra hepatite B, e menor mediana de idade e vacinação contra sarampo/caxumba/rubéola. Conclusão A cobertura vacinal, em geral, foi baixa. Fatores como sexo, idade e escolaridade devem ser considerados nas recomendações de vacinas e na proposição de estratégias de imunização.

Abstract OBJECTIVE Analyze the factors associated with full hepatitis B vaccination (three doses) in patients with diabetes mellitus. METHOD Cross-sectional study, conducted in a health unit in a city in the state of São Paulo, with 255 patients on outpatient follow-up, in 2014. Data were obtained from the computerized system of the Municipal Health Department and via a structured questionnaire. A logistic regression model was used for analysis. RESULTS Full hepatitis B vaccination was noted in 13.7% of the patients and shown to be directly associated with their educational level (OR=1.30; CI: 1.07-1.57) and current or previous work as a health professional (OR=3.21; CI: 1.16-8.89). CONCLUSION Hepatitis B vaccination coverage was found to be low in patients with diabetes mellitus, indicating their vulnerability to this serious and potentially fatal disease. Higher educational level and working in the field of health were associated with better vaccination coverage.

Resumen OBJETIVO Analizar los factores asociados con la vacunación completa contra hepatitis B (3 dosis) en pacientes con diabetes mellitus. MÉTODO Estudios transversal, llevado a cabo en una Unidad de Salud de una ciudad del interior paulista, con 255 pacientes en seguimiento ambulatorio, en 2014. Los datos fueron obtenidos en el sistema informatizado de la Secretaría Municipal de Salud y mediante un cuestionario estructurado y, para el análisis, un modelo de regresión logística. RESULTADOS Vacunación completa contra hepatitis B fue observada en el 13,7% de los pacientes y se mostró directamente asociada con el nivel de escolaridad (OR=1,30; IC: 1,07-1,57) y con el trabajo actual o anterior como profesional sanitario (OR=3,21; IC: 1,16-8,89). CONCLUSIÓN La cobertura vacunal contra hepatitis B se mostró baja en pacientes con diabetes mellitus, evidenciándose la vulnerabilidad a esa enfermedad severa y potencialmente fatal. Mayor escolaridad y el trabajo en el área sanitaria estuvieron asociados con la mejor cobertura vacunal.

Resumo OBJETIVO Analisar os fatores associados à vacinação completa contra hepatite B (3 doses) em pacientes com diabetes mellitus. MÉTODO Estudo transversal, realizado em uma Unidade de Saúde, de uma cidade do interior paulista, com 255 pacientes em seguimento ambulatorial, em 2014. Os dados foram obtidos no sistema informatizado da Secretaria Municipal de Saúde e por meio de um questionário estruturado e, para análise, modelo de regressão logística. RESULTADOS Vacinação completa contra hepatite B foi observada em 13,7% dos pacientes e mostrou-se diretamente associada ao nível de escolaridade (OR=1,30; IC: 1,07-1,57) e ao trabalho atual ou pregresso como profissional da saúde (OR=3,21; IC: 1,16-8,89). CONCLUSÃO A cobertura vacinal contra hepatite B mostrou-se baixa em pacientes com diabetes mellitus, evidenciando a vulnerabilidade a essa doença grave e potencialmente fatal. Maior escolaridade e o trabalho na área da saúde foram associados a melhor cobertura vacinal.

Resumo OBJETIVO Analisar os fatores associados à vacinação completa contra hepatite B (3 doses) em pacientes com diabetes mellitus. MÉTODO Estudo transversal, realizado em uma Unidade de Saúde, de uma cidade do interior paulista, com 255 pacientes em seguimento ambulatorial, em 2014. Os dados foram obtidos no sistema informatizado da Secretaria Municipal de Saúde e por meio de um questionário estruturado e, para análise, modelo de regressão logística. RESULTADOS Vacinação completa contra hepatite B foi observada em 13,7% dos pacientes e mostrou-se diretamente associada ao nível de escolaridade (OR=1,30; IC: 1,07-1,57) e ao trabalho atual ou pregresso como profissional da saúde (OR=3,21; IC: 1,16-8,89). CONCLUSÃO A cobertura vacinal contra hepatite B mostrou-se baixa em pacientes com diabetes mellitus, evidenciando a vulnerabilidade a essa doença grave e potencialmente fatal. Maior escolaridade e o trabalho na área da saúde foram associados a melhor cobertura vacinal.

Abstract OBJECTIVE Analyze the factors associated with full hepatitis B vaccination (three doses) in patients with diabetes mellitus. METHOD Cross-sectional study, conducted in a health unit in a city in the state of São Paulo, with 255 patients on outpatient follow-up, in 2014. Data were obtained from the computerized system of the Municipal Health Department and via a structured questionnaire. A logistic regression model was used for analysis. RESULTS Full hepatitis B vaccination was noted in 13.7% of the patients and shown to be directly associated with their educational level (OR=1.30; CI: 1.07-1.57) and current or previous work as a health professional (OR=3.21; CI: 1.16-8.89). CONCLUSION Hepatitis B vaccination coverage was found to be low in patients with diabetes mellitus, indicating their vulnerability to this serious and potentially fatal disease. Higher educational level and working in the field of health were associated with better vaccination coverage.

Resumen OBJETIVO Analizar los factores asociados con la vacunación completa contra hepatitis B (3 dosis) en pacientes con diabetes mellitus. MÉTODO Estudios transversal, llevado a cabo en una Unidad de Salud de una ciudad del interior paulista, con 255 pacientes en seguimiento ambulatorio, en 2014. Los datos fueron obtenidos en el sistema informatizado de la Secretaría Municipal de Salud y mediante un cuestionario estructurado y, para el análisis, un modelo de regresión logística. RESULTADOS Vacunación completa contra hepatitis B fue observada en el 13,7% de los pacientes y se mostró directamente asociada con el nivel de escolaridad (OR=1,30; IC: 1,07-1,57) y con el trabajo actual o anterior como profesional sanitario (OR=3,21; IC: 1,16-8,89). CONCLUSIÓN La cobertura vacunal contra hepatitis B se mostró baja en pacientes con diabetes mellitus, evidenciándose la vulnerabilidad a esa enfermedad severa y potencialmente fatal. Mayor escolaridad y el trabajo en el área sanitaria estuvieron asociados con la mejor cobertura vacunal.

OBJETIVOVerificar se há relação entre a adesão às recomendações nutricionais e variáveis sociodemográficas de pacientes brasileiros com diabetes mellitus tipo 2.MÉTODOSEstudo observacional seccional, com amostra aleatória estratificada constituída por 423 indivíduos. Utilizou-se o Questionário de Frequência de Consumo Alimentar. Aplicou-se o Teste Exato de Fisher com intervalo de confiança de 95% (p-valor<0,05).RESULTADOSDos 423 sujeitos, 66,7% eram mulheres, média de idade 62,4 (DP=11,8) anos, média de anos de estudo de 4,3 (DP=3,6) e renda familiar inferior a dois salários mínimos. Foi encontrada associação entre sexo feminino e adesão à dieta com adequado teor de colesterol (OR:2,03; IC:1,23;3,34), entre quatro anos e mais de estudo e adesão ao fracionamento das refeições (OR:1,92; IC:1,19;3,10), renda inferior a dois salários mínimos e adesão à dieta com adequado teor de colesterol (OR:1,74; IC:1,03;2,95).CONCLUSÃOA adesão às recomendações nutricionais foi associada ao sexo feminino, escolaridade superior a quatro anos e renda familiar inferior a dois salários mínimos.

OBJECTIVETo determine if there is a relationship between adherence to nutritional recommendations and sociodemographic variables in Brazilian patients with type 2 diabetes mellitus.METHODSCross-sectional observational study using a stratified random sample of 423 individuals. The Food Frequency Questionnaire (FFQ) was used, and the Fisher's exact test was applied with 95% confidence interval (p<0.05).RESULTSOf the 423 subjects, 66.7% were women, mean age of 62.4 years (SD = 11.8), 4.3 years of schooling on average (SD = 3.6) and family income of less than two minimum wages. There was association between the female gender and adherence to diet with adequate cholesterol content (OR: 2.03; CI: 1.23; 3.34), between four and more years of education and adherence to fractionation of meals (OR: 1 92 CI: 1.19; 3.10), and income of less than two minimum wages and adherence to diet with adequate cholesterol content (OR: 1.74; CI: 1.03, 2.95).CONCLUSIONAdherence to nutritional recommendations was associated with the female gender, more than four years of education and family income of less than two minimum wages.

OBJETIVOVerificar si hay relación entre la adhesión a las recomendaciones de nutrición y las variables sociodemográficas de pacientes brasileños con diabetes mellitus tipo 2.MÉTODOSEstudio observacional seccional, con muestra aleatoria estratificada constituida de 423 individuos. Se utilizó el Cuestionario de Frecuencia de Consumo Alimentario. Se aplicó el Test Exacto de Fisher con intervalo de confianza del 95% (p-valor<0,05).RESULTADOSDe los 423 sujetos, el 66,7% eran mujeres, promedio de edad de 62,4 (DP=11,8) años, promedio de años de estudio de 4,3 (DP=3,6) y renta familiar inferior a dos sueldos mínimos. Se encontró asociación entre sexo femenino y adhesión a la dieta con adecuado contenido de colesterol (OR:2,03; IC:1,23;3,34), entre cuatro años y más de estudio y adhesión al fraccionamiento de las comidas (OR:1,92; IC:1,19;3,10), renta inferior a dos sueldos mínimos y adhesión a la dieta con adecuado contenido de colesterol (OR:1,74; IC:1,03;2,95).CONCLUSIÓNLa adhesión a las recomendaciones de nutrición estuvo asociada con el sexo femenino, escolaridad superior a cuatro años y renta familiar inferior a dos sueldos mínimos.

OBJECTIVETo determine if there is a relationship between adherence to nutritional recommendations and sociodemographic variables in Brazilian patients with type 2 diabetes mellitus.METHODSCross-sectional observational study using a stratified random sample of 423 individuals. The Food Frequency Questionnaire (FFQ) was used, and the Fisher's exact test was applied with 95% confidence interval (p<0.05).RESULTSOf the 423 subjects, 66.7% were women, mean age of 62.4 years (SD = 11.8), 4.3 years of schooling on average (SD = 3.6) and family income of less than two minimum wages. There was association between the female gender and adherence to diet with adequate cholesterol content (OR: 2.03; CI: 1.23; 3.34), between four and more years of education and adherence to fractionation of meals (OR: 1 92 CI: 1.19; 3.10), and income of less than two minimum wages and adherence to diet with adequate cholesterol content (OR: 1.74; CI: 1.03, 2.95).CONCLUSIONAdherence to nutritional recommendations was associated with the female gender, more than four years of education and family income of less than two minimum wages.

OBJETIVOVerificar si hay relación entre la adhesión a las recomendaciones de nutrición y las variables sociodemográficas de pacientes brasileños con diabetes mellitus tipo 2.MÉTODOSEstudio observacional seccional, con muestra aleatoria estratificada constituida de 423 individuos. Se utilizó el Cuestionario de Frecuencia de Consumo Alimentario. Se aplicó el Test Exacto de Fisher con intervalo de confianza del 95% (p-valor<0,05).RESULTADOSDe los 423 sujetos, el 66,7% eran mujeres, promedio de edad de 62,4 (DP=11,8) años, promedio de años de estudio de 4,3 (DP=3,6) y renta familiar inferior a dos sueldos mínimos. Se encontró asociación entre sexo femenino y adhesión a la dieta con adecuado contenido de colesterol (OR:2,03; IC:1,23;3,34), entre cuatro años y más de estudio y adhesión al fraccionamiento de las comidas (OR:1,92; IC:1,19;3,10), renta inferior a dos sueldos mínimos y adhesión a la dieta con adecuado contenido de colesterol (OR:1,74; IC:1,03;2,95).CONCLUSIÓNLa adhesión a las recomendaciones de nutrición estuvo asociada con el sexo femenino, escolaridad superior a cuatro años y renta familiar inferior a dos sueldos mínimos.

OBJETIVOVerificar se há relação entre a adesão às recomendações nutricionais e variáveis sociodemográficas de pacientes brasileiros com diabetes mellitus tipo 2.MÉTODOSEstudo observacional seccional, com amostra aleatória estratificada constituída por 423 indivíduos. Utilizou-se o Questionário de Frequência de Consumo Alimentar. Aplicou-se o Teste Exato de Fisher com intervalo de confiança de 95% (p-valor<0,05).RESULTADOSDos 423 sujeitos, 66,7% eram mulheres, média de idade 62,4 (DP=11,8) anos, média de anos de estudo de 4,3 (DP=3,6) e renda familiar inferior a dois salários mínimos. Foi encontrada associação entre sexo feminino e adesão à dieta com adequado teor de colesterol (OR:2,03; IC:1,23;3,34), entre quatro anos e mais de estudo e adesão ao fracionamento das refeições (OR:1,92; IC:1,19;3,10), renda inferior a dois salários mínimos e adesão à dieta com adequado teor de colesterol (OR:1,74; IC:1,03;2,95).CONCLUSÃOA adesão às recomendações nutricionais foi associada ao sexo feminino, escolaridade superior a quatro anos e renda familiar inferior a dois salários mínimos.

Objetivo Investigar a associação entre a adesão ao tratamento da diabetes mellitus tipo 2 e variáveis sociodemográficas, clínicas e de controle metabólico. Métodos Estudo transversal que incluiu 417 pacientes com diabetes mellitus. O instrumento de pesquisa foi um questionário contendo as variáveis do estudo; Medida de Adesão ao tratamento; Questionário de Frequência de Consumo Alimentar e Questionário Internacional de Atividade Física. Para análise dos dados utilizou-se o Teste Exato de Fisher. Resultados Cerca de 98,3% apresentaram não adesão ao plano alimentar, 41,9% à atividade física e 15,8% ao tratamento medicamentoso. Conclusão Não houve associação entre a adesão ao tratamento da diabetes mellitus tipo 2 e o sexo, idade, anos de estudo, tempo de diagnóstico e as variáveis de controle metabólico.

Objective To investigate the association between adherence to type 2 diabetes mellitus treatment and sociodemographic, clinical and metabolic control variables. Methods Cross-sectional study that included 417 diabetes mellitus patients. The research instrument was a questionnaire with the study variables; Treatment Adherence Measure; Food Consumption Frequency Questionnaire and International Physical Exercise Questionnaire. Fisher’s Exact Test was used to analyze the data. Results About 98.3% showed non adherence to the diet, 41.9% to physical exercise and 15.8% to the medication treatment. Conclusion No association was found between adherence to type 2 diabetes mellitus treatment and sex, age, years of education, length of diagnosis and metabolic control variables.

Objective To investigate the association between adherence to type 2 diabetes mellitus treatment and sociodemographic, clinical and metabolic control variables. Methods Cross-sectional study that included 417 diabetes mellitus patients. The research instrument was a questionnaire with the study variables; Treatment Adherence Measure; Food Consumption Frequency Questionnaire and International Physical Exercise Questionnaire. Fisher’s Exact Test was used to analyze the data. Results About 98.3% showed non adherence to the diet, 41.9% to physical exercise and 15.8% to the medication treatment. Conclusion No association was found between adherence to type 2 diabetes mellitus treatment and sex, age, years of education, length of diagnosis and metabolic control variables.

Objetivo Investigar a associação entre a adesão ao tratamento da diabetes mellitus tipo 2 e variáveis sociodemográficas, clínicas e de controle metabólico. Métodos Estudo transversal que incluiu 417 pacientes com diabetes mellitus. O instrumento de pesquisa foi um questionário contendo as variáveis do estudo; Medida de Adesão ao tratamento; Questionário de Frequência de Consumo Alimentar e Questionário Internacional de Atividade Física. Para análise dos dados utilizou-se o Teste Exato de Fisher. Resultados Cerca de 98,3% apresentaram não adesão ao plano alimentar, 41,9% à atividade física e 15,8% ao tratamento medicamentoso. Conclusão Não houve associação entre a adesão ao tratamento da diabetes mellitus tipo 2 e o sexo, idade, anos de estudo, tempo de diagnóstico e as variáveis de controle metabólico.

This cross-sectional study checks specific self-care activities of patients with diabetes mellitus enrolled in a self-monitoring blood glucose program from August to December 2012 in two Primary Health Care units in the interior of São Paulo, Brazil. The sample was composed of 74 female and male individuals, aged 18 years old or older. The Summary of Diabetes Self-Care Activities Questionnaire was used. It contains six dimensions: general diet, specific diet, physical activity, blood glucose monitoring, foot care, medication usage, plus three items about smoking. Eight out of the 15 self-care activities were within desirable levels, namely: healthy diet, not eating sweets, blood glucose testing and as frequently as recommended, drying between toes after washing feet, and taking medications (three items). The results enabled the identification of gaps in specific self-care activities among patients with diabetes mellitus.

Este estudio transversal objetivó verificar las actividades de autocuidado específicas para pacientes con diabetes mellitus insertados en el programa de automonitorización de glucosa sanguínea, de agosto a diciembre 2012 en dos unidades básicas de salud en el interior paulista. La muestra consistió en 74 sujetos de ambos sexos, con edad igual o superior a 18 años. Se empleó el Cuestionario de Actividades de Autocuidado con Diabetes, que contiene seis dimensiones: dieta general, dieta específica, actividad física, monitorización de glucosa sanguínea, cuidado con los pies, uso de fármacos y evaluación del tabaquismo. De las 15 actividades de autocuidado, ocho eran dentro de la norma deseable, a saber: la alimentación saludable, no comer dulces, evaluar el nivel de azúcar en la sangre y el número de veces, seca entre los dedos después de lavarse los pies y tomar medicamentos, además de tres artículos sobre el tabaquismo. Los resultados permitieron identificar lagunas específicas en las actividades de autocuidado de los pacientes con diabetes mellitus.

Estudo transversal com o objetivo de verificar as atividades de autocuidado específicas de pacientes com diabetes mellitus inseridos em programa de automonitorização da glicemia capilar, de agosto a dezembro de 2012, em duas unidades básicas de saúde do interior paulista. A amostra foi composta por 74 sujeitos de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 18 anos. Utilizou-se Questionário de Atividades de Autocuidado com Diabetes, contendo seis dimensões: alimentação geral, alimentação específica, atividade física, monitorização da glicemia, cuidados com pés, uso de medicamento, acrescidos de três itens sobre tabagismo. Das 15 atividades de autocuidado, oito estavam dentro do padrão desejável, destacando-se: alimentação saudável, não ingerir doces, avaliar o açúcar no sangue e o número de vezes, secar os espaços interdigitais depois de lavar os pés e tomar medicamentos (três itens). Os resultados obtidos possibilitaram identificar as lacunas das atividades de autocuidado específicas de pacientes com diabetes mellitus.

Estudo transversal com o objetivo de verificar as atividades de autocuidado específicas de pacientes com diabetes mellitus inseridos em programa de automonitorização da glicemia capilar, de agosto a dezembro de 2012, em duas unidades básicas de saúde do interior paulista. A amostra foi composta por 74 sujeitos de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 18 anos. Utilizou-se Questionário de Atividades de Autocuidado com Diabetes, contendo seis dimensões: alimentação geral, alimentação específica, atividade física, monitorização da glicemia, cuidados com pés, uso de medicamento, acrescidos de três itens sobre tabagismo. Das 15 atividades de autocuidado, oito estavam dentro do padrão desejável, destacando-se: alimentação saudável, não ingerir doces, avaliar o açúcar no sangue e o número de vezes, secar os espaços interdigitais depois de lavar os pés e tomar medicamentos (três itens). Os resultados obtidos possibilitaram identificar as lacunas das atividades de autocuidado específicas de pacientes com diabetes mellitus.

This cross-sectional study checks specific self-care activities of patients with diabetes mellitus enrolled in a self-monitoring blood glucose program from August to December 2012 in two Primary Health Care units in the interior of São Paulo, Brazil. The sample was composed of 74 female and male individuals, aged 18 years old or older. The Summary of Diabetes Self-Care Activities Questionnaire was used. It contains six dimensions: general diet, specific diet, physical activity, blood glucose monitoring, foot care, medication usage, plus three items about smoking. Eight out of the 15 self-care activities were within desirable levels, namely: healthy diet, not eating sweets, blood glucose testing and as frequently as recommended, drying between toes after washing feet, and taking medications (three items). The results enabled the identification of gaps in specific self-care activities among patients with diabetes mellitus.

Este estudio transversal objetivó verificar las actividades de autocuidado específicas para pacientes con diabetes mellitus insertados en el programa de automonitorización de glucosa sanguínea, de agosto a diciembre 2012 en dos unidades básicas de salud en el interior paulista. La muestra consistió en 74 sujetos de ambos sexos, con edad igual o superior a 18 años. Se empleó el Cuestionario de Actividades de Autocuidado con Diabetes, que contiene seis dimensiones: dieta general, dieta específica, actividad física, monitorización de glucosa sanguínea, cuidado con los pies, uso de fármacos y evaluación del tabaquismo. De las 15 actividades de autocuidado, ocho eran dentro de la norma deseable, a saber: la alimentación saludable, no comer dulces, evaluar el nivel de azúcar en la sangre y el número de veces, seca entre los dedos después de lavarse los pies y tomar medicamentos, además de tres artículos sobre el tabaquismo. Los resultados permitieron identificar lagunas específicas en las actividades de autocuidado de los pacientes con diabetes mellitus.


Estudo transversal que teve como objetivo analisar a adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso em 17 unidades da Estratégia Saúde da Família (ESF). Participaram 423 pacientes com diabetes mellitus tipo 2 selecionados por meio de amostragem aleatória estratificada, nas unidades da ESF de um município do interior de Minas Gerais, em 2010. Os resultados mostraram que a adesão ao tratamento medicamentoso foi superior a 60% nas 17 unidades investigadas; em relação à atividade física foi superior a 60% em 58,8% das unidades; entretanto, para o plano alimentar, foi nula em 52,9% das unidades. Conclui-se que a adesão ao tratamento medicamentoso foi alta na maioria das unidades; a prática de atividade física foi heterogênea e, em relação ao plano alimentar foi baixa em todas as unidades. Recomenda-se o fortalecimento das diretrizes institucionais e estratégias educativas, em consonância com as diretrizes do SUS, para o enfrentamento dos desafios impostos pela falta de adesão.


This cross-sectional study aimed to analyze the adherence to drug and non-drug treatments in 17 Family Health Strategy units. A total of 423 patients with type 2 diabetes mellitus were selected through stratified random sampling in Family Health Strategy units of a city in the state of Minas Gerais, Brazil, in 2010. The results showed that the prevalence rate of adherence to drug therapy was higher than 60% in the 17 units investigated; in relation to physical activity, adherence was higher than 60% in 58.8% units; and for the diet plan, there was no adherence in 52.9% units. Therefore, we concluded that adherence to drug therapy in most units was high and the practice of physical activity was heterogeneous, and in relation to diet adherence, it was low in all units. We recommend strengthening of institutional guidelines and educational strategies, in line with SUS guidelines, so that, professionals may face the challenges imposed by the lack of adherence.



Estudio transversal, cuyo objetivo fue analizar la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en 17 unidades de Estrategia Salud de la Familia (ESF). Participaron 423 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 seleccionados mediante muestreo aleatorio estratificado en unidades de ESF de un municipio de Minas Gerais en el año 2010. Los resultados mostraron que la tasa de prevalencia de la adherencia al tratamiento farmacológico fue superior a 60% en las 17 unidades investigadas; en relación a la actividad física, ésta fue superior a 60% en el 58,8% de las unidades; y para el plan de alimentación, no tuvo efecto en 52,9% de las unidades. Se concluye que: la adherencia al tratamiento farmacológico fue alta en la mayoría de las unidades, la práctica de actividad física fue heterogénea y la adherencia a la dieta fue baja en todas las unidades. Se recomienda el fortalecimiento de las normas institucionales y estrategias educativas en consonancia con las directrices del SUS para hacer frente a los desafíos impuestos por la falta de adherencia.